Wensen Formulier. Crematie. U aangeboden door A.G. Reebergen
|
|
- Heidi Lenaerts
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Wensen Frmulier Crematie U aangebden dr A.G. Reebergen
2
3
4 Laatste wens gegevens Met dit frmulier kunt u, uw wensen, vastleggen vr de wijze waarp u wilt dat uw crematie plechtigheid verlpt en wie de uitvaart verzrgt. (Het det geen dienst als testament.) Uw persnlijke gegevens: Naam: Vrnamen Gebren te Gehuwd / Partner /wed. van.. Wnende te.. Adres.. Pstcde.. Gdsdienst f levensvertuiging.. Ik heb wel / geen testament pgemaakt Z ja bij ntariskantr.... ndertekend te.. d.d... Handtekening:
5 Het is mijn wens dat: De vlgende persnen direct na mijn verlijden p de hgte wrden gebracht. Naam:. Telefn Adres:. Wnplaats.. Mbiel nummer Naam:. Telefn Adres:. Wnplaats.. Mbiel nummer Persnlijke wensen mtrent mijn crematie: De crematieplechtigheid dient plaats te vinden in: Het crematrium:. te. aanwezigheid van familie, vrienden en belangstellenden beslten alleen: familie en vrienden beslten alleen: naaste familie in stilte een ruwcirculaire dient te wrden pgemaakt en verstuurd: ja / neen ruwadvertentie te plaatsen in: ja / neen....
6 Herdenkingsdienst / Ruw- f gedachtenisdienst: Mijn wens is dat er een afscheidsdienst wrdt gehuden in de aula van het crematrium / kerk / anders Naam van de kerk / aula / anders. Adres.. te. Predikant / Pastr Mijn wens is dat er dienst wrdt gehuden in de aula van de crematrium In deze dienst een predikant en/f pastraal medewerker vrgaat Mijn wens is dat er geen dienst wrdt gehuden Geen begeleiding plaatsvind naar het crematrium dr familie/vrienden Mijn wens is dat er wel / niet gezngen wrdt tijdens de gedachtenisdienst Begeleiding dr rgelspel / pian / live /anders.. Mechanische muziek Cd Ft presentatie via de beamer pname van de plechtigheid p DVD / Cd Kaarsen rnd mijn kist geplaatst zijn Ik wil dat er een liturgie ( rde van dienst ) gemaakt wrd
7 Als spreker / vrganger / uderling dient gevraagd te wrden: Naam: Adres:..wnplaats Naam: Adres:..wnplaats Ik wil muziek bij de plechtigheid in aula en/f kerk: Ik wil graag laten zingen tijdens de kerkdienst ja / nee ja / nee Begeleiding dr: rgel / pian / mechanisch / live Crematie: Het is mijn wens te wrden gecremeerd in het crematrium:.. Naam:. Adres. Plaats
8 Asbestemming: mijn asresten uitgestrid wrden: p het terrein van het crematrium p het terrein van een begraafplaats bijgezet wrden in een clumbarium / urnenmuur / urnengraf verstrid wrden per vliegtuig / luchtballn verstrid wrden p zee per schip gezaaid wrden, zdat er een bm bij gepland kan wrden bijgezet wrden: in een bestaand graf: klasse..nummer pbaring: p de begraafplaats Na een verlijden wrdt de verledene verzrgt en pgebaard m de nabestaanden gelegenheid te geven m afscheid te nemen. De verledene kan thuis pgebaard wrden, mits de wnmstandigheden het telaten. Het is verstandig m dit vraf te laten berdelen dr de uitvaart ndernemer. Bij thuis pbaren maken wij gebruik van een keling en indien gewenst van airc, een ruwscherm m een ruwkamer in een kamer f slaapkamer te maken. Sms wrdt de verledene pgebaard in een ruwkamer van een Wn- f Zrgcentrum, maar k in een aula / kerk / ruwcentrum, 24 u pbaargelegenheid met sleutelgebruik. Ik wil wrden pgebaard: het liefst in mijn eigen huiselijke mgeving ( thuis.) in een aula / ruwcentrum / 24u pbaarkamer elders:
9 Kleding: mdat u zelf mag bepalen in welke kleding u wrdt begraven, is het raadzaam het kledingstuk van uw vrkeur te vermelden. Japn Kstuum Nachtjapn Pyjama anders namelijk: Crematie kist: eenvudige licht eikenfineer dnker eikenfineer massief grenen hut ( te beschilderen) massief eiken licht / dnker hut gevlchten riet anders:
10 Tekst vr de ruwcirculaire: p de ruwcirculaire en/f ruwadvertentie wil ik graag de vlgende tekst gedrukt hebben ( dit kan zijn een Bijbeltekst, een gedicht, een uitspraak etc.): Ruwadvertentie: Naast het versturen van ruwcirculaires wrdt er veelal een ruwadvertentie geplaatst in een plaatselijk f reginaal dagblad. k kan een advertentie wrden geplaatst in een landelijk dagblad, al is dit sms vrij kstbaar. De tekst van de ruwadvertentie is meestal gelijk aan die van de ruwbrief. U kunt uiteraard vr de ruwadvertentie een afwijkende tekst gebruiken.
