Authiek. Hollandsche Rading

Transcriptie

1 Authiek Hollandsche Rading Hertoets kleinschalige jeugdhulp met verblijf Gezond vertrouwen Utrecht, juni 2018

2 Dit is een uitgave van: Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting Ministerie van olksgezondheid, Welzijn en Sport Wmo-toezichthouder Regio Gooi en echtstreek

3 Authiek Hollandsche Rading Hertoets kleinschalige jeugdhulp met verblijf

4 Samenvatting oor gezinshuizen, zorgboerderijen en andere aanbieders die kleinschalige jeugdhulp met verblijf bieden, gebruikt de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting (hierna: de inspectie) een op maat gesneden toezicht. Om te bepalen of een aanbieder verantwoorde jeugdhulp biedt, gebruikt de inspectie een selectie van 32 verwachtingen uit het toetsingskader erantwoorde Hulp voor Jeugd. Authiek is in 2015 gestart en staat ingeschreven bij de Kamer van Koophandel als ennootschap Onder Firma (.O.F.) onder nummer Authiek biedt begeleiding aan kinderen en volwassenen met een stoornis in het autistisch spectrum (ASS) of andere ontwikkelingsstoornissen. In november 2017 deden de inspectie en de Wmo-toezichthouder van Regio Gooi en echtstreek gezamenlijk onderzoek bij Authiek in Hollandsche Rading naar aanleiding van signalen over de kwaliteit van de jeugdhulp. Doel van het onderzoek was om te bepalen of Authiek verantwoorde jeugdhulp biedt. Aangezien Authiek ook hulp biedt aan enkele Wmo-cliënten is gekozen voor een gezamenlijk onderzoek met de Wmo-toezichthouder conform het afsprakenkader voor toezicht in het sociaal domein 1, de inspectie had hierbij het voortouw. Authiek voldeed op het moment van het onderzoek in november 2017 aan 20 van de 30 beoordeelde verwachtingen uit het toetsingskader Jeugdhulp met verblijf. Bij de vaststelling van het rapport had Authiek maatregelen genomen zodat werd voldaan aan 23 verwachtingen. Bij de thema s leefklimaat en cliëntenpositie voldeed Authiek aan alle getoetste verwachtingen voor het bieden van verantwoorde jeugdhulp. Bij acht verwachtingen formuleerde de inspectie een aandachtspunt. In april 2018 onderzocht de inspectie, wederom samen met de Wmo-toezichthouder van de Regio Gooi en echtstreek, de verwachtingen waar Authiek in november 2017 nog niet aan voldeed of waarbij de inspectie een aandachtspunt formuleerde. Authiek voldeed op het moment van de hertoets in april 2018 aan 14 van de 15 opnieuw getoetste verwachtingen. Bij drie verwachtingen formuleerde de inspectie een aandachtspunt. De inspectie concludeert dat Authiek belangrijke verbeteringen heeft doorgevoerd. De inspectie vertrouwt erop dat Authiek doorgaat met de ingezette ontwikkeling zodat zij in de nabije toekomst aan alle verwachtingen voor het bieden van verantwoorde hulp voldoet. 1

5 Inhoudsopgave 1 Inleiding Bevindingen Uitvoering hulpverlening eiligheid Leefklimaat Organisatie ervolg Bijlage 1 - Toetsingskader Jeugdhulp met verblijf Bijlage 2 - erantwoording... 17

