Participatiefonds en tegemoetkoming gemeentelijke belastingen en heffingen 2015

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Participatiefonds en tegemoetkoming gemeentelijke belastingen en heffingen 2015"

Transcriptie

1 Participatiefonds en tegemoetkoming gemeentelijke belastingen en heffingen 2015 Inleiding Deze folder geeft u informatie over het Participatiefonds van de gemeente Leek. Het Participatiefonds is bedoeld voor mensen met een laag inkomen. Dat kan een uitkering zijn, maar ook een inkomen uit loondienst of een eigen bedrijf. U leest in deze folder waar u recht op hebt en waar een aanvraag aan moet voldoen. 1. Wie komt er voor in aanmerking? Alle mensen die een inkomen op of 20% boven het minimumniveau hebben, kunnen in aanmerking komen voor de regelingen van het Participatiefonds. Laat u niet door verhalen van anderen van de wijs brengen en kijk alleen naar uw eigen financiële situatie. Het maakt niet uit of u inkomen ontvangt uit een (deeltijd)baan, AOW, pensioen, studiefinanciering of een uitkering. Alleen de hoogte van het inkomen telt en het eigen vermogen. Bij een tegemoetkoming in de gemeentelijke belastingen en heffingen, zoals voor onroerende zaken, afvalstoffen, wordt gekeken naar het minimuminkomen (100%) en het eigen vermogen. Denkt u in aanmerking te komen voor een van de regelingen, vul dan een aanvraagformulier in dat u kunt afhalen in het gemeentehuis of downloaden via de website De medewerkers van de afdeling Wonen, Welzijn Zorg, team Wmo, zijn graag bereid u te helpen de juiste informatie te geven. 2. Participatiefonds Sporten, een cursus volgen, zwemmen zijn allemaal activiteiten die u lichamelijk en geestelijk fit houden. Leek biedt heel veel mogelijkheden om actief bezig te zijn. Niet alleen sportzalen, zwembaden en instellingen als de bibliotheek en De Oude Ulo, ook de omgeving (Nienoord en het Leekstermeer) nodigt uit om actie te ondernemen. De gemeente komt mensen met een inkomen tot maximaal 120% van het minimuminkomen tegemoet in de kosten die veel activiteiten met zich meebrengen, bijv. eigen bijdrage peuteropvang/speelleeruren. Ook komen de kosten van schoolgaande kinderen, zoals schoolreisjes, excursies en de aanschaf van regenkleding of tas voor een tegemoetkoming in aanmerking. 3. Vergoeding U kunt een vergoeding krijgen voor de volgende sociale, culturele en sportieve activiteiten: a. abonnementen en toegangskaarten zwembad, schouwburg, musea, bioscoop, attractiepark en bibliotheek; b. abonnement internet maximaal 20,00 per maand; c. abonnement op een krant; d. contributie sport- en jeugd- en jongerenverenigingen; e. individuele sportactiviteiten; f. contributie ouderenverenigingen; g. contributie kindervakantieweek en buurtverenigingen; h. contributie voor amateuristische kunstbeoefening; i. cursusgeld van instellingen voor hobby, educatie of onderwijs; j. eigen bijdrage muziekonderwijs; k. eigen bijdrage peuteropvang/speelleeruren maximaal twee dagdelen van in totaal zes uren per week, met uitzondering van doelgroepkinderen; l. excursies en schoolreizen; m. 80% van de zwemlessen ABC. De vergoeding bedraagt maximaal 200,00 per kalenderjaar per persoon, te verhogen met maximaal 200,00 per kind. De vergoeding voor de peuteropvang/speelleeruren bedraagt het volledige bedrag dat u aan ouderbijdrage moet betalen en komt bovenop de 200,00. Belangrijke voorwaarde om voor een vergoeding in aanmerking te komen, is dat u met betalingsbewijzen aantoont dat de kosten ook daadwerkelijk zijn gemaakt. Aanvragen kunnen op ieder moment in het lopende kalenderjaar worden ingediend, mits de kosten hoger zijn dan 25,00 of tot het moment dat in het kalenderjaar geen rekeningen meer te verwachten zijn. Uiterlijk tot en met januari van het volgende kalenderjaar kunnen nog kosten over het afgelopen kalenderjaar worden gedeclareerd. Pagina 1 van 1 januari 2015

