Jaarverslag 2016 Huisartsenpraktijken HOED Vorden 1
HOODSTUK 1. Inleiding 1.A Historie De HOED Vorden wordt gevormd door 1 duopraktijk en 1 solopraktijk en is gevestigd in het in 2012 geopende gezondheidscentrum Vorden in het centrum van het dorp Vorden. Het dorp Vorden telt in het totaal 8.200 inwoners waarvan 49,09% man is en 50,91% vrouw. Vorden is gelegen in de landelijke omgeving van de Achterhoek. Naast de HOED is nog 1 solist werkzaam in het dorp, dhr. J. Dagevos. Huisartsenpraktijk Albers en Tanis bestaat sinds 2002, toen het echtpaar dhr. B. Albers en mw. E. Tanis de solist dhr. G. Sterringa opvolgden. Na 4 jaar in een Portakabin te hebben gewerkt is het duo in 2006 samen met praktijk fysiotherapie Jansen van den Berg in een tijdelijk pand getrokken, en zetten hiermee de eerste aanzet tot het gezondheidscentrum. Huisartsenpraktijk de Jong bestaat uit mw. G. de Jong die sinds 2005 geassocieerd was met dhr. W. Haas. Bij zijn pensionering in 2009 is deze opgevolgd door dhr. M. Radstake. Na 7 jaar samenwerking hebben mw. de Jong en dhr. Radstake besloten te dissociëren. Eind 2016 wordt de praktijk voortgezet als solopraktijk door mw. de Jong. Het gezondheidscentrum is gebouwd in opdracht van deze huisartsen samen met praktijk fysiotherapie Jansen van de Berg. Het pand is gelegen op de begane grond van een wooncomplex in het centrum van Vorden. Het is uitstekend bereikbaar en er is voldoende parkeergelegenheid in de omgeving. Het pand is zeer modern, ruim en voldoet aan de alle eisen van de LHV-bouwgroep. Er is een gezamenlijke wachtkamer en MIVA-toilet voor de patiënten in de centrale hal. De vleugel van de huisartsen bestaat uit een ruime front- en backoffice, een spoedkamer die via de achterzijde bereikbaar is voor de ambulance, een behandelkamer voor de assistentes, 5 spreekkamers voor huisartsen en AIOS, 2 POH kamers en 2 kamers voor paramedici. Naast de praktijken van de eigenaars wordt in het centrum ruimte verhuurd aan diverse paramedici, onder andere 2 psychologes, 1 diëtiste en een praktijk voor podotherapie. Tevens biedt het pand onderdak aan een echoscopist van het huisartsen lab Oost, en elke morgen tussen 8-9 uur aan het priklab vanuit het regionale Ziekenhuis Gelre Zutphen. Hiermee hebben de huisartsen een zeer breed aanbod aan eerstelijnszorg voor de bewoners van Vorden gerealiseerd in een moderne en prettige, vertrouwde omgeving. 1.B Terugblik 2016 Na de accreditatie in 2016 had de HOED een groot aantal verbeterplannen. Dit bleek wat ambitieus maar toch werd een groot deel van de plannen wel waargemaakt. Van de praktijkmanager ontvangen assistentes en artsen maandelijks nu email met bericht welke protocollen er herzien moeten worden. De assistentes blijven middels intervisie getraind in het toepassen van triage. 2
Er werden 6 FTO's georganiseerd met de apotheker, collega Dagevos en 2 collega's uit Steenderen. In oktober 2016 namen we afscheid van assistente mw. Eykelkamp en hebben we mw. Taihuttu als assistente verwelkomd in het team van Albers en Tanis en mw. Mittendorf als assistente in het team van de Jong. Er werd een praktijkuitje georganiseerd door de huisartsen: sportief touwtrekken in Vorden en vervolgens een heerlijk etentje in Ruurlo. Praktijk AT verwelkomde hun 4e Huisarts in Opleiding mw. Kirsten Nijland. 3