6 1 Inleiding In november 2017 deden de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting (hierna: de inspectie) en de Wmo-toezichthouder van Regio Gooi en echtstreek gezamenlijk onderzoek bij Authiek in Hollandsche Rading naar aanleiding van signalen over de kwaliteit van de jeugdhulp. Doel van het onderzoek was om te bepalen of Authiek verantwoorde jeugdhulp biedt. Aangezien Authiek ook hulp biedt aan enkele Wmo-cliënten is gekozen voor een gezamenlijk onderzoek met de Wmo-toezichthouder conform het afsprakenkader voor toezicht in het sociaal domein 2, de inspectie had hierbij het voortouw. Omdat de inspectie bij haar toezicht in 2017 een behoorlijk aantal tekortkomingen constateerde heeft zij de directie van Authiek op het kantoor van de inspectie uitgenodigd om haar zorgen te bespreken. Daarbij heeft de inspectie Authiek verzocht om maatregelen te nemen om de tekortkomingen op te heffen en de inspectie daarover te informeren middels een verbeterplan. In maart 2018 heeft de inspectie het verbeterplan en de voortgang daarvan besproken op de locatie van Authiek in Hollandsche Rading. In april 2018 hebben de toezichthouders een hertoets uitgevoerd bij Authiek en daarbij getoetst of de tekortkomingen en aandachtspunten zijn opgeheven. Beschrijving Authiek Authiek is in 2015 gestart en staat ingeschreven bij de Kamer van Koophandel als ennootschap Onder Firma (.O.F.) onder nummer Authiek biedt begeleiding aan kinderen en volwassenen met een stoornis in het autistisch spectrum (ASS) of andere ontwikkelingsstoornissen. Het doel van de hulp is het ontlasten van de thuissituatie (respijtzorg) en het stimuleren van de ontwikkeling van jeugdigen. Authiek hanteert een ontwikkelingsgerichte methodiek. Het aanbod bestaat uit naschoolse opvang en begeleiding, logeerweekends, vakantieweken, individuele begeleiding, ouderbegeleiding en cursussen. Authiek heeft contracten met diverse gemeenten en biedt ook hulp via een persoongebonden budget. Authiek begeleidt op het moment van het onderzoek ruim dertig jeugdigen in de leeftijd tussen zes en zestien jaar op basis van de Jeugdwet en drie volwassenen op basis van de Wmo. De volwassenen worden begeleid in hun thuissituatie. rijwel elk weekend ontvangt Authiek jeugdigen uit verschillende jeugdregio s op een rustige locatie in een bosrijke omgeving. De eigenaren wonen niet op de locatie. Op het moment van het onderzoek verblijft een jeugdige tijdelijk op deze locatie, op verzoek van een organisatie voor jeugdbescherming. Daartoe heeft Authiek diverse aanvullende maatregelen getroffen, zoals het organiseren van slaapdiensten buiten het weekend. De aanbieder overweegt om respijtzorg met overnachting aan te gaan bieden buiten het weekend Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

7 Authiek wordt geleid door twee vennoten met een familieband. De vennoten vormen de directie en zijn tevens actief in de uitvoering van de hulp. De directeur zorg beschikt over een relevante mboopleiding, aanvullende gerichte scholing op hbo-niveau en ruime werkervaring in de jeugdzorg. De zakelijk directeur heeft geen afgeronde opleiding in de zorg. erder zijn acht begeleiders in dienst (vier met een 0-uren contract) die beschikken over een relevante opleiding op mbo- of hbo-niveau. Tot slot zijn twee administratieve medewerkers, twee stagiaires en een vrijwilliger actief bij Authiek. Authiek is bezig met het behalen van een ISO-certificaat. Hertoets april 2018 Dit rapport beschrijft de uitkomsten van de hertoets. De inspectie heeft 15 verwachtingen uit het toetsingskader Jeugdhulp met verblijf, waar bij de eerste toets in november 2017 onvoldoende op is gescoord of waar een aandachtspunt bij was, opnieuw getoetst. Toetsingskader Het onderzoek is uitgevoerd aan de hand van het toetsingskader Jeugdhulp met verblijf. Het toetsingskader is opgenomen in bijlage 1. 5 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

