Education is all about

maart 2013 Een uitgave van B. Braun Medical B.V. Education is all about building bridges to the future...

EXPERTISE is een uitgave van: B. Braun Medical B.V. Divisie Aesculap Postbus 659 5340 AR OSS T: 0412 67 24 11 F: 0412 67 24 95 marketing_aag.nl@bbraun.com www.bbraun.nl Samenstelling inhoud René Pulles SBA manager GSM 06 51 71 16 25 Eindredactie Gemma Granaat-Verdonk Operational Marketing Manager Nederland & België Shalini Premchand Marketingsecretaresse B. Braun Aesculap Redactie teksten Friso Gosliga BREDA Grafische vormgeving Vrondaz SCHIEDAM George Laoutaris Drukwerk S&B druk - OSS Voor meer informatie over de inhoud van deze uitgave kunt u contact opnemen met René Pulles. Niets in deze uitgave mag zonder toestemming van de uitgever worden overgenomen of vermenigvuldigd. Hoewel deze uitgave naar beste weten is samengesteld, kunnen uitgever en auteurs op geen enkele wijze instaan voor de juistheid. Zij aanvaarden dan ook geen aansprakelijkheid voor schade, van welke aard dan ook, die het gevolg is van handelingen en/of beslissingen die gebaseerd zijn op deze informatie. Voorwoord Beste Lezer, De betrekkingen tussen Nederland en België Freddy Luyten, Sales Manager IMS B. Braun België gaan eeuwen terug. Tussen 1815 en 1830 vormden zij samen zelfs één land, het Verenigd Koninkrijk der Nederlanden maar hier kwam na de Belgische Revolutie een einde aan. Bijna twee eeuwen later werd bij B. Braun onder het motto sharing expertise besloten om de banden weer aan te halen en intensief te gaan samenwerken in een nieuwe Be(lgië)Ne(derland)-organisatie. In België nam twee jaar terug een volledig nieuw en jong team de zaken over van de distributeur die de afgelopen dertig jaar het instrumentarium had verdeeld in België. In Nederland was er al jaren een team van B. Braun actief in de markt. België is een klein en vooral complex land en dat vergt een andere structuur. Ons team kent twee sales-verantwoordelijken: Vanessa Vandereycken voor Vlaanderen en Bastien Brasseur voor Wallonië. Zij worden ondersteund door Christophe Vanfleteren als projectconsultant nationaal en Ann Andries als projectmanager nationaal. Als salesmanager voor België ontdekte ik al snel de verschillen in werkwijze van de twee landen. Maar er was ook het steeds terugkerende gezamenlijk doel bij elke klant: veiligheid voor personeel en patiënt, gegarandeerde kwaliteit en dat alles op de meest kostenefficiënte wijze. Wij zullen niet nalaten om te stelen met onze ogen als we in het noorden op bezoek komen. Maar of de wind nu uit het noorden of het zuiden waait: onze gezamenlijke missie is en blijft sharing expertise met als enige doel het verlenen van optimale zorg. Bijzondere omstandigheden vragen om een bijzondere aanpak. De nieuwe BeNe-organisatie maakt het mogelijk om nog meer kwaliteit aan onze klanten te bieden. Zo zorgen we bij B. Braun voor een nieuwe revolutie in het Verenigd Koninkrijk der Nederlanden! Freddy Luyten Sales Manager IMS B. Braun België 2 Aesculap, Tuttlingen

DSMH s op bezoek bij B. Braun Aesculap in Tuttlingen, Duitsland Op uitnodiging van B. Braun Nederland vertrok op zondag 11 november 2012 een tiental DSMH s van B. Braun Nederland naar Aesculap in Tuttlingen. Het was een gemêleerd gezelschap van nieuwe en ervaren Deskundigen Steriele Medische Hulpmiddelen uit heel Nederland en dat zorgde ervoor dat de kennismaking vlotjes verliep. De heer Elmar Heid, heette ons van harte welkom en toonde de historie van het bedrijf: van een eenmanszaak uitgegroeid tot wat het nu is. Met historische gebouwen die nu worden aangemerkt als industrieel erfgoed. Mark Meertens Met name uit de presentatie van de heer Gerhard Kirmse, directeur Quality and Assurance, bleek dat Aesculap openstaat voor kritiek. Zij horen graag onze bevindingen en denken mee over oplossingen. Ze doen er alles aan om voor CSA s goed te