art. 5) 14/03/2012 De Wet patiëntenrechten (W. van 22 augustus 2002) en verzekeringsgeneeskunde 46 ste vervolmakingscyclus Verzekeringsgeneeskunde WVV Inleiding Studie in opdracht van de FOD Volksgezondheid : De toepassing van de wet van 22 augustus 2002 betreffende de rechten van de patiënt op het gebied van de controleen expertisegeneeskunde Jan Verlooy Universiteit Antwerpen WPR en verzekeringsgeneeskunde 10 vragen 3 algemene vragen 1. Actoren in het domein 2. Is WPR toepasselijk op verzekeringsgeneeskunde? 3. Wat met reeds bestaande regelgeving? 7 rechten 1. Kwaliteit (WPR 2. Vrije keuze (WPR art. 6) 3. Info (WPR art. 7) 4. Informed consent (WPR art. 8) 5. Dossier (WPR art. 9) 6. Privacy (WPR art. 10) 7. Klacht (WPR art. 11) 1. Definitie van de actoren 1
Controle- en expertisegeneeskunde 4 deelgebieden Controlegeneeskunde Controlearts, arbeidsgeneesheer-preventieadviseur, arts-scheidsrechter GVU wet Adviserend geneesheer, geneesheer-inspecteur (mutualiteit, RIZIV, FAO) Private verzekeringen Raadsgeneesheer, bijstandsgeneesheer Rechtbanken Geneesheer-(gerechtelijk)deskundige 2. Is WPR toepasselijk in het domein van de controle- en expertisegeneeskunde verzekeringsgeneeskunde? WPR : historiek WHO declaration 1994 Finland, 1992 15 Eur landen op dit ogenblik 2002 : B, Fr, AU, ESP Parlementaire voorbereidingen WPR : wijzigingen 2005 Art. 11 bis : verzachten van pijn 2006 Art. 3 1 : buitencontractuele verhoudingen Art. 7 2 en Art. 9 3 : vertrouwenspersoon Bedragen voor afschrift : KB 2 februari 2007 Art. 14 4 2007 (ombudsdiensten) KB 19 maart 2007 KB 27 januari 2008 2010 : verlengstuk van WPR W. 31 maart 2010 : Fonds voor medische ongevallen 2
WPR WPR WPR art.2, 1 : patiënt : natuurlijke persoon aan wie gezondheidszorg wordt verstrekt. Al dan niet op eigen verzoek WPR art.2, 2 : gezondheidszorg : diensten verstrekt door vaststellen WPR art.3, 1 : contractuele en buitencontractuele rechtsverhoudingen WPR art.3, 2 : mogelijkheid via KB rechtsverhoudingen 1 te regelen. Therapeutische relatie niet noodzakelijk Louter dossierbehandeling is geen gezondheidszorg verstrekt aan de natuurlijke persoon patiënt : valt dus niet onder de WPR Natuurlijke persoon patiënt Is tevens Werknemer Burger Consument Sociaalverzekerde Betrokkene 3. Wat met reeds bestaande regelgeving? 3
Relatie met andere regelgeving Lex specialis derogat lex generalis WPR = lex specialis Hiërarchie van regels 4. Rechten van de patiënt 1. Kwaliteit (WPR art. 5) 2. Vrije keuze (WPR art. 6) 3. Info (WPR art. 7) 4. Informed consent (WPR art. 8) 5. Dossier (WPR art. 9) 6. Privacy (WPR art. 10) 7. Klacht (WPR art. 11) Art. 5 : Kwaliteit Curatieve geneeskunde : verwachtingspatroon van patiënt - ereloon Code van geneeskundige plichtenleer, HS IV : de geneesheer als advisuer, controleur, deskunige of ambtenaar Adviserende geneesheren GVU wet artt.152-154, KB 35, afd. XI MB 22 januari 2007 Ger Wb, art. 962 e.v. Art. 6 : Vrije keuze behoudens beperkingen, opgelegd krachtens de wet. Vrije keuze ook soms beperkt in curatieve geneeskunde Vrije keuze : soms onbestaande, soms relatief, soms echt 4
Art. 7 : info gezondheidstoestand en evolutie Art. 8 : informed consent Ruimere context Juridisch-administratieve informatie Nut van informatiebrochures relevant geachte verduidelijkingen, desgevallend met inbegrip van de wettelijke bepalingen die m.b.t. een tussenkomst dienen te worden nageleefd Art. 9 : Dossier Wet verwerking persoonsgegevens van 8 december 1992 Afschrift Patiënt wordt onder druk gezet door derden Controlegeneeskunde / onrechtstreeks inzagerecht via arts (KB 23 mei 2003) Inzagerecht door verzekeraar? Art. 10 : Privacy Beroepsgeheim : art. 458 SW 5
Art. 11 : klachtenrecht Scheidsrechterlijk geregeld in controlegeneeskunde Federale commissie Rechten van de patiënt WPR en verzekeringsgeneeskunde Besluiten Algemeen WPR en verzekeringsgeneeskunde Besluiten 1. Kwaliteit (WPR art. 5) 2. Vrije keuze (WPR art. 6) 3. Info (WPR art. 7) 4. Informed consent (WPR art. 8) 5. Dossier (WPR art. 9) 6. Privacy (WPR art. 10) 7. Klacht (WPR art. 11) 6