1.C Praktijkvisie Wij streven naar laagdrempelige, hoogkwalitatieve eerstelijns zorg in de vertrouwde omgeving van de vergrijzende bevolking van Vorden en omgeving. De HOED Vorden levert generalistische zorg (huisartsenzorg) in de breedste zin van het woord, in Vorden en omringende buurtschappen. Wij bieden dit aan bewoners en passanten in ons praktijkgebied. Patiënten van onze praktijk mogen van ons verwachten dat wij hen bij alle gezondheidsproblemen met raad en daad zullen bijstaan. Bij patiënten die bij ons staan ingeschreven wordt de geboden zorg en behandeling ook gerelateerd aan hun levensloop, hun leefsituatie en hun familieomstandigheden. Onder huisartsenzorg in de breedste zin van het woord verstaan we dat wordt uitgegaan van drie kernwaarden. Ten eerste continuïteit van zorg, zorg van de wieg tot het graf, middels een zorgplicht 24 uur per dag en 7 dagen in de week. Ten tweede persoonlijke zorg, er wordt er rekening gehouden met ieder als persoon. Tegelijkertijd is er ook de persoon achter de dokter, verpleegkundige of assistent. Tot slot wordt uitgegaan van integrale zorg; er is bekommering met aandacht voor hele mens die worstelt met ziekte of met psychisch ongemak zonder op voorhand onderscheid te maken tussen soorten aandoeningen. Kwetsbaren in de medische zorg krijgen vaak te maken met veel verschillende professionals binnen de gezondheidszorg. Traditioneel is de regierol bij uitstek een taak van de huisarts. Wij vinden het belangrijk dat huisartsenzorg goed toegankelijk en bereikbaar is. Ook vinden wij het belangrijk dat er voldoende tijd is om de klacht van de patiënt af te handelen. Wij willen, binnen de mogelijkheden van onze huisartsenpraktijk en de financiering, een zo hoogwaardig mogelijke zorg bieden, dicht bij de patiënt. Betrouwbaarheid en kwaliteit zijn voor de praktijkmedewerkers daarbij de belangrijkste kernwaarden. Wij hechten ook veel waarde aan teamwork, het verbeteren van zorg, zorgvuldigheid en professioneel handelen. Hoewel patiënttevredenheid erg belangrijk voor ons is, zal de kwaliteit van zorg en de gezondheid van de patiënt altijd centraal en voorop staan in de behandelingen en adviezen. Tenslotte willen wij als artsen ons vak met volle overgave kunnen blijven uitoefenen, daarom is het nodig dat wij onszelf beschermen tegen overbelasting. MISSIE: Hoe kunnen we dit bereiken? 1) Kwaliteit van zorg en gezondheid patiënt staan centraal Hierbij hanteren wij onder meer de medische richtlijnen van het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG). Sinds 2014 zijn wij een NHG geaccrediteerde praktijk. Dit betekent dat wij voldoen aan de landelijk gestelde normen en dat wij ons gericht bezighouden met kwaliteitsverbetering. 2) Werken met protocollen en procedures om kwaliteit de borgen De huisartsenzorg wordt steeds uitgebreider. Het goed delegeren van taken naar doktersassistenten en praktijkondersteuners wordt daarom steeds belangrijker. Om de kwaliteit van het werk te waarborgen, werken wij met protocollen en procedures. Hierbij vormen de medische richtlijnen van het NHG opnieuw een belangrijke leidraad. De 4
protocollen en procedures worden regelmatig geëvalueerd en waar nodig aangepast. Frequent werkoverleg zorgt voor afstemming en overdracht. 3) Meewerken aan opleidingen Teneinde ook goede zorgverlening voor de toekomst te garanderen verplichten wij onszelf mee te werken aan diverse opleidingen. Praktijk Albers en Tanis is gecertificeerd leerbedrijf voor doktersassistentes in opleiding. Tevens is deze praktijk opleidingspraktijk voor Huisartsen in Opleiding via de Universiteit van Nijmegen. 