Geskundige advising bij Publieksevenementen Vsie 1.3, maart 2013
Inleiding Het GHOR-bureau Amstdam-Amstelland coördirt en regisset de geskundige hulpvlening bij ongevallen en rampen in de regio s Amstdam-Amstelland en Zaanstreek- Watland. Samen met politie, brandwe en gemeenten heeft de GHOR een belangrijke taak in de voorbeiding de rampenbestrijding en crisisbehesing. Eén van deze voorbeidende taken is advising bij publieksevenementen. Een advies voor publieksevenementen is gicht het evenement een veilige mani te laten plaatsvinden en calamiteiten te voorkomen. Het GHOR-bureau Amstdam-Amstelland, dat tevens wkt voor de regio Zaanstreek- Watland, wil me inzicht geven in de geskundige voorwaarden die gesteld kunnen worden aan een publieksevenement. Eind 2011 is een Landelijke handreiking geskundige advising bij publieksevenementen ontwikkeld. Hina is initiatief van het GHOR-bureau Amstdam-Amstelland deze fold Geskundige advising bij publieksevenementen geschreven. De fold wordt vstrekt aan gemeenten, stadsdelen en evenementenorganisaties t voorbeiding het organisen van een publieksevenement en de vstrekking van de betreffende vgunningaanvraag. Er is een vdeling gemaakt tussen publieksevenementen met mind dan 5.000 gelijktijdig aanwezige bezoeks en publieksevenementen met me dan 5.000 bezoeks. Bij mind dan 5.000 bezoeks, waarbij geen vzwarende omstandigheden zijn, geldt het standaard advies uit deze fold als leidraad. Bij publieksevenementen met me dan 5.000 bezoeks zal de GHOR een advies uitbrengen dat specifiek is voor het evenement. Eén loket Voor het onddeel geskundige hulpvlening tijdens evenementen stelt de GHOR een advies. Voor het advies omtrent technische hygiëne in het kad van de preventie van gezondheidsproblemen stemt de GHOR af met partns uit de geskundige kolom. In samenwking met de inhoudelijk deskundigen van de GGD Amstdam (de afdeling Hygiëne en Inspectie) of de GGD Zaanstreek-Watland (de afdeling AGZ) wordt het advies gesteld met daarin regelen t beschming van de gezondheid van de bezoeks. De GHOR funget hiin als aanspreekpunt. Naast een advisende taak heeft de GGD ook een controlende taak. De organisator kan altijd vooraf advies inwinnen bij de GHOR omtrent geskundige en gezondheidskundige vraagstukken Waarom deze fold In de regio s Amstdam-Amstelland en Zaanstreek-Watland vinden het hele ar door veel evenementen plaats. Gemeenten en stadsdelen zetten de aanvragen voor evenementenvgunningen voor advies uit bij vschillende hulpdiensten en ande partijen. Om het proces van advising met betrekking tot de geskundige hulpvlening voor de gemeenten en stadsdelen te vgemakkelijken gaat de GHOR wken met een standaard advies. Dit betekent dat voor een groot aantal kleinschalige evenementen waarvoor geen bijzondheden gelden, het standaard advies geldt. Gemeenten en stadsdelen hoeven de GHOR dan niet om advies te vragen, maar kunnen in de vgunning het standaard advies uit deze fold gebruiken. Dit bespaart zowel de gemeente/het stadsdeel als de GHOR veel tijd en capaciteit. - 2 -
Standaard advies of advies? De GHOR wkt met een standaard advies en een advies voor geskundige hulpvlening. Om het voor u inzichtelijk te maken of een standaard advies of een advies nodig is kunt u het schema Standaard advies of advies pagina 4 raadplegen. Als uit het schema blijkt dat de geskundige hulpvlening vwoord kan worden met een standaard advies, dan kunt u het standaard advies ovnemen in uw vgunning (zie pag. 5 en vd). De GHOR hoeft dan vd niet benadd te worden. Blijkt uit het schema dat een advies nodig is, dan kunt u de vgunningaanvraag plus eventuele bijlagen mailen naar: evenementenadvies@ghorasd.nl - 3 -
