dialoog tussen Utrechtse zorgaanbieders en hun gemeenten Regiobijeenkomst no. 5 Kontakt der Kontinenten, Soest, 30 maart 2015

Transcriptie

1 Aan de slag -dag dialoog tussen Utrechtse zorgaanbieders en hun gemeenten Regiobijeenkomst no. 5 Kontakt der Kontinenten, Soest, 30 maart 2015

2 Aan de slag in Soest Doelen Praktische oplossingen voor dagelijkse knelpunten in administratieve processen, berichtenverkeer en ICT, als gevolg van de transitie/decentralisatie Dialoog tussen zorgaanbieders en gemeenten in dezelfde regio Achtergrond Gemeenten en zorgaanbieders in de regio Utrecht geinitieerd door Kees Weevers van de IVVU Programma van de dag Algemeen, met inleidingen idi Bauke Keulen (gemeente Houten) Erika Knollema (Zorgspectrum, Nieuwegein) Drie thematische workshops: 1. gericht ihop Infrastructuur: aansluiting i naar gebruik: GGK en VECOZO, 2. declaraties en factureren en 3. de administratie van de zorg met gebruik van de standaarden(met zo mogelijk een oplossing tussen gemeente en zorgaanbieder)

3 Drie workshops: 1 Infrastructuur Knelpunten (in volgorde deelnemers) Het gebruik van verschillende portals naast het GGK en VECOZO Het GGK kan op dit moment nog niet alle zorgberichten versturen. Hoe werkt het GGK precies? Oplossingen/tips/besproken Andere portals naast het GGK en VECOZO zijn op korte termijn begrijpelijk. Maar zie deze als tijdelijke oplossingen. Dat klopt. Welke berichten op dit moment verstuurd kunnen worden staat in bijgevoegde powerpoint. Zomer 2015 worden nieuwe berichten aan het GGK toegevoegd. Antwoord in bijgevoegde powerpoint

4 Drie workshops: 2 Declareren Knelpunten (in volgorde deelnemers) Oplossingen/tips/besproken Verschillende facturatieperiodes 4 weken of 1 maand Meer lijn in landelijke inkoopafspraken Facturatieproces per gemeente verschilt In hoeverre zijn de aanbieders op de hoogte van de I standaarden Communicatie voor project iza Hoe om te gaan met afkeuringen via Vecozo? Direct contact met gemeenten en melden bij Vecozo Uitnutting DBC s en verantwoording Hoe om te gaan met DBC s? Declareren in minuten of uren? Meer lijn in landelijke inkoop afspraken Hoe te declareren als je niet bent aangesloten op iwmo: invloed van gemeenten? Rechtmatigheid (single audit) Landelijke werkgroep Rechtmatig heeft een modelwat binnenkort verspreid wordt Bevoorschotting?

5 Drie workshops: 3. Toewijzen Knelpunten (opsomming) Overgangsclienten vs nieuwe clienten (wie bepaalt in welke categorie?). Beveiligde e mail, wat mag buiten iwmo? Hoe om te gaan met verschillen hll in procedures bij gemeenten mbt beschikken/toewijzen? Vegen, Veegbesluit en meerdere beschikkingen per cliënt Beschikkingnummers (verplicht? Waar?) Zonder informatie toch beschikken Woonplaatsbeginsel (batchgewijs controleren ope een jeugd client) Productcategorieën en productcodes Oplossingen/tips & adviezen (besproken) Gezamenlijke afspraken maken over controle op rechtmatigheid Beveiligd e mailverkeer! Én landelijk privacy protocol Aanbieder: minimaal registeren (zoals bij AWBZ) ivm rechtmatigheid. Afspraken maken vertalen producten Eenduidig format/systematiek voor inhoudelijke aanmelding door lokale structuur VBO bevat te weinig informatie, Foodvalley heeft een check mogelijk gemaakt Gemeente kan per BSN vanaf juni de woonplaats controleren van een client via het GGK Controleerop op het juiste gebruik van producten en eenheden in de toewijzing. Maak afspraken over wijzingen in productcoderingen

6 Mee naar Den Haag To do list (1/2) Landelijke keuzes /standaarden voor tijdsdimensensies (uit werkgroep inkoop) Goede documentatie rondom berichtenverkeer: Collectieve Opdracht Routeervoorziening/CORV Vraaggerichte informatievoorziening: inhoud leidend Stip op de horizon: geleidelijke overgang van AWBZ Navragen of jeugd GGZ wachtlijstclienten onder overgangsrecht vallen Rol van verzekeraarsals als lachende derde Jeugd GGZ kent geen indicatie: na vragen hoe het overgangsrecht vormgegeven wordt in adm. Rechtmatigheid: snel landelijke kaders vanuit landelijke werkgroep Communiceer goede voorbeelden over productcodes To do list (2/2) Landelijke dataset met (maximale) informatie die mag worden opgevraagd van een gecertificeerde instelling Beveiligd mailverkeer Eenduidig format/systematiek voor inhoudelijke aanmelding Intervence door lokale structuur Landelijk privacy protocol (reeds in ontwikkeling) Landelijk overzicht van contactpersonen administratief proces bij gemeenten Landelijke berichten voor een verzoek om toewijzing Landelijke verduidelijking rond veegbesluit iwmo Roep om een werkgroep DBC s

7 Utrechtse bevindingen Belangrijk om te investeren in de relatie tussen zorgaanbieder: zoek elkaar op. Juist bij onduidelijkheid over het gebruik van de infrastructuur, het factureren en declareren en het administratieve proces

8 Vervolg Meest urgente knelpunten worden rondom rechtmatigheid, ti h id productcodes, DBC s en inkoop worden uitgewerkt op korte termijn uitgewerkt in landelijke werkgroepen van VNG, iza, gemeenten en zorgaanbieders. Er wordt gewerkt aan een landelijke modellen vanuit VWS, VNG en iza om tot werkbare administratieve processen te komen en lastenverlichting voor gemeenten en zorgaanbieders. Communicatie over de vorderingen hiervan zal via de VNG en de koepels verlopen.

9 Project iza informatievoorziening Zorgaanbieders werkt namens de brancheorganisaties van zorgaanbieders (ActiZ, VGN, GGZ Nederland, BTN, Federatie Opvang, Jeugdzorg Nederland) aan een gezamenlijke regie van de ICT en de consequenties voor de administratieve organisatie als gevolg van de overheveling van zorgtaken. De langdurige zorg en de jeugdzorg zijn per 1 januari 2015 hervormd om een betere aansluiting op de wensen van patiënten en cliënten mogelijk te maken en om de stijgende zorgkosten in de hand te houden.