Gedeeltelijke werkhervatting: zie je nog het bos door de bomen?

Transcriptie

1 Gedeeltelijke werkhervatting: zie je nog het bos door de bomen? W.V.V. 04/02/2019 Dr. Philiep Berkein Arts-directeur NVSM

2 Terminologie Nieuwe terminologie: gedeeltelijke werkhervatting Indien volledige re-integratie beoogd wordt: progressieve werkhervatting Indien niet een volledige re-integratie beoogd wordt: definitief gedeeltelijke werkhervatting Niet meer: medisch deeltijds, deeltijdse werkhervatting

3 Wetgeving Artikel in de GVU wet van 14 juli K.B. van 28 oktober 2016 in het arbeidsrecht en het K.B. van 08 november 2016 in het sociaal zekerheidsrecht. (re-integratie) K.B. van 4 februari 2018 met inwerkingtreding op 1 april (artikel en artikel 230) Decreet werk- en zorgtrajecten bekrachtigd door de Vlaamse Overheid op 25 april 2014 met uitvoeringsbesluiten in voege vanaf 1 juli Wet van 18 juli 2018 betreffende de economische relance en de versterking van de sociale cohesie Het verrichten van verenigingswerk en occasionele diensten tussen burgers tijdens een periode van arbeidsongeschiktheid

4 Richtlijnen Omzendbrief RIZIV VI 2018/44 en 2018/45 Richtlijnen uitgewerkt in samenwerking met de Geneeskundige Raad voor Invaliditeit en het Beheerscomité van de Dienst voor Uitkeringen

5 Artikel Reglementaire tekst: Wordt als arbeidsongeschikt erkend, de werknemer die een toegelaten arbeid hervat op voorwaarde dat hij, van een geneeskundig oogpunt uit, een vermindering van zijn vermogen van ten minste 50 pct. behoudt.

6 Artikel Aard van toegelaten activiteit: Werknemer Zelfstandige activiteit Zelfstandig bijberoep Politiek mandaat Beschutte werkplaats Stage Enkele specifieke vormen Arbeidsmatige activiteiten (Vlaanderen) Verenigingswerk Occasionele diensten tussen burgers

7 artikel Gedeeltelijke werkhervatting Voorwaarden: Voorafgaande erkenning artikel Vermindering van vermogen van 50% vanuit geneeskundig oogpunt Verenigbaar met de gezondheidstoestand

8 Artikel Aard - Volume - Duur van de toegelaten arbeid: geen wettelijke beperkingen

9 Artikel Volume van de toegelaten activiteit: 1. Vast uurrooster Aantal uren per werkdag Enkele dagen per week Beperking arbeidsritme (voltijdse arbeid BWP) 2. Vast uurrooster met flexibele arbeidsregeling 3. Variabel uurrooster

10 Artikel Duur van de toegelaten activiteit: Toegestane periode is bepaald door de AdvA Maximaal 2 jaar per toestemming Tot einde de van erkenning arbeidsongeschiktheid

11 Artikel Periodiciteit van het medisch onderzoek van verzekerden die toestemming hebben: minstens om de 6 maanden controle Uitzondering: tenzij de elementen aanwezig in het geneeskundig dossier een onderzoek op een latere datum verantwoorden

12 Artikel Voorafgaande aangifte/aanvraag = ten laatste op dag voor dat gestart wordt uniek formulier bestaat uit twee delen: o een luik aangifte dat bestemd is voor de administratieve dienst van het ziekenfonds o een luik toelating dat bestemd is voor de adviserend arts van het ziekenfonds

13 Artikel Uitzondering geen verplichte voorafgaande aangifte/aanvraag: indien het re-integratieplan overhandigd door de preventieadviseur-arbeidsarts een toegelaten arbeid bij de werkgever omvat de adviserend-arts gaat automatisch zelf na of het reintegratieplan overeenstemt met de voorwaarden voor een toegelaten arbeid en geeft in dit geval een toestemming.