Schema Standaard advies of advies Worden Worden me me dan dan 5. 000 bezoeks 5. 000 bezoeks tegelijk vwacht? tegelijk vwacht? Betreft Betreft het het een een dance dance feest of wordt feest of wordt bovenmatig alcohol of bovenmatig alcohol of drugs gebruikt? drugs gebruikt? Worden mensen vwacht die zich slecht kunnen vplaatsen ( baby s bearden, mind validen )? Worden fysiek Worden fysiek zware inspanningen zware inspanningen gelevd? gelevd? Is en wat Is en wat het het evenemententrein? evenemententrein? Kunnen Kunnen hulpvleningsvo hulpvleningsvo - - tuigen omwonenden tuigen omwonenden bepkt beiken? bepkt beiken? Is Is sprake sprake van van tijdelijke tijdelijke huisvesting huisvesting of of kampevoorzieningen kampevoorzieningen?? Is sprake van watvneveling ( douches, fonteinen etc.)? Zijn ( huis) Zijn ( dien huis) dien betrokken? betrokken? Is Is sprake sprake van van tijdelijke tijdelijke horeca? horeca? ( niet van een ( niet van een horecabedrijf ) horecabedrijf) Worden Worden tattoos tattoos of of picings picings gezet gezet?? Aanvraag Aanvraag vrijstelling vrijstelling vgunningsplicht / vgunningsplicht / advies advies Standaardadvies Standaardadvies - 4 -
Standaard advies Als geen sprake is van vzwarende omstandigheden dan kan de gemeente of het stadsdeel, namens de GHOR, de volgende punten nemen in de vgunning: A. Vaststelling van het aantal in te zetten hulpvlens (Geskundige) Hulpvlening De algemene regel voor inzet van este hulpvlens is 1 hulpvlen p 1.000 gelijktijdig aanwezige bezoeks, met een minimum van 2 hulpvlens. Inzettabel hulpvlens voor evenementen tot 5.000 gelijktijdig aanwezige bezoeks Gelijktijdig aanwezige bezoeks BLS-hulpvlens tot 999 2 1.000-1.999 2 2.000-2.999 3 3.000-3.999 4 4.000-4.999 5 Een ondgrens waarbij este hulpvlens niet nodig zijn, is niet voorhand aan te geven. Hi wordt een boep gedaan het gezond vstand van de evenementenorganisatie. Het gaat om hulpvlens het niveau van Basic Life Support, waar traditiol de regulie EHBO ond wordt vstaan. De hulpvlen moet in staat zijn om genieke basishulp te leven zond specifieke hulpmiddelen. De aantoonbare exptise ligt het niveau zoals beschreven wordt in het Oranje Kruisboekje (www.ehbo.nl/evenementehbo.htm). De GGD-GHOR conformet zich aan de standaard die door de EHBO-organisaties wordt aangehouden. Op grond van de huidige praktijk wordt daarom het aanwezig zijn van een AED ook als standaard aangehouden. Vd dient te allen tijde gegaranded te zijn dat het evenemententrein toegankelijk is voor de aan- en afvo van patiënten door ambulances. Indien voor het evenement specialistische geskundige kennis nodig is, zal een wkadvies van de GGD-GHOR gevraagd moeten worden. B. Algemene regels voor de inrichting van een EHBO-voorziening Wanr in de vgunning is aangegeven dat een EHBO-post aanwezig dient te zijn, dient rekening gehouden te worden met een aantal minimale eisen. Deze minimale eisen staan hiond beschreven: Hkenbaarheid Duidelijk zichtbare vwijzing vanaf het gehele evenementen trein met - bij voorkeur - intnationale symbolen Alle estehulpvlens dienen als zodanig duidelijk hkenbaar te zijn Bemensing Alle estehulpvlens dienen in het bezit te zijn van een geldig EHBO-diploma en deze - aanvraag - ook te kunnen tonen Post Een ovdekte en vwarmde ruimte van minimaal 25m², bij voorkeur afsluitbaar - 5 -