2 4. Vergoeding schoolkosten basisonderwijs Als uw kind naar het basisonderwijs gaat, kunt u voor de kosten van schoolreisjes, excursies, kamp, tas, fiets, regenkleding, schriften, agenda, kaftpapier, map, etui, rekenmachine, beker, broodtrommel en kleine schoolbenodigdheden zoals een passer, gum, potlood, pen in aanmerking komen voor een bedrag van maximaal 67,00 per jaar. De kosten voor de ouderbijdrage komen niet voor vergoeding in aanmerking. 5. Vergoeding schoolkosten voortgezet onderwijs Voor uw kind dat naar het voortgezet onderwijs gaat, is dit bedrag maximaal 134,00 per jaar. Deze tegemoetkoming is uitsluitend bestemd voor de kosten van schoolreisjes, excursies, kamp, tas, fiets, regenkleding, schriften, agenda, kaftpapier, map, etui, rekenmachine, beker, broodtrommel en kleine schoolbenodigdheden zoals een passer, gum, potlood, pen. De kosten voor de ouderbijdrage komen niet voor vergoeding in aanmerking. 6. Voor het eerst naar het voortgezet onderwijs Gaat uw kind voor het eerst naar het voortgezet onderwijs? Dan kunt u voor dat schooljaar in aanmerking komen voor maximaal 220,00. Deze tegemoetkoming is uitsluitend bestemd voor de kosten van schoolreisjes, excursies, kamp, tas, fiets, regenkleding, schriften, agenda, kaftpapier, map, etui, rekenmachine, beker, broodtrommel en kleine schoolbenodigdheden zoals een passer, gum, potlood, pen. De kosten voor de ouderbijdrage komen niet voor vergoeding in aanmerking. 7. Vermogen of eigen huis? Beschikt u over een vermogen of een eigen huis? Dat hoeft geen belemmering te zijn om in aanmerking te komen voor een tegemoetkoming vanuit het Participatiefonds. Voor alleenstaanden geldt dat ze geen recht hebben op een vergoeding als het vermogen 5895,00 of meer bedraagt. Voor een gezin of een eenoudergezin is dat bedrag ,00. Bij de vaststelling van het vermogen wordt geen rekening gehouden met de door u bewoonde woning, woonwagen of woonschip. 8. Tegemoetkoming gemeentelijke belastingen U kunt in aanmerking komen voor een tegemoetkoming in de aanslag die u krijgt voor de onroerendezaakbelasting, de afvalstoffenheffing. Afhankelijk van uw persoonlijke gezinssituatie en het aantal kilogrammen dat op uw aanslag vermeld staat, is er ook een tegemoetkoming mogelijk in het bedrag dat u betaalt aan Diftar. Om voor een tegemoetkoming in aanmerking te komen, wordt bij deze regeling gekeken naar het minimuminkomen (100%) en het vermogen. Het inkomen en vermogen worden vastgesteld op de dag dat u de aanvraag indient. Bij de berekening van het inkomen houdt de gemeente rekening met de eigen woonkosten (huur, inclusief servicekosten), hypotheekrente en de bedragen die u betaalt voor de ziektekostenverzekering. Dien de aanvraag voor de tegemoetkoming direct in. Aanvragen die zestien weken na de dagtekening dat u de aanslag hebt ontvangen, binnenkomen, worden niet meer in behandeling genomen. 9. Aanvragen Als u in aanmerking wilt komen voor een tegemoetkoming uit het Participatiefonds kunt u een aanvraagformulier afhalen bij het Klantcontactcentrum in het gemeentehuis. Ook kunt u het formulier downloaden en printen via de gemeentelijke website Het ingevulde formulier stuurt u met de relevante bewijsstukken naar: gemeente Leek, t.a.v. de afdeling Wonen, Welzijn en Zorg, Postbus 100, 9350 AC Leek. U mag het uiteraard ook afgeven bij het Klantcontactcentrum in het gemeentehuis tijdens de openingsuren. U mag het aanvraagformulier en de bijbehorende bewijsstukken ook en naar info@leek.nl onder vermelding van uw naam en Participatiefonds. Nadat u het aanvraagformulier hebt ingediend, bekijkt de medewerker Maatschappelijke Ontwikkelingen of het aanvraagformulier goed is ingevuld en of alle relevante bewijsstukken bijgevoegd zijn. Het kan zijn dat er een afspraak met u wordt gemaakt om nog enige toelichting te krijgen over uw aanvraag. Als de aanvraag compleet is, neemt het college van burgemeester en wethouders een beslissing over uw aanvraag. Deze beslissing staat in een officiële brief (beschikking) die u van de gemeente krijgt. Als de gemeente positief over uw aanvraag heeft beslist, staat in de beschikking voor welke activiteiten u in aanmerking komt en wat de hoogte van de vergoeding is. Als uw aanvraag wordt afgewezen, kunt u hier tegen bezwaar maken als u het hier niet mee eens bent. Hoe u dit kunt doen, wordt in de beschikking aangegeven. Pagina 2 van 3 januari 2015

3 Ontvangt u een uitkering volgens de Participatiewet? Dan hoeft u nog maar een keer per kalenderjaar een aanvraag in te dienen. Als uw (financiële) situatie in de loop van het kalenderjaar niet wijzigt, dan hoeft u voor de rest van het jaar alleen nog maar bonnetjes in te leveren. Wij zullen dan de (financiële) gegevens voor u nagaan bij de ISD Noordenkwartier. U dient dan bij deze bonnen wel duidelijk aan te geven van wie de aanvraag is. Dus naam en adres. En op wie de aanvraag betrekking heeft als het om schoolkosten gaat (naam kind) en naar welke school hij/zij gaat. 10. Vragen Als u nog vragen hebt over deze folder dan kunt u contact opnemen met de gemeente Leek, telefoonnummer (0594) of Colofon Uitgave van Gemeente Leek Tolberterstraat 66 Postbus 100, 9350 AC Leek Tel.: (0594) Fax: (0594) info@leek.nl Website: Aan de inhoud van deze folder kunnen geen rechten worden ontleend. Januari 2015 Pagina 3 van 3 januari 2015

4 AANVRAAGFORMULIER Participatiefonds en tegemoetkoming gemeentelijke belastingen en heffingen 2015 Gegevens aanvrager: Naam:... Geboortedatum: Adres:... Telefoonnummer:... Postcode/woonplaats:... Burgerservicenummer:... IBAN-rekeningnummer:... Burgerlijke staat: gehuwd / ongehuwd / alleenstaand / samenwonend / inwonend Naam partner:... Geboortedatum: Voor welke kosten wordt een tegemoetkoming aangevraagd? Gemeentelijke belastingnrs.... Zwemlessen (max. 80%) Eigen bijdrage peuterspeelzaal... Deelname aan sociale/culturele activiteiten... Schoolkosten... Contributies sportverenigingen Internetabonnement (max. 20,- per mnd.) Voor welk gezinslid/welke gezinsleden wordt de tegemoetkoming aangevraagd? Naam: Omschrijving kosten: 1... / / / / /. A. Hebt u op dit moment een bijstandsuitkering zonder vrijlating van inkomsten? Ja U hoeft uw financiële gegevens in het onderstaande kader niet in te vullen en direct doorgaan naar de ondertekening. Let op: Bij een eerste aanvraag altijd een aanvraagformulier, een geldig ID-bewijs en betalingsbewijzen inleveren. Bij evt. vervolgaanvragen zijn betalingsbewijzen voldoende, voorzien van naam en geboortedatum (NB! Een factuur is geen betalingsbewijs). Nee Ga door naar vraag B op de achterzijde. Pagina 1 van 3 januari 2015

5 B. Hebt u op dit moment inkomsten uit arbeid, IOAW-, IOAZ-, WW-, Anw-, WAO/WIA- of AOW-uitkering? Ja Vul in het onderstaande kader uw financiële gegevens in. Netto-inkomsten per maand - Inkomsten uit arbeid (bij wisselende inkomsten de gegevens over de laatste 3 mnd. Inleveren) - Uitkering Pensioen Alimentatie * Kinderen * Uzelf (Onder)verhuur) Zorgtoeslag Huurtoeslag Voorlopige teruggaaf (Belastingdienst) Inkomen evt. partner Uitgaven/aftrekposten per maand - Huur Hypotheeklasten eigen woning (niet de aflossing) - Ziektekostenpremie Alimentatiekosten Vermogen - Bankrekening(en), saldo Spaarrekening(en) Ja / Nee saldo Onroerend goed (WOZ-waarde) Auto Ja / Nee Indien Ja: kenteken:... /... /.... KM-stand:.. Bewijsstukken meezenden De volgende bewijsstukken moeten bij elke aanvraag ingeleverd worden. - geldig legitimatiebewijs; - afschriften van alle bank- en evt. spaarrekening(en) van de aanvrager èn evt. partner van de volledige laatste maand, voorzien van saldo; - laatste inkomensspecificatie(s) van alle inkomsten; - betalingsbewijzen van de kosten waarvoor u een tegemoetkoming aanvraagt (NB! Een factuur is geen betalingsbewijs). Ondergetekende verklaart dat de op dit formulier verstrekte gegevens overeenkomstig de waarheid zijn en dat er geen gegevens zijn verzwegen op basis waarvan de bijdrage ten onrechte zou kunnen worden verstrekt. Hij/zij stemt er mee in dat naar de juistheid van de versterkte gegevens een onderzoek wordt ingesteld. Handtekening: Datum: Termijn van indiening Aanvragen voor tegemoetkoming van gemeentelijke belastingen die na de termijn van 16 weken na dagtekening van de aanslag binnenkomen, worden niet meer in behandeling genomen. Overige aanvragen en betalingsbewijzen die betrekking hebben op het kalenderjaar 2015 moeten uiterlijk 31 januari 2016 door de afdeling Wonen, Welzijn en Zorg zijn ontvangen. U mag het aanvraagformulier en de bijbehorende bewijsstukken ook en naar info@leek.nl onder vermelding van uw naam en Participatiefonds. Pagina 2 van 3 januari 2015