11 Ik wil wel / geen ruwadvertentie laten plaatsen Indien wel, plaatsen in: Ruwstet: In de regel wrdt ng steeds gekzen vr een zwarte ruwaut en zwarte vlgwagens. Het is echter k mgelijk in de kleuren grijs / wit en blauw. Wilt u dus van kleur afwijken, dan zal er dr ns alles aan gedaan wrden m aan uw wens te vlden. Een stet kan k bestaan uit een ruwaut en de gendigden in particuliere aut s. In een vlgaut van Uitvaartverzrging Reebergen is plaats vr zeven persnen. Er zijn k andere vrmen van ruwverver mgelijk bv. Ketsen/ruwbus Ruwwagen: zwart / grijs / wit / blauw Ik wens wel / geen vlgwagens
12 Blemen: Geen blemen als vermelding p ruwcirculaire / advertentie, hudt in dat u van uw naasten ( echtgent / kinderen e.d. ) wel een blemstuk wilt, maar van verige familie en belangstellenden niet. Ik wil wel / geen blemen p mijn uitvaart Mijn favriete blemen zijn: Ik zu het zeer p prijs stellen, wanneer het te besteden bedrag vr blemen gestrt zu wrden p bank- f gir nummer van:... te.. rekening nummer:. Wie begeleiden / dragen / rijden de kist: In een kerk / begraafplaats begeleiden medewerkers van Uitvaartverzrging Reebergen de verledene. Dit is beslist geen wet en kan en mag k dr anderen wrden gedaan, bijvrbeeld dr familie f vrienden Ik wil dragers van de uitvaartnderneming Reebergen Ik stel het p prijs begeleid te wrden dr familieleden / vrienden
13 Ik wil de vlgende begeleiders bij mijn kist: De kist dient wel / niet aan het g nttrkken te wrden tijdens de plechtigheid Ik wil muziek bij de plechtigheid: ja / neen: 1 e muziekwens 2 e muziekwens 3 e muziekwens
14 Sprekers: geen gelegenheid geven tt spreken wel gelegenheid geven tt spreken in verleg met de nabestaanden ik stel het p prijs dat er gesprken wrdt dr:.. Cndleance gelegenheid: Mag er gelegenheid wrden gebden tt; afscheid nemen van de verledene en cndleren van de nabestaanden: Afscheid nemen verledene ja neen Alleen vrafgaande aan de plechtigheid Cndleance avnd/middag Cndleren ja neen Cnsumpties kffie / thee ja neen Limnade/wijn/bier Brdjes Saucijzen/ntjes maaltijd
15 Er bestaat de mgelijkheid m na de plechtigheid de gendigden / familieleden een cnsumptie aan te bieden. Elders in (htel/restaurant) verige wensen
16 Financiële zaken: Ntariskantr: Hyptheek gegevens: Hyptheek (-ken): ja / neen Hyptheeknummer (-ers) Bank/instelling (en): Adresgegevens:
17 Bank / Gir relatie ja / neen Banknummers: Bank naam: Adresgegevens: Autmatische betalingen: verige fin. gegevens: Uitvaart / levens /verzekeringen: (Waar u k verzekerd bent / U bent altijd vrij in uw keuze van uitvaart ndernemer) Plisnummer: Maatschappij: Plisnummer: Maatschappij: Plisnummer: Maatschappij:
18 Ik heb de vlgende abnnementen: Abnnement p: Abnnement p: Abnnement p: Abnnement p: Abnnement p: Abnnement p: Abnnement p: Abnnement p: Abnnement p:
19 Vul hiernder in wie een ruwbrief dient te ntvangen (vrbeeld): Adressen ruwbrieven: Naam: man/vruw Straat: Pstcde: Plaats: Naam: man/vruw Straat Pstcde: Plaats: Naam: man/vruw Straat: Pstcde: Plaats
Begrafenis. Wensen Formulier. Aangeboden door. A.G. Reebergen. [Geef inhoud voor de zijbalk op. Een zijbalk is. een zelfstandige aanvulling op het
Wensen Frmulier Begrafenis [Geef inhud vr de zijbalk p. Een zijbalk is een zelfstandige aanvulling p het Aangebden dr A.G. Reebergen hfddcument. Vaak is de zijbalk links f rechts, f bvenaan f nderaan p
Nadere informatieHOE TE HANDELEN IN GEVAL VAN MIJN OVERLIJDEN:
HE TE HANDELEN IN GEVAL VAN MIJN VERLIJDEN: NAAM PSTCDE/WNPLAATS TELEFN GEBRTEDATUM PARTNER VAN NAAM HUISARTS TELEFN DNRCDICIL: HEB IK INGEVULD EN VERSTUURD BEZIT IK NIET IK HEB EUTHANASIEVERKLARING PGESTELD
Nadere informatieBelangrijke gegevens voor mijn nabestaanden. Uitvaartwensen van. Wilsbeschikking
Belangrijke gegevens vr mijn nabestaanden Uitvaartwensen van Wilsbeschikking Wensen van nu, vr later. Vr de nabestaanden is het een geruststellende gedachte te weten dat, zij de uitvaart hebben kunnen
Nadere informatieMijn laatste wensenboekje
Met eerb ied e n re sp ect Bos begrafenissen Uitvaartleider J.L. (Joost) Bos Mijn laatste wensenboekje Naam:... Wensen document Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden, executeur-testamentair,
Nadere informatie030-6661790 (dag en nacht)
UITVAARTCODICIL Veldzigt 53 3454 PW De Meern Centraal telefnnummer: 030-6661790 (dag en nacht) Wij adviseren u graag. De verzrging van een begrafenis f crematie Het afsluiten van een begrafenis f crematie
Nadere informatieWensen bij overlijden en uitvaart
Wensen bij verlijden en uitvaart Vr u ligt het persnlijk wensenbekje van Uitvaartvereniging De Laatste Eer Kllumerzwaag, Veenklster en Zwagerbsch. Nabestaanden weten sms niet wat de wensen van de verledenen
Nadere informatieVeldzigt 53 3454 PW De Meern. Centraal telefoonnummer: 030-6661790. (dag en nacht) Wij adviseren u graag.
