Behandelplan opname anorexia patiënt

Transcriptie

1 Behandelplan opname anorexia patiënt Doel Eenduidige zorg Reikwijdte Kinderkliniek NWZ Definities N.v.t Functionaris kinderarts verpleegkundige specialistische zorg Frequentie bij opname bij evaluatie Werkwijze vul het behandelplan in kruis het juiste antwoord aan vraag het kind en ouders deze na het invullen te ondertekenen volg de afspraken consequent Aandachtspunt Het verpleegkundig dossier mag op de kamer, dus geen schaduwdossier. Klinische patiënten sticker Deze lijst is geldig tot - 1. De sociotherapeut/consulent psychiatrie vanuit het Triversum is: tel: De kinderarts in het NWZ is: en bezoekt de patiënt op afspraak en bespreekt het beleid in aanwezigheid van de EEV- er 3. De eerste verantwoordelijke verpleegkundigen (EVV-ers) zijn: 1 e e e e De diëtist is: zij bezoekt de patiënt op afspraak 5. Het multidisciplinaire overleg vindt wekelijks plaats op maandag om 14:00 uur

2 6. Het opnamegewicht( laatst gemeten gewicht op de poli) is Het streefgewicht is.( NB dit is niet het ontslaggewicht) 7. Voeding Opnamedag: eten volgens voedingslijst: Zonodig aanvullen met drinkvoeding(zie bijlage) alle soorten behalve de Juice style Indien 24 niet volledig volgens voedingslijst eten: Starten met sondevoeding : Nutrison standaard. De sonde blijft in tot de volgende evaluatie met de diëtist. Evalueer deze dagen de intake dagelijks met diëtetiek De verpleging houdt het eten en drinken bij in het EPD De maaltijden worden klaargemaakt( gesmeerd) door voedingsassistente en/of verpleging Hoofdmaaltijden mogen maximaal 30 minuten duren, tussendoortjes 20 minuten Indien minder dan de helft is gegeten van een maaltijd: 1 portie drink-/sondevoeding geven. Indien meer dan de helft is gegeten( maar niet alles: halve portie drink-/sondevoeding geven. Maaltijden en tussendoortjes van thuis zijn niet toegestaan Drink voldoende, totaal vocht: 2 liter per dag( incl.drinkvoeding/sondevoeding) Geen gebruik maken van magere producten, light-producten of producten met zoetstof Indien geen of deels sondevoeding, dan wordt er gegeten 0 met begeleiding op bed 0 met begeleiding in kamer aan tafel 0 met andere patiënten aan tafel 8. Lichamelijke activiteit strikte bedrust (alles op bed) 0 ja 0 nee bedrust (wel naar toilet/douche): 0 ja 0 nee 9. Kamer alleen op kamer 0 ja 0 nee wastafel en toilet opkamer afgesloten 0 ja 0 nee afvalbakken verwijderen 0 ja 0 nee 10. Lichamelijke verzorging kleding: warme kleding met sokken 11. Wassen 4 x per week op de kamer met twee waskommen 3 x per week douchen, allen en maximaal 15 minuten 12. Lichamelijke controles Wegen: gebruik altijd dezelfde weegschaal! (zitweegschaal) In ondergoed dagelijks om 8.00 uur, vóór het ontbijt, na toiletbezoek Het gewicht wordt verteld direct na het wegen

3 13. Controles Bloeddruk, hartfrequentie, temperatuur op afspraak Monitor bij trage pols en/of overbeweging Reguliere bloedafnames op maandag, woensdag en vrijdag tenzij anders afgesproken ECG op indicatie maandag-donderdag 14. Medicijnen Beheer en inname door verpleging 15. Dagprogramma Wordt samengesteld in overleg met pedagogisch medewerker, EVV-er, volgens het behandelplan 16. Bezoek Dagelijks de ouders hele dag, bij voorkeur niet slapen Verder bezoek 1 maal per dag 2 personen 1 uur binnen de bezoektijden Bezoektijden op zijn van 14:30 tot 20:00 uur 17. Pedagogisch medewerker Deze bezoekt de patiënt dagelijks (behalve het weekend) gedurende 2x 30 minuten 18. Telefoon, post, eigen spullen, school en televisie zijn vrij te gebruiken Tenzij anders wordt besloten iom de kinderarts/sociotherapeut 19. Luchtklimaatbeheersing Streven naar 20 graden, dit blijven controleren Datum: Handtekening patiënt Datum: Handtekening ouders/opvoeders Kopieer het ondertekende behandelplan voor 0 patiënt 0 ouders/opvoeders 0 verpleegkundig dossier 0 medische status