14 Artikel Beslissing adviserend-arts Akkoord Geen akkoord + arbeidsongeschikt Einde arbeidsongeschiktheid Termijnen Beslissing binnen 30 werkdagen na aanvraag Kennisgeving binnen 7 kalenderdagen na beslissing adviserend-arts

15 Artikel Verplicht medisch onderzoek door AdvA zelf Beslissing akkoord voor 2 jaar Beslissing weigering art Beslissing einde arbeidsongeschiktheid Aangifte/aanvraag AdvA > 14 kalenderdagen vanaf aanvang activiteit Aangifte/aanvraag AdvA < 4 weken vanaf begin AO bij dezelfde werkgever

16 Artikel Mogelijke scenario s DA/A 1 BAG 2 Tijdig Laattijdig 14 KD Vanaf aanvang act. Zeer laattijdig > 14 KD Vanaf aanvang act. POSITIEF Art Met terugwerkende kracht Van BACT 4 t/m DA/A : art. 230 (-10%) Vanaf dag na DA/A : art. 230 BACT tot BAG : art. 101 Vanaf BAG : Art. 230 NEGATIEF VERDER A.O. Tot BAG : art. 230 Vanaf BAG : stopzetting activiteit (verder A.O.) Van BACT t/m DA/A : art. 230 (-10%) Van dag na DA/A tot BAG : Art. 230 Vanaf BAG : stopzetting activiteit (verder A.O.) BACT tot BAG : art. 101 Vanaf BAG : stopzetting activiteit (verder A.O.) EINDE A.O. Tot einde A.O. : art. 230 Van BACT t/m DA/A : art. 230 (-10%) Nadien tot einde A.O.: art. 230 BACT tot einde A.O. : art DA/A : Dag van aangifte/aanvraag AdvA 3 Art. 230 KB BAG : Dag beslissing AdvA 4 BACT : Begindatum activiteit

17 Artikel Uitzondering geen laattijdigheid: indien het re-integratieplan overhandigd werd door de preventieadviseur-arbeidsarts.

18 Arbeidsmatige activiteiten (AMA) In het kader van Vlaams decreet werk- en zorgtrajecten Mensen met MMPPS-problemen (Mentale, Medische, Psychische, Psychiatrische en/of Sociale problemen) (tijdelijk) niet in staat om betaalde arbeid te verrichten noch in het NEC (normaal economisch circuit), noch in de SE (sociale economie) Werkcomponent + Zorgcomponent

19 Bij wie? jaar Arbeidsmatige activiteiten (AMA) Betaalde arbeid met of zonder ondersteuning op maat niet, nog niet of niet meer mogelijk MMPPS Ingezonderd: Niet-werkenden werkzoekenden toelating VDAB Leefloon toelating OCMW Arbeidsongeschikt toelating adviserend geneesheer Inkomensvervangende of integratietegemoetkoming (VAPH)

20 Arbeidsmatige activiteiten (AMA) Wat? (individuele) activiteit Onbezoldigd: geen loon / beperkte voordelen in natura op een werkpost plaats waar AMA worden verricht kan zijn: rechtspersoon feitelijke vereniging overheidsinstelling werkpostbegeleider wordt aangesteld

21 Arbeidsmatige activiteiten (AMA) Arbeidsongeschikt? => toestemming adviserend-arts: Artikel met toelating onbezoldigde activiteit Variabel uurrooster met een maximum van x uur. Nieuwe aanvraag indien nieuwe werkplek Na aanvraag kan er gestart worden, er hoeft niet gewacht worden op de toestemming Toestemming wordt naar verzekerde gestuurd (niet naar derden)

22

23 Verenigingswerk Wet van 18 juli 2018 betreffende de economische relance en de versterking van de sociale cohesie: invoering van twee nieuwe statuten vanaf 15 juli 2018: het verenigingswerk de occasionele diensten tussen burgers N.B.: wijziging door de wet van 30 oktober 2018

