Consensus in de Sims classificatie
|
|
- Lien Eilander
- 5 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Consensus in de Sims classificatie Wanneer leidt eelt bij de diabetische voet tot medisch noodzakelijke voetzorg? Delphi-studie Richtlijn diabetische voet 2017
2 Voorstellen Sandra Verhagen Karin Schaafstra Diabetespodotherapeuten bij podotherapie Dennemann Oss, Wijchen en Boxmeer.
3 Vandaag Bron:georgesdbika2009.blogspot.com/
4 Vandaag Korte samenvatting sims classificatie en nieuwe richtlijnen Waar letten wij nou op? Zijn er nog bijzonderheden? Andere bijzonderheden nieuwe richtlijnen Casuistiek Alle neuzen dezelfde kant op? Discussie
5 Waar staan we nu? Online Enquete: Wat is de gemiddelde streefwaarde Hba1c bij diabetespatienten : a) 7 b) 4-6,5 c) 60 d) 53 e) Bij de aanwezigheid van enkel neuropathie of angiopathie, welke waarde van nierschade geeft een zorgprofiel 2? a) CRP van 10 of hoger b) MDRD 30 of meer c) MDRD onder de 30 d) CKD EPI onder de 60 e) egfr onder de 15
6 Waar staan we nu? Wat is de normaalwaarde EAI? a) 0,9 1,3 b) 0,9 1,0 c) Alles hoger dan 1 Wat is Ischemie? a) De afwezigheid van rode bloedlichaampjes b) Kritieke verzuring bij een hyper c) Kritieke afwezigheid/vermindering van bloedtoevoer d) Infectie van de weke delen bij een ulcera e) Afwezigheid van de temperatuurzin Wat is een broekprothese? a) Chirurgische interventie op de afsluiting tussen de lichaamsslagader en de twee bekkenslagaders te overbruggen b) Orthopedisch instrument na transfemorale amputatie c) Compressiepanty klasse 3
7 Waar staan we nu? Bij enkel neuropahtie of angiopathie, welk medicijn zorgt voor een zorgprofiel 2? a) Metformine, simvastatine, perindopril b) Methotextraat, Benepali, Fluoruoracil c) Metoprolol, labetalol, liraglutide Wat gebeurd en met de simsclassificatie na geslaagde revascularisate? a) Niets, is onveranderd b) Gaat terug naar sims 1 zorgprofiel 1 (fontaine 1) c) Gaat terug naar sims 0
8 Richtlijn Kijk voor de huidige richtlijn, ook op gebied van preventie, op he_voet.html
9 Sims classificatie Monofilament voelbaar en Vaten palpabel: Sims 0 Monofilament minimaal 2 van de 3 keer per plaats! Een van de twee vaten per voet (a. dorsalis pedis of a. tibialis posterior) met de hand palpabel. Meet je dan alsnog een trifasisch signaal, dan is het ook goed!
10 Sims classificatie Nieuwe richtlijn: Advies bij mono- en bifasisch signaal enkel arm index meten. Advies om bij EAI > 1.3 of bij twijfel een teen arm index te meten. (door naar 2 e lijn) Discussie: trifasisch vaak onterecht beoordeeld als bifasisch. Tip -> doppler met beeld? Geslaagde revascularisatie terug naar Sims 0? Vaatchirurg Bernhoven: NEE! Eens PAV, altijd PAV Vaatchirurg Bernhoven: mono- en bifasisch signaal wel insturen voor EAI. Bron: huntleigh
11 Sims classificatie (Monofasisch)
12 Sims classificatie (Bifasisch)
13 Sims classificatie (Trifasisch)
14 Sims classificatie Sims 1: PAV of afwijkend monofilament zonder verhoogde druk! Hiermee wordt bedoeld: klinische tekenen van verhoogde druk gedefinieerd als overmatige lokale eeltvorming (inclusief likdoorns) en/of lokale ontstekingsverschijnselen zoals zwelling, roodheid, of warmte en/of intra- of subcutane bloeding en/of blaarvorming Hoger aantal Sims 2?
15 Sims classificatie Sims 2 Verlies PS in combinatie met aanwijzingen voor PAV (zorgprofiel 2) of, Aanwijzingen voor PAV in combinatie met tekenen van lokaal verhoogde druk (zorgprofiel 3) of, Verlies PS in combinatie met tekenen van lokaal verhoogde druk (zorgprofiel 3) of, Verlies PS in combinatie met aanwijzingen voor PAV en tekenen van lokaal verhoogde druk (zorgprofiel 3) Hiermee wordt bedoeld: klinische tekenen van verhoogde druk gedefinieerd als overmatige lokale eeltvorming (inclusief likdoorns) en/of lokale ontstekingsverschijnselen zoals zwelling, roodheid, of warmte en/of intra- of subcutane bloeding en/of blaarvorming
16 Sims classificatie Eelt dat medisch noodzakelijk verwijdert dient te worden: Eelt op een diabetische voet, dat voor medisch noodzakelijke voetzorg in aanmerking komt is: Er dient altijd sprake te zijn van een Sims 1 klasse of hoger Eelt dat dik en/of droog en/of hard en zeer plaatselijk aanwezig is, inclusief likdoorns Eelt dat leidt tot piekdrukken, digitaal gemeten (een blauwdruk geeft onvoldoende bewijs voor eelt dat te hoge drukken geeft)
17 Sims classificatie Sims 3 Voetulcus of amputatie in de voorgeschiedenis Inactieve Charcot-voet Eindstadium nierfalen (egfr < 15 ml/min) of nierfunctie vervangende therapie (dialyse) Bron: neuropathie.nu
18 Sims classificatie Charcot!
19 Sims classificatie Monofilament Houdbaarheid? Eindeloos bruikbaar? Vibratiezin Geen onderdeel meer van sims classificatie Heel veel likdoorns, eelt, ingroeiende nagels, weinig geld, slechte visus, forse platvoeten? Monofilament en vaten goed: geen vergoeding voor de pedicure!
