JAARVERSLAG DAGG vzw. Werkgebied DAGG vzw. Werking DAGG vzw. Het centrum is erkend door de Vlaamse Gemeenschap.

Transcriptie

1 JAARVERSLAG 2014 Eindelijk was het zover, einde van het jaar konden we na veel sores onze intrek nemen in het nieuwe gebouw in onze vestiging in Lommel. Zoals wel steeds bij bouw- of verbouwwerken is er nog wat werk hier en daar maar toch kunnen we nu in een comfortabele omgeving ons cliënteel ontvangen. Ook in St. Truiden zijn wij verhuisd naar een nieuw pand, vlak naast het ziekenhuis. Of dit een definitieve huisvesting zal zijn hangt af van nog vele factoren die we zelf niet in de hand hebben. Maar ook hier kunnen we genieten van een ruime locatie. En zoals in Lommel zijn er nog een aantal aanpassingen nodig die het gemak nog zullen verhogen. We kunnen dus op logistiek vlak spreken van een druk jaar. Maar ook op inhoudelijk vlak is er niet stilgezeten zoals uit dit beknopte maar overzichtelijke jaarverslag mag blijken. Door de vermaatschappelijking van de zorg en het nieuwe circuit denken hebben we er vele partners bijgekregen. Ook partners die we in het verleden niet zo goed kenden maar die in de toekomst, wanneer de reconversie zich verder doorzet en er nog meer bedden zouden sneuvelen, een belangrijke rol te vervullen hebben in de opvang van psychiatrische patiënten in onze samenleving. Ondertussen bereiden we ons voor op een volgende reconversie, namelijk die van de kinder en jeugdpsychiatrie die in 2015 zal uitgerold worden. Hier is in Limburg, samen met de Provincie, al heel wat werk geleverd en kunnen we gebruik maken van bestaand overleg. Waar voor de volwassenpsychiatrie nog heel wat ruggespraak nodig was zal dit voor de doelgroep Kinder en Jongeren hopelijk wat minder het geval moeten zijn. Wij zien het in ieder geval met vertrouwen tegemoet. Hans Schröter, Directeur DAGG vzw Werkgebied DAGG vzw Het centrum is erkend door de Vlaamse Gemeenschap. Met steun van de provincie Limburg. Met dank aan de plaatselijke gemeentebesturen en OCMW s voor hun goede samenwerking. Werking DAGG vzw DAGG vzw

2 CLIËNTGEGEVENS KINDEREN EN JONGEREN In 2014 deden 568 kinderen en jongeren tussen 0 en 18 jaar een beroep op onze dienst, de helft jongens de helft meisjes.. 73% van deze zorgperioden werden opgestart in 2013 of 2014, de overige 27% werden vroeger aangemeld. 45% leeft bij beide ouders, 23% in een eenoudergezin (vooral bij moeder), 16% bij één van beide ouders met een nieuwe partner, 11% in co-ouderschap. 5% volgt kleuteronderwijs, 42% zit in het gewoon lager onderwijs, 39% in het secundair onderwijs en 12% in het bijzonder lager of secundair onderwijs. 39% 1% 60% 0-5 Jaar Jaar 6-11 Jaar VERWIJZING EN PROBLEMATIEK 21% van de minderjarigen consulteert op eigen initiatief (inclusief de vraag van de ouders en omgeving, hier zijn ook de heropeningen bij gerekend). 40% wordt verwezen door instanties uit de gezondheidszorg (huisartsen, K-diensten, kinderpsychiaters), 29% door onderwijs (vooral CLB), en 3% tenslotte door voorzieningen van de bijzondere jeugdzorg. Na een diagnostische fase wordt door de kinderteams een DSM 4 classificatie gemaakt. Bij 24% van de minderjarigen betreft dit ADHD of een andere gedragsstoornis. Bij 15% wordt een ontwikkelingsstoornis (vooral ASS) vastgesteld. Daarnaast zijn er een belangrijk deel met depressieve en angststoornissen (19%) en aanpassingsstoornissen (13%). 13% 3% 1% diagnose uitgesteld 12% Communicatiestoornissen 7% 1% 16% Aandachtstekort- en gedragsstoornissen Overige stoornissen in de kindertijd Depressieve stoornissen Angststoornissen 12% Eetstoornissen Aanpassingsstoornissen 11% 24% Relationele problemen Problemen in verband met misbruik of verwaarlozing ACTIVITEITEN Er wordt zoveel mogelijk zorg op maat geleverd in overleg met de cliënt en de verwijzer en op voorstel van het multidisciplinaire team. Meestal bestaat dit uit diagnosestelling, behandeling, begeleiding en/of psycho-educatieve activiteiten aan het kind, de ouders of het gezin. Bij vele casussen zijn meerdere medewerkers betrokken. Daarnaast wordt veel belang gehecht aan goed overleg met de verwijzer en andere hulpverleners. KINDEREN EN JONGEREN

