april 2014 In dit nummer o.a: Jaargang 10, nummer 2 MCCE Meander Diagnostisch Centrum Meander Medisch Centrum Gastpagina GGz SymforaMeander pagina 3

Transcriptie

1 april TJE IS HET INFORMATIEBULLETIN VAN MCC EEMLAND, MEANDER MEDISCH CENTRUM, MEANDER DIAGNOSTISCH CENTRUM, GGZ CENTRAAL EN SYMFORAMEANDER - CENTRUM VOOR PSYCHIATRIE, VOOR 1E- EN 2E LIJNS ZORGAANBIEDERS Jaargang 10, nummer 2 In dit nummer o.a: MCCE pagina 3 Afscheid Loes Meijer als medisch coördinator en introductie Hiltjo Graafland Meander Diagnostisch Centrum pagina 4 Prikpuntennieuws Volledigheid aanvraagformulieren De jaarlijkse duodagen, dit keer op 3 en 4 april, vonden voor de eerste keer plaats in het nieuwe Meander Medisch Centrum. Meander Medisch Centrum Nucleaire geneeskunde: patiëntvriendelijker onderzoek naar coronairlijden Orthopedie: Meander Wetenschappelijke aanmoedigingsprijs voor onderzoek metaal-op-metaal protheses Ergotherapie: Activiteitenweger-app Gastpagina Geriatrische revalidatiezorg van Beweging 3.0 in Meander Medisch Centrum pagina 5 pagina 7 GGz Intentieverklaring Riagg Amersfoort & Omstreken, Ambulante Zorggroep Midden-Nederland en GGz Centraal Zon & Schild: Ouderenpsychiatrie Fornhese: informatie-uitwisseling met huisartsen pagina 10 SymforaMeander Overzicht zorgaanbod pagina 11

2 Van de redactie In dit aprilnummer praten we u graag weer bij over ontwikkelingen die de samenwerking tussen 1e en 2e lijn raken. Zoals nieuwe initiatieven in Meander bij coronair lijden, prijswinnende orthopedie en een ontwikkelde Activiteitenweger App. Daarnaast weer veel berichten uit de GGZ waar de veranderingen elkaar snel opvolgen. Hopelijk geeft het u meer duidelijkheid in het aanbod van de verschillende partijen. Het MCCE-nieuws bestaat geheel uit de personele wisselingen in het coördinerend team. Na bijna tien jaar heeft Loes Meijer, die we toch wel mogen zien als de grondlegger van het 1-2tje, haar rol binnen het MCCE ingeruild voor een nieuwe uitdaging bij het Julius Centrum. Hiltjo Graafland volgt haar op als medisch coördinator en stelt zich aan u voor. De Duodagen vielen dit jaar vroeg in april en het gevarieerde Maatwerkprogramma is vast niet onopgemerkt aan u voorbij gegaan. De traditionele ontmoeting tussen 1e en 2e lijn, dit jaar voor het eerst in het nieuwe Meander op één locatie, gaf veel gelegenheid bij te praten. Iedere keer wordt weer bevestigd dat elkaar live ontmoeten en elkaar (leren) kennen toch de beste fundering is om een stevige samenwerking op te bouwen. Reden te meer de ontmoetingsmomenten wat te gaan uitbreiden. Houd u de nieuwsberichten goed in de gaten! Maar een goede samenwerking gaat verder dan elkaar tegenkomen. Afspraken maken en elkaar op de hoogte houden is daarbij essentieel. Het 1-2tje is het medium bij uitstek om te voorzien in die informatie over en weer. Afstemming is daarbij onontbeerlijk en de redactie houdt dat proces scherp in de gaten. We hopen dat daarmee niet alleen informatie gestuurd wordt maar juist dat er zinvolle informatie ontvangen wordt. We zien uit naar uw bijdrage voor het volgende nummer! Ismene Tchaoussoglou Aanleveren kopij De deadline voor het aanleveren van kopij voor het volgende nummer van het 1-2tje is 12 mei Dit nummer verschijnt op 5 juni Verschijningsdata 1-2tje 2014 Nr. 3 5 juni, kopij inleveren uiterlijk 12 mei Nr. 4 9 oktober, kopij inleveren uiterlijk 15 september Nr december, kopij inleveren uiterlijk 17 november Redactieadressen MCC Eemland info@mcce.nl Colofon Het 1-2tje is een gezamenlijke uitgave van het MCCE, Meander Diagnostisch Centrum, Meander Medisch Centrum, SymforaMeander en GGz Centraal. Het 1-2tje informeert naast alle huisartsen uit de regio Eemland en alle specialisten, arts-assistenten en managers van Meander, SymforaMeander en GGz Centraal ook verloskundigen, apotheken, consultatiebureaus, specialisten ouderengeneeskunde en thuiszorginstellingen uit de regio. Zodoende willen we een goede kwaliteit en afstemming van zorg, diagnostiek en behandeling in de regio bereiken. Het 1-2tje heeft hiernaast als doel de communicatie tussen de