WerkwijzetoegangendeclaratieVernieuwdeBekostigingAmbulanteJeugdhulp Mixtariefmetafrekeningachteraf Overditdocument Tijdensdeinformatieavondoverdeinkoopendevernieuwdebekostigingop5juliisaangegevendat hetvoorzowelgemeentenalszorgaanbiedersmetdehuidigesystemennoglastigisinhet berichtenverkeereenibpbudgetalsopdrachtteverstrekkenenafterekenenopingezetteurenper opleidingsniveau. Omdieredenwasop5julideexactewerkwijzeomtrenttoegangendeclaratienogniethelder. Inmiddelsisdezedefinitief.Onderstaandewerkwijzeisdoorgesprokenmeteenexterne klankbordgroepbestaandeuitzorgaanbieders.ookisdezetersprakegekomentijdensde consultatiebijeenkomstvan20juli. Ditdocumentgeeftinzichtindewerkwijzerondomtoegangendeclaratiediewevoorhetjaar2018 hanteren.wekiezendaarbijvooreenmixtariefmetafrekeningachteraf.dezewerkwijzedoethet meestrechtaandebeleidsdoelenvandevernieuwdebekostigingenisadministratiefuitvoerbaar. Inditdocumentlichtenwedewerkwijzetoe. Voorafgaandaan2018 bepalenvanhetmixtarief 1. Westellentijdensdeinkoopprocedureeenmixtariefperaanbiedervast.Ditmixtariefmoet zoveelmogelijkdeverwachtewerkelijkeinzetopopleidingsniveaubenaderen,opdatditzo minmogelijkafwijktvandeuiteindelijkewerkelijkeinzet.aanbieders,diemaareenklein deelvanhunformatieinzettentenbehoevevandeambulantejeugdhulpinderegio Alkmaar,hanterenhetdeelvandeformatiediezijvoordezeregioinzetten. Uitgangspuntvoorhetmixtarief,zijndeop5julivastgesteldetarievenopopleidingsniveau. Voorbeeld:Inditgevaleeninstelling,die2fteHBOen5fteWO+indienstheeft (medewerkersdiecliëntgebondentijdschrijven.ditleidttoteenmixtariefvan 98,36 Ditmixtariefmoetdeelbaarzijndoor60i.v.m.minutendeclaratie,dusdanwordtheteen mixtariefvan 98,40inditvoorbeeld. OpdrachtverstrekkenEbepalenvaneenIBP 2. Metbehulpvandematrix,waarbijkindXengezinsproblematiekleidendzijn,wordteenIBPin euro sbepaald.dezewordtdoordeaanbiederm.b.v.een315aangevraagden/ofdoorde Gemeentelijketoegangbepaald. Voorbeeld:Inschattingproblematiek:Kind:matigeproblematiek,Gezin:complexe problematiek.ditleidtinonderstaandematrixtoteenibpvan 12.000,X
Kindsignalen OK matig complex Diagnostiek OK Geen$hulp$nodig 1500 6000 1234 Systeemsignalen Opdrachtverstrekken vertalenvaneenibpnaareenopdrachtinhetberichtenverkeer 3. Gemeentegeefteenindicatieafopbasisvanmatrixen/ofopbasisvanaangevraagdeIBP bedragvia315.dezeindicatieishetibpxbedraggedeelddoorhetvastgesteldemixtarief.dit leidttoteenxaantaluren.product=ambulantejeugdhulpmet1productcode. Voorbeeld: 12.000/98,36=122uurAmbulanteJeugdhulpmet1code. DezorgaanbiederdientduseenJW315inmethetIBPXbedragenontvangtindeJW301het aantaluren. Voorzoweldetoegangalsdeadministratiehanterenweeenomrekentabelalshulpmiddel: Omrekentabel IKBnaaruren mixtarief D1234 matig complex 1000 8000 10000 5000 12000 15000 IKB 1500 IKB 6000 IKB 1000 IKB 8000 IKB 10000 IKB 5000 IKB IKB 12000 15000 zorgaanbiederx 98,36 13 15 61 10 81 102 51 122 153 zorgaanbiedery 94,10 13 16 64 11 85 106 53 128 159 zorgaanbiederz 91,85 13 16 65 11 87 109 54 131 163 Zorglevereneninzetbijhouden 4. Zorgaanbiederlevertzorg,enhoudturenbijper: a. Opdracht(toewijzingsnummer