De acrylonitril ramp in Wetteren Beleid, mediacommunicatie en biomarkerscreening
|
|
- Sandra Verlinden
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 De acrylonitril ramp in Wetteren Beleid, mediacommunicatie en biomarkerscreening Peter De Paepe, Spoedgevallendienst UZ Gent Dringende geneeskundige hulpverlening in het Gents zorgbekken 28 februari Universitair Ziekenhuis Gent
2 Alarmfaze Alarmering door hulpcentrum 112: 4 mei 2013 om 2.00 a.m.: treinongeval te Wetteren: goederenwagons ontspoord en ontploft met brand in berm. Afkondiging van de gemeentelijke fase van het rampenplan en het medisch interventieplan. Drie verschillende stoffen in diverse wagons, ook lege wagons: Butadieen Triethylaluminium Acrylonitril Geen informatie over welke wagons branden. Informatie over windrichting en belang van bovenwindse benadering Universitair Ziekenhuis Gent 2
3 Acrylonitril metabolisme Acrylonitril (=vinylcyanide, VCN) conjugatie VCN-glutathion CYP2E1: oxidatie cyanoethyleenoxide (CEO) conjugatie CEO-glutathion EH = epoxide hydrolase cyanide (CN) rhodanese thiocyanaat (SCN) eliminatie in de urine
4 Eerste indrukken ter plaatse 2008 Universitair Ziekenhuis Gent 4
5
6
7
8
9 Coördinatie medische met andere disciplines CP-OPS: heropgesteld op veilige afstand (herberg). Overleg in CP-OPS op geregelde en aangekondigde tijdstippen. Verliep goed met verschillende disciplines op terrein. Belangrijke inbreng van BASF specialist. Ook hulp bedrijfsarts met aanbrengen info toxiciteit en leveren antidoot Cyanokit. Zoektocht naar antidoten (CC PROV) (antigifcentrum, leger, bedrijven, ziekenhuizen, producent,...). Onrust in verband met blootstelling van brandweermannen. Gevaar voor inhalatie en contaminatie via de huid. Oproepen van decontaminatie unit Lede Universitair Ziekenhuis Gent 9
10 Windrichting ZZW CP- OPS Geëvacueerde zone Veiligheidszone (bewoners werden gevraagd binnen te
11 Medische post Personeel: 2 DIR-MEDs, 2 adjunct DIR-MEDs, MUG verpleegkundigen en artsen, ambulanciers, hulpverleners Rode Kruis Materiaal en logistiek geleverd door Rode Kruis Eerste slachtoffers pas tegen ochtend om 4.00 a.m. Om 8.30 a.m. Oproep van buiten de gevaarszone voor rookinhalatie Oudere vrouw in coma op de 2 de verdieping 4 andere inwoners met klachten van irritatie mucosae, nausea, hoofdpijn en gewaarwording van specifieke geur Eerste metingen in huis negatief voor acrylonitril en cyanide Hoge acrylonitrilwaarden in de riolering door contaminatie van het bluswater met acrylonitril 2008 Universitair Ziekenhuis Gent 11
12 2008 Universitair Ziekenhuis Gent 12
13
14
15 Although acrylonitrile is heavier than air it can ascend in the sewer system of houses that have either no or a failing isolation from the main sewer system.
16 Verder verloop (1/2) Evacuatie van de inwoners van de huizen langs het verdachte rioleringssysteem (n= ± 2000). Ondersteuning door huisartsen in evacuatiecentrum. Om p.m.: vrouw (50 j) aangetroffen in coma door haar echtgenoot. Om 3.00 p.m.: oudere man dood aangetroffen in zijn huis in de evacuatiezone naast zijn overleden hond. 375 inwoners meldden zich aan in de medische post (< 160 doorverwezen naar de spoedgevallendiensten (o.a. ASZ Aalst, OLV Aalst, AZ Jan Palfijn, AZ Maria Middelares, AZ Sint-Lucas, AZ Lokeren, AZ Sint-Blasius Dendermonde, AZ Sint-Elizabeth Zottegem, UZ Gent). 271 inwoners meldden zich spontaan aan op de spoedgevallendiensten Universitair Ziekenhuis Gent 16
17 Verder verloop (2/2) Frequentste klachten waren hoofdpijn, irritatie van mucosae en angst deels geïnduceerd door de media aandacht voor het kankerrisico van acrylonitril. Cyanide antidootbehandeling in 8 patiënten. Point of care lactaattest voor triage. Behandelprotocol en case definitie bezorgd aan huisartsen en omliggende spoedgevallendiensten. Op dag 5, na het spoelen van het rioleringssysteem en na herhaalde negatieve metingen, konden de meeste inwoners terug naar huis. De opruimingsoperatie duurde 19 dagen Waterzuiveringsinstallatie: gecontamineerd slib werd overgeladen op vrachtschepen Verwijderen van de wagons en inhoud 2008 Universitair Ziekenhuis Gent 17
18
19