3 CLIËNTGEGEVENS VOLWASSENEN EN OUDEREN In 2014 deden 1402 volwassenen een beroep op onze dienst. Hiervan zijn 257 personen 60 jaar of ouder. 68% zijn vrouwen, 32% zijn mannen. 70% meldde zich aan in 2013 of % is ongehuwd (7% samenwonend), 29% is gehuwd, 19% is gescheiden. 49% heeft een eigen gezin (9% eenoudergezin), 17% woont nog in bij familie (vooral de eigen ouders), 21% is alleenwonend. Slechts 27% heeft een eigen inkomen. 11% is werkloos, 31% heeft een uitkering als zieke of invalide en 14% beschikt over een pensioen. 8% 16% 10% 8% 17% jaar jaar jaar jaar jaar jaar 22% 19% > 70 jaar VERWIJZING EN PROBLEMATIEK 21% komt op eigen initiatief of dat van de omgeving (incl. heropeningen). 54% komt op verwijzing van instanties binnen de gezondheidszorg, waarvan ongeveer de helft via de huisarts. 5% via voorzieningen voor bejaarden. Na een intakefase wordt er in het volwassen team een DSM IV classificatie/diagnose gegeven. Volgende stoornissen komen het meeste voor als hoofddiagnose: stemmingsstoornissen (hoofdzakelijk depressieve stoornissen) (27%), aanpassingsstoornissen (11%), angststoornissen (8%), psychotische stoornissen (4%), eetstoornissen (2%), dementie (2%) en problemen in verband met misbruik of verwaarlozing (2%). 29% 2% 2% 2% 4% Communicatiestoornissen ADHD en gedragsstoornissen Dementie en andre cognitieve stoornissen Schizofrenie en andere psychotische stoornissen Depressieve stoornissen 27% Angststoornissen Eetstoornissen 2% Aanpassingsstoornissen Relationele problemen 2% 5% 3% 11% 2% 8% Andere psychische stoornis Problemen in verband met misbruik of verwaarlozing Bijkomende problemen die een reden voor zorg kunnen zijn Uitgestelde diagnose op as 1 ACTIVITEITEN Zoals in de kinderteams wordt er veel belang gehecht aan de multidisciplinaire benadering en opvolging van de behandelingen via intern overleg. Overleg met derden en het opstellen van rapporten vormt eveneens een belangrijk deel van de tijdsinvestering. Tenslotte werd veel tijd besteed aan de samenwerking in beleid en op casusniveau in het art.107-aanbod. VOLWASSENEN EN OUDEREN