UITVAARTCODICIL Veldzigt 53 3454 PW De Meern Centraal telefnnummer: 030-6661790 (dag en nacht) Wij adviseren u graag. De verzrging van een begrafenis f crematie Het afsluiten van een begrafenis f crematie
Nadere informatieRegistratieformulier
De Executeur Registratiefrmulier Dit frmulier valt nder de werkingssfeer van het privacyreglement van De Executeur. De Executeur Vleutenstraat 22 2546 EJ Den Haag Tel.nr Fax Website E-mail Facebk : : :
Nadere informatiePagina 1 van 12 Paraaf
Inleiding U wilt alles ged geregeld hebben dus waarm niet uw eigen afscheid. Of u nu ng jng en geznd bent f al wat uder, het is in ieder geval ged m uw eigen ideeën rnd uw uitvaart een keer helder p papier
Nadere informatieMijn. laatste wensen CREMATIE
Mijn laatste wensen CREMATIE Mijn laatste wensen Vertrouwelijke gegevens voor nabestaanden, executeur-testamentair, bewindvoerder of curator van de heer of mevrouw Woord vooraf In dit boekje kunt u vastleggen
Nadere informatieRobert Saalmink Uitvaartverzorging. Uitvaartcodicil
Robert Saalmink Uitvaartverzorging Uitvaartcodicil 2 Wensen betreffende mijn uitvaart. Naam Adres Postcode/woonplaats Telefoon Geboortedatum Partner van Naam huisarts Tel. huisarts Ik heb een testament
Nadere informatieWilsbeschikking. Wensen betreffende mijn uitvaart.
Wilsbeschikking Wensen betreffende mijn uitvaart. Naam _ Adres _ Postcode/woonplaats Telefoon Geboortedatum Partner van Naam huisarts Tel. huisarts Ik heb een testament opgemaakt: nee ja bij notaris Ik
Nadere informatieVoor u ligt het persoonlijk wensenboekje uitgegeven door Begrafenisvereniging Onstwedde
-2- Wensen bij overlijden en uitvaart Voor u ligt het persoonlijk wensenboekje uitgegeven door Begrafenisvereniging Onstwedde Waarom dit boekje Nabestaanden weten soms niet wat de wensen van de overledene
Nadere informatieMijn uitvaartwensen. P E R S O O N L I J K E G E G E V E N S. Voornamen : Geboortedatum : Geboren te :. Adres :... Postcode en woonplaats :
Mijn uitvaartwensen. P E R S N L I J K E G E G E V E N S Naam : Voornamen : Geboortedatum : Geboren te :. Adres :.... Postcode en woonplaats :.... Burgerlijke staat Gehuwd / geregistreerd partnerschap
Nadere informatieWILSBESCHIKKING document laatste wensen
WILSBESCHIKKING document laatste wensen Ten name van Deze wilsbeschikking bevat de persoonlijke gegeven: (indien gehuwd ook uw geboortenaam invullen). De heer/mevrouw Geboortedatum Bij mijn overlijden
Nadere informatieVertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden.
Uitvaartzorg de Vlieger Wilgenstraat 12 4307 DA Oosterland T. 0111 402000 F. 0111 401552 E. info@uitvaartdevlieger.nl W. www.uitvaartdevlieger.nl Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden. Geachte
Nadere informatieWILSBESCHIKKING. (document laatste wensen) Ten name van:..
WILSBESCHIKKING (document laatste wensen) Ten name van:.. Deze wilsbeschikking bevat de persoonlijke gegevens van: (Indien gehuwd ook uw geboortenaam invullen). De heer/mevrouw Geboortedatum Bij mijn overlijden
Nadere informatieWilsverklaring met betrekking tot mijn uitvaart
Wilsverklaring met betrekking tt mijn uitvaart Dcument gemaakt dr de NFBBB* en te dwnladen p de website www.funebra.be *Natinale Federatie van Berepsverenigingen & Syndicale Kamers van Aannemers van Begrafenissen
Nadere informatieUITVAARTWENSEN. Uitvaartzorg in heel Noord-Holland
UITVAARTWENSEN Uitvaartzorg in heel Noord-Holland Geslacht Man Vrouw Naam... Voornamen...... Geboortedatum... Geboorteplaats... Straat en huisnummer... Postcode... Woonplaats... Telefoonnummer.../06 -...
Nadere informatieLingewaard u i t v a a r t v e r z o r g i n g
u i t v a a r t v e r z r g i n g Wilsbeschikking Omdat elk leven een waardig afscheid verdient Burgemeester verweijlaan 38 4191 XG GELDERMALSEN Tel. 0345 622 622 www.lingewaard-uitvaart.nl u i t v a a
Nadere informatieVOOR LATER. Dit boekje is beschikbaar gesteld door Protestantse Gemeente Koudekerke.
VOOR LATER Dit boekje is beschikbaar gesteld door Protestantse Gemeente Koudekerke. Inleiding De Protestantse Gemeente Koudekerke biedt u dit boekje aan. Wij adviseren u dit boekje een plekje te geven
Nadere informatieUitvaartcodicil. Bel bij een overlijden met 0521-513660. Wij zijn dag en nacht bereikbaar.