eerste en tweede lijn te stimuleren. Redactie: Christl Foekema (communicatieadviseur Meander Medisch Centrum) Ismene Tchaoussoglou (huisarts, medisch coördinator MCCE) Ans Zandee (staffunctionaris communicatie GGz Centraal en SymforaMeander) Meander Medisch Centrum, afdeling Communicatie secretariaatcommunicatie@meandermc.nl GGz Centraal en SymforaMeander communicatie@ggzcentraal.nl Redactieraad Alie van den Berg (directeur zorg GGz Centraal RVZe Oostelijk Utrecht) Gerlof de Jong (huisarts) Kim Knobbe (huisarts) Mirjam Verhoef (psychiater, medisch manager SymforaMeander) Ruth Klaasen (reumatoloog, namens bestuur van de Vereniging Medische Staf Meander Medisch Centrum) Frequentie: vijf keer in 2014 Grafisch ontwerp: Ontwerpgroep Lâle, Amersfoort I Drukwerk: Drukkerij De Gans, Amersfoort 2

3 MCCE Afscheid Loes Meijer Half december 2013 kondigde Loes Meijer haar vertrek bij het MCCE aan. Bijna tien jaar heeft zij als medisch coördinator bij het MCCE gewerkt. Maar ook al daarvoor in de jaren 90, als lid van de multidisciplinaire werkgroep van het landelijk bureau Coördinatie 1e en 2e lijn, als lid van de adviescommissie van het MCCE en als lid en voorzitter van de regionale commissie Huisarts en Specialist, heeft zij zich met hart en ziel ingezet voor de onderlinge samenwerking tussen artsen. Loes heeft pionierswerk verricht. Voor ze bij het MCCE ging werken, was haar keukentafel al het centrale punt bij de samenstelling van de eerste Wie is Wie boekjes; de tafel bezaaid met fiches en pasfoto s. Het ontstaan van het 1-2tje heeft Loes in 2005 min of meer afgedwongen toen ze op de duodagen een dummy presenteerde. Waar niets was, is nu een elektronische wiki voor transmurale werkafspraken, niet alleen onze eigen werkafspraken via de MCCE app, maar er is ook een landelijke wiki ( waarop alle werkafspraken van alle MCC s te vinden zijn. Loes is de voorzitter van deze landelijke federatie van MCC s. Beste lezer, Hierbij wil ik u laten weten dat ik per 1 maart 2014 gestopt ben als medisch coördinator bij het MCC Eemland. Per 1 maart werk ik als coördinator bij het Julius Huisartsen Netwerk (UMCU) en bij de huisartsenopleiding waar ik onderwijs ga ontwikkelen over samenwerken tussen huisartsen en specialisten. Mijn nieuwe mailadres is l.j.meijer@umcutrecht.nl. Mijn werkzaamheden worden voorgezet door Ismene Tchaoussoglou en Hiltjo Graafland als medisch coördinatoren. Bij hen kunt u terecht met knelpunten, wensen rondom samenwerking en alle andere vragen over regionale samenwerking. Zij zijn te bereiken: Ismene Tchaoussoglou: ismene@mcce.nl Hiltjo Graafland: hiltjo@mcce.nl Daarnaast is onze bureaucoördinator Pien Boon voor vragen bereikbaar: pien@mcce.nl Door haar vermogen om te zien wat beter kan, haar niet aflatende streven naar betere kwaliteit, met enorme energie en gedrevenheid, maar beslist ook door haar tactische bedrevenheid, heeft ze een grote rol vervuld in de samenwerking tussen de eerste en de tweede lijn in de regio. Haar geheime wapen was het proces aan de tafel van het MCCE. Daarin wist ze de deelnemers aan de werkgroepen, als dat soms nodig was, zover te brengen dat zij hun loopgraven verlieten en inhoud boven positie lieten prevaleren. Vaak ging dat met kwinkslagen en vrolijk gelach. Langs deze weg wil ik u danken voor de prettige samenwerking. Met een hartelijke groet, Loes Meijer Loes gaat zich nu bij de universiteit van Utrecht ook weer bezighouden met het bevorderen van de interdisciplinaire samenwerking. Ze mag een nieuw onderdeel van het curriculum gaan bouwen. Hierin komen haar medische kennis en ervaring samen met haar destijds behaalde kandidaatsexamen pedagogische wetenschappen. Op nationaal en internationaal niveau blijft ze actief op het gebied van richtlijnen en wetenschappelijk onderzoek. Daarnaast blijft ze ook gewoon huisarts, aan de Leusderweg. Het MCCE dankt Loes voor al het werk dat zij verricht heeft. Marten de Jonge directeur MCCE Van links naar rechts Ismene Tchaoussoglou, Pien Boon en Hiltjo Graafland. 3