24 Verenigingswerk Limitatieve lijst o Animator, leider, monitor of coördinator die sportinitiatie en/of sportactiviteiten verstrekt; o Sporttrainer, sportlesgever, sportcoach, jeugdsportcoördinator, sportscheidsrechter, jurylid, steward, terreinverzorger-materiaalmeester, seingever bij sportwedstrijden; o Conciërge van jeugd-, sport-, culturele en artistieke infrastructuur; o Persoon die instaat voor het gebouwenbeheer van buurtvoorzieningen, laagdrempelige ontmoetingsplaatsen in samenlevingsopbouw met als opdracht sleutelbeheer en kleine onderhoudswerkzaamheden zoals kleine herstellingen en poetsen; o Artistieke of kunsttechnische begeleider in de amateurkunstensector, de artistieke en de cultuureducatieve sector; o Gidsen of publieksbegeleider van kunsten, erfgoed en natuur; o De vormingsmedewerker in het kader van de bijstand aan personen; o Begeleider in de opvang voor, tijdens en/of na de schooluren georganiseerd op de school of tijdens schoolvakanties evenals bij het transport van en naar de school;

25 Verenigingswerk o De nachtoppas, te weten het inslapen, evenals de dagoppas bij hulpbehoevende personen volgens de voorwaarden en kwaliteitscriteria die iedere gemeenschap bepaalt; o Begeleider van schooluitstappen, activiteiten op school, activiteiten van het oudercomité of de ouderraad en occasionele of kleinschalige verfraaiingswerken aan de school of de speelplaats van de school; o Hulp en ondersteuning bieden op occasionele of kleinschalige basis op het vlak van het administratief beheer, het bestuur, het ordenen van archieven of het opnemen van een logistieke verantwoordelijkheid bij activiteiten in de socioculturele, sport-, cultuur-, kunsteducatieve en kunstensector en in het onderwijs; o Hulp bieden op occasionele en kleinschalige basis bij het beheer, het onderhoud en het openstellen voor het grote publiek van natuurgebieden en cultureel erfgoed;

26 Verenigingswerk o Hulp bieden op occasionele of kleinschalige basis bij het opstellen van nieuwsbrieven en andere publicaties evenals websites in de socioculturele, sport-, cultuur-, kunsteducatieve en kunstensector en in het onderwijs; o Verstrekker van opleidingen, lezingen, presentaties en voorstellingen over culturele, artistieke en maatschappelijke thema s in de socioculturele, sport-, cultuur-, kunsteducatieve en kunstensector; o Met naleving van de regelgeving betreffende kwaliteitsvereisten voor het beroepshalve uitoefenen van die activiteiten: ondersteuning bieden in woonzorgcentra evenals in voorzieningen voor personen met een handicap aanvullend op de activiteiten van het vaste personeel waaronder, en niet limitatief, mensen gezelschap houden, meehelpen bij activiteiten en uitstappen; o Opvang van baby's en peuters en buitenschoolse opvang van schoolgaande kinderen volgens de voorwaarden en kwaliteitscriteria die iedere Gemeenschap bepaalt.

27 Verenigingswerk tewerkstellingsvoorwaarde : T-3 o werknemer of statutair tewerkgesteld: minstens 4/5de van een voltijdse tewerkstelling o ook sommige periodes van schorsing van de arbeidsovereenkomst (werknemer) N.B. wetgeving idem voor een zelfstandige: Tewerkstellingsvoorwaarde: bijdragen als zelfstandige in hoofdberoep

28 maximale vergoeding: o per kalenderjaar (6.130 euro) o per maand (510,83 euro)* Verenigingswerk schriftelijke (of elektronische) overeenkomst voor verenigingswerk: minimale bepalingen (vgl. het model) elektronische aangifte van verenigingswerk: elke organisatie: o exacte moment van begin en einde van de prestaties o vergoeding (*) vanaf 1 januari 2019: verhoging maandelijks bedrag voor sommige activiteiten (niet het jaarlijkse bedrag!)

29 Verenigingswerk Hoe aanvragen? o aangifteformulier: twee luiken o verenigingswerker o organisatie o + bijlage: overeenkomst voor verenigingswerk NB Voor zelfstandigen toelating onder artikel 23 bis.