Uitvaartcodicil Bel bij een overlijden met 0521-513660 Wij zijn dag en nacht bereikbaar. Bewaar dit codicil op een plek waar uw nabestaanden hem makkelijk vinden, laat uw nabestaanden ook weten dat u een
Nadere informatieUitvaartverzorging Herman Bottenberg. Tel. 038-33 33 323 info@uitvaartbottenberg.nl www.uitvaartbottenberg.nl. Wilsbeschikking
Dag nacht bereikbaar 038-33 33 323 Dagenen nacht bereikbaar Tel. 038-33 33 323 info@uitvaartbottenberg.nl www.uitvaartbottenberg.nl Wilsbeschikking Wilsbeschikking blad 1/8 Naam Adres _ Postcode / woonplaats
Nadere informatiePersoonlijke wensen rondom de uitvaart van:
Persoonlijke wensen rondom de uitvaart van: Persoonlijke gegevens: Naam: Voornamen: Adres: Telefoonnummer: Postcode en woonplaats: Emailadres: Geboortedatum/ -plaats: Gehuwd/samenwonend met: Geloofsovertuiging:
Nadere informatieMijn uitvaartwensen. Naam:... Datum:... Plaats:... Ondertekening:...
Mijn uitvaartwensen nder voorbehoud dat mijn wensen wettelijk, technisch en financieel gezien uitvoerbaar zijn, wens ik dat hieraan naar eer en geweten gevolg wordt gegeven. Daar waar dit niet mogelijk
Nadere informatiePersoonlijke Wilsbeschikking
Persoonlijke Wilsbeschikking Uitvaartvereniging Wijhe Eert Uw Doden Ondergetekende, familienaam voornamen ongehuwd gehuwd met partner van weduwe/weduwnaar van gescheiden van postcode en woonplaats adres
Nadere informatieP u u r e n P e r s o o n l i j k
P u u r e n P e r s o o n l i j k Persoonlijke wensen rondom de uitvaart van: Persoonlijke gegevens: Naam: Voornamen: Adres: Telefoonnummer: Postcode en woonplaats: Emailadres: Geboortedatum/ -plaats:
Nadere informatieScenarium. http://www.verzekerjeeigenuitvaart.nl. Achternaam. Voornamen Geboortedatum Telefoon. Straat. Huisnr. Postcode Plaats.
Scenarium van: Scenarium http://www.verzekerjeeigenuitvaart.nl Achternaam Voornamen Geboortedatum Telefoon Straat Postcode Plaats Huisnr. Vrouw Man Datum Plaats 1 Na mijn overlijden wil ik worden begraven
Nadere informatiePersoonlijke wilsbeschikking
José Hummelink uitvaartzorg Persoonlijke wilsbeschikking Met behulp van ons persoonlijk wensenformulier kunt u kenbaar maken hoe uw afscheid eruit moet komen te zien. Nabestaanden zijn hierdoor volledig
Nadere informatieMaar zeg het aan geen mens. Ze zouden niet geloven. Ze zouden niet willen geloven dat een mens een mens zo lief had als ik jou.
MEMENTUM Voor de dag van morgen Wanneer ik morgen dood ga, vertel dan aan de bomen hoeveel ik van je hield. Vertel het aan de wind, die in de bomen klimt of uit de takken valt, hoeveel ik van je hield.
Nadere informatieLaatste wensenboekje. Regel uw afscheid bij leven, dat is voor uw nabestaanden een hele zorg minder.
Laatste wensenboekje Regel uw afscheid bij leven, dat is voor uw nabestaanden een hele zorg minder. Het laatste wensenboekje Weinig is zeker in het leven. Hoewel we er liever niet al te vaak aan denken,
Nadere informatieLaatste wensen met betrekking tot de uitvaart
Laatste wensen met betrekking tt de uitvaart Bij verlijden bellen naar 0592 269 128 Inleiding Afscheid nemen p een gede manier. Mensen ervaren het als hartverwarmend wanneer er een passend afscheid wrdt
Nadere informatieANTONIUS IN BEWEGING
ANTONIUS IN BEWEGING Laatste wensenlijst Praten over de eigen dood is voor veel mensen niet gemakkelijk. Maar als een naaste overlijdt en je moet de uitvaart regelen, dan kan het troostend zijn als je
Nadere informatieRebel's BEGRAFENISONDERNEMING. sinds 1815. Uitvaartcodicil
sinds 1815 Rebel's BEGRAFENISONDERNEMING Uitvaartcodicil SPECIALE WENSEN EN ANDERE GEGEVENS ONDERGETEKENDE: PERSOONLIJKE GEGEVENS Naam Postcode/woonplaats Geboortedatum Partner van Naam huisarts BIJ OVERLIJDEN
Nadere informatieU bewaart deze bij uw belangrijke papieren of u geeft deze af aan degene die de uitvaart te zijner tijd met ons bespreekt. Geboortedatum: te: BSN:
1 Wilsbeschikking Bij een overlijden voelen nabestaanden zich gesteund als zij weten hoe de overledene dacht over zijn of haar afscheid en uitvaart. Om uw nabestaanden niet in onwetendheid achter te laten
Nadere informatieNu voor later Wilsbeschikking
Nu voor later Wilsbeschikking Deze wilsbeschikking bewaren bij uw persoonlijke gegevens of bij uw uitvaartpolis. Wilsbeschikking Naam: Voornamen: m/v Adres: Huisnr: Postcode: Woonplaats: Geboortedatum:
Nadere informatieLaatste wilsbeschikking
