Knobbels en Bobbels. tumor = zwelling cancer = kreeft/ krab. Hoe ontstaat een tumor?

Transcriptie

1 Knobbels en Bobbels tumor = zwelling cancer = kreeft/ krab Gerald van den Top Universiteitskliniek voor Paarden Faculteit Diergeneeskunde Universiteit Utrecht Hoe ontstaat een tumor? de reparatie straling virus aanleg door bepaalde genen maaralsdatnietlukt blijft heel lokaal groeit niet hard goedaardig

2 groeit agressief de omgeving in kan uitzaaien wolf in schaapskleren kwaadaardig Met welke tumor hebben we dan te maken? We onderzoeken het paard kijken en voelen we onderzoeken het weefsel we bekijken het weefsel onder de microscoop dunne naald biopt pons biopt excisie biopt

3 we maken een röntgenfoto of een ct-scan of een echo abnormale inwendige lymfekonoop of een endoscopie of een andere laboratorium test PCR welke tumoren zien we het meest? het sarcoid de melanoom het plaveiselcelcarcinoom meest voorkomend van bindweefsel en huidcellen zaait niet uit goedaardig komt vaak terug na wegsnijden Sarcoid

4 Veroorzaakt door een virus wat bij de koe wratten veroorzaakt: een paard moet er aanleg voor hebben Bovine Papilloma Virus (BPV) de meeste paarden krijgen dus geen sarcoiden! verschillende uitingsvormen nodulair occult Verschillende uitingsvormen Verschillende uitingsvormen fibroblastisch verruceus malvolente vorm is een vorm die heel explosief groeit

5 Wild vlees? Nee! Sarcoid! Schimmel? Nee! Sarcoid! Melanomen onder de staart in de mondhoeken gaan uit van de pigmentcellen voornamelijk schimmels kan ook bij vos-en bruinkleurigen meer dan 70% van de schimmels ouder dan 15 jaar heeft melanomen in het oog Is een melanoom kwaadaardig? de meeste paarden overlijden meestal eerder aan ouderdom als een melanoom erg groot wordt kan hij problemen geven sommige vormen kunnen uitzaaien bij vos-en bruingekleurde paarden hoog risico op kwaadaardigheid

6 Plaveiselcelcarcinoom gaat uit van de huid of het slijmvlies begint soms met een wrat virusinfectie zonlicht (UV) genetisch? langdurige ontsteking in principe een kwaadaardige tumor op het oog, op de genitaliën, in de mond, in een wond op de genitaliën ruinen en hengsten rond de 20 jaar waarschijnlijk een infectie: paarden wrattenvirus Hoe kunnen we paarden behandelen? zalven wegsnijden laser bevriezen verwarmen bestralen chemotherapie immuuntherapie we zalven het sarcoid bij een occult sarcoid met acylovir koortslip zalf waarom het werkt? of we snijden de tumor weg

7 bij een sarcoid kan nog steeds virus aanwezig zijn in de normale cellen rondom de tumor tumorcellen zijn niet zichtbaar en zitten er misschien ook nog ruim omsnijden we snijden dus ruim weg soms is amputatie nodig soms is amputatie nodig en maken we een stoma soms is amputatie nodig soms is amputatie nodig en maken we een stoma grote tumor in- of op het oog alternatief bij het irismelanoom: Laser?

8 Bevriezen (cryochirurgie) occult sarcoid sarcoiden aan het (onder)been plaveiselcelcarcinomen op het hoornvlies

9 chemotherapie remt celdeling doodt tumorcellen injectie in de tumor implanteren van beads zeer giftig: kankerverwekkend voor sarcoiden Immuno-therapie opwekken van de afweer Bacillus Calmette-Guérin 4 maal behandelen met 3 weken tussentijd vervolgens enkele maanden afwachten 2 maanden na de eerste injectie voor na 4x BCG

10 Complicaties na BCG koorts lusteloosheid Na 4x BCG (Forse) zwelling dik been (einschuss) Wordt mijn paard weer beter? Hangt af van de soort tumor Hangt af van het stadium waarin de ziekte verkeert Hangt af van de soort behandeling Wordt mijn paard weer beter? Sarcoiden Acyclovir zalven 50% wegsnijden 50% cryotherapie 75% BCG 80% Melanomen meest paarden worden oud bij uitzaaiingen slechte prognose Plaveiselcelcarcinomen penistumoren + /-50% op de oogbol 70% (< 1cm 2 : 90%)

11 Wat moet ik doen als ik een knobbel of bobbel niet vertrouw? Het is niet altijd wat het lijkt! bel altijd de dierenarts maakt een afspraak met een specialist wacht niet te lang kijk niet of het groeit! Tijgerhond vragen? + PaardenSport, maart 2011 Brochure over sarcoiden