Aansprakelijkheid en bevoegdheid van de vroedvrouw. Bornem 18 oktober oktober Jan Vande Moortel Lector en advocaat

Transcriptie

1 Aansprakelijkheid en bevoegdheid van de vroedvrouw Bornem 18 oktober oktober 2012 Jan Vande Moortel Lector en advocaat

2 1. We leven in een rechtsstaat 2. De wet is niet altijd zoals ze zou moeten zijn We leven in een rechtsstaat Bescherming van de titel Bescherming van het beroep Verplichtingen bij de beroepsuitoefening

3 Een vroedvrouw: Is een beoefenaar van de geneeskunde Is een beoefenaar van de vroedkunde Mag de verpleegkunde uitoefenen Wettige uitoefening van de vroedkunde K.B. nr. 78 betreffende de uitoefening van de gezondheidszorgberoepen K.B. van 1 februari 1991 betreffende de uitoefening van het beroep van vroedvrouw (zoals gewijzigd bij K.B ) K.B. van 18 juni 1990 houdende vaststelling van de lijst van de technische verpleegkundige verstrekkingen en de lijst van de handelingen die door een arts aan beoefenaars van de verpleegkunde kunnen worden toevertrouwd, alsmede de wijze van uitvoering van die verstrekkingen en handelingen en de kwalificatie-vereisten waaraan de beoefenaars van de verpleegkunde moeten voldoen

4 Geneeskunde (wet ) In afwijking van 1, zijn de houders van de beroepstitel van vroedvrouw erkend overeenkomstig artikel 21 noviesdecies, ertoe gemachtigd de praktijk van de normale bevallingen te doen, voor zover zij voldoen aan de voorwaarden bedoeld in artikel 7. Zonder afbreuk te doen aan de uitoefening van de geneeskunde, wordt als onwettige uitoefening van de geneeskunde beschouwd, het gewoonlijk verrichten door een persoon die het geheel van de voorwaarden gesteld in het eerste lid van deze paragraaf niet vervult van elke handeling die tot doel heeft, of wordt voorgesteld als tot doel hebbend, het toezicht uit te oefenen op de zwangerschap, op de bevalling of op het postpartum, alsmede elk ingrijpen dat erop betrekking heeft.

5 Nieuw hoofdstuk : 1 quater Zonder afbreuk te doen aan de uitoefening van de geneeskunde zoals bepaald in artikel 2 wordt onder de uitoefening van het beroep van vroedvrouw verstaan : 1 het autonoom uitvoeren van de volgende activiteiten: 2 het meewerken, samen met de arts, en onder diens verantwoordelijkheid, aan de opvang en de behandeling van vruchtbaarheidsproblemen, van zwangerschappen en bevallingen met verhoogd risico en van pasgeborenen die in levensbedreigende of bijzondere ziektecondities verkeren, alsook aan de zorg die in die gevallen moet worden verleend. 1 het autonoom uitvoeren van de volgende activiteiten: a) diagnose van de zwangerschap; b) toezicht op, zorg en advies aan de vrouw tijdens de zwangerschap, de bevalling en de periode na de bevalling; c) het opvolgen van normale zwangerschappen, het verrichten van normale bevallingen en het verlenen van de eerste zorg aan pasgeborenen en gezonde zuigelingen; d) preventieve maatregelen, het opsporen van risico's bij moeder en kind; e) in dringende gevallen het verrichten van de noodzakelijke handelingen in afwachting van deskundige medische hulp; f) gezondheidsvoorlichting en -opvoeding van de vrouw, de familie en de maatschappij; g) prenatale opvoeding en voorbereiding op het ouderschap;

6 Mits een Koninklijk Besluit Geneesmiddelen voorschrijven, inclusief contraceptiva voor de drie maanden na bevalling Bekkenbodemreëducatie Functionele echografieën Vroedvrouw mag de verpleegkunde uitoefenen K.B. nr. 78 artikel 21 quater K.B. 18 juni 1990 houdende vaststelling van de lijst van de technische verpleegkundige verstrekkingen en de lijst van de handelingen die door een arts aan beoefenaars van de verpleegkunde kunnen worden toevertrouwd, alsmede de wijze van uitvoering van die verstrekkingen en handelingen en de kwalificatievereisten waaraan de beoefenaars van de verpleegkunde moeten voldoen

7 ! "!#!$ "%&&'(#()'#((# *(#+& &* #+!!*!#(!#!!$#! (!# #)*!#!&#ë"#+)*##!$!#+$#&$#!# %!!& $!# $!!#! "!#! "!"#& & #!# #!# #+%# $%&( (#( & $!# # *!#(!# $%!! Voorbeeld : C - handelingen - Voorbereiding en toediening van vaccins, in aanwezigheid van een arts

