HOE TE HANDELEN IN GEVAL VAN MIJN OVERLIJDEN:

Transcriptie

1 HE TE HANDELEN IN GEVAL VAN MIJN VERLIJDEN: NAAM PSTCDE/WNPLAATS TELEFN GEBRTEDATUM PARTNER VAN NAAM HUISARTS TELEFN DNRCDICIL: HEB IK INGEVULD EN VERSTUURD BEZIT IK NIET IK HEB EUTHANASIEVERKLARING PGESTELD EN IN BEHEER GEGEVEN AAN: BIJ VERLIJDEN DIRECT WAARSCHUWEN PER TELEFN, TELEGRAM F FAX: FAMILIE, BEGRAFENISVERENIGING, BEGRAFENISVERZEKERING EN VERDER: IK HEB: GEEN BEGRAFENISVERZEKERING EEN BEGRAFENISVERZEKERING, AFGESLTEN BIJ: PLIS No.: TESTAMENT WERD PGEMAAKT NEE JA DR NTARIS TELEFN ALS EXECUTEUR-TESTAMENTAIR ZAL PTREDEN: NAAM ADRES TEL.: 1/7

2 DE UITVERING VAN DE UITVAART ZAL MET DE UITVAARTLEIDER WRDEN BESPRKEN DR: NAAM TELEFN VGDIJSCHAP VER MINDERJARIGE KINDEREN ZAL WRDEN VERVULD DR NAAM TELEFN CDICIL: SLEUTELS BANKKLUIS, VERZEKERINGSPLISSEN, CNTRACTEN, BESCHEIDEN GIR EN/F BANK: INFRMEER BIJ EXECUTEUR-TESTAMENTAIR. LEVENSVERZEKERING: IK HEB NG EEN LEVENSVERZEKERING LPEN BIJ: IN:, TEL.: IK WENS DAT MIJN LICHAAM WRDT VERGEBRACHT NAAR/PGEBAARD IN HET STERFHUIS/WNHUIS DE AULA VAN HET UITVAARTCENTRUM DE AULA VAN HET VERZRGINGSHUIS DE AULA VAN HET VERPLEEGHUIS WAAR IK KM TE VERLIJDEN DE AULA VAN HET ZIEKENHUIS WAAR IK KM TE VERLIJDEN DE UITVERING VAN DE KIST: EENVUDIG STANDAARD LUXE PERSNLIJKE VRWERPEN DIE IK MEE NEEM IN DE KIST: DRAGEN VAN DE KIST: DR DRAGERS UITVAARTVERZRGER DR DE BUREN DR MIJN KINDEREN DR VRIENDEN/KENNISSEN 2/7

3 BIJ PBARING WENS IK DE VLGENDE KLEDING TE DRAGEN: IK WENS DAT DE KIST NMIDDELIJK WRDT GESLTEN P HET LAATSTE MMENT WRDT GESLTEN TUSSEN HET MMENT VAN VERLIJDEN EN DE UITVAART IS ER NG GELEGENHEID M AFSCHEID TE NEMEN GEEN GELEGENHEID MEER M AFSCHEID TE NEMEN HET IS MIJN UITDRUKKELIJKE WENS DAT IK WRD GECREMEERD BEGRAVEN CREMATIE: IK WENS DAT MIJN UITVAART PLAATSVINDT IN CREMATRIUM TE BEGRAFENIS: IK WIL BEGRAVEN WRDEN IN EEN ALGEMEEN GRAF EIGEN/FAMILIEGRAF IK HEB HET EIGEN/FAMILIEGRAF AL UITGEZCHT C.Q. AANGESCHAFT NEE JA EN WEL P BEGRAAFPLAATS : TE VAK NUMMER DE AFSCHEIDSPLECHTIGHEID DIENT TE GESCHIEDEN: MET BELANGSTELLENDEN IN BESLTEN KRING ZNDER BELANGSTELLENDEN ER WRDT EEN KERKDIENST GEHUDEN DR: PRIESTER DMINEE ANDERS 3/7

4 ER WRDT EEN AFSCHEIDSDIENST GEHUDEN DR HUMANISTISCH UITVAARTBEGELEIDER ANDERS DE (KERK)DIENST WRDT GEHUDEN IN GEBUW ADRES MUZIEK: IK WENS GEEN MUZIEK MUZIEK VIA DE AANWEZIGE APPARATUUR ANDERS, Z MGELIJK UIT TE VEREN DR TEN GEHRE GEBRACHT DIENT TE WRDEN TESPRAKEN: IK STEL PRIJS P GEEN TESPRAKEN WEL TESPRAKEN IK HEB HIERVER CNTACT GEHAD MET PNAMES: IK WENS DAT P DE AFSCHEIDSPLECHTIGHEID: BEELD- EN/F GELUIDSPNAMES MGELIJK ZIJN. GEEN PNAMES. BLEMEN: IK HEB DE VLGENDE WENSEN TEN AANZIEN VAN BLEMEN EN KRANSEN 4/7