verwerken instrumenten af te leveren en blijven ook meedenken over het behalen van onze normen ten aanzien van reiniging, desinfectie en sterilisatie. We maken het de medewerkers soms knap lastig met onze opmerkingen en vragen. Omdat Aesculap nu onderdeel uitmaakt van het B. Braun concern en wereldwijd levert, is het soms lastig om aan alle verschillende wensen en standaarden te voldoen. De Nederlandse markt wordt nauwlettend gevolgd: de vragen die wij nu stellen, verwacht men bij B. Braun over een aantal jaren ook te krijgen uit de rest van de wereld. Wij kritische Nederlanders houden de Duitsers dus scherp en zij maken graag gebruik van onze vragen om straks ook de antwoorden te hebben voor andere landen. En ook al zijn de Duitse CSA s ver ontwikkeld en lijken wij soms op achterstand te staan: we zijn onze koppositie nog niet kwijt! Het lijkt meer een gelijkspel (met alle risico s van dien). Het bezoek aan Aesculap in Duitsland is een ervaring waarop we met veel plezier terugkijken. Tijdens de Factory Tour onder leiding van Beate Ilg bleek dat de heer Kirmse niets teveel had gezegd: de medewerkers stralen een prettige rust uit tijdens hun werkzaamheden en werken vooral aan kwaliteit. Met veel concentratie en precisie worden de instrumenten één voor één handmatig in elkaar gezet en afgesteld. De ingangscontrole van alle gebruikte metalen wordt met passie uitgevoerd en we hebben diverse testmethoden in het laboratorium mogen aanschouwen. Trekkracht, samenstelling en andere eigenschappen worden uitgebreid gecontroleerd voordat de materialen verder worden verwerkt. Deze controle gebeurt volledig in Tuttlingen; pas als de materialen hier zijn goedgekeurd, worden ze verscheept naar andere fabrieken. Overigens, naast de ingangscontrole wordt in dit laboratorium ook onderzoek gedaan naar de klachten die ingestuurd worden. Daarbij wordt met uiterste precisie achterhaald wat er mis is gegaan en welke verbeterpunten er zijn. Vervolgens was er een Round Table Meeting met goede discussies, die later in het jaar nog wel eens zullen opborrelen bij diverse werkgroepen en beroepsverenigingen. Want wat doen we bijvoorbeeld met normen en hoe passen we ze toe? Wat mag wel en wat mag niet en wie heeft de juiste kennis? Volgen we de instructies van de fabrikant of leverancier en zo ja, hoe zijn de producten dan getest en zijn die omstandigheden vergelijkbaar met die in Nederlandse ziekenhuizen? Hoe reëel zijn expiratiedata, waarom worden die afgegeven en hoe borgen wij dat dan weer in het ziekenhuis? Wie maakt het beleid en wie controleert dat? De discussie heeft ons allemaal weer goed aan het denken gezet en ook het groepsgevoel versterkt. Namens de meereizende DSMH s wil ik B. Braun Aesculap hartelijk bedanken. Drie dagen met elkaar optrekken levert in alle opzichten een meerwaarde op, die zich in de toekomst zeker nog zal bewijzen. Mark Meertens, DSMH ZorgSaam Ziekenhuis, Terneuzen 3

Instacount in het St. Elisabeth Ziekenhuis Interview met Barbara Luijcks, teamleider OK zitten. Door gebruik te maken van een IMS pakt de CSA de sets direct goed in en zet deze klaar. Hierdoor wordt het mogelijk om te plannen op basis van de informatie die je uit het IMS kunt halen. De CSA kan reservesets klaarzetten om het proces door te laten lopen en kwaliteit optimaal te houden. Implementatie Instacount Operations Continuïteit dus. Maar er is meer, volgens Luijcks: Bovendien kunnen we zien waar de set klaarstaat als het om een spoed-ok gaat. We kunnen dan direct controleren of de set compleet is. Je kunt ook zien wanneer een instrument weer beschikbaar is na een reparatie en of een instrument uit de roulatie is. De hele historie van een instrument is bekend en direct inzichtelijk. Het St. Elisabeth Ziekenhuis is in 2006 gestart met het full service -concept voor het chirurgisch instrumentarium. Daaruit volgde een standaardisatie van de