KWALITEITSHANDBOEK MFC Sint-Jozef

Transcriptie

1 Doel Deze procedure beschrijft hoe de individuele zorgvraag van elke gebruiker door de pedagogisch medewerkers wordt opgenomen en hoe deze finaal vorm krijgt in een individuele dienstverleningsovereenkomst (IDO). Gebruikersgerichte ondersteuning: het voorzien van overleg tussen de gebruiker en het MFC. Informatierecht: Het MFC en de gebruiker bepalen samen over welke elementen van de ondersteuning de gebruiker geïnformeerd wordt. Het MFC geeft volledig, nauwkeurig en tijdig informatie aan de gebruiker over deze elementen in op de gebruiker afgestemde communicatie. Het MFC garandeert het recht op informatie, instemming en duidelijke communicatie (DRPM). Adviesrecht: Het MFC en de gebruiker bepalen samen over welke elementen van de ondersteuning voorafgaandelijk overlegd wordt met en advies gevraagd wordt aan de gebruiker. De gebruiker heeft het recht om advies uit te brengen m.b.t. de ondersteuning. Medezeggenschap recht op inspraak en participatie (DRPM): Het MFC garandeert medezeggenschap van de gebruiker en recht op mening vrij te uiten m.b.t. de ondersteuning. Het MFC garandeert het recht op periodieke evaluatie van de ondersteuning en recht op participatie bij deze evaluatie. Aanwenden van de ervaringsdeskundigheid van de gebruiker: Het MFC maakt gebruik van de ervaringen en inzichten van de gebruiker m.b.t. de ondersteuning. Ondersteunen en versterken van de mondigheid van de gebruiker: Het MFC neemt de nodige maatregelen om de mondigheid van de gebruiker met betrekking tot de ondersteuning te versterken. Gebruikersgerichte ondersteuning: Duidelijkheid van het aanbod Kenbaar maken van het aanbod: het aanbod van het MFC en de modaliteiten ervan worden kenbaar gemaakt aan de gebruiker _QHB_ Opstellen, uitvoeren, evalueren en bijsturen IDO.docx Pagina 1 van 6

2 Gebruikersgerichte ondersteuning: Respectvolle bejegening van de gebruiker Integriteit: het MFC respecteert steeds de eigenheid van de gebruiker en aanvaardt hem/haar als een volwaardig persoon. Het MFC neemt maatregelen om de integriteit van de gebruiker te waarborgen. Het MFC neemt in het bijzonder maatregelen tegen misbruik en geweld ten aanzien van gebruikers. Betrokkenheid: het MFC garandeert dat de relatie met de gebruiker vertrekt vanuit een grondhouding van vertrouwen en gekenmerkt wordt door inleving en echtheid. Privacy: het MFC respecteert de privacy van de gebruiker, rekening houdend met de eigenheid van de gebruiker. Gebruikersgerichte ondersteuning: vraaggerichte en geïndividualiseerde ondersteuning Kennis van de behoefte aan ondersteuning: het MFC peilt naar en registreert de wensen, behoeften en mogelijkheden van de gebruiker Geïndividualiseerd: het MFC beschrijft het ondersteuningsaanbod voor elke gebruiker en houdt hierbij rekening met de individuele wensen, behoeften en mogelijkheden van de gebruiker. Zelfstandigheid en zelfbeschikkingsrecht van de gebruiker: het MFC houdt rekening met en bevordert de zelfstandigheid en het zelfbeschikkingsrecht van de gebruiker. Keuzevrijheid: de gebruiker beschikt over keuzevrijheid in het aanbod waar mogelijk. Flexibiliteit: het MFC past de ondersteuning aan aan zich wijzigende zorgvragen van de gebruiker. Aangepaste fysieke omgeving: Het MFC neemt maatregelen om haar gebouwen, inrichting en uitrusting af te stemmen op de eigenheid van de gebruiker Toegankelijke communicatie: De voorziening neemt maatregelen om haar communicatie af te stemmen op de eigenheid van de gebruiker. Maatschappelijk aanvaardbare ondersteuning Maatschappelijke integratie van de gebruiker: Het MFC streeft bij de hulp- en dienstverlening naar maatschappelijke integratie van de gebruiker, rekening houdend met de eigenheid van de gebruiker. Niet-discriminerend: Het MFC respecteert de ideologische, filosofische of godsdienstige overtuiging van de _QHB_ Opstellen, uitvoeren, evalueren en bijsturen IDO.docx Pagina 2 van 6

3 gebruiker voor zover de werking van het MFC en de integriteit van de medegebruikers niet in het gedrang komen. Veiligheid en gezondheid: Het MFC neemt de nodige maatregelen om de veiligheid en de gezondheid van de gebruiker te vrijwaren. Doeltreffende ondersteuning Planmatig en methodisch handelen: Het MFC beschrijft voor elke gebruiker het ondersteuningsaanbod. Deze ondersteuning wordt in overleg met de gebruiker gepland, uitgevoerd, periodiek geëvalueerd, bijgestuurd en geregistreerd. Doelmatige ondersteuning: het MFC bevordert interdisciplinaire werking Continuïteit: Naadloosheid: het MFC zorgt voor een soepele overgang tussen de verschillende vormen van het ondersteuningsaanbod Samenwerking met derden: indien het MFC zelf niet kan voorzien in bepaalde zorgvragen van de gebruiker, zoekt zij actief naar samenwerking met derden. Informatie-overdracht: het MFC waarborgt een verantwoorde overdracht van relevante informatie met betrekking tot de ondersteuning in overleg met de gebruiker. MFC: uitdrukkelijke aandacht voor krachtversterkende en contextgerichte ondersteuning. Toepassingsgebied De individuele dienstverleningsovereenkomsten (IDO) maakt onlosmakelijk deel uit van het protocol en is van toepassing op alle gebruikers van het MFC. Zie ook Protocol van verblijf, dagopvang en/of begeleiding, artikel 6 en Charter collectieve rechten en plichten, 5. rechten en verplichtingen van de gebruiker _QHB_ Opstellen, uitvoeren, evalueren en bijsturen IDO.docx Pagina 3 van 6