4) Huisartsenopleiding In 2016 was in de praktijk Albers en Tanis mevrouw Kirsten Nijland werkzaam als eerstejaars Arts in Opleiding tot Specialist Huisarts aan de Universiteit Nijmegen. Zij heeft dit jaar met succes afgerond. Praktijk de Jong biedt co-assistenten van de Rijksuniversiteit Groningen stageplekken aan. 5) Samenwerking Voor de continuïteit van de zorg werken we samen met collega huisarts Dagevos en zijn assistenten en met de huisartsenpost in Zutphen. Vanuit onze praktijk wordt voor de tweedelijnszorg (specialisten, ziekenhuizen) vooral verwezen naar het Gelre Ziekenhuis Zutphen en in mindere mate naar Doetinchem (Slingeland Ziekenhuis). Een klein percentage van de patiënten wordt verwezen naar specialisten in andere plaatsen. Vanwege de steeds groter wordende zorgbehoefte van onze populatie werken wij nauw samen met 2 thuiszorgorganisaties en paramedici zoals fysiotherapie en ergotherapie. Wij onderhouden contacten met de gemeente om op de hoogte te blijven van de veranderingen in de zorg, te adviseren en zo mogelijk samen te werken. Praktijkdoelen 2016 Het Zorghuus In 2015 werd de Stichting Zorghuus Vorden opgericht om deze samenwerking te verstevigen. In het bestuur van deze Stichting zetelen Geke de Jong en Esther Tanis namens de huisartsen, en Karin Leferink namens thuiszorgorganisatie Sensire. De Stichting heeft als visie dat door betere samenwerking de oudere bevolking van Vorden langer veilig thuis kan blijven worden. De Stichting heeft als missie het verbeteren van de onderlinge samenwerking tussen eerstelijns werkers in Vorden, en heeft als hoofddoel het verbeteren van de zorg rond (kwetsbare) ouderen in Vorden. 5
De Stichting heeft 5 ketenpartners aangewezen om samen die verbetering te verwezenlijken. Deze partners zijn: 1)Apotheek Mediq 2) Thuiszorgorganisatie Buurtzorg 3) Fysiotherapiepraktijken Jansen van den Berg en Heersink 4) praktijk ergotherapie Lammers 5) gemeente Bronckhorst De Stichting heeft financiering aangevraagd en verkregen bij Zorgverzekeraar Menzis voor het opstarten van de samenwerking en het opstellen en uitwerken van 5 deelprojecten. Het streven is om na de opstart de projecten door te laten ontwikkelen in een langer lopend traject. Aan de 5 deelprojecten wordt door de partners in verschillende samenstelling aan bijgedragen. Het programma beoogt de gezondheid van ouderen in Vorden te bevorderen, zodat (kwetsbare) ouderen in Vorden langer in eigen omgeving kunnen wonen en regie kunnen (be)houden op de invulling van hun eigen leven. De 5 projecten hebben verschillende invalshoeken. Elk project wordt geleid door een van de huisartsen samen met een projectbegeleider A) Vroegsignalering en preventie 1. valpreventie 2. veilig medicatiegebruik in de thuissituatie B) Zingeving en toekomstperspectief 1. Welzijn op recept 2. Voorzieningen in de gemeente C) Informatie en communicatie 3. Verbeteren informatievoorziening bij de patiënt Voor gedetailleerde informatie kunt u zich wenden tot projectmanager en praktijkmanager Jeannette Geerligs [praktijkmanagement@parare.info] 6
HOOFDSTUK 2. De Infrastructuur en organisatie 2.A Locatie Het pand is gelegen op de begane grond van een wooncomplex in het centrum van Vorden. Het is uitstekend bereikbaar en er is voldoende parkeergelegenheid in de omgeving. Het pand is zeer modern, ruim en voldoet aan de alle eisen van de LHV-bouwgroep. Er is een gezamenlijke wachtkamer en MIVA-toilet voor de patiënten in de centrale hal. De vleugel van de huisartsen bestaat uit een ruime front- en backoffice, een spoedkamer die via de achterzijde bereikbaar is voor de ambulance, een behandelkamer voor de assistentes, 5 spreekkamers voor huisartsen en AIOS, 2 POH-kamers en 2 kamers voor paramedici. Naast de praktijken van de eigenaars wordt in het centrum ruimte verhuurd aan diverse paramedici, onder andere 2 vrijgevestigd psychologen, een psycholoog van Mindfit, een diëtist, een praktijk voor podotherapie, Algemeen Maatschappelijk Werk, en een ergotherapeut. Tevens biedt het pand onderdak aan een echoscopist van het huisartsen laboratorium Oost, en kan elke morgen tussen 8-9 uur bloed geprikt worden door het priklab van Gelre Ziekenhuizen. 