8 OPGELET Advies federale raad verpleegkunde: - Bevoegdheden vroedvrouwen m.b.t. de verpleegkunde moeten opnieuw beperkt worden - VACCINATIES vallen hierdoor uit de boot!!! Thans opgeschorte wetsbepaling De drager van de beroepstitel van vroedvrouw mag van rechtswege de verpleegkunde uitoefenen binnen het terrein van de verloskunde, de fertiliteitsbehandeling en de neonatologie AANSPRAKELIJKHEID VERSUS VERANTWOORDELIJKHEID

9 V O R M E N I. BURGERLIJKE AANSPRAKELIJKHEID 1. Aquiliaanse aansprakelijkheid A. Eigen daden B. Andermans daden C. Gebrekkige zaken 2. Contractuele aansprakelijkheid II. STRAFRECHTELIJKE AANSPRAKELIJKHEID Strafrechtelijke aansprakelijkheid (on)opzettelijke doding (on)opzettelijk toebrengen slagen en verwondingen Schuldig verzuim Onwettig (laten) uitoefenen van de verpleegkunde Onwettige uitoefening van de geneeskunde

10 Verdediging strafrechtelijk Wet : strafrechtelijke aansprakelijkheid rechtspersonen Strafuitsluitende verschoningsgrond Intrinsiek verband met verwezenlijking van het doel van de rechtspersoon Natuurlijke persoon heeft niet de zwaarste fout begaan De natuurlijke persoon heeft de fout niet wetens willens gepleegd

11 V O R M E N I. BURGERLIJKE AANSPRAKELIJKHEID 1. Aquiliaanse aansprakelijkheid A. Eigen daden B. Andermans daden C. Gebrekkige zaken 2. Contractuele aansprakelijkheid II. STRAFRECHTELIJKE AANSPRAKELIJKHEID,#!! -,!*!!./012!*!! 3$! 34*5 3!%#+"4*(#!5

12 De vroedvrouw maakt een fout : Eigen daden aansprakelijkheid van de vroedvrouw Andermans daden aansprakelijkheid van het ziekenhuis Andermans daden aansprakelijkheid van de hoofdvroedvrouw of de arts Vereisten van aansprakelijkheid 1. Fout 2. Schade 3. Causaal verband

13 FOUT (straf)wet overtreden onzorgvuldig handelen goede vroedvrouw? Verdediging burgerlijk : Fout? Causaal verband? Artikel 18 AOW/ Wet

14 Wet medische ongevallen ( ) Recht op vergoeding voor slachtoffer ongeacht aanwezigheid fout of niet Fout = vergoeding verzekeraar of Fonds bij betwisting door verzekeraar Geen fout = vergoeding fonds Fout wordt bepaald door gerechtsdeskundige Nieuwe wet Wel niveau in schade: blijvende invaliditeit van minstens 25% tijdelijke invaliditeit van 6 maanden (opeenvolgend of in één jaar) zeer ernstige stoornissen in bestaan (ook economisch) overlijden slachtoffer Geen franchise/plafond in vergoeding

15 ! 6 &#ë,,,6 &) omschrijvingen Patiënt Gezondheidszorg Beroepsbeoefenaar

16 GEZONDHEIDSZORG Diensten met oog op bevorderen vaststellen behouden herstellen verbeteren van de gezondheidstoestand "!#$%!& &#ë 7#+ %!# %#+ (($ ((! #

17 vertegenwoordiger Wettelijk geregeld Minderjarigen Verlengde staat van minderjarigen Gerechtelijk onbekwaamverklaarden vertegenwoordiger Wettelijk Contractueel zoniet : Cascadesysteem

18 Contractueel : vertegenwoordiger Is niet de vertrouwenspersoon Aanduiding schriftelijk Zonder wensen Met wensen CASCADESYSTEEM 1. Partner 2. Kinderen 3. Ouders 4. Broers/zussen

19 uitzondering in het belang van de patiënt en teneinde een bedreiging van diens leven of een ernstige aantasting van diens gezondheid af te wenden Geen achterpoortje Bekwame, bij bewustzijn, meerderjarige patiënt Vertegenwoordiger die conform de wens van de patiënt beslist

20 Betrokkenheid beroepsbeoefenaars In dringende situaties Indien geen familie in cascadesysteem Bij onenigheid binnen een groep in cascadesysteem Bij het achterpoortje! '( ))*+ )*, - *.+.+/ /+0 ) +* -+)+),++ / *)+)00 1)+) )ë) */ ' 1).0 )-++

21 PROCEDURES Burgerlijke procedure Kort geding : aanstelling gerechtsdeskundige Procedure ten gronde Strafprocedure Klacht Politie Parket (brief) onderzoeksrechter Onderzoek vervolging Tekst Aansprakelijkheid www. Advamo. com