een voorlopig duikverbod.

Transcriptie

1 Duikongevallen 2006 In deze geanonimiseerde beschrijvingen van ongevallen wordt altijd gesproken over duiker en hij. Dit kan zowel een vrouw als een man zijn. Voor publicatie van deze omschrijvingen is toestemming verleend door de melders. Hieronder treft u een selectie aan uit de meldingen. > Ongecontroleerde opstijging Duiker maakt een duik naar 36 meter. Vanaf 26 meter volgt een ongecontroleerde opstijging. De duiker klaagt over hevige kramp in de voeten. De duikcomputer van de duiker geeft SOS aan en een gemiste stop op 3 meter gedurende 6 minuten. De duiker krijgt zuurstof toegediend en wordt overgebracht naar een behandelcentrum. Apparatuur storing > bevroren ademautomaat Na een eerste waarschuwing door licht afblazen van de ademautomaat besluit de duiker aan de oppervlakte om samen met zijn buddy weer onder te gaan. Na ongeveer 7 minuten in de duik begint de ademautomaat op 24 meter diepte weer te blazen en verliest de duiker veel lucht. De duikers gaan over op buddybreathing en de kraan wordt gesloten. Ze sluiten de opstijging, inclusief een veiligheidsstop, gecontroleerd af. De bevriezing van de ademautomaat is onder meer te wijten aan een verkeerde instelling en verkeerd gebruik. Apparatuur storing > storing volgelaatsmasker Tijdens de duik geeft een volgelaatsmasker opeens geen lucht meer. De duiker zet het volgelaatsmasker af en gaat over op de tweede ademautomaat. Hij krijgt een schok van het koude water en stijgt samen met zijn buddy te snel op. Aan de oppervlakte komt hij tot rust en duikt kort daarna weer onder om alsnog een stop te maken. Barotrauma middenoor en binnenoor Duiker maakt een duik naar 26 meter diepte met een duikduur van 31 minuten. Geen incidenten of problemen tijdens de duik. 30 minuten na de duik klaagt de duiker over evenwichtsstoornissen en wazig zicht. Er wordt direct zuurstof toegediend en transport geregeld naar een duikmedisch centrum. Na hyperbare zuurstoftherapie krijgt de duiker

2 een voorlopig duikverbod. Apparatuur storing > fleskraan onvoldoende geopend Tijdens de afdaling geeft de buddy van de duiker aan dat hij geen lucht meer heeft. De duiker geeft zijn ademautomaat maar deze begint te blazen omdat hij kennelijk bevroren is. De duiker pakt zijn tweede ademautomaat - met aparte 1e trap en geeft deze aan de buddy terwijl de duiker zelf uit de blazende ademautomaat ademt. De duikers stijgen op en bereiken veilig de oppervlakte. Bij controle van de uitrusting blijkt dat de fleskraan van de buddy maar een halve slag geopend was. Hierdoor kreeg de buddy op diepte onvoldoende lucht. Barotrauma binnenoor Duiker maakt een duik naar 13 meter diepte met een duikduur van 10 minuten. Tijdens het afdalen op 8 meter diepte is er een probleem met het klaren van het linker oor. Na veel moeite lukt het klaren en wordt verder afgedaald. Op ongeveer 13 meter diepte zijn er ernstige evenwichtsstoornissen. Door buddy naar oppervlakte begeleid. Na de duik klachten van evenwichtsstoornissen, gehoorsdaling en oorsuizen. Vol gevoel en gevoel van druk in het linker oor. De volgende dag raadpleegt de duiker de huisarts en krijgt medicatie. Drie dagen later wordt KNO arts geraadpleegd. Audiometrie toont gehoorsvermindering voor hoge tonen. Weer twee dagen later consultatie duikmedisch centrum omdat er geen verbetering plaatsvindt. Daar wordt een binnenoortrauma met complicatie geconstateerd. De duiker krijgt een voorlopig duikverbod. Niet duiken gerelateerd Duiker maakt met buddy een duik naar ongeveer 6 meter diepte. Het zicht onder water varieert sterk door stofwolken van andere duikers. Buddy ziet de duiker de ademautomaat uit de mond doen. Omdat het lang duurt voor de duiker de ademautomaat terug in de mond doet geeft de buddy de eigen ademautomaat aan de duiker. De duiker reageert niet. De buddy probeert de duiker omhoog te brengen. Dit lukt niet. De duikers zijn inmiddels naar een diepte van ongeveer 9 meter gezakt. De buddy stijgt op en slaat alarm. Aanwezige duikers starten direct een zoekactie. De duiker wordt na 9 minuten gevonden. De redders slagen er niet in het reddingvest van de duiker op te

