Workshop Positieve gezondheid en geluk Co-productie institute for Positive Health (iph) en HKN huisartsen Ellen van Steekelenburg, Femke Beelen, 5 oktober 2017
Onze bijdrage in grote lijnen: Positieve gezondheid in een notendop Zelf scoren en uitwisselen Ervaringen van huisartsen in Kop van Noord Holland Discussie
Positieve gezondheid in een notendop Grondlegger Machteld Huber Opgeleid als huisarts, meerdere keren ziek geweest Internationale conferentie, 2009 Promotie onderzoek, 2014 Oprichting iph, 2015
https://www.youtube.com/watch?v=enivjptxj u0&feature=youtu.be
Grote verschillen in denken over gezondheid
Opvallende resultaten Patiënten interpreteren gezondheid breed, alle zes dimensies Beleidsmakers en onderzoekers interpreteren gezondheid smal, vooral biomedisch Bij behandelaren interpreteren artsen gezondheid smal in vgl. met verpleegkundigen breder. Zelf doormaken van ziekte is belangrijke factor
Je gezond voelen Fitheid Klachten en pijn Slapen Eten Conditie Bewegen Zorgen voor jezelf Je grenzen kennen Kennis van gezondheid Omgaan met tijd Omgaan met geld Kunnen werken Hulp kunnen vragen Onthouden Concentreren Communiceren Vrolijk zijn Jezelf accepteren Omgaan met verandering Gevoel van controle Sociale contacten Serieus genomen worden Samen leuke dingen doen Steun van anderen Erbij horen Zinvolle dingen doen Interesse in de maatschappij Genieten Gelukkig zijn Lekker in je vel zitten Balans Je veilig voelen Hoe je woont Rondkomen met je geld Zinvol leven Levenslust Idealen willen bereiken Vertrouwen hebben Accepteren Dankbaarheid Blijven leren Gespreksinstrument IPH versie 1.0 oktober 2016
Zelf scoren en uitwisselen
Aan de slag met Positieve Gezondheid! Femke Beelen Manager HKN Chronische Zorg www.hknhuisartsen.nl Volg ons :
Wie zijn wij? Van, voor en door meer dan 85 huisartsen in de regio Kop van Noord-Holland. HKN ondersteunt en faciliteert de huisarts. Acute Zorg Chronische Zorg
Waarom?
De Pilot Doelstelling: Vanuit de visie van Positieve Gezondheid, oefenen met implementeren van ondersteunde zelfzorg/persoonsgerichte zorg. Ervaringen opdoen. Succesverhalen en knelpunten identificeren. Evalueren en uitkomsten meenemen in de verdere implementatie in de regio.
De Pilot
De eerste resultaten Gedurende de pilot 5 bijeenkomsten: Startbijeenkomst + Training Aan de slag met Positieve Gezondheid - deel 1 ; Praktijkbezoek door projectleider bij alle deelnemende praktijken; Training Aan de slag met Positieve Gezondheid - deel 2 ; Tussentijdse evaluatie door huisartsen, POH en diëtist Tussentijdse bijeenkomst met medewerking van een Kom Verder! Ambassadeur en Omring Thuiszorg; Eindevaluatie door patiënten, huisartsen, POH en diëtist en slotbijeenkomst.
De eerste resultaten Evaluatie door patiënten 73 patiënten gezien binnen de pilot. Waarvan 56% twee of meer keer. 34 respondenten op de vragenlijst! (47%)
De eerste resultaten Het Spinnenweb is volgens 79% van degenen die het ingevuld hebben (73%) een waardevolle aanvulling op het consult. Er is door 81% meer ruimte ervaren om vragen te stellen en het over andere onderwerpen te hebben dan puur medische. Patiënten hebben geen groot verschil gemerkt in het verloop van de afspraak. 51% had zich voorbereid op het bezoek, bijvoorbeeld door vooraf te bedenken of op te schrijven wat ze wilden bespreken. Tijd en aandacht wordt erg gewaardeerd.
De eerste resultaten Opmerkingen van patiënten: Ik heb aan dit gesprek veel gehad Het bezoek is persoonlijker Omdat wij normaal het niet hadden over de onderwerpen zoals in het onderzoek gevraagd. (de afspraak verliep anders eens) De POH gaf mij een vertrouwd gevoel, die tijd en aandacht gaf Vond het een prettige ervaring. Had een luisterend oor! Positieve gezondheid is aan mij niet besteed Goede opzet, met een goede en prettige begeleiding. Voldoende tijd voor bespreking van onderzoek en advies voor de toekomst. Het voelt zo vertrouwd. Als een vriendin die je echt alles vertellen kan en niets gek vindt. Ik wil wel zo n buurvrouw! Ik spreek de hoop uit dat deze methodiek meer wordt toegepast en de mens meer als een geheel gaat zien.
De eerste resultaten Evaluatie door zorgverleners 3 huisartsen 7 POH 1 diëtist
De eerste resultaten Evaluatie door zorgverleners Bewuster met motiverende gesprekvoering bezig geweest. 70% geeft aan nieuwe inzichten te hebben opgedaan m.b.t. de patiënt. 50% vind het Spinnenweb Positieve Gezondheid een waardevolle aanvulling op het consult. Het doelenformulier dat als hulpmiddel beschikbaar was tijdens de pilot om afgesproken doelen op vast te leggen en mee te geven aan de patiënt is door de meeste praktijkondersteuners niet gebruikt.
De eerste resultaten Opmerkingen door zorgverleners: Enkele patiënten vonden het makkelijker om bepaalde zaken ter sprake te brengen d.m.v. spinnenweb. Sneller inzicht in de meerdere factoren die meespelen bij een patiënt; rouw, eerder verlies, financiële problemen, status, werk, relatie Met name voor de cliënt geeft het ook inzichten Door het spinnenweb en doorvragen vertelden patiënten dat het gesprek anders verliep. Bij patiënten waarbij ik vastliep en al even niet verder kon, gaf het meer inzicht. Hierna doelgericht verwijzen.
En nu?! Wensen voor vervolgtraject: Kennis Training van vaardigheden Een traject dat ik met meerdere collega s uit de praktijk én met medewerkers van andere organisaties kan doorlopen (andere huisartsenpraktijken, diëtist, podotherapeut, wijkverpleegkundige, thuiszorg, fysiotherapeut) Inspiratie opdoen / geïnspireerd worden Intervisie
Bedankt voor de aandacht! Anne Marie van Hasselaar, projectleider Positieve Gezondheid HKN Chronische Zorg, avanhasselaar@hknhuisartsen.nl Femke Beelen, manager HKN Chronische Zorg, fbeelen@hknhuisartsen.nl www.hknhuisartsen.nl Volg ons:
Kenmerkend en aansprekend Dynamisch concept Het andere gesprek biedt andere perspectieven en mogelijkheden (zie Schagen) Gemeenten: eigen kracht inwoners en verbinding tussen medisch en sociaal domein, gelukkiger? Limburg wil 1 e positief gezonde provincie zijn Veel interesse bij zorgverzekeraars
Dank voor uw aandacht! www.ipositivehealth.com www.mijnpositievegezondheid.nl