b. Client c. Productcodeenomschrijving:AmbulanteJeugdhulp d. Medewerker e. Periode f. Tarief=(afgesprokenmixtarief 5. Daarnaastmaaktdezorgaanbieder(extracomptabeleenlijstwelkemedewerkerwelk opleidingsniveauheeft. Zorgdeclareren 6. Dezorgaanbiederstuurtdeclaratiesviaberichtenverkeer(303Dmetdaarin: a. Opdracht(toewijzingsnummer b. Client c. Productcodeenomschrijving:AmbulanteJeugdhulp d. Periode e. Tarief=(afgesprokenmixtarief f. Aantalgeleverdeuren Voorbeeld:25uurx 98,36= 2.459,X Voorwaarde:Declaratiesmoetentijdigingediendworden.Deindieningstermijnisuiterlijk2 maanden.delaatstedeclaratiesmoetenuiterlijk15februari2019binnenzijn,zodatdejaarrekening
goedafgehandeldkanworden.alleswatna15februari2019binnenkomtenbetrekkingheeftop 2018,wordtnietmeerbetaald. Foutievedeclaratiescorrigeren 7. Correctieskunnenontstaandoordatereenverkeerdeperiode,verkeerdproducten/of verkeerdecliëntisgehanteerdenertochisgedeclareerd.correctiesoverafgelopenperiodes moetenexplicietgemaaktwordenopregelniveau.ondervermeldingvandezelfdegegevens alsbijpunt6vindtdancrediteringplaats. Voorbeeld:1uurisperabuisopdeverkeerdecliëntgeschreveninhettijdschrijfsysteemen gedeclareerd. Declaratiescontrolerenenbetalen 8. Gemeenteverwerktdedeclaratiesviahetberichtenverkeer,waarbijereencheckplaats vindtop: a. Opdracht(toewijzingsnummer b. Client c. Productcodeenomschrijving:AmbulanteJeugdhulp d. Tarief=(afgesprokenmixtarief e. Geautomatiseerdecheckofhetaantalgeleverdeurennogbinnendeindicatievalt. Alleenderegelbinnendedeclaratie,dieervoorzorgtdatdemaximaalaantaluren overschredenwordt,valtdanuit. f. Check(tenbehoevevanderegieindetoegangofhetaantaleuro snogbinnenhet IBPligt(metbehulpvandemodule verplichtingenadministratie inhet klantvolgsysteem,opdaterwaarnodigregiekanplaatsvindendoorde gemeentelijketoegang. Alsdeze(automatischecontroleakkoordis,krijgtdezorgaanbiederbetaald. DegemeentemonitorthetIBP,enzalcontactopnemenmetdeaanbiederalshetIBPhet plafondnadert.deaanbiederkanhetibpmonitorenviahettoegewezenaantaluren. Na2018 daadwerkelijkeinzetconformjuistetariefafrekenen 9. Uiterlijk1maart2019stuurtdeaanbiederpergemeentedeformelefactuur.Dittijdstip komtovereenmetdeixsociaaldomeintijdslijnvoorproductieverantwoording.dezeformele factuurbestaatuittweedelen: a. Formelefactuur(ziebijlage1vooreenvoorbeeld i. TotaalaantalwerkelijkgeleverdeurenperOpleidingsniveauxbijbehorende tarief=werkelijkeeuro sgeleverdezorgperopleidingsniveau. ii. Totaalaantalgedeclareerdeurenxafgesprokenmixtarief=Gedeclareerde euro s iii. Dewerkelijkgeleverdeurendienenaantesluitenmetdegedeclareerde uren. iv. Hetformelefactuurbedragmoethettotaalbedragzijnover2018. v. Hetverschilwordtverrekend(ongeachtofditpositiefofnegatiefis. b. Specificatiebijfactuur(ziebijlage2metdaarin: i. Opdracht(toewijzingsnummer ii. Client(BSN iii. PeriodeXmaand iv. Medewerker v. Aantalgedeclareerdeurenindieperiodevoorinzetvandiemedewerker voordieopdrachtvoordiecliënt vi. Opleidingsniveaumedewerker vii. Tariefperopleidingsniveau(conformtarievenRegioAlkmaar viii. Totaaltellingvanuren,dieaansluitophetfactuurbedrag.