2.B Bereik- en beschikbaarheid de praktijk is telefonisch bereikbaar op werkdagen van 08.00 uur tot 17.00 uur. de telefoon wordt altijd opgenomen door een gediplomeerd doktersassistente behalve in de pauze van 12.45-13.15 uur en tijdens het patiënten overleg van 10.00-11.00 uur Er wordt alleen dan gebruik gemaakt van een afspeelband. Dit is de enige periode dat de praktijk niet bereikbaar is behalve voor spoed. de praktijk maakt gebruik van een spoedlijn, deze is bereikbaar van 8.00-17.00 uur en wordt altijd beantwoord door een gediplomeerd doktersassistente. de spoedlijn wordt niet doorgeschakeld naar een antwoordapparaat. de praktijk maakt gebruik van een receptenlijn de praktijk maakt gebruik van een keuzemenu de praktijk maakt gebruik van een intercollegiale overleglijn op de website van de praktijk staat de telefonische bereikbaarheid beschreven. de praktijk maakt gebruik van een terugbel spreekuur de praktijk Albers en Tanis maakt gebruik van het e-consult. Dit wordt op de website aangegeven 7
Waarneemregelingen is als volgt geregeld: Vakantiewaarneming of bij afwezigheid vanwege nascholing: Voor patiënten van Albers en Tanis worden patiënten met achternaam A t/m L gezien door dhr. J. Dagevos. tel. 552432. Adres: Het Vaarwerk 1, 7251 DD Patiënten met achternaam L/Z door de Jong. Tel 551678. Adres: Zutphenseweg 23-A, 7251 DG Vorden. (NB Dit adres is gelijk aan ons eigen praktijkadres!!) Voor patiënten van de Jong worden patiënten met achternaam A t/m K gezien door dhr. J. Dagevos. tel. 552432. Adres: Het Vaarwerk 1, 7251 DD. Patiënten met achternaam L/Z door Albers en Tanis. Waarneming in de avond- nacht en weekenddiensten: De Huisartsenpost Zutphen en omstreken is een samenwerkingsverband van huisartsen in onze regio die samen zorgen dat de patiënt van 17.00-08.00 en in het weekend bij een dokter terecht kunt. Deze dienst is alleen voor spoedgevallen, niet voor dingen die tot de volgende ochtend kunnen wachten. Telefoonnummer voor spoedgevallen in de avond-, nacht- en weekenddienst: 0900-2009000 8
HOOFDSTUK 3. Het team De HOED bestaat uit 2 praktijken met eigen praktijkmedewerkers. De praktijkassistentes, praktijkmanager en de administratief medewerkster werken voor beide praktijken 3.A Praktijkmedewerkers team Albers en Tanis De praktijk wordt geleid door 2 huisartsen die samen ongeveer 1.6 fte werken. De heer Albers werkt op maandag, dinsdag, woensdagmiddag, donderdag en vrijdag. De heer Albers is naast de basis huisartsgeneeskundige zorg gespecialiseerd in kleine chirurgie en Diabetes Mellitus. Hij is consulent Palliatieve Geneeskunde (Cardiff University) en lid van het Palliatief Consultatieve Team regio Stedendriehoek. De heer Albers is opleider voor Huisartsen in Opleiding via de Universiteit van Nijmegen. Daarnaast organiseert hij nascholingen voor de huisartsen in de regio. Hij is een fervent wielrenner en fotograaf. Mevrouw Tanis werkt op maandag, dinsdagmorgen, woensdag en donderdag. Zij heeft als speciale aandachtsgebieden astma/copd en Ouderengeneeskunde. Vanaf januari 2016 is zij medisch directeur van de (HRZu)Huisartsenorganisatie Regio Zutphen. Zij heeft als hobby koken en zingen. De maatschap heeft assistentes in dienst, samen voor 1,7 fte. - Mw. C. Doornink werkt sinds 2002 bij ons op maandag, dinsdag, woensdag- en donderdag morgen. Zij is assistente plus en heeft een aantal coördinerende taken. - Mw. Z. Gerritsen- Boender werkt sinds 2012 bij ons op de dinsdag en de donderdag. - In oktober 2016 werd mw. Eijkelkamp opgevolgd door mw. M. Taihuttu en zij werkt op maandagochtend, dinsdag, woensdag en vrijdag. Tevens zijn er 2 Praktijkondersteuners Somatiek voor de patiënten met chronische aandoeningen. Samen vullen zij ongeveer 1,3 fte. - Mw. S. de Jong is verantwoordelijk voor de diabeteszorg. Zij werkte