Inleiding. Jeugdgezondheidszorg. Inzicht Jeugdgezondheidszorg 2017 Ter verdieping van het jaarverslag 2017 Gemeente Venlo

Transcriptie

1 Inleiding De GGD, onderdeel van de Veiligheidsregio Limburg-Noord, helpt gemeenten bij de uitvoering van de wettelijke taken op het gebied van publieke gezondheidszorg. Binnen gemeenten bestaat de vraag naar meer gedetailleerde gegevens over de verrichtingen van de GGD jeugdgezondheidszorg. Het is onze bedoeling om per werkveld inzicht te geven in de trends in indicatoren die in behaald zijn. Per werkveld worden cijfers getoond met daarbij een korte duiding van inhoud en trend. Inzicht Jeugdgezondheidszorg Ter verdieping van het jaarverslag Gemeente Venlo Jeugdgezondheidszorg Vragen? Voor vragen hierover kunt u terecht bij Brenda Pieters, Onderzoeker GGD Limburg-Noord. b.pieters@vrln.nl Telefoon: In het wettelijk vastgelegde Basistakenpakket Jeugdgezondheidszorg (JGZ) 0-18 staat welke zorg er op welk moment aan kinderen in Nederland moet worden geboden. Jeugdgezondheidszorg, die in onze regio wordt verzorgd door de GGD, biedt deze basiszorg. JGZ richt zich op het bevorderen van een gezonde groei en ontwikkeling van kinderen in de leeftijd tot 18 jaar. Naast het kind staat de opvoeder centraal. Ook wordt rekening gehouden met de omgeving waarin het opgroeit. Extra aandacht gaat uit naar kinderen en gezinnen waar gezond en veilig opgroeien niet vanzelfsprekend is.

2 Borstvoeding Borstvoeding gemeente Venlo % 33% 33% 33% 21% Borstvoeding Limburg-Noord 5 52% 53% 52% % 21% 22% 23% 4 weken 3 maanden 6 maanden 4 weken 3 maanden 6 maanden Borstvoeding Betreft het percentage kinderen dat op diverse leeftijden geheel of gedeeltelijk gevoed wordt met borstvoeding. De borstvoedingscijfers zijn van belang omdat borstvoeding de gezondheid en ontwikkeling van een kind bevordert. De JGZ werkt vanuit de Multidisciplinaire richtlijn Borstvoeding. De richtlijn ondersteunt bij het informeren, stimuleren en adviseren aan ouders over borstvoeding geven aan gezonde zuigelingen. Hiermee wordt ingezet op een optimaal verloop en verbetering van de kwaliteit van het borstvoedingsproces. Daarnaast is er actieve samenwerking met verloskundigen, kraamzorg en lactatiekundigen om een gezamenlijk beleid uit te dragen. De gegevens laten vanaf in vrijwel alle gemeenten een kleine, maar consistente stijging zien van het geven van borstvoeding in de eerste 6 maanden.

3 Deelname voorschoolse voorzieningen Deelname voorschoolse voorzieningen Betreft de registratie van de kinderen die het consultatiebureau bezochten op contactmoment 3 jaar, en in een van de gemeenten in de regio Limburg-Noord ingeschreven zijn. De kinderen die verbleven op een AZC zijn in deze gegevens niet meegenomen. In verband met de veranderde behoefte aan gegevens over het gebruik van voorschoolse voorzieningen is vanaf april gestart met een andere registratie. Hierdoor kunnen specifieker gegevens over het wel/niet gebruik maken van voorschoolse voorzieningen zichtbaar gemaakt worden. Daarnaast zijn apart gegevens beschikbaar voor alle kinderen met een VVE indicatie. Omdat de registratie gestart is per april zijn er over geen jaargegevens beschikbaar. Doordat er percentages beschikbaar zijn, kan wel een beeld gevormd worden. De gegevens van de VVE-doelgroepkinderen die tijdens het contactmoment 3 jaar geen gebruik maakten van een voorschools aanbod (peuterspeelzaal en/of kinderdagverblijf en/of gespecialiseerde voorziening zoals een MKD (Medisch Kinder Dagverblijf)) zijn beschikbaar bij de Jeugdgezondheidszorg. In gesprekken met gemeenten kan hierover nader toelichting worden gegeven. In verband met het privacygevoelige karakter van deze gegevens worden deze niet gepubliceerd. 3% Deelname voorschoolse voorzieningen gemeente Venlo 1% 3% Deelname voorschoolse voorzieningen Limburg-Noord 9% 93% 87% PSZ/KDV Gespecialiseerde vooorzienig met of zonder PSZ/KDV Geen gebruik voorschoolse voorziening PSZ/KDV Gespecialiseerde vooorzienig met of zonder PSZ/KDV School buitenland Geen gebruik voorschoolse voorziening