Participatiefonds en tegemoetkoming gemeentelijke belastingen en heffingen 2018

Participatiefonds en tegemoetkoming gemeentelijke belastingen en heffingen 2018 Participatiefonds en tegemoetkoming gemeentelijke belastingen en heffingen 2018 Inleiding Deze folder geeft u informatie over het Participatiefonds van de gemeente Leek. Het Participatiefonds is bedoeld

Nadere informatie

Minimaregeling, aanvraagformulier.

Minimaregeling, aanvraagformulier. Minimaregeling, aanvraagformulier. Met dit aanvraagformulier kunt u een aanvraag indienen voor een minimaregeling van de Gemeente Hellevoetsluis. Informatie over de bestaande minimaregelingen kunt u nalezen

Nadere informatie

- 2 - Burgemeester en wethouders van Leek,

- 2 - Burgemeester en wethouders van Leek, Registratienummer: 2012000215 Raad: 7 maart 2012 Agendapunt: III-6 Voorstelnummer: 101 Portefeuillehouder: wethouder H.J. Morssink Onderwerp: Verordening Participatiefonds gemeente Leek 2012 Leek, 24 februari

Nadere informatie

Aanvraag vergoeding Meedoenregeling 2017

Aanvraag vergoeding Meedoenregeling 2017 Aanvraag vergoeding Meedoenregeling 2017 Waarom dit formulier? Als u aan de voorwaarden voldoet kunt u in aanmerking komen voor een vergoeding uit de meedoenregeling. Met dit formulier vraagt u de vergoeding

Nadere informatie

110% bijstandsnorm 120% bijstandsnorm

110% bijstandsnorm 120% bijstandsnorm Toelichting aanvraagformulier minimabeleid Waarom dit formulier? Als u inwoner bent van Wijdemeren en weinig inkomen heeft, kunt u extra geld krijgen. Bijvoorbeeld voor een computer voor schoolgaande kinderen

Nadere informatie

Informatieblad bij aanvraag Sociaal Participatiefonds 2012 PC-regeling (computer) Witgoedregeling

Informatieblad bij aanvraag Sociaal Participatiefonds 2012 PC-regeling (computer) Witgoedregeling Informatieblad bij aanvraag Sociaal Participatiefonds 2012 PC-regeling (computer) Witgoedregeling Gemeente Stadskanaal, afdeling Werk en Inkomen Postbus 140 9500 AC Stadskanaal Bezoekadres Raadhuisplein

Nadere informatie

Minimaregeling, aanvraagformulier

Minimaregeling, aanvraagformulier Minimaregeling, aanvraagformulier Met dit aanvraagformulier kunt u een aanvraag indienen voor een minimaregeling van de Gemeente Hellevoetsluis. Informatie over de bestaande minimaregelingen kunt u nalezen

Nadere informatie

Individuele inkomenstoeslag 2016, aanvraagformulier

Individuele inkomenstoeslag 2016, aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag 2016, aanvraagformulier 1. Persoonsgegevens aanvrager Naam: Burgerservicenummer: Adres: Postcode/ woonplaats: Telefoonnummer: Soort en nr. legitimatiebewijs (kopie bijvoegen):

Nadere informatie

Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2015

Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2015 Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2015 Lees voor het invullen van dit formulier eerst de Toelichting goed door. De door u verstrekte gegevens worden in overeenstemming met de Wet bescherming persoonsgegegevens

Nadere informatie

Werk, Inkomen en Zorg. De Sportregeling. Houdt sporten betaalbaar

Werk, Inkomen en Zorg. De Sportregeling. Houdt sporten betaalbaar Werk, Inkomen en Zorg De Sportregeling Houdt sporten betaalbaar De Sportregeling Sporten is gezond en leuk. Voor jong en oud, voor het hele gezin. Aan sporten hangt echter ook een prijskaartje. Voor een

Nadere informatie

Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2016

Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2016 Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2016 Lees voor het invullen van dit formulier eerst de Toelichting goed door. De door u verstrekte gegevens worden in overeenstemming met de Wet bescherming persoonsgegevens

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND

AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND Persoonsgegevens AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND Uzelf Echtgen(o)ot(e)/Partner Burgerservicenummer Achternaam Voornamen Geboortedatum Adres Postcode/Woonplaats Telefoonnummer Gegevens inwonende kinderen

Nadere informatie

Aanvraagformulier Declaratiefonds 2019 Gemeente Borsele, Goes en Reimerswaal

Aanvraagformulier Declaratiefonds 2019 Gemeente Borsele, Goes en Reimerswaal Aanvraagformulier Declaratiefonds 2019 Gemeente Borsele, Goes en Reimerswaal Woont u in de gemeente Kapelle? Gebruik dan het Aanvraagformulier Declaratiefonds Kapelle. Datum ontvangst Cliëntnummer Werkproces

Nadere informatie

Onderwerp: Verordening Participatiefonds gemeente Leek 2012

Onderwerp: Verordening Participatiefonds gemeente Leek 2012 Nummer 2011009341 Onderwerp: Verordening Participatiefonds gemeente Leek 2012 Programmanummer 1 Portefeuillehouder Behandeling in de raadscommissie: Voorstel aan de gemeenteraad: Bijlage(n): wethouder

Nadere informatie

Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag

Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag 1. Persoonsgegevens Aanvrager: Partner: Cliëntnummer Ferm Werk Naam M / V M / V Adres Postcode en woonplaats Geboortedatum Burgerservicenummer Telefoonnummer

Nadere informatie

Aanvraag- en inlichtingenformulier individuele inkomenstoeslag Cluster Maatschappelijke Zaken

Aanvraag- en inlichtingenformulier individuele inkomenstoeslag Cluster Maatschappelijke Zaken Aanvraag- en inlichtingenformulier individuele inkomenstoeslag Cluster Maatschappelijke Zaken Met dit formulier vraagt u individuele inkomenstoeslag aan. Langsbrengen of opsturen Cluster Maatschappelijke

