Jaarverslag 2016 Huisarstenpraktijk E.Bajramova

Transcriptie

1 Jaarverslag 2016 Huisarstenpraktijk E.Bajramova Inhoudsopgave 1. Inleiding 2. Het afgelopen jaar 3. Personeel 4.Ziekteverzuim 5. Opleiding 6. Bereikbaarheid 7.Organisatie van de werkdag 8. Apparatuur 9.Samenwerking 10. Patiënten 11.Preventie 12. Ketenzorg 13.Kwaliteit 14. Accreditatie 15. Klachten 16. Incidenten

2 1. Inleiding Dit is het eerste jaarverslag van Huisartsenpraktijk Bajramova. Omdat wij een nieuwe praktijk zijn, per januari 2015 in deze vorm gestart, hebben wij nog geen oudere jaarverslagen voorhanden. In het kader van het NHG-Praktijkaccrediterings proces willen wij graag de huidige stand van zaken in een verslag kunnen vastleggen. Wij hopen dat wij hiermee een traditie beginnen, waarin wij transparantie in onze activiteiten en plannen bieden. Met de jaarverslagen willen we een beeld van de werkzaamheden en ontwikkelingen binnen onze praktijk geven. We blikken terug op het afgelopen jaar en bekijken in hoeverre we de geformuleerde plannen hebben gerealiseerd, en maken vervolgens weer nieuwe plannen voor het volgende jaar. Continue kwaliteitsverbetering is hierbij ons doel. Het jaarverslag is daarbij een instrument. De jaarverslagen zijn een aanvulling op het driejaarlijkse beleidsplan. Per januari 2015 konden wij van start in een modern gebouw op Pieter Calandlaan in een prachtige nieuwe praktijk onder de naam Huisartsenpraktijk Bajramova. De rode draad in 2015 was de nieuwe start. Het starten van de praktijk in een nieuwe samenstelling en op een nieuwe locatie betekende dat alle werkprocessen en de praktijkindeling vanaf het begin moesten worden vormgegeven. Wij dragen zorg voor een moderne, rustgevende omgeving. Dit komt terug in zowel het interieur van de praktijk als in de benadering van de patiënt, waarbij we de patiënt de tijd gunnen die hij nodig heeft. Wij vinden het belangrijk dat wij toegankelijk en goed bereikbaar zijn. Omdat het niet mogelijk is iedereen direct te helpen, zal de urgentie van de hulpvraag bepalend zijn voor de wachttijd tot het consult. De assistentes hebben hierbij een cruciale rol, door aan patiënten te vragen wat de reden van zorgvraag is. Samen met de patiënt wordt bekeken op welke termijn en in welke vorm de zorg kan worden geboden. Alle assistentes hebben de triagecursus volgens de NHG-triagewijzer gedaan. Wij hebben in de loop van 2015 besloten dat wij een jaar later het NHG-accrediteringsproces als leidraad wilden gebruiken. Wij hopen daarmee niet alleen de patiënt een kwaliteitsgarantie te kunnen geven, maar ook als team een gestroomlijnd werkproces te bereiken.