instrumentensets in 2010 en de uitrol van Instacount als instrumentmanagementsysteem (IMS) in 2011 en 2012. Het doel was kwaliteitsverbetering. Nu, een jaar later, kijken we samen met teamleider Barbara Luijcks terug op de implementatie van het instrumentmanagementsysteem. Is het doel bereikt? Waarom kozen jullie voor een standaardisatie van de instrumentensets en de aanschaf van een instrumentmanagementsysteem? Vóór de standaardisatie van de sets werkten wij met 27 leveranciers voor ons instrumentarium, vertelt Barbara. Hier wilden we meer eenvoud in creëren. Vanuit de eerste inventarisatie van de instrumentensets en de standaardisatie die daarop volgde, ontstond het besef dat een IMS zeer wenselijk zou zijn om het instrumentarium in beeld te krijgen. Met zo n systeem kun je snel zien waar een set of instrument zich bevindt. Met een OK die fysiek ver verwijderd is van de CSA bespaart dit veel tijd die anders verloren gaat met rondbellen en zoeken. Het IMS fungeert dus ook als een communicatiesysteem tussen diverse afdelingen. Bovendien ondersteunt een IMS het Full Service -concept op de OK. Wat zijn de belangrijkste voordelen van een instrumentmanagementsysteem? Barbara hoeft niet lang na te denken: Je weet precies wanneer er sets beschikbaar zijn en welke instrumenten er in een set Tot slot biedt één systeem op termijn ook kansen na de geplande fusie met het TweeSteden ziekenhuis in Tilburg. Het TweeSteden heeft Instacount namelijk al twee jaar geleden ingevoerd. Barbara legt het uit: Zo kunnen we met één systeem twee locaties bedienen. Hierdoor wordt het mogelijk om instrumentarium gepland over en weer te lenen en uit te wisselen en wordt het voor de specialisten mogelijk om eigen sets te gebruiken op de andere locatie. De implementatie van het IMS zingt rond in Nederland, merkt Barbara op: Er zijn al andere ziekenhuizen die informatie gevraagd hebben bij ons. Op welke wijze is veiligheid, kwaliteit en continuïteit binnen de cyclus steriele medische hulpmiddelen belangrijk binnen het St. Elisabeth Ziekenhuis? Hoofdtaak is de beste zorg voor de patiënt, vertelt Barbara. Essentieel is dat je met 4

zekerheid weet dat je instrumentarium in orde is en dat de historie ervan bekend is. De controle van je steriliteit haal je dus uit je IMS. Met behulp van het IMS kun je bijvoorbeeld direct zien of een bepaald instrument nog ergens anders op een set ligt. Tenminste, als er nog een exemplaar is. Barbara: Zo hadden we laatst een gaatje in de verpakking van een cervicale wervelretractor. Doordat er geen ander exemplaar van dit specifieke instrument beschikbaar was, kon de OK niet doorgaan. De patiënt moest dus weer terug naar zaal. In dit soort gevallen zal een steriel containersysteem uitkomst bieden. De kans op beschadigde verpakkingen is dan aanzienlijk kleiner. In hoeverre is er op een OK te sturen op veiligheid, kwaliteit en continuïteit? Door gebruik te maken van een IMS kun je zien of je alles goed doet, vertelt Barbara. Je kunt bijvoorbeeld zien hoeveel sets er gebruikt worden, welke sets het meeste gebruikt worden en hoe vaak sets gesteriliseerd worden. Kortom, je verzamelt managementinformatie uit het systeem. Aan de hand van deze gegevens kun je de planning en personeelsbezetting beter op elkaar afstemmen. Nu kan de historie elektronisch opgeslagen worden en daardoor is deze altijd op te vragen, mede om te voldoen aan de eisen van de inspectie. Het IMS is zo breed toepasbaar en heeft op veel gebieden raakvlakken. Welke rol krijgt de datamatrix in het instrumentmanagementsysteem? De datamatrix is van groot belang bij preventief cyclisch onderhoud. Het IMS heeft hierin een signalerings- en borgingsfunctie. De toepassing van de datamatrix is in ontwikkeling. Het is zeker een goede optie voor optieken en lichtkabels en losse of kostbare instrumenten. Wat zijn de ervaringen op dit moment met Instacount? De