20 Sims classificatie Insteek is natuurlijk: Bezuinigen! Niet mogelijk op niveau classificatie? Ergens anders op bezuinigen?
21 Sims classificatie Bron: orthomaton.be Bron: pedimarkt.nl Bezuinigen! Bron: curecare.com
22 Wondgenezing Zonder diabetes: Stollingsfase: (duur enige minuten tot enkele uren) Vasoconstrictie, adhesie en aggregatie van plaatjes en de stollingsfase. Inflammatiefase: (duur 1 tot 4 dagen) Opruimen debris. Proliferatiefase (duur van 4e tot 21e dag) reparatie van de verloren gegane Maturatiefase (duur 6 maanden tot 2 jaar) Rijpen van het litteken/nieuwe huid
23 Wondgenezing Met diabetes: Stollingsfase: (diabetes: vertraagde stolling) Vasoconstrictie, adhesie en aggregatie van plaatjes en de stollingsfase. Inflammatiefase: (vertraagd bij verhoogd glucosewaarde) Opruimen debris. Proliferatiefase (minder aanmaak van collageen bij verhoogd glucosewaarde) reparatie van de verloren gegane Stelregel is dat binnen twee weken de proliferatiefase moet zijn bereikt! Dus een begin met reparatie (wond kleiner, mooi korstje, ondieper worden van de wond)
24 Casuïstiek Een richtlijn: Medisch noodzakelijke voetzorg: eelt dat dik, droog, hard en zeer plaatselijk aanwezig is, inclusief likdoorns; eelt dat leidt tot piekdrukken, digitaal gemeten. Geen medisch noodzakelijk voetzorg: diffuus eelt, met name verdeeld over de bal van de voet en/of hiel; het ontbreken van piekdrukken, digitaal gemeten.
25 Waar staan we nu? live.voxvote.com Code 13122
26 Casus 1 Vrouw, 62 jaar, Hba1c 57, MDRD >60 Diabetes type 2 sinds 2002 Metformine en Tolbutamide Verder geen bijzonderheden Monofilament afwezig bij de hallux links Mevrouw heeft nog geen pedicure
27 Welke sims classificatie zou je geven?
28 Casus 2 Man, 56 jaar Hba1c 62, MDRD >60 Diabetes type 2 sinds 1998 Metformine en Novomix Monofasisch signaal a. Dorsalis pedis bdz Monofilament afwezig voorvoet bdz. Komt iedere 8 weken bij de pedicure
29 Welke sims classificatie zou je geven?
30 Casus 3 Vrouw, 46 jaar, Hba1c 48, MDRD=53 Diabetes type 2, maar geen medicatie Nooit medicatie gehad, altijd enkel dieet Monofilament afwezig gehele voet rechts a.g.v. een CVA
31 Welke sims classificatie zou je geven?
32 Casus 4 Vrouw, 60, Hba1c 55, MDRD >60 Diabetes type 2 Insuline aspart/protamine Monofilament onvoldoende aanwezig hallux en MTP1 bdz Verder geen bijzonderheden.
33 Welke sims classificatie zou je geven?
34 Casus 5 Vrouw, 60, Hba1c 53, MDRD>60 Diabetes type 2 Insuline aspart/protamine Monofilament onvoldoende aanwezig hallux en MTP1 bdz Verder geen bijzonderheden.
35 Welke sims classificatie zou je geven?
36 Casus 6 Vrouw, 63, Hba1c 70, MDRD=40 Diabetes type 2 Insuline aspart/protamine Claudicatio intermittens, +/- 50 meter lopen Verder geen bijzonderheden.
37 Welke sims classificatie zou je geven?
38 Casus 7 Vrouw 42, Hba1c 51, MDRD>60 Geen hyperkeratose plantair Vaten palpabel Diabetes type 1 Insulinepomp
39 Welke sims classificatie zou je geven?
40 Casus 8 Zou je bij goed palpeerbare vaten alsnog een doppler gebruiken?
41 Mono/bifasisch signaal. Welke sims classificatie zou je geven?
42 Casus 9 Vrouw, 70 jaar, Hba1c 75, MDRD>60 Monofilament afwezig in Hallux en MTP1+5 bdz Metormine en Glicazide Prednison ivm reumatische klachten Komt bij een pedicure zonder aantekeningen Kloven zitten er al jaren, soms open soms dicht. Kan af en toe wel maanden aan een stuk pijnlijk zijn. Zeker in de winter.
43 Welke sims classificatie zou je geven?
44 Casus 10 Man, 65 jaar, Hba1c 53, MDRD>60 Monofilament afwezig in Hallux en MTP1+5 bdz Metormine en Glicazide Verder geen bijzonderheden
45 Welke sims classificatie zou je geven?
46 Casus 11 Je meet bij deze man een paar mooie steunzolen aan:
47 Welke sims classificatie zou je geven?
48 Casus 12 Vrouw, 53, Hba1c 62, MDRD=45 Diabetes type 2, hba1c 80 Metformine en Insuline aspart/protamine Monofilament goed aanwezig Vaten niet palpabel, vaten met doppler niet vindbaar.
