Afmelding gekregen van GPPZ, Jorien Kortenoever en RAZ, Douwe Pot.

Transcriptie

1 Verslag bijeenkomst Zorg om Tafel Begeleiding Datum : dinsdag 25 augustus 2015 Locatie : Nieuwe Raadszaal gemeentehuis Zeist, Het Rond 1, 3701 HS Zeist Nr. Onderwerp 1. Opening en mededelingen Afmelding gekregen van GPPZ, Jorien Kortenoever en RAZ, Douwe Pot. De vergaderingen van september en november zullen samengetrokken worden naar 1 vergadering op 13 oktober 2015 van tot uur. De reden is, dat de werkgroep Inkoop van zowel Jeugd als Begeleiding bezig is met het maken van een Inkoopvisie 2016 en in oktober kan daar veel meer over verteld worden. Deze visie gaat op 11 september naar de Stuurgroep. De Bilthuysen wil weten of dit betekent dat de tarieven voor 2016 ook pas in oktober bekend worden of volgt er een automatische indexering? VZ: er zal een indexering plaatsvinden conform maatwerkovereenkomst en er zal een voorstel komen m.b.t. de productindeling nadat het bestuur dit akkoord bevonden heeft. a. Achterblijvende opgave Eigen Bijdrage naar CAK Vanuit de rapportages van het CAK is gebleken dat er geen Eigen Bijdragen gemeld worden voor de begeleiding vanuit ZIN. Dit kan liggen aan het achterwege blijven van declaraties maar de cliënt moet straks een groot bedrag betalen omdat ze hier geen rekening mee houden. Het is belangrijk dat de gemeenten niet zelf gaan melden want dit is de taak van de zorgaanbieder en anders gaan de zaken door elkaar heen lopen. Bij de zorgaanbieders waar het niet lukt, heeft het te maken met de match van systemen tussen zorgaanbieder en gemeente. Het is moeilijk te achterhalen bij welke zorgaanbieder het wel goed gaat en bij welke niet omdat de gegevens op makro niveau worden aangeleverd. Het is belangrijk de cliënten op de hoogte te brengen van wat er speelt en ze te adviseren om geld hiervoor te reserveren. De stg Ouderbonden vindt het erg belangrijk dat cliënten hierover wel geïnformeerd worden. De VZ neemt het mee terug naar het overleg met alle gemeenten en daar zal besloten worden hoe de cliënten benaderd gaan worden met de informatie. Het verzoek aan de zorgaanbieders is ook om zelf hun eigen cliënten te benaderen. b. Declaratie vervoer dagbesteding in dagdelen De rit wordt soms in stuks opgegeven. Heen en terug is 1 stuk maar wordt soms in 2 stuks opgegeven. Het verzoek aan de aanbieders is om een declarate in dagdelen i.p.v. stuksprijs. Dit zal ook opgenomen worden in de nieuwsbrief. Charim vindt dit ook niet handig. Het moet gaan om het aantal keren dat je naar de dagopvang gaat. Dus het aantal dagen dat iemand gaat is bepalend voor de prijs. De Bilthuysen vindt het lastig omdat in hun systeem 1 minuut staat voor 1 rit en ook hieruit onduidelijkheden voort kunnen komen. VZ: het is verstandig om contact op te nemen met de contactpersoon voor declaratie/facturatie. 2. Vaststelling verslag 19 mei en actiepunten Het verslag wordt vastgesteld en zal op de website gepubliceerd worden. 1