20 Biomonitoring Druk vanuit de media en de publieke opinie om iets te doen Pro Con Iedereen heeft het recht te weten of hij/zij werd blootgesteld Bewijs van blootstelling kan gerechtelijk/verzekeringskundig gebruikt worden i.g.v. kanker Interessant vanuit wetenschappelijk oogpunt De informatie kan aangewend worden in de aanpak van toekomstige incidenten Psychologisch impact Hoge kost Blootstelling is niet gelijk aan risico 2008 Universitair Ziekenhuis Gent 20
21 Acrylonitril en kankerrisico IARC verlaagde het risico van acrylonitril van categorie 2a (waarschijnlijk carcinogeen) naar categorie 2b (mogelijk carcinogeen) Gebrek aan evidentie van verhoogd kankerrisico in recente epidemiologische studies De gegevens over mogelijke carcinogeniciteit bij de mens worden als onvoldoende beschouwd en er is geen evidentie voor een causaal verband In de communicatie met de inwoners werd de vergelijking gemaakt met alcohol en sigarettenrook, twee bewezen categorie 1 carcinogenen Bron: Acute Exposure Guideline Levels (AEGLs) for Acrylonitrile, Universitair Ziekenhuis Gent 21
22 Biomonitoring Studie: Algemene doelstelling Evaluatie van de blootstelling aan acrylonitril in de populatie met het hoogste risico van blootstelling, nl. de inwoners van Wetteren en de professionele hulpverleners Universitair Ziekenhuis Gent 22
23 Biomonitoring: Cyanoethylvaline (CEV) CEV is een adduct dat ontstaat na binding van een metaboliet van acrylonitril aan hemoglobine CEV is niet toxisch Zeer sensitief en specifiek voor blootstelling aan acrylonitril CEV waarde daalt lineair tot de achtergrondwaarde gedurende de levensduur van de circulerende rode bloedcellen (126 dagen) Sigarettenrook bevat acrylonitril; CEV waarden in rokers zijn tot 30 maal hoger in vergelijking met niet-rokers 2008 Universitair Ziekenhuis Gent 23
24 Studiepopulatie: Inwoners Populatie met hoge waarschijnlijkheid van blootstelling (n= 474) 100% In EZ Out EZ 100% 10% Participation rate 51%
25 CEV pmol/g globin Studie bij de inwoners: 34 % van de niet-rokers heeft CEV concentratie > 10 pmol/g globin (n=168) IN EZ OUT EZ (n=20) (n=33) (n=26) (n=89)
26 CEV pmol/g globin Studie bij de inwoners: 34 % van de niet-rokers heeft CEV concentratie > 10 pmol/g globin (n=168) X X IN EZ OUT EZ (n=20) (n=33) (n=26) (n=89)
27
28
29 CEV waarden in niet-rokende hulpverleners (n=635) 74,3% Reference 25,7% non exposed 95,7% 4,3% 0,0% Slightly increased Moderately increased Strongly increased 100,0% 0,0% CEV Value (pmol/g globin) Reference 56,8% 43,2%
30 Samenvatting en conclusies Evacuatie werd aangepast aan het wijzigende gevaar Potentieel onvoldoende cyanide antidoot Overcrowding van spoedgevallendiensten werd vermeden door inrichting van een vooruitgeschoven medische post (met POCT lactaat) Nood aan snelle expertise ter plaatse Publieke ongerustheid door niet-objectieve mediacommunicatie Biomonitoring toonde blootstelling aan in een groot deel van de geselecteerde inwoners en hulpverleners; de communicatie hieromtrent was een uitdaging Aanbevelingen over opvolging worden opgemaakt door de Hoge Gezondheidsraad 2008 Universitair Ziekenhuis Gent 30
31
Chemisch toxicologische eigenschappen van acrylonitril en medische aspecten van een blootstelling
Chemisch toxicologische eigenschappen van acrylonitril en medische aspecten van een blootstelling Prof. Dr. Benoit Nemery KU Leuven Prof. Dr. Christophe Stove UGent Acrylonitril: chemische eigenschappen
Nadere informatieGebruik van biomonitoring door GAGS bij een chemisch incident
Gebruik van biomonitoring door GAGS bij een chemisch incident Samenstelling van factsheets met beknopte informatie over de toepassing van specifieke biomarkers voor stoffen, die bij chemische incidenten
Nadere informatieAan de huisartsen Aan de spoeddiensten en hoofdgeneesheren Aan de arbeidsgeneeskundige diensten Aan de klinische laboratoria.
Directoraat-generaal Basisgezondheidszorg en Crisisbeheer DATUM 10/05/2013 CONTACT Dr. Zeger Vermeulen TEL. 0473688904 E-MAIL zeger.vermeulen@gezondheid.belgie.be Aan de huisartsen Aan de spoeddiensten
Nadere informatieEnvironmental emergencies
24.10.2013 Environmental emergencies Major chemical incident = an event in which a chemical causes, or threatens to cause, a disaster Chemical disaster = an event in which a chemical causes the death
Nadere informatieCoördinerend ACTIEKAART C4 DIR - MED ADJUNCT DIRECTEUR MEDISCHE HULPVERLENING 1 E MUG VERPLEEGKUNDIGE TER PLAATSE ADJ DIR MED
