PERSMEDEDELING Azelastine neusspray - Een aangepaste methode voor allergische en niet-allergische rinitis Snel werkend en effectief medicijn voor een betere levenskwaliteit Verstopte en jeukende neus, veelvuldig niezen neus en tranende ogen deze symptomen van rinitis zijn niet alleen vervelend, ze kunnen ook de levenskwaliteit van de betrokkene massief belemmeren. Om de negatieve invloed op patiënten met allergische en niet-allergische rinitis zo veel mogelijk te verminderen, is een aangepaste therapie vereist. De eerste behoefte van de patiënt is een effectief medicijn met een snelle werking en een goede verdraagzaamheid. Een recent uitgegeven artikel van Horak en Zieglmayer in 2009 1 toonde aan dat de tweede generatie antihistamine neusspray azelastine (Allergodil * ) aan de belangrijkste vereisten van de patiënt voldoet. Azelastine, dat topisch wordt ingezet als neusspray, is effectief, werkt snel (verzacht alle symptomen binnen 15 minuten), wordt goed verdragen en kan naar behoefte worden gebruikt voor de behandeling van zowal allergische als niet-allergische rinitis bij volwassenen en kinderen. Azelastine biedt niet alleen een betere werkzaamheid dan orale en andere intranasale antihistamine maar ook dan het intranasale corticosteroïde mometasonfuroaat, en vertoont een vergelijkbare werking als het sterke intranasale corticosteroïde fluticasonpropionaat. Een verbeterd klinisch voordeel werd vastgesteld wanneer azelastine en fluticasonpropionaat worden gecombineerd in een neusspray. De gecombineerde therapie vermindert de symptomen van allergische rinitis meer dan een van de middelen alleen.
Azelastine is beter dan orale antihistamine Therapierichtlijnen van de Joint Task Force (een Amerikaanse commissie van verschillende astmaverenigingen), de World Health Organisation (WHO) en ARIA** (een niet-gouvernementele organisatie) bevelen alle antihistamine (zowel plaatselijke als orale) aan als eerste keuze voor de therapie van patiënten met allergische rinitis. Topische medicatie biedt echter talrijke voordelen tegenover de orale medicijnen. In vergelijking met orale antihistamine toont de azelastine neusspray een betere werkzaamheid en een snellere werking bij de behandeling van allergische rinitis. 2 Het plaatselijk gebruik van de azelastine neusspray heeft zich ook werkzaam getoond bij rinitispatiënten die na een therapie met orale antihistamine minstens nog matige symptomen vertoonden. 3,4 Bovendien reduceert azelastine neusspray de nasale congestie zonder het sedatieve effect. Daarom kan de monotherapie met azelastine neusspray ook een nuttig alternatief zijn voor een therapie bij patiënten die door een vorige therapie een weerstand hebben opgebouwd tegen orale antihistamine. 5 Volgens Horak en Zieglmayer 1 komt de betere werkzaamheid voort uit de topische behandeling met een neusspray, waardoor het medicijn direct aan de slijmvliezen wordt toegediend, de plaats waar de allergische ontsteking plaatsvindt. Deze directe toepassing betekent dat hogere concentraties antihistamine kunnen worden gebruikt in vergelijking met die van systematische medicijnen. Bovendien wordt het risico op een wisselwerking met samengaande medicijnen en de mogelijkheid op systemische nadelige werkingen verminderd met plaatselijke toepassingen. 1 Snellere werking in vergelijking met corticosteroïden Intranasale corticosteroïden kunnen ook worden beschouwd als eerste therapie voor allergische rinitis bij patiënten met meer ernstige symptomen. Nochtans biedt de azelastine neusspray veel voordelen tegenover intranasale corticosteroïden, ondanks het zwakkere ontstekingsremmende effect. Een van de belangrijkste voordelen is de mogelijkheid om azelastine alleen te gebruiken als het nodig is. Vergelijk dit met nasale steroïden die een
tot vier weken voor de verwachtte start van een individueel rinitisseizoen moeten worden ingenomen. Azelastine heeft ook een snellere werking in vergelijking met mometasonfuroaat. Deze voordelen van de azelastine neusspray tegenover intranasale corticosteroïden waren duidelijk in een studie uitgegeven door Patel en collega s in het Amerikaanse Journal of Rhinology. 6 In deze studie toonde mometason zelfs geen effect op nasale symptomen na 8 uur, terwijl het voordeel van azelastine reeds duidelijk was binnen 15 minuten en constant bleef op ieder ogenblik tijdens de allergene uitdaging van 8 uur. 6 Azelastine neusspray heeft ook een vergelijkbare werkzaamheid getoond als corticosteroïde fluticasonpropionaat op het gebied van een verbeterde levenskwaliteit en een reductie van de symptomen voor zowel allergische en niet-allergische rinitislijders. 