8 2 Bevindingen In dit hoofdstuk worden de resultaten van het toezicht gepresenteerd aan de hand van de vijf thema s uit het toetsingskader Jeugdhulp met verblijf: uitvoering hulpverlening, veiligheid, leefklimaat, cliëntenpositie en organisatie. Per verwachting geeft de inspectie een oordeel. Als de verwachting als onvoldoende is beoordeeld geeft de inspectie een toelichting. Wanneer het oordeel voldoende is maar de inspectie reden ziet voor verbetering wordt een aandachtspunt benoemd. In de tabel staan zowel de oordelen op basis van de eerste toets in november 2017 als de oordelen op basis van de hertoets in april Tijdens de hertoets zijn alleen de verwachtingen getoetst die tijdens de eerste toets onvoldoende waren of waarbij een aandachtspunt is geconstateerd. oldoende NB Niet beoordeeld O Onvoldoende O Gewijzigd in voldoende voor vaststellen rapport 2.1 Uitvoering hulpverlening erwachting Professionals bieden hulp die aansluit bij de relevante ontwikkelgebieden en de problematiek van de jeugdigen en hun ouders. Aandachtspunt eerste toets: Stel de uitsluitcrititeria op schrift en communiceer ze met verwijzers en ouders. Dan is voor alle betrokkenen duidelijk wat de mogelijkheden en de grenzen zijn van Authiek. 1 e toets hertoets Bij de hertoets constateerde de inspectie dat de uitsluitcriteria op schrift staan en zijn opgenomen in het kwaliteitshandboek Professionals werken doelgericht en planmatig. O Toelichting eerste toets: Authiek beschikt niet voor iedere jeugdige over een actueel plan hoe gewerkt wordt aan de specifieke ontwikkelpunten. Bij meerdere jeugdigen ontbreken de evaluaties. Er is geen geregistreerde professional betrokken bij de start van de hulp en het maken en evalueren van het plan. Tevens wordt het plan niet vastgesteld door een geregistreerde professional. 6 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

9 erwachting Bij de hertoets constateerde de inspectie dat er van de jeugdigen een actueel plan is met daarin doelen die met ouders en jeugdige besproken zijn. Een SKJgeregistreerde professional stelt de plannen binnen zes weken vast en is tevens betrokken bij de evaluatie van de plannen na zes maanden. Hiervan wordt een voortgangsverslag gemaakt. 1 e toets hertoets Aandachtspunt hertoets: Bij de hertoets is geconstateerd dat de aangetroffen Wmo-dossiers niet voldoen aan de verwachtingen van de toezichthouder Professionals werken met een plan dat door of in overleg met jeugdigen en hun ouders is opgesteld. Aandachtspunt eerste toets: Zorg ervoor dat duidelijk blijkt uit het plan dat de doelen in overleg met jeugdigen en hun ouders zijn opgesteld. Bij de hertoets constateerde de inspectie dat de inbreng van ouders en jeugdigen zichtbaar is in de dossiers. Hiervoor is een apart kopje opgenomen in het basisverslag Professionals bejegenen jeugdigen en hun ouders met respect en nemen hen serieus bij de uitvoering van de hulp. Aandachtspunt eerste toets: ermeld de mening van de jeugdigen en ouders over de voortgang van de hulp duidelijker in de dossiers. Bij de hertoets constateerde de inspectie dat de mening van jeugdigen en ouders is opgenomen in de (meest recente) voortgangsverslagen. Sinds kort is hierover een passage opgenomen in het voortgangsverslag Professionals stemmen het plan af met de plannen van overige betrokken instanties. Aandachtspunt eerste toets: ermeld in elk dossier wie de regie voert over de hulp, zodat dit duidelijk is voor ouders en jeugdigen. Bij de hertoets constateerde de inspectie dat ouders de regie voeren over de (aanvullende) hulp die door Authiek geboden wordt. ia het blogbook, dat door Authiek wordt gefaciliteerd, hebben zij een belangrijke rol in de afstemming met eventuele andere betrokken instanties. erder worden alle zorginhoudelijke beslissingen door de directeur zorg persoonlijk afgestemd met de ouders. Zonder toestemming van de ouders vinden geen belangrijke aanpassingen in de hulp plaats. 7 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

