Pagina 1 van 28
|
|
- Esther Jansen
- 5 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Pagina 1 van 28
2 Documentbeheer Vastgesteld door laatste wijziging Paraaf procesverantwoordelijke AB 6 juli september 2009 Pagina 2 van 28
3 Draaiboek 19 OPVANGEN EN VERZORGEN Doel Ten tijde van en na afloop van een incident/calamiteit opvangen en verzorgen van daklozen, evacués en behandelde gewonden, inclusief dieren voor de periode dat getroffenen nog niet naar hun huizen kunnen terugkeren (maximaal 36 uur). Doelgroep (Licht) gewonden, daklozen of op te vangen personen, dieren. Verantwoordelijkheid Gemeente Pagina 3 van 28
4 INHOUDSOPGAVE 1. Stroomschema proces 19 Opvang en Verzorging Personeel Gemeentelijk Actiecentrum Functieverdeling Alarmering Bijstand (buur)gemeenten Locaties Opvangen en verzorging Actiecentrum Opvangen en verzorging Opvanglocaties externe partijen per activiteit ACTIVITEIT: Transport van rand rampterrein naar opvanglocatie ACTIVITEIT: Inrichten opvanglocatie ACTIVITEIT: Treffen van aanvullende voorzieningen en vermaak Overzicht externe organisaties Overzicht externe organisaties Opvang en verzorgen van dieren Procedure alarmering NRK Opvang en Verzorging Regio Utrecht Model instructiekaart hoofd Opvanglocatie model instructiekaart locatiebeheerder opvanglocatie Model registratiekaart Dieren Overige Lokale regelingen Bestelformulier opvanglocatie Logboek voor Actiecentrum...27 Opmerking vooraf: De gemeenten dragen zelf zorg voor de invulling van de schema s die in dit draaiboek zijn opgenomen (eventueel kunnen hiervoor ook eigen schema s gehanteerd worden). Pagina 4 van 28
5 1. STROOMSCHEMA PROCES 19 OPVANGEN EN VERZORGEN Alle berichten en besluiten dienen vastgelegd te worden in het logboek!! 1. Opstarten proces Opvangen en Verzorgen (O&V): Waneer moet het proces Opvangen & Verzorgen (O&V) worden opgestart? Het aantal op te vangen personen groter dan 20. Indien een spontane Opvanglocatie is gecreëerd die veilig is en groot genoeg, dan deze als officiële locatie gebruiken 2. Eerste acties Hoofd Actiecentrum (HAc) wordt door de procesverantwoordelijke Opvangen & Verzorgen gealarmeerd. Alarmeren medewerkers Opvangen en Verzorgen door Hoofd Actiecentrum O&V Inrichten Actiecentrum (Ac) O&V in kamer X Inventariseer het aantal op te vangen personen en wijs op basis hiervan een Opvanglocatie aan 3. Voorbereiding Opvanglocatie Alarmeren beheerder opvanglocatie en het Nederlandse Rode Kruis (NRK) Organiseren vervoer van rampterrein naar Opvanglocatie Inrichten Opvanglocatie Publieksinformatie verloopt via Ac Voorlichten & Informeren 4. Opvangen en Verzorgen Registratie, via Ac CRIB Catering Informatie Vermaak Publieksinformatie (via AC Voorlichting) 5. Opvang langer dan 8 uur Slaapgelegenheid verzorgen (NRK) Indien langer dan 36 uur: overdracht aan Actiecentrum Primaire Levensbehoeften, dit Ac draagt zorg voor vervangende woonruimte Pagina 5 van 28
6 2. PERSONEEL GEMEENTELIJK ACTIECENTRUM 2.1 Functieverdeling In onderstaand schema wordt de functieverdeling binnen het actiecentrum en de opvanglocatie weergegeven (niet alleen namen maar ook de gemeentelijke functies). Plaats functionarissen: GMT Actiecentrum Opvanglocatie Functienaam rampenbestrijding Gemeentelijke Functienaam Naam Procesverantwoordelijke Telefoon Werk: Thuis: Mob: Hoofd Actiecentrum Coördinator verbindingen / logistiek Coördinator transport Algemeen Medewerker actiecentrum Administratieve medewerker Hoofd Opvanglocatie Medewerker verbindingen en logistiek Medewerker technische ondersteuning Algemene medewerker / administratieve ondersteuning Algemene medewerker / administratieve ondersteuning Algemene medewerker / administratieve ondersteuning Algemene medewerker / administratieve ondersteuning Algemene medewerker / administratieve ondersteuning Coördinator recreatie en vermaak Pagina 6 van 28
7 2.2 Alarmering Aan de hand van het onderstaande schema vindt de alarmering plaats. Door: Adviseur Crisisbeheersing Wie: Procesverantwoordelijke Procesverantwoordelijke Hoofd Actiecentrum Hoofd Actiecentrum Coördinator verbindingen / logistiek Telefoon Zie draaiboek Ondersteunende processen (alarmering) Coördinator transport Algemeen Medewerker actiecentrum Administratieve medewerker Hoofd Opvanglocatie Medewerker verbindingen en logistiek Medewerker technische ondersteuning Algemene medewerker / administratieve ondersteuning Algemene medewerker / administratieve ondersteuning Algemene medewerker / administratieve ondersteuning Algemene medewerker / administratieve ondersteuning Algemene medewerker / administratieve ondersteuning Coördinator recreatie en vermaak Pagina 7 van 28
8 2.3 Bijstand Bij onvoldoende bezetting of aflossing van personeel in het actiecentrum of in de opvanglocaties kan er een beroep worden gedaan op de regionale pool. In deze pool zitten collega s uit de regio met dezelfde expertise. De technisch voorzitter van het GMT of de adviseur crisisbeheersing is bevoegd om een verzoek tot bijstand uit de regionale pool te doen. De pool kan ingeschakeld worden via het Bureau Gemeentelijke Crisisbeheersing (BGC) van de VRU. Het BGC is 24/7 bereikbaar via het piketnummer ( ). De VRU zorgt er vervolgens voor dat de deelnemers naar de aangegeven locatie gaan. Onderstaand is een districtsvolgordetabel weergeven waneer er een verzoek om bijstand wordt gedaan. Vecht & Venen, Rijn & IJssel Utrecht, Lekstroom Binnensticht, Heuvelrug Eemland Utrecht, Lekstroom Vecht & Venen, Rijn & IJssel Eemland Binnensticht, Heuvelrug Binnensticht, Heuvelrug Eemland Vecht & Venen, Rijn & IJssel Utrecht, Lekstroom Eemland Binnensticht, Heuvelrug Utrecht, Lekstroom Vecht & Venen, Rijn & IJssel De aflossing zal normaliter om de 8 uur zijn. Voor werkzaamheden waarbij een publieksfunctie wordt vervuld zal dat om de 4 uur zijn. Pagina 8 van 28
9 3. LOCATIES OPVANGEN EN VERZORGING Hier wordt beschreven welke ruimten binnen de gemeente zijn gereserveerd zijn voor de uitvoering van het draaiboek. 3.1 Actiecentrum Opvangen en verzorging Locatie Actiecentrum Opvang & Verzorging Locatie Gemeentehuis adres Afdeling Kamer Telefoonnummers Faxnummer Uitwijk-locatie Actiecentrum Opvang & Verzorging Locatie Locatie adres Afdeling Kamer Telefoonnummers Faxnummer 3.2 Opvanglocaties Type Locatie Adres Aantal onder te brengen personen Contactpersoon / telefoonnummer Overige opmerkingen Pagina 9 van 28
10 4. EXTERNE PARTIJEN PER ACTIVITEIT (Deze lijst dient aangepast te worden aan de lokale situatie) 4.1 ACTIVITEIT: Transport van rand rampterrein naar opvanglocatie Wie Wat Hoe NAW-lijst nummer Transport Dieren Wie Wat Hoe NAW-lijst nummer Pagina 10 van 28