Laatste wilsbeschikking Geachte heer, mevrouw, In deze laatste wilsbeschikking is er de mogelijkheid de wensen met betrekking tot uw uitvaart kenbaar te maken. Dit kunt u doen door de vragenlijst zelf
Nadere informatieChristelijke Begrafenisverzorging J. Veenendaal-Meilink
Christelijke Begrafenisverzorging J. Veenendaal-Meilink Wilsbeschikking van: Herikhof 15 3831 AM Leusden Telefoon: 033-433 76 17 E-mail: info@veenendaalmeilink.nl www.begrafenisverzorgingleusden.nl In
Nadere informatieMijn persoonlijke uitvaartwensen
Mijn persoonlijke uitvaartwensen Uw persoonlijke gegevens Naam: Voornamen: Geslacht: Man Vrouw Geboortedatum: Geboorteplaats: BSN-nummer: Adres: Pc + Woonplaats: Telefoon: Mobiel: Emailadres: Levensovertuiging:
Nadere informatieRegistratieformulier. Handtekening
Registratieformulier Familienaam Voornamen Straat en huis nr. Postcode en woonplaats Telefoonnummer Geboortedatum en plaats Echtgenoot/wed./partner Contactpersoon familie Telefoonnr. contactpersoon Plaats
Nadere informatieDiny Neplenbroek Uitvaartverzorging
Diny Neplenbroek Uitvaartverzorging In deze wilsbeschikking kunt u uw wensen ten aanzien van uw uitvaart vastleggen. Om de wilsbeschikking rechtsgeldig te laten zijn, moet deze eigenhandig zijn ingevuld
Nadere informatieZo zie ik mijn uitvaart
Zo zie ik mijn uitvaart Staatssecretarislaan 11 8015 BA Zwolle 038 46 00 749 Geachte lezer, Voor u ligt het document Zo zie ik mijn uitvaart Speciaal door Arabesque uitvaartverzorging gemaakt om u in de
Nadere informatiePunten ter overweging voor uw eigen begrafenis/crematie
Punten ter overweging voor uw eigen begrafenis/crematie Deze wensenlijst is gemaakt voor iedereen die iets wil vastleggen voor zijn/haar uitvaart. Daarmee praktische informatie achterlatend voor de nabestaanden.
Nadere informatieLOGBOEK van: klas: 1
LOGBOEK van: klas: 1 Inhudspgave Inleiding en inhud van het lgbek Wat is de maatschappelijke stage? Delen van de maatschappelijke stage Waar de je maatschappelijke stage? Kaders waarbinnen de maatschappelijke
Nadere informatieWilsbeschikking. Wilma Heijink
Wilsbeschikking NOTITIES:......... Wilsbeschikking Wensen van nu, voor later. Voor nabestaanden is het een geruststellende gedachte te weten dat zij uw uitvaart kunnen regelen zoals u dat tijdens uw leven
Nadere informatieWensen betreffende mijn uitvaart. Het nu volgende document bevat naast mijn laatste wensen ook gegevens die van belang kunnen zijn voor de uitvaart.
Wensen betreffende mijn uitvaart Het nu volgende document bevat naast mijn laatste wensen ook gegevens die van belang kunnen zijn voor de uitvaart. Familienaam Voornamen (voluit) :. Geboortedatum Huidig
Nadere informatieWilsbeschikking. Persoonlijke gegevens: Naam: Voornamen: Roepnaam: Geboren op: in: Geslacht: Man / Vrouw. Adres: Postcode en woonplaats:
Wilsbeschikking Persoonlijke gegevens: Naam: Roepnaam: Geboren op: in: Geslacht: Man / Vrouw Adres: Postcode en woonplaats: Telefoon: mobielnr: Nationaliteit: Naam huisarts: telefoon: Burgerlijke staat:
Nadere informatieInventarisatieformulier intermediair
Een helder verhaal over uitvaartverzekeringen Inventarisatieformulier intermediair Tussenpersoon: Persoonlijke gegevens verzekeringnemer Achternaam: Voorletters: Burgerservicenummer: Geslacht: M V Kinderen:
Nadere informatieUitvaart in eigen stijl
Uitvaart in eigen stijl wils-uiting van 040-243 57 17 of 0499-39 24 94 Middels deze wils-uiting Uitvaart in eigen stijl geef ik te kennen dat het mijn enige en uitdrukkelijke wens is dat de hierna volgende,
Nadere informatiePersoonlijke wensen rondom het overlijden van:
Persoonlijke wensen rondom het overlijden van: Persoonlijke gegevens: Naam + voornamen: Adres: Postcode en plaats: Telefoonnummer: E-mail: Geboortedatum en -plaats: BSN: BSN partner: Getrouwd met/partner
Nadere informatieLaatste wensen formulier
Laatste wensen formulier Inleiding 2 Persoonsgegevens 3 Opbaring 4 Begraven 5 Crematie 6 Plechtigheid 7 Kerkelijke plechtigheid 8 Rouwbrieven 9 Overige wensen 10 Erik Jansen, Ab Jonker Onderlinge Begrafenisvereniging
Nadere informatieUltima Memoria. Geachte heer/mevrouw,
Ultima Memria Geachte heer/mevruw, Tegenwrdig kmt het steeds vaker vr dat men een uitvaart en/f de wensen ten beheve van een uitvaart vraf geregeld wil hebben. Dit kan m allerlei persnlijke redenen zijn.
