Chirurgische behandeling van ernstig overgewicht

Transcriptie

1 Chirurgische behandeling van ernstig overgewicht

2 Welkom bij het Centrum Obesitas Noord Nederland van het Medisch Centrum Leeuwarden (MCL). Ons centrum is gespecialiseerd in de chirurgische behandeling van ernstig overgewicht (morbide obesitas). Het centrum is een zelfstandig behandelcentrum, dat door het MCL is opgericht. Daardoor kunnen we gebruik maken van de faciliteiten van het MCL. Tevens voldoen wij aan alle hoge kwaliteitseisen die u van een zelfstandig behandelcentrum van het topklinisch opleidingsziekenhuis Medisch Centrum Leeuwarden mag verwachten. Bij obesitas is er sprake van ernstig overgewicht dat een gevaar vormt voor uw gezondheid. Het ontstaat wanneer er met eten en drinken meer energie wordt opgenomen dan opgebruikt door lichamelijke activiteit. Bij het ontstaan hiervan spelen diverse factoren een rol. Obesitas is een aandoening die gepaard kan gaan met veel fysieke en psychische klachten. EEN OPERATIE? Het doel van de behandeling van obesitas is het bereiken van een gezonder gewicht en de kwaliteit van leven te verbeteren. Met een gezond gewicht verbetert uw gezondheid doordat ziekten en klachten, die zijn ontstaan door het overgewicht, kunnen genezen of verminderen zoals bij diabetes mellitus. Tevens voorkomt het bepaalde ziekten en klachten die gerelateerd zijn aan overgewicht. Een operatie is een hulpmiddel tot snel afvallen. Het zorgt voor een verminderde inname van voeding en een verminderde opname van voeding. Echter gezond gewicht kan alleen worden vastgehouden met een gezonde leefstijl. Ons multidisciplinaire behandelteam, dat bestaat uit een chirurg, internist, psycholoog, diëtist en verpleegkundig specialist/physician assistant, gaat u daarbij begeleiden. Na de operatie zult u een uitgebreid leefstijlprogramma volgen. U krijgt inzicht in wat er in uw leefstijl nodig is om uw gewicht gezond te houden. Het doorlopen van het leefstijlprogramma is een verplicht onderdeel van de behandeling. Daarna blijft u een aantal jaren onder controle tot een stabiele situatie is bereikt. Het Centrum Obesitas Noord Nederland is één van de weinige centra in Nederland, waar u tijdens het hele behandeltraject door uw eigen multidisciplinair behandelteam wordt begeleid. Ons team heeft de ambitie om de beste zorg te leveren. Persoonlijke aandacht, ruimte, respect en waardering zijn kernwaarden voor ons.

3 VERGOEDING WORDT HET BEHANDELTRAJECT VERGOED? De meeste zorgverzekeraars vergoeden een operatie en hebben een behandelcontract afgesloten met het Centrum Obesitas Noord Nederland, maar vraag dit altijd na bij uw verzekeraar. BEPERKINGEN Ook als uw zorgverzekeraar de behandeling bij het Centrum Obesitas Noord Nederland vergoedt, kunnen er beperkingen zijn. Veel verzekeraars hebben een limiet gesteld aan het totaal aantal operaties dat zij per jaar bij ons centrum willen laten uitvoeren. Als die limiet is bereikt, kan het zijn dat u pas het volgende kalenderjaar kan worden behandeld of dat wij u moeten verwijzen naar een ander centrum. IS EEN MACHTIGING NODIG? Het kan zijn dat u een machtiging van uw zorgverzekeraar nodig heeft om behandeld te kunnen worden. Vraag dit na bij uw zorgverzekeraar. Wanneer uw zorgverzekeraar een overeenkomst heeft afgesloten met het Centrum Obesitas Noord Nederland, kunnen wij deze machtiging voor u aanvragen. Als er geen overeenkomst is, moet u de machtiging zelf aanvragen bij uw zorgverzekeraar. WAT ZIJN DE KOSTEN VAN HET BEHANDELTRAJECT? Wanneer uw zorgverzekeraar een overeenkomst heeft afgesloten met het Centrum Obesitas Noord Nederland, heeft uw zorgverzekeraar onderhandeld over de prijs. Als er geen overeenkomst is, dan geldt het zogenaamde passantentarief. EIGEN RISICO Iedere zorgverzekerde van 18 jaar en ouder heeft wettelijk per kalenderjaar een verplicht eigen risico. Een behandeltraject bij het Centrum Obesitas Noord Nederland beslaat meerdere kalenderjaren. Ieder kalenderjaar wordt opnieuw het eigen risico aangesproken. EIGEN BIJDRAGE? Sommige zorgverzekeraars vragen van de patiënt, naast het eigen risico, ook nog een eigen bijdrage. Vraag na bij uw zorgverzekeraar of dit voor u geldt. POLISVOORWAARDEN Alle voorwaarden die op uw zorgverzekeringsovereenkomst van toepassing zijn, staan vermeld in de polisvoorwaarden. Lees deze goed door.