11 4.2 ACTIVITEIT: Inrichten opvanglocatie Wie Wat Inrichten opvang locatie Dieren Wie Wat Hoe NAW-lijst nummer Hoe NAW-lijst nummer Pagina 11 van 28
12 4.3 ACTIVITEIT: Treffen van aanvullende voorzieningen en vermaak Wie Wat Inrichten opvang locatie Dieren Wie Wat Hoe NAW-lijst nummer Hoe NAW-lijst nummer Pagina 12 van 28
13 5. OVERZICHT EXTERNE ORGANISATIES (Deze lijst dient aangepast en/of aangevuld te worden aan de lokale situatie) N. A. W. Lijst Draaiboek 19 NAW-lijst nummer Wie Wat Telefoon nummer Pagina 13 van 28
14 6. OVERZICHT EXTERNE ORGANISATIES OPVANGEN EN VERZORGEN VAN DIEREN (Deze lijst dient aangepast en/of aangevuld te worden aan de lokale situatie) Adressen Onderstaand een aantal adressen. Tot hoever in de regio zoeken we naar mogelijke opvangplaatsen? Deze moeten nog gescreend worden, dwz. - Zijn ze nog actueel - Wat kunnen ze bieden: o (medische) verzorging en/of o opvang, o hulp bij registratie - Welke dieren - Hoeveel dieren Voor opvang van vee oproep doen naar plaatselijke mogelijkheden op moment dat dit nodig is standaard bericht maken LTO Nader invullen op basis van lokale gegevens (Deze lijst dient aangepast en/of aangevuld te worden aan de lokale situatie) Pagina 14 van 28
15 7. PROCEDURE ALARMERING NRK OPVANGEN EN VERZORGEN REGIO UTRECHT Op het moment dat de gemeente besluit tot in inrichten van een Opvanglocatie zal de volgende procedure gevolgd moeten worden. 1. Gemeente besluit tot inrichting van een Opvanglocatie 2. Procesverantwoordelijke of Hoofd Actiecentrum neemt contact op met de Meldkamer Ambulancezorg (telefoonnummer 112) 3. Verzoek de O&V Coördinator NRK te alarmeren 4. De O&V Coördinator NRK neemt contact op. Het Actiecentrum NRK is te bereiken via CHECKLIST, wat wordt er gevraagd: Gemeente: Met wie gesproken: Waar vindt de opvang plaats Adres Aantal personen Wat voor soort mensen (jong/oud) Wie is hoofd Opvanglocatie Hoe te bereiken Blijft de gemeente onder dit nummer bereiken Korte beschrijving calamiteit Pagina 15 van 28
16 Situatierapport opvanglocatie Gegevens Naam dienst/instelling /onderneming Adres Woonplaats Telefoonnummer Faxnummer Telefoonnummer calamiteit Internet aansluiting / Internet adres Aansluiting telebrains e Naam 1 contactpersoon e Adres 1 contactpersoon e Telefoonnummer 1 contactpersoon e Naam 2 contactpersoon e Adres 2 contactpersoon e Telefoonnummer 2 contactpersoon Informatie Faciliteiten Bestemming gebouw Omschrijving Dorpshuis Sporthal Restaurant Hotel Camping Anders, n.l. Ja/nee Ja Nee Aantal verblijfsruimten Grootte verblijfsruimten (m2) Ruimte geschikt voor opvang van: Gehandicapten Zieken Bejaarden Kinderen Allochtonen voorzieningen Gescheiden toiletten (ja/nee) Doven Blinden Gedetineerden Psychiatrische patiënten Gezinsopvang Stilteruimte aanwezig Maximaal aantal op te vangen personen Aantal toiletten Gehandicapten toilet aanwezig Ja Nee Nee Pagina 16 van 28
17 Aantal wasbakken Gescheiden man/vrouw Aantal douches Aantal stoelen Aantal tafels Aantal aanwezige bedden Verlichting Gelijkvloers Verdiepingen (aantal) Lift aanwezig Stoeltjeslift aanwezig Parkeermogelijkheden Ingang bereikbaar voor auto s Aantal aanwezige telefoons TV/radio aanwezig Ontspanningsmiddelen aanwezig ETEN Keuken en/of kantine faciliteiten Keuken/kantine capaciteit VERVOER Zijn er auto s beschikbaar Zijn er bussen beschikbaar DIEREN Is er opvang voor dieren Welke dieren kunnen worden opgevangen Wat is het maximale aantal Kunnen wilde dieren worden opgevangen Welke wilde dieren kunnen worden opgevangen DIENSTEN Binnen welke tijd kunt u uw diensten beschikbaar stellen Heeft u een bestand aan vrijwilligers Zo ja, aantal Eventueel andere faciliteiten die u kunt bieden Ja Nee Nee Ja Nee Ja Nee Aantal Ja Ja Nee Nee Aantal Aantal Ja Nee Ingevuld door Functie Gecontroleerd door controle verwerking in draaiboek Verwerkt door Pagina 17 van 28
18 Verklaring: Door het tekenen van deze opgave verklaart ondergetekende er mee bekend te zijn en er mee in te stemmen dat de beschreven locatie wordt ingezet ten behoeve van de opvang en verzorging van personen in geval van een ernstige calamiteit c.q. ramp. Plaats Naam Functie Handtekening Pagina 18 van 28
19 8. MODEL INSTRUCTIEKAART HOOFD OPVANGLOCATIE Hier volgt als voorbeeld een model instructiekaart voor het Hoofd Opvanglocatie. Deze Instructiekaart dient voor gebruik vertaald te worden naar de lokale situatie. INSTRUCTIE HOOFD OPVANGLOCATIE Deze instructie: 1. is zeker niet uitputtend. Het is bedoeld om je enig houvast te geven; 2. bevat tips en belangrijke telefoonnummers (zie bijlage) Instructie: Bedenk dat je niet alles zelf hoeft te doen. Schakel een inventieve en stressbestendige locatiebeheerder in als jouw rechterhand - Gebruik de formulieren. Het gebruik van de formulieren is noodzakelijk voor de evaluatie van de aanpak van de ramp of het grootschalige incident en voor een extern onderzoek door Onderzoeksraad; - Draag als coördinator een hesje. De gastheren en -vrouwen dragen hesjes met een afwijkende kleur; - Neem kennis van de instructie voor de gastheer/-vrouw; - Voer overleg met: de het hoofd actiecentrum voor het proces Opvangen & Verzorgen over (beleidsmatige) problemen; CRIB medewerker in de opvanglocatie over de registratie van de slachtoffers; De voorlichter in de opvanglocatie over actieve voorlichting aan de personen in de opvanglocatie, niet alleen naar jouw gasten maar ook naar jou en je gastheren en -vrouwen. Iedereen moet via de voorlichter op de hoogte zijn van de situatie en de wijzigingen daarin. - Maak vroegtijdig een aflossingsschema, wanneer de opvang en verzorging meerdere uren gaat duren. Zorg ook voor je eigen aflossing! Is er te weinig menskracht (acuut e/o voor vervanging)? Laat dan het hoofd actiecentrum van het proces Opvangen & Verzorgen zorgen voor inschakeling van: Collega s uit de gemeente die nog geen taak hebben in de crisisbeheersing e/o medewerkers proces opvangen & verzorgen uit andere gemeenten; Functionarissen Nederlandse Rode Kruis e/o Raad van Kerken; Bedenk dat het tot enige uren kan duren voor externe bemensing aanwezig is. Bedenk ook dat ca 3 tot 5% van de getroffenen gebruik maken van een opvanglocatie. - Als er veel personen opgevangen moeten worden laat ze dan eerst binnen alvorens de op te vangen personen te registreren (CRIB); - Beperk de opvang en verzorging tot degenen die niet (bij familie, kennissen e.d.) terecht kunnen. Dit is niet de eerste prioriteit, maar kan in de loop van de dag wellicht geregeld worden; - Laat geen pers toe tot de Opvanglocatie. Persvoorlichting verloopt via de Voorlichters. Via hen kan de pers een bezoek aan het Opvanglocatie regelen; - Richt de Opvanglocatie zodanig in dat je verschillende hoeken creëert: een TV- en/of radio-hoek, wanneer het incident/de crisis nieuws is op de lokale of landelijke omroepen (Dit is heel belangrijk voor degenen die in de Opvanglocatie zijn. Zij hebben een dringende behoefte aan informatie). Vraag zonodig een elektrazaak om tijdelijk voor het goede doel een TV te plaatsen; een kinderhoek. Richt die in met speelgoed/spelletjes e.d. Vraag hiervoor scholen en crèches om tijdelijk artikelen af te staan; Pagina 19 van 28