4 Neonatale gehoorscreening Neonatale gehoorscreeningen Deze screening wordt in onze opdracht uitgevoerd door de Kraamzorg van Geboortezorg Limburg. De neonatale gehoorscreening heeft als doel om kinderen met een permanent gehoorverlies aan één of beide oren tijdig op te sporen, zodat bij kinderen met een dubbelzijdig gehoorverlies vóór de leeftijd van een half jaar gestart kan worden met een passende interventie. Bereik neonatale gehoorscreening (min 9) gemeente Venlo Bereik neonatale gehoorscreening (min 9) Limburg-Noord % e screening 2e screening e screening 2e screening e screening e screening 99%

5 Neonatale gehoorscreening Resultaat neonatale gehoorscreening gemeente Venlo Resultaat neonatale gehoorscreening Limburg-Noord 4 43% Onvoldoende 1e screening (max 7%) Onvoldoende 2e screening (max 4) % 31% Onvoldoende 1e screening (max 7%) Onvoldoende 2e screening (max 4) 1 Doorverwijzing audiologisch centrum (max 0,) 1 Doorverwijzing audiologisch centrum (max 0,) 3% Gehoorscreening Wanneer aan één of beide oren geen voldoende gehoor wordt aangetoond, wordt een afspraak gemaakt voor een tweede screening. Als ook de uitslag van de tweede screening onvoldoende is, wordt een afspraak gemaakt voor een derde screening. Wat betreft bereik, tijdigheid en kwaliteit behoort onze GGD tot de top van alle GGD regio's.

6 Opkomstpercentage No-show JGZ gemeente Venlo Opkomstpercentage - Noshow % 7% 21% 1 17% No-show 0-4 No-show 4-18 No-show JGZ Limburg-Noord 1 13% 1 No-show 0-4 No-show Betreft het percentage kinderen dat niet op de geplande afspraak is verschenen. De gegevens geven aan bij hoeveel kinderen een extra inspanning geleverd moet worden om de kinderen op het spreekuur te zien. Op regionaal niveau is het gemiddelde percentage noshow bij de JGZ 0-4 in en gelijk gebleven (). Bij de JGZ 4-18 is het noshowpercentage gedaald van gemiddeld 1 naar, een verbetering dus. Binnen de doorontwikkeling JGZ heeft de aanpak van noshow onze blijvende aandacht o.a. door analyse van de achtergrond van no-show vanuit verschillende perspectieven. Door aanpassingen in werkwijzen o.a. door op een andere en meer passende manier contact te leggen met de cliënt (telefonisch, social media) willen we een verdere daling realiseren.

7 Overgewicht inclusief obesitas 1 1 2% 1 1 2% 2 jaar t/m 4,5 jaar gemeente Venlo 8, 8, 8, 7,7 2 jaar t/m 4,5 jaar Limburg- Noord 8, 7,7 7,9 8, % 1 1 2% 4,5 jaar t/m 14 jaar gemeente Venlo 15,8 4,5 jaar t/m 14 jaar Limburg- Noord 12, 14, 11, 14, 15,4 12,4 13, Overgewicht Het hebben van overgewicht of obesitas op jonge leeftijd is een grote voorspeller voor het ontwikkelen van overgewicht en comorbiditeit op volwassen leeftijd. De hier getoonde percentages betreft kinderen die op de standaard contactmomenten van de Jeugdgezondheidsz org zijn gezien. Daarbij wordt de afkapgrens voor overgewicht en obesitas bepaald aan de hand van de BMI van het kind (verhouding lengte en gewicht) in combinatie met leeftijd en geslacht. Overeenkomstig de landelijke trend zien we een stijgend percentage bij het stijgen met de leeftijd.