Er dient een 220 V aansluiting, licht en stromend wat aanwezig te zijn Toilet beschikbaar Toegankelijk voor brancard en ambulance Mogelijkheid voor registratie van hulpvlening Uitrusting De ruimte dient pmanent bemenst te zijn EHBO-koff met een standaarduitrusting conform het Oranje Kruis Bij sportevenementen: matialen om te koelen Tafel Stoelen Brancard Communicatiemiddelen Plattegrond van het evenemententrein C. Algemene regels voor Technische Hygiënezorg Als leidraad worden de hygiënichtlijnen voor publieksevenementen van het Landelijk Centrum Hygiëne en Veiligheid (LCHV) gehanted. Hi zijn de desbetreffende ondwpen met eisen en normen vd uitgewkt. De betreffende ondwpen staan de website www.lchv.nl ond de titel richtlijnen. Sanitaire voorzieningen Norm 1 toilet voor 150 festivalbezoeks, waarvan de helft mag bestaan uit urinoirs Voorzie mobiele toiletwagens van een vlo die niet wat doorlatend is en goed reinigbaar Voorzie iede handenwasgelegenheid van vloeibare zeep en papien handdoekjes Voorzie de damestoiletten van sanitaircontains Reinig de toiletten volgens een schoonmaakschema Tijdelijke drinkwatvoorziening Zorg voor gratis drinkwat Zorg met het oog de volksgezondheid dat het drinkwat aan het tappunt van drinkwatkwaliteit is. Voorzie tappunten die niet geschikt zijn voor consumptie van een stick 'geen drinkwat' Zorg dat de watinstallatie voldoet aan de algemene voorschriften voor drinkwatinstallaties van het Nedlands Normalisatie Instituut (NEN 1006) en aan de aansluitvoorwaarden van het betreffende watleidingbedrijf Zorg dat de tijdelijke drinkwatinstallaties voldoen aan NEN 1006, zoals beschreven in de watwkbladen van de Stichting Erkenning Installatiebedrijven (SEI). De watwkbladen zijn te downloaden via www.infodwi.nl Horeca Exploitanten van voorzieningen voor eet- en drinkwaren dienen conform de Warenwetregeling Hygiëne van levensmiddelen en de Vordening (EG) 852/2004 te wken. Controle hivan behoort tot de taak van de inspectie Nedlandse Voedsel en Waren Autoriteit en de afdeling Hygiëne en Inspectie van de GGD Voor me informatie met betrekking tot hygiëne in de horeca: http://www.kenniscentrumhoreca.nl/hygienecode/ Afval: Op elke 50 met moet tenminste één afvalbak worden geplaatst. Volle bakken worden gehaald en geleegd in afsluitbare afvalcontains een aparte slagplaats - 6 -
Bij grote en/of risicovolle evenementen zullen de gezondheidsrisico s grot zijn en is al snel sprake van vzwarende omstandigheden. Het standaard advies van de GHOR voldoet dan niet en zal een advies gemaakt worden. Hiond vind u een uitleg van de vzwarende omstandigheden bij evenementen. Bij een evenement met me dan 5.000 bezoeks zal altijd een advies nodig zijn. Daarnaast kunnen vzwarende omstandigheden zijn, waardoor ook een advies veist is. Vzwarende omstandigheden De vzwarende omstandigheden zijn ondvdeeld in drie onddelen: este hulpvlening, ovige vzwarende omstandigheden en technische hygiënezorg. Este hulpvlening Bij grote evenementen geldt in principe een inzet van één hulpvlen p 1.000 bezoeks. Er zijn drie niveaus van este hulpvlening: BLS, BLS+ of ALS-niveau. P evenement zal bekeken worden welk hulpvleningsniveau noodzakelijk is. BLS (Basic Life Support) Dit betreft de regulie hulpvlen die in staat is om basishulp zond specifieke hulpmiddelen te leven. Voor de noodzakelijke exptise wordt gefed aan het Oranje Kruisboekje. BLS+ Dit betreft de hulpvlen die ook zicht heeft het totale klinische beeld van de patiënt. Dit zijn basisartsen, vpleegkundigen met recente varing spoedeisende hulpvlening, IC of CCU. De extra deskundigheid maakt het mogelijk om met dezelfde hulpmiddelen de handelingsvaardigheid te vgroten en/of specifieke klinische beelden te ondkennen. ALS (Advanced Life Support) Dit betreft de bevoegde en bekwame hulpvlen van een zorginstelling met de beschikking ov ALS-instrumentarium, basis van het Landelijk Protocol Ambulancezorg. Dit niveau is aanwezig voor hoog