10 2.2 eiligheid erwachting Professionals schatten de veiligheidsrisico s van de jeugdigen systematisch in. Toelichting eerste toets: Authiek dient de veiligheidsrisico s voor de jeugdigen die zij begeleidt op een eenduidige manier in te schatten. Minimaal dienen bij aanvang van de hulp een aantal eenduidige vragen over veiligheid te worden gesteld, voor de veiligheid van de jeugdige zelf en voor de veiligheid op de groep. In de dossiers is onvoldoende navolgbaar op welke manier wordt afgewogen of de risico s van plaatsing van een jeugdige bij Authiek acceptabel zijn, zowel voor de jeugdige als voor de groep. 1 e toets O hertoets O Bij de hertoets constateerde de inspectie dat Authiek sinds kort bij de start van de begeleiding een standaard risicovragenlijst hanteert waarvan de resultaten ook in de basisverslagen zijn opgenomen. In de voortgangsverslagen die door de inspectie zijn ingezien ontbrak echter het thema veiligheid. De inspectie is van mening dat veiligheid een vast onderwerp dient te zijn bij de start én bij de evaluatie van de hulp Professionals bepalen mede op basis van de veiligheidsrisico s de in te zetten hulp. Toelichting eerste toets: Aangezien de veiligheidsrisico s per jeugdige niet systematisch worden ingeschat, is niet goed te bepalen of de door Authiek geboden hulp aan de jeugdige passend is. O Bij de hertoets constateerde de inspectie dat Authiek voldoende aannemelijk heeft gemaakt dat jeugdigen passende hulp ontvangen in relatie tot de risicoinschatting. Aandachtspunt hertoets: Zorg ervoor dat er binnen de geboden hulp voldoende oog blijft voor de veiligheidsrisico s van de jeugdigen, zowel bij de jeugdigen die recent zijn geplaatst als bij de jeugdigen die al hulp van Authiek ontvangen Professionals bewaken de gemaakte afspraken over het beperken van veiligheidsrisico s. Toelichting eerste toets: Binnen Authiek worden ad hoc afspraken gemaakt om veiligheidsrisico s voor jeugdigen te beperken. Deze afspraken worden gedeeld via het logboek of via de App. Authiek bewaakt onvoldoende of de afspraken en maatregelen om risico s te beperken voldoende zijn en tot het gewenste effect leiden. O 8 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

11 erwachting 1 e toets hertoets Bij de hertoets constateerde de inspectie dat afspraken over het beperken van risico s inmiddels worden bewaakt door de directie. De afspraken worden besproken in de teamvergadering en staan vermeld in de overdrachtsmap. Daarnaast is er nu binnen Authiek, meer dan voorheen, sprake van een basisklimaat om informatie te delen en verantwoordelijkheden te benoemen. Aandachtspunt hertoets: oor het bewaken van afspraken rondom veiligheid is het goed om bij de start van de hulp met de jeugdige concrete afspraken te maken over hoe te handelen als de spanning oploopt. Maatwerkafspraken hierover dienen in het basis- en voortgangsverslag opgenomen te worden zodat alle betrokkenen hiervan op de hoogte zijn Professionals treden bij acute onveiligheid actief op. Aandachtspunt eerste toets: In sommige gevallen maken de begeleiders gebruik van vastpakken en vasthouden. Authiek heeft geen wettelijke bevoegdheid voor dergelijke interventies. De inspectie verwacht dat begeleiders zich richten op minder ingrijpende alternatieven die wel wettelijk zijn toegestaan en dat zij de vrijheidsbeperkende maatregelen zoals genoemd in de Jeugdwet of in de Wet BOPZ niet toepassen, tenzij sprake is van een noodsituatie. Indien in een noodsituatie toepassing van vrijheidsbeperkende maatregelen noodzakelijk is gebleken, dient na deze situatie opnieuw beoordeeld te worden of een machtiging gesloten jeugdhulp (of machtiging BOPZ) aangevraagd dient te worden. De beoordeling, inclusief de visie van de jeugdige, moet opgenomen worden in het dossier van de jeugdige. Bij de hertoets constateerde de inspectie dat Authiek zich meer bewust is van de reikwijdte van het toepassen van fysieke interventies. Met uitzondering van noodsituaties, die volgens de medewerkers nauwelijks voorkomen, zet Authiek dergelijke vrijheidsbeperkende maatregelen niet in. eeleer hanteert men pedagogische interventies en probeert men conflicten te de-escaleren. Daarop zijn de medewerkers ook getraind. 9 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