Nadere informatieMijn persoonlijke wilsbeschikking
Mijn persoonlijke wilsbeschikking wilsbeschikking Wensen van nu, voor later. Voor de nabestaanden is het een geruststellende gedachte te weten dat zij de uitvaart hebben kunnen regelen zoals de overledene
Nadere informatieWilsbeschikking: Mijn persoonlijke gegevens:
Wilsbeschikking: Mijn persoonlijke gegevens: Naam: Volledige voornamen: Adres: Postcode en Woonplaats: Telefoonnummer: Geboortedatum: Geboorteplaats: Nationaliteit: Naam vader: Naam moeder: Gehuwd / Gehuwd
Nadere informatieWensenformulier. Een Bijzonder Afscheid
Wensenformulier In het wensenformulier heb ik aangegeven hoe mijn uitvaart moet worden uitgevoerd. Ik vraag mijn nabestaanden om mijn wensen te respecteren en deze zo goed mogelijk uit te voeren. Opdrachtgever
Nadere informatieLaatste wensenboekje Rembrandt van Rijnstraat 9 3751 VH Bunschoten Tel: 033-2984431 / 06-23871791 E-mail:info@uitvaartverzorgingdejong.
Laatste wensenboekje Rembrandt van Rijnstraat 9 3751 VH Bunschoten Tel: 033-2984431 / 06-23871791 E-mail:info@uitvaartverzorgingdejong.nl Website:www.uitvaartverzorgingdejong.nl Bij ieder leven hoort een
Nadere informatieMijn persoonlijke wilsbeschikking
Mijn persoonlijke wilsbeschikking wilsbeschikking Wensen van nu, voor later. Voor de nabestaande is het een geruststellende gedachte te weten dat zij de uitvaart hebben kunnen regelen zoals de overledene
Nadere informatieMijn afscheid geregeld
Mijn afscheid geregeld Geeft uw wensen rondom uw afscheid weer. Het biedt ondersteuning voor uw nabestaanden en kan hun de nodige verlichting bieden bij het regelen van uw afscheid. woord vooraf 1 Woord
Nadere informatieNu voor later Codicil
Nu voor later Wilsbeschikking Een wilsbeschikking is een document met door u vastgelegde wensen, om als uitgangspunt te dienen bij het regelen en het uitvoeren van uw uitvaart. Het heeft niet dezelfde
Nadere informatieLAATSTE WILSBESCHIKKING SPECIALE WENSEN EN ANDERE GEGEVENS HOE TE HANDELEN IN GEVAL VAN MIJN OVERLIJDEN
LAATSTE WILSBESCHIKKING SPECIALE WENSEN EN ANDERE GEGEVENS HOE TE HANDELEN IN GEVAL VAN MIJN OVERLIJDEN PERSOONLIJKE GEGEVENS Naam Geboortedatum Partner van Telefoonnummer partner Huisarts Naam huisarts
Nadere informatie. Dit boekje wordt u aangeboden door Algemene begrafenis en Crematievereniging Samenwerking. Telefoon 045-563 9502
T. Dit boekje wordt u aangeboden door Algemene begrafenis en Crematievereniging Samenwerking 045-563 9502 www.begrafenisvereniging.nl/abcsamenwerking Woord vooraf Waarom u dit boekje wordt aangeboden.
Nadere informatiePersoonlijke wensen bij mijn uitvaart.
Persoonlijke wensen bij mijn uitvaart. Dit boekje wordt u aangeboden door UITVAARTVERZORGING P. MANS WEESPAD 34, POSTBUS 24 3257 ZG OOLTGENSPLAAT TEL. 0187 631336 BGG. 06 53448384 E-MAIL: INFO@MANSUITVAARTVERZORGING.COM
Nadere informatieLaatste Wensen Formulier
tel. : 0900-5555560 (meldnummer bij overlijden) mobiel : 06-52 67 6220 e-mail : info@holtlanduitvaartzorg.nl internet : www.holtlanduitvaartzorg.nl Laatste Wensen Formulier Mijn eigen wensen voor mijn
Nadere informatiePrintversie wilsbeschikking. Voorwoord
Printversie wilsbeschikking Voorwoord Indien u de vragen zorgvuldig invult, kunnen uw wensen in veel opzichten van nut zijn voor uw nabestaanden. u kunt de wensen aangeven, die na uw overlijden moeten
Nadere informatiewilsbeschikking Uitvaartvereniging de Laatste Eer
wilsbeschikking 1 wilsbeschikking Speciale wensen en belangrijke gegevens voor nabestaanden Wat te doen bij overlijden Neem contact op met Uitvaartvereniging De Laatste Eer 071 402 86 89 Beantwoord de
Nadere informatieUitvaartwensen. van. Vertrouwelijke gegevens bestemd voor degene die na mijn overlijden mijn uitvaart zal regelen.