ACTIEKAART C4 FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu Coördinerend ADJUNCT DIRECTEUR MEDISCHE HULPVERLENING 1 E MUG VERPLEEGKUNDIGE TER PLAATSE ADJ DIR MED DIR - MED Functieomschrijving:
Nadere informatieHandleiding voor het gebruik van medische wacht- en hulpdiensten
Handleiding voor het gebruik van medische wacht- en hulpdiensten Medische wacht- en hulpdiensten zijn er steeds voor mensen die medische zorgen nodig hebben. De realiteit leert echter dat men vaak niet
Nadere informatieDiscipline 2. Inhoud. KB 16 febr 2006. Art 11. Wetgeving Hierarchie Medische definitie Medische keten
Discipline 2 Prof Dr Marc Sabbe Urgentiegeneeskunde Post-graduaat Rampengeneeskunde & management UZ Gasthuisberg, KULeuven Inhoud Wetgeving Hierarchie Medische definitie Medische keten KB 16 febr 2006
Nadere informatieCoördinerend DIRECTEUR MEDISCHE HULPVERLENING DIR MED DIR - MED
ACTIEKAART C1 Coördinerend DIRECTEUR MEDISCHE HULPVERLENING DIR MED DIR - MED Herkenbaarheid: Functieomschrijving: De DIR MED heeft de operationele leiding over de medische, sanitaire en psychosociale
Nadere informatieSamenvatting. Vraagstelling
Samenvatting Vraagstelling Op verzoek van de minister van Sociale zaken en Werkgelegenheid schat de Commissie Gezondheid en Beroepsmatige Blootstelling aan Stoffen (GBBS) van de Gezondheidsraad het extra
Nadere informatienr. 409 van ORTWIN DEPOORTERE datum: 16 maart 2018 aan JO VANDEURZEN Treinramp Wetteren - Mogelijk verhoogde incidentie van kanker
SCHRIFTELIJKE VRAAG nr. 409 van ORTWIN DEPOORTERE datum: 16 maart 2018 aan JO VANDEURZEN VLAAMS MINISTER VAN WELZIJN, VOLKSGEZONDHEID EN GEZIN Treinramp Wetteren - Mogelijk verhoogde incidentie van kanker
Nadere informatieSEMINARIE WELZIJN BIJ DE POLITIE
SEMINARIE WELZIJN BIJ DE POLITIE Biomonitoring : een must of bedrog Dr. Steven De Vriese Coördinerend arbeidsgeneesheer treinramp Wetteren Inhoud Biomonitoring Een " Must "? De " letter " van de wet De
Nadere informatieSYNONIEMEN: 2-Propeennitril, Acrylnitril, Vinylcyanide EINECS nr:203-466-5 CAS nr: 107-13-1 EEG nr: 608-003-00-4
BEHANDELINGSKAART CHEMISCHE PRODUKTEN NAAM: ACRYLONITRIL FORMULE: CH 2 =CHCN SYNONIEMEN: 2-Propeennitril, Acrylnitril, Vinylcyanide EINECS nr:203-466-5 CAS nr: 107-13-1 EEG nr: 608-003-00-4 ALGEMENE GEGEVENS:
Nadere informatieCoördinerend ACTIEKAART C3 DIRECTEUR MEDISCHE HULPVERLENING 1 E MUG ARTS TER PLAATSE - DIR MED DIR - MED. ACTIEKAART C3 : DIR MED 1e MUG arts - 1/5
ACTIEKAART C3 Coördinerend DIRECTEUR MEDISCHE HULPVERLENING 1 E MUG ARTS TER PLAATSE - DIR MED DIR - MED Functieomschrijving: De eerste MUG heeft de taak om na aankomst het HC 100 zo snel als mogelijk
Nadere informatieCoördinerend ACTIEKAART C2 ADJUNCT DIRECTEUR MEDISCHE HULPVERLENING ADJ DIR MED ADJ DIR MED ACTIEKAART C2 : ADJ DIR MED 1/5
ACTIEKAART C2 Coördinerend ADJUNCT DIRECTEUR MEDISCHE HULPVERLENING ADJ DIR MED Functieomschrijving: Helpt mee in het takenpakket van de DIR MED. De DIR MED heeft de operationele leiding over de medische,
Nadere informatieSuïcidepogers opvangen
Suïcidepogers opvangen Lessen uit de praktijk www.zorgvoorsuïcidepogers.be Rita.vanhove@dagg-cgg.be Samen zorgen voor suïcidepogers Wat is cruciaal in de zorg voor suïcidepogers? Samen zorgen voor suïcidepogers
Nadere informatieDIR - MED ACTIEKAART C4. Coördinerend ADJUNCT DIRECTEUR MEDISCHE HULPVERLENING 1 E MUG VERPLEEGKUNDIGE TER PLAATSE ADJ DIR MED
Functieomschrijving: De eerste MUG heeft de taak om na aankomst het HC 100 zo snel als mogelijk een SITREP te geven en een eerste organisatie op te zetten zodat de medische hulpverlening op de meest efficiënte
Nadere informatie2010 Buizingen. door Alain Habils Elmar De Geyter. Bron: GVA
2010 Buizingen door Alain Habils Elmar De Geyter Bron: GVA Geschiedenis 1927-11 doden, 49 gewonden 1982-25 gewonden 1985-8 gewonden 1988-1 dode, 33 gewonden 2006 Rampoefening HaRaSpo Oefening 2006 Brandweer
Nadere informatieSelma Hertsenberg, B.Sc. Begeleiding: Paul Scheepers Rob Anzion Pieter van der Valk Jeanette van Houtum
Determinanten van beroepsmatige blootstelling van verpleegkundigen aan polycyclische aromatische koolwaterstoffen (PAK) tijdens koolteerbehandelingen in de dermatologische kliniek Selma Hertsenberg, B.Sc.