Voorwaarde:Deformelefactuurinclusiefspecificatiedientuiterlijk1maartdoordeaanbiederaan debetreffendegemeentetezijnverstuurd,andersvindtbetalingvandaaropvolgendedeclaraties nietplaats. Dezespecificatieisdebasisvoordelaatsteaspectenvandeformelecontrolevande facturen.diversetecontrolerenaspectenvandeformelecontrolevandedeclaraties vindenalplaatsopbasisvandedeclaratiesinhetberichtenverkeer.signalenuitde formelecontrolekunnenaanleidingzijnvooreenmaterielecontrole.voorbeeldenvan signalenuitdeformelecontrolezijn: X bijzondereverschillentussendezelfdetypenaanbieders,waarbijdeeneaanbieder bijvoorbeeldaltijdduurderezorgvormendeclareert X fouten/oneigenlijkezaken X onverklaarbarezaken Voornaderetoelichtingopformeleenmaterielecontroleziede Handreikingvoorde uitvoeringvandeministeriëleregelingjeugdwet(uitwisselenpersoonsgegevensvoor hetonderdeelmateriëlecontrole vanmaart2017. Gaandeweg2018 monitoringophetafgesprokenmixtarief 10.Methetoogopmonitoringophetmixtariefenbeleidsinformatie,enopverzoekvande aanbiedersinhetkadervanderisicobeheersingvanhuneigenbedrijfsvoering,vragenwede (groterezorgaanbieders(waardegrensligtwerkenwenoguitomuiterlijk1september 2018eenopgaveaanteleverenvandetotaalingezetteurenverdeeldnaaropleidingsniveau. Ditgeefteenindicatievandematewaarinhetmixtariefaansluitopdewerkelijkheidengeeft inzichtinhetniveauvaningezetteprofessionals.alsersprakeisvangroteafwijkingenten opzichtevanhetmixtariefishetmogelijkdatwedezebijstellen. 11.Sommigeaanbiedershebbenaangegevenhetmixtariefvroeginhetjaartewillentoetsen aandewerkelijkgeleverdezorg,eneventueelhetmixtariefvroeginhetjaarbijtestellen.dit isinprincipemogelijk.nadereuitwerkingvolgt. Dezewerkwijzeiseendynamischdocument.Oponderdelenvindtnognadereuitwerkingplaats. Bovenstaandekadersstaandaarbijnietmeerterdiscussie.Opbasisvandiekaderskuntudus startenmethetinrichtenvanuweigenbedrijfsvoering. Vragen? www.hulpinregioalkmaar.nl
Bijlage1:voorbeeldfactuur Terillustratievolgthierondereenvoorbeeldfactuuroverdeafrekeningvanhetmixtarief. Factuur'integrale'ambulante'jeugdhulp Type%zorgaanbieder: instelling Totaal'geleverde'zorg'voor'uw'gemeente'in'2018: Opleidingsniveau Aantal%uren Tarief Bedrag MBO 346 %%%%%%% % 61,20 %%%%% % 21.175,20 HBO 1691 %%%%%%% % 72,00 %%% 121.752,00 % WO 401 %%%%%%% % 90,00 %%%%% % 36.090,00 WO+ 162 %%%%% 109,20 % %%%%% % 17.690,40 AMS 0 %%%%% 143,40 % %%%%%%%%%%%%%%%%% % J %%%%%%%%%%% 2.600 % ''' 196.707,60 ' Gedeclareerd'over'2018 Aantal%uren Mixtarief Bedrag %%%%%%%%%%% 2.600 % %%%%%%% % 71,00 ''' 184.600,00 ' Nog'na'te'betalen'ivm'verschil'mixtarief: ''''' ' 12.107,60
Bijlage2:Voorbeeldspecificatie WERKWIJZE(SPECIFICATIE Als&specificatie&bij&factuur&levert&aanbieder&excel&bestand&aan&met&daarin&op®elniveau&hoeveel&uren&welke&medewerker&in&welke&periode&voor&welke& opdracht&voor&welke&client&gedeclareerd&heeft.&omdat&deze&specificatie&als&lijst&binnenkomt,&kunnen&wij&deze&middels&een&standaard&draaitabel&die&we&vooraf& maken&eenvoudig&groeperen&in&totale&uren&per&client&of&anderszins.&er&zijn&twee&opties&voor&de&specificatie: OPTIE&1:& AANBIEDER&LEVERT&ONDERSTAAND&EXCEL&BESTAND&AAN&ALS&SPECIFICATIE&OP&DE&FACTUUR EXPORT EXPORT EXPORT EXPORT EXPORT TOEVOEGEN&DOOR&AANBIEDER TOEVOEGEN&DOOR&AANBIEDER opdracht(id(conform(301 client(bsn periode medewerkernaam gedeclareerde(uren opleidingsniveau(medewerker tarief OPTIE&2:& AANBIEDER&LEVERT&ONDERSTAANDE&EXCEL&BESTANDEN&AAN&ALS&SPECIFICATIE&OP&DE&FACTUUR EXPORT EXPORT EXPORT EXPORT EXPORT opdracht(id(conform(301 client(bsn periode medewerkernaam gedeclareerde(uren TOTAALLIJST&VAN&MEDEWERKERS&WAARVOOR&GEDECLAREERD&IS medewerkernaam opleidingsniveau tarief WAARNA&WIJ&BEIDEN&COMBINEREN&ZODAT&UITEINDELIJK&DE&LIJST&UIT&OPTIE&1&ONTSTAAT