Nadere informatie

*350* invullen iinvullen. Aanvraag Subsidie chronisch zieken en ouderen 2014

*350* invullen iinvullen. Aanvraag Subsidie chronisch zieken en ouderen 2014 invullen iinvullen Aanvraag Subsidie chronisch zieken en ouderen 2014 In te vullen door SoZaWe: Datum ontvangst Cliëntnummer Werkprocesnummer Consulent Sociale Zaken en Werkgelegenheid Uitkeringsadministratie

Nadere informatie

Aanvraagformulier Declaratiefonds 2016 Gemeenten Borsele, Goes, Kapelle en Reimerswaal

Aanvraagformulier Declaratiefonds 2016 Gemeenten Borsele, Goes, Kapelle en Reimerswaal Aanvraagformulier Declaratiefonds 2016 Gemeenten Borsele, Goes, Kapelle en Reimerswaal Datum ontvangst Cliëntnummer Werkproces 1. Uw gegevens Aanvrager Partner Burgerservicenummer : Voorletters en naam

Nadere informatie

Aanvraagformulier minimabeleid

Aanvraagformulier minimabeleid Aanvraagformulier minimabeleid In te vullen door de gemeente Aanvraagnummer Datum ontvangst Nummer werkproces Besluit afdeling Verwerkt administratie Persoonsgegevens Aanvrager 1 Aanvrager 2 Cliëntnummer

Nadere informatie

Postbus 1 3890 AA Zeewolde. Aanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke belastingen

Postbus 1 3890 AA Zeewolde. Aanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke belastingen Gemeente Zeewolde Gemeentehuis Raadhuisplein 1 Postbus 1 3890 AA Zeewolde Telefoon (036) 5229522 Telefax (036) 5222394 E-mail info@zeewolde.nl Website www.zeewolde.nl Aanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke

Nadere informatie

Kwijtschelding belastingen en heffingen, aanvraagformulier

Kwijtschelding belastingen en heffingen, aanvraagformulier Met dit formulier kunt u kwijtschelding van de gemeentelijke belastingen en heffingen aanvragen. Lees voor het invullen van het formulier de toelichting op pagina 5 en 6. 1. Gegevens aanvrager Voornamen

Nadere informatie

AANVRAAG ACTIVITEITENBIJDRAGE 2017

AANVRAAG ACTIVITEITENBIJDRAGE 2017 AANVRAAG ACTIVITEITENBIJDRAGE 2017 Naam : Adres : Telefoonnummer : Geboortedatum : BS-nummer : Ontvangt u langer dan 3 maanden een bijstandsuitkering? Ja : u kunt de activiteitenbijdrage aanvragen door

Nadere informatie

Individuele inkomenstoeslag, aanvraagformulier

Individuele inkomenstoeslag, aanvraagformulier Met dit formulier vraagt u individuele inkomenstoeslag aan. Lees voor het invullen van het formulier de toelichting op pagina 5. 1. Persoonlijke gegevens aanvrager Voornamen Achternaam Burgerservicenummer

Nadere informatie

INFORMATIEBLAD BIJ AANVRAAGFORMULIER INDIVIDUELE INKOMENSTOESLAG

INFORMATIEBLAD BIJ AANVRAAGFORMULIER INDIVIDUELE INKOMENSTOESLAG INFORMATIEBLAD BIJ AANVRAAGFORMULIER INDIVIDUELE INKOMENSTOESLAG Belangrijk: Lees eerst dit informatieblad. Heeft u recht op individuele inkomenstoeslag? Vul dan het aanvraagformulier in. Deze informatie

Nadere informatie

Tegemoetkoming meerkosten zorg 2019

Tegemoetkoming meerkosten zorg 2019 Tegemoetkoming meerkosten zorg 2019 Alleen voor inwoners van de gemeenten Woerden, Montfoort en Oudewater 1. Persoonsgegevens Cliëntnummer Aanvrager Partner Naam M / V M / V Adres Postcode en woonplaats

Nadere informatie

(Voor mensen met een bijstandsuitkering van Sociale Zaken IJsselgemeenten is een ander formulier beschikbaar)

(Voor mensen met een bijstandsuitkering van Sociale Zaken IJsselgemeenten is een ander formulier beschikbaar) INFORMATIEBLAD BIJ AANVRAAGFORMULIER INDIVIDUELE INKOMENSTOESLAG Belangrijk: Lees eerst dit informatieblad. Heeft u recht op individuele inkomenstoeslag? Vul dan het aanvraagformulier in. Dit formulier

Nadere informatie

Inlichtingen- en aanvraagformulier bijzondere bijstand

Inlichtingen- en aanvraagformulier bijzondere bijstand Inlichtingen- en aanvraagformulier bijzondere bijstand 1. Reden aanvraag 2. Persoonsgegevens aanvrager partner Burgerservicenummer Naam Woonadres Woonplaats Geboortedatum Telefoonnummer E-mailadres 3.

Nadere informatie

Bijdrage voor maatschappelijke participatie voor mensen met een laag inkomen

Bijdrage voor maatschappelijke participatie voor mensen met een laag inkomen Bijdrage voor maatschappelijke participatie voor mensen met een laag inkomen (januari 2016) In bepaalde gevallen kunnen inwoners van de gemeente Wierden met een minimum inkomen in aanmerking komen voor

Nadere informatie

INFORMATIEBLAD BIJ AANVRAAGFORMULIER INDIVIDUELE INKOMENSTOESLAG

INFORMATIEBLAD BIJ AANVRAAGFORMULIER INDIVIDUELE INKOMENSTOESLAG INFORMATIEBLAD BIJ AANVRAAGFORMULIER INDIVIDUELE INKOMENSTOESLAG Belangrijk: Lees eerst dit informatieblad. Heeft u recht op individuele inkomenstoeslag? Vul dan het aanvraagformulier in. Deze informatie

Nadere informatie

Aanvraagformulier Activiteitenfonds

Aanvraagformulier Activiteitenfonds Datum aanvraag: Registratienummer: Cliëntnummer: (Niet door u in te vullen.) Aanvraagformulier Activiteitenfonds 1. Gegevens aanvrager Naam Man Vrouw Geboortedatum Adres Postcode / woonplaats Telefoon

Nadere informatie

Naar aanleiding van uw verzoek zend ik u bijgaand een aanvraagformulier minimabeleid.