3 2.Het afgelopen jaar Inmiddels is ons team, dat aanvankelijk bestond uit praktijkhouder Ellara Bajramova en doktersassistente Saskia Heij, uitgebreid met Nejla Aydin, doktersassistente; Karolka Flemming, POH somatiek; Mirjam Tjon; POH GGZ ; Elnur Gadimov, die ondersteunt als praktijkmanager op administratief- en ICT-gebied, doktersassistentes in opleiding en schoonmaakpersoneel. Daarnaast waren we blij met onze vaste waarnemers Laura Kroon en Karin Lalbiharie i.v.m. de toename van het aantal patiënten. Op het gebied van de patiëntenzorg zijn er de nodige ontwikkelingen. In samenwerkingsverband met ROHA is er een ketenzorgprogramma gestart om een gestructureerde zorg voor patiënten met Diabetes Mellitus en/of CVRM op te zetten. Onze praktijk doet hieraan per 2015 mee. Dit houdt in dat wij voor patiënten met een verhoogd cardiovasculair risico en/of met DM geprotocolleerde zorg gaan leveren via de praktijkondersteuner. Begin 2016 waren alle juiste patiënten voor dit programma opgenomen. Hiervoor hebben wij een nieuwe praktijkondersteuner aangenomen die het project voortvarend heeft opgepakt. In 2017 zullen we dit voortzetten. I.v.m. de uitbreiding in ketenzorg hebben wij ook een uitbreiding in POH-uren nodig. 3.Personeel De praktijk is een solo praktijk met een praktijkhoudende huisarts: Ellara Bajramova. In 2015 zijn Laura Kroon en Karin Lalbiharie, als vaste waarnemend e huisartsen gestart. Zij houden 9 uur per week spreekuur. Elnur Gadimov verzorgt als praktijkmanager de declaraties, het websitebeheer en het crediteurenbeheer. In 2016 werken twee praktijkondersteuners in onze praktijk: Karolka Flemming is praktijkondersteuner somatiek voor DM en CVRM en werkt 0,4 fte. Mirjam Tjon is praktijkondersteuner GGZ, zij werkt 0,4 fte. Zij is gedetacheerd via Suphort. Er zijn twee praktijkassistentes werkzaam: Nejla Aydin werkt 0,75 fte en Saskia Heij werkt 0,5 fte.

4 4.Ziekteverzuim In 2016 zijn er geen ziekmeldingen geweest. De praktijk is op alle dagen, uitgezonderd de weekenden en de feestdagen, open geweest. 5.Opleiding De praktijk fungeert als stage/opleidingspraktijk voor de opleiding aan praktijkassistentes. 6.Bereikbaarheid Wij nemen deel aan de Achmeaprestatie Service en Bereikbaarheid. Dit houdt in dat de praktijk minimaal 45 weken per jaar elke werkdag van 08:00 uur tot 17:00 uur, zonder onderbrekingen, telefonisch en fysiek bereikbaar is. Wij zijn alle werkdagen van het jaar geopend. Als men ons algemene nummer belt, krijgt men een keuzemenu te horen waarbij men kan kiezen voor spoed, herhaalrecept inspreken of assistente spreken. De spoedlijn wordt direct door de assistente beantwoord. Zes weken per jaar heeft de praktijk een vakantierooster. Wij zijn dan tot uur open. Na uur is de waarnemende praktijk van huisarts F.Erven bereikbaar voor spoed gevallen. De waarnemende praktijk bevindt zich op hetzelfde adres. 7.Organisatie van de werkdag Type spreekuur: Inloopspreekuur: 08: uur Uitloop inloopspreekuur en overleg assistente: uur Ochtendspreekuur: uur Pauze huisarts : uur Telefonisch spreekuur huisarts en pauze assistente: uur Visites 13:00-14:30: uur Middagspreekuur: 14:30-16:00 uur Administratie en terugbelafspraken: uur