4 BIJZONDERE PROJECTEN VOOR SPECIFIEKE DOELGROEPEN OPGEZET DOOR ONZE DIENST Groepswerking DAGG. KOPP OP! Kinderen van ouders met een psychiatrische problematiek. (Vestigingsplaats Maaseik werkgebied Limburg). In 2014 kreeg KOPP OP! in Limburg 103 aanmeldingen. Bij deze telling gaat het om 103 koppkinderen en geen 103 gezinnen. 6 van deze 103 koppkinderen stonden eind december 2014 op de wachtlijst voor een intake. Bij 3 van deze 6 wachtenden was er al een eerste gesprek gepland maar afgezegd door de ouders. 3 gezinnen waren nog niet gecontacteerd. De 97 andere koppkinderen kregen allemaal een bezoek van een medewerker van KOPP OP Limburg en dit in het kader van een intake. 22 kinderen werden individueel begeleid door een medewerker van KOPP OP Limburg. Deze individuele begeleiding bestond uit een vijftal gesprekken. Dit betekent dat in van het totaal aantal aanmelding leidde tot een afgesloten individueel traject. Een aantal koppkinderen uit de individuele trajecten nemen achteraf of tijdens het traject ook deel aan de groep. Naast deze 22 kinderen/jongeren waren er in 2014 ook 5 koppkinderen (5 %) waarbij 1 tot 2 gesprekken voldoende waren. Deze personen namen niet deel aan het hele traject van de individuele begeleiding maar hadden meer nood aan een paar gesprekken over datgene wat zich op dat moment afspeelde in hun leven. Eind december stonden er nog 13 koppkinderen op de wachtlijst voor een individuele begeleiding. Daarnaast werden er ook verschillende groepstrajecten georganiseerd in: Bree, Sint. Truiden en Hasselt. Naast Individuele en groepstrajecten werden er ook vormingen aangeboden: Het aanbieden van vorming blijven we van essentieel belang vinden. Enerzijds worden hulpverleners gevormd hoe ze zelf mogelijks ondersteuning kunnen bieden aan kinderen en gezinnen rond de thematiek van KOPP, anderzijds worden zij vaak signaalfiguren of aanmelders voor KOPP OP!. Afgelopen werkjaar werd op diverse scholen het aanbod van KOPP voorgesteld en ook via workshops werden schoolmedewerkers bereikt. Daarnaast werden via onze open driedaagse interactieve vorming hulpverleners uit verschillende sectoren en uit diverse provincies getraind in het werken met KOPP-thema s. Therapie voor mensen met een mentale beperking en bijkomende psychiatrische/psychische problemen. (Expertise Vestiging St. Truiden). Kinderen en volwassenen met een mentale beperking (IQ tussen 40-70) kunnen voor psychotherapie terecht in onze vestigingen. In de aanmeldingsfase vindt een intakegesprek plaats en volgen eventueel contacten met de omgeving van de cliënt. Daarna bekijkt men of therapie een zinvol traject kan zijn, waarna de therapie opstart of een doorverwijzing volgt. Psychotherapie heeft als doel de klachten te verminderen of verergering te voorkomen. Een tandem met consulentenwerking is steeds mogelijk. Kinderen: Binnen de kinderteams is er een uitgebreid aanbod groepstrainingen binnen de drie vestigingen. Afgelopen jaar stond vooral de sociale vaardigheidstraining op de voorgrond. Hierbij wordt met kinderen/jongeren met psychische of psychiatrische problemen en aanzienlijke tot ernstige problemen in de dagelijkse omgang met leeftijdsgenootjes, in groep aan de sociale vaardigheden gewerkt. Het DAGG Lommel organiseert met (CGG LITP) een ontmoetingsgroep voor jongeren tussen de 16 jaar en 21 jaar. Bij deze groep ligt de focus op het ontmoeten van jongeren met een ernstig psychische/psychiatrische problemen die door hun ziek zijn sociaal geïsoleerd zijn of geraken. Jongvolwassenen met psychische moeilijkheden De groepstherapie is gericht op jongvolwassenen tussen 18 en 28 jaar. In deze fase krijgen jongeren te maken met heel wat veranderingen, keuzes en nieuwe verantwoordelijkheden. Soms ontstaan dan psychische klachten waardoor zich goed voelen en goed functioneren bemoeilijk wordt, zoals somberheid, angst, laag zelfbeeld, problemen rond de eigen identiteit, relatieproblemen, moeite met het leggen van contacten, Het doel van deze therapie is om in een groep met andere jongvolwassenen te komen tot (h)erkenning van de problemen, inzicht te krijgen in het eigen functioneren, het verminderen of oplossen van de psychische klachten, het vergroten van de zelfstandigheid en het aanleren en oefenen van nieuwe vaardigheden. Eetstoornissen (Vestigingsplaats Lommel) Onze dienst is gespecialiseerd in de behandeling van eetstoornissen. Eetstoornissen, met name anorexia nervosa en boulimia nervosa, vragen een specifieke behandeling. Onze behandeling is gebaseerd op principes uit de cognitieve gedragstherapie. Ouders en/of partners worden betrokken in de behandeling. Weerbaarheidstraining vanuit mindfulness denken (Vestigingsplaats Lommel) Deze training is geschikt voor mensen met lichte tot matige stemming- en/of angststoornissen, mensen die moeite hebben om negatieve gevoelens te hanteren en problemen ondervinden met sociale contacten. De invalshoek is cognitief gedragstherapeutisch, aangevuld met mindfulnesstechnieken (training van aandacht en bewustwording via meditatie, yoga) en sociale vaardigheidstechnieken. De technieken worden eerst op systematische wijze aangeleerd en geoefend tijdens de sessies en daarna via huiswerkoefening toegepast in de eigen leefwereld. Het uitvoeren van huiswerkopdrachten is van essentieel belang. Weerbaarheidstraining voor personen met Depressie (Vestigingsplaats St. Truiden) De cliënt(e) leert inzicht te krijgen in het ontstaan en verloop van zijn depressie, Hij leert ook de vaardigheden om zijn depressie aan te pakken. Er wordt ruimschoots aandacht gegeven aan het zoeken en aanpakken van persoonlijke knelpunten waar men dreigt in vast te lopen. In de training komen volgende aspecten aan bod: denkpatronen, medicatie, relaxatieoefeningen, assertiviteit, plezierige activiteiten. De training bestaat uit tien sessies a rato van 1 sessie per week. Exclusiecriteria: mentale handicap, psychose en manische depressie