Naar aanleiding van uw verzoek zend ik u bijgaand een aanvraagformulier minimabeleid. Uw kenmerk: Uw brief van: Ons kenmerk: Datum: Behandelend ambtenaar: Algemeen nummer: Bijlage Verzonden 14035 Onderwerp: Aanvraag Minimabeleid Geachte mevrouw/meneer, Naar aanleiding van uw verzoek zend

Nadere informatie

Aanvraag Meedoenbudget 2019

Aanvraag Meedoenbudget 2019 Raadhuisstraat 1 Postbus 500, 5800 AM Venray Telefoon (0478) 52 33 33 Telefax (0478) 52 32 22 E-mail gemeente@venray.nl Internet www.venray.nl KvK-nummer 14132389 IBAN IBAN BIC NL20 BNGH 028 5028 383 (belastingen)

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND. Naam BSN Relatie (bijvoorbeeld vader, moeder, kind etc.)

AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND. Naam BSN Relatie (bijvoorbeeld vader, moeder, kind etc.) Datum melding: (in te vullen door gemeente) AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND 1. Persoonsgegevens: Naam: Telefoonnummer: Burgerservicenummer: Naam partner: (indien van toepassing) Burgerservicenummer

Nadere informatie

De Sportregeling 2009

De Sportregeling 2009 Werk, Inkomen en Zorg De Sportregeling 2009 Houdt sporten betaalbaar De Sportregeling Sporten is gezond en leuk. Voor jong en oud, voor het hele gezin. Aan sporten hangt echter ook een prijskaartje. Voor

Nadere informatie

Aanvraagformulier Meedoenregeling minima 2016

Aanvraagformulier Meedoenregeling minima 2016 Aanvraagformulier Meedoenregeling minima 2016 Eenmaal per jaar aanvragen U kunt eenmaal per jaar een aanvraag indienen. Wij verzoeken u dan ook bewijsstukken van de gemaakte kosten van alle gezinsleden

Nadere informatie

Aanvraagformulier Bijdrageregeling minima en collectieve zorgverzekering 2016

Aanvraagformulier Bijdrageregeling minima en collectieve zorgverzekering 2016 Aanvraagformulier Bijdrageregeling minima en collectieve zorgverzekering 2016 N U N S P E E T ELSPEET HULSHORST VIERHOUTEN 1. PERSOONSGEGEVENS Uzelf Partner Voorletter(s) en achternaam Geboortedatum Burgerservicenummer

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING VAN BELASTING

AANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING VAN BELASTING AANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING VAN BELASTING Datum uitreiking:... U dient dit formulier en bijlagen binnen 14 dagen na uitreiking in te leveren. Gegevens van de aanvrager: Naam + voorletters:... Adres:...

Nadere informatie

Verzoek voor kwijtschelding van belastingen

Verzoek voor kwijtschelding van belastingen Verzoek voor kwijtschelding van belastingen Bij correspondentie of telefonisch contact dient u het subject- en aanslagbiljetnummer te vermelden. Gegevens aanvrager Achternaam Voorletters Man Vrouw Adres

Nadere informatie

Individuele inkomenstoeslag, aanvraagformulier

Individuele inkomenstoeslag, aanvraagformulier Heeft u minimaal 3 jaar een laag inkomen? Mogelijk heeft u recht op een individuele inkomenstoeslag. Met dit formulier vraagt u een individuele inkomenstoeslag aan. Lees voor het invullen van het formulier

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND EN AMSTELVEENPAS

AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND EN AMSTELVEENPAS AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND EN AMSTELVEENPAS Postbus 4, 1180 BA Amstelveen Dit vult de gemeente in Met dit formulier kunt u bijzondere bijstand, individuele inkomenstoeslag en Amstelveenpas aanvragen.

Nadere informatie

Aanvraagformulier Kindpakket jaar 2019 (Uiterste inleverdatum )

Aanvraagformulier Kindpakket jaar 2019 (Uiterste inleverdatum ) Aanvraagformulier Kindpakket jaar 2019 (Uiterste inleverdatum 31-12-2019) INWONER van: GEMEENTE LOPIK Persoonlijke gegevens Uzelf Naam en voorletters Burgerservicenummer: Telefoonnummer: Geboortedatum:

Nadere informatie

Activiteitenbijdrage, aanvraagformulier

Activiteitenbijdrage, aanvraagformulier Met dit formulier vraagt u een activiteitenbijdrage aan. De activiteitenbijdrage is een financiële bijdrage die bedoeld is voor activiteiten voor mensen met een laag inkomen. Lees voor het invullen van

Nadere informatie

Minimabeleid Leermiddelen Aanvraag

Minimabeleid Leermiddelen Aanvraag Dit formulier is bestemd voor: Gemeente Putten Fontanusplein 1 Postbus 400, 3880 AK Putten Voor inlichtingen: Loket Samenleving telefoonnummer (0341) 359 646 Minimabeleid Leermiddelen Aanvraag Let op:

Nadere informatie

Persoonlijke gegevens:

Persoonlijke gegevens: AANVRAAGFORMULIER Kwijtschelding gemeentelijke belastingen Let op : Niet door aanvrager in te vullen! Datum ontvangst aanvraag: Cliëntnummer: Werkprocesnummer: In behandeling bij: Persoonlijke gegevens:

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND & PARTICIPATIEFONDS

AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND & PARTICIPATIEFONDS Persoonsgegevens AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND & PARTICIPATIEFONDS Uzelf Echtgen(o)ot(e)/Partner Burgerservicenummer Achternaam Voornamen Geboortedatum Adres Postcode/Woonplaats Telefoonnummer

Nadere informatie

Aanvraag- en declaratieformulier. Geldterugregeling LEES EERST DE TOELICHTING BIJ DIT FORMULIER

Aanvraag- en declaratieformulier. Geldterugregeling LEES EERST DE TOELICHTING BIJ DIT FORMULIER Aanvraag- en declaratieformulier Geldterugregeling LEES EERST DE TOELICHTING BIJ DIT FORMULIER Formulier per post opsturen Stuur uw volledig ingevulde aanvraagformulier naar: Gemeente Wijchen, t.a.v. Vraagwijzer,

Nadere informatie

Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag 2017

Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag 2017 Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag 2017 1. Persoonsgegevens Aanvrager: Partner: Cliëntnummer Ferm Werk Naam M / V M / V Adres Postcode en woonplaats Geboortedatum Burgerservicenummer Telefoonnummer

Nadere informatie

Kwijtschelding van gemeentelijke belastingen 2016

Kwijtschelding van gemeentelijke belastingen 2016 Gemeente Horst aan de Maas Wilhelminaplein 6 / Postbus 6005 5960 AA Horst Tel (077) 477 97 77 Fax (077) 477 97 50 ` Bank nr. NL48RABO0123601150 Website www.horstaandemaas.nl Toelichting Kwijtschelding

Nadere informatie

AANVRAAG ACTIVITEITENBIJDRAGE 2019

AANVRAAG ACTIVITEITENBIJDRAGE 2019 AANVRAAG ACTIVITEITENBIJDRAGE 2019 U KUNT UW AANVRAAG OOK DIGITAAL INVULLEN VIA WWW.HULPWIJZERHATTEM.NL. Voor hulp bij het invullen kunt u terecht bij Op Kors (zie toelichting) Naam : Adres : Telefoonnummer

