Blessurepreventie Ervaringen uit de topsport vertaald naar de recreatieve hardloper Keuzecross 20 ste Looptrainerdag zaterdag 7 november 2015

Transcriptie

1 Blessurepreventie Ervaringen uit de topsport vertaald naar de recreatieve hardloper Keuzecross 20 ste Looptrainerdag zaterdag 7 november 2015 Arjan Kokshoorn Sportarts SMCP Sportpoli Rijnstate Ziekenhuis Arnhem CTO Papendal (volleybal, wielrennen) / Dansacademie ArtEZ Sportmedische ketenzorg breedte- en topsport Projecten start-to-run, dutchrunners.nl, KTS-expertgroep Voorheen bondsarts Atletiekunie (OS Beijing)

2 Inhoud Centrum voor Topsport en Onderwijs (CTO) Leerlijn sportmedisch voor talent en topsporter Intredekeuring CTO Verantwoord hardlopen een hele prestatie Blessures Sportmedische ketenzorg Websites: sportzorg.nl en nocnsf.nl Sportgeneeskunde als basiszorg Marathonpakket XL Vragen en discussie

3 CTO Papendal Na Athene 2004 noodzaak centraliseren fulltime programma s met de beste faciliteiten op basis van internationale standaard Trainen, wonen, studeren op één plek Voordelen: topsportcultuur, kennisdeling, gestandaardiseerde kwaliteit en procedures Vier CTO s waaronder CTO Papendal (Subsidie VWS)

4

5 CTO Papendal Uitgangspunten CTO: Bond eindverantwoordelijk voor programma CTO is de winkel met faciliteiten Coach stuurt experts op CTO aan, coördineert overleggen Alle registratie in Athletic Logic, coach kan 24/7 inzien

6

7 CTO Papendal Sporten : Wielrennen - aangepast / baan / BMX / opleiding Atletiek Bobslee/skeleton Boksen CP voetbal Handbal Handboog Rolstoelbasketbal Schutters Tafeltennis Volleybal

8 Organisatiestructuur SC Papendal

9 Multidisciplinair team Coach Sportarts Strength & Conditioning coach Atleet Lifeskills coach Studieintermediair Voedingsdeskundige Fysiotherapeut

10 Medische voorzieningen Vaste sportarts (casemanager) en fysiotherapeut(en) op één programma Fysiotherapie / massage volgens vast rooster Dagelijks 1 uur CTO inloopspreekuur sportarts / fysio Medisch en multidisciplinair overleg Alle registratie in Athletic Logic Blessures binnen 24 uur zien Afspraken huisarts/tandarts Arnhem Revalidatie altijd op zorgverzekering Intredekeuring voorafgaand aan toetreding

11 Leerlijn sportmedisch Leerlijnen voeding, psychologie, doping en medisch Long term athlete development plan Van talent- naar topsporter Van regionaal (RTO) naar centraal (CTO) Thema s: - Ken je lichaam / sport / omgeving / preventie - Preventief / curatief / sportmedische begeleiding / prestatiebevordering

12 Intredekeuring (sportarts) Verplicht onderdeel aanname beleid CTO Beoordelen (medische) belastbaarheid talent: Kennis sportspecifieke belasting en risicofactoren blessures: - volleybal: enkel / schouder / knie / vingers - wielrennen: fietspositie / overtraining / trauma

13 Sportmedisch onderzoek Algemene informatie Sportbelasting Herstel en balans Vitale functies / interne organen Houding en bewegingsapparaat Mentale status Voeding

14 Algemene informatie Leeftijd - groeifactor kind / jong volwassene Geslacht - verschillen tussen man (jongen) en vrouw (meisje)

15 Sportbelasting Sporttak Kennis sportspecifieke belasting en risicofactoren hardlopen: bijv. lopersknie Sportieve voorgeschiedenis en toekomst - jaren- en urenbelasting - actuele weekbelasting - doel korte (CTO?) en lange termijn Trainingsschema in balans? overtraining?