Nadere informatieSummary & Samenvatting. Samenvatting
Samenvatting De meeste studies na rampen richten zich op de psychische problemen van getroffenen zoals post-traumatische stress stoornis (PTSS), depressie en angst. Naast deze gezondheidsgevolgen van psychische
Nadere informatieNoodplanning en rampenhulpverlening
11 Noodplanning en rampenhulpverlening INHOUD PAGINA 11.1 Inleiding 11.3 11.2 Doelstellingen 11.3 11.3 Wetgeving 11.3 11.4 De vijf disciplines 11.4 11.5 Discipline 2: de geneeskundige hulp 11.4 11.5.1
Nadere informatiePSYCHOSOCIALE HULPVERLENING BIJ INCIDENTEN
1 PSYCHOSOCIALE HULPVERLENING BIJ INCIDENTEN Wim Hermans, Psychosociaal Manager (PSM) PSYCHOSOCIAAL MANAGER (PSM) - Vertegenwoordigt het psychosociaal luik binnen de noodplanning; - Werkend bij de FOD
Nadere informatieTREINONGEVAL WETTEREN
Federaal Agentschap voor de Veiligheid van de Voedselketen TREINONGEVAL WETTEREN Dienst crisispreventie en crisisbeheer Zaterdag 4 mei - 2.30u Goederentrein van 13 wagons ontspoord. De brandweer laat de
Nadere informatieACTIEKAART C2. Coördinerend ADJUNCT DIRECTEUR MEDISCHE HULPVERLENING ADJ DIR MED ADJ DIR MED DIR MED
Functieomschrijving: Helpt mee in het takenpakket van de. De heeft de operationele leiding over de medische, sanitaire en psychosociale hulpverlening, aangewend voor de medische hulpverleningsketen. Hij
Nadere informatieDIR - MED ACTIEKAART C1. Coördinerend DIRECTEUR MEDISCHE HULPVERLENING DIR MED
Functieomschrijving: De heeft de operationele leiding over de medische, sanitaire en psychosociale hulpverlening, aangewend voor de medische hulpverleningsketen. Hij werkt onder het administratieve gezag
Nadere informatieAan de heer Paul Pardon. FOD VVVL DG Basisgezondheidszorg en crisisbeheer. Victor Hortaplein 40/ Brussel. Geachte heer Pardon,
UW BRIEF VAN 7 mei 2013 UW REF. ONZE REF. HGR 8939 DATUM 2 OKTOBER 2013 BIJLAGE(N) - CONTACT Marleen Van den Brande TEL. 02.525.09.64 FAX 02.525.09.77 E-MAIL marleen.vandenbrande@gezondheid.belgie.be Aan
Nadere informatieInwendige geneeskunde
PATIËNTEN INFORMATIE Inwendige geneeskunde onthaalbrochure 2 Beste patiënt en familie, Van harte welkom op de afdeling inwendige geneeskunde (4 de verdieping) van het AZ Lokeren. Met deze brochure stellen
Nadere informatieTraM: hoe een transmuraal
TraM: hoe een transmuraal netwerk het medicatiebeleid bij opname en ontslag verbetert Apr. Marleen Haems Directeur Beroepsmanagement KOVAG T 09 235 76 28 M marleen.haems@kovag.be Hoe het begon 2013: SEL
Nadere informatieProgramma Postgraduaat Rampenmanagement
Module 1: Rampoefening Lesuren Type Onderwerp 25-mei-13 8:00-16:00 Rampoefening Module 2: Wetgeving en organisatie 03-okt-12 8:45-9:45 T Onthaal en praktische werking cursus Geschiedenis van de rampenplanning
Nadere informatieInteractie tussen het INTERN NOODPLAN van de SCHOOL en de GEMEENTELIJKE NOODPLANNING. Bourdeau Barbara Ambtenaar Noodplanning Politiezone RIHO
Interactie tussen het INTERN NOODPLAN van de SCHOOL en de GEMEENTELIJKE NOODPLANNING Bourdeau Barbara Ambtenaar Noodplanning Politiezone RIHO Beheer NOODSITUATIE NIET TE OVERZIENE CHAOS = DISASTER SYNDROME
Nadere informatieZorgpad Zwangerschapsdiabetes
Zorgpad Zwangerschapsdiabetes Projectdossier kwaliteitsprijs Rode Kruis 2012 Verloskunde, endocrinologie, diëtiek, pediatrie O.L.Vrouwziekenhuis Aalst-Asse-Ninove natascha.deprez@olvz-aalst.be paul.van.crombrugge@olvz-aalst.be
Nadere informatie17/04/2013. 1. Epidemiologische studies. Children should not be treated as miniature men and women Abraham Jacobi
Aanpak en interpretatie van een epidemiologische studie Aanpak en interpretatie van een epidemiologische studie Katia Verhamme, MD, PhD Epidemioloog OLV Ziekenhuis-Aalst Erasmus MC Rotterdam 20 april 2013
Nadere informatieControverses tussen grenswaarden De casus benzeen Het duiveltje zit in het detail. Gerard Swaen, Universiteit Maastricht NvT 8 maart 2018
Controverses tussen grenswaarden De casus benzeen Het duiveltje zit in het detail Gerard Swaen, Universiteit Maastricht NvT 8 maart 2018 Wat gaan we doen? 3 benzeen grenswaarden van drie expert commissies
Nadere informatiePsychosociale hulpverlening DSI
sychosociale hulpverlening DSI sychosociale interventiedienst Rode Kruis-Vlaanderen Ontstaan Tijdens rampen kan de federale, provinciale of lokale overheid beroep doen op het Rode Kruis voor ondersteuning
Nadere informatieMoerdijk, belicht vanuit de bedrijfsgezondheidszorg
Moerdijk, belicht vanuit de bedrijfsgezondheidszorg Expertise Centrum Toxische Stoffen (ECTS), Arbo Unie Drs.ing. Jolanda Willems, MBA 29 maart 2012 Voorstellen: Manager Arbo Unie Riskinzet (advies) Expertise
Nadere informatieWelkom op de SPOEDGEVALLENDIENST
Welkom op de SPOEDGEVALLENDIENST Welkom Welkom Pijn? Welkom op de spoedgevallendienst van het AZ Sint-Lucas. We streven ernaar om u zo snel mogelijk de meest kwaliteitsvolle zorgen aan te bieden. Wachten:
Nadere informatieMP: Code 20. Het uitsturen van een MUG (volgens regulatieniveau 1) is NIET nodig in de context van:
1 MP: Code 20 Het vaststellen en attesteren van een overlijden Conform het BHMR 3.0 wordt in elke situatie van vermoedelijk overlijden gestart met Phone CPR (cf. MP Phone CPR) en worden een MUG en een
Nadere informatieInformatiebrochure Oncologisch Centrum
Informatiebrochure Oncologisch Centrum Oncologisch Centrum 3 We werken samen aan uw gezondheid De laatste jaren is de kennis over de behandeling van kanker sterk toegenomen. Enerzijds heeft dit geleid
Nadere informatieInzet van vrijwilligers in het kader van het Psychosociaal Interventieplan (PSIP)
1 Inzet van vrijwilligers in het kader van het Psychosociaal Interventieplan (PSIP) Astrid Fortuin Psychosociaal Manager (PSM) 2 Het psychosociaal interventieplan Introductie Psychosociale hulpverlening
Nadere informatieDEMOCOPHES ONDERZOEK. persoonlijke resultaten
DEMOCOPHES ONDERZOEK persoonlijke resultaten Geachte Mevrouw, Wij danken u en uw kind voor uw deelname aan de studie DEMOCOPHES 1. Hierbij bezorgen wij u uw persoonlijke resultaten. De bedoeling van het
Nadere informatieKanker door het werk? PIM workshops 2010
Kanker door het werk? PIM workshops 2010 Gert van der Laan, klinisch arbeidsgeneeskundige Coronel Instituut, Academisch Medisch Centrum Amsterdam Kanker door het werk Herkennen: Kenmerken beroepskanker
Nadere informatieZelfredzaamheid, mythe of werkelijkheid?