20 Kolfkamer, aparte rookruimte, EHBO post, huisartsenpost, regiehoek en een ruimte voor eventuele psychosociale zorg; een rusthoek. Regel via de verantwoordelijke voor het proces Opvangen en Verzorgen bedden als opvang langere tijd lijkt te gaan duren en hotelaccommodatie niet mogelijk/ wenselijk is. - Schenk geen alcoholische drank. Schenk alleen koffie/thee en frisdranken. Houdt de tap gesloten. Maak hierover afspraken met de eventuele beheerder. Inventariseer dieetwensen; - Maak vroegtijdig afspraken, met bijv. cateraars, over een normaal ontbijt, een normale lunch en diner. Het is geen feest. Start de opvang in de nacht, dan kan de brandweer je wellicht ondersteunen in het verkrijgen van broodjes e.d; - Inventariseer medicijngebruik en medicijntekorten. Vraag via het hoofd actiecentrum Opvangen & Verzorgen via het actiecentrum Geneeskundige Hulp bij zware Ongevallen en Rampen (alleen actief in een GRIP-3-situatie) een oplossing voor het probleem te vinden. In het actiecentrum GHOR niet actief, tref dan een regeling met een of meer apotheken; - Indien baby s en kleuters worden opgevangen, zorg dan voor luiers, baby-drinkflesjes, -voeding, e.d. als daar behoefte aan is. Pleeg overleg met de ouders; - Heb je ook huisdieren die opgevangen moeten worden? De dierenambulance komt ze op verzoek ophalen en brengt ze onder in een asiel. Zorg er wel voor dat je overzicht hebt welk dier waar is ondergebracht. Pleeg hierover overleg met de verantwoordelijke voor het proces Opvangen en Verzorgen van de gemeente. Telefoonnummers ten behoeve van de Hoofd Opvanglocatie Nader invullen; Pagina 20 van 28
21 9. MODEL INSTRUCTIEKAART LOCATIEBEHEERDER OPVANGLOCATIE Hier volgt als voorbeeld een model instructiekaart voor de locatiebeheerder van het Opvanglocatie. Deze instructiekaart dient voor gebruik vertaald te worden naar de lokale situatie. INSTRUCTIE LOCATIEBEHEERDER OPVANGLOCATIE Deze instructie regelt niet elke situatie en is zeker niet uitputtend. Het is bedoeld om je enig houvast te geven. Instructie: - Gebruik de Formulieren die al voor je gekopieerd zijn. Het gebruik van de formulieren is noodzakelijk voor de evaluatie van de aanpak van de ramp/de crisis/het grootschalig incident en voor een extern onderzoek; - Draag als gastheer/gastvrouw een hesje. Het Hoofd Opvanglocatie draagt een hesje met een afwijkende kleur; - Ondersteuning en/of bijstand kan worden geleverd door andere organisaties zoals: andere gemeenten, Raad van Kerken, slachtofferhulp en het Nederlandse Rode Kruis; - Neem kennis van de instructie voor het Hoofd Opvanglocatie; - Ondersteun je Hoofd Opvanglocatie in de uitvoering van zijn/haar taken. Ga niet te zeer met hem/haar in discussie. Veelal is daar - gelet op de omstandigheden - geen tijd voor. Voer uit wat je gevraagd wordt; - Richt de ruimte in overeenstemming met de opdracht van het Hoofd Opvanglocatie; - Meld je Hoofd Opvanglocatie vroegtijdig wanneer je eerder dan gepland vervangen wil of moet worden; - Blijf hoffelijk, ook als mensen dat niet of minder hoffelijk naar jou zijn; - Hoe rekening met de emoties van je gasten; - Meldt onoorbaar gedrag van je gasten aan het Hoofd Opvanglocatie; - Ga niet met je gasten speculeren over de afloop van het incident, de ramp, crisis of hoe je voorval ook wilt noemen; - Laat de voorlichting aan je gasten over aan de Voorlichter van de getroffen gemeente; - Schenk geen alcoholische drankjes. Schenk alleen koffie/thee en frisdranken. De tap blijft gesloten. De Opvanglocatie is geen feestzaal; - Inventariseer op verzoek van het Hoofd Opvanglocatie medicijngebruik en medicijntekorten, dieetwensen, luiers, baby-drinkflesjes, babyvoeding, e.d; - Laat geen pers toe tot het Opvanglocatie. Persvoorlichting verloopt via de Voorlichters. Via hen kan een eventueel bezoek aan het Opvanglocatie worden geregeld Pagina 21 van 28
22 10. MODEL REGISTRATIEKAART DIEREN Registratieformulier opgevangen huisdier Doel Inhoud Dieren die mee worden genomen naar de opvanglocatie dienen elders ondergebracht te worden. Doel van de registratiekaart opgevangen huisdier is overzicht te houden op de opgevangen huisdieren, zodat eigenaar en huisdier indien nodig en/of na afloop van het incident zo spoedig mogelijk herenigd kunnen worden. Op de registratiekaart opgevangen huisdier worden de gegevens van de eigenaar, het dier en de opvanglocatie van het huisdier geregistreerd. Zorgvuldigheid hierbij is van zeer groot belang De registratiekaart dient op de volgende manier ingevuld te worden Invulling registratiekaart opgevangen huisdier Kleur registratiekaart opgevangen huisdier Onderwerp Gegevens eigenaar Gegevens dier Ingevuld door Voor de opvallendheid van de registratiekaarten dienen deze op blauw papier te worden afgedrukt. In te vullen gegevens Naam en adresgegevens eigenaar van het huisdier. De eigenaar verblijft eveneens elders, in de laatste rij dient de verblijfplaats van de eigenaar te worden ingevuld. Soort, ras, naam, leeftijd en kenmerken van het huisdier. en de naam en handtekening van degene die de registratiekaart opgevangen huisdier heeft ingevuld. Pagina 22 van 28
23 Registratieformulier Gemeente X Opgevangen Huisdier Dit formulier wordt ingevuld door een medewerker van de opvanglocatie waar het huisdier is ondergebracht. 1. Gegevens eigenaar Naam en voorletters M/V Straat, huisnummer Postcode, plaats Telefoon Overdag Avond adres Geboortedatum Verblijfplaats eigenaar (bv. opvanglocatie) 2. Gegevens huisdier Soort dier M/V Ras Naam Leeftijd Uiterlijke kenmerken 3. Gegevens Opvanglocatie Ondergebracht op (datum) Ondergebracht bij Straat Postcode/woonplaats Telefoonnummer(s) 4. Ingevuld door Naam Handtekening Pagina 23 van 28
24 11. OVERIGE LOKALE REGELINGEN Nader invullen; Pagina 24 van 28