49 Welke sims classificatie zou je geven?
50 Reageer op alle wondjes en twijfels
51 Reageer op alle wondjes en twijfels
52 Niet medisch noodzakelijk!
53 Vragen?
54 Bedankt voor de aandacht!
VOETZORGEN. Woensdag 15 april Jan van Herpen, kaderhuisarts DM2 Marlies Dennemann, podotherapeute René Ottens, podotherapeut
VOETZORGEN Woensdag 15 april Jan van Herpen, kaderhuisarts DM2 Marlies Dennemann, podotherapeute René Ottens, podotherapeut Voetenzorg binnen OCE Onderzoek en classificaties van Simm s en zorgprofiel:
Nadere informatieNaar lokale podotherapeut. De voet bij DM Type 2: Wanneer naar de lokale podotherapeut en wanneer naar het voetenteam? Naar het voetenteam
De voet bij DM Type 2: Wanneer naar de lokale podotherapeut en wanneer naar het voetenteam? Margreet van Putten m.vanputten@fontys.nl Naar lokale podotherapeut Bij Sims 2 en 3, vastgesteld onder supervisie
Nadere informatieDe voet snel en effectief ter hand genomen, alles draait om de Simm s classificatie. Gelijk maar een vraag! Simm s Klasse 0.
De voet snel en effectief ter hand genomen, alles draait om de Simm s classificatie Gelijk maar een vraag! Vindt U dat type 2 diabetes patiënten zonder risicovoeten kunnen volstaan met minder uitgebreid
Nadere informatieKetenzorg DM2 voetzorg. Instructie voetscreening in de huisartsenpraktijk
Ketenzorg DM2 voetzorg Instructie voetscreening in de huisartsenpraktijk ZIO, Zorg in ontwikkeling VERSIE 3.0, 2017 Inhoudsopgave Inhoudsopgave...2 Inleiding...3 Jaarlijkse voetscreening...4 Het vaststellen
Nadere informatieEerstelijns ketenzorg Diabetes Mellitus type 2. Instructie voetonderzoek
Eerstelijns ketenzorg Diabetes Mellitus type 2 Instructie voetonderzoek 2014 ZIO (ZORG IN ONTWIKKELING) REGIO MAASTRICHT - HEUVELLAND VERSIE 1.0 Inhoudsopgave Inhoudsopgave... 2 Inleiding... 3 Het vaststellen
Nadere informatieDiabetische voetzorg
Diabetische voetzorg Leuker kunnen we het niet maken, wel makkelijker! Michel Boerrigter, diabetespodotherapeut Programma Theoretisch deel Zorgmodule Preventie Diabetische Voetulcera 2014 Perifeer arterieel
Nadere informatiePreventie diabetische voetulcera Jaar 2015
Preventie diabetische voetulcera Jaar 2015 Auteur: Eigenaar: M. Jacobs J. van Herpen Ingangsdatum: 1 januari 2015 Aangepast door: M. Jacobs en J. Theloesen Versie 3.2: d.d. 9 september 2015 Geautoriseerd
Nadere informatieAlgemeen Doorverwijzing Verwijzing naar internist en overige specialisten Contracten pedicures en podotherapeuten...
5.2 Voetzorg Algemeen... 1 Doorverwijzing... 4 Verwijzing naar internist en overige specialisten... 5 Contracten pedicures en podotherapeuten... 5 Algemeen De gebruikelijke voetscreening wordt verricht
Nadere informatieHet is van belang uitleg aan de patiënt te geven waarbij een voetverzorgings- en schoenadvies niet mag ontbreken.
5.2 Voetzorg De gebruikelijke voetscreening wordt verricht door de POH. De frequentie van voetonderzoek hangt af van de Simm's classificatie en het zorgprofiel. naar pedicure en podotherapeut vindt plaats
Nadere informatiePreventie diabetische voetulcera Jaar 2017
Preventie diabetische voetulcera Jaar 2017 Auteur: Eigenaar: M. Jacobs J. van Herpen Ingangsdatum: 1-1-2017 Aangepast door: J. Theloesen Versie 3.3: d.d. november 2016 Geautoriseerd door : J. van Herpen
Nadere informatieAnatomisch en fysiologisch belang van schoeisel en voetverzorging bij diabetespatiënten Voetpreventie: Denk aan je onderdanen Eva Goethals Bachelor in de podologie Diabetes CHRONISCHE COMPLICATIES Complicaties
Nadere informatieCongres Revalidatie 2016 Bas Meijer, podotherapeut
Congres Revalidatie 2016 Bas Meijer, podotherapeut Introductie. Bas Meijer, podotherapeut Anderhalvelijns zorgcentrum Luc van Driel Judith Ensink 02 Inhoud. Podotherapeut? Samenwerkende disciplines Specialisaties
Nadere informatieWELKOM!! De diabetische voet, de Simm s classificatie en de gespecialiseerde pedicure: Een UNIEKE combinatie. ASWS-PEDICURECONGRES maart 2012
WELKOM!! De diabetische voet, de Simm s classificatie en de gespecialiseerde pedicure: Een UNIEKE combinatie 31/03/2012 ASWS-PEDICURECONGRES maart 2012 Programma De Simm sclassificatie is geen diagnose
Nadere informatie03/07/ minuten De voetscreening bij kinderen met diabetes: Praktische sessie met evt. Zelf oefenen. 30 minuten Beoordelen van schoenen
30 minuten De voetscreening bij kinderen met diabetes: Praktische sessie met evt. Zelf oefenen 30 minuten Beoordelen van schoenen 30 minuten Casuïstiek en discussie Anders dan bij volwassenen? Wat wel
Nadere informatieSimms classificatie, voetverzorging en vergoedingen. Hoe geven we de juiste voet zorg/ voetzorg!
Simms classificatie, voetverzorging en vergoedingen Hoe geven we de juiste voet zorg/ voetzorg! René Ottens, Diabetes podotherapeut Geen (potentiële) Disclosure belangenverstrengeling Niet in sponsoring.