12 2.3 Leefklimaat erwachting Professionals respecteren de privacy van de jeugdigen. 1 e toets hertoets Aandachtspunt eerste toets: Weeg af welke jongeren in aanmerking komen voor een sleutel van de eigen slaapkamer. Bij de hertoets constateerde de inspectie dat het binnen Authiek regel is dat slaapkamerdeuren, onder andere vanuit veiligheidsoogpunt, niet op slot gaan. Omdat er geen sprake is van langdurig verblijf maar van logeeropvang zijn jongeren over het algemeen alleen op hun kamer om te slapen. Medewerkers respecteren hun privacy wanneer ze toch even alleen op de kamer willen zijn. 2.4 Organisatie erwachting De aanbieder registreert en analyseert incidenten en voert naar aanleiding van de analyse verbeteringen door. Toelichting eerste toets: an een planmatige cyclus van registreren, analyseren en verbeteren is geen sprake bij Authiek. Hiervoor dient een werkwijze te komen die in de praktijk wordt nageleefd. Daarnaast dient Authiek te waarborgen dat calamiteiten en geweld daadwerkelijk worden herkend en gemeld bij de inspectie, volgens de eisen van de Jeugdwet. 1 e toets O hertoets Bij de hertoets constateerde de inspectie dat Authiek haar beleid op het gebied van incidenten heeft aangescherpt en geactualiseerd. Er zijn afspraken gemaakt over welke gebeurtenissen als incident moeten worden gezien. Ook weten professionals nu wanneer en waar incidenten geregistreerd moeten worden en wanneer deze verplicht moeten worden gemeld bij de inspectie. Doel is om te leren van incidenten en, waar nodig, verbeteringen door te voeren in de hulp aan de jeugdigen De aanbieder werkt met geregistreerde professionals, tenzij de inzet van een niet geregistreerde professional niet afdoet aan de kwaliteit van hulp of noodzakelijk is voor de kwaliteit. Toelichting eerste toets: Authiek werkt niet met geregistreerde professionals. Authiek heeft ook niet beschreven in welke situaties zij een beroep doet op een externe geregistreerde O 10 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

13 erwachting professional. 1 e toets hertoets Bij de hertoets constateerde de inspectie dat de professional die ook de plannen vaststelt, SKJ-geregistreerd is. Niet SKJ-geregistreerde professionals overleggen over belangrijke beslissingen met de SKJ-geregistreerde professional De aanbieder zet professionals in die aantoonbaar zijn geschoold voor de functie die zij uitoefenen. Aandachtspunt eerste toets: De inspectie verwacht dat Authiek medewerkers zonder relevant diploma (die geen stagiaire zijn) niet meer inzet op zorginhoudelijke taken. Bij de hertoets constateerde de inspectie dat er inmiddels duidelijke afspraken zijn over de verantwoordelijkheidsverdeling binnen Authiek op het gebied van zorginhoudelijke en meer zakelijke en facilitaire taken De aanbieder biedt professionals de mogelijkheid kennis en vaardigheden actueel te houden. Aandachtspunt eerste toets: Waarborg dat jaarlijks in overleg met de medewerkers wordt stilgestaan bij wat nodig is aan deskundigheidsbevordering binnen Authiek. Bij de hertoets constateerde de inspectie dat er binnen Authiek meer aandacht is voor de communicatie en afstemming met medewerkers. Er is, ook in de teamoverleggen, aandacht voor kennisdeling en deskundigheidsbevordering. In voorkomende gevallen worden externe deskundigen uitgenodigd. Tevens wordt regelmatig geïnventariseerd welke opleidingsbehoefte er is binnen het team en bij de individuele medewerker De aanbieder beschikt over de erklaring Omtrent Gedrag van personen die structureel contact hebben met jeugdigen of hun ouders. Toelichting eerste toets: Niet alle benodigde OG s konden worden getoond. Authiek dient te beschikken over een OG voor alle personen die contact hebben met jeugdigen of hun ouders. Daarom verwacht de inspectie ook een OG voor de vrijwilliger en voor de terreineigenaar die samen met een jeugdige het groen verzorgt op het terrein. O Bij de hertoets constateerde de inspectie dat Authiek inmiddels beschikt over een actuele OG voor alle medewerkers en vrijwilligers. 11 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