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39 Verenigingswerk Uitzondering: geen werkzaamheid = geen artikel indien: voortzetting van de uitvoering van een aflopende overeenkomst voor verenigingswerk die: o vóór de aanvang van de arbeidsongeschiktheid is gesloten o vóór de aanvang van de arbeidsongeschiktheid effectief is uitgevoerd o adviserend arts stelt vast dat de activiteit verenigbaar is met de algemene gezondheidstoestand N.B.: verlenging/hernieuwing van de overeenkomst is wel artikel 100 2

40

41 Verenigingswerk Wanneer verrichten van de verenigbaarheidstoets? o niet verplicht voorafgaandelijk cf. vrijwilligerswerk o ECHTER vermijden van niet toegelaten activiteit: indien niet verenigbaar met de gezondheidstoestand = artikel 101. => onderzoek door de adviserend-arts binnen de 30 dagen en evaluatie door de adviserend arts van de arbeidsongeschiktheid vanaf datum onderzoek.

42 Occasionele diensten tussen burgers Wet van 18 juli 2018 betreffende de economische relance en de versterking van de sociale cohesie: invoering van twee nieuwe statuten vanaf 15 juli 2018: het verenigingswerk de occasionele diensten tussen burgers N.B.: wijziging door de wet van 30 oktober 2018

43 Limitatieve lijst Occasionele diensten tussen burgers o met naleving van de gemeenschapswetgeving: oppas van kinderen, oppas, gezinsondersteunende diensten, buitenschoolse kinderopvang en vakantieopvang, al dan niet georganiseerd in een privéwoning; o met naleving van de regelgeving betreffende kwaliteitsvereisten voor het beroepshalve uitoefenen van die activiteiten: zorg voor zorgbehoevende personen o bijlessen, muziek-, teken-, knutsel- of techniekles in de privéwoning van de lesgever of in de woning van de opdrachtgever; o sportlessen;

44 Occasionele diensten tussen burgers o kleine onderhoudswerkzaamheden aan of rondom de woning; o hulp bij administratie en punctuele hulp bij kleine IT-problemen, met uitsluiting van professionele boekhouding; o het onderhoud van grafzerken en andere herdenkingsplaatsen; o ondersteuning van personen bij occasionele of kleine huishoudelijke taken in de woning van de gebruiker, met uitzondering van reguliere poetshulp, waarbij ondersteuning bij de grote kuis en ontruiming van de woning wel toegelaten is; o hulp, ondersteuning en transport van personen: vergezellen van en gezelschap bieden aan de gebruiker en familieleden (naar afspraken, activiteiten of bij hem thuis); o opziener van onroerende goederen; o het zorgen voor, het passen op en het uitlaten van dieren.

45 Occasionele diensten tussen burgers tewerkstellingsvoorwaarde : T-3 o werknemer of statutair tewerkgesteld: minstens 4/5de van een voltijdse tewerkstelling o ook sommige periodes van schorsing van de arbeidsovereenkomst (werknemer) N.B. wetgeving idem voor een zelfstandige: Tewerkstellingsvoorwaarde: bijdragen als zelfstandige in hoofdberoep

46 Occasionele diensten tussen burgers maximale vergoeding: o per kalenderjaar (6.130 euro) o per maand (510,83 euro) elektronische aangifte van occasionele diensten tussen burgers: elke occasionele dienstenverrichter: o exacte moment van begin en einde van de prestaties o vergoeding = steeds artikel 100 2

47

48

49

50

51

52

53 Wat is geen artikel 100 2? Arbeidszorg Vrijwilligerswerk

54 Arbeidszorg Onbezoldigde arbeid op maat Continuüm tussen zorg en arbeid Arbeidszorgovereenkomst = geen arbeidscontract (geen art.100 2) Geen vrijwilligerswerk

55 Arbeidszorg arbeidsmatige activiteiten: o In groep = atelier o Individueel begeleid werken = externe arbeidspost regulier bedrijf andere organisatie = activeringstraject overleg met adviserend-arts, maar geen akkoord nodig.

56 Vrijwilligerswerk De wet van 3 juli 2005 betreffende de rechten van vrijwilligers: o Geen toestemming meer nodig (vroeger art ) o Informatienota sturen aan de adviserend-arts o Beslissing van de adviserend-arts over de verenigbaarheid met de gezondheidstoestand

57 Vragen