4 Even voorstellen Sinds maart 2014 hoop ik als nieuwe medisch coördinator bij het MCCE veel van alle lezers te ontmoeten en te spreken over tal van onderwerpen bij de afstemming tussen eerste en tweede lijn in onze regio Eemland. Het is heel bijzonder om de rol van Loes Meijer, die aan de basis van vele werkafspraken en andere aspecten van het MCCE stond, over te mogen nemen. Het lijkt mij erg leuk en inspirerend om daar een vervolg aan te kunnen geven. Vanaf 1990 ben ik als huisarts gevestigd in Nijkerk en daar ook actief betrokken geweest bij het initiëren en realiseren van het gezondheidscentrum De Nije Veste, waar zowel eerste als tweede lijn gehuisvest zijn en waar een uitdrukkelijke visie op samenwerken is ontwikkeld. Vanaf begin 2011 ben ik uitgeschakeld door een zeldzame ziekte, en heb dientengevolge vorig jaar de dokterstas aan de wilgen moeten hangen. In deze nieuwe rol en vanuit een fonkelnieuw en mooi Meander hoop ik toch bij te kunnen dragen aan de afstemming van alle mooie ontwikkelingen in de regio, en waar mogelijk oplossen van knelpunten in de keten van zorg. Hiltjo Graafland, Meander Diagnostisch Centrum Prikpuntennieuws Op 1 april 2014 is in Gezondheidscentrum Vondelplein een nieuw prikpunt in gebruik genomen. Openingstijden: op werkdagen van uur. Het prikpunt in de Fonteinkerk sluit per 1 april. In de Amerhorst is vanaf 1 april het prikpunt open op maandag van uur. Alle prikpunten staan op Netty Baan, teammanager Bloedafname en Trombosedienst, via Volledigheid aanvraagformulieren Er komen veel patiënten met een aanvraagformulier aan onze balies om geprikt te worden. Een deel van hen komt zonder patiëntengegevens of zonder aanvraagformulier. Om de doorstroming, zowel op een prikpunt als in het ziekenhuis te bevorderen, verzoeken we u vriendelijk de aanvraag van de nodige patiëntengegevens te voorzien. Ook bij het prikken aan huis is het tijdrovend om deze gegevens boven tafel te krijgen. Hartelijk dank voor uw medewerking. Mist u enkele LDL-cholesterol uitslagen? De LDL-cholesterol bepalingen werden vroeger berekend met de zogenaamde Friedewald formule, op basis van de gemeten totaal cholesterol, HDL-cholesterol en triglyceriden. Bij te hoge triglyceriden (groter dan 4,5 mmol/l) ontving u echter een bericht dat de LDL-chol niet berekend kon worden. Dat is per 18 februari opgelost door bij een triglyceride concentratie groter dan 3 mmol/l een directe LDL-cholesterol meting te introduceren. Door een software probleem is echter de eerste 6 weken deze direct gemeten LDL-cholesterol (dus alleen bij een triglyceride groter dan 3,0 mmol/l) niet aan huisartsen gerapporteerd, waarvoor onze oprechte excuses. De rapportage zal z.s.m. alsnog digitaal plaatsvinden naar uw HIS. Met vriendelijke groet, namens de staf klinische chemie Jos Wielders Netty Baan, teammanager Bloedafname en Trombosedienst, via

5 Meander Medisch Centrum Informatieavond prostaatkanker Informatieavond prostaatkanker voor patiënten en belangstellenden op 19 mei uur in het Auditorium van Meander Medisch Centrum, Maatweg 3, Amersfoort. Organisatie en aanmelden: Prostaatcentrum Midden-Nederland, of telefonisch tijdens kantoortijden: Vooraankondiging: congres preventie en leefstijl Op dinsdagavond 30 september organiseert Meander Medisch Centrum in samenwerking met Rabobank Amersfoort en omstreken een congres over preventie en leefstijl, in het Auditorium van Meander Medisch Centrum, Maatweg 3, Amersfoort. Accreditatie wordt aangevraagd. Het congres is bedoeld voor huisartsen en specialisten. Noteer de datum alvast in uw agenda. Voorlichtingsavonden Hoe bevalt het? en Borstvoeding Verpleegkundigen, gynaecologen en lactatiekundigen geven informatie over bevalling, borstvoeding en het verblijf op de afdeling Meander Moeder Kind. Binnenkort sluit ook een 1e lijns verloskundige aan bij de informatieavond 'Hoe bevalt het?'