14 3 ervolg Uitkomsten hertoets Authiek voldeed tijdens het eerste bezoek in november 2017 aan 20 van de 30 beoordeelde verwachtingen uit het toetsingskader Jeugdhulp met verblijf. Direct na het bezoek had Authiek maatregelen genomen zodat werd voldaan aan 23 verwachtingen. Bij de thema s leefklimaat en cliëntenpositie voldeed Authiek aan alle getoetste verwachtingen voor het bieden van verantwoorde jeugdhulp. Bij acht verwachtingen formuleerde de inspectie een aandachtspunt. In april 2018 onderzocht de inspectie, wederom samen met de Wmo-toezichthouder van de Regio Gooi en echtstreek, de verwachtingen waar Authiek in november 2017 nog niet aan voldeed of waarbij de inspectie een aandachtspunt formuleerde. Authiek voldeed op het moment van deze hertoets aan 14 van de 15 opnieuw getoetste verwachtingen. Bij drie verwachtingen formuleerde de inspectie een aandachtspunt. Authiek heeft belangrijke verbeteringen doorgevoerd. De inspectie vertrouwt erop dat Authiek doorgaat met de ingezette ontwikkeling zodat zij in de nabije toekomst aan alle verwachtingen voor het bieden van verantwoorde hulp voldoet. 12 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

15 Bijlage 1 - Toetsingskader Jeugdhulp met verblijf Het toetsingskader erantwoorde hulp voor jeugd vormt het kader voor het toezicht op de Jeugdwet door de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting is hieronder in zijn geheel opgenomen. Het toetsingskader bestaat uit de vijf thema s uitvoering hulpverlening, veiligheid, leefklimaat, cliëntenpositie en organisatie. oor het toezicht bij kleinschalige aanbieders van jeugdhulp met verblijf heeft de inspectie 32 verwachtingen geselecteerd. Deze zijn hieronder vetgedrukt en vormen samen het toetsingskader Jeugdhulp met verblijf. Het toezicht bij een kleinschalige aanbieder van jeugdhulp met verblijf resulteert in een openbaar rapport waarin staat in hoeverre de aanbieder voldoet aan het toetsingskader Jeugdhulp met verblijf. 1. UITOERING HULPERLENING Jeugdigen krijgen de hulp die zij nodig hebben om zich onbedreigd te kunnen ontwikkelen Professionals bieden passende hulp. erwachtingen: 1. Professionals bieden hulp die aansluit bij de relevante ontwikkelingstaken en de problematiek van de jeugdigen en hun ouders. 2. Professionals bieden hulp die aansluit bij de achtergrond, eigen mogelijkheden en het probleemoplossend vermogen van de jeugdigen, hun ouders en hun netwerk. 3. Professionals zorgen voor continuïteit van de hulp Professionals werken volgens professionele standaarden. erwachtingen: 1. Professionals werken volgens de richtlijnen van de beroepsgroep. 2. Professionals werken doelgericht en planmatig. 3. Professionals zettende hulp tijdig in. 4. Professionals nemen kernbeslissingen in multidisciplinair verband Professionals betrekken jeugdigen en hun ouders bij de hulp. erwachtingen: 1. Professionals werken met een plan dat door of in overleg met jeugdigen en hun ouders is opgesteld. 2. Professionals bieden de jeugdigen en hun ouders duidelijkheid over de inhoud en uitvoering van de hulp. 3. Professionals bejegenen jeugdigen en hun ouders met respect en nemen hen serieus bij de uitvoering van de hulp. 4. Professionals zorgen ervoor dat de jeugdigen contact kunnen (onder)houden met hun ouders en hun netwerk Professionals stemmen af met de bij de jeugdigen en hun ouders betrokken instanties. erwachtingen: 1. Professionals stemmen het plan af met de plannen van de overige betrokken instanties. 2. Professionals evalueren regelmatig het resultaat van de geboden hulp met de overige betrokken instanties. 3. Professionals zorgen voor een tijdige en volledige overdracht van zorg en informatie naar de overige betrokken instanties. 13 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