vanaf 2004 als praktijkassistente bij ons en heeft in 2012 de hbo-opleiding tot praktijkondersteuner voltooid. Zij werkt op dinsdag t/m donderdag. - Mw. A. Eikelenboom is praktijkverpleegkundige en sinds 2004 als praktijkondersteuner COPD en astma, hart en vaatziekten alsmede voor preventie spreekuren bijvoorbeeld Cardiovasculair Risicomanagement. Haar werkzaamheden zijn in het kader van de CVRM-spreekuren opgeschaald, zij werkt op maandag, woensdag, donderdagmorgen en vrijdag. - De hr. G. ten Broeke verzorgt het spreekuur POH-GGZ (praktijkondersteuner geestelijke gezondheidszorg) werkt 10 uur per praktijk op maandag, donderdag en vrijdagochtend (1 x in de 2 weken). De POH-GGZ is een gespecialiseerde psychiatrisch verpleegkundige die nauw samenwerkt met de huisartsen en een psychiater. Verwijzing gaat via de huisartsen. De hr. Ten Broeke is in dienst van Mindfit. 9
3.B Praktijkmedewerkers team de Jong Praktijk de Jong bestaat uit ongeveer 3041 patiënten. Er zijn geen achterstandswijken. De praktijk wordt geleid door 1 huisarts. Mw. de Jong werkt maandag t/m donderdag van 08.00 uur tot 17.00 uur en vrijdag van 09.00 uur tot 12.00 uur. Zij heeft als speciale aandachtsgebied Diabetes Mellitus en Ouderengeneeskunde. Mw. de Jong wordt ondersteunt door 2 waarnemende huisartsen te weten: - De hr. A Karasu is werkzaam op maandag in de praktijk - Mw. C. Van Hutten is werkzaam op donderdag en vrijdag in de praktijk. De praktijk heeft 3 assistentes in dienst, samen voor 1,5 fte. - Mevrouw I. Rikkers is in 1999 in de praktijk van de heer Haas komen werken en is in 2009 doorgegaan als praktijkassistente op maandag, dinsdag en donderdag. Tevens assisteert zij mevrouw de Jong bij het Diabetes Mellitusspreekuur. Zij is getrouwd en heeft 3 kinderen en 2 kleinkinderen. Ze wandelt graag en verzorgt regelmatig haar kleinkinderen. - Mevrouw I. Regeling-Hukker werkt sinds 2009 bij ons. Naast praktijkassistente heeft ze in 2011 de Hbo-opleiding praktijkondersteuner afgerond. Zij werkt 2 dagen als doktersassistente en 1 dag als POH-somatiek waarop zij het COPD-spreekuur verzorgt. Haar werkdagen zijn maandag, dinsdag en woensdag. Zij is in 2016 bevallen van een dochter. - Mw. J. Mittendorf werkt sinds oktober 2016 bij ons op de vrijdag. HOOFDSTUK 6. Het medisch handelen 6.A Vaccinatiegraad griepvaccinatie 6.A.1 praktijk Albers en Tanis: In 2016 zijn 850 patiënten uitgenodigd voor griepvaccinatie. Dit zijn alle patiënten boven de 60 jaar en patiënten met een medische indicatie. Hier vallen de zogenaamde griepweigeraars niet onder. Van de genodigden zijn 797 daadwerkelijk gevaccineerd. Dit is een vaccinatiegraad van 90,2 %. 6.A.2 vaccinatiegraad griep praktijk de Jong: In 2016 zijn vaccinaties 670 besteld en zijn 662 patiënten gevaccineerd. HOOFDSTUK 7. De verslaglegging en voorlichting 7.A Elektronisch patiëntendossier HIS De praktijken maken gebruik van Omnihis Scipio. 7.B ADEPD-registratie 10
De praktijken voldoen aan de norm voor ADEPD registreren, d.w.z. dat de alle patiënt contacten en herhaalmedicatie episode gericht en volgens de ICPC-classificatie worden geregistreerd. 7.C LSP Beide praktijken zijn sinds 2014 aangesloten op het LSP. Alle patiënten zijn aangeschreven en gevraagd om toestemming te geven. 11