Zelfredzaamheid, mythe of werkelijkheid? CGC - NVMM 10 september 2015 Rik van de Weerdt, arts M&G medische milieukunde Toxicoloog / GAGS 30-9-2015 Disclosure belangen spreker (Potentiële) Belangenverstrengeling
Nadere informatiePreventie van suïcide bij de hoog risicogroep suïcidepogers Rita Vanhove
Preventie van suïcide bij de hoog risicogroep suïcidepogers Rita Vanhove www.zorgvoorsuicidepogers.be Rita.vanhove@dagg-cgg.be GGZ congres 2014 Symposium Suïcidepreventie Waarom en wat doet Zorg voor Suïcidepogers?
Nadere informatieGassen in containers Rol arbeidsgeneesheer EDPBW. Dr. Edelhart Kempeneers Wetenschappelijk adviseur Preventieadviseur-Arbeidsgeneesheer
Gassen in containers Rol arbeidsgeneesheer EDPBW Dr. Edelhart Kempeneers Wetenschappelijk adviseur Preventieadviseur-Arbeidsgeneesheer 5 februari 2010 Inhoud 1. 2. 3. 4. Situering Mogelijke stoffen Rol
Nadere informatieMP: OVERMACHT. MP Overmacht _final Hulpcentrum 112/100 Oost-Vlaanderen Medische Directie T
1 MP: OVERMACHT OVERMACHT is een juridisch begrip dat een niet-toerekenbare onmogelijkheid om een verplichting na te komen aanduidt, waardoor de rechtspersoon in kwestie van deze verplichting bevrijd wordt.
Nadere informatieNederlandse samenvatting
136 Melanoom van de huid is kanker die uitgaat van de pigmentcellen in de huid. Melanoom bij twee of meer eerstegraads verwanten of drie tweedegraads verwanten noemen we erfelijk. Als deze vorm van kanker
Nadere informatieNOODPLANNING KB 16/02/2006 MO 26/10/2006. Definities. Doel: Bevoegde overheid. Actualiseren Instrument Harmoniseren
NOODPLANNING KB 16/02/2006 MO 26/10/2006 Doel: Actualiseren Instrument Harmoniseren Eerste deel -Bepalingen betreffende noodplanning 1. Bevoegde overheid 2. Coördinatiecomité (CC) 3. Commandopost operaties
Nadere informatieDecontaminatie. Irene van der Woude
Decontaminatie Irene van der Woude Wat is contaminatie? Contaminatie (besmetting) betekent dat er een hoeveelheid van de ontsnapte stof(fen) is achtergebleven op mensen of materieel. Mogelijk gevaar voor:
Nadere informatieKwantificering van gewonden ten gevolge van ongevallen met gevaarlijke stoffen
0 16-3-2011 12:08 Titel van de presentatie Kwantificering van gewonden ten gevolge van ongevallen met gevaarlijke stoffen Inge Trijssenaar Nils Rosmuller Inhoud kwantificering van gewonden ten gevolge
Nadere informatieDe patient centraal in de acute zorg
De patient centraal in de acute zorg Drs. Marjolein Kremers, promovenda acute geneeskunde/internist acute geneeskunde i.o. Dr. Prabath Nanayakkara, internist acute geneeskunde, Amsterdam UMC, lok. VU Prof.
Nadere informatieZorg voor de hulpverlener: een must!
1 Zorg voor de hulpverlener: een must! Project Opvang van hulpverleners binnen de Dringende Geneeskundige Hulpverlening Astrid Fortuin, Psychosociaal Manager FOD Volksgezondheid 2 INLEIDEND - Hulpverleners
Nadere informatieHet Medisch Interventieplan (MIP) Multi-Site CoDGH Brussels Hoofdstedelijk Gewest
SYMPOMED DE NIEUWE UITDAGINGEN IN DE RAMPENGENEESKUNDE Het Medisch Interventieplan (MIP) Multi-Site CoDGH Brussels Hoofdstedelijk Gewest Inhoud: 1. Doel CoDGH Brussels Hoofdstedelijk gewest 2. Algemene
Nadere informatieSamenvatting. Adviesvragen
Samenvatting Adviesvragen Gevaarlijke stoffen die tijdens een calamiteit vrijkomen in de lucht kunnen de gezondheid van mensen in het omringende gebied bedreigen. Zulke gassen of dampen kunnen ontsnappen
Nadere informatieKinderdagverblijf Fabeltjesland: gebeurtenissen op 23/01/09.