Nadere informatieWijziging Voetzorg binnen de diabetes keten in 2015
Wijziging Voetzorg binnen de diabetes keten in 2015 Zoals u weet, vinden er per 1 januari 2015 wijzigingen plaats in de voetzorg voor diabetici. Dit komt doordat het Zorginstituut Nederland (voorheen College
Nadere informatieVoetcontrole bij de patiënt met diabetes mellitus uitgelicht
ARTIKEL Voetcontrole bij de patiënt met diabetes mellitus uitgelicht Monique Gouw, medisch directeur en podotherapeut Podotherapeutisch Centrum RondOm te Leusden Elke praktijkondersteuner en praktijkverpleegkundige
Nadere informatieWorkshop Neuropathie Wat gaan we vandaag bespreken. Neuropathie. Inleiding. Neuropathie. Brandende voeten. Neuropathie Angiopathie
Wat gaan we vandaag bespreken Workshop Angiopathie Testen voor neuropathie Stemvork Monofilament Verschil temperatuur Scherp/stomp Inleiding 1 op de 15 mensen in NLD heeft diabetes mellitus 25% krijgt
Nadere informatieWondherkenning. valkuilen in de dagelijkse pedicure praktijk. René Ottens diabetespodotherapeut
Wondherkenning valkuilen in de dagelijkse pedicure praktijk René Ottens diabetespodotherapeut Ingestuurde casus In mijn praktijk kwam een dochter met moeders voor een voetbehandeling, dochter had afspraak
Nadere informatieVroegtijdig signaleren van de risico s van de DM-voet
Vroegtijdig signaleren van de risico s van de DM-voet Door Monique Gouw Doelstelling Herkennen van een diabetische voet, op de juiste wijze een screening uitvoeren en wanneer nodig doorverwijzen naar de
Nadere informatieDiabetische voet. Ellie Lenselink Wond consulent. Inhoud
Diabetische voet Ellie Lenselink Wond consulent Inhoud Inleiding Anatomie / fysiologie Pathologie Multidisciplinaire behandeling Wondbehandeling Preventie Transmurale richtlijn Diabetische voet 2012 Deze
Nadere informatieNDF diabetes standaard
Deze presentatie behandelt.. DM voetzorg Samen sterker!! Een korte terugblik waar we vandaan komen Waar staan we nu En..waargaan we naar toe NDF diabetes standaard Pakketscan Diabetes CVZ 2008 Pakket a
Nadere informatieDm voet. 21 november 2012 Mini-symposium DM
Dm voet 21 november 2012 Mini-symposium DM Agenda Ø Definitie van de dm voet Ø Wie wat hoe Ø Simmsclassificatie Ø Voetonderzoek Ø Verwijzing Ø Take-homemessage Defenitie DM Voet Ø Verscheidenheid aan voetafwijkingen
Nadere informatieRisico factoren voor hart- en vaatziekten(1)
Enkel-Arm index Programma Inleiding PAV, perifeer arterieel vaatlijden Theorie enkel-arm index(eai) Filmpje enkel-arm index(eai) Vaardigheidstraining: het meten van een enkelarm index(eai) met behulp van
Nadere informatieDe diabetische voet Wat is het en hoe ontstaat het?
De diabetische voet Wat is het en hoe ontstaat het? Diabetes mellitus is een ziektebeeld waarbij het evenwicht in de bloedsuikerspiegel verstoord is (suikerziekte). Veel mensen met diabetes mellitus krijgen
Nadere informatieFAQs voetzorg. Frequently Asked Questions ten aanzien van voetzorg binnen de eerstelijns ketenzorg DM2 Regio Maastricht-Heuvelland
FAQs voetzorg Frequently Asked Questions ten aanzien van voetzorg binnen de eerstelijns ketenzorg DM2 Regio Maastricht-Heuvelland 1. Welke patiënten ontvangen vanaf 1 januari 2015 voetzorg binnen de ketenzorg
Nadere informatieProtocol voetonderzoek bij diabetes mellitus
Naam van de praktijk Logo van de praktijk Protocol voetonderzoek bij diabetes mellitus Protocolnummer: Versie: Auteur: Vaststellingsdatum: Beheerder (naam): Herzieningsdatum: Bestemd voor (functie(s)):
Nadere informatieNieuwe standaard DM Praktische toepassing in de praktijk
Nieuwe standaard DM2 2018 Praktische toepassing in de praktijk Nieuwe standaard DM2 2018 Hester van Doorninck & GLP-1 toepassing in de praktijk Pieta Meeuwissen QUIZZZZZ Metformine mag ook worden gegeven
Nadere informatieVoetonderzoek bij mensen met Diabetes Mellitus
Voetonderzoek bij mensen met Diabetes Mellitus Monique Janssen en Monique Gouw Programma 20.00: Presentatie: Wanneer spreekt men van een diabetische voet? Wat zijn de risico s die de voeten dan lopen?
