De rol van de huisarts in de nazorg voor de oudere kankerpatiënt: gewone of bijzondere patiënten? dr. Marjan van den Akker

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "De rol van de huisarts in de nazorg voor de oudere kankerpatiënt: gewone of bijzondere patiënten? dr. Marjan van den Akker"

Veerle de Haan
8 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 De rol van de huisarts in de nazorg voor de oudere kankerpatiënt: gewone of bijzondere patiënten? dr. Marjan van den Akker

2 Opbouw Wat betekent nazorg in de eerste lijn? Ervaringen en ideeën van huisartsen Case-manager in de eerste lijn Conclusie

3 Achtergrond Vergrijzing Betere diagnostiek en behandeling GR 2007: Nacontrole in de oncologie Rol van de 1 e lijn in nazorg/nacontrole: Minder druk op 2 e lijn Huisarts meer oog voor restklachten

4 Problemen na kanker / behandeling Lichamelijke ongemakken Pijn Vermoeidheid, conditieverlies Bewegingsbeperkingen Sensibiliteitsstoornissen Psychologische problemen Angst Moeite om de draad van het leven weer op te pakken Sociale problemen Relatieproblemen

Sensibiliteitsstoornissen Psychologische problemen Angst Moeite

5 Ernstige en/of chronische ziektes bij diagnose kanker

6 Comorbiditeit <5 jaar na diagnose kanker

7 Comorbiditeit Morbiditeitspatroon vergelijkbaar met leeftijdsgenoten zonder kanker, maar altijd kanker extra dus!

9 Zorggebruik In chronische fase: meer huisartsenzorg Weinig verschillen tussen types kanker

10 Kanker in de chronische fase Na initiële behandeling Vaak nog nazorg of controle Mogelijk lange periode

11 Richtlijnen Rol huisarts niet duidelijk en eenduidig Geen aandacht voor comorbiditeit

12 Wat vinden huisartsen? Opvattingen, ideeën en ervaringen van huisarten over hun rol in de nazorg voor patiënten met kanker

13 Vragen Beeld van eerstelijns professionals van nazorg aan kankerpatiënten? Wat zijn knelpunten? Wie is de beste case-manager? Design Kwalitatieve studie

14 De huisarts Bijzondere ziekte, maar geen bijzondere patiënten

15 ...mensen hebben na een kankerbehandeling nog vaak een lange weg te gaan en leven met een zwaard van Damocles dat boven hun hoofd hangt.

16 Nou, er zijn zoveel ziekten die zo belangrijk zijn, het is niet zo dat kanker nou een heel zwaar ander etiket heeft. ( ) Het feit dat er bijvoorbeeld een poos geleden een darmtumor verwijderd is en het gaat verder goed, ja dan is dat niet een andere patiënt dan anderen. Iedereen is op zijn manier met zijn aandoening speciaal. Dus het is ook niet zo, niet terecht en niet zinvol om daar een etiketje aan te hangen, puur op grond van het woord kanker.

( ) Het feit dat er bijvoorbeeld een poos geleden een darmtumor verwijderd is en het gaat verder goed, ja dan is

17 De huisarts Bijzondere ziekte, maar geen bijzondere patiënten Reactief, klachtgericht en laagdrempelig

18 We hebben hier een lage drempel en we zien dat mensen wel komen als het niet goed gaat.

19 Al mijn patiënten die een zo n traject achter de rug hebben, die heb ik geruiterd; ze krijgen de ruiter Ma van maligniteit. Dus als die bij mij op het spreekuur komen, dan word ik daardoor extra geprikkeld.

20 De huisarts Bijzondere ziekte, maar geen bijzondere patiënten Reactief en klachtgericht Zelf doen & gewoon doen

21 Die man zei: We hebben geen leven, we doen niks anders dan haar naar het ziekenhuis of naar het therapiegroepje rijden. Ja, daar zijn we al een jaar mee bezig, ik kan het woord kanker niet meer horen. Ik vind, daarmee maak je ook mensen zo geestelijk verbonden met de kanker

22 Je zult toch een beetje anders moeten leven, als je zoiets hebt meegemaakt. En je kan gewoon wandelen en je kan gewoon fietsen. (...) Als mensen een hond aanschaffen, en gewoon twee keer per dag een uur gaan lopen, is dat al geweldig.

23 Case-manager Huisarts + veel contacten, schakel - afwachtend, te medisch, weinig tijd Oncologie/transferverpleegkundige + positieve ervaringen - coördinatie zorg in eerste lijn Praktijkondersteuner/-verpleegkundige + samenwerking huisarts + medisch & zorg

24 Conclusies Coördinatie nazorg kan in eerste lijn, maar huidige organisatie is daar nog klaar voor (tijd, kennis,...) Onduidelijk wie de beste case-manager is

25 Dank voor uw aandacht!

Vergelijkbare documenten

Welke rol heeft de huisarts in de oncologische ketenzorg?

Welke rol heeft de huisarts in de oncologische ketenzorg? Peter van Bommel, huisarts Lidwine Tick, internist hemato-oncoloog Veldhoven, 22 maart 2012 Stellingen ja/nee Stelling 1 De huisarts zou aanwezig