. Geïnteresseerden krijgen uitgebreid de tijd voor het stellen van vragen en een bezoek aan de afdeling Moeder Kind. Bijgaande poster, met de data van de voorlichtingsavonden in Meander, kunt u ophangen in uw huisartspraktijk. Men kan zich online aanmelden via of NUCLEAIRE GENEESKUNDE Patiëntvriendelijker onderzoek naar coronairlijden De afdeling Nucleaire Geneeskunde van Meander Medisch Centrum is gestart met een innovatief onderzoek om coronairlijden aan te tonen. Er wordt gebruikt gemaakt van de PET tracer Rubidium-82. Dit radio-isotoop heeft een zeer korte halfwaardetijd (76 seconden). Hierdoor is er een geringe stralingsbelasting voor de patiënt en medewerkers. Voorheen vond dit onderzoek plaats met een Technetium gelabelde tracer. De duur van het onderzoek was toen verdeeld over twee dagen, in totaal bijna zes uur. Met Rubidium-82 duurt het totale onderzoek slechts 45 minuten. Rubidium-82 stelt ons in staat om de absolute bloeddoorstroming te meten van de hartspier. Dit is de enige noninvasieve manier om deze coronair doorbloeding te meten. Deze mogelijkheid is vooral van belang bij meervatslijden en diffuse perfusiestoornissen van het myocard, zoals bijvoorbeeld bij patiënten met diabetes mellitus. Het onderzoek heeft een hogere sensitiviteit en specificiteit voor de diagnose van coronairlijden in vergelijking met de Technetium methode. De doorbloeding van de hartspier wordt gekwantificeerd in ml/gr/min. Ook zien we nauwkeuriger de bewegingen van de hartwand en de pompfunctie van het hart. Uniek is dat met dit Rubidium-onderzoek het mogelijk is om micro vessel disease op te sporen. Patiënten, vaak vrouwen, met onduidelijke klachten kunnen met Rubidium-82 vaker terecht gediagnosticeerd worden met coronairlijden. Bijna 80% van de vrouwen met hartklachten onder de 60 jaar heeft vooral functionele coronaire afwijkingen. Hartcatheterisatie en CT-angiografie schieten tekort in de diagnostiek. De klachten worden vaak toegeschreven aan de overgang en stress. Deze klachten, zoals pijn op de borst en kortademigheid, worden veroorzaakt door afwijkingen in de micro vasculatuur van het hart, de zogenaamde micro vessel disease. Deze vasculaire dysfunctie was tot op heden met de huidige onderzoeken slecht zichtbaar te maken, met Rubidium-82 is dit echter wel mogelijk. Meander Medisch Centrum is het tiende ziekenhuis in Europa en tweede in Nederland (na Den Bosch) waar Rubidium-82 wordt uitgevoerd op de PET/CT camera. Rubidium wordt lokaal geproduceerd in een generator. We zijn de eerste in Nederland met een FDA goedgekeurde generator (BRACCO). In samenwerking met de cardiologen en radiologen willen we een sneldiagnostiektraject inrichten, om snel, efficiënt en kosteneffectief patiënten met coronairlijden in onze regio (en daarbuiten) te diagnosticeren en te behandelen. De cardioloog stelt de indicatie voor dit onderzoek. Huisartsen verwijzen op de gebruikelijke manier naar de cardioloog. Meer informatie: Jan-Paul Esser, nucleair geneeskundige, via

6 Prijs voor wetenschappelijk onderzoek Tijdens het Meander Wetenschapssymposium op 27 maart is de Meander Wetenschappelijke aanmoedigingsprijs uitgereikt aan Chris Smeekes. Hij deed als arts-assistent bij de vakgroep Orthopedie onderzoek naar metaal op metaal heupprothesen. Pluscertificaten Ouderenzorg en Orthopedie ORTHOPEDIE Pluscertificaten Ouderenzorg en Orthopedie Meander Medisch Centrum heeft op 1 april van verzekeraar Achmea drie certificaten ontvangen. Het gaat om Pluscertificaten voor Ouderenzorg, Knievervanging en Heupvervanging. Het Pluscertificaat Ouderenzorg is toegekend op grond van het feit dat Meander voldoet aan de criteria van Achmea voor goede ouderenzorg en de criteria die zijn genoemd in het Keurmerk seniorvriendelijke ziekenhuizen. Daarnaast voldoet Meander ook aan de door Achmea gestelde eisen voor patiëntveiligheid. Mensen krijgen op hoge leeftijd vaak te maken met meerdere aandoeningen tegelijkertijd en komen daardoor met een complex ziektebeeld in het ziekenhuis. Daarom is het belangrijk dat ziekenhuizen hun zorg aanpassen op deze kwetsbare patiëntengroep. Zo is er in Meander weer een geriatrisch team beschikbaar dat gespecialiseerd is in de zorg voor kwetsbare ouderen. Meander is blij met het Pluscertificaat en ziet deze erkenning als een extra aanmoediging om de zorg voor alle kwetsbare ouderen in