8 Overgewicht - regionaal 1 2% Overgewicht incl. obesitas naar geslacht (2 t/m 14 jaar) 9% 11% 11% 9% Jongens Meisjes Overgewicht Verhoogde percentages bij meisjes en bij Turkse en Marokkaanse kinderen is overeenkomstig landelijke trends. Het percentage kinderen met overgewicht en obesitas neemt toe met de leeftijd, maar de sterkste stijging wordt gezien tussen 4 t/m 6 jaar en 9 t/m 11 jaar. In die tussenliggende leeftijden worden kinderen niet gezien door de Jeugdgezondheidszorg. De leeftijdsgroep 12 t/m 14 jaar is in eerdere jaren niet meegenomen. In deze groep is een lichte daling te zien. Deze cijfers worden op regionaal niveau gepresenteerd aangezien de gegevens op gemeentelijk niveau niet altijd statistisch significant zijn door de soms kleine aantallen. Het is nog onduidelijk of de vele initiatieven die ontplooid zijn om jongeren op een gezond gewicht te houden bijdragen aan het niet verder stijgen van de kinderen met overgewicht en obesitas. Op lokaal niveau zijn de gegevens onderwerp van gesprek. Overgewicht incl. obesitas naar etniciteit (2 t/m 14 jaar) Overgewicht naar leeftijdscategorieën % % % 9% 9% 9% Nederlands Turks Marokkaans 1 2% 2 jaar t/m 2 jaar 10 maanden 2 jaar 10 maanden t/m 3,5 jaar 3,5 jaar t/m 4,5 jaar 4,5 jaar t/m 6 jaar 9 jaar t/m 11 jaar Overgewicht Obesitas 12 jaar t/m 14 jaar

9 groep 2 gemeente Venlo 17% % % % probleemscore in grens/verhoogd gebied % probleemscore in normaal gebied groep 7 gemeente Venlo 21% 21% 79% 8 79% 17% 83% % probleemscore in grens/verhoogd gebied % probleemscore in normaal gebied groep 2 Limburg-Noord % % 1 82% 82% 83% 8 grens/verhoogd gebied normaal gebied groep 7 Limburg-Noord grens/verhoogd gebied normaal gebied Psychosociale problemen Betreft kinderen en jongeren die op de standaard contactmomenten binnen het basisonderwijs en voortgezet onderwijs gezien worden. De SDQ is een gevalideerde vragenlijst die psychosociale problematiek en vaardigheden bij kinderen en adolescenten meet. Dat gebeurt op de deelgebieden emotionele problemen, gedragsproblemen, omgang leeftijdsgenoten, hyperactiviteit/aandac htsproblemen en prosociale vaardigheden. Mogelijk zijn hogere lokale percentages t.o.v. de regionale trend te verklaren door een veranderde samenstelling van de bevolking.

10 2e klas gemeente Venlo 2e klas Limburg-Noord % 6 37% % 67% grens/verhoogd gebied normaal gebied % 69% 3 32% 32% grens/verhoogd gebied normaal gebied

11 Vaccinatiegraad Vaccinatiegraad De vaccinatiegraad in de gemeenten van GGD Limburg-Noord behoort tot de landelijke top 3 (net als in voorgaande jaren). Wel kost het steeds meer tijd en energie om het gesprek over vaccinaties aan te gaan en ouders voor te lichten, mede door religieuze bezwaren of antivaccinatie standpunten. Vaccinatiegraad Venlo DKTP basisimmuun % (zuigelingen) Hib volledig afgesloten % (zuigelingen) BMR basisimmuun % (zuigelingen) Meningokokken C volledig afgesloten % (zuigelingen) Pneumokokken volledig afgesloten % (zuigelingen) Hepatitis B volledig afgesloten (zuigelingen) D(K)TP voldoende beschermd % (kleuters) DTP volledig afgesloten % (schoolinderen) BMR volledig afgesloten % (schoolkinderen) HPV volledig afgesloten % (adolescente meisjes) Vaccinatiegraad Limburg-Noord DKTP basisimmuun % (zuigelingen) Hib volledig afgesloten % (zuigelingen) BMR basisimmuun % (zuigelingen) Meningokokken C volledig afgesloten % (zuigelingen) Pneumokokken volledig afgesloten % (zuigelingen) Hepatitis B volledig afgesloten (zuigelingen) D(K)TP voldoende beschermd % (kleuters) DTP volledig afgesloten % (schoolkinderen) BMR volledig afgesloten % (schoolkinderen) HPV volledig afgesloten % (adolescente meisjes)