3 blazen en brengen de duiker met behulp van eigen vest naar de oppervlakte en vervolgens naar de wal. Daar wordt direct gestart met reanimatie tot de inmiddels gewaarschuwde hulpverleners deze overneemt. De duiker is nog steeds in coma.!onderzoek wees uit dat de duikuitrusting van de duiker correct werkte. De gemonteerde signaalgever tussen de inflator en de inflatorslang was van een draaibaar type. Deze is kennelijk tijdens de duik verdraaid. Hierdoor werd de bediening van de inflator geblokkeerd. Loos alarm!duikers zien na hun duik dat andere duikers nog niet terug zijn. Hun auto stond er nog steeds nadat de duikers zelf een duik hadden gemaakt. In de auto lag kleding. Gezien de watertemperatuur was dat niet waarschijnlijk. De voor de hand liggend conclusie was dat de duikers al meer dan anderhalf uur te water waren. Er werd alarm geslagen en alle hulpdiensten werden ingezet voor een zoekactie. Geruime tijd later kwamen de eigenaren van de auto ter plaatse. Na hun duik bleek dat de sleutels in de afgesloten auto lagen. Zij waren toen meegereden met anderen om reservesleutels te regelen. gemiste stops > onvoldoende ademgas Duikers maken een duik naar 27 meter met een duikduur van 50 minuten. Tijdens de hele duik word er op een diepte van ongeveer 25 meter gedoken. De duikers verklaren naderhand oriëntatie problemen te hebben gehad. Op het moment dat een van de duikers zonder lucht komt te zitten, maken ze een noodstijging naar de oppervlakte. Er word in totaal 28 minuten decompressiestop niet uitgevoerd op 6m en 3m, dit volgens de duikcomputers van de duikers. Er word door de aanwezige mededuikers direct zuurstof toegediend en ze worden direct overgebracht naar een recompressie centrum. Na de behandeling klachtenvrij. Apparatuur storing bevroren ademautomaat Bij het oefenen van een geassisteerde opstijging begint de 2e trap van de leerling te blazen. Nadat zij zijn teruggezakt naar de bodem gaat de leerling uit de octopus ademen. Het luchtverlies uit de blazende 2e trap is niet te stoppen en is zo groot dat tijdens de opstijging moet worden overgegaan op de octopus van de instructeur. De opstijging

4 wordt zonder verdere problemen afgemaakt. Barotrauma binnenoor Duiker maat een duik naar 9 meter met een duikduur van 70 minuten. Tijdens de duik heeft de duiker af en toe moeite met klaren, maar het lukt wel. Enkele uren na de duik klaagt de duiker over gehoorverlies. Twee dagen nadien bezoekt de duiker een duikerarts waarna behandeling plaats vindt. Duiker maakt een duik naar 41 meter met een duikduur van 55 minuten. De duiker duikt met een rebreather. De duik verloopt zoals gepland. Enkele uren na de duik klaagt de duiker over jeuk en heeft huiduistslag bij de schouder. De duiker krijgt zuurstof toegediend en water. De duiker wordt overgebracht naar een hyperbaar centrum waar behandeling volgt. Na de behandeling is de duiker klachtenvrij. Verslikking Bij een oefening budybreathen op een diepte van 5 meter verslikt een van de leerlingen zich. Door verwarring over de te gebruiken octopus stijgt de leerling zonder ademautomaat in de mond op. Ondanks dat zij gedrieën aan één buddylijn zitten komt de leerling gemakkelijk aan de oppervlakte waar het vest wordt opgeblazen. Zij komen zonder verdere problemen aan de kant. > snelle stijging Duikers maken een duik naar 24,6 meter met een duikduur van 31 minuten. Een van de duikcomputers geeft andere waarden aan en blijkt bij nader onderzoek defect. Na de duik wordt een duiker onwel en ook de buddy voelt zich niet optimaal. Na enige tijd aan de zuurstof gelegen te hebben wordt de inmiddels gealarmeerde ambulance afgebeld met de mededeling dat het niet meer nodig is. Een uur later gaat het slechter met de duiker en wordt opnieuw alarm geslagen. Beide duikers worden overgebracht naar een hyperbaar centrum en daar behandeld. Apparatuur storing > afdrijven > kompas beïnvloed Duikers maken een duik naar 42,6 meter met een duikduur van 49