Nadere informatieDiHAG-statement voetzorg. Inleiding
DiHAG-statement voetzorg Secretariaat: p/a Nederlands Huisartsen Genootschap Mercatorlaan 1200 Postbus 3231 3502 GE Utrecht Tel. 030 2823500 Fax 030 2823501 E-mail: dihag@nhg.org www.dihag.nl KvK: 41261381
Nadere informatieVoetscreeningsprotocol Isala Klinieken
Ponsplaatje Voetscreeningsprotocol Isala Klinieken Arts: DV:. Invullen: noteer Ja of Nee in de hokjes Datum Anamnese Rechts Links Rechts Links Rechts Links 1. voorgeschiedenis: ulcus of amputatie 2. claudicatio
Nadere informatieDiabetische Voetulcus. Ingrid Hulst, Ma-ANP/RVS Vaatchirurgie/ diabetische voet
Diabetische Voetulcus Ingrid Hulst, Ma-ANP/RVS Vaatchirurgie/ diabetische voet DISCLOSURE : GEEN Inhoud Richtlijn Transmuraal Den Haag Diabetische voet Ontstaan van diabetische voet Wanneer verwijzen Diabetische
Nadere informatieVoetproblemen bij diabetes: ontstaan, voorkomen, behandeling. Richtlijn diabetische voet samengevat
Voetproblemen bij diabetes: ontstaan, voorkomen, behandeling Richtlijn diabetische voet samengevat www.dvn.nl/voeten December 2018 Voetproblemen door diabetes In 2017 is de zogenaamde Richtlijn diabetische
Nadere informatieIndicatie Classificatie Zorgprofiel. Jaarlijks gericht voetonderzoek en voetverzorgingsadviezen 1/2/3/4. Overige indicaties Ziekenhuiszorg
Voor de behandeling van diverse voetklachten is pedicure zeer geschikt. Ook kan pedicure worden toegepast voor het onderhouden en mooi houden van de voeten. Denk hierbij aan het het knippen en lakken van
Nadere informatieWCS congres Wondzorg verbindt. De diabetische voet
WCS congres Wondzorg verbindt De diabetische voet Screening en herkenning 26 november 2013 Eveline de Greef Verpleegkundig specialist vaatchirurgie/diabetische voet Canisius Wilhelmina Ziekenhuis, Nijmegen
Nadere informatieVAATLIJDEN IN DE PEDICUREPRAKTIJK
VAATLIJDEN IN DE PEDICUREPRAKTIJK CONGRES WONDHERKENNING INGRID RUYS, DIABETESPODOTHERAPEUT 9 oktober 2012 WAT IS ARTERIEEL VAATLIJDEN? Systeemziekte Transient Ischaemic Attack TIA Ischaemisch herseninfarct
Nadere informatieverbinden en verbanden leggen De voet is de basis Paul Scholten Verpleegkundig specialist Orthopedie UMC- Groningen
verbinden en verbanden leggen De voet is de basis Paul Scholten Verpleegkundig specialist Orthopedie UMC- Groningen 70 jarige heeft gemiddeld 2x rond de wereld gelopen de voet is een ingewikkeld deel van
Nadere informatieRichtlijn DIABETISCHE NEUROPATHIE
Richtlijn DIABETISCHE NEUROPATHIE Editie 2003 Richtlijn Diabetische Neuropathie pagina 1 Verantwoording en aansprakelijkheid De Nederlandse Diabetes Federatie (NDF) heeft deze richtlijnen en adviezen met
Nadere informatieAnamnese/screeningsformulier DM
Anamnese/screeningsformulier DM Datum screening: Datum vorige screening: Uitgevoerd door: Naw-gegevens cliënt:.... Geboortedatum: Type DM en datum diagnose:. Medicatie:.. Naw-/e-mail gegevens huisarts
Nadere informatieEtalagebenen Claudicatio Intermittens
Etalagebenen Claudicatio Intermittens Wat wordt verstaan onder PAV Verschijnselen / Klachten Atherosclerose Risicofactoren Classificatie (Fontaine, Rutherford) Onderzoek Behandeling Veneus Vaatlijden Geen!
Nadere informatieDe diabetische voet vereist multidisciplinaire aanpak
Klinische les De diabetische voet vereist multidisciplinaire aanpak J.G. (Sjef) van Baal, Wouter B. aan de Stegge en Nicolaas C. Schaper Dames en Heren, Een voetulcus behoort tot de meest gevreesde complicaties
Nadere informatieDiabetische voetpoli. Poli Chirurgie
00 Diabetische voetpoli Poli Chirurgie Deze folder is bedoeld voor mensen die behandeld (gaan) worden op de Diabetische voetpoli. In deze folder staat algemene informatie. Uw situatie kan anders zijn dan
Nadere informatieVoetproblemen bij Diabetespatiënten Situering en Screening. Dr. Greet Peeters Endocrinoloog ZNA Jan Palfijn
Voetproblemen bij Diabetespatiënten Situering en Screening Dr. Greet Peeters Endocrinoloog ZNA Jan Palfijn Voetproblemen bij Diabetespatiënten Enkele weetjes Pathofysiologie Preventie Elke dag krijgen
Nadere informatieDe nieuwe NHG DM2 standaard, wat is er veranderd?
De nieuwe NHG DM2 standaard, wat is er veranderd? Alle veranderingen in de nieuwe NHG DM2 standaard zijn aangegeven in rood. Streefwaardes HbA1c : Nu met een ondergrens Leeftijd
Nadere informatieConceptrichtlijn Diabetische voet
5 Conceptrichtlijn Diabetische voet 30 35 40 45 INITIATIEF Nederlandse Internisten Vereniging IN SAMENWERKING MET Nederlandse Vereniging voor Heelkunde Nederlandse Vereniging van Revalidatieartsen Nederlandse
Nadere informatieToetsstation. Voetonderzoek bij diabetes mellitus
Toetsstation Voetonderzoek bij diabetes mellitus Alg lgeme mene gegevens Classificatiecode(s) T90 Doelstelling Toetsen of de kandidaat in staat is op correcte wijze de anamnese af te nemen, het onderzoek
Nadere informatieProtocol DM Voetonderzoek Huisartsenpraktijk 2018
Zorgprofiel Simsclassificatie 0 0 Protocol DM Voetonderzoek Huisartsenpraktijk 2018 Omschrijving Geen sensibiliteitsverlies of perifeer vaatlijden 1 1 Sensibiliteitsverlies of tekenen van perifeer vaatlijden,
Nadere informatieENDOCRINOZOL Voetonderzoek en voetzorg: praktische aspecten
ENDOCRINOZOL 2018 Voetonderzoek en voetzorg: praktische aspecten DIABETES Limited Joint neuropathie Mobility motorisch autonoom sensibele vormafwijkingen hoge druk trauma DIABETISCHE VOETWONDE WORKSHOP
Nadere informatieSamenwerken in de voetzorg. Samenwerken in de voetzorg. Hoe groot is het probleem? DOK h Stichting Deskundigheidsbevordering. Programma 31-3-2014
Samenwerken in de voetzorg R.Bakx R.Metz L.Eijsackers DOK h Stichting Deskundigheidsbevordering en Ondersteuning Kwaliteitsbeleid Huisartsenpraktijken Noordwest-Nederland ISO 9001 gecertificeerd Huisarts
Nadere informatieSterrencursus Diabetes Mellitus type 2
Sterrencursus Diabetes Mellitus type 2 Een cursus voor huisartsen die sterke interesse in diabeteszorg hebben en/of een sleutelrol kunnen spelen in deze zorg door de huisarts 1 Diabetische voet Dr. R.P.J.