5 KIST: IK WENS BIJ CREMATIE DAT DE KIST AAN HET EIND VAN DE PLECHTIGHEID BLIJFT STAAN GEDEELTELIJK DAALT GEHEEL DAALT F ANDERSZINS AAN HET G WRDT NTTRKKEN BIJ BEGRAVEN WENS IK DAT DE KIST AAN HET EIND VAN DE PLECHTIGHEID P HET GRAF BLIJFT STAAN EN LATER DAALT DIRECT IN HET GRAF DAALT CNSUMPTIES: IK WENS DAT DE AANWEZIGE BELANGSTELLENDEN NA AFLP VAN DE PLECHTIGHEID IN DE KFFIEKAMER VAN HET CREMATRIUM BEHALVE KFFIE EN THEE WEL ANDERE CNSUMPTIES KRIJGEN AANGEBDEN GEEN ANDERE CNSUMPTIES KRIJGEN AANGEBDEN MIJN AS MET WRDEN VERSTRID: P HET VERSTRIVELD BIJ CREMATRIUM P EEN VERSTRIVELD ELDERS, n.l. P ZEE VANAF EEN BT VER ZEE VANUIT EEN VLIEGTUIG MIJN NABESTAANDEN DIENEN DE GELEGENHEID TE KRIJGEN BIJ DE VERSTRIING AANWEZIG TE ZIJN MIJN NABESTAANDEN DIENEN NIET BIJ DE VERSTRIING AANWEZIG TE ZIJN MIJN AS MET WRDEN BIJGEZET: IN HET CLUMBARIUM BIJ CREMATRIUM IN DE ALGEMENE NIS TT NADERE BESLISSING VAN MIJN NABESTAANDEN IN HET FAMILIEGRAF P BEGRAAFPLAATS IN HET CLUMBARIUM P BEGRAAFPLAATS IN EEN ALGEMEEN F EIGEN URNENGRAF MIJN AS MET WRDEN VERGEDRAGEN AAN DE NABESTAANDEN 5/7

6 RUWKAARTEN: IK WENS DAT: GEEN RUWKAARTEN VERSTUURD WRDEN DE RUWKAARTEN VR DE BEGRAFENIS/CREMATIE VERSTUURD WRDEN DE RUWKAARTEN NA DE BEGRAFENIS/CREMATIE VERSTUURD WRDEN IN DE VLGENDE DAGBLADEN ZU IK EEN VERLIJDENSBERICHT GEPLAATST WILLEN HEBBEN: MET BETREKKING TT DE TEKST VAN HET VERLIJDENSBERICHT HEB IK DE VLGENDE WENSEN: DANKBETUIGING: IK WENS NA DE PLECHTIGHEDEN: DANKBETUIGINGSKAARTEN VERSTUURD TE HEBBEN. GEEN DANKBETUIGINGSKAARTEN VERSTUURD TE HEBBEN. DANKBETUIGINGSADVERTENTIE GEPLAATST TE HEBBEN. GEEN DANKBETUIGINGADVERTENTIE GEPLAATST TE HEBBEN. GEDENKTEKEN: IK WENS EEN GEDENKTEKEN/GRAFSTEEN. IK WENS GEEN GEDENKTEKEN/GRAFSTEEN. IK HEB AANVULLENDE WENSEN TEN AANZIEN VAN (BIJVRBEELD DE KIST, DE TEKST VAN DE RUWBRIEF/DANKBETUIGING, HERINNERINGSPRENTJE, GEDENKSTEEN, GRAFSTEEN): IK HEB DEZE WENSEN BESPRKEN MET: IK DRAAG GEEN PACEMAKER IK DRAAG WEL EEN PACE MAKER ADRESSEN VAN FAMILIE, VRIENDEN EN ANDERE RELATIES DIE BERICHT VAN MIJN VERLIJDEN DIENEN TE KRIJGEN HUD IK P EEN APARTE LIJST BIJ. NIET INGEVULDE KEUZEN LAAT IK VER AAN DE WENSEN VAN MIJN NABESTAANDEN. 6/7

7 ALDUS PGEMAAKT TE: PLAATS DATUM HANDTEKENING U I T P R I N T E N, I N V U L L E N E N B E W A R E N. TIP: breng uw partner of naaste omgeving op de hoogte van het bestaan van dit document, zij zullen u dankbaar zijn! 7/7