5 minuten. Tijdens de duik blijkt het kompas beïnvloed te zijn door de nieuwe duikcomputer die pal naast het kompas zit. Hierdoor kwomen de duikers niet terug bij de wal. Zij zien zich genoodzaakt hun decompressiestops in het vrije water te doen. Eenmaal aan de oppervlakte blijkt dat zij ver van de kant zijn afgedreven. Vanaf de kant worden zij gezien en er wordt alarm geslagen. De duikers weten uiteindelijk zelfstandig de wal te bereiken, juist wanneer een gealarmeerde boot hen komt zoeken. De duikers zijn uitgeput en krijgen zuurstof toegediend. Barotrauma!Duiker maakt een duik naar 6,9 meter met een duikduur van 9 minuten. Tijdens de afdaling geeft de duiker aan niet te kunnen klaren. De duikers stijgen een stukje op waarna er opnieuw wordt afgedaald. De duiker geeft opnieuw aan niet te kunnen klaren en de duikers stijgen op naar de oppervlakte. Hier geeft de duiker aan zich niet goed te voelen. De buddy sleept de duiker naar de wal. Hier wordt zuurstof toegediend en worden de hulpdiensten ingeschakeld. De duiker wordt overgebracht naar het ziekenhuis. Apparatuur storing > Paniek Twee duikers maken een ongecontroleerde opstijging vanaf 9 meter. Aan de oppervlakte raakt een van de duikers in paniek terwijl de ander moeite heeft om zich aan de oppervlakte te houden door een niet werkend vest. Een instructeur die ook in het water is, hoort hun geschreeuw en grijpt samen met zijn cursist in. Ze weten beide duikers naar de kant te zwemmen. Daar krijgen zij hulp van duikers die op zijn noodsignaal reageerden. Een van de duikers wordt per ambulance afgevoerd. Ongecontroleerde opstijging > Paniek Duikers maken een duik naar 15 meter. Tijdens de duik komt een duiker aan iets vast te zitten op ongeveer 5 meter diepte. De duiker blaast het trimvest vol en schiet naar de oppervlakte. Aan de oppervlakte raakt de duiker in paniek en de buddy slaat alarm. Andere duikers schieten te hulp en brengen het tweetal aan de wal. De duikers worden overgebracht naar het ziekenhuis.

6 Barotrauma Bij het oefenen van een reddingsopstijging brengt een duiker zijn buddy omhoog. Omdat de buddy te zwaar is uitgetrimd moet de duiker erg veel kracht zetten bij het omhoog zwemmen. De duiker realiseert zich dat hij ongewoon zwaar ademt maar maakt de oefening toch af. Aan de oppervlakte is de duiker kortademig en er komt bloed uit de mond. In het ziekenhuis wordt een barotrauma vastgesteld. Barotrauma > te veel lood Bij het oefenen van een reddingsopstijging brengt een duiker zijn buddy omhoog. Omdat de buddy te zwaar is uitgetrimd moet de duiker erg veel kracht zetten bij het omhoog zwemmen. De duiker realiseert zich dat hij ongewoon zwaar ademt maar maakt de oefening toch af. Aan de oppervlakte is de duiker kortademig en er komt bloed uit de mond. In het ziekenhuis wordt een barotrauma vastgesteld.!duikers maken een duik naar 42 meter met een duikduur van 58 minuten. De duik verloopt normaal. Kort na de duik moet de duiker braken en treed er evenwichtstoornis op. De duikers worden overgebracht naar een hyperbaar centrum. Na behandeling is de duiker klachtenvrij. Duiker maakt een duik naar 30.8 meter met een duikduur van 56 minuten. Er zijn geen problemen of incidenten tijdens de duik. Na een oppervlakte interval wordt een tweede duik gemaakt naar 40 meter met een duikduur van 40 minuten. Ook bij deze duik zijn er geen problemen of incidenten. Enkele minuten na de duik klaagt de duiker over kortademigheid en een gevoel van zwakte, vermoeidheid. Tevens klaagt de duiker over toenemende pijn in beide schouders en evenwichtstoornis met huidsymptomen op benen. De duikers krijgt direct zuurstof toegediend en wordt overgebracht naar een hyperbaar centrum. Na behandeling is de duiker klachtenvrij. > ongecontroleerde opstijging Duiker maakt een duik naar 40 meter met een duikduur van 30 minuten. Tijdens de opstijging verliest de duiker de controle over zijn

7 trimvest. Dit heeft een ongecontroleerde opstijging tot gevolg. Aan de oppervlakte gooit de duiker in paniek zijn duikset af. Eenmaal aan de wal klaagt de duiker over pijn in de borstkas en schouder. De duikers worden overgebracht naar een recompressiecentrum waar de duikers worden behandeld!duiker maakt een duik naar 27 meter met een duikduur van 55 minuten. Voor de duik drinkt de duiker zeer veel koffie. Tijdens de duik heeft de duiker last van hartkloppingen en hyperventilatie. Deze symptomen verdwenen tijdens het opstijgen. Drie uur na de duik klaagt de duiker over een vreemd en loom gevoel in beide benen. De duiker wordt overgebracht naar een recompressiecentrum. De duiker blijkt tijdens een eerdere vakantie soortgelijke symptomen gehad te hebben. Er volgt een intensieve behandeling waarna de duiker klachtenvrij is. > ongecontroleerde opstijging > verlies loodballast Duikers maken een duik naar 40 meter met een duikduur van 24 minuten. Op 40 meter diepte verliest de duiker de loodgordel en een ongecontroleerde opstijging is het gevolg. De buddy stijgt mee op. Aan de oppervlakte zwemmen beide duikers naar de wal. Hier wordt direct begonnen met zuurstoftoediening en er wordt water gedronken. De duikers gaan direct naar een hyperbaar centrum. Onderweg hier naar toe krijgt de duiker last van een zwaar gevoel in een lichaamshelft. Beide duikers worden behandeld en zijn nadien klachtenvrij. Duiker maakt een duik naar 41 meter met een duikduur van 70 minuten. Er wordt gedoken met 20% Nitrox. De verplichte decompressiestops van 2 minuten op 6 meter en 15 minuten op 3 meter worden gemaakt. De duik verliep normaal. Weinig gedronken voor de duik en de voorgaande dag twee duiken gemaakt, respectievelijk naar 37 meter met duiktijd van 58 minuten en naar 41 minuten met duiktijd van 69 minuten. Een half uur na de duik krijgt de duiker last van vlekken en jeuk op bovenbenen en buik evenals