Nadere informatieDe diabetische voet; chirurgische aspecten
De diabetische voet; chirurgische aspecten Nascholing Wondzorg voor huisartsen, Gouda, 4 juli 2019 Waar is Dr Hoogma? Diabetische voet Infectie, ulceratie en/of destructie van het dieper gelegen weefsel
Nadere informatieOngeveer een half procent van de volwassen bevolking krijgt op enig moment in zijn of haar leven een open been of ulcus cruris.
De Enkel-Arm index; Waarom, wanneer en hoe? Ongeveer een half procent van de volwassen bevolking krijgt op enig moment in zijn of haar leven een open been of ulcus cruris. Deze ulcera vaatlijden, andere
Nadere informatieWeet wat u doet bij de diabetische voet
Weet wat u doet bij de diabetische voet Het is vervelend als u voetproblemen krijgt. Laat uw voeten regelmatig deskundig controleren. U voorkomt hiermee ernstige problemen. Uw podotherapeut weet raad.
Nadere informatiediabetische voet fysiopathologisch nadenken: behandeling - preventie
diabetische voet fysiopathologisch nadenken: behandeling - preventie Dr Frank Nobels, Dr. Jan Rumbaut DPA jaarthema VOET diabetes complications in Germany Every 12 minutes a stroke 19 minutes a myocardial
Nadere informatieWAT GAAN WE DOEN VANDAAG?
WAT GAAN WE DOEN VANDAAG? Wat is perifeer vaatlijden? Wat beschrijven de richtlijnen? Welke classificatie wordt gebruikt? Wat is de rol van de podotherapeut? Wat is de rol van de vaatchirurg? Risico s
Nadere informatieWeet wat u doet bij de diabetische voet
Weet wat u doet bij de diabetische voet W O R K S H O P C L A U D I C A T I O N E T J A A R C O N G R E S 2 0 1 5 B A R T - J E R O E N P E T R I 12-03- 2 0 1 5 Definitie diabetische voet De verscheidenheid
Nadere informatieH.40021.0516. Wondzorgboek
H.40021.0516 Wondzorgboek Inleiding Voor u ligt het wondzorgboek van de Saxenburgh Groep. Het is een leidraad voor verpleegkundigen, artsen en andere hulpverleners bij de behandeling van uw wond. Met
Nadere informatieDiabetische voetwond
Uw arts of specialist heeft u doorgestuurd naar de diabetische voetpolikliniek. In deze folder geven wij u informatie over uw voetwond en onze polikliniek. Uw persoonlijke situatie kan anders zijn dan
Nadere informatieZorgmodule. Preventie Diabetische Voetulcera. 1. Zorgmodule Preventie Diabetische Voetulcera
Zorgmodule Preventie Diabetische Voetulcera 2019 1. Zorgmodule Preventie Diabetische Voetulcera - 2019 INHOUDSOPGAVE Inleiding 4 Colofon 5 Hoofdstuk 1. Diabetes mellitus en voetproblemen 6 1.1 Diabetes
Nadere informatieRichtlijn diabetische voetwond
WONDZORG Richtlijn diabetische voetwond Ketenwondzorg Zeeland B. Baars 24-1-2017 In dit document staan beschreven de afspraken die onderling gemaakt zijn met ADRZ, Huisartsen, Dermateam, Zorgstroom, Allerzorg,
Nadere informatieDIABETISCHE VOET GIPSKAMER
DIABETISCHE VOET GIPSKAMER Inleiding U komt met een diabetische voet op het Voetenspreekuur. Deze folder geeft een overzicht van adviezen en een uitleg over de behandeling met gips. Het is goed u te realiseren
Nadere informatieDiabetische voetverzorging
Diabetische voetverzorging Beste patiënt Deze folder bevat belangrijke adviezen i.v.m. een goede voetverzorging. Gecombineerd met gezonde voeding, niet roken, een goede suikerregeling en voldoende beweging
Nadere informatieVoetzorg bij diabetespatiënten
Voetzorg bij diabetespatiënten Albert Schweitzer ziekenhuis afdeling Podotherapie december 2008 pavo 0436 Inleiding Mensen met diabetes hebben een verhoogde kans op voetproblemen. Dat komt door een verminderd
Nadere informatieSchoenadvies bij diabetes mellitus
Schoenadvies bij diabetes mellitus 2 Diabetes mellitus is een ziektebeeld waarbij het evenwicht in de bloedsuikerspiegel verstoord is (suikerziekte). Veel mensen met diabetes mellitus krijgen problemen
Nadere informatiePATHOFYSIOLOGIE VAN ISCHEMIE EN VOETULCUS DR. M.C. MARTENS
PATHOFYSIOLOGIE VAN ISCHEMIE EN VOETULCUS DR. M.C. MARTENS Avondsymposium VOET2013 23 april 2013 Inhoud Deel 1: pathofysiologie van ischemie... 2 Deel 2: Pathofysiologie van het voetulcus... 4 Deel 1:
Nadere informatieNieuwe standaard DM Wat is Nieuw??? Alle veranderingen in de nieuwe standaard zijn in het rood aangegeven.