2 Actiepunten: Punt 8 is agendapunt Punt 11 is agendapunt Punt 12 is afgehandeld 3. Calamiteitenprotocol Tessa Rijntalder GGD Utrecht, Teamleider afdeling Toezicht Tessa geeft een korte toelichting op het calamiteitenprotocol. Abrona meldt dat deze zomer al het nodige aan opmerkingen is doorgegeven. Wel is het zo dat de definitie van een ernstige calamiteit is veel strenger omschreven dan binnen de langdurige zorg. Tessa geeft aan dat het een 1 e concept is en dat er een ambtelijke klankbordgroep is die dit soort signalen zal oppakken en bekijken bij het eerste evaluatiemoment. Er is een stuk voor de Jeugdzorg opgenomen die deze strengere eis erin heeft staan. Leger des Heils wil weten of alle overlijdensgevallen gemeld moeten worden. Onverwacht en onbedoeld overlijden moet bij de Gemeente gemeld worden en de inspecteurs zullen daarop bekijken of er een aanvullend onderzoek nodig is. Dat zal in de meeste gevallen niet zo zijn maar soms wel. Abrona meldt bij de langdurige zorg alleen de gevallen waarbij er een onderbuikgevoel is dat het niet klopt. Ook Charim voert bij een grijs gebied de prisma analyse uit. Anders wordt je straks overspoeld door meldingen. Tessa geeft aan dat het een nieuwe taak is dus dat zij daar ook zoekende in zijn. Zij willen graag feeling krijgen met het soort overlijdensgevallen en of daar wel of niet een onderzoek uit voorkomt. In de provincie zijn een klein aantal gemeenten die nog niet aangehaakt zijn en Stad Utrecht heeft zijn eigen calamiteitenprotocol ontwikkeld. Tessa stuurt het overzicht naar Carolien die het door zal sturen. De VZ heeft een vraag kortgesloten met de GGD: als er sprake is van een calamiteit die ook vraagt om een melding naar de IGZ, Veiligheid en Wmo, waar moet die melding dan naar toe? Kan het volstaan met alleen de IGZ? Antwoord: nee, helaas niet. Maar na de melding wordt wel bekeken wie de regie gaat voeren. Tessa: de evaluatie van dit eerste concept vindt einde van het jaar plaats, i.s.m. de klankbordgroep. Kwintes wil weten of er ook een soort jaaroverzicht komt van alle meldingen die doorgestuurd zijn naar de gemeente. Tessa: de gemeente is hierin opdrachtgever maar wordt meteen op de hoogte gesteld en niet achteraf. De VZ dankt Tessa voor haar aanwezigheid en toelichting. 4. Addendum Inkooprichtlijnen en landelijke ontwikkelingen Reinaerde heeft landelijke inkooprichtlijnen doorgestuurd. Er kwam ook mail binnen van GGZ Connect. De beleidsadviseur Anne Wil Roza daarvan is ook aanwezig geweest bij de opzet van het controleprotocol. Meer informatie op Het addendum is nog niet gereed om toe te voegen maar moet wel besproken worden. Het betreft: - addendum Inkooprichtlijnen - handreiking declaratievarianten - standaardlijst productcodes - ontwikkeling landelijk controleprotocol - model Oplegger Rechtmatigheid Het addendum Inkooprichtlijnen is een goed stuk, en alle stukken zullen worden meegenomen in de Inkoopvisie. Reinaerde: het is belangrijk dat wij met z n allen niet opnieuw het wiel uit gaan vinden maar leren van wat er al is.