16 1.5. Professionals passen vrijheidsbeperkende maatregelen verantwoord toe. erwachtingen: 1. Professionals nemen in de plannen van de jeugdigen op welke vrijheidsbeperkende maatregelen op hen toegepast kunnen worden. 2. Professionals passen vrijheidsbeperkende maatregelen alleen toe na de instemming van een gedragswetenschapper. 3. Professionals passen vrijheidsbeperkende maatregelen toe conform de geldende instructies en procedures. 4. Professionals zijn in het toepassen van vrijheidsbeperkende maatregelen getraind Professionals kennen verlof verantwoord toe. erwachtingen: 1. Professionals nemen verlof op in het plan van de jeugdigen. 2. Professionals schatten de risico s van het verlof in aan de hand van een gestandaardiseerd risicotaxatieinstrument. 3. Professionals verlenen alleen verlof na instemming van een gedragswetenschapper. 2. EILIGHEID Jeugdigen worden beschermd tegen gevaren die hun ontwikkeling bedreigen Professionals houden goed zicht op de veiligheid van jeugdigen. erwachtingen: 1. Professionals hebben een actueel beeld van de veiligheid van de jeugdigen. 2. Professionals schatten de veiligheidsrisico s van de jeugdigen systematisch in. 3. Professionals beoordelen de veiligheidsrisico s in multidisciplinair verband Professionals beperken de veiligheidsrisico s voor jeugdigen. erwachtingen: 1. Professionals bepalen mede op basis van de veiligheidsrisico s de in te zetten hulp. 2. Professionals bewaken de gemaakte afspraken over het beperken van de veiligheidsrisico s. 3. Professionals treden bij acute onveiligheid actief op De aanbieder zorgt ervoor dat jeugdigen op een veilige wijze medicatie ontvangen. erwachtingen: 1. De aanbieder organiseert het omgaan met medicatie zorgvuldig. 2. Professionals gebruiken een actueel medicatieoverzicht. 3. Professionals bewaren medicijnen verantwoord. 3. LEEFKLIMAAT Jeugdigen verblijven in een aandachtvolle omgeving De fysieke leefomgeving is van goede kwaliteit. erwachtingen: 1. De fysieke leefomgeving is schoon, passend en veilig. 2. Jeugdigen hebben invloed op de inrichting van de fysieke leefomgeving Het leefklimaat is passend bij de jeugdigen. erwachtingen: 1. Het leefklimaat past bij de leeftijd en de ontwikkelingsfase van de jeugdigen. 2. De dagelijkse routine en de huisregels dragen bij aan de ontwikkeling van de jeugdigen. 3. Jeugdigen leiden een voor hen zo gewoon mogelijk leven, inclusief onderwijs en vrijetijdsbesteding Professionals hebben een respectvolle houding naar de jeugdigen. erwachtingen: 1. Jeugdigen vertrouwen de professionals. 2. Professionals hebben tijd en aandacht voor de jeugdigen. 14 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