Nieuwe standaard DM2 2018 Wat is Nieuw??? Alle veranderingen in de nieuwe standaard zijn in het rood aangegeven. Streefwaardes HbA1C Streefwaardes HbA1C Nu ook een ondergrens Leeftijd
Nadere informatieDe diabetische. voet 27/02/2018. voet in cijfers. Wat mag je verwachten? Een samenwerking tussen thuiszorg en de multidisciplinaire voetkliniek
De diabetische voet Een samenwerking tussen thuiszorg en de multidisciplinaire voetkliniek 22-02-2018 Vinck Geert Wondverpleegkundige AZ KlinaBrasschaat Wat mag je verwachten? De diabetische voet in cijfers.
Nadere informatieWeet wat u doet bij de diabetische voet!
Weet wat u doet bij de diabetische voet! Het is vervelend als u voetproblemen krijgt. Laat uw voeten regelmatig deskundig controleren. U voorkomt hiermee ernstige problemen. Uw podotherapeut weet raad.
Nadere informatieinformatiebrochure Gespecialiseerde voet- en wondverzorging bij diabeten ziekenhuis maas en kempen
informatiebrochure Gespecialiseerde voet- en wondverzorging bij diabeten ziekenhuis maas en kempen Inleiding Diabetespatiënten hebben een groot risico om allerlei problemen te ontwikkelen aan de voeten.
Nadere informatieVoetzorg bij diabetes
Voetzorg bij diabetes Voetzorg 2015 Internist hoofdbehandelaar Wat is er anders in 2015? Mieke Pero 24-02-2015 Agenda Welkom De diabetische voet College Voor Zorgverzekeringen (CVZ, tegenwoordig ZIN) Zorgmodule
Nadere informatieChronische nierschade A. van Tellingen. Smeerolie voor de poli 2015
Chronische nierschade A. van Tellingen Smeerolie voor de poli 2015 Wie dient verwezen te worden? 52-jarige vrouw met diabetische nefropathie: MDRD 62 ml/min/1.73m 2 en albuminurie 28 mg/l? 68-jarige man:
Nadere informatieRefaja Ziekenhuis Stadskanaal. Diabetische voetwondenpoli
Diabetische voetwondenpoli DIABETISCHE VOETWONDENPOLI INLEIDING U heeft een verwijzing gekregen naar het spreekuur van de diabetische voetwondenpoli. Het spreekuur is bedoeld voor mensen met diabetes mellitus
Nadere informaties-hertogenbosch Stadionlaan JJ s-hertogenbosch
ONZE TIP Controleer uw voeten elke dag op verkleuringen, blaren, kloven, likdoorns en wondjes. Vergeet hierbij niet de voetzool en tussen de tenen te controleren. Neem bij twijfel altijd contact op met
Nadere informatieModule 2. Wondgenezing
Module 2 Wondgenezing 1 Mechanismen van wondgenezing Definitie van een wond Een wond is per definitie een pathologische toestand waarbij weefsels van elkaar zijn gescheiden en/of vernietigd, en die samengaat
Nadere informatieDiabetische voetpoli. Poli Chirurgie
00 Diabetische voetpoli Poli Chirurgie 1 Deze folder is bedoeld voor mensen die behandeld (gaan) worden op de Diabetische voetpoli. In deze folder staat algemene informatie. Uw situatie kan anders zijn
Nadere informatieDIABETISCHE VOET VOETENSPREEKUUR GIPSKAMER
DIABETISCHE VOET VOETENSPREEKUUR GIPSKAMER 17631 Inleiding U komt met een diabetische voet op het Voetenspreekuur. Deze folder geeft een overzicht van adviezen en een uitleg over de behandeling met gips.
Nadere informatieBijlage 1 Formulier ter bepaling van de Sims classificatie 154. Bijlage 2 Protocollen ter bepaling van de Sims classificatie 157
153 Bijlagen Bijlage 1 Formulier ter bepaling van de Sims classificatie 154 Bijlage 2 Protocollen ter bepaling van de Sims classificatie 157 Bijlage 3 Protocollen ter bepaling van diabetische voetproblemen
Nadere informatieDAGBOEK DIABETISCHE VOET
DAGBOEK DIABETISCHE VOET Dit dagboek heeft u gekregen op de diabetische voetpoli van het Jeroen Bosch Ziekenhuis. Neem dit boekje bij ieder bezoek aan het ziekenhuis of de huisarts mee! Laat de (huis)arts,
Nadere informatieDAGBOEK DIABETISCHE VOET
DAGBOEK DIABETISCHE VOET Dit dagboek heeft u gekregen op de diabetische voetpoli van het Jeroen Bosch Ziekenhuis. Neem dit boekje bij ieder bezoek aan het ziekenhuis of de huisarts mee! Laat de (huis)arts,
Nadere informatieVoetklachten bij diabetes mellitus (suikerziekte)
Wilhelmina Ziekenhuis Assen Vertrouwd en dichtbij Informatie voor patiënten Voetklachten bij diabetes mellitus (suikerziekte) z Voetklachten bij diabetes mellitus (suikerziekte) 1 Als u diabetes mellitus
Nadere informatieWelke pathofysiologische mechanismen spelen een rol of kunnen een rol spelen? De diabetische voet. De patiënte van vandaag. Beschrijving voet/ ulcus
Wat doen we met patiënten met voetproblemen of die problemen gaan krijgen? De diabetische voet Waarom krijgen patiënten een diabetische voet? Welke diagnostiek doen we? Welke therapeutische mogelijkheden
Nadere informatieTransmurale Richtlijn Diabetische Voet
Transmurale Richtlijn Diabetische Voet December 2012 e.v. Inleiding Om de kwaliteit van wondzorg in de regio Haaglanden te vergroten is onder verantwoordelijkheid van de Stichting Transmurale Zorg Den
Nadere informatieVoetzorg bij diabetes mellitus: Wat kunt u zelf doen?!