complexe hulpvragen en zicht het totale klinische beeld van de patiënt. Tevens dienen zij als professionele ondsteuns van de BLS-hulpvlens. Ond de volgende omstandigheden zal hulpvlening een hog kennisniveau ingezet moeten worden: Bovenmatig alcohol- en/of middelengebruik Tijdens de voorbeiding grote (dance) feesten wordt door de GHOR bij de planning van geskundige hulpvlening rekening gehouden met de risico s van drugs- en alcoholgebruik. Bezoeks met een slechte mobiliteit Vooral bij een scenario waar ontruimd of geëvacued moet worden, heeft deze doelgroep (bijvoorbeeld rolstoelgebruiks, jonge kinden, bearden) hulp nodig. - 7 -
Zware fysieke inspanningen Bij sportevenementen worden fysiek zware inspanningen gelevd. Dit levt een grot risico voor de gezondheid. Ovige vzwarende omstandigheden Locatie met extra risico s Risicofactoren zijn ond me evenementen voor kinden in de buurt van en wat, of evenementen een groot trein waar de toegankelijkheid moeilijk is. Bepking in de hulpvleningscapaciteit van omwonenden Als regulie aanrijroutes van hulpdiensten worden belemmd door een evenement en zodoende omwonenden en ande hulpbehoevenden niet de snelste mani beikt kunnen worden, dient hi naar gekeken te worden. Technische hygiënezorg Tijdelijke huisvesting/tijdelijke kampevoorziening Bij medaagse evenementen kan gebruik worden gemaakt van tijdelijke ovnachtingfaciliteiten. Hivoor dienen extra regelen genomen te worden. Watvneveling; legionellapreventie Bij evenementen waar gebruik wordt gemaakt van watvneveling dienen regelen t preventie van legionella te worden uitgevod. Dit betreft evenementen waar vneveling treedt door: Een tijdelijk aangelegde leidingwatinstallatie (bijv. douches) en/of Een watinstallatie, zoals whirlpools, luchtbevochtiging en fonteinen (Huis)dien Evenementen met dien krijgen extra aandacht. Er moet worden vkomen dat ziektekiemen die dien bij zich dragen mensen worden ovgebracht. - 8 -
Tatoeëren en picen Sinds 1 juni 2007 is het Warenwetbesluit van kracht. Ond dit besluit vallen psonen die tatoeëren, picen, oorgaatjes prikken met een picinginstrument of pmanente make-up aanbrengen. Zij moeten een vgunning hebben voor deze activiteiten. Om deze activiteiten een evenement uit te mogen voen, moet de organisator een vrijstelling van de vgunningplicht aanvragen bij de GGD. Voor me informatie zie www.lchv.nl Contact GHOR In deze fold wordt de wkwijze van de GHOR uitgelegd. De GHOR vvult een loketfunctie en wkt samen met de afdeling Hygiëne en Inspectie en AGZ van de GGD en. Heeft u in het kad van evenementen vragen met betrekking tot geskundige hulpvlening of technische hygiënezorg, mail deze dan naar evenementenadvies@ghorasd.nl Veelgestelde vragen (FAQ) 1. Een evenement trekt mind dan 1.000 bezoeks. Is de aanwezigheid van EHBO s nu wel of niet noodzakelijk? Een ondgrens waarbij este hulpvlens niet nodig zijn, is niet voorhand aan te geven. Hivoor wordt aanspraak gemaakt het gezond vstand van de evenementenorganisator. 2. In mijn gemeente/stadsdeel wordt een buurtfeest met barbecue gehouden. Waar moet men qua voedselbeiding rekening mee houden? Bij een barbecue is het risico voedselvgiftiging en -infecties groot. Raadpleeg de Barbecuewijz van het Voedingscentrum: http://websh.voedingscentrum.nl/pdf/121.pdf 3. In mijn gemeente/stadsdeel wordt een markt/bradie georganised. Aan welke regels moet de organisator zich houden? Een markt of bradie is vaak niet drukk dan een gemiddelde kozondag. Inzet van EHBO s is in principe niet nodig. Voor het gebruik van toiletten kan vaak gebruik gemaakt worden van omliggende horeca-gelegenheden. Foto s: Edwin van Eis, Gemeente Amstdam - 9 -