8 hoofdpijn. Twee uur na de duik is de duiker misselijk en heeft last van een licht gevoel in hoofd. De duiker ademt vervolgens gedurende 30 minuten zuurstof en drinkt 1 liter water. Als de duiker stopt met de zuurstoftoediening komen de klachten terug, alleen nu erger. De duiker gaat naar een recompressiecentrum waar hij behandeld wordt. Luchtembolie > longletsel Duiker maakt met buddy een duik naar ongeveer 13 meter waarna de duik steeds ondieper wordt afgemaakt. Duikduur is 53 minuten. Kort na de duik krijgt de duiker kramp in arm en been en vertoont ongecontroleerd gedrag. De hulpdiensten worden gealarmeerd. De duiker wordt overgebracht naar een recompressiecentrum voor behandeling. Diagnose is luchtembolie op basis van letsel in de longen.!duiker maakt een duik naar 39 meter met een duikduur van 56 minuten. De decompressiestops worden correct uitgevoerd. Direct na de duik heeft de duiker last van zwakte in de benen en heeft moeite met lopen. Ook heeft hij kort last van zichtproblemen. Deze symptomen verdwijnen weer snel. Bij aankomst thuis gaat de duiker slapen. Na enkele uren slaap wordt de duiker wakker en kan niet meer op zijn benen staan. De duiker krijgt zuurstof toegediend en wordt direct overgebracht naar een hyperbaar centrum voor behandeling. De duiker ondergaat meerdere behandelingen voordat hij klachtenvrij is. Duiker maakt een duik naar 15 meter met een duikduur van 35 minuten. Geen problemen of incidenten tijdens de duik. Vervolgens maakt de duiker 6 uur later een duik naar 29 meter diepte met een duikduur van 75 minuten. De verplichte decompressiestop van 11 minuten op 3 meter wordt gemaakt. Geen problemen tijdens de duik. Ruim een uur na de duik klaagt de duiker over jeuk en rood/blauwe vlekken met pijn op borst, buik, benen en billen. Ook heeft hij last van een prikkelhoest bij diepe inademing. De duiker drinkt water en dient zichzelf zuurstof toe. Na anderhalf uur zuurstoftoediening is de pijn afgenomen en de jeuk en vlekken zijn minder geworden. De duiker

9 gaat slapen. De instructeur die deze duiker vergezelde deed de klachten af als zijnde een allergische reactie op het materiaal van het duikpak. De volgende dag heeft de duiker geen last meer, behalve van pijn bij aanraking van billen en vermoeidheid. Drie dagen later consulteert de duiker een duikerarts omdat vermoeidheid blijft bestaan en ook de jeuk van de billen niet helemaal weg is. De duiker wordt behandeld in een recompressiecentrum. Apparatuur storing > duiklamp bedient snelontluchter vest Bij een oefening dieper duiken heeft een cursist een hoger luchtverbruik dan gepland. Bij het opstijgen langs de helling blijkt de cursist op sommige momenten geen stijgvermogen te hebben en moet de instructeur hem naar boven slepen waarbij van de instructeur een vin losschiet. Nadat de vin weer vast zit geeft de duiker aan geen lucht meer te hebben. De instructeur geeft zijn ademautomaat en gaat zelf over op zijn octopus. Doordat de cursist op de laatste meters doorschiet omdat hij het vest niet kan afblazen, kan geen veiligheidsstop worden gemaakt. Aan de oppervlakte hoest de cursist een weinig bloed op en is in het ziekenhuis onderzocht. Bij inspectie van de apparatuur bleek dat bij sommige houdingen van de cursist door een aan zijn uitrusting bevestigde lamp, de snelontluchter van het vest werd opengetrokken. Apparatuur storing Na het voor de tweede keer tevergeefs proberen te vullen van een flesje uit de zuurstofkoffer via de O2 vulkraan van een Nitrox vulinstallatie wil de bediener van de installatie met de vulkraan de vulslang afblazen. Hierbij komt met een luide knal een steekvlam van een meter vrij waarbij de hand van de bediener 2e graads brandwonden oploopt. Duiker maakt een duik tot 23 meter met een duikduur van 45 minuten. De duik verloopt binnen de veiligheidsmarges en verder ongecompliceerd. Aan de oppervlakte bemerkt de duiker een doof gevoel in het rechter oor. De klachten nemen toe en de duiker bemerkt een hoge tonen verlies. De duiker heeft daarbij geen last van duizeligheid of oorsuizen. Een behandeling in een hyperbaar centrum