het ziekenhuis verder vorm te geven. Samen met de orthopedisch chirurgen bracht Chris Smeekes in kaart hoe het gaat met de patiënten die binnen Meander een metaal op metaal heupprothese hebben gekregen, om zo de kwaliteit van zorg te meten en te verbeteren. Uit zijn studie bleek dat deze prothesen minder goede resultaten laten zien dan verwacht kan worden op basis van eerder onderzoek. Zo gaven meer patiënten dan verwacht pijnklachten aan, was bij sommige patiënten de metaalwaarde in het bloed hoger dan verwacht en had een groep patiënten afwijkingen op de MRI-scan. De conclusie was dat het zeer belangrijk is om deze groep patiënten zorgvuldig te controleren, zodat op tijd actie mogelijk is. Meer informatie: Bart van der Wal, orthopedisch chirurg, via Voor de orthopedische zorg mag Meander wederom het Pluscertificaat voeren. Het ziekenhuis biedt volgens Achmea kwalitatief goede zorg bij het vervangen van een knie of heup. Meander scoort goed op patiëntervaringen, percentage wondinfecties en percentage noodzakelijke heroperaties. De orthopeden kiezen niet bovengemiddeld snel voor een operatie, terwijl er nog andere opties voor behandeling zijn. Om in aanmerking te komen voor een Pluscertificaat moeten de instellingen daarnaast ook voldoen aan de door Achmea gestelde eisen aan patiëntveiligheid. Inmiddels beschikken 20 ziekenhuizen in Nederland over het Pluscertificaat Knievervanging 2014, 27 ziekenhuizen over het Pluscertificaat Heupvervanging 2014 en 27 ziekenhuizen over het Pluscertificaat Ouderenzorg van Achmea. Slechts 17 ziekenhuizen hebben zowel voor Heup als Knie een certificaat. Prijs voor wetenschappelijk onderzoek naar metaal op metaal heupprotheses Informatie: Nienke Brendel, geriater; Jan-Bart van Lent, orthopedisch chirurg, via

7 ERGOTHERAPIE Activiteitenweger-app Meander Medisch Centrum heeft samen met de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen een app ontwikkeld voor mensen die door pijn- en/of vermoeidheidsklachten moeite hebben met het plannen van hun dagelijkse activiteiten. De Activiteitenweger is een methode die ergotherapeuten Greke Hulstein en Karin ten Hove in Meander Medisch Centrum ontwikkeld hebben voor het hanteren van belastbaarheid. Met behulp van de Activiteitenweger krijgen patiënten inzicht in hun energiegrenzen en daarmee controle over hun eigen dagindeling. Naast de planmethode met activiteitenkaarten, dag- of weekschema s of een agenda is nu ook een app beschikbaar. De ergotherapeut kan op afstand begeleiding bieden, waardoor e-health mogelijk wordt. De Activiteitenweger-app maakt deel uit van een begeleidingstraject voor gedragsverandering. U kunt patiënten verwijzen naar een van de ruim 600 geschoolde ergotherapeuten, werkzaam in 250 verschillende eerste en tweedelijns-zorginstellingen in heel Nederland. Een overzicht hiervan en meer informatie over de Activiteitenweger-app Activiteitenweger is te vinden op: De Activiteitenweger app is te verkrijgen via de App-store. De Android-versie is waarschijnlijk voor de zomer beschikbaar. Kosten zijn 6,-. Meer informatie: Greke Hulstein en Karin ten Hove, ontwikkelaars van de Activiteitenweger, activiteitenweger@meandermc.nl. Gastpagina Geriatrische revalidatiezorg van Beweging 3.0 in Meander Medisch Centrum Sinds 17 maart huisvest een van de twee geriatrische revalidatieafdelingen van Beweging 3.0 in Meander Medisch Centrum op afdeling C6. Er is ruimte voor 31 revalidanten. Kwetsbare ouderen die na hun ziekenhuisopname nog niet in staat zijn terug te keren naar huis, kunnen binnen de muren van Meander Medisch Centrum door naar de revalidatieafdeling van Beweging 3.0. De revalidatieafdeling is modern en van alle gemakken voorzien en toegerust op het optimaal behandelen van kwetsbare ouderen. De sfeer en entourage op de afdeling zullen het therapeutisch klimaat zeker positief beïnvloeden. Het helpt cliënten om nog beter te revalideren, waardoor ze thuis weer sneller zelfstandig kunnen functioneren. Geriatrische revalidatiezorg De revalidatieafdeling in Meander Medisch Centrum is niet de enige revalidatieafdeling van Beweging 3.0. Ook binnen verpleeghuis Zilverschoon in Nijkerk heeft Beweging 3.0 een revalidatieafdeling. Bij de gereedkoming van de nieuwbouw in Nijkerk verhuist de revalidatieafdeling mee. Dan zal ook deze afdeling weer in alle opzichten aan de wensen en behoeften van cliënten voldoen. Voor meer informatie over de geriatrische revalidatiezorg kunt u contact opnemen met Frank van der Eijnden, locatiemanager Zilverschoon, via zijn secretaresse Wilma van Beekhuizen,