5 8. Apparatuur Alle apparatuur is rond de start van de praktijk (per januari 2015) nieuw aangeschaft. Het ijken van de apparatuur zal worden uitgevoerd door de firma Henry Schein. Bij de start van de praktijk op de nieuwe locatie hebben we alle verbruiksartikelen nieuw aangeschaft. Een controlesysteem op de houdbaarheidsdatum was er nog niet. Periodiek werden de tassen nagekeken op de houdbaarheidsdatum van de medicatie en werd zo nodig medicatie vervangen. Met de start van het accreditatieproces is een controleschema van elke 3 maanden vastgesteld. 9.Samenwerking Apothekers In 2016 zijn er zes FTO (Farmaco Therapeutisch Overleg) bijeenkomsten gehouden. Er vindt een overleg tussen de Slotervaartse huisartsen en apothekers plaats. Hierin worden lokale afspraken gemaakt over bijvoorbeeld receptherhalingen en het doorgeven van contra-indicaties. Dit bevordert de medicatieveiligheid. Daarnaast wordt er elke keer een medisch-inhoudelijk onderwerp behandeld om de kennis te onderhouden. Huisartsengroep (Hagro) In 2016 zijn de Hagro huisartsen drie keer per jaar als Hagro bij elkaar gekomen voor overleg. Hierin worden lokale organisatorische zaken besproken, maar ook regionale zaken en praktijkspiegel informatie. ROHA ROHA is een ketenzorg organisatie voor chronische patiënten (COPD, diabetes en cardiovasculair risicomanagement) regio. Overleg met andere zorgverleners De wijkverlpeging van Cordaan komt elke zes weken de patiënten die bij de thuiszorg in beeld zijn bespreken. Elke vrijdagmiddag is een overleg met verpleging van de verzorgingshuis De Schutse. Patiëntgebonden medisch inhoudelijk overleg met andere eerstelijnszorgverleners en met de ziekenhuizen vindt ad hoc plaats. In 2016 zijn er twee algemene huurdervergadering van MCAW geweest. Dit betreft het gebruik en beheer van het gebouw.

6 10. Patiënten Populatie Op peildatum 28 december 2016 stonden er 2379 patiënten op naam ingeschreven bij Huisartsenpraktijk Bajramova. De totale patiëntenpolulatie bedroeg op dat moment echter Dit verschil van 28 patiënten betreft de zogenaamde NONI s. Dit zijn patiënten die niet op naam bij ons zijn ingeschreven. Het betreft patiënten die geen zorgverzekering hebben afgesloten. Onze praktijk is in 2016 het hele jaar geopend voor nieuwe patiënten. De groei betrof, van 1 januari tot de peildatum 28 december, 299 patiënten. 11. Preventie Griepvaccinaties In 2016 zijn er 890 mensen uitgenodigd om een griepvaccinatie te krijgen. Daarvan hebben er 535 mensen gehoor gegeven aan deze uitnodiging. Daarnaast zijn er 5 vaccinaties aan het personeel gegeven. Cervixonderzoek Patiënten worden per jaarcohort opgeroepen voor het cervixonderzoek. 12.Ketenzorg Als zorggroep voor de eerstelijnszorg coördineert ROHA de ketenzorgprogramma s. Hierin blijven wij als huisarts het aanspreekpunt voor de patiënten en werken wij samen met andere zorgverleners, zoals de optometrist, diëtist, podoloog en fysiotherapeut. De declaraties voor de chronische zorgprogramma s verlopen niet per verrichting, maar per ketenzorg-programma. In 2015 participeerden wij in de ketenzorg voor patiënten met Diabetes Mellitus type II, in 2016 startte deketenzorg voor CVRM patiënten. Het doel van de ketenzorgprogramma s is om elke geïncludeerde patiënt zorg van een continu hoog kwaliteitsniveau te leveren. Door volgens geprotocolleerde programma s te werken en te streven naar goede scorepercentages op een aantal prestatie-indicatoren hopen wij dit te bereiken.