Uitvaartwensen van Vertrouwelijke gegevens bestemd voor degene die na mijn overlijden mijn uitvaart zal regelen. ndergetekende, : Adres: Postcode en woonplaats: Heeft de hierna volgende wensen en gegevens
Nadere informatieWilsbeschikking. voor persoonlijke wensen
Wilsbeschikking voor persoonlijke wensen ranjelaan 76, 2161 KH Lisse Telefoon dag en nacht: 0252-411366 info@uitvaartzorgbollenstreek.nl www.uitvaartzorgbollenstreek.nl Beschrijving van de wensen voor
Nadere informatieMijn uitvaart... laatste wensenformulier. Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden
Mijn uitvaart... laatste wensenformulier Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden HILHORST uitvaartverzorging biedt u hierbij geheel vrijblijvend een Wensenformulier aan. Dit formulier is een hulpmiddel,
Nadere informatieHOE TE HANDELEN IN GEVAL VAN MIJN OVERLIJDEN
Ondergetekende, HOE TE HANDELEN IN GEVAL VAN MIJN OVERLIJDEN Postcode/woonplaats : Geboortedatum : telefoon: Partner van : Naam huisarts : Bij overlijden direct waarschuwen per telefoon, telegram, expresbrief:
Nadere informatiePersoonlijke gegevens
Persoonlijke gegevens Familienaam : Voornamen (voluit) : Geboortedatum : Geboorteplaats : Burgerlijke staat : Samenwonend met : Gehuwd met : Eerder gehuwd met : Weduwe/weduwnaar van : Gescheiden van :
Nadere informatieInhoud. Persoonlijke gegevens 2. Direct te informeren personen 5. Algemene wensen betreffende het afscheid 6. Specifieke wensen begrafenis 9
Inhoud Persoonlijke gegevens 2 Direct te informeren personen 5 Algemene wensen betreffende het afscheid 6 Specifieke wensen begrafenis 9 Specifieke wensen crematie 10 Overige benodigde gegevens 11 Namen
Nadere informatieWensen voor de Uitvaart
Wensen voor de Uitvaart naar mijn hart Beschrijving van de wensen voor de uitvaart Opgesteld door de heer/mevrouw Naam:......................................................................................................
Nadere informatieCodicil Mijn laatste wens
Adiós con Amor Uitvaart organisatie & begeleiding Jet van der Heijden NIE ES X6207607E www.adiosconamor.com 03730 Jávea (Alicante) Tel.(+34) 661100390 info@adiosconamor.com Codicil Mijn laatste wens Steeds
Nadere informatieGeboortedatum. Handtekening. Het versturen van rouwkaarten voor de uitvaart na de uitvaart geen rouwkaarten laat ik mijn nabestaanden bepalen
[mooi] afscheid voor een mooi en persoonlijk afscheid... zoals de dag uit de nacht treedt treedt het leven uit de dood er is liefde die niet sterft Toon Hermans mijn uitvaart In mijn uitvaart heb ik aangegeven
Nadere informatieDe Heer / Mevrouw. dit boekje is opgemaakt en vastgesteld te datum
Mijn Uitvaartwensen Postbus 2005, 6020 AA Budel Tel: 0495-493232 In dit boekje kunt u op uw gemak alle persoonlijke wensen en voorkeuren ten aanzien van uw eigen uitvaart vastleggen. Daarmee is het een
Nadere informatieUITVAARTVERZORGING RIDDERKERK 0180-430 300 WILSBESCHIKKING
UITVAARTVERZORGING RIDDERKERK 0180-430 300 WILSBESCHIKKING Persoonlijke gegevens Naam man vrouw Voornamen Geboortedatum Geboorteplaats Adres Postcode en woonplaats Telefoonnummers E-mailadres Burgerlijke
Nadere informatieUitvaartverzorging Jannie Hulsbergen. Bericht van mijn overlijden graag doorgeven aan: Loonberg 26 4617 NX Bergen op Zoom
Bericht van mijn overlijden graag doorgeven aan: Uitvaartverzorging Jannie Hulsbergen Loonberg 26 4617 NX Bergen op Zoom tel. 0164-246664 GSM: 06-51910414 www.uitvaartverzorgingnaarwens.nl naam: voornamen:
Nadere informatieWilsbeschikking. Wensen bij mijn uitvaart
Wilsbeschikking Wensen bij mijn uitvaart Een uitvaart volgens uw eigen wensen... In deze wilsbeschikking kunt u uw wensen ten aanzien van uw uitvaart vastleggen. U heeft dan meer zekerheid dat uw uitvaart
Nadere informatieMijn persoonlijke wensen
Mijn persoonlijke wensen Groenewoudlaan 4, 6004 VE Weert 0495-543815 www.uitvaart-vangansewinkel.nl Patersveld 19, 6001 SN Weert Fax. 0495-546184 info@uitvaart-vangansewinkel.nl Persoonlijke gegevens Achternaam
Nadere informatieDe enige zekerheid in ons leven is ons sterven. Met dit formulier kun je jouw persoonlijke wensen vastleggen.
Pagina1 De enige zekerheid in ons leven is ons sterven. Met dit formulier kun je jouw persoonlijke wensen vastleggen. Deze wensenlijst is gemaakt voor iedereen die iets wil vastleggen voor zijn/haar uitvaart.
Nadere informatieWensenformulier voor mijn uitvaart
Wensenformulier voor mijn uitvaart Naam:... Achternaam:... Geboortedatum:... Contactpersoon familie:... Telefoonnummer contactpersoon:... Handtekening Plaats Datum......... 1 Begraven of cremeren Ik wens
Nadere informatieWilsbeschikking. Medemblikker Begrafenis- en Crematievereniging Breedstraat 26 te Medemblik 0227-545161
Breedstraat 26 te Medemblik 0227-545161 De verzorgt en begeleidt uitvaarten, ongeacht uw overtuiging, met respect en zoveel mogelijk ingaand op uw specifieke wensen. Het invullen van deze wilsbeschikking
Nadere informatieGeachte mevrouw/mijnheer,
Laatste Wensen Geachte mevrouw/mijnheer, De uitvaart is het laatste eerbetoon aan de overledene. Het komt het persoonlijke karakter van de uitvaart ten goede wanneer de gemaakte keuzen passen bij de persoon
Nadere informatieMIJN PERSOONLIJKE WILSBESCHIKKING. Wilsbeschikking
MIJN PERSOONLIJKE WILSBESCHIKKING Wilsbeschikking Wilsbeschikking Wensen van nu, voor later. Voor de nabestaande is het een geruststellende gedachte te weten dat zij de uitvaart hebben kunnen regelen zoals
Nadere informatieAntoine Uitvaartzorg
Dit wensenformulier wordt u aangeboden door Antoine Uitvaartzorg Betrokken bij uw uitvaart Uitvaart wensenformulier Wilt u uw wensen liever persoonlijk doorspreken dan kunt u geheel vrijblijvend een afspraak
Nadere informatieHeeft u bijzondere wensen voor uw uitvaart? Leg ze nu al vast. Dit kan via dit uitvaartcodicil van Begrafenis en Crematieonderneming Theo Arts.