7 Maar azelastine vertoonde een veel snellere werking. 7 De combinatie van azelastine en fluticasonpropionaat neusspray kan de klinische voordelen voor de patiënten verbeteren. Het gebruik van beide middelen reduceerde de symptomen van patiënten met allergische rinitis meer dan een van de middelen alleen. 8 De combinatie verbeterde de nasale symptomen met 37.9% vergeleken met 27.1% en 24.8 % met fluticason en azelastine neusspray respectievelijk. Deze combinatie is daarom perfect geschikt voor de behandeling van matige tot ernstige seizoensgebonden allergische rinitissymptomen. 8 Samenvatting Rinitis heeft invloed op miljoenen mensen wereldwijd en de verspreiding neemt steeds toe. De symptomen hebben een grote negatieve invloed op de levenskwaliteit van de patiënten. Rekening houdend met het feit dat wel 66% van de volwassenen allergielijders ontevreden zijn met hun huidige allergiemedicatie vanwege gebrek aan werkzaamheid 9, is het duidelijk dat een effectieve en geschikte therapie met een goede verdraagzaamheid dringend nodig is. Onder de actueel beschikbare rinitismedicijnen vertoont azelastine neusspray een van de snelste werkingen (15 minuten met de neusspray en ongeveer 3 minuten met oogdruppels), 2, 10 met een effect dat
tot 12 uur aanhoudt. 11 Azelastine neusspray biedt ook flexibilteit op het gebied van zowel dosis (bv. een of twee verstuivingen per neugat twee keer per dag) als dosering (bv. constant of naar behoefte) en zo kan het gebruik van de spray aangepast worden aan de individuele behoeften van de patiënt. De optie in de behandeling om azelastine alleen te gebruiken wanneer het nodig is, heeft belangrijke implicaties voor het naleven van de therapie door de patiënt. Sammenvattend heeft azelastine, een niet-steroïde behandeling bij zowel allergische als niet-allergische rinitis, een betere werkzaamheid dan een steroïde behandeling en zonder de bijwerkingen van steroïden! (1) Horak F, Zieglmayer UP 2009, Clin Immunol 5(6): 659-69 (2) Horak F et al 2006, Curr Med Res Opin, 22: 151-7 (3) Berger WE, White MW 2003, Ann Allergy Asthma Immunol 91: 205-11 (4) LaForce et al 2004, Ann Allergy Asthma Immunol, 93: 154-9 (5) Lee C, Corren J 2007, Expert Opin Pharmacother 8: 701-9 (6) Patel P et al 2007, Am J Rhinol 21: 499-503 (7) Behncke VB et al 2006, J Allergy Clin Immunol 117: 263 (8) Rater PH et al 2008, Ann Allergy Asthma Immunol 100(1): 74-81 (9) Anon 2006, survey of nasal allergy sufferers, HealthSTAR Communications (10) Friedlaender MH et al 2000, Opthalmology 107:2152 7 (11) Greiff L et al 1997, Clin Exp Allergy 27: 438-44 *Allergodil, Lastin, Afluon zijn geregistreerde merken van MEDA Pharma GmbH & Co KG. ** Allergic Rinitis and its Impact on Asthma Meer informatie: www.azelastine.info www.meda.se AzelastinENews: Een nieuwe e-mail newsletter over allergische rinitis dat patiënten voorziet van een nieuwe mogelijkheid om recente en nuttige informatie te verkrijgen over hun aandoening. AzelastinENews zal vier keer per jaar worden uitgegeven in het Engels, Spaans, Italiaans, Frans, Pools en Tsjechisch. U kunt de newsletter abonneren op het azelastine internetportaal http://www.azelastine.info 6.518 tekens (inclusief spaties en titels, exclusief bijkomende informatie). Afdruk gratis; proefexemplaren welkom.
CONTACT FOR PRESS REPRESENTATIVES: CRAMER-GESUNDHEITS-CONSULTING GMBH DR. SIBYLLE BERGMANN-MATZ AND ANDREA HOLST PF 1107 PF 1107 65741 ESCHBORN 65741 ESCHBORN FAX: +49 (0)6196-7766 216 FAX: +49 (0)6196-7766 216 EMAIL: BERGMANN@CGC-PR.COM EMAIL: HOLST@CGC-PR.COM FOR MEDICAL QUESTIONS PLEASE CONTACT: DR. LARISA LEIBERSPERGER MEDA PHARMA GMBH & CO. KG BENZSTRASSE 1 61352 BAD HOMBURG TEL.: +49 6172 888 2631 EMAIL: LARISA.LEIBERSPERGER@MEDAPHARMA.DE MEDA AB (publ) is een toonaangevend internationaal gespecialiseerd farmaceutisch bedrijf. De producten van MEDA worden in 120 landen wereldwijd verkocht en het bedrijf wordt in ongeveer 40 landen gerepresenteerd door haar eigen organisaties. Meda is beursgenoteerd onder Large Cap op de OMX Nordic Stock Exchange in Stokkholm. Voor meer informatie, bezoek www.meda.se. MEDA Pharma GmbH & Co. KG Domicilie: Bad Homburg v.d.h. Plaatselijke rechtbank: Bad Homburg v.d.h.; HRA 4628 Partner met onbeperkte verantwoordelijkheid: MEDA Verwaltungs GmbH Amtsgericht Bad Homburg v.d.h.; HRB 9810 Directeurs: Dr. Jörg-Thomas Dierks, Hans-Jürgen Kromp