HOOFSTUK 8. Het kwaliteitsbeleid 8.A Visitatie en certificeringstrajecten Beide praktijken zijn in 2013 gestart met het certificeringtraject volgens de NPA en in 2014 werd voor het eerst de accreditatie toegekend. NHG Praktijk Accreditering B.V. (NPA B.V.) is in 2005 door het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) opgericht om op onafhankelijke wijze de NHG-Praktijkaccreditering uit te voeren. Het NHG heeft in samenwerking met de Radboud Universiteit Nijmegen in de jaren 2002-2005 een systeem voor de analyse van de kwaliteit van een huisartspraktijk ontwikkeld. Het NHG heeft dit opgenomen in het toetsingssysteem NHG-Praktijkaccreditering. De accreditatie richt zich in eerste instantie voornamelijk op toetsing van het primaire proces, het proces tussen zorgverlener en de patiënt, en de aanwezige randvoorwaarden. Daarbij gaat het om organisatie van de praktijk, de medische zorg en het uiteindelijke oordeel van de patiënt. De accreditatie is geen eenmalige beoordeling. Er zal elk jaar opnieuw beoordeeld worden of de praktijk zijn keurmerk mag behouden. 8.B Scholing 2016 Hieronder de gerealiseerde scholingen voor 2016 van beide praktijken. Het scholingsplan is een onderdeel van het kwaliteitsplan. Elk jaar worden doelstellingen opnieuw geformuleerd. Intervisie 5 x. Om de professionele beroepshouding van onze assistentes te kunnen waarborgen werd in 2016 5 x intervisie worden ingezet. Met als hoofddoel de bewustwording van het eigen handelen te bevorderen. En als nevendoel het handelen van anderen beter te leren begrijpen. Om structuur te bieden fungeert de praktijkmanager als begeleider. De assistentes hebben persoonlijke leerdoelen geformuleerd, en om de beurt een casus ingebracht. Medisch technische handelingen toetsen bekwaamheid. Doorlopen protocollen medisch technische handelingen assistentes en oefenen medisch technisch handelen. Triage training Voor de doktersassistente is kennis van de triage noodzakelijk en er wordt elk jaar een training gegeven. In 2016 stond de training puntjes op de I op het programma. Deze cursus is opfriscursus triage en werken aan professionaliseren hiervan. Reanimatie en spoedzorg Elk jaar wordt ook een training reanimatie en spoedzorg gegeven door een ambulanceverpleegkundige. Reanimatie: De zorgprofessional in de huisartsenpraktijk is in staat om een reanimatiebehoeftig patiënt te herkennen, hartmassage en beademingen te geven en daarbij de AED te gebruiken. - Achtereenvolgens komen de volgende onderwerpen aan bod: - Systematische beoordeling van de vitale functies van de patiënt. - Toedienen van hartmassage & beademing. - Het gebruik van de Automatische Externe Defibrillator (AED). - Verschillen tussen een volwassen- en kinderreanimatie. 12
De inhoud van de cursus is conform de richtlijnen van de Nederlandse Reanimatie Raad (NRR) en het spoedboekje van Het Nederlands Huisartsgenootschap (NHG). Spoedzorg Middels scenariotraining wordt de ABCDE-systematiek en de bijbehorende handelingen getraind. Scholingsplan 2017 - Communicatie en agressie training (hele praktijk) - Triage - Reanimatie herhaling/ spoedzorg en gebruik AED (hele praktijk) - Intervisie - Medisch technische handelingen toetsen bekwaamheid - Kindermishandeling Scholing G. de Jong Datum Categorie Omschrijving Punten 11-10-2016 Nascholing Cluster1 Palliatieve thuiszorg (PATZ) (ID nummer: 273634) 3 11-02-2016 Algemene scholing cluster 1 en 2 Refereeravond Gelre (ID nummer: 270370) 2 10-10-2016 Intercollegiale Toetsing Toetsgroep Vorden Warnsveld Steenderen 2016 ID (ID nummer: 240548) 2 09-26-2016 Intercollegiale Toetsing FTO Vorden-Steenderen 2016 (ID nummer: 252794) 1 06-23-2016 Nascholing Cluster1 12e Langerhans Symposium "Diabeteszorg type 2 van de wieg tot het graf" (ID nummer: 239876) 5 06-20-2016 Intercollegiale Toetsing FTO Vorden-Steenderen 2016 (ID nummer: 252794) 1 06-06-2016 Intercollegiale Toetsing FTO Vorden-Steenderen 2016 (ID nummer: 252794) 1 05-24-2016 Intercollegiale Toetsing Toetsgroep Vorden Warnsveld Steenderen 2016 ID (ID nummer: 240548) 2 04-22-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 3 04-22-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 3 