8 GGz GGZ CENTRAAL Riagg Amersfoort & Omstreken, Ambulante Zorggroep Midden-Nederland en GGz Centraal willen zorgaanbod integreren In november 2013 tekenden bestuurders van Riagg Amersfoort & Omstreken, Ambulante Zorggroep Midden- Nederland (AZmn) en GGz Centraal een intentieverklaring. Riagg, AZmn en GGz Centraal spreken hierbij de intentie uit om alle specialistische behandelprogramma s van het Riagg, inclusief de zorgfuncties crisisdienst, FACT (Functie Assertive Community Treatment) en IHT (intensive home treatmentteams) te integreren in het zorgaanbod van GGz Centraal. Daarnaast willen zij de basis generalistische zorg van Riagg en GGz Centraal integreren in AZmn. Doel van deze intentieverklaring is de geestelijke gezondheidszorg in de regio Amersfoort nog meer cliëntgericht en in samenhang te organiseren om daardoor de kwaliteit te verhogen en de doelmatigheid te verbeteren. Splitsing in basis-ggz en specialistische ggz vragen ook om een andere en aparte profilering. De samenhang in de zorgketen tussen crisisdienst, eerste hulp en de eventuele verdere doorgeleiding van de cliënt voor vervolgbehandeling wordt geoptimaliseerd en komt onder één regie waardoor continuïteit van zorg wordt gewaarborgd. Hiermee wordt tevens een brede toegankelijkheid voor de cliënt gegarandeerd. Riagg en AZmn gingen in mei 2013 al een bestuurlijke fusie aan. In januari gingen verschillende werkgroepen aan de slag. De werkgroepen hebben de opdracht om de hoofdlijnen van de voorgenomen herordening van zorgfuncties, zoals verwoord in de intentieverklaring, verder uit te werken. De intentie is om de overdrachten in 2014 te laten plaatsvinden. Thea Heeren, raad van bestuur GGz Centraal Ruud Coenen, directeur Ambulante Zorggroep Midden-Nederland en Riagg Amersfoort & Omstreken Thea Heeren en Ruud Coenen ondertekenen de intentieverklaring. 8

9 GGZ CENTRAAL ZON & SCHILD GGZ CENTRAAL FORNHESE Behandelprogramma ouderenpsychiatrie Informatie-uitwisseling Ons behandelprogramma biedt diagnostiek en behandeling voor ouderen met ernstige, veelal recidiverende en soms chronische, psychiatrische problematiek. GGz Centraal is gespecialiseerd in het begeleiden van mensen met ernstige psychiatrische problematiek in combinatie met persoonlijkheidsproblematiek of gedragsproblemen. Behandeling De nadruk ligt niet alleen op het behandelen van de stoornis(sen), maar ook op acceptatie en het leren omgaan met de stoornis en de daaruit voort vloeiende handicaps en beperkingen. Naasten worden zoveel mogelijk bij de behandeling betrokken. Behandeling kan zowel ambulant als klinisch plaats vinden. Ambulante behandeling kan bestaan uit medicatie, psychotherapie of systeemgesprekken, maar ook uit begeleiding door psychiatrisch verpleegkundigen aan huis. Als sprake is van ernstig gevaar in de thuissituatie vindt behandeling plaats op onze gesloten afdeling. Voor huisartsen, medisch specialisten en behandelteams in verpleeghuizen bestaat er de mogelijkheid om op consultbasis gebruik te maken van onze deskundigheid. Doelgroep Ouderen in de derde of vierde levensfase met een primair psychiatrische diagnose, waarbij vaak sprake is van comorbide stoornissen (somatisch, cognitief, verslaving en/of zwakbegaafdheid) of ernstige psychosociale problematiek. Door de ernst of complexiteit van de problematiek is behandeling in de basis-ggz voor deze patiënten niet toereikend. Aanmelden Via de aanmeldfunctionaris van GGz Centraal, locatie Zon & Schild, , via ZorgDomein of fax Bij spoed kan binnen 24 uur telefonisch, via de aanmeldfunctionaris, worden overlegd met een medewerker van ons