10 volgt. Tijdens deze behandeling treden duizeligheids klachten op. De diagnose luidt: decompressieziekte van het binnenoor bij normaal duikprofiel. Mogelijkheid van plotselinge doofheid is niet uitgesloten. Afdrijven > vrije opstijging Duiker maakt een soloduik vanaf een boot naar 30 meter. Na 30 minuten duiktijd merkt de duiker dat de stroming behoorlijk is toegenomen en besluit een vrije opstijging te maken. Na een veiligheidsstop komt de duiker aan de oppervlakte op ongeveer 150 meter van de boot. De duiker probeert de aandacht van de opvarenden te trekken door roepen en fluiten, maar dat lukt niet. De duiker ziet dat de opvarenden naar de ankerlijn blijven kijken. Na enige tijd is de boot uit het zicht van de duiker. De duiker gooit zijn flessen af en blaast het trim/reddingsvest geheel op. Geruime tijd later ziet hij een helikopter verschijnen kort gevolgd door een reddingsboot. De helikopter vist de duiker uit het water en brengt hem naar het ziekenhuis. De duiker heeft vier uur in het water gelegen. Hyperventilatie Duiker maakt een duik naar 20 meter met een duikduur van 75 minuten. Tijdens het begin van de duik werd even opgestegen waarna de duik werd vervolgd. Na de duik heeft de duiker last van evenwichtstoornis en licht gevoel in het hoofd. De volgende dag zijn de klachten nog steeds niet verdwenen. De duiker neemt contact op met een hyperbaar centrum. > gemiste decompressiestops > ademlucht op Duikers maken een duik naar 32 meter met een duikduur van 49 minuten. Aan het eind van de duik moeten zij tegen een steeds sterker wordende stroming terugzwemmen om de kant te bereiken. Na enkele minuten heeft een duiker geen lucht meer. Een noodstijging naar oppervlakte volgt. Hier blijkt dat de decompressiestops: 1 minuut op 6 meter en 23 minuten op 3 meter zijn gemist. De duikers zwemmen naar de wal waar een van hen klaagt over hoofdpijn, misselijkheid en vermoeidheid. De duikers gaan direct met eigen vervoer naar een hyperbaar centrum. Onderweg wordt geen zuurstof toegediend. Na behandeling zijn beide duikers klachtenvrij.

11 Barotrauma binnenoor Duiker maakt een duik naar 15 meter met een duikduur van 70 minuten. Tijdens het afdalen heeft de duiker problemen met klaren van het linker oor. De duiker stijgt enkele meters op waar hij weer kan klaren en zet de duik verder voort. Er doen zich geen problemen meer voor tijdens de duik. Direct na de duik klaagt de duiker over een vol gevoel van het oor met volledige gehoorsdaling aan een kant. Door mededuikers wordt er weinig aandacht besteed aan deze klachten. Probleem blijft aanhouden en duiker gaat naar huisarts (4 dagen na de duik). Deze stelt de diagnose van oorontsteking, hoewel hij niet klaagt over pijn en geen koorts heeft. Behandeling gedurende 1 week met antibiotica zonder resultaat. Duiker gaat terug naar huisarts, deze start een kuur met cortisonen. Ook zonder resultaat. Duiker consulteert een NKO arts, die de duiker opneemt in een ziekenhuis en een CO² inhalatiekuur in combinatie met een IV therapie start. Na 1 week ook hier geen resultaat. Duiker wordt doorverwezen naar hyperbaarcentrum. Luchtembolie > ongecontroleerde opstijging!duiker maakt een duik naar 8.2 meter met een duikduur van 22 minuten. Op het einde van de duik is een zeer snelle, ongecontroleerde opstijging gemaakt van 5 meter tot oppervlakte. Oorzaak een probleem met de bediening van het trimvest. Een half uur na de duik heeft de duiker onduidelijke klachten in een arm, beginnend ter hoogte van de vingers, doorlopend tot onder de oksel. De volgende dag blijven de klachten aanwezig en de duiker heeft het gevoel dat ze toenemen. Na telefonisch overleg met zijn mededuiker, consulteert de duiker een hyperbaar centrum met de vraag of hij een half uurtje zuurstof mag komen ademen omdat hij de avond te voren een probleempje heeft gehad tijdens een duik. De duiker wordt behandeld in het recompressiecentrum en is na behandeling klachtenvrij. > ongecontroleerde opstijging > zonder lucht!duikers maken een duik naar 27,7 meter met een duikduur van 34 minuten. Tijdens de terugweg raakt de buddy zonder lucht en er

12 wordt ongecontroleerd opgestegen vanaf 20 meter diepte. Aan de oppervlakte wordt teruggezwommen naar de kant tegen de sterke stroming in. Vrij snel na het verlaten van het water, klaagt de duiker over hevige hoofdpijn, misselijkheid en braken. Clubleden dienen zuurstof toe en brengen de duiker naar een recompressiecentrum. Of er al dan niet decompressiestops gemist werden, is niet duidelijk aangezien de duikcomputer van de buddy niet beschikbaar is en de duikcomputer van de duiker geen PC ondersteuning bezit. Op het moment dat de duiker symptomen kreeg, heeft de buddy aan de clubleden verklaard dat er niets was voorgevallen tijdens de duik en dat ze de duik op een normale manier hadden beëindigd. De buddy vertelde wel dat ze tegen een sterke stroming ingezwommen hadden. De buddy had zelf geen klachten en vond het dan ook niet nodig om mee te komen naar het recompressiecentrum. Bij aankomst in het recompressiecentrum is de duiker niet in staat om een relaas van de duik te doen en de clubleden doen een verhaal van een normale duik met extra inspanning op het einde van de duik. Na ongeveer 60 minuten is de duiker in staat om zijn versie van de feiten te vertellen en komt aan het licht dat ze de hele duik op diepte hebben doorgebracht, zonder lucht zijn geraakt en een versnelde opstijging hebben gemaakt. De duiker weet niet of er al dan niet decompressiestops gemist zijn... Decompessieziekte > ongecontroleerde opstijging > zonder lucht!duikers maken in 4 achtereenvolgende dagen verschillende duiken naar dieptes tussen 19 en 33 meter. Tijdens de laatste duik naar 33 meter met een duikduur van 32 minuten komen de duikers zonder lucht te zitten omdat ze de weg kwijt zijn en er volgt een ongecontroleerde opstijging. De voorgeschreven twee decompressiestops worden niet gemaakt. Een boot merkt de duikers op en brengt hen aan de wal. Een van de duikers klaagt over gehoorvermindering aan een oor. Eenmaal aan de wal krijgen beide duikers zuurstof toegediend en worden zij overgebracht naar een recompressiecentrum. Na diverse behandelingen zijn beide duikers klachtenvrij.

13 Duiker maakt de tweede duik van de dag naar 27 meter met een duikduur van 63 minuten. Tijdens het maken van een verplichte decompressiestop van 9 minuten op 3 meter wordt de stopdiepte overschreden tot 1,5.meter. Als de duiker dit merkt gaat hij terug naar de stopdiepte. Na de duik klaagt de duiker over gehoorsvermindering aan een oor. Een uur later wordt de duiker onwel met extreme duizeligheid en braken. De duiker wordt direct overgebracht naar een hyperbaar centrum. Duiker maakt een duik naar 30 meter met een duikduur van 75 minuten. Na een oppervlakte interval van 6 uur maakt de duiker een duik naar 17 meter met een duikduur van 50 minuten. Tegen het einde van de duik heeft de duiker bij het opstijgen een gevoel van moeilijker klaren van een oor. Korte tijd na de duik heeft de duiker last van hoofdpijn. De hoofdpijn blijft aanwezig. De volgende dag consulteert de duiker een duikarts. Na enkele behandelingen in een recompressiecentrum is hij klachtenvrij.!duiker maakt een naar 25,7 meter met een duiktijd van 40 minuten. Kort na het bovenkomen klaagt de duiker over gehoorsdaling, misselijkheid en braken. Er wordt direct zuurstof toegediend waarna de klachten snel verbeteren. De duiker wordt overgebracht naar een recompressiecentrum waar hij behandeld wordt. De duiker is na behandeling klachtenvrij.!passanten zien een chauffeur liggen onder een boom in de schaduw. De persoon geeft aan last te hebben van tintelingen in handen en benen en die dag zwaar werk te hebben verricht. Omdat de persoon geen Nederlands spreekt gaat de communicatie moeizaam. De persoon wordt per ambulance overgebracht naar een ziekenhuis. Hier blijkt dat de persoon die ochtend een duik heeft gemaakt en onderweg naar huis niet lekker was geworden. Gegevens over zijn duik kan zich niet herinneren. De duiker wordt overgebracht naar een recompressiecentrum waar hij behandeld werd.

14 Afdrijven!Duikers maken vanaf een boot een duik naar 32 meter met een duikduur van 30 minuten. Tijdens de opstijging maken zij een veiligheidsstop op 3 meter en laten hier hun decoballon op. Zij drijven met de toenemende stroming van de boot weg zonder opgemerkt te worden. De duikers op de boot slaan na verloop van tijd alarm. De duikers worden door de hulpdiensten na twee uur gevonden en aan wal gebracht. Duiker maakt een duik naar 31,4 meter met een duikduur van 53 minuten. Een uur na de duik klaagt de duiker over duizeligheid, hoofdpijn en een onwel gevoel. De duiker consulteert een duikarts en wordt behandeld in een recompressiecentrum. Na enkele behandelingen is de duiker klachtenvrij. Barotrauma middenoor Duiker maakt een duik naar 10 meter en tijdens de afdaling heeft de duiker problemen met klaren. De klachten zijn oorsuizen en evenwichtsstoornissen. De duiker breekt de duik af en stijgt op. Na de duik heeft de duiker pijn en een drukgevoel in een oor. De duiker consulteert een duikerarts. De duiker krijgt een voorlopig duikverbod. Contact met vaartuig Bij de opstijging na een duik wordt een van de duikers van een buddypaar overvaren door een boot van een reddingsbrigade. De duiker wordt met ernstig hoofdletsel naar het ziekenhuis vervoerd. De duiker houdt een blijvend litteken aan het gezicht. Duiker maakt een duik naar 30 meter met een duikduur van 50 minuten. Korte tijd na de duik klaagt de duiker over pijnlijke blauwe vlekken ter hoogte van vetweefsel op beide benen.!de volgende dag neemt de duiker telefonisch contact op met een duikarts. De symptomen waren op dat moment wel verdwenen maar dit was de derde maal dat dergelijke identieke symptomen zich voordoen na een duik van 30 meter. De duiker wordt nader onderzicht en krijgt duikverbod tot na PFO onderzoek.

15 > gemiste decompressiestops Duiker maakt een duik naar 31,5 meter. Het zicht onder water is zeer slecht. Als de duiker enkele meters opstijgt raakt hij in een ongecontroleerde opstijging. De buddy volgt later na zijn decompressiestop te hebben gemaakt. De duikcomputer van de duiker gaat in ERROR mode. De duiker bereikt veilig de kant en roept hulp in. De duiker wordt per helikopter overgebracht naar een recompressiecentrum. Daar blijkt dat de duikcomputer van de duiker aangeeft dat een stop van 10 minuten op 3 meter is gemist. De duiker is na behandeling klachtenvrij. Contact met vaartuig!duikers komen na een duik aan de oppervlakte en in afwachting van de boot die hen komt ophalen drijven ze met de stroom mee. Als zij zich in een gebied met warrelende stromen bevinden komt de boot aanvaren. De schipper vergist zich in de stroming en kan niet tijdig de boot stil leggen waardoor hij over de twee duikers heen schiet. Een duiker ziet het aankomen en trekt zijn buddy onder water en zet zichzelf met de benen af tegen de boot. De duiker houdt hier een verwonding aan zijn scheenbeen aan over. De duikers klimmen aan boord. Duikers overtuigen zich vóór het te water gaan dat een ten anker liggende boot nabij de duikplaats geen gevaar voor hen oplevert. De duikplaats bevindt zich buiten de scheepvaartbetonning. Zij maken een duik naar 30 meter diepte. Tijdens de duik op 25 meter krijgt de duiker een hevige stoot tegen de duikfles en onmiddellijk was het zicht onderwater erg slecht. De duikers gaan op de tast verder en komen weer in helder water. De duikers maken hun duik veilig af. Aan de oppervlakte zien zij dat een sportvisvaartuig ten anker is gekomen op de plaats waar zij gedoken hadden. Daar beseffen zij wat er gebeurd moet zijn. Er is een anker vanaf een schip bij de duikers neergegooid en het anker sleepte over de bodem verder tot het grip kreeg. > herhalingsduiken > dehydratie!duiker maakt een duik naar 29 meter met een duikduur van 20 minuten. Dit is de zevende duik in twee dagen. De avond na deze duik klaagt de duiker over kramp in beide benen en gevoelstoornis in

16 handen en voeten. De duiker wordt behandeld in een recompressiecentrum. Duiker maakt een duik naar 22 meter met een duikduur van 56 minuten. Na bovenkomst klaagt de duiker over gevoelloosheid, coördinatiestoornissen en hoofdpijn. De duiker wordt behandeld in een recompressiecentrum. > extreem diep duiken Duiker maakt een duik naar 107 meter diepte met een duikduur van 90 minuten. De volgende dag klaagt de duiker over gevoeligheid en krachtsverlies eerst in linker arm, later ook rechts. De duiker wordt behandeld in decompressiecentrum. > veiligheidsstop gemist > snelle opstijging Duiker maakt een duik naar 14 meter met een duikduur van 34 minuten gevolgd door een duik naar 18 meter met een duikduur van 31 minuten. Tijdens de tweede duik dreigt de buddy van de duiker zonder lucht te komen. De duikers stijgen op en slaan de veiligheidsstop over. Er wordt iets sneller dan normaal gestegen. De avond na de duik klaagt de duiker over tintelingen in armen en benen. De duiker consulteert een duikerarts. Pneumothorax Duiker maakt een duik naar 18,6 meter met een duikduur van 48 minuten. Tijdens de veiligheidsstop krijgt de duiker acute pijn op de borst. De duiker wordt aan wal gebracht en opgenomen in het ziekenhuis. Arteriële gasembolie > persoonlijke factoren Duiker maakt een duik naar 10 meter. Tijdens de duik verliest de duiker het mondstuk en stijgt op. Aan de oppervlakte zwemt de duiker naar de kant waarbij hij veel water binnen krijgt. Aan de kant heeft de duiker het benauwd en heeft spraakproblemen. De duiker wordt overgebracht naar het ziekenhuis.

17 > herhalingsduiken > dehydratie!duiker maakt een duik naar 23 meter met een duikduur van 50 minuten gevolgd door een duik naar 18 meter met een duikduur van 45 minuten. Een uur na de tweede duik krijgt de duiker last van tintelingen in vingers en tenen. De duiker wordt overgebracht naar een recompressiecentrum en daar behandeld. Onwel > vermoeidheid > overmatig alcoholgebruik!duiker maakt een duik naar 18 meter met een duikduur van 34 minuten gevolgd door een duik naar 14 meter met een duikduur van 42 minuten. Bij de tweede duik wordt een veiligheidsstop niet goed uitgevoerd. De uitgaansavond wordt lang en na een korte nacht klaagt de duiker over algehele malaise, overgeven, duizelig, hoofdpijn. De duiker wordt preventief behandelt in een recompressiecentrum. Duiker maakt een duik naar 18 meter met een duikduur van 20 minuten. Het is de tweede duik van de duiker op die zelfde dag. Tijdens de opstijging krijgt de duiker last van verlammingsverschijnselen in een arm. De duiker wordt overgebracht naar een recompressiecentrum. > geen decompressiestops gemaakt > extreem diepe duik Duiker maakt een duik naar 60 meter. Tijdens de opstijging keert de duiker terug naar diepte om een andere duiker die in problemen is te helpen en naar de oppervlakte te begeleiden. De opstijging wordt zonder decompressietops gedaan. Direct daarna keert de duiker terug naar 60 meter en in de daarop volgend opstijging maakt de duiker de decompressietops met zuurstof. Na de duik klaagt de duiker over bends in een schouder. De duiker wordt behandeld in een recompressiecentrum.. herhalingsduiken Duiker maakt een duik naar 34 meter met een duikduur van 45 minuten. Na een oppervlakte interval van 6 uur maakt de duiker een duik naar 34 meter met een duikduur van 47 minuten. De duiken verlopen volgens plan. De duiker klaagt in de avond over een zeurend

18 gevoel in een schouder en de volgende dag klaagt de duiker over een tintelend gevoel in een onderarm. De duiker wordt behandeld in een recompressiecentrum. > snelle opstijging Duiker maakt een duik naar 22 meter. Tijdens de duik wordt de duiker door de stroming meegenomen en blaast het trim/reddingsvest op. Hierdoor volgt een ongecontroleerde opstijging. Aan de oppervlakte klaagt de duiker over pijnlijke gewrichten, tintelingen en krachtsverlies in een zijde van het lichaam. Ook zijn er klachten over duizeligheid en pijnlijke oren. De duiker wordt behandeld in een recompressiecentrum. > PFO!De duiker maakt een serie duiken en na de laatste duik treedt een verkleuring van de huid op. Bij onderzoek blijkt de duiker een PFO te hebben waardoor de duiker gevoeliger is voor decompressieziekte. Duiker maakt een duik naar 32 meter met een duikduur van 36 minuten. Tijdens de opstijging schiet de buddy van de duiker door naar de oppervlakte. De duiker volgt zijn buddy waardoor hij de veiligheidsstop mist. De duikers keren terug naar een diepte van 4 meter en maken alsnog de veiligheidsstop. De volgende dag klaagt de duiker over krachtsverlies en tintelingen in een arm. De duiker consulteert een duikerarts. > onvolledige stop Duiker maakt een duik naar 29 meter met een duikduur van 42 minuten. Tijdens de opstijging wordt een stop gemaakt van 3 minuten terwijl de duikcomputer 11 minuten aangeeft. De duiker heeft overgewicht en een matige conditie. De duiker wordt behandeld in een recompressiecentrum. De duiker krijgt een voorlopig duikverbod en mag na keuring pas weer duiken. > herhalingsduiken Duiker maakt drie duiken in twee dagen. Enkele uren na de laatste duik klaagt de duiker over hoofdpijn, rusteloosheid, pijn schouders en tintelingen linker hand. De duiker wordt behandeld in een recompressiecentrum.

19 > mogelijk PFO!Duiker maakt drie duiken in twee dagen. 24 uur na de laatste duik maakt de duiker een korte vlucht met een vliegtuig. Tijdens de vlucht klaagt de duiker over tintelingen in beide armen en benen. Enkele dagen later, tijdens een intercontinentale vlucht komen de klachten weer terug. De duiker consulteert een duikerarts. De duiker krijgt het advies onderzoek te laten doen naar PFO.