Kinderdagverblijf Fabeltjesland: gebeurtenissen op 23/01/09. Kwalitatieve multidisciplinaire samenwerking in crisisomstandigheden. Toelichting gebeurtenissen Multidisciplinaire samenwerking Hoe aangepakt
Nadere informatieKaraterisering van trends in blootstelling: cytostatica in Nederlandse ziekenhuizen als voorbeeld
Karaterisering van trends in blootstelling: cytostatica in Nederlandse ziekenhuizen als voorbeeld Kenniscentrum RIWE (Risk Assessment in the Work Environment) Tim Meijster Department of Food & Chemical
Nadere informatiePsychosociale opvang geüniformeerden bij CBRN incidenten. Magda Rooze MA/MBA Senior adviseur
Psychosociale opvang geüniformeerden bij CBRN incidenten Magda Rooze MA/MBA Senior adviseur Richtlijn psychosociale opvang geüniformeerden Geüniformeerden worden regelmatig blootgesteld aan potentieel
Nadere informatiePOSTGRADUAAT RAMPENMANAGEMENT: academiejaar 2014-2015
Module 1: rampenoefening zaterdag 23 mei 2015 8-16 uur rampenoefening Module 2: Wetgeving en organisatie woensdag 1 oktober 2014 8.30-9 uur onthaal en praktische werking cursus 9-10 uur info eindwerken
Nadere informatiePATIËNTEN INFORMATIE. De geriatrische interne liaison (=GIL)
PATIËNTEN INFORMATIE De geriatrische interne liaison (=GIL) Beste mevrouw, mijnheer In deze brochure geven we je graag meer uitleg over de geriatrische interne liaison. Heb je na het lezen van deze informatie
Nadere informatieSchatting aantal diabetespatiënten in de projectregio Gent/Merelbeke
Schatting aantal diabetespatiënten in de projectregio Gent/Merelbeke Een eerste speerpuntproject van het LMN Gent/Merelbeke September 2012 Opgesteld door: Stuurgroep LMN Samen in Zorg (L. Alleman, E. Beddeleem,
Nadere informatiePATIËNTEN INFORMATIE. TRIAGE op spoed
PATIËNTEN INFORMATIE TRIAGE op spoed Beste mevrouw, mijnheer Wanneer je je op de spoedgevallendienst aan het loket aanmeldt, zal een verpleegkundige je zo snel mogelijk opvangen. Zij zal via het triagesysteem
Nadere informatieOefeningen en evenementen binnen het HC 112/100 OVL
1 Nota Oefeningen en evenementen binnen het HC 112/100 OVL 1 Oefening 1.1 Soorten oefening 1.1.1 Oefening met participatie van het HC 112/100 OVL Het Hulpcentrum 112/100 OVL (HC 112/100 OVL) neemt deel
Nadere informatieContactnummer: Francis Vermote hoofdverpleegkundige. dr. Peter Casteleyn verantwoordelijke arts spoedgevallendienst
spoedgevallendienst Op de spoedgevallendienst kunt u terecht voor alle dringende medische problemen. We beschikken over de nodige faciliteiten om patiënten in de meest kritische toestand op te vangen.
Nadere informatieDe effecten van het Medisch Onderzoek Vliegramp Bijlmermeer op de
Samenvatting De effecten van het Medisch Onderzoek Vliegramp Bijlmermeer op de gezondheidsbeleving van bewoners en hulpverleners In de jaren die volgden op de vliegramp Bijlmermeer op 4 oktober 1992, ontstond
Nadere informatieActiekaart DGH 1 - Vertrek uit standplaats. Actiekaart CHEMISCH INCIDENT : TRANSPORT. Actiekaart CHEMISCH INCIDENT : THUIS / BEDRIJF
Actiekaart 1 - Vertrek uit standplaats Actiekaart CHEMISCH INCIDENT : TRANSPORT Actiekaart CHEMISCH INCIDENT : THUIS / BEDRIJF COMMUNICATIESCHEMA Actiekaart MIP 1 - HC100 - Alarmeringsschema Actiekaart
Nadere informatiePijn als verzorg -probleem
Pijn als verzorg -probleem Mimmie Wouters Netwerk Palliatieve Zorg Aalst Dendermonde Ninove Pijnbestrijding bij palliatieve patiënten De huidige versie richtlijn Pijn werd in de periode van 2010-2013 geschreven
Nadere informatie3.3.1.1 Algemeen 14 3.3.1.2 Raad van beheer 16 3.3.1.3 Intern crisisteam 16 3.3.1.4 Eerste interventieploeg 17 3.3.1.5 Aantal personeelsleden 17
Canvas intern noodplan woonzorgcentra 3 Inhoud 1. Inleiding 5 1.1 Waarom dit noodplan? 5 1.2 Doel canvas 5 1.3 Doel van het intern noodplan 6 1.4 Wat is een noodsituatie? 7 2. Wetgeving 9 3. De voorbereiding
Nadere informatieCOMMUNICATIE BIJ RAMPEN
SEMINAR 2 COMMUNICATIE BIJ RAMPEN BERT CARLEER, DIR-INFO VLAAMS-BRABANT CPS-STUDIEDAG, 8 OKTOBER 2013 INHOUD Kenmerken D5 Wat is de opdracht van D5? Hoe organiseert D5 zich? Crisiscommunicatie in de praktijk:
Nadere informatieNachtwerk en borstkanker: een causaal verband?
Nachtwerk en borstkanker: een causaal verband? Dr.ir. A. Pijpe Afd. Psychosociaal onderzoek en Epidemiologie Heijermanslezing Kanker en Werk 14 juni 2013 Soorten kanker in verband gebracht met ploegendienst
Nadere informatiepatiënteninformatie Onthaalbrochure Spoedgevallendienst GezondheidsZorg met een Ziel
i patiënteninformatie Spoedgevallendienst Onthaalbrochure GezondheidsZorg met een Ziel Inhoud Voorwoord... 5 1. De kernactiviteit van de spoedgevallendienst... 6 2. Aankomst op de spoedgevallendienst...