Nadere informatie

Kwijtschelding belastingen en heffingen aanvragen

Kwijtschelding belastingen en heffingen aanvragen Kwijtschelding belastingen en heffingen aanvragen Dit formulier moet u binnen twee maanden na dagtekening van de belastingaanslagen indienen bij de gemeente. Lees voordat u dit formulier invult de toelichting

Nadere informatie

Wat wilt u aanvragen? Zie de voorwaarden op bladzijde 5

Wat wilt u aanvragen? Zie de voorwaarden op bladzijde 5 Aanvraagformulier voor: - - - Persoonlijk participatiebudget (pensioengerechtigden) - Tegemoetkoming premie aanvullende zorgverzekering Hieronder staan de gegevens die bij ons bekend zijn. Als er iets

Nadere informatie

verzoek om kwijtschelding van gemeentelijke belastingen

verzoek om kwijtschelding van gemeentelijke belastingen verzoek om kwijtschelding van gemeentelijke belastingen Met dit formulier kunt u kwijtschelding aanvragen voor gemeentelijke belastingen 2016 (afvalstoffenheffing, OZB-eigenaar en rioolheffing). Uw verzoek

Nadere informatie

Tegemoetkoming Chronisch zieken en beperkten en compensatieregeling eigen bijdrage.

Tegemoetkoming Chronisch zieken en beperkten en compensatieregeling eigen bijdrage. Tegemoetkoming Chronisch zieken en beperkten en compensatieregeling eigen bijdrage. Dit formulier opsturen naar: Gemeente Hoorn t.a.v. administratie WMO Postbus 603 Antwoordnummer 98 1620 AR Hoorn www.hoorn.nl

Nadere informatie

TOELICHTING BIJ HET AANVRAAG-/INLICHTINGENFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND

TOELICHTING BIJ HET AANVRAAG-/INLICHTINGENFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND CLUSTER KLANT CONTACT CENTRUM Harmen Visserplein 1 Postbus 155 8300 AD Emmeloord Tel.: (0527) 63 39 11 TOELICHTING BIJ HET AANVRAAG-/INLICHTINGENFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND Algemeen U vraagt bijzondere

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER MEEDOEN 2018

AANVRAAGFORMULIER MEEDOEN 2018 AANVRAAGFORMULIER MEEDOEN 2018 BSN: Geboortedatum: Adres: Aantal kinderen van 0 t/m 17 jaar Postcode / Woonplaats: Telefoonnummer: IBAN rekeningnummer voor uitbetaling: Op naam van: Aanvraag: (aankruisen

Nadere informatie

Aanvraagformulier Schoolkosten

Aanvraagformulier Schoolkosten Datum aanvraag: Registratienummer: Cliëntnummer: (Niet door u in te vullen.) Aanvraagformulier Schoolkosten 1. Gegevens aanvrager Naam Man Vrouw Geboortedatum Adres Postcode / woonplaats Telefoon Burgerservice

Nadere informatie

Aanvraagformulier Bijzondere bijstand Participatiewet 2017, niet uitkeringsgerechtigden

Aanvraagformulier Bijzondere bijstand Participatiewet 2017, niet uitkeringsgerechtigden Aanvraagformulier Bijzondere bijstand Participatiewet 2017, niet Gemeente Opsterland Postadres Bezoekadres T (0512) 386 222 Postbus 10.000 Hoofdstraat 82 E gemeente@opsterland.nl 9244 ZP Beetsterzwaag

Nadere informatie

Aanvraag individuele inkomenstoeslag 2016 Werk en inkomen

Aanvraag individuele inkomenstoeslag 2016 Werk en inkomen Aanvraag individuele inkomenstoeslag 2016 Werk en inkomen Wat is een Individuele inkomenstoeslag? De individuele inkomenstoeslag is een geldbedrag dat u kunt ontvangen als u tenminste drie jaar van een

Nadere informatie

Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag

Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag 1. Persoonsgegevens Aanvrager: Partner: Cliëntnummer Naam M / V M / V Adres Postcode en woonplaats Geboortedatum Burgerservicenummer Telefoonnummer Emailadres

Nadere informatie

Aanvraagformulier bijzondere bijstand (Volledige aanvraag)

Aanvraagformulier bijzondere bijstand (Volledige aanvraag) Aanvraagformulier bijzondere bijstand (Volledige aanvraag) PERSOONLIJKE GEGEVENS AANVRAGER ECHTGENO(O)T(E)/ PARTNER Naam:. Geboortedatum:. Burger Service Nummer:. Telefoon:.. Naam:. Geboortedatum:. Burger

Nadere informatie

2. Verblijf in het buitenland Verbleef u of uw (ex) partner tussen 2016 en 2019 in het buitenland? Nee Ja Zo ja, hieronder de periode(s) vermelden:

2. Verblijf in het buitenland Verbleef u of uw (ex) partner tussen 2016 en 2019 in het buitenland? Nee Ja Zo ja, hieronder de periode(s) vermelden: invullen iinvullen Aanvraag Individuele inkomenstoeslag Met dit formulier kunt u de individuele inkomenstoeslag aanvragen. U kunt dit formulier gebruiken als u in de afgelopen 3 jaren geen of niet aaneengesloten

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER MINIMAREGELINGEN

AANVRAAGFORMULIER MINIMAREGELINGEN AANVRAAGFORMULIER MINIMAREGELINGEN 2014 Invullen door administratie gemeente Utrechtse Heuvelrug Voor personen die een WWB-uitkering ontvangen. Team: Cliëntnummer: 1. Persoonsgegevens 1.a Vul hieronder

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER MEEDOEN 2019

AANVRAAGFORMULIER MEEDOEN 2019 AANVRAAGFORMULIER MEEDOEN 2019 BSN: Geboortedatum: Adres: Aantal kinderen van 0 t/m 17 jaar Postcode / Woonplaats: Aanvrager Partner Telefoonnummer: IBAN rekeningnummer voor uitbetaling: Op naam van: Aanvraag:

Nadere informatie

Aanvraagformulier individuele bijzondere bijstand verplicht eigen risico

Aanvraagformulier individuele bijzondere bijstand verplicht eigen risico Aanvraagformulier individuele bijzondere bijstand verplicht eigen risico Wanneer komt een inwoner van de gemeente Raalte in aanmerking voor deze regeling? U kunt een compensatie van 200,00 ontvangen in