04-22-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 1 04-21-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 3 04-21-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 3 04-20-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 3 04-20-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 3 04-18-2016 Intercollegiale Toetsing Toetsgroep Vorden Warnsveld Steenderen 2016 ID (ID nummer: 240548) 2 04-18-2016 Intercollegiale Toetsing FTO Vorden-Steenderen 2016 (ID nummer: 252794) 1 03-09-2016 Intercollegiale Toetsing Toetsgroep Vorden Warnsveld Steenderen 2016 ID (ID nummer: 240548) 2 03-02-2016 Algemene scholing cluster 1 en 2 Refereeravond Gelre (ID nummer: 247262) 2 02-17-2016 Nascholing Cluster1 Masterclass Insuline 2016 (ID nummer: 229144) 4 02-15-2016 Intercollegiale Toetsing FTO Vorden-Steenderen 2016 (ID nummer: 252794) 1 01-28-2016 Nascholing Cluster1 Dimence en GGNet/Suïcidale patiënt...wat kun je als huisarts? (ID nummer: 238738) 2 Totaal 50 Scholing E. Tanis Datum Categorie Omschrijving Punten 12-12-2016 Intercollegiale Toetsing Toetsgroep Vorden Warnsveld Steenderen 2016 ID (ID nummer: 240548) 2 11-02-2016 Algemene scholing cluster 1 en 2 Refereeravond Gelre (ID nummer: 270370) 2 09-29-2016 Nascholing Cluster1 Omgaan met weerstand 2016 (ID nummer: 228433) 3 09-08-2016 Intercollegiale Toetsing Toetsgroep Vorden Warnsveld Steenderen 2016 ID (ID nummer: 240548) 2 07-04-2016 Intercollegiale Toetsing Toetsgroep Vorden Warnsveld Steenderen 2016 ID (ID nummer: 240548) 2 06-06-2016 Nascholing Cluster1 Cardiovasculair Risicomanagement: risicoreductie die er echt toe doet (ID nummer: 218703) 4 05-24-2016 Intercollegiale Toetsing Toetsgroep Vorden Warnsveld Steenderen 2016 ID (ID nummer: 240548) 2 04-26-2016 Nascholing Cluster1 Benchmarkbijeenkomst COPD (ID nummer: 246587) 2 04-22-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 3 04-22-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 3 04-22-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 1 04-21-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 3 04-21-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 3 04-20-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 3 04-20-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 3 04-18-2016 Intercollegiale Toetsing Toetsgroep Vorden Warnsveld Steenderen 2016 ID (ID nummer: 240548) 2 04-18-2016 Intercollegiale Toetsing FTO Vorden-Steenderen 2016 (ID nummer: 252794) 1 03-17-2016 Nascholing Cluster1 CASPIR Online 2015 (ID nummer: 231981) 3 03-09-2016 Intercollegiale Toetsing Toetsgroep Vorden Warnsveld Steenderen 2016 ID (ID nummer: 240548) 2 03-09-2016 Nascholing Cluster1 Keten DBC (ID nummer: 266249) 8 03-02-2016 Algemene scholing cluster 1 en 2 Refereeravond Gelre (ID nummer: 247262) 2 02-15-2016 Intercollegiale Toetsing FTO Vorden-Steenderen 2016 (ID nummer: 252794) 1 13
Scholing B. Abers Datum Categorie Omschrijving Punten 12-31-2016 Huisartsopleider - UMC Nijmegen opleiden aios 17 12-31-2016 Huisartsopleider - UMC Nijmegen Begeleiding coassistent(en) 3 11-29-2016 Nascholing Cluster1 Warffum-werkvergadering (ID nummer: 196129) 2 11-02-2016 Algemene scholing cluster 1 en 2 Refereeravond Gelre (ID nummer: 270370) 2 10-10-2016 Nascholing Cluster1 PIN ADEPD (ID nummer: 207272) 1 09-26-2016 Intercollegiale Toetsing FTO Vorden-Steenderen 2016 (ID nummer: 252794) 1 09-13-2016 Nascholing Cluster1 Warffum-werkvergadering (ID nummer: 196129) 2 06-23-2016 Nascholing Cluster1 12e Langerhans Symposium "Diabeteszorg type 2 van de wieg tot het graf" (ID nummer: 239876) 5 06-20-2016 Intercollegiale Toetsing FTO Vorden-Steenderen 2016 (ID nummer: 252794) 1 06-15-2016 Nascholing Cluster1 Opvolgavond Insulinetherapie 2016 (ID nummer: 252819) 4 