5 BIJZONDERE PROJECTEN VOOR SPECIFIEKE DOELGROEPEN OPGEZET DOOR ONZE DIENST Project Zelfmoordpreventie. DAGGSP coördineert suïcidepreventie in Limburg via Provinciale stuurgroep SP, SPwerkgroep jongeren en SPwerkgroep volwassenen, het overlegplatform nabestaanden en de samenwerking met F1A in kader algemene preventie geestelijke gezondheid. Het zorgpad voor suïcidale patiënten ligt voor ter afronding en wordt in 2014 in alle betrokken sectoren afgestemd. Het DAGG suïcidepreventieteam werkt samen met vele partners om het beleidsplan van de CGGSP te realiseren. Het DAGGSPteam werkt samen met Zorg voor Suïcidepogers i.v.m. implementatie goede praktijken in de zorg voor pogers (promotie gebruik IPEO, KIPEO en 'toolkit' voor jonge pogers). Deze toolkit werd ontwikkeld door Zorg voor Suïcidepogers en bestaat uit brochures, websites en een app. (zie voor jonge suïcidepogers en hun naasten. Ook met Werkgroep Verder is een samenwerking in de opvang voor nabestaanden. De deskundigheidsbevordering wordt intensief verder gezet met open vormingen en vormingen op maat, 750 hulpverleners werden gevormd. Consulentenwerking Mentale Handicap. (Vestigingsplaats St. Truiden werkgebied Limburg). Vuelta richt zich naar de natuurlijke en professionele omgeving van personen met een verstandelijke beperking, en psychische en/of ernstige gedragsproblemen, die zich in een vastgelopen hulpverleningssituatie bevinden. Na een aanmelding wordt aan de hand van een gesprek de hulpvraag verder uitgediept. Er gebeurt een inschatting van de vastgelopen situatie en de noden van alle betrokken actoren worden in kaart gebracht. Soms volstaat een kort consult en doorverwijzing. Is dit niet mogelijk, omwille van de complexiteit van de problematiek, dan biedt consulentenwerking Vuelta ondersteuning op vlak van beeldvorming, diagnostiek en behandeling. Hierbij wordt indien nodig beroep gedaan op de specifieke deskundigheid van externe consulenten. Dit zijn deskundigen die beschikken over een veelheid aan expertise omtrent het werken met de doelgroep. Door middel van overleg met de professionele en/of natuurlijke omgeving, en eventuele externe consulenten worden er mogelijk denkpistes en adviezen geformuleerd. Belangrijk hierbij is de open, objectieve blik op een vastgelopen situatie; samen nadenken vanuit de eigen expertise en ervaring om een weloverwogen advies te geven betreffende de verdere aanpak en/of begeleiding. De aanmeldende instantie kan op deze manier verder aan de slag met de tips en adviezen omtrent de begeleiding van de cliënt. Door het uitwisselen van kennis en ervaringen tracht consulentenwerking Vuelta nieuwe perspectieven te openen en de draagkracht van cliënt en alle betrokken actoren te verhogen. Senioren en hun mantelzorgers. (Vestigingsplaats Maaseik en Lommel.) Dit project beoogt het bereik van de doelgroep ouderen binnen de GGZ te verhogen. Hiervoor zet het DAGG vzw 1 VTE psycholoog en 1 VTE maatschappelijk werker in voor de vestiging Maaseik en Lommel. Deze doelstelling, zoals blijkt uit de bereikte aantallen wordt verwezenlijkt. Daarnaast bieden wij aan de plaatselijke hulpverleners op de eerste lijn, OCMW, maar ook Rust en Verzorgingstehuizen consultatieve functies aan. Mits bijzondere samenwerkingsovereenkomsten gaan wij ter plaatse, hetzij om in woonzorgvormen behandeling / diagnosestellingen aan te bieden hetzij consult te verlenen aan hulpverleners die in de relatie met de bewoner in een impasse zijn verzeild. Buddywerking Noord- en Zuid-Limburg. (Alle vestigingen) De buddywerking tracht een vrijwilliger (of buddy) te matchen aan een persoon die psychische of psychiatrische moeilijkheden ervaart (ook deelnemer genoemd). Buddy en deelnemer hebben een spontaan, niet hulpverlenend gericht contact, één keer in de week of veertiendaags. Ze ondernemen allerhande activiteiten die gaandeweg het sociaal isolement van de deelnemer kunnen doorbreken en sociale participatie kunnen stimuleren. Voor mensen met een psychiatrische kwetsbaarheid is het vaak een hele opdracht om zich te (re)integreren in onze maatschappij. Zo hebben we de studentenbuddy, mailbuddy en het lotgenotencontact verder uitgebouwd. Outreaching i.s.m. KPC-ZOL-LITP. (Vestigingsplaats St. Truiden) Dit is een samenwerkingsproject met het Kinderpsychiatrisch Centrum Genk (KPC), de K-dienst van het PZ Asster Sint-Truiden en de Centra voor Geestelijke Gezondheidszorg CGG-LITP en het DAGG. Doelgroep: kinderen en jongeren van 0 tot en met 17 jaar met een (vermoeden van) psychiatrische problematiek en hun context die op een of andere wijze uit de boot vallen in de reguliere GGZ. Bijvoorbeeld door afwezigheid van probleembesef of een gebrek aan motivatie, bij ouders of jongeren. Ook kinderen en jongeren in risicosituaties (KOPP-kinderen, vaak multiproblem-gezinnen) behoren tot de doelgroep. Outreaching betekent in eerste instantie dat patiënten gezien worden in de eigen thuissituatie. De behandeling is kortdurend, bemiddelend, ondersteunend, opnamevermijdend of opnameverkortend. Outreach project St. Truiden. (Vestigingsplaats St. Truiden) Sinds 2010 is er een samenwerkingsverband, met betoelaging van de politiezone Sint-Truiden, Gingelom en Nieuwerkerken De politie wordt regelmatig geconfronteerd met gezinnen waar er problemen zijn in de opvoedingssituatie door psychische problemen bij het kind en/of de ouder. Zij kunnen voor zulke gezinnen een beroep doen op het DAGG. Het DAGG gaat via een huisbezoek inschatten wat er moeilijk loopt en welke hulp er nodig is voor het gezin. Het DAGG kan via de huisbezoeken crisisgesprekken doen tot de juiste hulpverlening gestart is of het gezin laten binnenstromen via de reguliere werking van het DAGG.