Nadere informatieTreinongeval 15.02.2010 (inter)nationale (pers)belangstelling
Algemene Directie Crisiscentrum Treinongeval 15.02.2010 (inter)nationale (pers)belangstelling Het beheer van grootschalige nationale en internationale ti (pers)belangstelling lli hoe omgaan met telefoons
Nadere informatieBiomonitoring benzeen en de rol van de bedrijfsarts. s-hertogenbosch Hotel Central 13 juni 2019
Biomonitoring benzeen en de rol van de bedrijfsarts s-hertogenbosch Hotel Central 13 juni 2019 Waarom deze mini workshop? Bewustwording Kennisoverdracht Gedragsverandering professional Normen benzeen in
Nadere informatieUitgangspunt van Zinnige Zorg is betere zorg voor de patiënt tegen lagere kosten
Uitgangspunt van Zinnige Zorg is betere zorg voor de patiënt tegen lagere kosten Onderzoek laat zien dat bewijs effectiviteit van zorg vaak ontbreekt.. Van 51% van de ~3,000 veel voorkomende behandelingen
Nadere informatieNoodplanning in scholen. Theorie
Noodplanning in scholen Theorie 1. Wettelijke basis Noodplanning in scholen (theorie) ARAB: algemeen reglement voor de arbeidsbescherming De werkgever is verplicht om de nodige maatregelen te nemen om
Nadere informatieOPVANG D2 INTERVENTANTEN Aanslagen 22 maart
1 OPVANG D2 INTERVENTANTEN Aanslagen 22 maart Wim Hermans, Psychosociaal Manager (PSM) 2 INLEIDEND - Vele D2 intervenanten hebben vanuit hun dagdagelijkse beroepscontext een (hoog) risico om blootgesteld
Nadere informatieWELKOM BLOOTSTELLING VAN BENZINEPOMPSTATION MEDEWERKERS AAN BENZEEN, TOLUEEN EN XYLENEN IN SRI LANKA
WELKOM BLOOTSTELLING VAN BENZINEPOMPSTATION MEDEWERKERS AAN BENZEEN, TOLUEEN EN XYLENEN IN SRI LANKA Laurie de Werdt Kennismaking Laurie de Werdt Bachelor Gezondheidswetenschappen (Maastricht) Master Biomedische
Nadere informatieNoodassistentieplan Voor België en Zeeland.
Noodassistentieplan Voor België en Zeeland. Inhoud: TELEFOONNUMMERS: Voor België: Telefoonnummers vanuit België. Algemene noodnummers vanuit België Brandwondencentra in België. Marifoonkanalen... Ziekenhuizen
Nadere informatieSamenvatting, conclusies en aanbevelingen
Samenvatting, conclusies en aanbevelingen Blootstelling aan elektromagnetische velden die afkomstig zijn van apparatuur voor mobiele telecommunicatie is in toenemende mate een bron van zorg in de maatschappij.
Nadere informatieDOP DIGITAAL ONCO PLATFORM
DOP DIGITAAL ONCO PLATFORM Samenwerking tussen Universitair Ziekenhuis Gent VZW CoZo Vlaanderen Universitair Centrum voor Verpleegkunde en Vroedkunde Doelstellingen Educatie op maat aanbieden Een tijdige
Nadere informatieBrandweerman. 1. Doel. 2. Beschrijving. 3. Kerntaken en takengebied
Functiekaart: vrijwillig brandweerman/vrouw-ambulancier Brandweerman 1. Doel Het vervullen van een veelheid van operationeel uitvoerende taken in het kader van de basisbrandweerzorg teneinde een goede
Nadere informatieDe impact van een opgestart ziekenhuisnoodplan op de spoedgevallendienst en de dienst intensieve zorgen
De impact van een opgestart ziekenhuisnoodplan op de spoedgevallendienst en de dienst intensieve zorgen Geert ARNO, verpleegkundig coördinator rampenplan 14.03.2016 NVKVV Oostende 1 Verplichting tot ziekenhuisnoodplan
Nadere informatiePsychologisch onderzoek en behandeling Volwassenen. Afdeling Klinische Psychologie
00 Psychologisch onderzoek en behandeling Volwassenen Afdeling Klinische Psychologie Wat doet een psycholoog in het ziekenhuis? Een klinisch psycholoog of een gezondheidszorgpsycholoog is een deskundige
Nadere informatieGenk-Zuid Werkgroep Gezondheid. Stand van zaken 6 februari 2007
Genk-Zuid Werkgroep Gezondheid Stand van zaken 6 februari 2007 Aanleiding Meetwaarden VMM 2004: hoge waarden voor nikkel en chroom in Genk December 2005: Persbelangstelling ongerustheid Info-vergaderingen
Nadere informatieBRANDWEERTAKEN & SAMENWERKING BIJ
BRANDWEERTAKEN & SAMENWERKING BIJ CBRNe Multi CBRNe meerdaagse op 16 en 17 oktober 2012 te Ossendrecht Wil & Dick Onderwerpen Landelijke organisatie OGS Diverse piketten brandweer Meetapparatuur brandweer
Nadere informatiepatiënteninformatie Hyperventilatie Spoedgevallendienst G e z o n d h e i d s Z o r g m e t e e n Z i e l
i patiënteninformatie Spoedgevallendienst Hyperventilatie G e z o n d h e i d s Z o r g m e t e e n Z i e l Inhoud Voorwoord...5 1. Wat is hyperventilatie...6 2. Welke verschijnselen kunnen optreden?...6
Nadere informatieCBRN Opleidingsplan SEH afdelingen Ziekenhuizen 2012-2013
CBRN Opleidingsplan SEH afdelingen Ziekenhuizen 2012-2013 Opgesteld door Regionaal CBRN-OTO project Auteur C. de Groot Versie 1.1 Datum 19 juli 2012 INLEIDING Met het regionale CBRN-OTO project wil TraumaNet
Nadere informatieAls de rook om je hoofd is verdwenen Marc Ruijten, CrisisTox Consult
Als de rook om je hoofd is verdwenen Marc Ruijten, CrisisTox Consult Onderwerpen van vanmiddag Chemische incidenten exotisch of alledaags Voorbereiding van uw SEH - Herkenning - Opvang en behandeling Toxidromen:
Nadere informatieAfbakening presentatie Gaat niet zo zeer over technische aspecten, b.v. meetstrategie, representativiteit, adembescherming, retrospectief inschatten v
Het gebruik van blootstellingsgegevens in epidemiologisch onderzoek Gerard Swaen, Dow 20 november 2008 Afbakening presentatie Gaat niet zo zeer over technische aspecten, b.v. meetstrategie, representativiteit,
Nadere informatievan de huidige praktijk, de ontwikkeling van een communicatiemodel en de evaluatie van dit model.