06-06-2016 Intercollegiale Toetsing FTO Vorden-Steenderen 2016 (ID nummer: 252794) 1 04-26-2016 Nascholing Cluster1 Warffum-werkvergadering (ID nummer: 196129) 2 04-22-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 3 04-22-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 3 04-22-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 1 04-21-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 3 04-21-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 3 04-20-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 3 04-20-2016 Nascholing Cluster1 Warffumdagen 2016 Zutphen-Oost Achterhoek (ID nummer: 240449) 3 04-18-2016 Intercollegiale Toetsing FTO Vorden-Steenderen 2016 (ID nummer: 252794) 1 03-29-2016 Nascholing Cluster1 Warffum-werkvergadering (ID nummer: 196129) 2 03-02-2016 Algemene scholing cluster 1 en 2 Refereeravond Gelre (ID nummer: 247262) 2 03-01-2016 Nascholing Cluster1 Warffum-werkvergadering (ID nummer: 196129) 2 02-15-2016 Intercollegiale Toetsing FTO Vorden-Steenderen 2016 (ID nummer: 252794) 1 01-28-2016 Nascholing Cluster1 Dimence en GGNet/Suïcidale patiënt...wat kun je als huisarts? (ID nummer: 238738) 2 01-18-2016 Nascholing Cluster1 Warffum-werkvergadering (ID nummer: 196129) 2 8.C RI &E De RI & E zal in 2017 opnieuw worden uitgevoerd. De RI&E is verplicht indien de werkgever 1 of meerdere medewerkers in dienst heeft. Het is een middel om gericht de arbeidsomstandigheden te verbeteren. De arbeidsrisico s worden beoordeeld, gewogen en uiteindelijk met een prioriteit benoemd in een Plan van Aanpak (PvA). In het PvA staan welke maatregelen de werkgever gaat nemen om de risico s te verminderen en daarmee de kans op het ongeval te verlagen. 8.D Onderhoud en ijking van instrumentarium In Juni 2016 zijn alle instrumenten volgens contract jaarlijks geijkt door de firma Mediq Medeco. 8.E Klachtenopvang en incidentenmelding Bij elk werkoverleg worden VIM meldingen doorgenomen, en zo nodig aanpassingen gedaan aan werkafspraken of protocollen. Er wordt hiervan een register bijgehouden op de K schijf en in een map die op de praktijk aanwezig is. Er zijn in 2016 zijn geen klachten binnengekomen, die volgens protocol zijn afgehandeld. 8.F Structureel intern overleg De HOED Vorden heeft diverse interne en externe overleg momenten volgens onderstaand schema. INTERN OVERLEG 1) Huisartsenoverleg: wekelijks op donderdag 12.45-14.00 voor huisartsen met praktijkmanager. 2) Klein overleg 1 x in de 8 weken voor de praktijkassistentes en praktijkmanager en 1 x in de 8 weken is er een klein overleg voor huisarts, praktijkmanager en doktersassistentes. 14
3) Groot overleg: 1 x in de 6 weken op maandag van 12.45-14.00 uur voor huisartsen, praktijkmanager, praktijkassistentes en POH s. 4) Dagelijks overleg tussen huisarts en praktijkassistente van 10.00-11.00 uur. Dit is een patiënten overleg waarin uitslagen, visiteaanvragen, recepten etc. worden besproken. Gerealiseerde nascholing artsen 2016 Gerealiseerde doelen 2016 Verbeterplan Start Evaluatie verbeterplan Polyfarmacy 2016 Medicatierevisie PPI s en Crestor Psychiatrie retour 1 e lijn Medicatie controle bij POHGGZ Migraine middelen review Diversen Samenwerking met Steenderen intensiveren December 2016 Doelen 2017 Verbeterplan Start Evaluatie verbeterplan 2016 Verbeteren hardware/software telefooncentrale 2017 Verbeteren digitale toegang 2017 patiënt Oprichten patiëntenraad 2017 Sociale kaart 2017 15
Medische informatie dichtbij oudere chronisch zieke brengen 2017 Werkinstructie jaarplanner Juli 2017 Psychiatrie retour 1 e lijn 2017 Medicatie controle bij POHGGZ Diversen RI & E Juni 2017 BHV 2017 Patiënttevredenheidsonderzoek Mei 2017 Zorghuus Project Omschrijving 2017 Zie beleidsplan Zorghuus 16