Nadere informatie

Bijzondere bijstand Participatiewet, aanvraagformulier

Bijzondere bijstand Participatiewet, aanvraagformulier Heeft u een laag inkomen en krijgt u te maken met onverwachte kosten die u niet zelf kunt betalen? Mogelijk heeft u recht op bijzondere bijstand. Met dit formulier vraagt u bijzondere bijstand aan. Lees

Nadere informatie

Aanvraagformulier Bijzondere bijstand, AV Frieso en Toeslagen Participatiewet 2016

Aanvraagformulier Bijzondere bijstand, AV Frieso en Toeslagen Participatiewet 2016 Aanvraagformulier Bijzondere bijstand, AV Frieso en Toeslagen Gemeente Opsterland Postadres Bezoekadres T (0512) 386 222 Postbus 10.000 Hoofdstraat 82 E gemeente@opsterland.nl 9244 ZP Beetsterzwaag 9244

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER REGELING MEEDOEN 2019

AANVRAAGFORMULIER REGELING MEEDOEN 2019 AANVRAAGFORMULIER REGELING MEEDOEN 2019 Indien u in aanmerking wenst te komen voor deze vergoeding, dient u dit formulier volledig ingevuld en ondertekend ter beoordeling op te sturen naar: Minimaregelingen

Nadere informatie

Voorblad aanvraag- en inlichtingenformulier bijzondere bijstand Voor klanten zonder een bijstandsuitkering of een lopende draagkrachtperiode

Voorblad aanvraag- en inlichtingenformulier bijzondere bijstand Voor klanten zonder een bijstandsuitkering of een lopende draagkrachtperiode Voorblad aanvraag- en inlichtingenformulier bijzondere bijstand Voor klanten zonder een bijstandsuitkering of een lopende draagkrachtperiode Wanneer komt u mogelijk in aanmerking voor bijzondere bijstand?

Nadere informatie

Belastingen en heffingen, kwijtschelding.

Belastingen en heffingen, kwijtschelding. Belastingen en heffingen, kwijtschelding. Een verzoek om kwijtschelding is mogelijk voor afvalstoffenheffing en rioolheffing en kan alleen aangevraagd worden door particulieren. Als u ondernemer bent,

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER MEEDOEN VOOR MINIMA 2019

AANVRAAGFORMULIER MEEDOEN VOOR MINIMA 2019 AANVRAAGFORMULIER MEEDOEN VOOR MINIMA 2019 Naam: BSN: Geboortedatum: Adres: Aantal kinderen van 0 t/m 17 jaar Postcode / Woonplaats: Telefoonnummer: IBAN rekeningnummer voor uitbetaling: Op naam van: Aanvraag:

Nadere informatie

Minimabeleid sociaal-culturele, educatieve en sportactiviteiten.

Minimabeleid sociaal-culturele, educatieve en sportactiviteiten. Dit formulier is bestemd voor: Gemeente Putten Fontanusplein 1 Postbus 400, 3880 AK Putten Voor inlichtingen: Telefoonnummer (0341) 359 646 Minimabeleid sociaal-culturele, educatieve en sportactiviteiten

Nadere informatie

Verzoek om kwijtschelding gemeentelijke belastingen. 1. Naam Geboortedatum. Postcode en woonplaats. BSN nummer..

Verzoek om kwijtschelding gemeentelijke belastingen. 1. Naam Geboortedatum. Postcode en woonplaats. BSN nummer.. Gemeente Lisse Verzoek om kwijtschelding gemeentelijke belastingen 1. Naam Geboortedatum. Adres Postcode en woonplaats BSN nummer.. Op welk telefoonnummer bent u overdag bereikbaar? Wat is uw e-mail adres?

Nadere informatie

Aanvraag Kwijtschelding Gemeentelijke Belastingen

Aanvraag Kwijtschelding Gemeentelijke Belastingen Aanvraag Kwijtschelding Gemeentelijke Belastingen Uw gegevens Voorletter(s) Tussenvoegsel(s) Achternaam Adres Postcode Woonplaats Telefoonnummer E-mailadres Gegevens van de aanslagen waarvoor u om kwijtschelding

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER 2015 INDIVIDUELE INKOMENSTOESLAG

AANVRAAGFORMULIER 2015 INDIVIDUELE INKOMENSTOESLAG AANVRAAGFORMULIER 2015 INDIVIDUELE INKOMENSTOESLAG VERVOLGAANVRAAG Met de invoering van de Participatiewet is de Langdurigheidstoeslag afgeschaft. In de Participatiewet is een soortgelijke regeling opgenomen:

Nadere informatie

Bijzondere bijstand Participatiewet, aanvraagformulier

Bijzondere bijstand Participatiewet, aanvraagformulier Bijzondere bijstand Participatiewet, aanvraagformulier 1. Persoonsgegevens aanvrager Naam: Burgerservicenummer: Adres: Postcode/ woonplaats: Telefoonnummer: Naam partner (indien van toepassing) Burgerservicenummer

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND MAATWERKVOORZIENING OF AMSTELVEENPAS

AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND MAATWERKVOORZIENING OF AMSTELVEENPAS AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND MAATWERKVOORZIENING OF AMSTELVEENPAS Postbus 4, 1180 BA Amstelveen Dit vult de gemeente in Met dit formulier kunt u bijzondere bijstand, individuele inkomenstoeslag,

Nadere informatie

N U N S P E E T E L S P E E T H U L S H O R S T V I E R H O U T E N

N U N S P E E T E L S P E E T H U L S H O R S T V I E R H O U T E N Aanvraagformulier Bijdrageregeling minima en collectieve zorgverzekering 2019 N U N S P E E T E L S P E E T H U L S H O R S T V I E R H O U T E N 1. Persoonsgegevens Aanvrager Partner (indien van toepassing)

Nadere informatie

Aanvraag om kwijtschelding gemeentelijke belastingen

Aanvraag om kwijtschelding gemeentelijke belastingen Aanvraag om kwijtschelding gemeentelijke belastingen Toelichting Met dit formulier kunt u kwijtschelding vragen van aanslagen GEMEENTELIJKE BELASTINGEN. Kwijtschelding is mogelijk voor (een deel van):

Nadere informatie

Aanvraag voor vergoeding sociale, culturele of sportieve activiteiten

Aanvraag voor vergoeding sociale, culturele of sportieve activiteiten Aanvraag voor vergoeding sociale, culturele of sportieve activiteiten Waarom dit formulier? Hoe gaat het verder? Mogelijk hebt u recht op een vergoeding Als wij uw volledig ingevulde formulier voor de

Nadere informatie

Bijdrage voor maatschappelijke participatie voor mensen met een laag inkomen

Bijdrage voor maatschappelijke participatie voor mensen met een laag inkomen Bijdrage voor maatschappelijke participatie voor mensen met een laag inkomen (januari 2017) In bepaalde gevallen kunnen inwoners van de gemeente Wierden met een minimum inkomen in aanmerking komen voor