implementatie is stapje voor stapje verlopen. We zijn klein begonnen met de implementatie op de CSA, daarna volgde de OK. Het proces verliep parallel aan de standaardisatie van het basisinstrumentarium. We hebben er destijds bewust voor gekozen om het oude systeem niet klakkeloos om te zetten naar een nieuwe omgeving. Er zijn nog heel veel mogelijkheden, maar die moeten gefaseerd worden ingevoerd. De organisatie moet er nog aan wennen. Zijn er nog uitdagingen? We zijn de module om sets te kunnen reserveren nog aan het doorontwikkelen, begint Luijcks. Daarnaast zouden we graag met klaarzetprotocollen willen gaan werken maar deze vereisen sets met een algemeen karakter, wat weer lastig is met de op maat samengestelde sets voor de verschillende specialismen. We zouden het IMS ook willen linken aan het Intelligente Veiligheid Operatief Systeem. Hoe heb je de samenwerking binnen de projectgroep en met B. Braun Aesculap ervaren? Het project is goed aangepakt, doordat het ziekenhuis deze implementatie als een project heeft aangepakt. Zo werden planningen en deadlines strak gemonitord en gehaald. Tijdens het proces ontstond een zekere trots; we hadden het gevoel dat we iets neer konden zetten wat een voorbeeldfunctie voor andere ziekenhuizen zou kunnen hebben. Al met al is de implementatie goed verlopen maar we zijn zeker nog niet klaar! Het St. Elisabeth Ziekenhuis staat op het punt om met rigide verpakkingsmaterialen te gaan werken. Wat is in jouw ogen de toegevoegde waarde hiervan? Met rigide verpakkingen zijn en blijven instrumentensets steriel. Je loopt minder risico s. Bovendien is het een beter transportmiddel, zeker omdat bij ons de OK ver van de CSA verwijderd is én wij nauw samenwerken met het TweeSteden ziekenhuis. Daardoor zijn er grotere afstanden om te overbruggen. Containers zijn stapelbaar en door het doorzichtige deksel kun je zien wat erin zit, zonder dat je de container open hoeft te maken. Barbara Luijcks is teamleider OK in het St. Elisabeth Ziekenhuis te Tilburg. Barbara is ambassadeur voor het programma Menslievende zorg (het St. Elisabeth heeft de ambitie het liefste ziekenhuis van Nederland te worden). Daarnaast is ze verantwoordelijk voor een aantal projecten zoals de aanschaf van een instrumentmanagementsysteem, standaardisatie van instrumentensets en het kwaliteits-borgingssysteem. Deze projecten staan allemaal in het teken van LEAN en efficiënter werken. Daarbij wordt in het St. Elisabeth Ziekenhuis gewerkt met het IVOP, dat staat voor Intelligent Veiligheid Operatief Systeem. 5

Column Opleiden is niets nieuws maar mag ook nooit iets ouds worden! Harry Oussoren, Deskundige Steriele Medische Hulpmiddelen AMC Amsterdam Helaas worden steeds meer ziekenhuizen en zorginstellingen geconfronteerd met de harde werkelijkheid van de bezuinigingen, waardoor er nog beter op de uitgaven moet worden gelet. En wat is er dan makkelijker om te korten op de opleidingsbudgetten? De directe patiëntenzorg kan immers gewoon doorgaan en de patiënt merkt er niets van. Maar is dat zo? In de continu veranderende wereld om ons heen is het van groot belang dat medewerkers zich blijven ontwikkelen en (bij)scholen. Nieuwe regels, nieuwe voorschriften, nieuwe technieken en nieuwe inzichten maken educatie noodzakelijk om voorbereid te zijn op de toekomst. Dit lijstje kan nog makkelijk worden uitgebreid, bijvoorbeeld als het gaat om het bevoegd en bekwaam zijn én blijven, zoals de wet BIG voorschrijft. Niet klakkeloos opleiden In mijn optiek moet een ziekenhuis een langetermijnvisie hebben op opleiden: waar moet in geïnvesteerd worden, in welke beroepsgroepen moet meer worden opgeleid omdat er tekorten aan personeel dreigen te ontstaan en op welke manier moet er worden opgeleid? Moeten we vasthouden aan de huidige methoden of willen we methoden ontwikkelen die (nog) beter aansluiten bij de praktijk en de nieuwe