Tijd voor zorg, zorg voor tijd!

Transcriptie

1 Tijd voor zorg, zorg voor tijd! Geïntegreerd logistiek concept en extra tijd voor zorg Peter Brouwers Jeroen Ruysen 25 maart 2011

2 Historiek OPGERICHT IN 1925 DOOR DE GRAUWZUSTERS VAN ZOUTLEEUW DOELSTELLING = VERZORGEN VAN MIJNWERKERS EN FAMILIE 1985: INGEBRUIKNAME NIEUW ZIEKENHUIS MET 150 BEDDEN + 60 RVT BEDDEN 1990: FUSIE MET ST. ANNAKLINIEK VAN BERINGEN OPSTART A-DIENST -> 230 BEDDEN, GEEN RVT MEER 1993: START MUG EN DAGZIEKENHUIS HERSTART NA FINANCIËLE MOEILIJKE PERIODE

3 2000: Fusie met AZ Salvator St. Ursula oprichting VZW CAZ Midden-Limburg 2002: SFZ gaat verder als aparte bedrijfseenheid binnen CAZ 2005: Start verbouwingen masterplan goedkeuring zorgstrategisch plan (fase 0) : Start vernieuwing project : Omzetten verworven bedden in 15 extra A-bedden. Totaal aantal komt op 244 bedden, 2010: Salvator Sint-Ursula stapt uit CAZ en vormt samen met Virga Jesse het Jessaziekenhuis. SFZ gaat autonoom verder.

4

5

6 Organigram Sint-Franciskus Algemene Vergadering Raad van Bestuur financiëel comité Medische Raad Adviesorgaan Marc Geboers Algemeen Directeur Diane Mombers 50% Ombudsfunctie Apotheek + Sterilisatie directiecomité Alida 80% + Annarita 50% directiesecretariaat Raf Claes Manager IT stafmedwerker beleidsinformatie An Davidts 75% Kwaliteitscoördinator Luc Geutjens Medisch Directeur Jeroen Ruysen VPK - param. directeur Peter Brouwers Facilitair directeur Dirk Trappeniers Fin. admin. directeur Kristien Elsen directeur HRM + VTO medische diensthoofden verpleegkundige zorgcoördinatoren technische + huishoudelijke diensten + preventieadviseur Ann Vanheel stafmedewerker / Controller personeelszaken MKG - medisch archief ergo, kine, ziekenhuishygiëne psycho-sociale, pastorale diensten Wim Pluymers Bouwcoördinator / logistiek boekhouding facturatie VTO - werving en selectie Diane Mombers 50% verantwoordelijke communicatie verpleegkundige zorgmanagers onthaal, inschrijvingen + telefonie verpleegafdelingen in 2 clusters

7 Erkenningen en functies 2010 Erkende bedden voor hospitalisatie Heelkunde 53 Geneeskunde 54 Pediatrie 15 Materniteit 20 Geriatrie 48 Intensieve Zorgen 9 PAAZ 45 (35 A, 8 A-dag, 2 A-nacht) TOTAAL: 244

8 Functies: Chirurgisch dagziekenhuis (21 plaatsen) Inwendig dagziekenhuis (10 plaatsen) Geriatrisch dagziekenhuis (6 plaatsen) Palliatieve zorg (palliatieve functie) Gespecialiseerde spoedgevallenzorg Mobiele urgentiegroep (MUG) N* Zorgprogramma cardiale pathologie A en P Zorgprogramma oncologische basiszorg Zorgprogramma voor kinderen Geriatrisch zorgprogramma

9 Aanwezige accommodatie Operatiekwartier, CSA 7 zalen (geïnformatiseerd planningspakket) Nieuwe installatie CSA (operationeel sinds 2010) Radiologie: 5 zalen 1 Multi-slice CT-scanner 1 digitale radiografie + substractie angiografie 1 DR radiografie in Heusden en in Beringen 2 echografie in Heusden + 1 mammografie in Beringen 1 mammografie in Heusden + 1 in Beringen (oktober 2010 volledig gedigitaliseerd) Erkenning borstkankerscreening (nog) geen MRI Klinische biologie (volledig vernieuwd vanaf september 2010) Zorgprogramma reproductieve geneeskunde

10 Fysiotherapie: Cardiale, pulmonaire- en urogenitale revalidatie Rugrevalidatie en rugschool Multidisciplinaire revalidatie bij opgenomen patiënten Ziekenhuisapotheek (september 2010 start klinische farmacie) Nucleaire geneeskunde met een 2-kops gammacamera en vanaf november 2010 SPECT/CT Centrum voor collectieve autodialyse (in samenwerking met JESSA)

11 Enkele cijfergegevens 2010 Aantal opnames: (+ 6%) Aantal ligdagen: (+ 7%) Gemiddelde verblijfsduur: 6,65 dagen Gemiddelde bezetting: 79,9% Aantal bevallingen: 896 (+ 5%) Aantal spoedgevallen: (+ 2%) Aantal MUG-ritten: 975 Aantal chirurgische ingrepen: (+ 10%)

12 Enkele cijfers (2010) Aantal patiënten in poliklinieken: Aantal raadplegingen: Aantal dagziekenhuisforfaits: Aantal geneesheren: 78 (actuele status) Aantal personeelsleden: 555 Aantal FTE: 404,10 Aandeel vrouwen: 83% Aandeel verpleegkundigen en verzorgenden: 66% Gemiddelde leeftijd: 39 jaar Gemiddelde anciënniteit: 12 jaar Omzet 2009: EUR