16 Herstel en balans Slaapkwaliteit (uren) Actief herstel? - massage - middagdutje - sauna of (ijs-)baden - warming-up / cooling down Voeding

17 Vitale functies / interne organen KNO / allergie Tandarts periodieke controle (pilot NOC) Hart Lausanne screening (acute hartdood jonge leeftijd) Buik Longen (astma, EIB) Vrouwen (menstruatie) Medicijngebruik dopingautoriteit.nl dopingwaaier app Vaccinatiestatus

18 Vitale functies / interne organen Onderzoek longfunctie / hartfunctie / bloed Inspanningstest met ademgasanalyse (op indicatie) - gezondheid hart, longen, spieren - prestatiediagnostiek duursport (fiets- looptest / veld) - nulmeting / onbegrepen prestatieverlies / overtraining

19 Houding en bewegingsapparaat Operaties Blessurevoorgeschiedenis Actuele blessures (klachten) - netwerk ketenzorg / sportzorgprofessionals - snelheid en kwaliteit Onderzoek bewegingsapparaat - mobiliteit en stabiliteit (romp) - kracht - sportspecifieke aandacht

20 Mentale status Problemen binnen directe leefomgeving? familie, werk, school, relatie, etc Wedstrijdspecifiek minder presteren? stress? Paniekaanval / mentale blokkade (competitie) Depressiviteit, psychose, angststoornis Vliegangst? Rol sportpsycholoog Klinisch psycholoog / psychiater Netwerk NOC

21 Voeding Gezonde basisvoeding Sportvoeding en herstel Voedingssupplementen (NZVT): - gezondheid (multi, vit D) - performance (creatine, cafeïne) Meten BMI en vetpercentage Overgewicht? Ondergewicht? - gezondheidsnorm versus sportnorm - blessure- en gezondheidrisico (prestatieverlies)

22 Intredekeuring (sportarts) APK voor jonge topsporters Hoe zit het met uw APK en brandstoffen? en die van uw pupillen?? Audi voorsprong door techniek

23 Verantwoord hardlopen een hele prestatie Populaire sport met veel blessures Na veldvoetbal de sport met het grootste aantal blessures Stijging aantal blessures, (meer) beginnende hardlopers Overbelasting Te snelle trainingsopbouw, vermoeidheid, verkeerd schoeisel Doelgerichte hardloper loopt meer risico op blessures 91% blessure onderbeen: (lopers-)knie kuit/scheenbeen - achillespees Bron: (feb 2014)

24 Blessures Basis preventie ligt bij goede voorzorg: Bron: KTS hardlopen - evidence and expert based advies Sportmedisch advies noodzakelijk? Hoe kies ik mijn hardloopschoenen? Trainingsschema (trainer versus papier ) Hoe beoordeel ik pijn?

25 Blessures Spierpijn klacht blessure Overbelasting (overtraining) >>> trauma Bekende hardloopblessures, oa: Lopersknie Achillespees achillespeespoli (folder) Stressfractuur (duursport / topsport) Sportmedische ketenzorg vereniging!

26 Sportmedische ketenzorg Sportmedische zorg vereniging (intern netwerk): Rol trainer Sportmasseur sportfysiotherapeut Extern netwerk: Rol vereniging Sportmasseur / sportfysiotherapie (manuele therapie) Sportarts diagnose / aanvullend onderzoek preventief sportmedisch onderzoek Kwaliteit en snelheid ken je netwerk!

27 websites

28 Sportgeneeskunde als basiszorg Erkenning medisch specialist kosten - preventief sportmedisch onderzoek in aanvullende verzekering zie - blessureconsulten naar basisverzekering (2016) contact / / foldermateriaal kortingsactie preventief sportmedisch onderzoek (10%) SMCP stand Loopsport Expo!

29 Marathonpakket XL Marathon als ultieme uitdaging once in a lifetime / bucketlist Totaalpakket voor goede en gezonde begeleiding Team van experts: - Uitgebreid sportmedisch onderzoek (sportarts Arjan Kokshoorn) - Fysiotherapeutische testbatterij (sportfysio Luc Schout) - Individueel sportvoedingsadvies (sportdiëtiste Anja van Geel) - Trainingsadvies op maat (trainer/topsporter Gert-Jan Wassink) (totaal)pakket op maat voor u? Meer info: / stand Loopsport Expo / folder

30 Vragen en discussie Sportarts Coach Strength & Conditioning coach Lifeskills coach Atleet Studieintermediair Voedingsdeskundige Fysiotherapeut