25 12. BESTELFORMULIER OPVANGLOCATIE Naam medewerker Rode kruis. (Belangrijk voor het geval dat er nog vragen zijn. Deze medewerker wordt teruggerapporteerd) Denk er om één vraag per formulier!!! Alleen zaken aan de orde stellen die nodig zijn omdat nodeloze vragen de organisatie overbodig belasten. Wat is er aan de hand? A. De klant heeft iets nodig in het opvangcentrum (te denken valt aan medicijnen; rolstoel; taxi etc., etc.). Vul onderstaand veld A in, of; B. De klant wil dat er iets wordt gedaan rond de woning (te denken valt aan nog op het vuur staan van eten; beveiliging van bedrijfspand etc., etc.). Vul veld B in, of; C. De klant zoekt personen. Vul veld C in, of; D. Huisdieren. Vul veld D in, of; E. Overige vragen die spelen. Vul veld E in. Kolom voor gemeenten: nummering opvolgend. Invullen of betreffende actie wordt doorgegeven OpvangActieaan de opvanglocatie of aan het actiecentrum. Tijd van doormelding noteren in verband met de locatie centrum opvolging. Tijdstip: Tijdstip: NUMMER: VELD A (behoeften) Voorletters en naam van de klant:..... Geboortedatum: (geen nummers omdat niet zeker is of we de persoonsnummers van het CRIB zullen hebben. Nummers zijn hier niet handig in het gebruik!!) Wat wordt gevraagd?.. Nadere omschrijving merk / toepassing:.. Waarom/waarvoor: Indicatie en paraaf door Noodzaak (omcirkelen) Laag Hoog hoofd Rode Kruis: Veld B (vragen / wensen rond wonen / werk) Voorletters en naam van de klant:..... Geboortedatum: (geen nummers omdat niet zeker is of we de persoonsnummers van het CRIB zullen hebben. Nummers zijn hier niet handig in het gebruik!!) Het adres van woning / bedrijf:.. Wat wordt rond de woning of het bedrijf gevraagd?... Waarom/waarvoor: Indicatie en paraaf door Noodzaak (omcirkelen) Laag Hoog hoofd Rode Kruis: Pagina 25 van 28
26 Veld C (personen die worden gezocht) Voorletters en naam van de klant:..... Geboortedatum: Wanneer de klant al een CRIB- nummer heeft dit hier opgeven:. Het (normale) woonadres van de klant:..... Naam en voorletters van de persoon die wordt gezocht:. Geboortedatum: Adres van de persoon die wordt gezocht:.... Waarom wordt naar deze persoon gezocht:... Indicatie en paraaf door Noodzaak (omcirkelen) Laag Hoog hoofd Rode Kruis: Veld D (dieren) Voorletters en naam van de klant:..... Geboortedatum: Omschrijving dier / dieren:.... plek waar het dier / de dieren vermoedelijk zullen zijn (of het laatst waren):.... Indicatie en paraaf door Noodzaak (omcirkelen) Laag Hoog hoofd Rode Kruis: Veld E (overige vragen die spelen) Voorletters en naam van de klant:..... Geboortedatum: Vraag: Indicatie en paraaf door Noodzaak (omcirkelen) Laag Hoog hoofd Rode Kruis: Pagina 26 van 28
27 13. LOGBOEK VOOR ACTIECENTRUM Nummer logboek opvangcentrum:... : Tijd. Wat wordt er gevraagd: Prioriteit: (1=hoog / 5=laag) Bijzonderheden: Wie vraagt: Opvangcentrum nr.: Naam contactpersoon: Naam behandelaar: Tijdstip afhandeling: Pagina 27 van 28
28 Pagina 28 van 28
Paginanummer Pagina 1 van 17
Paginanummer Pagina 1 van 17 Documentbeheer Vastgesteld door laatste wijziging Paraaf procesverantwoordelijke AB 6 juli 2009 7 september 2009 Paginanummer Pagina 2 van 17 INHOUDSOPGAVE DEEL ALARMERING
Nadere informatiePaginanummer Pagina 1 van 13
Paginanummer Pagina 1 van 13 Documentbeheer Vastgesteld door laatste wijziging Paraaf procesverantwoordelijke AB 6 juli 2009 7 september 2009 Paginanummer Pagina 2 van 13 Draaiboek 24 Milieuzorg Doel De
Nadere informatieGEMEENTE DRAAIBOEK 20 UITVAARTVERZORGING DEEL 4
GEMEENTE DRAAIBOEK 20 UITVAARTVERZORGING DEEL 4 Documentbeheer Vastgesteld door AB Datum 6 juli 2009 Datum laatste wijziging 7 september 2009 Paraaf procesverantwoordelijke Versie Paginanummer Pagina 2
Nadere informatiePaginanummer Pagina 1 van 22
Paginanummer Pagina 1 van 22 Documentbeheer Vastgesteld door laatste wijziging Paraaf procesverantwoordelijke AB 6 juli 2009 7 september 2009 Paginanummer Pagina 2 van 22 Draaiboek Doel 21 Registratie
Nadere informatieGEMEENTE DRAAIBOEK 24 MILIEUZORG DEEL 4
GEMEETE DRAAIBOEK 24 MILIEUZORG DEEL 4 Versie Paginanummer Pagina 1 van 14 Documentbeheer Vastgesteld door Burgemeester en wethouders Datum 8 december 2009 Datum laatste wijziging 29 oktober 2009 Paraaf
Nadere informatieDocumentbeheer Vastgesteld door Datum Datum laatste wijziging Paraaf procesverantwoordelijke
Documentbeheer Vastgesteld door laatste wijziging Paraaf procesverantwoordelijke AB 6 juli 2009 7 september 2009 Pagina 2 van 23 INHOUDSOPGAVE 1. Algemeen...4 1.1 Inleiding... 4 1.2 Doel... 4 1.3 Doelgroep...
Nadere informatieDocumentbeheer Vastgesteld door Datum Datum laatste wijziging Paraaf procesverantwoordelijke
Documentbeheer Vastgesteld door laatste wijziging Paraaf procesverantwoordelijke AB 6 juli 2009 7 september 2009 Pagina 2 van 16 INHOUDSOPGAVE 1. Algemeen...4 1.1 Inleiding...4 1.2 Doel...4 1.3 Doelgroep...4
Nadere informatieDocumentbeheer Vastgesteld door Datum Datum laatste wijziging Paraaf procesverantwoordelijke
Documentbeheer Vastgesteld door laatste wijziging Paraaf procesverantwoordelijke AB 6 juli 2009 7 september 2009 Paginanummer Pagina 2 van 60 INHOUDSOPGAVE 1. Algemeen..4 1.1 Inleiding 4 1.2 Doel...4 1.3
Nadere informatieRampenplan gemeente Heerhugowaard. Inhoudsopgave
Rampenplan gemeente Heerhugowaard Inhoudsopgave Vastgesteld door het college van Burgemeester en Wethouders op 08-07-2008 0. Inhoudsopgave Inhoud Dit document bevat de volgende onderwerpen. DEEL A RAMPENPLAN:
Nadere informatieGEMEENTE UTRECHTSE HEUVELRUG DRAAIBOEK 24 MILIEUZORG DEEL 4
GEMEETE UTRECHTSE HEUVELRUG DRAAIBOEK 24 MILIEUZORG DEEL 4 Draaiboek 24 Milieuzorg Doel De doelstelling van het proces Milieuzorg is het tijdens en na afloop van een ramp of zwaar ongeval nadelige gevolgen
Nadere informatiePastorale zorg bij rampen
2 Inhoud: 1. Doelstelling pag. 3 2. Realisatie pag. 4 3. Begrippen pag. 5 4. Verantwoordelijkheid pag. 6 5. Pastorale verzorger pag. 7 6. Taken pastorale verzorger pag. 8 7. Coördinator pastorale zorg
Nadere informatieOngevallenregistratieformulier. Gastouderbureau. MijnGastouderopvang
Ongevallenregistratieformulier Gastouderbureau MijnGastouderopvang Versie 06-09-2016 1 KvK 34303611 Rabobank 149148119 Inleiding Als geregistreerd gastouderbureau is MijnGastouderopvang wettelijk verplicht
Nadere informatiePublieke Zorg. Regionaal Crisisplan - Bevolkingszorg
Publieke Zorg Regionaal Crisisplan - Bevolkingszorg Publieke Zorg Handboek Bevolkingszorg Deel C Datum: Kenmerk: Auteurs: Werkgroep Regionaal Crisisplan Bevolkingszorg Pagina 2 van 2 Inhoudsopgave 1. Inleiding...