behandelprogramma. Reguliere aanmeldingen nemen wij binnen twee weken in behandeling. Wij vragen altijd om een verwijsbrief. Vanuit Fornhese Amersfoort willen we de huisartsengroepen in onze regio langsgaan. We nodigen onszelf dus heel onbeleefd uit bij uw samenwerkingsverband. Informatiebijeenkomst januari Naar aanleiding van interviews met ketenpartners organiseerden wij op 21 januari j.l. een bijeenkomst met als doel uitwisseling van informatie en deskundigheidsbevordering. Wij zijn erg tevreden over de opkomst van deze middag (55 deelnemers), waarbij opviel dat er relatief veel belangstelling was vanuit het onderwijs. Dat is ook begrijpelijk gezien de onderwerpen die we in de workshops aan de orde stelden (transitie, WGBO, logeerhuis, deeltijdbehandeling, de klinieken en psychologisch onderzoek). Naast collega s uit de ggz, de verslavingszorg, de zorg voor kinderen met een beperking en het Beschermde Wonen, hadden wij eigenlijk gehoopt meer collega s uit de eerste lijn te ontmoeten. Natuurlijk begrijpen wij dat een programma dat binnen kantooruren gepland wordt, moeilijk te combineren is met patiëntenzorg in een huisartsenpraktijk en bovendien er is al zoveel Nodig ons uit Vanuit Fornhese Amersfoort willen we het nu omdraaien en de huisartsengroepen in onze regio langsgaan. We nodigen onszelf dus heel onbeleefd uit bij de waarneemgroep / nascholingsclub / maatschap / HOED of hoe uw samenwerkingsverband heet. Leest u dit en denkt u meteen: prima, we willen jullie uitnodigen op onze volgende bijeenkomst, stuur dan een aan fornheseamersfoort@ggzcentraal.nl t.a.v. de heer H.D. van Leeuwen, kinder- en jeugdpsychiater. Heeft u een specifieke vraag of thema, dan horen wij dat graag! 9

10 SymforaMeander Centrum voor Psychiatrie SymforaMeander Centrum voor Psychiatrie Vanaf 16 december 2013 zijn we vanuit twee locaties op één locatie in het nieuwe Meander Medisch Centrum aan de Maatweg gaan werken. Hier is ruim twee jaar naar toe gewerkt en het is nu daadwerkelijk tot stand gekomen. We bieden diagnostiek en behandeling voor alle mensen die een psychiatrische stoornis hebben ontwikkeld. SymforaMeander biedt ambulante zorg, poliklinisch en deeltijd binnen ons behandelcentrum, als ook klinische zorg. 1 7/24 uurs acute psychiatrie Voor alle mensen met een eerste ernstige acute psychiatrische aandoening, die nog niet in behandeling zijn bij een van de instellingen binnen de regio en een acute klinische opname nodig hebben (gesloten of open setting). We hebben nauwe samenwerking met de SEH, IC/MC, het observatorium en de verpleegafdelingen van ons ziekenhuis. De klinische unit voor acute psychiatrie ligt letterlijk naast de SEH/HAP, waardoor snelle assistentie gevraagd kan worden. De werkafspraak Crisisdienst blijft nog van kracht. Vanuit de HAP wordt doorgaans consultatie aangevraagd bij de RIAGG/AZMN. 3 Ouderenpsychiatrie Voor hen die ernstige psychiatrische problematiek hebben in de derde en vierde levensfase. Ouderenpsychiatrie werkt binnen het ziekenhuis nauw samen met de afdelingen neurologie, medische psychologie en klinische geriatrie. Buiten het ziekenhuis binnen de keten met het behandelprogramma ouderen van GGz Centraal locatie Zon & Schild. 4 Stemmings-en angststoornissen Voor hen die specialistische diagnostiek en/of behandeling nodig hebben in verband met een stemmings-en angststoornis (waaronder ook PTSS en bipolaire stoornissen). Van oudsher ons grootste behandelprogramma, waar ook nu nog de grootste zorgvraag vanuit de regio ligt. SymforaMeander behandelt mensen voor alle (eerste) psychiatrische zorg vanaf 18 jaar en ouder waarbij de hoofddiagnose valt binnen het behandelgebied van de bovengenoemde behandelprogramma s. Als de diagnose bij de verwijzer helder is en binnen het spectrum van persoonlijkheidsstoornissen of psychotische stoornissen vallen verwijzen we in overleg met patiënt en verwijzer naar collega instellingen. 