digitale wereld, zoals e-learning? Wat levert het op Opleiden zorgt ervoor dat medewerkers up-to-date zijn met hun kennis. Ook worden ze gemotiveerd, ze denken mee met de organisatie waardoor werkprocessen kunnen worden verbeterd. Medewerkers voelen zich door opleiding gewaardeerd. Het ziekteverzuim zal afnemen en medewerkers blijven langer bij de organisatie; de know-how blijft binnen de organisatie. Daarnaast kunnen bedrijven zich onderscheiden door bijvoorbeeld alleen maar door hun beroepsgroep geaccrediteerde mensen in dienst te nemen. Het niet opleiden van medewerkers brengt bovenstaande voordelen in negatieve vorm met zich mee. Niet investeren in opleidingen raakt daarom wel degelijk ook de directe patiëntenzorg, in tegenstelling tot wat vaak wordt beweerd. Doe het zelf Opleiden is echter niet alleen een zaak van de werkgever. Het is ook een verantwoordelijkheid van de medewerker. Investeer dus in uzelf! Bedenk waar u staat, waar u naar toe wilt en wat u daarvoor nodig hebt. Alleen samen kunt u een brug bouwen naar de toekomst van het ziekenhuis én uw eigen toekomst! Harry Oussoren, DSMH AMC Amsterdam 6

Noviteit LVO congres Het LVO congres op 7 en 8 februari jl. was een groot succes! De geaccrediteerde workshops waren goed bezocht. In totaal hebben 64 operatieassistenten hieraan deelgenomen. Wij danken iedereen voor het bezoek aan onze stand en Innovation Room. Accreditatie is mogelijk gemaakt door de LVO. Instrumentenfixatie- Smarttray 45 minuten (0,50 accreditatiepunten) Tijdens het LVO congres werden de verschillende geaccrediteerde workshops veelvuldig bezocht door de enthousiaste operatieassistenten. Knoop-en hechttechnieken 45 minuten (0,75 accreditatiepunten) `Sharing expertise en commitment` Laparoscopische hands-on 15 minuten (0,25 accreditatiepunten) Recent is het Albert Schweitzer ziekenhuis in Dordrecht een 10 jarig full service contract aangegaan voor het algemeen chirurgisch instrumentarium. Een nieuwe fase waarbij leverancier en opdrachtgever gezamenlijk nadenken om de logistiek en het onderhoud van het chirurgisch instrumentarium zo goed mogelijk voor het ziekenhuis te organiseren. Een samenwerking die niet alleen vraagt om sharing expertise maar ook om commitment. Accreditatie toegekend! De Sterilisatie Vereniging Nederland (SVN) heeft 10 accreditatiepunten toegekend aan de bijscholingsdagen MSMH! Voor de bijscholingsdagen OK is accreditatie aangevraagd. Er zijn nog een beperkt aantal plaatsen voor beide scholingen beschikbaar. Neem voor meer informatie een kijkje op onze website www.bbraun.nl of stuur een email naar marketing_aag.nl@bbraun.com. Volg ons ook op twitter twitter.com/bbraun_nl Ondertekening van het 10-jarig Full Service contract voor algemeen chirurgisch instrumentarium door Gert-Jan van Heiningen (Bedrijfsleider OK / anesthesiologie) en Henk-Jan Cremer (divisiemanager B. Braun Aesculap) 7

Horizons of Knowledge HCompetence i to master fthe Kfuture. l d De Aesculap Academy geniet een wereldwijde reputatie als leidend forum voor medische training en opleiding en komt tegemoet aan de stijgende vraag van het medisch personeel en de artsen in de gebieden OK, CSA, anesthesie, extramurale zorg en ziekenhuismanagement. Ons geaccrediteerd opleidingsprogramma omvat een breed scala aan praktische workshops, van management seminars tot internationale symposia. Daarvoor heeft de Aesculap Academy tot drie keer toe achtereen de Frost & Sullivan award voor Global Medical Professional Education Institution of the Year ontvangen. De Aesculap Academy trainingen dragen het kwaliteitslabel van beroepsverenigingen en internationaal erkende instellingen. AESCULAP ACADEMY P.O. Box 659, NL-5340 AR Oss (Nederland) Telefoon: +31 (0)412 672 519 Woluwelaan 140b, B-1831 Diegem (België) Telefoon: +32 (0)2 712 86 71 Aesculap Academy - a B. Braun company www.aesculap-academy.nl www.aesculap-academy.be