Nadere informatieGemeentelijk Draaiboek, gemeente Helmond. Centraal Registratie- en Informatiebureau (CRIB) Deelproces 15. Organisatorisch deel
Gemeentelijk Draaiboek, gemeente Helmond Centraal Registratie- en Informatiebureau (CRIB) Deelproces 15 Organisatorisch deel Gemeente Helmond Vastgesteld door burgemeester en wethouders d.d. 23 december
Nadere informatieBijlagenboek. Processen Bevolkingszorg
Bijlagenboek Processen Bevolkingszorg Dit bijlagenboek is voor het laatst herzien op : 10-12-2013 Colofon Format: Bureau Bevolkingszorg Actualisatie: Bureau Bevolkingszorg Versie geschiedenis: Versiedatum
Nadere informatieGemeentelijk Draaiboek, gemeente Helmond. Ontruimen en evacueren Deelproces 5. Organisatorisch deel
Gemeentelijk Draaiboek, gemeente Helmond Ontruimen en evacueren Deelproces 5 Organisatorisch deel Gemeente Helmond Vastgesteld door burgemeester en wethouders d.d. 23 december 2008 Inhoudsopgave organisatorisch
Nadere informatieDocumentbeheer Vastgesteld door Datum Datum laatste wijziging Paraaf procesverantwoordelijke
Documentbeheer Vastgesteld door laatste wijziging Paraaf procesverantwoordelijke AB 6 juli 2009 7 september 2009 Pagina 2 van 29 INHOUDSOPGAVE Inhoudsopgave...3 1. Algemeen...4 1.1 Inleiding... 4 1.2 Doel
Nadere informatieGemeentelijk Draaiboek, gemeente Helmond. Organisatorisch deel. Alarmering Deelproces 1
Gemeentelijk Draaiboek, gemeente Helmond Organisatorisch deel Alarmering Deelproces 1 Gemeente Helmond Vastgesteld door burgemeester en wethouders d.d. 23 december 2008 Inhoudsopgave organisatorisch deel
Nadere informatieMolenstraat 25 8331 HP Steenwijk Tel/fax 0521-512820 directie@clemensschool.nl. Protocol voor opvang bij ernstige incidenten. Sint Clemensschool
Molenstraat 25 8331 HP Steenwijk Tel/fax 0521-512820 directie@clemensschool.nl Protocol voor opvang bij ernstige incidenten Sint Clemensschool School Sint Clemensschool Bevoegd gezag Stichting Catent Bestuursnummer
Nadere informatieToelichting RADAR. Pagina 1 van 8
Toelichting RADAR Inleiding De ambitie van de minister van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties (BZK) is dat eind 2009 de (organisatie van de) rampenbestrijding en crisisbeheersing op orde moet zijn
Nadere informatiePastorale zorg bij rampen
2 Inho ud: 1. Doelstelling pag. 4 2. Realisatie pag. 5 3. Begrippen pag. 6 4. Verantwoordelijkheid pag. 7 5. Pastorale verzorger pag. 8 6. Taken pastorale verzorger pag. 8 7. Coördinator pastorale zorg
Nadere informatieONGEVALLENREGISTRATIEFORMULIER. PERSOONSGEGEVENS Naam Kind: Geslacht: M / V*
ONGEVALLENREGISTRATIEFORMULIER Als geregistreerd gastouderbureau is BSO Nederland wettelijk verplicht om alle bijna ongevallen en ongevallen te registreren. Een bijna ongevallenregistratie is noodzakelijk
Nadere informatieProtocol voor huwelijken op locatie in de gemeente Sint Anthonis.
Protocol voor huwelijken op locatie in de gemeente Sint Anthonis. Trouwen buiten het gemeentehuis Sinds kort biedt de gemeente Sint Anthonis aan partners die hun huwelijk of partnerschapsregistratie willen
Nadere informatieGemeentelijk Draaiboek, gemeente Helmond. Organisatorisch deel. Geestelijke zorg Deelproces 24b
Gemeentelijk Draaiboek, gemeente Helmond Organisatorisch deel Geestelijke zorg Deelproces 24b Gemeente Helmond Vastgesteld door burgemeester en wethouders d.d. 23 december 2008 Inhoudsopgave organisatorisch
Nadere informatieVEILIGHEIDSBELEID RAMPENBESTRIJDING GEMEENTE SMALLINGERLAND. Het is niet te hopen dát er een ramp gebeurt in onze gemeente of ergens anders.
VEILIGHEIDSBELEID EN RAMPENBESTRIJDING GEMEENTE SMALLINGERLAND Het is niet te hopen dát er een ramp gebeurt in onze gemeente of ergens anders. We kunnen met z'n allen wel proberen onveilige situaties te
Nadere informatieGEMEENTE WOUDENBERG DRAAIBOEK 22 VOORZIEN IN PRIMAIRE LEVENSBEHOEFTEN DEEL 3
GEMEENTE WOUDENBERG DRAAIBOEK 22 VOORZIEN IN PRIMAIRE LEVENSBEHOEFTEN DEEL 3 Documentbeheer Vastgesteld door College van B&W Datum Datum laatste wijziging November 2007 Paraaf procesverantwoordelijke Simone
Nadere informatie(bijna) Ongevallenregistratieformulier
(bijna) Ongevallenregistratieformulier Toelichting bij het ongevallenregistratieformulier Als erkend en geregistreerd gastouderbureau is Gastouderbureau Vip wettelijk verplicht om alle bijna ongevallen
Nadere informatieProtocol voor melding (dreigen met) agressie en/of geweld (verbaal en fysiek) of seksuele intimidatie
Molenstraat 25 8331 HP Steenwijk Tel/fax 0521-512820 directie@clemensschool.nl Protocol voor melding (dreigen met) agressie en/of geweld (verbaal en fysiek) of seksuele intimidatie Sint Clemensschool School
Nadere informatieB6-3 Deelplan Registratie
B6-3 Deelplan Registratie B6-3.0 Inleiding en inhoudsopgave Inleiding Bij elk incident en elke ramp, waarbij grotere aantallen personen zijn betrokken, zal snel gevraagd worden naar de identiteit van de
Nadere informatieRampenplan gemeente Heerhugowaard
Rampenplan gemeente Heerhugowaard (OPENBAAR) C2 3 Draaiboek CRIB Vastgesteld door het college van Burgemeester en Wethouders op 08-07-2008 0. Inleiding en leeswijzer C2 3 Draaiboek CRIB Inleiding Het draaiboek
Nadere informatieVersie /6
Versie 14-05-2009 1/6 Draaiboek : 15 Titel: Draaiboekcoördinator: Identificeren van slachtoffers Gerrit Kok Doelstelling: Het bergen en identificeren van slachtoffers is één van de dagelijkse voorkomende
Nadere informatieCalamiteitenprotocol Pagina 1
Calamiteitenprotocol Wensbus/Wensauto Dit protocol is opgesteld ten behoeve van alle vrijwilligers die een wensbus of wensauto rijden en geeft aan hoe te handelen bij calamiteiten. A. Waarom doen we dit
Nadere informatieU geeft aan dat u zich op een briefadres wilt laten inschrijven in de Basisregistratie Personen (BRP).
Informatie aangifte briefadres Beste heer/mevrouw, U geeft aan dat u zich op een briefadres wilt laten inschrijven in de Basisregistratie Personen (BRP). Wij verzoeken u om alle aangehechte pagina s volledig
Nadere informatieRegistratie woningzoekende
Richel 4 / Postbus 116 / 8320 AC URK / 0527-681705 Registratie woningzoekende email: info@patrimoniumurk.nl Gegevens woningzoekende: Naam: Gegevens echtgeno(o)t(e)/partner: Naam: Tussenvoegsel: Tussenvoegsel:
Nadere informatiePostbus AA Zeewolde. Aanvraagformulier vergunning voor een evenement
Gemeente Zeewolde Gemeentehuis Raadhuisplein 1 Postbus 1 3890 AA Zeewolde Telefoon (036) 5229522 Telefax (036) 5222394 E-mail info@zeewolde.nl Website www.zeewolde.nl Aanvraagformulier vergunning voor
Nadere informatieDraaiboek Zwaar weer Gemeente Rijssen-Holten Vastgesteld door B&W op: 12 november 2002
Draaiboek Zwaar weer Gemeente Rijssen-Holten Vastgesteld door B&W op: 12 november 2002 Wijzigingen Datum Aard van de wijziging Paraaf 27 april 2004 - RAC vervangen door meldkamer Twente - Regionale Brandweer
Nadere informatieB & W-nota. Onderwerp Vaststelling Notitie Een kwaliteitsslag in de Rampenbestrijdingsorganisatie van Haarlem
Onderwerp Vaststelling Notitie Een kwaliteitsslag in de Rampenbestrijdingsorganisatie van Haarlem B & W-nota Portefeuille mr. J.J.H. Pop Auteur P. Abma Telefoon 023 5114489 E-mail: pabma@haarlem.nl PD/Veiligheid/2005/547
Nadere informatiePostbus AA Zeewolde. Aanvraagformulier vergunning voor een evenement
Gemeente Zeewolde Gemeentehuis Raadhuisplein 1 Postbus 1 3890 AA Zeewolde Telefoon (036) 5229522 Telefax (036) 5222394 E-mail info@zeewolde.nl Website www.zeewolde.nl Aanvraagformulier vergunning voor
Nadere informatieAanvraag indicatie rollatorwoning
Aanvraag indicatie rollatorwoning Indicatie U woont in de gemeente Utrecht en u wilt verhuizen naar een rollatorwoning in de gemeente Utrecht. Dit zijn woningen die met een rollator te bereiken zijn evenals
Nadere informatieFormulieren en verklaringen
Formulieren en verklaringen Verklaring medicijnverstrekking Verklaring vervoer Achterwachtformulier Bijna ongevallenregistratieformulier Verklaring buikslapen Toestemmingsformulier sieraden Verklaring
Nadere informatieStand van zaken Gemeentelijke Crisisbeheersing IJsselstein 2011
Stand van zaken Gemeentelijke Crisisbeheersing IJsselstein 2011 Goed voorbereid zijn, heb je zelf in de hand Ernout van Gils Beleidsadviseur Veiligheid Beleid en Strategie Datum: 1 december 2011 INHOUD
Nadere informatieDOE-HET-ZELFBEDRIJVEN
VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE DOE-HET-ZELFBEDRIJVEN DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. *Aanvinken
Nadere informatieOplegvel. Onderwerp Regionaal convenant Opvang en Verzorging met het Nederlandse Rode Kruis B&W:
Oplegvel Onderwerp Regionaal convenant Opvang en Verzorging met het Nederlandse Rode Kruis Portefeuille mr. B. B. Schneiders Auteur drs. G.E. Sterken Telefoon 5113837 E-mail: gesterken@haarlem.nl VVH/VHR
Nadere informatieGemeentelijk Draaiboek, gemeente Helmond. Centrale Registratie Afhandeling Schaden (CRAS) Deelproces 25. Organisatorisch deel
Gemeentelijk Draaiboek, gemeente Helmond Centrale Registratie Afhandeling Schaden (CRAS) Deelproces 25 Organisatorisch deel Gemeente Helmond Vastgesteld door burgemeester en wethouders d.d. 23 december
Nadere informatieToelichting Rampenplan
Toelichting Rampenplan De gemeente Stein heeft tot taak rampen te voorkomen en te bestrijden. Hoe de gemeente Stein dit denkt te doen staat beschreven in het Rampenplan gemeente Stein 2007. Het rampenplan
Nadere informatieIntroductie rampenplan Overzicht
Introductie rampenplan Overzicht Inleiding Dit deel vormt een introductie op het rampenplan. Inhoud Dit deel behandelt de volgende onderwerpen: Onderwerp Voorwoord en leeswijzer Onderdelen rampenplan:
Nadere informatievoorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :
VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE RECREATIE DOSSIERNUMMER: (wordt door de Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. *Aanvinken wat van toepassing
Nadere informatieAanvraag indicatie voor servicewoning of rolstoelwoning
Aanvraag indicatie voor servicewoning of rolstoelwoning Indicatie U wilt verhuizen naar een servicewoning of naar een woning die speciaal geschikt is voor rolstoelgebruikers in de gemeente Utrecht of Stichtse
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer gemeente Goirle Formulier zo volledig mogelijk invullen en aankruisen wat van toepassing is.
Aanvraagformulier leerlingenvervoer gemeente Goirle 2016-2017 Formulier zo volledig mogelijk invullen en aankruisen wat van toepassing is. 1. Gegevens leerling Naam: M/V Voornamen: BSN-nummer Geboortedatum:
Nadere informatieleerlingenvervoer aanvragen : Nee
leerlingenvervoer aanvragen Met dit formulier kunt u voor uw kind (bekostiging van) leerlingenvervoer aanvragen. Elk volgend schooljaar dient u opnieuw een aanvraag in te dienen. Gegevens aanvrager Voorletters
Nadere informatieAanvraag indicatie rollatorwoning
Aanvraag indicatie rollatorwoning Indicatie U woont in de gemeente Utrecht en u wilt verhuizen naar een rollatorwoning in de gemeente Utrecht. Dit zijn woningen die met een rollator te bereiken zijn evenals
Nadere informatieHandboek Bevolkingszorg
Handboek Bevolkingszorg Opzet Handboek Bevolkingszorg Dit hoofdstuk is opgedeeld in vijf delen. Deel A bevat de samenvattingen van de vijf taakorganisaties bevolkingszorg. De delen B tot en met F bevatten
Nadere informatieBeslisnotitie Veiligheidsregio Hollands Midden
B.1 1. Algemeen Onderwerp: Beslisnotitie Veiligheidsregio Hollands Midden Implementatie Slachtoffer Informatie Systematiek (SIS) in de VRHM en opzeggen convenanten Nederlandse Rode Kruis Opgesteld door:
Nadere informatieEvaluatieverslag oefening opvang en verzorgen 19 november 2007
Evaluatieverslag oefening opvang en verzorgen 19 november 2007 Inleiding In november 2007 heeft de gemeente Heusden de eerste praktijkoefening voor het proces opvang en verzorgen gehouden. Het proces opvang
Nadere informatieleerlingenvervoer aanvragen : Nee
leerlingenvervoer aanvragen Met dit formulier kunt u voor uw kind (bekostiging van) leerlingenvervoer aanvragen. Elk volgend schooljaar dient u opnieuw een aanvraag in te dienen. Gegevens aanvrager Voorletters
Nadere informatieAanvraag indicatie gelijkvloerse woning
Aanvraag indicatie gelijkvloerse woning Indicatie U woont in de gemeente Utrecht, bent jonger dan 65 jaar en u wilt verhuizen naar een gelijkvloerse woning in de gemeente Utrecht. Dit zijn woningen op
Nadere informatieFuncties en teams in de rampenbestrijding
B Functies en teams in de rampenbestrijding De burgemeester - De burgemeester heeft de eindverantwoordelijkheid voor en de algehele leiding bij het bestrijden van incidenten in de eigen gemeente; - De
Nadere informatiegfedcb Besluitenlijst d.d. d.d. adj.secr. gem.secr. gfedcb
Nota voor burgemeester en wethouders Onderwerp Eenheid/Cluster/Team RS/VT wijziging gemeentelijke structuur bij crisisbeheersing en rampenbestrijding 1- Notagegevens Notanummer 2007.15204 Datum 11-10-2007
Nadere informatieVerbindingsdienst Fryslân
Verbindingsdienst Fryslân De verbindingsdienst is een van de twee ondersteunende diensten binnen productgroep Grootschalige Hulpverlening. De verbindingsdienst is ondersteunend aan: De 4 accounts van Productgroep
Nadere informatieMINISTERIELE OMZENDBRIEF VAN 7 MEI 2004 BETREFFENDE DE COLLECTIEVE GEBOUWEN DIE ALS NOODHUISVESTING KUNNEN DIENEN.
MINISTERIELE OMZENDBRIEF VAN 7 MEI 2004 BETREFFENDE DE COLLECTIEVE GEBOUWEN DIE ALS NOODHUISVESTING KUNNEN DIENEN. Mevrouw de Gouverneur, Mijnheer de Gouverneur, Het Eerste Verdrag van Genève van 12 augustus
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER GEMEENTE GOIRLE Formulier zo volledig mogelijk invullen en aankruisen wat van toepassing is.
AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER GEMEENTE GOIRLE 2018-2019 Formulier zo volledig mogelijk invullen en aankruisen wat van toepassing is. 1. Gegevens leerling Naam: Voornamen: BSN-nummer: Geboortedatum:
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER GEMEENTE GOIRLE Formulier zo volledig mogelijk invullen en aankruisen wat van toepassing is.
AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER GEMEENTE GOIRLE 2019-2020 Formulier zo volledig mogelijk invullen en aankruisen wat van toepassing is. 1. Gegevens leerling Naam: M/V Voornamen: BSN-nummer: Geboortedatum:
Nadere informatieGemeentelijk Draaiboek, gemeente Helmond. Organisatorisch deel. Opvang en verzorging Deelproces 14
Gemeentelijk Draaiboek, gemeente Helmond Organisatorisch deel Opvang en verzorging Deelproces 14 Gemeente Helmond Vastgesteld door burgemeester en wethouders d.d. 23 december 2008 Inhoudsopgave organisatorisch
Nadere informatieVEILIGHEIDSPLAN (NAAM EVENEMENT INVULLEN)
VEILIGHEIDSPLAN (NAAM EVENEMENT INVULLEN) Inhoud 1. Inleiding... 29 2. Procedure... 29 3. Algemene beschrijving van het evenement... 29 4. Toezicht (beveiligingswerkzaamheden)... 30 5. EHBO... 31 6. Brandveiligheid...
Nadere informatievoorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :
VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE ELEKTRO DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. *Aanvinken wat van toepassing
Nadere informatieNaam aanvrager. Geboortedatum. Adres van inschrijving (briefadres) :..
Aanvraag briefadres Door het invullen van dit formulier, geeft u aan dat u zich op een briefadres wilt laten inschrijven in de Basisregistratie Personen van de gemeente Zaltbommel. U kunt zich alleen inschrijven
Nadere informatieAanvraagformulier briefadres
Gemeente Zeewolde Gemeentehuis Raadhuisplein 1 Postbus 1 3890 AA Zeewolde Telefoon (036) 5229522 Telefax (036) 5222394 E-mail info@zeewolde.nl Website www.zeewolde.nl Aanvraagformulier briefadres 1. Gegevens
Nadere informatieAanvraag indicatie voor servicewoning of rolstoelwoning
Aanvraag indicatie voor servicewoning of rolstoelwoning Indicatie U wilt verhuizen naar een servicewoning of naar een woning die speciaal geschikt is voor rolstoelgebruikers in de gemeente Utrecht of Stichtse
Nadere informatieKLACHTENPROCEDURE PROTOCOL MEDISCH CENTRUM RANDWIJCK
KLACHTENPROCEDURE PROTOCOL MEDISCH CENTRUM RANDWIJCK December 2017 Melding van klacht Doel Het doel van een melding is dat we de organisatie erdoor verbeteren: De onderlinge afspraken in het centrum soepeler
Nadere informatieNaam : M/V. : gehuwd ongehuwd samenwonend weduw(e)(naar) gescheiden. Privé
Aanvraagformulier huurwoning Gewenste woning/wijk/prijsklasse : Hoe bent u bij ons terecht gekomen : Persoonlijke gegevens aanvrager Naam : M/V Voorna(a)m(en) voluit : Straat : Postcode / Woonplaats :
Nadere informatieOmgevingsdienst Zuid-Holland Zuid Afdeling Toezicht en Handhaving Team Groen Postbus 550 3300 AN Dordrecht
I N F O R M A T I E B L A D behorend bij een vergunning krachtens artikel 16 en/of 19d van de Natuurbeschermingswet '98 (Nbwet) of Verklaring van geen bedenkingen (VVGB) o.g.v. de Natuurbeschermingswet
Nadere informatieAanmeldformulier gasten Johanniter weekend 2019
Aanmeldformulier gasten Johanniter weekend 2019 30 augustus t/m 2 september, De Rijper Eilanden, De Rijp Persoonlijke gegevens Voorletters Roepnaam Achternaam M V Straat Huisnummer Toevoeging Postcode
Nadere informatieOntruimingsplan MFC Onder de pannen te Melderslo. Ontruimingsplan GOEDGEKEURD. Voorzitter: Piet van Lipzig. Datum: januari 2017
Ontruimingsplan MFC Onder de pannen te Melderslo. Ontruimingsplan GOEDGEKEURD Voorzitter: Piet van Lipzig Datum: januari 2017 Inhoudsopgave Pagina 1 Inhoudsopgave 2 2 Inleiding en/of toelichting 3 3 Situatietekening
Nadere informatieB6 1 Deelplan Opvang en Verzorging
B6 1 Deelplan Opvang en Verzorging B6-1.0 Inleiding en leeswijzer Inleiding Om een goede voorbereiding op de rampenbestrijding te garanderen schrijft de Wet rampen en zware ongevallen voor dat iedere gemeente
Nadere informatievoorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :
VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE GEZELSCHAPSDIEREN DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. *Aanvinken wat
Nadere informatievoorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds : Aantal personen boven de 18 jaar Aantal personen beneden de 18 jaar
VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE WONEN DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. *Aanvinken wat van toepassing
Nadere informatieAanvraagformulier Wmo Cluster Maatschappelijke Zaken
In te vullen door gemeente Oldambt Cliëntnummer : WPnummer : Consulent : Aanvraagformulier Wmo Cluster Maatschappelijke Zaken Met dit formulier kunt u een aanvraag voor een Wmovoorziening doen. Langsbrengen
Nadere informatieCONVENANT. SLOTERVAART ZIEKENHUIS VEILIGHEIDSREGIO Amsterdam-Amstelland SAMENWERKINGSAFSPRAKEN VOOR RAMPEN EN CRISES
CONVENANT SLOTERVAART ZIEKENHUIS VEILIGHEIDSREGIO Amsterdam-Amstelland SAMENWERKINGSAFSPRAKEN VOOR RAMPEN EN CRISES 2012 Ondergetekenden: 1. Het Slotervaart, gevestigd te Amsterdam, in deze rechtsgeldig
Nadere informatieAanvraag indicatie gelijkvloerse woning
Aanvraag indicatie gelijkvloerse woning Indicatie U woont in de gemeente Utrecht en u wilt verhuizen naar een gelijkvloerse woning in de gemeente Utrecht. Dit zijn woningen op de begane grond of bereikbaar
Nadere informatieGastouderbureau SharedCare. Informatiebrochure
Gastouderbureau SharedCare Informatiebrochure Werkwijze gastouderbureau SharedCare Inhoudsopgave 1. INLEIDING 1.1 Nieuwe koppelingen 1.2 INTAKEGESPREK GASTOUDER 1.3 INTAKEGESPREK VRAAGOUDER 1.4 KOPPELINGSGESPREK
Nadere informatieWIJZIGINGSFORMULIER TEGEMOETKOMING KOSTEN KINDEROPVANG SOCIAAL MEDISCHE INDICATIE 2016. Geachte ouder(s),
WIJZIGINGSFORMULIER TEGEMOETKOMING KOSTEN KINDEROPVANG SOCIAAL MEDISCHE INDICATIE 2016 Geachte ouder(s), U heeft kinderopvang in verband met Sociaal Medische Indicatie op basis van de verordening Wet kinderopvang
Nadere informatieDocumentbeheer Vastgesteld door Datum Datum laatste wijziging Paraaf procesverantwoordelijke
Documentbeheer Vastgesteld door laatste wijziging Paraaf procesverantwoordelijke AB 6 juli 2009 7 september 2009 Pagina 2 van 24 INHOUDSOPGAVE 1. Algemeen... 4 1.1 Inleiding...4 1.2 Doel...4 1.3 Doelgroep...4
Nadere informatiePROTOCOL HANDELEN BIJ (BIJNA) ONGEVALLEN EN INCIDENTEN KDV + BSO 1
PROTOCOL HANDELEN BIJ (BIJNA) ONGEVALLEN EN INCIDENTEN KDV + BSO 1 Opgesteld door: Ilse van Dijk-Gianotten 1 Versie: 2017-09 Inhoud 1. Inleiding 2 2. Visie op veiligheid 3 3. handelen bij lichte en/of
Nadere informatieVoorletters en achternaam:... Meisjesnaam:... Roepnaam (indien gewenst te gebruiken):... Geboortedatum:... Straatnaam + huisnummer:...
Inschrijfformulier (personen >18 jaar een eigen formulier invullen) Voorletters en achternaam:... Meisjesnaam:... Roepnaam (indien gewenst te gebruiken):... Geboortedatum:... Geslacht: Man / Vrouw* Straatnaam
Nadere informatievoorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :
VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE WEBSHOP DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. *Aanvinken wat van toepassing
Nadere informatievoorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds : Adres : geboortedatum : postcode : polisnummer : (ziektekostenverzekering)
VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE OPTIEK DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. *Aanvinken wat van toepassing
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER GEHANDICAPTENPARKEERKAART (GPK)
In te vullen door de gemeente: Datum ontvangst Klantmanager Cliënt nummer Werkproces Intake LET OP: Uw aanvraag dient vergezeld te gaan van één recente pasfoto en een kopie van uw legitimatiebewijs. 1.
Nadere informatieProtocol medisch handelen & Medicijnverstrekking in het VO
Stichting Cambium College voor Openbaar Voortgezet Onderwijs Protocol medisch handelen & Medicijnverstrekking in het VO Datum behandeling Directie 21 september 2015 Datum instemming THB nvt Datum instemming
Nadere informatieGeestelijke Hulp bij Ongevallen en Rampen (GVOR)
Procesplan Geestelijke Hulp bij Ongevallen en Rampen oktober 2008 Regio Groningen Geestelijke Hulp bij Ongevallen en Rampen (GVOR) Regio Groningen Procesplan GVOR Bureau GHOR Groningen In samenwerking
Nadere informatieAanmeldformulier bariatrische chirurgie (deel 1)
Aanmeldformulier bariatrische chirurgie (deel 1) Het ingevulde aanmeldformulier kunt u samen met de gevraagde relevante aanvullende informatie* en de ingevulde toestemmingsverklaring opsturen naar Vitalys
Nadere informatieschadeformulier* IN TE VULLEN DOOR MAKELAAR Relatie Polisnr Schadenummer Maatschappij Subag./Coll. Nr Behandelaar (*) algemeen schadeformulier
IN TE VULLEN DOOR MAKELAAR Relatie Polisnr Schadenummer Maatschappij Subag./Coll. Nr Behandelaar (*) algemeen schadeformulier (*) in te vullen door de verzekeringsnemer van de polis. VERZEKERINGNEMER *
Nadere informatieAandachtspunten voor de contactpersonen:
Aandachtspunten voor de contactpersonen: Hoe gaan wij met vrijwilligers om? De visie van de Parochie (.naam) is, om een ontmoetingsplaats te zijn, met een eigen gezicht binnen onze samenleving waar uit
Nadere informatieCalamiteitenplan. Land in Zicht. Datum: 23 januari Locatie: Domstraat 82, 3829 ND Hooglanderveen
Calamiteitenplan Land in Zicht Datum: 23 januari 2017 Locatie: Domstraat 82, 3829 ND Hooglanderveen Inhoud Belangrijke telefoonnummers... 3 Intern... 3 Hulpdiensten... 3 Adres spoedeisende zorg ziekenhuis...
Nadere informatieFormulier kennismakingsgesprek vraagouder / gastouder
Algemene gegevens Naam ouder(s) Adres Postcode Telefoonnummer Emailadres Huisnummer Woonplaats Mobiele nummer Samenstelling opvang Kind 1 Kind 2 Kind 3 Kind 4 Kind 5 Opvang Volledige naam Geboortedatum
Nadere informatiePRIVACY PROTOCOL STICHTING THE RIDE ON EDUCATION
PRIVACY PROTOCOL STICHTING THE RIDE ON EDUCATION 1 Inhoud Inleiding... 3 1. Register verwerkingen... 3 2. Privacyverklaring... 5 2 Inleiding Vanaf 28 mei 2018 is de Nederlandse Wet bescherming persoonsgegevens
Nadere informatieBijlage 1 - Het kind wordt ziek op school, schoolreisje of schoolkamp
Bijlage 1 - Het kind wordt ziek op school, schoolreisje of schoolkamp Verklaring: Toestemming tot handelen als een kind ziek wordt op school, schoolreisje of schoolkamp (Eventueel te gebruiken als bijlage
Nadere informatieAanvraag indicatie voor servicewoning of rolstoelwoning
Aanvraag indicatie voor servicewoning of rolstoelwoning Indicatie U wilt verhuizen naar een servicewoning of naar een woning die speciaal geschikt is voor rolstoelgebruikers in de gemeente Utrecht of Stichtse
Nadere informatieOrganiseer samen een WJD-dienstenveiling
Organiseer samen een WJD-dienstenveiling INHOUD De WJD-dienstenveiling... 3 Stappenplan... 4 bijlage 1: Contactlijst... 6 Bijlage 2: Afsprakenlijst... 7 Bijlage 3: Plan van aanpak... 8 Bijlage 4: Ideeën
Nadere informatieAudiologisch Centrum voor gehoor, spraak en taal Diagnose, advies en behandeling
Audiologisch Centrum voor gehoor, spraak en taal Diagnose, advies en behandeling Marslaan 7 T (0164) 26 65 99 E acbergenopzoom@auris.nl 4624 CT Bergen op Zoom F (0164) 23 81 73 W www.audiologischcentrum.nl
Nadere informatieCommunicatietoolkit Verwantencontact
Communicatietoolkit Verwantencontact 088 269 00 00 Inhoud 1. Standaard berichten voor website en Twitter 2. Website Verwantencontact en animatie 3. Q en A voor burgers 4. Informatie over Verwantencontact
Nadere informatie