3 Verder wil Reinaerde graag weten wie er verantwoordelijk is voor het aanleveren van gegevens. VZ: Voor ZIN is dit de zorgaanbieder gegevensknooppunt CAK Gemeente Zeist Voor de PGB is dit de Gemeente. PrivaZorg/Quarijn: het zou fijn zijn als alle gemeenten dezelfde productcodes zouden hanteren want dat maakt het op dit moment nogal ingewikkeld. En dan is het volgen van dit soort richtlijnen zeer welkom. VZ: de Wmo Begeleiding is zo slank mogelijk ingericht dus het zou bij het CAK eigenlijk geen problemen op mogen leveren. Een tip van PrivaZorg om het addendum in z n geheel op te nemen in plaats van te knippen en plakken. Ook QuaRijn pleit voor integraal overnemen. 5. Lijst met onderaannemers (stavaza) Er zijn 28 reacties retour gekomen waarvan 1 tijdens de vergadering, dus er is nu een kwart terug. In de komende nieuwsbrief zal er opnieuw een oproep geplaatst worden. Het was een best zware uitvraag en ook de vakanties waren de reden dat er vertraging is opgetreden. Nu zou het toch weer vlot moeten verlopen. Bij uitblijven van antwoord wordt de Toegang ingelicht. We moeten rappelleren en handhaven, daarna hardere eisen. 6. Standpunt accountants m.b.t. controleprotocol Vanwege de vakanties is er gisteren contact geweest met de NBA. Er zijn wat opmerkingen op het controleprotocol. De afspraak is, dat het bestand in Word format nogmaals opgestuurd wordt en we dit met bijhouden van opmerkingen retour krijgen. De rol van de NBA is nog niet helemaal duidelijk. Het protocol is door 4 grote accountants vastgesteld dus we wachten het retourdocument met nieuwsgierigheid af. Zodra dit ontvangen is komt het weer terug als agendapunt. 7. Rondvraag en sluiting VZ: eind volgende week worden de nieuwsbrieven Jeugd en Wmo Begeleiding verzonden met hierin alle wijzigingen en aanpassingen die we afgesproken hebben. Leger des Heils: wie is de contactpersoon voor het CAK? VZ: dat is dezelfde contactpersoon als voor de declaratie/facturatie De voorzitter sluit om uur de vergadering en bedankt iedereen voor de komst en inbreng.

4 Begrippenlijst overleg Zorg om Tafel afkorting CAK COB CQ-index MOB NZA OVA Overeenkomst PGB PvA SMART Vektis ZZP ZZP er uitleg Centraal Administratie Kantoor Communicatie-, Overleg- en Besluitovereenkomst Consumer Quality (klanttevredenheidsonderzoek) Maatwerkovereenkomst Begeleiding Nederlandse Zorgautoriteit Overheidsbijdrage in de Arbeidskostenontwikkeling Resultaatovereenkomst voor het leveren van een Maatwerk Begeleiding Persoonsgebonden Budget Plan van Aanpak Specifiek Meetbaar Acceptabel Realistisch Tijdgebonden Organisatie die informatie over gedeclareerde zorg levert Zorg Zwaarte Pakket Zelfstandige Zonder Personeel Aanwezig: Abrona Bartiméus Humanitas DMH ISZ De Brug Kwintes Leger des Heils Mantelzorg Zeist Privazorg QuaRijn Reinaerde St. Ouderenbonden Zeist Carolien Bruinink Regionaal contractmanager (voorzitter) Regionaal contractbeheer (verslaglegging) Afwezig m.k.: GPPZ RAZ Jos Sprenkels Douwe Pot

5 Actielijst Nr. Datum Onderwerp Wie Wanneer Gereed Format iwmo, WMO307 via bepaalde beveiligde mail in excel plaatsen. komt in Nieuwsbrief Voorzitter zal het verzoek meenemen in de regio of er een contactpersoon applicatiebeheer kan komen BTW vraag van de heer Ad Punt navragen. Anders ook bij fiscalist neerleggen. Verdere informatie BTW volgt in nieuwsbrief Uitnodiging en bijlagen controleprotocol 16 april. /Eline IZA platform uitnodigen. Zoet Artikel 5.19 MOB met Tim Robbe bespreken. Zorgkantoor navragen hoe ze toetsen Aanvulling artikel 3.7 MOB m.b.t. Mantelzorg met het concept Karin van Jaarsveld Zomerreces Mantelzorg Aanvulling artikel 5.19 van bijlage 2 met: schriftelijk en índien er wijzigingen zijn Karin van Jaarsveld Zomerreces Aanleveren van lijst met onderaannemers Gecontracteerde aanbieders Aanpassing artikel m.b.t. aanleveren van accountantsverklaring bij < euro. Vervolgens op de agenda ZoT Concept Controleprotocol: bladzijde 8, laatste punt: Carla vraagt bij controllers na of verplicht te vragen anders geformuleerd kan worden en wie de kosten moet dragen Check wat het standpunt is van de accountants van de zorgaanbieders m.b.t. het controleprotocol. Wachten op reactie van de MBA en daarna opnieuw agendapunt. Karin van Jaarsveld Uiterlijk 15 juli 2015 oktober