2 Ziekenhuispsychiatrie Voor hen met een psychiatrische stoornis en co-morbide somatische stoornis, waarbij geïntegreerde behandeling geïndiceerd is. Voor hen met een somatische stoornis, waarbij onderliggend psychiatrisch lijden indiceert voor behandeling op de afdeling psychiatrie. Voor hen met onbegrepen lichamelijke klachten, waarbij zij dermate beperkingen ervaren op psychosociaal functioneren dat psychiatrische behandeling een meerwaarde heeft. Voor hen met een psychiatrische diagnose die zwanger zijn. Ziekenhuispsychiatrie heeft een actieve consultatieve functie binnen het ziekenhuis. Tezamen met het behandelprogramma 24 uurs acuut zijn zij verantwoordelijk voor alle consulten in het ziekenhuis en de SEH. We werken nauw samen met de crisisdienst RIAGG/AZMN. De RIAGG AZMN verzorgen de outreachende, ambulante crisisfunctie en de consulten op de HAP. Het programma ontwikkelt in samenwerking met de medisch specialisten een medisch psychiatrische unit. Wat is er veranderd? 1 Eén locatie voor de kliniek en deeltijd. 2 Eén voordeurfunctie vanuit één locatie. 3 Door de ligging van onze kliniek en polikliniek laagdrempelige consultatie en nauwere samenwerking met de medisch specialisten binnen ons ziekenhuis. 4 Uniforme psychiatrische klinische behandeling. Ad. 1 Dit betekent minder overplaatsingen naar een andere locatie vanuit intensieve acute zorg naar de open afdelingen of vice versa. Werken aan één cultuur en behandelklimaat. Ad 2 Psychiaters hebben bij toerbeurt voordeursdienst. Voor een consultatievraag vanuit de verwijzer kunt u zich direct laten doorverbinden met de voordeurpsychiater. Bij een opnamevraag kunt u direct laten doorverbinden naar onze beleidspsychiaters die binnen hun aandachtsgebied de kliniek hebben, te weten Frank Kruisdijk (gesloten unit) en 10

11 Diewertje Clarenbach (open units). U kunt uw opnameverzoek bij het aanmeldbureau leggen, gegevens van verwijzing doorgeven, waarna zij u alsnog kan doorverbinden met de beleidspsychiater. Het aanmeldbureau onderzoekt de mogelijkheden van een klinische opname en verzorgt de logistiek. Een aanmelding voor ambulante behandeling kan via zorgdomein, telefonisch of per fax. Ad 3 In principe wordt elke consultatievraag binnen het ziekenhuis aangenomen. Door een locatie in het nieuwe ziekenhuis is de psychiater niet alleen supervisant maar ook regelmatig aanwezig bij de consultatie. Ad 4 Zowel de locatie Zon & Schild als de locatie Elisabeth hebben een rijkdom aan historie en eigenheid. Nu we daadwerkelijk op een locatie huizen, ontwikkelen we een instelling met één nieuwe cultuur, waarbij we de medisch specialistische en psychiatrische zorg optimaliseren. De patiënt en zijn behandelvraag staat centraal, waarbij we conform de richtlijnen focussen op behandeling en minder op de vorm. Een vraag naar opname wordt tezamen met patiënt en behandelaar teruggebracht naar een behandelvraag, met behandeldoelen die voortkomen uit de psychiatrische stoornis en doelen voor herstel. In welke vorm (klinisch/ deeltijd of poliklinisch) wordt aan de hand van het behandelplan bepaald. Meer informatie: Mirjam Verhoef, psychiater, medisch manager SymforaMeander. Telefoonnummers Algemeen nummer SymforaMeander: voor consultvragen van verwijzers. Aanmeldbureau: voor opnameaanvragen van verwijzers tijdens kantooruren. Buiten kantooruren Adressen Bezoekadres: Maatweg 3, 3813 TZ Amersfoort Postadres: Postbus 1535, 3800 BM Amersfoort 11

12 Personalia Nieuwe specialisten Wijzigingen huisartsen Vertrekkend Mevrouw M.D.M. (Marloes) Romijn, klinisch geriater per 24 februari 2014 De heer T.M. (Tim) Driessen, geestelijk verzorger per 17 maart 2014 Mevrouw E.R. (Els) Corti-Hoekstra, MDL-arts per 1 april 2014 Per 25 maart 2014: Huisartsen Filius, Mus en Hylkema (Garietstraat 203, Amersfoort) en Van Essen, Schakelaar en Tinnemans (Paladijnenweg 30, Amersfoort) gaan samen verder onder de naam Orion Huisartsenpraktijk. Zij zijn gevestigd aan de Ringweg Koppel 15, 3813 BA Amersfoort info@orionhuisartsen.nl Per 1 april 2014: G.J. (Gerrit) Sepers is gestopt met zijn praktijk in Amersfoort. Zijn praktijk wordt voortgezet door Chr. (Christian) Hauck. De heer C.P.A. van Apeldoorn, anesthesioloog Vanaf 1 april 2014 niet meer werkzaam in Meander