Het etcs project Gestructureerde samenwerking van WoonZorgCentra met Huisartsen en Ziekenhuizen

Transcriptie

1 Het informatiseringstraject van de Vlaamse Woonzorgcentra (ewzc-programma) Het etcs project Gestructureerde samenwerking van WoonZorgCentra met Huisartsen en Ziekenhuizen Woonzorgnet Dijleland WZC Sint-Bernardus OCMW Leuven

2 Gestructureerde samenwerkingsprotocollen met de 1ste lijn via een samenwerking van de 1 ste lijn software leveranciers Een oplossing met een bereik van meer dan 90 % van de Belgische Huisartsen en WoonZorgCentra mei 2016

3 Multidisciplinaire samenwerking De veranderende rol van het ziekenhuis Toenemende noodzaak om gestructureerd samen te werken met de eerste lijn 1 ste lijn & WZC Ziekenhuis Nazorg team Preventie Wijzigende zorgvraag Toenemende druk op het zorgaanbod Multidisciplinair nazorgproces Ziekenhuis financiering Toenemende medische complexiteit Toenemend kortverblijf 1 ste lijn & WZC ZH Specialist Nazorg team 3 ICT expertise that cares

4 Multidisciplinaire samenwerking De uitdagingen Hoe gaan we de 1 ste lijn en WZC ondersteunen zodat de patiënt wordt doorverwezen naar de op het met de specialiteit moment informatie? Hoe een interactief nazorgproces opzetten in samenwerking met de verschillende actoren van de eerste lijn rond de patiënt 4 ICT expertise that cares

5 eforms De oplossing Extramurale Zorgverstrekker / WZC 2 EMD / EBD 2 XML Repository van Samenwerkingsprotocollen ehealthbox ZIEKENHUIS EPD Specialist 1. De Specialist bepaalt en publiceert het samenwerkingsprotocol (eform) 2. Na publicatie is het samenwerkingsprotocol automatisch beschikbaar in het EMD / EBD 3. Het samenwerkingsprotocol wordt maximaal vooraf ingevuld vanuit het EMD / EBD 4. De specialist ontvangt via de ehealthbox, geïntegreerd in het EPD van het ziekenhuis. 5 ICT expertise that cares

6 eforms Bereik HealthConnect biedt één gezamenlijke oplossing samen met de volgende SW leveranciers NU Huisartsen WZC Tandartsen Verpleging Operationeel in Q In bespreking Een bereik van meer dan 90% van de Belgische huisartsen en WZC 6 ICT expertise that cares

7 Het informatiseringstraject van de Vlaamse Woonzorgcentra (ewzc-programma) Het etcs project Gestructureerde samenwerking van WoonZorgCentra met Huisartsen en Ziekenhuizen Woonzorgnet Dijleland WZC Sint-Bernardus OCMW Leuven

8 etcs Doelstelling Gestructureerde transfercommunicatie bij opname in een ziekenhuis en bij ontslag uit een ziekenhuis: Liaisonfiche van de huisarts naar het WZC Transferfiche van het WZC naar het ziekenhuis Beveiligde geadresseerde communicatie tussen het WZC en de verschillende externe zorgactoren, bijvoorbeeld: Flashberichten: Indien het verblijf wijzigt, parameters, Validatie van het medicatieschema Zorg specifieke vraagstelling 8 ICT expertise that cares

9 etcs Gestructureerde transfercommunicatie Woonzorgnet Dijleland WZC Sint-Bernardus OCMW Leuven eform Transferfiche Wettelijk vastgelegd voor de huisarts door het KB2014 RVT normen Zorgdossier en liaisonfiche, eform Liaisonfiche per bewoner Patiënt gegevens: Patiënt Geslacht Contactpersoon Aangeduide vertegenwoordiger Taal Burgerlijke stand Zorginformatie: Psychisch functioneren Functionele status Voeding Medicatie Medische informatie: Doorverwijzende arts Behandelende arts Medische voorgeschiedenis Diagnose dementie gesteld Rede van doorverwijzing Spoed EMD KWS Geriatrie Andere Protocollen & Verslagen Zorgafspraken Huisarts Elektronisch Medisch Dossier Verslagen en protocollen 9 ICT expertise that cares

10 etcs Gestructureerde transfercommunicatie De huisarts maakt een Liaisonfiche per bewoner vanuit zijn EMD die elektronisch worden bijgehouden in het EBD Gegevens worden automatisch overgenomen uit het EMD. Nadien kan verder gewerkt worden op de laatst doorgestuurde liaisonfiche De Liaisonfiche is essentieel om een gestructureerde transfercommunicatie op te stellen bij opname in een ziekenhuis. De Liaisonfiche is cruciaal in WZC voor een huisarts van wacht of om zorginstructies over te maken. Bij opname in een ziekenhuis wordt de Transferfiche gegenereerd vanuit het EBD met alle noodzakelijke zorggegevens, medische gegevens en zorgafspraken. Bij ontslag uit het ziekenhuis wordt de aangepaste Transferfiche terug verstuurd naar het WZC 10 ICT expertise that cares

11 etcs Demo Liaisonfiche Transferfiche 11 ICT expertise that cares

12 etcs Lessons learned Nood aan een gecoördineerde aanpak per regio met alle ziekenhuizen, WZC en Huisartsen uit de regio Hoe huisartsen overtuigen om een liaison fiche aan te maken en te onderhouden per bewoner Positieve feedback van huisartsen over het gebruiksgemak. Huisarts vraagt naar een mobiele toepassing voor de liaisonfiche. Bepaalde EMD s zullen dit mogelijk maken in Q Retour info vanuit het EPD van het ziekenhuis na ontslag moet ziekenhuis per ziekenhuis besproken worden Start het proces voor de aanvraag van een ehealth Certificaat en de installatie van de laatste versie van het EBD tijdig 12 ICT expertise that cares