4 Processchema Zie hiervoor Handleiding voor zorgbegeleiders van aanmelding tot einde dienstverlening. Werkwijze bij het opstellen van het IDO Zie hiervoor Handleiding voor zorgbegeleiders van aanmelding tot einde dienstverlening. 1. Permanente observatie en rapportage Binnen elk begeleidingsteam worden tijdens het schooljaar minstens maandelijks vergaderingen georganiseerd, waarbinnen begeleiders bijzonderheden rond gebruikers melden en het handelingsplan bijsturen. De besprekingen gebeuren aan de hand van dagelijkse individuele opvolgingen van de gebruikers, gemaakt door de begeleiders. De neerslag hiervan is terug te vinden in de verslagen van deze vergadering en/of in de observatiebundel van de gebruiker. Daarnaast kunnen bijsturingen ook gebeuren naar aanleiding van een concrete vraag van de gebruiker zelf, de ouders, leerkrachten, therapeuten of externe diensten. In dit geval wordt een extra bijeenkomst belegd bij de jongere thuis, op school, in het MFC of in een externe dienst. Het initiatief hiervoor kan bij verschillende mensen/diensten liggen. Verslaggeving wordt door de verschillende partijen apart bijgehouden. Neerslag hiervan is terug te vinden in het individuele dossier van de gebruiker. 2. Opvolging Minstens tweejaarlijks wordt per gebruiker een evolutiebespreking (IDO-bespreking) georganiseerd door het begeleidingsteam. Bij deze bespreking zijn de begeleiders en het begeleidingsteam aanwezig. De ouders en alle personen die direct betrokken zijn bij het handelingsplan - zoals de therapeuten en de medewerkers van de scholen - worden uitgenodigd. De gebruiker zelf is, afhankelijk van haalbaarheid en bereikt ontwikkelingsniveau, op de bespreking aanwezig _QHB_ Opstellen, uitvoeren, evalueren en bijsturen IDO.docx Pagina 4 van 6

5 Tijdens deze bijeenkomst worden notities gemaakt in het individueel dossier van de gebruiker. 3. Geactualiseerde individuele dienstverleningsovereenkomst Met al deze gegevens wordt het individueel basisverslag aangepast door de zorgbegeleider. Indien de ouders niet aanwezig waren op de opvolging wordt er achteraf een terugkoppeling gedaan via een huisbezoek, een gesprek in het MFC, een verslag of een telefonisch contact. Indien de gebruiker niet kon aanwezig zijn, wordt er achteraf een terugkoppeling gedaan door de begeleiders of door de zorgbegeleider. In de geactualiseerde individuele dienstverleningsovereenkomst wordt aandacht besteed aan evaluatieve gegevens in verband met: - Diagnose - Classificatie en beschrijving van de stoornissen - Beeldvorming - Inbreng gebruiker - Doelstellingen en afspraken voor het handelen - Bijzondere aandacht krijgen: de motivatie voor de verlenging van de zorg en de uitwerking van de werkafspraken. 4. Blijvende herhaling De voorgaande stappen worden continu herhaald, tot de gebruiker het MFC verlaat. 5. Vrijheidsbeperking (zie ook Vrijheidsbeperkende maatregelen) Indien in geval van structurele toepassing van vrijheidsbeperkende maatregelen, een bijvoegsel IDO wordt opgemaakt, wordt dit regelmatig geactualiseerd en bijgehouden in functie van de toepassing van de vrijheidsbeperkende maatregelen Overleg met de gebruikers en hun context gebeurt volgens de afspraak bij het opmaken van het bijvoegsel IDO en bij de tussentijdse evaluaties (minimaal om de 2 jaar) _QHB_ Opstellen, uitvoeren, evalueren en bijsturen IDO.docx Pagina 5 van 6

6 Verwante documenten en hulpmiddelen Protocol, incl. Charter (zie procedure Intake) en het IDO (dit zijn onlosmakelijke onderdelen van het protocol). Intakeverslag (zie procedure intake) aanzet tot IDO Observatiebundel Bijvoegsel IDO - vrijheidsbeperking: (zie procedure Vrijheidsbeperkende maatregelen) Handboek voor zorgbegeleiders van aanmelding tot einde dienstverlening Flowchart Administratief traject van de cliënt van aanmelding tot einde dienstverlening Toolboxfiche Registraties bewaartermijnen nog af te spreken actieplan Registratie Wie Indexering Bewaartermijn Protocol Zorgbegeleider Charter Zorgbegeleider IDO s Zorgbegeleider Op naam Centraal dossier Deelhandelingsplannen; (leefgroepplan, Alle disciplines Op naam in centraal dossier therapieplan, ) Individuele opvolgingen Leefgroepbegeleiders Per gebruiker in werkdossier leefgroep _QHB_ Opstellen, uitvoeren, evalueren en bijsturen IDO.docx Pagina 6 van 6