4 Gewijzigde afspraken behorende bij invul afsprakenlijst anorexia nervosa Datum Gewijzigde afspraak Paraaf Paraaf verpl. arts

5 Documentverwijzing referentie naam document vindplaats [1] anorexia nervosa - kinderkliniek intranet, documentbeheer [2] anorexia nervosa - voorwaarden opname intranet, documentbeheer uit Triversum - kinderkliniek Documentbeheer rol naam functie zorggroep/cluster/afdeling opsteller H. Scheffer verpleegkundige specialistische zorg beoordelaars J. Eekhout E. George teamleider specialistische zorg kinderarts autorisators A. Dekker Y. Duijvenstijn kinderarts manager kindergeneeskunde beheerder R. de Jong verpleegkundige specialistische zorg

6 Afdeling Diëtetiek Telefonisch spreekuur op werkdagen tussen uur: (072) Winder Naam: Geboortedatum: Diëtist : Olga Benjamin/ Eefje Arts : Dr. George Datum : Voedingslijst (in opbouw) met vervangende drink-/sondevoeding De maaltijden worden klaargemaakt aangeboden. Bij niet eten/ gedeeltelijk eten, de maaltijd vervangen door: drinkvoeding sondevoeding ONTBIJT 2 sneetjes brood 1 flesje 300 ml met ½ kuipje margarine/roomboter per boterham 2 porties kaas/ vleeswaren/ zoet beleg 1 beker halfvolle melk/karnemelk/yoghurt TUSSENDOORTJE 1 pakje koek: milkbreak/ fruitkick/ sultana 1 flesje 300 ml 1 beker vruchtensap/ limonade 2E BROODMAALTIJD 2 sneetjes brood 1 flesje 300 ml met ½ kuipje margarine/roomboter per boterham 2 porties kaas/ vleeswaren/ zoet beleg 1 beker halfvolle melk/karnemelk/yoghurt TUSSENDOORTJE 1 pakje koek: milkbreak/ fruitkick/ sultana 1 flesje 300 ml 1 portie fruit/ 1 glas vruchtensap/ limonade WARME MAALTIJD 1 portie warme maaltijd incl. jus of saus 1 flesje 300 ml 1 schaaltje (vruchten)yoghurt/ vla of variatie TUSSENDOORTJE 1 pakje koek: milkbreak/ fruitkick/ sultana 1 flesje 300 ml 1 portie fruit/ 1 glas vruchtensap/ limonade/ frisdrank Opnamedag volgens voedingslijst eten: Zonodig met vervangende drinkvoeding: alle soorten behalve Nutridrink juice style. Indien 24 uur niet volledig volgens voedingslijst eten: Starten met sondevoeding: Nutrison standaard. De sonde blijft in tot de volgende evaluatie met de diëtist. Hoofdmaaltijden mogen max. 30 minuten duren, tussendoortjes max. 20 minuten Indien minder dan de helft is gegeten van een maaltijd: 1 portie drink-/ sondevoeding geven Indien meer dan de helft is gegeten (maar niet alles): halve portie drink-/ sondevoeding geven Maaltijden en tussendoortjes van thuis zijn niet toegestaan Drink voldoende, totaal vocht: 2 liter per dag (incl. drinkvoeding/ sondevoeding) Geen gebruik maken van magere producten, light-producten of producten met zoetstof

7 Variatielijst 1 snee brood = 2 beschuiten/ 2 crackers/ 3 rijstwafels/ 3 cracottes/ 1 plak ontbijtkoek 1½ snee brood = 1 kadetje/ 1 krentenbol/ 1 mueslibol/1 kwarkbol/ 1 pistoletje/ 1 stuk stokbrood 1 sn brood met boter/ beleg = 1 schaaltje yoghurt + 5 eetl cruesli/ muesli of 1 schaaltje havermout/ brinta met melk 1 portie fruit = 2 kiwi s/ 2 mandarijnen/ 2 pruimen/ 1(sinaas)appel/ 1 peer/ 2 banaan/ 100g druiven/ meloen