Voetzorg bij diabetes mellitus: Wat kunt u zelf doen?! 2 Diabetes mellitus is een ziektebeeld waarbij het evenwicht in de bloedsuikerspiegel verstoord is (suikerziekte). Veel mensen met diabetes mellitus
Nadere informatieSessie A: Diabetes patiënt met voetwonde
Sessie A: Diabetes patiënt met voetwonde 62 jarige man Diabetisch T2 Vroegere amputatie Slechte arteriële doorstroming Dialyse patiënt Debridement, spoeling met prontosan, ontsmetten met PVP en Iodium
Nadere informatieDeelprestatie pedicure OIM Orthopedie
Deelprestatie pedicure OIM Orthopedie 2 Inhoudsopgave Deelprestatie Omschrijving deelprestatie pedicure... 3 Algemene verantwoording overeenkomst gehele voetzorg... 3 Omschrijving deelprestatie pedicure
Nadere informatieDiabetische voet. V. Oostendorp- Cornelissen Wondconsulent, Amphia ziekenhuis, Breda WCS Diabetische voet
Diabetische voet V. Oostendorp- Cornelissen Wondconsulent, Amphia ziekenhuis, Breda WCS Diabetische voet Commissie diabetische voet Anke Wijlens Docent podotherapie, Saxion hogeschool, Enschede Bela Pagrach
Nadere informatieVOETZORG BIJ DIABETES PASSENDE VOETZORG. Praktische informatiebrochure. voor iedereen!
VOETZORG BIJ DIABETES Praktische informatiebrochure Welke behandeling kunt u verwachten? Welke zorgverlener voor welke voetzorg? Wat vergoedt uw zorgverzekeraar? PASSENDE VOETZORG voor iedereen! Inhoudsopgave
Nadere informatieAdviezen bij een diabetisch voetprobleem
Adviezen bij een diabetisch voetprobleem Patiënteninformatie 1233085PR/1-2015 Adviezen bij een diabetisch voetprobleem Inleiding Deze folder geeft u informatie over het ontstaan en voorkomen van voetwonden
Nadere informatieDe diabetische voet en neuropathie
De diabetische voet en neuropathie Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen Margreet van Putten, arts (np)/onderzoeker Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven
Nadere informatiePodotherapie. Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op
Podotherapie Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Inleiding In het Albert Schweitzer ziekenhuis werkt een podotherapeut. In deze folder leest u meer over de podotherapie.
Nadere informatieNierfalen en pallia+eve zorg: wat is de rela+e?
Nierfalen en pallia+eve zorg: wat is de rela+e? Workshop 1 Be,e Hoekstra, Verpleegkundig specialist Maasstad Ziekenhuis (potentiële) Belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties
Nadere informatieCONCEPT VOETZORG BIJ DIABETES MELLITUS PASSENDE VOETZORG. Praktische informatiebrochure. voor iedereen!
VOETZORG BIJ DIABETES MELLITUS PASSENDE VOETZORG 1 Praktische informatiebrochure Welke behandeling kunt u verwachten? Welke zorgverlener voor welke voetzorg? Wat vergoedt uw zorgverzekeraar? CONCEPT voor
Nadere informatieDAGBOEK DIABETISCHE VOET
DAGBOEK DIABETISCHE VOET CHI-064 (dagboek).indd 1 10-06-16 12:35 2 JEROEN BOSCH ZIEKENHUIS CHI-064 (dagboek).indd 2 10-06-16 12:35 Dit dagboek heeft u gekregen op de diabetische voetpoli van het Jeroen
Nadere informatieOorzaken van voetwonden Wat kunt u zelf doen?
Diabetische voet 1 Deze folder geeft u informatie over de Diabetische voet. Het is goed u te realiseren dat voor u persoonlijk de situatie anders kan zijn dan beschreven. Diabetes Mellitus Is de officiële
Nadere informatieWeet wat u doet bij de diabetische voet
Weet wat u doet bij de diabetische voet Het is vervelend als u voetproblemen krijgt. Laat uw voeten regelmatig deskundig controleren. U voorkomt hiermee ernstige problemen. Uw podotherapeut weet raad.
Nadere informatieDiabetische Voet. Presentatie. - Achtergrond. - Hoe ontstaat diabetische voet. - Diagnostiek. - De behandeling van vaat/ infectie problemen
Diabetische Voet Dr. R.G.S. van Eps Afdeling Heelkunde en Vaatexpertisecentrum Voetenpoli Wondzorg Symposium 2012 Presentatie - Achtergrond - Hoe ontstaat diabetische voet - Diagnostiek - De behandeling
Nadere informatieVoetverzorging en voetinspectie. voor revalidanten met diabetes mellitus
Voetverzorging en voetinspectie voor revalidanten met diabetes mellitus Voetverzorging en voetinspectie voor revalidanten met diabetes mellitus Als u diabetes heeft, kunnen uw voeten heel kwetsbaar zijn,
Nadere informatie