4 VOORBEREIDING EN AANMELDEN Als voorbereiding op een operatie is begeleiding van een diëtist noodzakelijk. Doel hiervan is om een gestructureerd en gezond eetpatroon aan te wennen. Afvallen is niet noodzakelijk. Uw huisarts of behandelend specialist zal u moeten doorverwijzen naar ons centrum. Wanneer u een behandeling bij ons centrum overweegt is het verstandig om dit met de arts te bespreken. Neem samen de brochure goed door om te kijken of u voldoet aan de criteria om in aanmerking te komen. CONTACT Voor meer informatie kunt u terecht op onze website Of telefonisch: (058) KOM IK IN AANMERKING? Er zijn criteria waar u aan moet voldoen om in aanmerking te komen voor een behandeling: U bent ouder dan 18 en jonger dan 65 jaar; U heeft een BMI (bereken uw BMI): hoger dan 40 of hoger dan 35 mét bijkomende medische klachten (bijv. suikerziekte, hart- en vaatziekten, gewrichtsproblemen) BMI = gewicht lengte x lengte De BMI (Body Mass Index) zegt iets over de verhouding lengte en gewicht. Hieronder ziet u de formule om u eigen BMI te berekenen. U bent al langer dan vijf jaar te zwaar; U heeft serieuze pogingen gedaan om af te vallen en bent daarbij begeleid door een diëtist (niet langer dan vijf jaar geleden); U heeft op dit moment geen ernstige eetstoornis; U heeft op dit moment geen ernstige psychische problemen zoals een depressie of verslaving; U bent de afgelopen 5 jaar niet onder behandeling geweest voor kanker. U bent niet zwanger of het laatste jaar zwanger geweest; U bent bereid zich uitgebreid te laten onderzoeken door een internist, psycholoog en diëtist;

5 U bent vastberaden uw eet-en beweegpatroon te veranderen. U bent bereid u daarbij te laten begeleiden door een diëtist, psycholoog en beweegcoach of fysiotherapeut. U bent vastberaden uw eet-en beweegpatroon te veranderen. U bent bereid u daarbij te laten begeleiden door een diëtist, psycholoog en beweegcoach of fysiotherapeut. U verplicht zich om na de operatie deel te nemen aan het leefstijlprogramma en de groepsbijeenkomsten bij te wonen. U beheerst de Nederlandse of Engelse taal goed: goede communicatie is namelijk noodzakelijk om de behandeling en begeleiding veilig uit te voeren; BEHANDELPROGRAMMA De behandeling bij het Centrum voor Obesitas Nederland bestaat uit een operatie en een intensief begeleidingstraject. Het behandelprogramma bestaat uit de volgende stappen: 1. Intakegesprek 2. Eerste voorlichtingsbijeenkomst 3. Multidisciplinaire screening 4. Tweede voorlichtingsbijeenkomst 5. Afspraak chirurg en anesthesioloog 6. Operatie 7. Postoperatieve controle 8. Start leefstijlprogramma 9. Jaarlijkse controle tot 5 jaar na de behandeling In het voortraject is het belangrijk dat u start met een behandeling bij de diëtiste ter voorbereiding van een mogelijke ingreep. Afvallen is hierbij niet het doel. Het is belangrijk om een structuur in uw eetpatroon te krijgen en de juiste productkeuzes te maken. ONZE BEHANDELINGEN Het Centrum Obesitas Noord Nederland is gespecialiseerd in maagverkleinende operaties. Een maagverkleining zorgt ervoor dat er een beperking van de voedselinname (restrictieve ingreep) en een beperking van de opname van voedingsstoffen (malabsorptieve ingreep) plaatsvindt. Ook zorgt het voor een verandering van de stofwisseling (hormonaal effect). Een operatie in combinatie met een gezonde leefstijl, maakt het mogelijk om af te vallen naar een gezond gewicht.

6 DE OPERATIES In het Centrum Obesitas Noord Nederland worden de onderstaande operaties verricht. Gastric Bypass Mini Gastric Bypass Gastric Sleeve Redo-operatie De operaties worden vrijwel altijd laparoscopisch (kijkoperatietechniek) uitgevoerd. GASTRIC BYPASS Bij de Gastric Bypass wordt er een klein maagreservoir gemaakt, ongeveer ter grootte van een espressokopje. De dunne darm wordt verbonden met de nieuwe maag (maag en het eerste gedeelte van de dunne darm, ofwel duodenum) worden gebypassed oftewel omgeleid). Het einde van het duodenum wordt opnieuw verbonden met de dunne darm. Deze operatie zorgt voor een beperking van de voedselinname (restrictieve ingreep); een beperking van de opname van voedingsstoffen (malabsorptieve ingreep); en een verandering van de stofwisseling (hormonaal effect). Gastric Bypass

7 MINI GASTRIC BYPASS Deze operatie is een variant op de gewone Gastric Bypass. De operatie kenmerkt zich door een andere maag-darmverbinding, die wordt aangesloten op een lange, nauwe sleeve - pouch. Er wordt een nieuwe verbinding gemaakt. Ook deze operatie zorgt voor een beperking van de voedselinname (restrictieve ingreep); een beperking van de opname van voedingsstoffen (malabsorptieve ingreep); en een verandering van de stofwisseling (hormonaal effect). Mini Gastric Bypass GASTRIC SLEEVE Bij de Gastric Sleeve-operatie wordt de buitenbocht van de maag verwijderd, waardoor een kleine buisvormige maag overblijft. Het darmstelsel wordt niet aangepast. De Gastric Sleeve zorgt voor een beperking van de voedselinname (restrictieve ingreep) en een verandering van de stofwisseling (hormonaal effect). Gastric Sleeve REDO-OPERATIE Wanneer u een maagband heeft of wanneer u eerder een maagverkleiningsoperatie heeft gehad, kunt ook bij het Centrum Obesitas Noord Nederland terecht. Dit kan gaan om controles uit te voeren of om te kijken naar een vervolgingreep. Het gaat dan om een redo-operatie of revisie-operatie. Binnen ons centrum worden geen maagbandjes meer geplaatst, wel voeren we de controles rondom de maagbandjes uit.

8 CENTRUM VOOR OBESITAS NEDERLAND TELEFOON (058) BEZOEKADRES Henri Dunantweg AD Leeuwarden POSTADRES Postbus BR Leeuwarden