Nadere informatie

Iedereen kan meedoen. Financieel steuntje in de rug voor inwoners met een minimaal inkomen

Iedereen kan meedoen. Financieel steuntje in de rug voor inwoners met een minimaal inkomen Iedereen kan meedoen Financieel steuntje in de rug voor inwoners met een minimaal inkomen Voor mensen met een laag inkomen en weinig vermogen is het niet altijd gemakkelijk om rond te komen. Een keer een

Nadere informatie

Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag 2018

Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag 2018 Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag 2018 1. Persoonsgegevens Cliëntnummer ferm werk Aanvrager Partner Naam M / V M / V Geboortedatum Burgerservicenummer Adres Postcode en woonplaats Telefoonnummer

Nadere informatie

Verzoek om kwijtschelding particulieren 2016

Verzoek om kwijtschelding particulieren 2016 Verzoek om kwijtschelding particulieren 2016 Met dit formulier kunt u kwijtschelding vragen van belasting. Beantwoord de vragen, onderteken het formulier en stuur het zo snel mogelijk terug. U moet op

Nadere informatie

Aanvraag individuele inkomenstoeslag 2019 Werk en inkomen

Aanvraag individuele inkomenstoeslag 2019 Werk en inkomen Aanvraag individuele inkomenstoeslag 2019 Werk en inkomen Wat is een Individuele inkomenstoeslag? De individuele inkomenstoeslag is een geldbedrag dat u kunt ontvangen als u tenminste drie jaar van een

Nadere informatie

Aanvraagformulier Bijzondere Bijstand

Aanvraagformulier Bijzondere Bijstand Aanvraagformulier Bijzondere Bijstand 1. Persoonsgegevens Naam Adres Postcode en woonplaats Telefoonnummer Burgerservicenummer (BSN) * overleg kopie legitimatiebewijs Burgerlijke staat 0 Gehuwd 0 Ongehuwd

Nadere informatie

Aanvraag Individuele Inkomenstoeslag

Aanvraag Individuele Inkomenstoeslag Aanvraag Individuele Inkomenstoeslag In te vullen door de gemeente teamcode e-mailadres (team) Naam medewerker Telefoonnummer Inleveren formulieren locatie Herenwaard 23, 3078 AK Rotterdam s-gravendijkwal

Nadere informatie

Aanvraag Meedoenbudget 2016

Aanvraag Meedoenbudget 2016 Raadhuisstraat 1 Postbus 500, 5800 AM Venray Telefoon (0478) 52 33 33 Telefax (0478) 52 32 22 E-mail gemeente@venray.nl Internet www.venray.nl KvK-nummer 14132389 IBAN IBAN BIC NL20 BNGH 028 5028 383 (belastingen)

Nadere informatie

Aanvraag levensonderhoud Wet werk en bijstand. Hoe gaat het verder? Waarom dit formulier? Wat moet u doen? Bewijsstukken meesturen.

Aanvraag levensonderhoud Wet werk en bijstand. Hoe gaat het verder? Waarom dit formulier? Wat moet u doen? Bewijsstukken meesturen. Aanvraag levensonderhoud Wet werk en bijstand Waarom dit formulier? Met dit formulier kunt u een uitkering levensonderhoud aanvragen op grond van de Wet werk en bijstand (Wwb). Wat moet u doen? Vul het

Nadere informatie

Sport. Fonds. Jeugd. { Cultuur. School. met aanvraagformulier. Schooljaar 2011-2012. Laat je kind iets leuks doen!

Sport. Fonds. Jeugd. { Cultuur. School. met aanvraagformulier. Schooljaar 2011-2012. Laat je kind iets leuks doen! Jeugd { Cultuur Sport } School met aanvraagformulier Fonds Schooljaar 2011-2012 Laat je kind iets leuks doen! Het Jeugdfonds Ook kinderen uit gezinnen met weinig geld moeten mee kunnen doen aan (sociale)

Nadere informatie

Aanvraag kwijtschelding gemeentelijke belastingen 2015

Aanvraag kwijtschelding gemeentelijke belastingen 2015 Aanvraag kwijtschelding gemeentelijke belastingen 2015 Graag binnen drie maanden na de dagtekening van de aanslag inzenden. Let op: het inlichtingenformulier vind u onderaan dit document. Aan het college

Nadere informatie

Onterecht verstrekte vergoeding als gevolg van het geven van onjuiste informatie, kan terug gevorderd worden.

Onterecht verstrekte vergoeding als gevolg van het geven van onjuiste informatie, kan terug gevorderd worden. Aanvraagformulier Doe mee! Regeling 2019 Waarvoor gebruikt u dit formulier? U kunt dit formulier gebruiken als u de Doe Mee! Regeling 2019 wilt aanvragen. Invullen formulier Vul het formulier volledig

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER MINIMAREGELINGEN

AANVRAAGFORMULIER MINIMAREGELINGEN AANVRAAGFORMULIER MINIMAREGELINGEN 2016 Invullen door administratie gemeente Wijk bij Duurstede Voor personen die geen Participatiewet-uitkering ontvangen. Team: Cliëntnummer: 1. Persoonsgegevens 1.a Vul

Nadere informatie

Minimabeleid sociaal-culturele, educatieve en sportactiviteiten

Minimabeleid sociaal-culturele, educatieve en sportactiviteiten Dit formulier is bestemd voor: Gemeente Putten Postbus 400, 3880 AK Putten Voor inlichtingen: Servicebalie Telefoonnummer (0341) 359 611 Minimabeleid sociaal-culturele, educatieve en sportactiviteiten

Nadere informatie

Woont u nog met andere personen op hetzelfde adres? ja nee. Zo ja, met wie? Naam Geboortedatum Relatie aanvrager *

Woont u nog met andere personen op hetzelfde adres? ja nee. Zo ja, met wie? Naam Geboortedatum Relatie aanvrager * AANVRAAGFORMULIER VOOR: Individuele inkomenstoeslag Maatschappelijk actief bonus Persoonlijk participatiebudget pensioengerechtigden Tegemoetkoming aanvullende zorgverzekering PERSOONSGEGEVENS Naam + voorletters

Nadere informatie

(Voor mensen met een bijstandsuitkering voor levensonderhoud Participatiewet van Sociale Zaken IJsselgemeenten is een ander formulier beschikbaar)

(Voor mensen met een bijstandsuitkering voor levensonderhoud Participatiewet van Sociale Zaken IJsselgemeenten is een ander formulier beschikbaar) INFORMATIEBLAD BIJ AANVRAAGFORMULIER INDIVIDUELE INKOMENSTOESLAG (website) Belangrijk: Lees eerst dit informatieblad. Heeft u recht op individuele inkomenstoeslag? Vul dan het aanvraagformulier in. Dit

Nadere informatie