13 Logistiek concept Doelstelling : Maximaal uitzuiveren van verpleegkundige taken Voldoen aan wetgeving De logistieke stromen moeten zo efficiënt mogelijk zijn Integratie in SAP-oplossing

14 Classificatie logisitieke materiaalstromen Voeding Linnen Interne bevoorrading van aankoopgoederen Interne bevoorrading van steriele / niet steriele materialen Afvalstromen Interne post en documenten

15 Huidige situatie Sint-Franciskusziekenhuis

16 Toekomstig logistiek concept 3 startpunten Keuken Centraal magazijn (nieuw) Apotheek

17 Keuken Doel : Focus op kwalitatieve maaltijdbereiding Maximaal rekening houden met efficiënte en tijdige logistieke afhandeling en belevering tot bij de patiënt zodat de kwaliteit van de aangeboden voeding maximaal wordt behouden

18 Layout keuken

19 Punten voor optimalisatie Transport maaltijdkarren door personeel logistieke pool ipv keukenpersoneel en verplegend personeel Plaatsen en afleveren plateau s maaltijden in volgorde van kamers Plateau maximaal zo mogelijk voorzien in de keuken ifv de patiënt

20 Centraal magazijn Doel : Komen tot één centraal magazijn binnen het SFZ ziekenhuis dat instaat voor de ontvangst van de goederen van waaruit goederen zo efficiënt mogelijk en op tijd over de verschillende diensten worden verdeeld.

21 Functies centraal magazijn Stockagefunctie : Bureaumaterialen en drukwerk Steriele goederen Niet-steriele goederen Infusen Rangeerfunctie : Linnen Apotheek

22 Lay out centraal magazijn

23 Randvoorwaarden centraal magazijn Magazijnlocaties Routing ifv orderpickingsfrequentie Sortering op pickkar ifv locatie op dienst Evenredige spreiding van de werklast voor de distributie van goederen

24 Apotheek Doel : Focus op veilige, kwalitatieve en tijdige distributie van klaargezette medicatie Maximaal rekening houden met efficiënte en tijdige logistieke afhandeling en belevering tot bij de patiënt

25 Linnen Doel : Efficiënte en tijdige distributie van patiënten linnen naar de afdelingen. Het is de bedoeling dat er op de afdeling geen linnen meer uitgetast wordt.

26 Personeelsbehoefte en taakindeling

27 Taakindeling weekdagen

28 Taakorganisatie SFZ Blik vanuit het verpleegkundig departement

29 Focus verblijfsafdelingen - DILO Heelkunde (HK1 & HK2) Day in Life Of Inwendige geneeskunde (INW1 & INW2) Geriatrie (G1 & G2) Materniteit (M) Kinder- en jeugdgeneeskunde (E) PAAZ Dagziekenhuis Spoedgevallen Intensieve zorgen

30 Exclusie van een aantal afdelingen Medische beeldvorming -> pat. Transport Ok -> materiaalbeheer en medicatiebeheer Medisch technische diensten Paramedische diensten Analyse in een latere fase

31 Werkwijze Logistiek medewerker -> werkperiode Niet-zorg taken Bestaffing Afdelingslogistiek over 24 uur Logistieke medewerker Verpleegkundigen VPK_LOG_AFD VPK_LOG_FLOW LOG_LOG_AFD LOG_LOG_FLOW VPK_VPK HVPK

32 Categorieën aan ieder type taak

33

34 Categorieën -> groeperen concrete taken Iedere taak -> tijd (uren) Som alle logistieke taken / 24 uur: Per categorie Type Shift Afdeling Verschil met tot beschikbare tijd -> verpleegkundige taken

35

36 Huidige situatie / 24 uur

37 TO BE categorieën VERPLEEGKUNDIG HOOFDVERPLEEGKUNDIG AFDELING SCHOONMAAK MOBIEL MAGAZIJN & DISTRIBUTIEPLOEG BUIZENPOST

38 TO BE categorieën met concrete taken

39

40 TOEKOMSTIGE SITUATIE

41 SAMENVATTING ANALYSE

42 Voorbeeld afdeling INW 2

43 Resultaat ma-vr 15% logistieke aard -> 8% uitgevoerd door vpk -> 7% logistieke mdw

44 Resultaat weekend 12% logistieke aard -> Alles uitgevoerd door vpk -> Aantal log taken niet

45 TOEKOMSTIGE SITUATIE

46 Resultaat ma-vr 15% logistieke aard -> 7% uitgevoerd door vpk -> 8% centraal georganiseerd

47 Resultaat weekend 12% logistieke aard -> slechts 9% vpk -> 3% centraal

48 Weekdagen: Conclusie per periode van 24 uur: 15% logistieke taken Zowel log mdw als vpk (resp 7 en 8%) Toekomstig concept -> 8% verschuiven van afdeling naar schoonmaak, magazijn en distributieploeg, mobiele ploeg en buizenpost 7% toch op afdelingen (maaltijd, verzorgingskar, prikplateau s, )

49 Weekend: Conclusie Momenteel geen logistiek aanwezig 12% per 24 uur besteed aan logistiek Toekomst -> 3% verschuiven

50 Concrete situatie SFZ: Momenteel omscholing logistieke medewerkers tot zorgkundigen Organisatie centrale pool aankoop en logistiek Architectonische aanpassingen Implementatie aanbevelingen najaar % extra tijd voor zorg op weekdagen en 3 % tijdens het weekend