6 ONS AANBOD

7 AGENDA 2015 VORMINGEN 2015 In het najaar staan volgende open vormingen al gepland: 3 daagse vorming suïcidepreventie bij jongeren op 8, 15 en 20 oktober. 2 daagse vorming suïcidepreventie bij volwassenen op 10 en 17 november. 2 daagse vorming suïcidepreventie bij ouderen op 24 november en 3 december. Daarnaast organiseren we op aanvraag vormingen op maat, aangepast aan de noden en behoeften van jouw organisatie. In 2015 zullen er twee driedaagse vormingen gegeven worden. De eerste is op 23 april, 30 april en 7 mei. De tweede staat gepland in najaar op 1, 15 en 29 oktober.

8 Meer informatie omtrent onze visie en gehanteerde procedures vindt u op onze website: VESTIGINGSPLAATSEN VAN DAGG vzw Administratieve zetel: Koning Leopoldlaan 159, 3920 Lommel Tel administratie@dagg-cgg.be Directeur: Dhr. Schröter Hans Lommel: Koning Leopoldlaan 159, 3920 Lommel Tel lommel@dagg-cgg.be Hoofd vestiging: Dhr. Goossens Marc Maaseik: Kon. Astridlaan 105, 3680 Maaseik Tel maaseik@dagg-cgg.be Hoofd vestiging: Dhr. Geebels Marc Sint-Truiden: Diestersteenweg 106, 3800 Sint-Truiden Tel Fax sint-truiden@dagg-cgg.be Hoofd vestiging: Dhr. Delbeke Frank Bijkomende antennes in functie van bereikbaarheid in de gebouwen van het OCMW te: Bree: Kloosterpoort 13, maandag- dinsdagavond en donderdagvoormiddag Meeuwen: Dorpsstraat 44, dondernamiddag en avond, vrijdagvoormiddag Kinrooi: Breeërsteenweg 124, maandagvoormiddag Hamont-Achel: Michielsplein 1, maandag