Heeft u bijzondere wensen voor uw uitvaart? Leg ze nu al vast. Dit kan via dit uitvaartcodicil van Begrafenis en Crematieonderneming Theo Arts. Zij geven u de zekerheid dat uw uitvaart wordt verzorgd op
Nadere informatieBeschrijving van de wensen voor de uitvaart
pgesteld door: Beschrijving van de wensen voor de uitvaart Adres: Postcode en woonplaats: ndergetekende: geeft hiermede te kennen dat de hierna omschreven laatste wilsbeschikking ten aanzien van zijn/haar
Nadere informatieDit formulier printen, invullen en opsturen naar:
Dit formulier printen, invullen en opsturen naar: Geuns Uitvaartbegeleiding Antwoordnummer 1053 6000 VB WEERT (postzegel is niet nodig) U krijgt dan uw laatste wensen duidelijk uitgewerkt op papier thuisgestuurd.
Nadere informatieMijn persoonlijke wensen
Mijn persoonlijke wensen (Zorgvuldig bewaren) Nuvema uitvaartverzekeraar. Thuis in uw regio. Nuvema heeft zijn wortels in de provincie. In Groningen om precies te zijn, waar we in 1949 zijn opgericht.
Nadere informatieWensenboekje voor mijn uitvaart. Naam:
Wensenboekje voor mijn uitvaart Naam: Het is niet verplicht alles in te vullen. U helpt uw nabestaanden echter door zoveel mogelijk vast te leggen. Naam!_ Voornamen_ Adres! _ Postcode_ Woonplaats_ Geboortedatum!
Nadere informatieHET WENSENBOEK. Wensen die ik heb als ik erg ziek ben en niet meer beter wordt!
HET WENSENBOEK Wensen die ik heb als ik erg ziek ben en niet meer beter wordt! Beleidsnotitie Wensenboek Auteur(s) A.Trienekens Datum September 2009 Advies/instemming Managementteam 22 september 2009 Centrale
Nadere informatieMijn laatste wens. Verleyen Van Baelen
Mijn laatste wens Dit document is een handig hulpmiddel om uw persoonlijke wensen vast te leggen. U bepaalt zelf aan de hand hiervan hoe uw afscheid zal verlopen en dit helpt uw naasten bij de beslissingen
Nadere informatieWensen ten aanzien van mijn uitvaart
Wensen ten aanzien van mijn uitvaart uw laatste wens met zorg geregeld Geachte heer/mevrouw, Steeds meer mensen vinden het belangrijk om hun laatste afscheid te laten aansluiten bij hun manier van leven.
Nadere informatiePersoonlijk wensenboekje
ALTEVEER KERKENVELD Persoonlijk wensenboekje Uitvaartverzorging Grafkistenfabriek Nieuw-Amsterdam UITVAARTZORG K ER M STICHTING KEUR U heeft een goede levens verzekering, maar wie verzorgt uw uitvaart...?
Nadere informatieUitvaartwensenformulier
Uitvaartwensen. Zoals u het wilt. Uitvaartwensenformulier Uitvaartwensen zoals u het wilt. Vastgelegd en duidelijk, uitgevoerd met hart en ziel. Herinneringshuis De Einder is een inspiratie van Dokman
Nadere informatieDe ervaring leert dat het voor nabestaanden belangrijk is om actief betrokken te zijn bij een afscheid en dat zij dit vaak als positief ervaren.
Geachte lezer, Voor u ligt het wensenboekje van Cloosterman Uitvaartzorg. Waarom dit wensenboekje? Ik wil met dit boekje bereiken dat u nadenkt over uw afscheid. Dat u probeert om aan te geven welke vorm
Nadere informatieLaatste wensenformulier
Laatste wensenformulier Persoonsgegevens: Ondergetekende: Naam: Voornamen: Adres: Postcode/woonplaats: Telefoon: Geboortedatum: Geboorteplaats: Nationaliteit: BSN-nummer: Gehuwd met / partner van: Weduwe
Nadere informatieUitvaartwensen. Persoonsgegevens
Uitvaartwensen Persoonsgegevens : Meisjesnaam: Voornamen: : : Telefoonnummer: Geboortedatum en -plaats: Nationaliteit: Burgerservicenummer: Burgerlijke stand: gehuwd met of geregistreerd partnerschap van
Nadere informatieHoe ziet uw uitvaart eruit?
Wensencodicil Hoe ziet uw uitvaart eruit? Geen mens is gelijk. Dat geldt ook als het gaat om uitvaartwensen. Misschien wilt u in besloten kring gecremeerd worden. Of wilt u bijgezet worden in een familiegraf.
Nadere informatieBeschrijving van de wensen voor de uitvaart
Beschrijving van de wensen voor de uitvaart Opgesteld door Adres : Postcode en Woonplaats : Ondergetekende geeft hiermede te kennen dat de hierna omschreven laatste wilsbeschikking ten aanzien van zijn/haar
Nadere informatie