Samenvatting 96 Samenvatting We wisten het al (ze lachte) maar tot dat je het zeker weet, hoop je op een andere verklaring voor zijn problemen, maar het was geen nieuws (mw. J. echtgenoot van Alzheimer
Nadere informatiePATIËNTEN INFORMATIE. Geriatrie
PATIËNTEN INFORMATIE Geriatrie 2 Mevrouw, mijnheer Welkom op de afdeling acute geriatrie. De dienst acute geriatrie van het Algemeen Ziekenhuis Lokeren beschikt over 26 bedden en biedt multidisciplinaire
Nadere informatieSamenvatting. Vraagstelling
Samenvatting Vraagstelling Op verzoek van de minister van Sociale Zaken en Werkgelegenheid leidt de Commissie Gezondheid en beroepsmatige blootstelling aan stoffen (Commissie GBBS) van de Gezondheidsraad
Nadere informatieMinerale oliën. Dick Heederik Lid GBBS Gezondheidsraad
Minerale oliën Dick Heederik Lid GBBS Gezondheidsraad Verschillende soorten oliën niet of matig geraffineerde oliën hooggeraffineerde oliën overige oliën zuivere oliën oplosbare MBV semisynthetische MBV
Nadere informatieMedische Milieukunde hoe kan uw GGD de gemeente van dienst zijn?
Medische Milieukunde hoe kan uw GGD de gemeente van dienst zijn? Zorg voor milieu en gezondheid De zorg voor een gezonde leefomgeving, maar ook de problematiek van bijvoorbeeld geluidshinder en uitlaatgassen,
Nadere informatiePATIËNTEN INFORMATIE. Epidurale infiltratie zenuwwortel
PATIËNTEN INFORMATIE Epidurale infiltratie zenuwwortel Mevrouw, mijnheer Binnenkort word je opgenomen in het dagziekenhuis van het AZ Lokeren. Wij vragen je om deze folder aandachtig te lezen. Indien
Nadere informatiePsychologisch onderzoek en behandeling Volwassenen. Afdeling Medische Psychologie
00 Psychologisch onderzoek en behandeling Volwassenen Afdeling Medische Psychologie Wat doet een psycholoog in het ziekenhuis? Een klinisch psycholoog of een gezondheidszorgpsycholoog is een deskundige
Nadere informatieHet kwaliteitshandboek
Het kwaliteitshandboek Zorgprogramma Pediatrie Caroline Dolieslager Hoofdverpleegkundige Zorgprogramma Pediatrie 20 mei 2015 Waarom een kwaliteitshandboek? Referentiekader: KB 2 april 2014 zorgprogramma
Nadere informatieSamenvatting (Summary in Dutch)
Samenvatting (Summary in Dutch) In dit proefschrift wordt de pesticide blootstelling bij boeren families beschreven. De nadruk die de woning is gekomen ligt op de blootstelling aan herbiciden. Blootstelling
Nadere informatieInspiratiesessie: Clinical Leadership Project (CLP): leiding geven voor betere patiëntenzorg. Dirk Gils 21/03/2013
Inspiratiesessie: Clinical Leadership Project (CLP): leiding geven voor betere patiëntenzorg Dirk Gils 21/03/2013 2 sinds 1/09/ 2009 is AZ Turnhout één regionaal ziekenhuis. ruim 1700 medewerkers 160 artsen
Nadere informatieWaarom kunnen omgevingsfactoren een belangrijk risico op kanker inhouden?
Waarom kunnen omgevingsfactoren een belangrijk risico op kanker inhouden? 1.Mechanistische inzichten in belang van lage dosissen 1.1Carcinogenese berust op accumulatie van mutaties 1.2 Dosis-antwoord voor
Nadere informatie... Think safety! Werken met. Odorant. VGM Algemeen. Milieu. Gezondheid. Veiligheid
... Think safety! Odorant VGM Algemeen Milieu Gezondheid Veiligheid 1 Odorant Gasunie is een van de grootste gasinfrastructuurbedrijven in Europa. Veiligheid heeft binnen Gasunie de hoogste prioriteit;
Nadere informatieNazorg bij kanker; de rol van de eerste lijn. Hans Nortier 24-01-2013
Nazorg bij kanker; de rol van de eerste lijn Hans Nortier Nazorg Nazorg is een essentieel onderdeel van individuele patiëntenzorg na behandeling voor kanker Nazorg behelst voorlichting, begeleiding, ingaan
Nadere informatie