7 Onderzoeken en controlemomenten worden vastgelegd in protocollen via het KIS (ketenzorg informatiesysteem), wat geïntegreerd is in ons HIS Medicom. De geprotocolleerde zorg wordt grotendeels uitgevoerd door de praktijkondersteuner. Zij draagt zorg voor de periodieke controles en het bijhouden van de protocollen in het HIS. Zij overlegt geregeld met de huisarts. De huisarts ziet de patiënten minimaal één keer per jaar. 13.Kwaliteit Opleiding en nascholing Het niveau van onze zorg valt en staat met goed personeel. Zowel in kwalitatieve als in kwantitatieve zin. Alle medewerkers hebben een gerichte opleiding genoten en dragen zorg voor hun ontwikkeling van kennis en vaardigheden. Bij- en nascholingen vinden niet uitsluitend plaats op basis van persoonlijke voorkeur maar ook op basis van relevantie voor de organisatie, zoals de jaarlijkse reanimatie- en AED-cursus, de CASPIR nascholingen en de triagetrainingen. In de functioneringsgesprekken wordt expliciet aandacht besteed aan het persoonlijk ontwikkelingsplan van onze medewerkers. Huisartsen leggen verantwoording af over hun nascholing bij de vijfjaarlijkse herregistratie via de HVRC (Huisarts, Verpleeghuisarts en arts voor verstandelijk gehandicapten Registratie Commissie). Omdat dit het eerste jaarverslag van onze praktijk is, hebben wij geen nascholingen van het afgelopen jaren bijgehouden en in een overzicht gezet. In de volgende jaarverslagen zullen alleen de nascholingen van dat betreffende jaar worden vermeld. 14. Accreditering In oktober 2016 zijn wij gestart met het proces van NHG-praktijkaccreditering. NHG staat voor het Nederlands Huisartsen Genootschap, de beroepsvereniging die zich bezighoudt met kwaliteitsverbetering van de huisartsgeneeskunde in Nederland. Het accrediteringsproces houdt in dat wij werken aan kwaliteitsverbetering. Dit is een continu proces, met doorlopende verbeterplannen en een jaarlijkse controle (audit) op het bereiken van de afgesproken einddoelen. Daarnaast wordt de praktijk jaarlijks getoetst op een groot aantal landelijk

8 vastgestelde kwaliteitseisen op het gebied van patiëntveiligheid, bereikbaarheid, hygiëne, goede klachtenafhandeling en dergelijke. De mening van de patiënt wordt tevens meegenomen in het gehele proces via enquêtes. Deelname aan het accrediteringsproces heeft ertoe geleid dat er veel aandacht is voor het maken en actualiseren van protocollen en procedures, zowel op organisatorisch als medisch- inhoudelijk gebied. Al onze werkafspraken en protocollen zijn digitaal voor alle medewerkers toegankelijk. Wij hopen in 2017 het keurmerk NHG-geaccrediteerde praktijk te ontvangen. 15. Klachten Op onze website en in de praktijkfolder staat helder beschreven wat patiënten kunnen doen als er iets mis gegaan is, of wanneer zij een klacht hebben. Elke klacht zien wij als een mogelijkheid om van te leren en een kans om onze zorg te verbeteren. Patiënten kunnen om een klachtenformulier vragen bij de praktijkassistente, het klachtenformulier invullen via onze website, of een gesprek aanvragen bij de huisarts. De patiënt ontvangt een bevestiging als het klachtenformulier is ontvangen. Op het klachtenformulier kunnen patiënten zelf aangeven of, en zo ja, hoe zij hun terugkoppeling willen krijgen op de afhandeling van de klacht. Daarnaast zijn wij aangesloten bij de Stichting Klachtenregeling DOKha, waar de patiënt zich tot kan wenden in geval van een klacht waarmee de patiënt niet bij ons terecht kan of wil. In 2016 hebben wij geen officiële klacht ontvangen. Wel is er een voorval geweest waarbij de patiënt ontevreden was over de gegeven medische behandeling. Dit is echter goed opgelost door een gesprek met de arts waarin de besluitvorming uitgebreid is toegelicht. Hiervan is aantekening gemaakt in het medisch journaal. 16. Incidenten Onze praktijk werkt met een protocol voor veilig incident melden (VIM). Dit houdt in dat wanneer zich (bijna) ongevallen of incidenten voordoen, hiervan melding wordt gemaakt via een formulier dat in onze digitale protocollenmap te vinden is. Tijdens teambesprekingen worden de meldingen besproken en geanalyseerd. Waar nodig worden verbetermaatregelen genomen. Ook al lijken dit maar kleine voorvallen, we stimuleren elkaar om elk (dreigend) incident te melden zodat we het met elkaar kunnen bespreken en er allemaal van kunnen leren.