17 3. Professionals belonen positief gedrag van kinderen. 4. Professionals tonen voorbeeldgedrag. 5. Professionals respecteren de privacy van de jeugdigen. 4. CLIËNTENPOSITIE De aanbieder biedt jeugdigen en hun ouders voldoende mogelijkheden om voor hun individuele en gemeenschappelijke belangen op te komen De aanbieder geeft jeugdigen en hun ouders de mogelijkheid om voor hun individuele belangen op te komen. erwachtingen: 1. De aanbieder onderneemt actie indien jeugdigen en/of hun ouders aangeven ontevreden te zijn over de geboden hulp. 2. Jeugdigen en hun ouders kunnen gebruikmaken van een onafhankelijke vertrouwenspersoon. 3. Jeugdigen en hun ouders kunnen een klacht indienen bij een onafhankelijke klachtencommissie De aanbieder draagt zorg voor de behartiging van gemeenschappelijke belangen van de jeugdigen en hun ouders. erwachtingen: 1. De aanbieder de medezeggenschap van de jeugdigen en hun ouders geregeld. 2. De aanbieder gebruikt de medezeggenschap van de jeugdigen en hun ouders om de kwaliteit te verbeteren. 3. De aanbieder informeert de jeugdigen en hun ouders actief over de wijze waarop zij medezeggenschap binnen de aanbieder heeft georganiseerd De aanbieder gaat zorgvuldig om met de gegevens van de jeugdigen en hun ouders. erwachtingen: 1. De aanbieder waarborgt de bescherming van persoonsgegevens van de jeugdigen en hun ouders. 2. De aanbieder draagt zorg voor waarheidsgetrouwe verslaglegging. 3. De aanbieder heeft een regeling met betrekking tot inzage-, afschrift-, of wijzigingsverzoek van de jeugdigen en hun ouders. 5. ORGANISATIE De aanbieder voorziet in de voorwaarden om verantwoorde hulp te leveren De aanbieder voert systematisch kwaliteitsmanagement uit. erwachtingen: 1. De aanbieder heeft een visie op hoe zij verantwoorde hulp biedt. 2. De aanbieder verzamelt systematisch informatie en rapporteert over de kwaliteit van de hulp. 3. De aanbieder brengt op basis van de analyse van de verzamelde informatie veranderingen aan om de kwaliteit van de hulp te verbeteren. 4. De aanbieder registreert en analyseert incidenten en voert naar aanleiding van de analyse verbeteringen door. 5. De aanbieder waarborgt dat de professionals werken volgens de professionele standaarden De aanbieder zet gekwalificeerde professionals in. erwachtingen: 1. De aanbieder werkt met geregistreerde professionals, tenzij de inzet van een niet geregistreerde professional niet afdoet aan de kwaliteit van hulp of noodzakelijk is voor de kwaliteit. 2. De aanbieder zet professionals in die aantoonbaar zijn geschoold voor de functie die zij uitoefenen. 3. De aanbieder biedt professionals de mogelijkheid kennis en vaardigheden actueel te houden De aanbieder voldoet aan de geselecteerde nalevingsnormen. erwachtingen: 1. De aanbieder beschikt over de erklaring Omtrent het Gedrag van personen die structureel 15 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

18 contact hebben met jeugdigen of hun ouders. 2. De aanbieder heeft een meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling. 3. De aanbieder past geen vrijheidsbeperkende maatregelen toe op jeugdigen zonder rechterlijke machtiging gesloten jeugdhulp (of BOPZ), tenzij er sprake is van een noodsituatie. 4. De aanbieder past geen vrijheidsontneming toe op jeugdigen zonder rechterlijke machtiging gesloten jeugdhulp (of BOPZ). 5. De aanbieder voor gesloten jeugdhulp zorgt ervoor dat jeugdigen zonder rechterlijke machtiging gesloten jeugdhulp (of BOPZ) geen getuige zijn van de toepassing van zware vrijheidsbeperkende maatregelen bij jeugdigen met een rechterijke machtiging, tenzij er sprake is van een noodsituatie De aanbieder zorgt voor jeugdhulp in samenhang met andere hulp. erwachtingen: 1. De aanbieder heeft samenwerkingsafspraken met haar ketenpartners vastgelegd. 2. De aanbieder stelt haar professionals in staat samen te werken met ketenpartners De aanbieder werkt volgens de Zorgbrede Governancecode. erwachtingen: 1. De aanbieder beschikt over een Raad van Toezicht die intern toezicht houdt. 2. De aanbieder beschikt over een Raad van Toezicht die het externe toezicht door een accountant regelt. 3. De aanbieder beschikt over een Raad van Toezicht die aan belanghebbenden verantwoording aflegt. 16 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

19 Bijlage 2 - erantwoording De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting en de Wmo-toezichthouder van Regio Gooi en echtstreek voerden de hertoets bij Authiek gezamenlijk uit op 11 april Het toezicht bestond uit de volgende onderdelen: Gesprek met beide vennoten/directie. Twee gesprekken met een begeleider. Rondleiding en observatie tijdens aanwezigheid van jeugdigen. Dossieronderzoek. Analyse beleidsdocumenten. 17 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting

20 18 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting