mw.dr. J. Dijs-Elsinga (PRN), mw. C. de Vries (PRN) mw.dr. E. de Miranda (KNOV), mw.dr. A.C.J. Ravelli (AMC), dhr. P.

Betreft: Perinatale Zorg in Nederland Auteur Redactie Tabellen, figuren en bijlagen Stichting Perinatale Registratie Nederland dhr.dr. H.A.A. Brouwers (NVK), dhr.prof.dr. H.W. Bruinse (NVOG), mw.dr. J. Dijs-Elsinga (PRN), mw. A.M. van Huis (KNOV), mw.dr. E. de Miranda (KNOV), mw.dr. A.C.J. Ravelli (AMC), dhr. P. Tamminga (NVK) mw.dr. J. Dijs-Elsinga (PRN), mw. C. de Vries (PRN) Uitgave december 2013 Achtergronden bij de jaarboek tabellen Om internationale vergelijkingen van sterftecijfers en andere indicatoren mogelijk te maken, zijn in het jaarboek alleen tabellen weergegeven vanaf 22.0 weken zwangerschapsduur. Bij onbekende zwangerschapsduur is de ondergrens van het geboortegewicht van 500 gram gebruikt, volgens WHO criteria. De noemers volgens WHO criteria in zijn 176.155 kinderen en 173.099 moeders. Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam of een vroege zwangerschapsafbreking, daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen. Bronvermelding De in deze publicatie opgenomen gegevens zijn door de samenstellers met de uiterste zorgvuldigheid verwerkt. Voor gegevens die desondanks onvolledig of onjuist mochten zijn, kan de samensteller in generlei opzicht aansprakelijk worden gesteld. Het gebruik van de gegevens uit deze publicatie is toegestaan, mits de bron duidelijk en nauwkeurig wordt vermeld zoals onder omschreven. Van de publicaties waarin gebruik wordt gemaakt van gegevens uit deze publicatie, ontvangen wij gaarne een exemplaar. Deze publicatie kan geciteerd worden als Stichting Perinatale Registratie Nederland. Perinatale Zorg in Nederland. Utrecht: Stichting Perinatale Registratie Nederland, 2013

Inhoudsopgave tabellen Introductie Tabel 0.1 Samenvatting van de karakteristieken van de bevallen vrouwen vanaf 22 weken in Tabel 0.2 Samenvatting van de karakteristieken van de geboren kinderen vanaf 22 weken in Tabel 0.3 Nederlandse indicatoren van bevallen vrouwen vanaf 22 weken in Tabel 0.4 Nederlandse indicatoren van geboren kinderen vanaf 22 weken in Tabel 0.5 Nederlandse indicatoren van perinatale zorg vanaf 22 weken in Tabel 0.6 Nederlandse indicatoren van perinatale sterfte vanaf 22 weken van geboren kinderen in Tabel 0.7 International perinatal core indicators in Tabel 0.8 Trend aantal records in de LVR1-, LVR2-, LNR registratie en gekoppelde PRN registratie in 2000- Figuur 0.1 Trend aantal records in de losse LVR1-, LVR2-, LNR registratie en gekoppelde PRN registratie in 2000- Tabel 0.9 Trend aantal dood- en levend geboren kinderen en de dekking PRN registratie ten opzichte van CBS/GBA in 2000- Figuur 0.2 Trend aantal geboren kinderen in de PRN registratie ten opzichte van CBS/GBA registratie in 2000- Tabel 0.10 Vergelijking van de landelijke cijfers uit de PRN registratie en de CBS/GBA registratie in Tabel 0.11 Vergelijking van de landelijke perinatale sterfte cijfers uit de PRN registratie en de CBS/GBA registratie in Tabel 0.12 Trend in aantal gegevensaanvragen Stichting PRN in 2002- Hoofdstuk 1: Vrouwen bevallen in Tabel 1.1.1 Bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar eenling/tweeling/ drieling/vierling in Tabel 1.1.2 Bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar pariteit in Figuur 1.1 Trend bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar pariteit in 2001- Figuur 1.2 Bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar pariteit in Tabel 1.1.3 Bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar eenling/meerling en pariteit in Tabel 1.2 Bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar eenling/meerling, wijze conceptie en leeftijdsgroep in Tabel 1.3.1 Bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar eenling/meerling, leeftijd vrouw en pariteit in Tabel 1.3.2 Bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar specifieke leeftijdsgroepen vrouw en pariteit in Tabel 1.3.3 Bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar leeftijdsgroepen vrouw in Figuur 1.3 Trend bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar leeftijdsgroep vrouw in 2005- Tabel 1.4 Bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar eenling/meerling, etniciteit vrouw en pariteit in Figuur 1.4 Bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar etniciteit in Hoofdstuk 2: Kinderen geboren in Tabel 2.1.1 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar pariteit en eenling/meerling in Tabel 2.1.2 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar eenling/meerling, geslacht kind en pariteit in Tabel 2.1.3 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar pariteit en provincie in Tabel 2.1.4 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar geslacht kind en geboortemaand in Figuur 2.1 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar geslacht kind en geboortemaand in Tabel 2.2.1 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar zwangerschapsduur en eenling/meerling in Tabel 2.2.2 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar eenling/meerling, zwangerschapsduur en pariteit in Figuur 2.2 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar eenling/meerling en zwangerschapsduur in Tabel 2.3.1 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar eenling/meerling, geboortegewicht en pariteit in Figuur 2.3 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar eenling/meerling en geboortegewicht in Figuur 2.4 Trend levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar geboortegewichtcategorie in 2005- Tabel 2.3.2 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar eenling/meerling, geboortegewicht en zwangerschapsduur in Tabel 2.3.3 Levend- en doodgeboren kinderen met groeivertraging naar eenling/meerling in Hoofdstuk 3: Zwangerschap in Tabel 3.1 Hypertensieve aandoeningen vrouw tijdens zwangerschap naar pariteit voor bevallen vrouwen in Tabel 3.2 Diabetes gerelateerde aandoening vrouw tijdens de zwangerschap naar pariteit voor bevallen vrouwen in

Hoofdstuk 4: Baring en kraambed in Tabel 4.1.1 Start baring van bevallen vrouwen vanaf 22 weken in Tabel 4.1.2 Start baring naar eenling/meerling en zwangerschapsduur van bevallen vrouwen vanaf 22 weken in Figuur 4.1 Trend start baring van bevallen vrouwen vanaf 22 weken in 2006- Tabel 4.2.1 Levend- en doodgeboren geboren kinderen vanaf 22 weken naar ligging kind in Tabel 4.2.2 Levend- en doodgeboren kinderen naar eenling/meerling, zwangerschapsduur en ligging kind in Tabel 4.3.1 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar wijze baring en eenling/meerling in Tabel 4.3.2 Spontaan geboren kinderen in hoofd en in stuitligging in de 1e en in de 2e lijn in Tabel 4.3.3 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar wijze baring voor geboorten in de 2e lijn in Tabel 4.3.4 Hulp bij baring naar wijze baring voor geboorten in de 2e lijn in Tabel 4.3.5 Overige hulp bij baring in de 2e lijn in Tabel 4.3.6 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar eenling/meerling, pariteit en wijze baring in Tabel 4.3.7 Levend- en doodgeboren eenlingen vanaf 22 weken naar ligging kind, zwangerschapsduur en wijze baring in Tabel 4.4.1 Pijnbestrijding naar pariteit in Tabel 4.4.2 Epidurale analgesie tijdens de ontsluitingsperiode naar pariteit en wijze baring in Tabel 4.5 Levendgeboren kinderen vanaf 22 weken naar eenling/meerling, zwangerschapsduur en Apgar-score na 5 minuten in Tabel 4.6.1 Kraamzorg ontvangen door vrouwen tijdens het kraambed in Tabel 4.6.2 Soort voeding tijdens het kraambed in Hoofdstuk 5: Morbiditeit vrouw en kind in Tabel 5.1.1 Morbiditeit vrouw naar pariteit van bevallen vrouwen in Tabel 5.1.2 Perineum naar pariteit van bevallen vrouwen in Tabel 5.2.1 Congenitale afwijkingen kind bij levend- en doodgeboren kinderen bekend bij de geboorte in Tabel 5.2.2 Congenitale afwijkingen kind naar orgaansysteem bij de geboorte en bij heropname in Tabel 5.3 Opname kind na de geboorte in Hoofdstuk 6: Sterfte vrouw in Tabel 6.1 Tabel 6.2 Maternale mortaliteit tijdens zwangerschap, partus en kraambed (1-7d) op basis van de PRN registratie naar eenling/meerling en zwangerschapsduur in Maternale mortaliteit tijdens zwangerschap, partus en kraambed (1-42d) naar oorzaak op basis van de gegevens van de auditcommissie maternale sterfte NVOG in Hoofdstuk 7: Sterfte kind in Tabel 7.1.1 Perinatale sterfte (1-7d) naar eenling/meerling en zwangerschapsduur in Figuur 7.1 Perinatale sterfte (1-7d) naar eenling/meerling en zwangerschapsduur in Figuur 7.2 Perinatale sterfte (1-7d) naar eenling/meerling in de a terme periode in Figuur 7.3 Perinatale sterfte (1-28d) naar eenling/meerling en zwangerschapsduur in Figuur 7.4 Perinatale sterfte (1-28d) naar eenling/meerling in de a terme periode in Tabel 7.1.2 Perinatale sterfte (1-7d) per 1000 levend- en doodgeboren kinderen naar verschillende inclusiecriteria in Tabel 7.1.3 Perinatale sterfte (1-7d) per 1000 levend- en doodgeboren kinderen naar zwangerschapsduurcategorieën in Tabel 7.1.4 Perinatale sterfte (1-28d) naar eenling/meerling en zwangerschapsduur in Tabel 7.1.5 Perinatale sterfte (1-28d) per 1000 levend- en doodgeboren kinderen naar verschillende inclusiecriteria in Tabel 7.1.6 Perinatale sterfte (1-7d) vanaf 22 weken per 1000 levend- en doodgeboren kinderen naar pariteit in Tabel 7.1.7 Perinatale sterfte (1-7d) per 1000 levend- en doodgeboren kinderen naar geboortegewichtcategorieën in Tabel 7.1.8 Perinatale sterfte (1-7d) naar leeftijd en pariteit vrouw voor eenlingen in Tabel 7.1.9 Perinatale sterfte (1-7d) naar leeftijd en pariteit vrouw voor meerlingen in Tabel 7.1.10 Perinatale sterfte (1-7d) naar provincie in Tabel 7.1.11 Perinatale sterfte (1-7d) naar geboortemaand in Tabel 7.2.1 Foetale sterfte, ante- en durante partu, naar eenling/meerling en zwangerschapsduur in Tabel 7.2.2 Foetale sterfte per 1000 levend- en doodgeboren kinderen naar zwangerschapsduurcategorieën in Tabel 7.2.3 Foetale sterfte per 1000 levend- en doodgeboren kinderen naar zwangerschapsduurcategorieën in Tabel 7.2.4 Foetale sterfte vanaf 22 weken naar eenling/meerling en geboortegewicht in Tabel 7.2.5 Foetale sterfte met verschillende definities van een laag geboortegewicht in Tabel 7.3.1 Neonatale sterfte vanaf 22 weken van levendgeboren kinderen naar eenling/meerling en zwangerschapsduur in Tabel 7.3.2 Neonatale sterfte (1-7d) per 1000 levendgeboren kinderen naar verschillende zwangerschapsduurcategorieën in Tabel 7.3.3 Neonatale sterfte (1-28d) per 1000 levendgeboren kinderen naar verschillende zwangerschapsduurcategorieën in Tabel 7.3.4 Neonatale sterfte (1-7d) per 1000 levendgeboren kinderen naar verschillende zwangerschapsduurcategorieën in Tabel 7.3.5 Neonatale sterfte (1-28d) per 1000 levendgeboren kinderen naar verschillende zwangerschapsduurcategorieën in Tabel 7.3.6 Neonatale sterfte naar leeftijd en pariteit vrouw voor eenlingen in Tabel 7.3.7 Neonatale sterfte naar leeftijd en pariteit vrouw voor meerlingen in Tabel 7.3.8 Neonatale sterfte naar eenling/meerling en geboortegewicht in Tabel 7.3.9 Neonatale sterfte met verschillende definities van een laag geboortegewicht in Tabel 7.3.10 Aantal neonatale sterfte naar zwangerschapsduur en geboortegewicht voor eenlingen in Tabel 7.3.11 Aantal neonatale sterfte naar zwangerschapsduur en geboortegewicht voor meerlingen in Figuur 7.5 Trend perinatale, foetale en neonatale sterfte voor 2006-

Hoofdstuk 8: Organisatie van de perinatale zorg in Tabel 8.1 Deelnemende praktijken aan de LVR1-, LVR2-, LNR registratie in Figuur 8.1 Registrerende verloskundige praktijken (LVR1 registratie) Figuur 8.2 Registrerende ziekenhuizen (LVR2 registratie) Figuur 8.3 Registrerende ziekenhuizen (LNR registratie) Figuur 8.4 Wel en niet registrerende ziekenhuizen (LNR praktijken) ten opzichte van (LVR2 praktijken) Figuur 8.5 Omvang van registrerende ziekenhuizen (LVR2 praktijken) in Hoofdstuk 9: Zorg door verloskundigen en gynaecologen in Tabel 9.1.1 Start zorg, start baring en baring vanaf 22 weken in de 1e en de 2e lijn naar pariteit van bevallen vrouwen in Tabel 9.1.2 Verwijzing vrouw van de 1e lijn naar de 2e lijn en ontvangst van vrouw in de 2e lijn naar pariteit van bevallen vrouwen in Tabel 9.2 Thuisbevalling en poliklinische bevallingen in de 1e lijn van bevallen vrouwen in Tabel 9.3.1 Redenen van overdracht tijdens de baring in Tabel 9.3.2 Eerste reden van overdracht tijdens de baring in Tabel 9.3.3 Redenen van overdracht tijdens ontsluiting en uitdrijving naar pariteit in Tabel 9.3.4 Redenen van overdracht in het nageboortetijdperk en direct postpartum in Tabel 9.4 Aantallen geboorten vanaf 22 weken naar eenlingen en meerlingen naar NICU regio's in Hoofdstuk 10: NICU zorg in Tabel 10.1 Opname dagen en IC-dagen op een NICU van kinderen met IC-behoefte naar geboortegewicht in Tabel 10.2 Opname dagen en IC-dagen op een NICU van kinderen met IC-behoefte naar zwangerschapsduur in Tabel 10.3 Opgenomen kinderen met IC-behoefte per NICU ingedeeld naar herkomst in

Tabel 0.1 Samenvatting van de karakteristieken van de bevallen vrouwen vanaf 22 weken in Bron Referentie 2011 # % Eenling zwangerschap 170.107 98,3% Tabel 1.1.1 98,3% Meerling zwangerschap 2.992 1,7% 1,7% tweeling 2.938 1,7% 1,6% drieling 52 0,0% 0,0% Pariteit Tabel 1.1.2 primiparae 77.647 44,9% 45,1% multiparae 95.452 55,1% 54,9% Ziekten/aandoeningen vrouw hypertensieve aandoeningen * 15.714 9,1% Tabel 3.1 9,7% (pre)- eclampsie met opname 465 0,3% 0,3% diabetes mellitus 778 0,4% Tabel 3.2 0,4% zwangerschapsdiabetes 4.134 2,4% 1,9% Spontaan begin baring 123.309 71,2% Tabel 4.1.1 71,2% met bijstimulatie 35.309 19,6% 19,6% Inleiding baring 37.510 21,7% 21,9% Epidurale analgesie tijdens ontsluiting 29.239 17,9% Tabel 4.4.1 17,4% bevallen vrouwen 173.099 100,0% * Wanneer hypertensie volgens lvr-1, maar zonder vermelding van hypertensie in de lvr-2, buiten beschouwing wordt gelaten, daalt het aantal vrouwen met hypertensie naar 7.701 (4,4%).

Tabel 0.2 Samenvatting van de karakteristieken van de geboren kinderen vanaf 22 weken in Bron Referentie 2011 # % Eenling kind 170.316 96,7% Tabel 2.1.1 96,8% Meerling kind 5.839 3,3% 3,2% Duur zwangerschap Tabel 2.2.1 22-31 weken 2.533 1,4% 1,4% 32-36 weken 10.552 6,0% 6,0% 37-41 weken 158.150 89,8% 89,7% 42 weken 2.564 1,5% 1,7% onbekend 2.356 1,3% 1,2% Geboortegewichten kind Tabel 2.3.1 < 500 gram 328 0,2% 0,2% 500-1499 gram 2.024 1,1% 1,1% 1500-2499 gram 9.016 5,1% 5,1% 2500-3499 gram 83.903 47,6% 47,1% 3500-3999 gram 56.502 32,1% 32,1% 4000-4499 gram 20.452 11,6% 11,9% 4500 gram 3.552 2,0% 2,3% onbekend 378 0,2% 0,2% Ligging kind Tabel 4.2.1 hoofd 161.665 91,8% 92,0% stuit 7.590 4,3% 4,4% dwars & overig 1.336 0,8% 0,8% onbekend 5.564 3,2% 2,8% Wijze baring Tabel 4.3.1 spontaan 131.337 74,6% 73,7% kunstverlossing 16.182 9,2% 10,0% sectio caesarea 28.636 16,3% 16,4% Lijn en plaats van de geboorte kind Tabel 9.2 geboorte kind in de 1e lijn thuis 27.537 15,6% 15,3% geboorte kind in de 1e lijn kraaminrichting 2.631 1,5% 0,9% geboorte kind in de 1e lijn poliklinisch 21.753 12,3% 12,5% geboorte kind in de 2e lijn 123.633 70,2% 71,1% Lage apgar score na 5-minuten van levend geboren kinderen Tabel 4.5 < 37 weken zwangerschapsduur 12.343 3 328 2,7% 2,8% 4-6 705 5,7% 5,0% 37 weken zwangerschapsduur 160.497 3 248 0,2% 0,2% 4-6 1.556 1,0% 0,9% Congenitale afwijkingen kind 5.024 2,9% Tabel 5.2.1 3,4% Opname kind na de geboorte * 39.099 22,2% Tabel 5.3 17,2% Perinatale Sterfte kind Tabel 7.1.1 & 7.1.4 perinatale sterfte (1-7d) 1.423 0,81% 0,84% perinatale sterfte (1-28d) 1.491 0,85% 0,88% foetale sterfte 971 0,55% 0,56% vroeg neonatale sterfte (1-7d) 452 0,26% 0,29% laat neonatale sterfte (1-28d) 520 0,30% 0,33% aantal geboren kinderen 176.155 100,0% * Het aantal opnames van kinderen na de geboorte lijkt toe te nemen. Dit houdt echter verband met het feit dat er een steigende deelname is van kinderartspraktijken aan de registratie.

Tabel 0.3 Nederlandse indicatoren van bevallen vrouwen vanaf 22 weken in Indicator Bevallen vrouwen Bron Referentie 2011 # Noemer % % Bevallen vrouwen Vrouwen Pariteit 0 77.647 173.099 44,9 % Tabel 1.1.2 45,1 % Meerling Zwangerschappen 2.992 173.099 1,7 % Tabel 1.1.1 1,7 % Vrouwen 17 jaar 174 173.099 0,1 % Tabel 1.3.2 0,1 % Vrouwen 36 jaar voor P0 7.001 79.299 8,8 % Tabel 1.3.2 9,3 % Vrouwen 41 jaar voor P1+ 174 95.452 0,2 % Tabel 1.3.2 0,2 % Niet-Nederlandse etniciteit vrouw P0 19.668 77.647 25,3 % Tabel 1.4 23,1 %

Tabel 0.4 Nederlandse indicatoren van geboren kinderen vanaf 22 weken in Indicator Geboren kinderen Bron Referentie 2011 # Noemer % Tabel % Geboren kinderen Kinderen < 32.0 weken 2.533 176.155 1,4 % Tabel 2.2.1 1,4 % Kinderen < 37.0 weken 13.085 176.155 7,4 % Tabel 2.2.1 7,4 % Kinderen < 1500 gram 2.401 176.155 1,4 % Tabel 2.3.1 1,3 % Kinderen 4500 gram 4.693 176.155 2,7 % Tabel 2.3.1 2,6 % Kind eenling < 32.0 weken en < 1500 gram 1.559 170.316 0,9 % Tabel 2.3.3 0,9 % Kind eenling < 37.0 weken en < 2500 gram 5.423 170.316 3,2 % idem 3,3 % Kind eenling 32.0 weken en < 1500 gram 195 170.316 0,1 % idem 0,1 % Kind eenling 37.0 weken en < 2500 gram 1.299 170.316 0,8 % idem 0,7 % Kind meerling < 32.0 weken en < 1500 gram 470 5.839 8,0 % Tabel 2.3.3 8,1 % Kind meerling < 37.0 weken en < 2500 gram 2.485 5.839 42,6 % idem 40,8 % Kind meerling 32.0 weken en < 1500 gram 93 5.839 1,6 % idem 1,6 % Kind meerling 37.0 weken en < 2500 gram 470 5.839 8,0 % idem 8,6 % Tabel 0.5 Nederlandse indicatoren van perinatale zorg vanaf 22 weken in Indicator Perinatale zorg Bron Referentie 2011 # Noemer % % Perinatale Zorg % Sectio totaal 28.680 176.155 16,3 % Tabel 4.3.1 16,4 % % Spontane baring Pariteit 0 51.253 79.064 64,8 % Tabel 4.3.6 63,4 % % Kunstverlossing (Vac/Forc en Stuit extr) P0 12.897 79.064 16,3 % Tabel 4.3.6 17,4 % % Sectio Pariteit 0 14.914 79.064 18,9 % Tabel 4.3.6 19,2 % % Spontane baring Pariteit 1+ 80.012 97.091 82,4 % Tabel 4.3.6 82,1 % % Kunstverlossing (Vac/Forc en Stuit extr) P1+ 3.313 97.091 3,4 % Tabel 4.3.6 3,9 % % Sectio Pariteit 1+ 13.766 97.091 14,2 % Tabel 4.3.6 14,0 % Tabel 0.6 Nederlandse indicatoren van perinatale sterfte vanaf 22 weken van geboren kinderen in Indicator * Geboren kinderen 22 weken # Noemer Bron Referentie 2011 Sterfte kind Perinatale Sterfte (1-7d) 22 weken totaal 1.403 173.799 8,1 Tabel 7.1.3 8,4 Perinatale Sterfte (1-7d) 22.0-31.6 weken 900 2.533 355,3 Tabel 7.1.3 342,9 Perinatale Sterfte (1-7d) 32.0-36.6 weken 190 10.552 18,0 Tabel 7.1.3 20,6 Perinatale Sterfte (1-7d) 37.0 weken 306 158.150 1,9 Tabel 7.1.3 2,4 Foetale Sterfte 22 weken totaal 971 176.155 5,5 Tabel 7.2.2 5,6 Foetale Sterfte 22.0-31.6 weken 602 2.533 237,7 Tabel 7.2.3 219,9 Foetale Sterfte 32.0-36.6 weken 140 10.552 13,3 Tabel 7.2.3 15,1 Foetale Sterfte 37.0 weken 229 163.070 1,4 Tabel 7.2.2 1,6 Neonatale Sterfte (1-7d) 22 weken totaal 452 175.184 2,6 Tabel 7.3.2 2,9 Neonatale Sterfte (1-7d) 22.0-31.6 weken 298 1.931 154,3 Tabel 7.3.4 157,7 Neonatale Sterfte (1-7d) 32.0-36.6 weken 50 10.412 4,8 Tabel 7.3.4 5,6 Neonatale Sterfte (1-7d) 37.0 weken 116 162.841 0,7 Tabel 7.3.2 1,0 Neonatale Sterfte (1-28d) 22 weken totaal 520 176.155 3,0 Tabel 7.3.3 3,3 Neonatale Sterfte (1-28d) 22.0-31.6 weken 343 1.931 177,6 Tabel 7.3.5 178,1 Neonatale Sterfte (1-28d) 32.0-36.6 weken 61 10.412 5,9 Tabel 7.3.5 6,6 Neonatale Sterfte (1-28d) 37.0 weken 108 160.497 0,7 Tabel 7.3.5 0,9 Perinatale Sterfte (1-28d) 22 weken totaal 1.491 176.155 8,5 Tabel 7.1.4 8,8 Perinatale Sterfte (1-28d) 22.0-31.6 weken 945 2.533 373,1 358,9 Perinatale Sterfte (1-28d) 32.0-36.6 weken 201 10.552 19,0 21,6 Perinatale Sterfte (1-28d) 37.0 weken 325 160.714 2,0 2,4 * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen.

Tabel 0.7 International perinatal core indicators in Nederlandse PRN cijfers van Referentie *1 Nr Indicator *2,3,4,5 # Noemer Bron 2011 C1 Fetal mortality rate 22.0 weeks 971 176.155 5,5 PRN 2011; 7.2.2 7,3 C1 Fetal mortality singletons 890 170.316 5,2 PRN 2011; 7.2.1 5,2 C1 Fetal mortality multiples 81 5.839 13,9 PRN 2011; 7.2.1 16,3 C2 Neonatal mortality rate (1-7d) 452 175.184 2,6 PRN 2011: 7.3.1 2,9 C2 Neonatal mortality rate (1-7d) singletons 370 169.426 2,2 PRN 2011: 7.3.1 2,5 C2 Neonatal mortality rate (1-7d) multiples 82 5.758 14,2 PRN 2011: 7.3.1 16,3 C2 Neonatal mortality rate (1-28d) 520 175.184 3,0 PRN 2011: 7.3.1 3,3 C2 Neonatal mortality rate (1-28d) singletons 414 169.426 2,4 PRN 2011: 7.3.1 2,8 C2 Neonatal mortality rate (1-28d) multiples 106 5.758 18,4 PRN 2011: 7.3.1 19,5 C3 Infant mortality rate 594 176.553 3,4 CBS *2 3,4 C4 Birthweight distribution (<2500g) live births+stillborns 22.0 wks 11.368 176.155 6,5 % PRN 2011: 7.2.5 6,4 % C4 Birthweight distribution (<2500g) live births 22.0 wks 10.639 175.184 6,1 % PRN 2011: 7.2.5 60,0 % C5 Gestational age distribution (22.0-36.6 wks) live births+stillborns 13.581 176.155 7,7 % PRN 2011: 7.2.1 7,7 % C5 Gestational age distribution (22.0-36.6 wks) live births 12.500 175.184 7,1 % PRN 2011: 7.2.1 7,2 % C6 Maternal mortality ratio per 100.000 live births 175.184 NVOG *5 % C7 Multiple birth rate 22.0 weeks 2.992 173.099 17,3 PRN 2011: 1.1.1 16,7 C8 Distribution of maternal age: <20 years 22.0 weeks 2.257 173.099 1,3 % PRN 2011: 1.4.2 1,4 % C8 Distribution of maternal age: 35 years 22.0 weeks 35.422 173.099 20,5 % PRN 2011: 1.4.2 21,0 % C9 Distribution of parity 0 22.0 weeks 77.647 173.099 44,9 % PRN 2011:1.1.2 45,1 % C9 Distribution of parity 4+ 22.0 weeks 3.674 173.099 2,1 % PRN 2011:1.2.1 2,2 % C10 Distribution of births by mode of delivery: CS rate 22.0 weeks 28.636 176.155 16,3 % PRN : 4.3.1 16,4 % *1 Bron: PRN jaarboektabellen 2011. *2 Bron: CBS STATLINE nov 2013. *3 Bron: Zeitlin J et al. Eur J Obstet Gynaecol Reprod Biol 2003; 111(1):5-14. *4 Bron: NVOG, Auditcommissie Maternale sterfte *5 Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen.

Tabel 0.8 Trend aantal records in de LVR1-, LVR2-, LNR registratie en gekoppelde PRN registratie in 2000- Aantal records in de perinatale registratie Eenling/Meerling 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 # # # # # # # # # # # # # 2000- LVR1 registratie 154.742 155.832 162.649 169.326 160.967 163.764 168.010 167.399 175.378 180.770 172.749 187.645 190.713 LVRh registratie 1.248 1.203 822 731 LVR2 registratie 124.716 125.061 122.859 125.150 121.716 118.553 119.593 118.874 123.041 126.256 131.991 130.388 127.061 LNR registratie 32.189 30.130 31.996 35.462 33.545 36.805 34.882 34.482 30.453 29.790 33.109 35.036 43.975 PRN gekoppeld bestand 204.584 202.904 202.778 206.778 199.859 193.724 193.888 192.360 198.061 202.537 200.565 207.689 206.160 Bron: PRN koppelingsprocedure LVR1^LVR2^LNR 2000, 2001, 2002, 2003, 2004, 2005, 2006, 2007, 2008 AMC, Amsterdam, 2009, 2010, 2011 PRN/AMC, Utrecht, PRN, Utrecht. Tabel 0.9 Trend aantal dood- en levend geboren kinderen en de dekking PRN registratie ten opzichte van CBS/GBA in 2000- Aantal records in registratie PRN versus CBS/GBA* Eenling/Meerling 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 # # # # # # # # # # # # # 2000- PRN geboren kinderen 24.0 wk 191.385 189.807 189.075 191.157 181.903 177.135 175.744 172.930 177.209 180.106 178.781 178.723 175.659 CBS geboren kinderen 24.0 wk* 207.872 203.861 203.268 201.421 195.020 188.893 185.913 182.117 185.408 185.563 185.045 180.680 176.553 PRN t.o.v. GBA/CBS 24.0 weken 92% 93% 93% 95% 93% 94% 95% 95% 96% 97% 97% 99% 99% * CBS= Centraal Bureau van de Statistiek, GBA= Gemeentelijke Basis Administratie (bron=statline), nov 2013.

aantal records Figuur 0.1 Trend aantal records in de losse LVR1-, LVR2-, LNR registratie en gekoppelde PRN registratie in 2000-250.000 200.000 150.000 100.000 50.000 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 registratiejaar LVR1 registratie LVRh registratie LVR2 registratie LNR registratie PRN gekoppeld bestand

aantal records Figuur 0.2 Trend aantal geboren kinderen in de PRN registratie ten opzichte van CBS/GBA registratie in 2000-220.000 210.000 200.000 190.000 180.000 170.000 160.000 150.000 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 registratiejaar CBS registratie: Dood- en levend geboren kinderen 24 wk PRN registratie: Dood- en levend geboren kinderen 24 wk

Tabel 0.10 Vergelijking van de landelijke cijfers uit de PRN registratie en de CBS/GBA registratie in PRN *0 CBS/GBA *1 # % # % Bevallen vrouwen 173.099 g.i. Dood- levend geboren kinderen 22.0 weken 176.155 g.i. Dood- levend geboren kinderen 24.0 weken *3 175.659 176.553 Dood- levend geboren kinderen 28.0 weken *3 174.952 g.i. Levend geboren kinderen 22.0 weken 175.184 g.i. Levend geboren kinderen 24.0 weken *3 175.027 175.959 Levend geboren kinderen 28.0 weken *3 174.480 g.i. Eenling Zwangerschap *4 170.107 170.487 Meerling Zwangerschap *4 2.992 1,8% 2.942 1,7% waarvan tweeling 2.938 2.893 waarvan drie of meer 52 49 Gesboorten: geslacht kind *5 176.155 175.959 Jongens 90.177 51% 90.180 51% Meisjes 85.752 49% 85.779 49% Geslacht onbekend 226 0 g.i. = geen informatie Tabel 0.11 Vergelijking van de landelijke perinatale sterfte cijfers uit de PRN registratie en de CBS/GBA registratie in PRN *0 CBS/GBA *1 # % # Sterfte kind Foetale sterfte 22.0 weken *3 971 g.i. per 1000 Morbiditeit levend- en vrouw doodgeborenen en kind in 5,5 g.i. Foetale sterfte 24.0 weken 632 594 per 1000 Sterfte levend- vrouw en doodgeborenen in 3,6 3,4 Foetale sterfte 28.0 weken 472 438 per 1000 levend- en doodgeborenen 2,7 2,5 Neonatale sterfte vanaf 22.0 weken t/m 7 dagen 452 g.i. per 1000 levendgeboren kinderen 2,6 g.i. Neonatale sterfte vanaf 24.0 weken t/m 7 dagen *3 299 340 per 1000 levendgeboren kinderen 1,7 1,9 Neonatale sterfte vanaf 28.0 weken t/m 7 dagen 191 g.i. per 1000 levendgeboren kinderen 1,1 g.i. Perinatale sterfte t/m 7 dagen vanaf 22.0 weken 1.423 g.i. per 1000 levend- en doodgeboren kinderen 8,1 g.i. Perinatale sterfte t/m 7 dagen vanaf 24.0 weken 931 934 per 1000 levend- en doodgeboren kinderen 5,3 5,3 Perinatale sterfte t/m 7 dagen vanaf 28.0 weken *6 663 778 per 1000 levend- en doodgeboren kinderen 3,8 4,4 Neonatale sterfte vanaf 22.0 weken t/m 28 dagen 520 g.i. per 1000 levend geboren kinderen 3,0 g.i. Neonatale sterfte vanaf 24.0 weken t/m 28 dagen 367 465 per 1000 levend geboren kinderen 2,1 2,6 Zuigelingen sterfte (0-1 jaar) g.i. 649 per 1000 levend geboren kinderen vanaf 24 weken g.i. 3,7 g.i. = geen informatie *0 PRN= Stichting Perinatale Registratie Nederland. Perinatale Zorg in Nederland 2011. *1 CBS= Centraal Bureau van de Statistiek, GBA= Gemeentelijke Basis Administratie (bron=statline nov 2013). Centraal Bureau voor de Statistiek, Voorburg/Heerlen, 2011-01. *2 De PRN gegevens van de niet deelnemende verloskundige praktijken ontbreken. *3 CBS registratie doodgeboren kinderen vanaf 24.0 weken, registratie levendgeboren kinderen ongeacht zwangerschapsduur. *4 PRN registratie geboorten: eenlingen en meerlingen met een zwangerschapsduur van 22 weken of meer. CBS registratie geboorten: een- en meerlingen bevallingen met een zwangerschapsduur van 28 of meer weken, ongeacht de levensvatbaarheid van de kinderen. *5 PRN registratie geslacht kind van dood- en levend geboren kinderen, CBS registratie geslacht kind alleen van levendgeboren kinderen. *6 CBS registratie perinatale sterfte vanaf 28.0 weken t/m 7 dagen noemer levend- en doodgeboren kinderen vanaf 24.0 weken.

Tabel 0.12 Trend in aantal gegevensaanvragen Stichting PRN in 2002- # 2002 42 2003 79 2004 112 2005 143 2006 95 2007 96 2008 144 2009 121 2010 164 2011 91 71 1.158 * Vanaf 2011 wordt een geldelijke vergoeding gevraagd voor gegevensaanvragen.

Tabel 1.1.1 Bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar eenling/tweeling/ drieling/vierling in Eenling/Meerling # % Eenling zwangerschap 170.107 98,3% Meerling zwangerschap 2.992 1,7% Tweeling 2.938 1,8% Drieling 52 0,0% Vierling + 2 0,0% 173.099 100,0% Tabel 1.1.2 Bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar pariteit in Pariteit # % P0 77.647 44,9% P1 62.155 35,9% P2+ 33.297 19,2% 173.099 100,0%

Percentage Figuur 1.1 Trend bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar pariteit in 2001-60,0% 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0% 0,0% 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 registratiejaar P0 P1 P2+ Multiparae (P1+)

Tabel 1.1.3 Bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar eenling/meerling en pariteit in Pariteit Eenling/Meerling P0 P1 P2+ # % # % # % # % Eenling zwangerschap Subtotaal 76.190 44,8% 61.108 35,9% 32.809 19,3% 170.107 98,3% Meerling zwangerschap Tweelingen 1.430 48,7% 1.034 35,2% 474 16,1% 2.938 1,7% Drielingen of meer 27 50,0% 13 24,1% 14 25,9% 54 0,0% Subtotaal 1.457 48,7% 1.047 35,0% 488 16,3% 2.992 1,7% 77.647 44,9% 62.155 35,9% 33.297 19,2% 173.099 100,0%

Figuur 1.2 Bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar pariteit in 44,9% Pariteit 0 35,9% Pariteit 1 13,2% Pariteit 2 3,9% Pariteit 3 2,1% Pariteit 4+

Tabel 1.2 Bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar eenling/meerling, wijze conceptie en leeftijdsgroep in Leeftijdsgroep Eenling/Meerling < 25.0 jaar 25.0-29.0 jaar + onbekend 30.0-34.0 jaar 35.0 jaar Wijze conceptie # % # % # % # % # % Eenling zwangerschap Spontaan 14.038 71,0% 34.087 65,1% 39.545 62,4% 22.036 63,7% 109.706 64,5% Medische begeleiding 184 0,9% 1.321 2,5% 2.350 3,7% 2.357 6,8% 6.212 3,7% Ovulatie inductie/hyperstimulatie 93 0,5% 569 1,1% 582 0,9% 216 0,6% 1.460 0,9% IUI 28 0,1% 288 0,5% 542 0,9% 572 1,7% 1.430 0,8% IVF 26 0,1% 196 0,4% 654 1,0% 937 2,7% 1.813 1,1% Overige 37 0,2% 268 0,5% 572 0,9% 632 1,8% 1.509 0,9% Onbekend 5.562 28,1% 16.971 32,4% 21.457 33,9% 10.199 29,5% 54.189 31,9% Subtotaal 19.784 100,0% 52.379 100,0% 63.352 100,0% 34.592 100,0% 170.107 100,0% Meerling zwangerschap Spontaan 182 85,0% 586 73,1% 770 67,2% 490 59,0% 2.028 67,8% Medische begeleiding 22 10,3% 161 20,1% 315 27,5% 306 36,9% 804 26,9% Ovulatie inductie/hyperstimulatie 11 5,1% 65 8,1% 69 6,0% 21 2,5% 166 5,5% IUI 2 0,9% 39 4,9% 85 7,4% 57 6,9% 183 6,1% IVF 2 0,9% 31 3,9% 73 6,4% 125 15,1% 231 7,7% Overige 7 3,3% 26 3,2% 88 7,7% 103 12,4% 224 7,5% Onbekend 10 4,7% 55 6,9% 61 5,3% 34 4,1% 160 5,3% Subtotaal 214 100,0% 802 100,0% 1.146 100,0% 830 100,0% 2.992 100,0% Spontaan 14.220 71,1% 34.673 65,2% 40.315 62,5% 22.526 63,6% 111.734 64,5% Medische begeleiding 206 1,0% 1.482 2,8% 2.665 4,1% 2.663 7,5% 7.016 4,1% Ovulatie inductie/hyperstimulatie 104 0,5% 634 1,2% 651 1,0% 237 0,7% 1.626 0,9% IUI 30 0,2% 327 0,6% 627 1,0% 629 1,8% 1.613 0,9% IVF 28 0,1% 227 0,4% 727 1,1% 1.062 3,0% 2.044 1,2% Overige 44 0,2% 294 0,6% 660 1,0% 735 2,1% 1.733 1,0% Onbekend 5.572 27,9% 17.026 32,0% 21.518 33,4% 10.233 28,9% 54.349 31,4% 19.998 100,0% 53.181 100,0% 64.498 100,0% 35.422 100,0% 173.099 100,0%

Tabel 1.3.1 Bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar eenling/meerling, leeftijd vrouw en pariteit in Pariteit Eenling/Meerling P0 P1 P2+ Leeftijd vrouw # % # % # % # % Eenling zwangerschap <20 jaar 2.013 2,6% 198 0,3% 25 0,1% 2.236 1,3% 20-24 jaar 12.423 16,3% 4.188 6,9% 923 2,8% 17.534 10,3% 25-29 jaar 28.769 37,8% 17.331 28,4% 6.279 19,1% 52.379 30,8% 30-34 jaar 23.863 31,3% 26.117 42,7% 13.372 40,8% 63.352 37,2% 35-39 jaar 7.657 10,0% 11.462 18,8% 9.770 29,8% 28.889 17,0% 40 jaar 1.459 1,9% 1.808 3,0% 2.436 7,4% 5.703 3,4% Onbekend 6 0,0% 4 0,0% 4 0,0% 14 0,0% Subtotaal 76.190 100,0% 61.108 100,0% 32.809 100,0% 170.107 100,0% Gem. leeftijd (jr) + (SD) 29,3 (4,9) 31,6 (4,4) 33,5 (4,5) 30,9 (4,9) Meerling zwangerschap < 20 jaar 20 1,4% 1 0,1% 0 0,0% 21 0,7% 25-29 jaar 132 9,1% 54 5,2% 7 1,4% 193 6,5% 25-29 jaar 467 32,1% 246 23,5% 89 18,2% 802 26,8% 30-34 jaar 508 34,9% 443 42,3% 195 40,0% 1.146 38,3% 35-39 jaar 269 18,5% 248 23,7% 156 32,0% 673 22,5% 40 jaar 61 4,2% 55 5,3% 41 8,4% 157 5,2% Onbekend 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% Subtotaal 1.457 100,0% 1.047 100,0% 488 100,0% 2.992 100,0% Gem. leeftijd (jr) + (SD) 31,1 (5,1) 32,5 (4,5) 33,9 (4,4) 32,1 (4,9) < 20 jaar 2.033 2,6% 199 0,3% 25 0,1% 2.257 1,3% 20-24 jaar 12.555 16,2% 4.242 6,8% 930 2,8% 17.727 10,2% 25-29 jaar 29.236 37,7% 17.577 28,3% 6.368 19,1% 53.181 30,7% 30-34 jaar 24.371 31,4% 26.560 42,7% 13.567 40,7% 64.498 37,3% 35-39 jaar 7.926 10,2% 11.710 18,8% 9.926 29,8% 29.562 17,1% 40 jaar 1.520 2,0% 1.863 3,0% 2.477 7,4% 5.860 3,4% Onbekend 6 0,0% 4 0,0% 4 0,0% 14 0,0% 77.647 100,0% 62.155 100,0% 33.297 100,0% 173.099 100,0% Gem. leeftijd (jr) + (SD) 29,3 (4,9) 31,6 (4,4) 33,6 (4,5) 30,9 (4,9)

Tabel 1.3.2 Bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar specifieke leeftijdsgroepen vrouw en pariteit in Pariteit Leeftijd vrouw P0 P1 P2+ # # # # % 17 jaar 169 4 1 174 0,1% < 20 jaar 2.033 199 25 2.257 1,3% < 25 jaar 14.588 4.441 955 19.984 11,5% 30 jaar 33.817 40.133 25.970 99.920 57,7% 35 jaar 9.446 13.573 12.403 35.422 20,5% 36 jaar 7.001 9.556 9.670 26.227 15,2% 40 jaar 1.520 1.863 2.477 5.860 3,4% 45 jaar 64 62 112 238 0,1% Onbekend 6 4 4 14 0,0% 77.647 62.155 33.297 173.099 100,0% Tabel 1.3.3 Bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar leeftijdsgroepen vrouw in Leeftijd vrouw # % < 15 jaar 15 0,0% 15-19 jaar 2.242 1,3% 20-24 jaar 17.727 10,2% 25-29 jaar 53.181 30,7% 30-34 jaar 64.498 37,3% 35-39 jaar 29.562 17,1% 40-44 jaar 5.622 3,2% 45-49 jaar 231 0,1% 50 jaar 7 0,0% Onbekend 14 0,0% 173.099 100,0%

Percentage Figuur 1.3 Trend bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar leeftijdsgroep vrouw in 2005-40,0% 35,0% 30,0% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 registratiejaar <25 jaar 25-29 jaar 30-34 jaar (inc. onbekend) >=35 jaar

Tabel 1.4 Bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar eenling/meerling, etniciteit vrouw en pariteit in Pariteit Eenling/Meerling P0 P1 P2+ Etniciteit vrouw # % # % # % # % Eenling zwangerschap Nederlands 56.855 74,6% 47.172 77,2% 21.890 66,7% 125.917 74,0% Mediterraan (Turks/Marokkaans) 4.042 5,3% 3.563 5,8% 4.075 12,4% 11.680 6,9% Overig Europees 4.186 5,5% 2.779 4,5% 1.428 4,4% 8.393 4,9% Creools 1.674 2,2% 1.378 2,3% 1.374 4,2% 4.426 2,6% Hindoestaans 978 1,3% 748 1,2% 406 1,2% 2.132 1,3% Aziatisch 2.318 3,0% 1.628 2,7% 778 2,4% 4.724 2,8% Mixed/andere etn. groepen 5.809 7,6% 3.480 5,7% 2.699 8,2% 11.988 7,0% Onbekend 328 0,4% 360 0,6% 159 0,5% 847 0,5% Subtotaal 76.190 100,0% 61.108 100,0% 32.809 100,0% 170.107 100,0% Meerling zwangerschap Nederlands 1.124 77,1% 807 77,1% 325 66,6% 2.256 75,4% Mediterraan (Turks/Marokkaans) 85 5,8% 74 7,1% 54 11,1% 213 7,1% Overig Europees 50 3,4% 45 4,3% 21 4,3% 116 3,9% Creools 32 2,2% 29 2,8% 32 6,6% 93 3,1% Hindoestaans 17 1,2% 4 0,4% 5 1,0% 26 0,9% Aziatisch 28 1,9% 16 1,5% 3 0,6% 47 1,6% Mixed/andere etn. groepen 105 7,2% 51 4,9% 44 9,0% 200 6,7% Onbekend 16 1,1% 21 2,0% 4 0,8% 41 1,4% Subtotaal 1.457 100,0% 1.047 100,0% 488 100,0% 2.992 100,0% Nederlands 57.979 74,7% 47.979 77,2% 22.215 66,7% 128.173 74,0% Niet Nederlands 19.668 25,3% 14.176 22,8% 11.082 33,3% 44.926 26,0% Mediterraan (Turks/Marokkaans) 4.127 5,3% 3.637 5,9% 4.129 12,4% 11.893 6,9% Overig Europees 4.236 5,5% 2.824 4,5% 1.449 4,4% 8.509 4,9% Creools 1.706 2,2% 1.407 2,3% 1.406 4,2% 4.519 2,6% Hindoestaans 995 1,3% 752 1,2% 411 1,2% 2.158 1,2% Aziatisch 2.346 3,0% 1.644 2,6% 781 2,3% 4.771 2,8% Mixed/andere etn.groepen 5.914 7,6% 3.531 5,7% 2.743 8,2% 12.188 7,0% Onbekend 344 0,4% 381 0,6% 163 0,5% 888 0,5% Sterfte vrouw in 77.647 100,0% 62.155 100,0% 33.297 100,0% 173.099 100,0%

Figuur 1.4 Bevallen vrouwen vanaf 22 weken naar etniciteit in 74,0% Nederlands 6,9% Mediterraan (Turks/Marokkaans) 4,9% Overig Europees 2,6% Creools 1,2% Hindoestaans 2,8% Aziatisch 7,0% Mixed/andere etn. Groepen 0,5% Onbekend

Tabel 2.1.1 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar pariteit en eenling/meerling in Pariteit Eenling Meerling # % # % # % P0 76.241 44,8% 2.823 48,3% 79.064 44,9% P1 61.219 35,9% 2.037 34,9% 63.256 35,9% P2+ 32.856 19,3% 979 16,8% 33.835 19,2% 170.316 100,0% 5.839 100,0% 176.155 100,0%

Tabel 2.1.2 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar eenling/meerling, geslacht kind en pariteit in Pariteit Eenling/Meerling P0 P1 P2+ Geslacht kind # % # % # % # % Eenling kind Jongen 39.006 51,2% 31.277 51,1% 16.923 51,5% 87.206 51,2% Meisje 37.148 48,7% 29.863 48,8% 15.883 48,3% 82.894 48,7% Onbekend 87 0,1% 79 0,1% 50 0,2% 216 0,1% Subtotaal 76.241 44,8% 61.219 35,9% 32.856 19,3% 170.316 100,0% Meerling kind Jongen 1.446 51,2% 1.044 51,3% 481 49,1% 2.971 50,9% Meisje 1.371 48,6% 990 48,6% 497 50,8% 2.858 48,9% Onbekend 6 0,2% 3 0,1% 1 0,1% 10 0,2% Subtotaal 2.823 48,3% 2.037 34,9% 979 16,8% 5.839 100,0% Jongen 40.452 51,2% 32.321 51,1% 17.404 51,4% 90.177 51,2% Meisje 38.519 48,7% 30.853 48,8% 16.380 48,4% 85.752 48,7% Onbekend 93 0,1% 82 0,1% 51 0,2% 226 0,1% 79.064 44,9% 63.256 35,9% 33.835 19,2% 176.155 100,0%

Tabel 2.1.3 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar pariteit en provincie in Pariteit Provincie P0 P1+ # % # % # % Groningen 2.586 46,9% 2.929 53,1% 5.515 3,1% Friesland 2.643 41,3% 3.756 58,7% 6.399 3,6% Drenthe 1.934 44,0% 2.458 56,0% 4.392 2,5% Overijssel 5.269 43,9% 6.746 56,1% 12.015 6,8% Flevoland 2.108 41,7% 2.945 58,3% 5.053 2,9% Gelderland 8.468 43,5% 11.005 56,5% 19.473 11,1% Utrecht 6.659 44,7% 8.254 55,3% 14.913 8,5% Noord-Holland 13.820 46,8% 15.739 53,2% 29.559 16,8% Zuid-Holland 18.311 45,2% 22.168 54,8% 40.479 23,0% Zeeland 1.484 44,3% 1.866 55,7% 3.350 1,9% Noord Brabant 10.748 45,4% 12.916 54,6% 23.664 13,4% Limburg 4.298 47,5% 4.756 52,5% 9.054 5,1% Onbekend 736 32,2% 1.553 67,8% 2.289 1,3% 79.064 44,9% 97.091 55,1% 176.155 100,0%

Aantal geboren kinderen Tabel 2.1.4 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar geslacht kind en geboortemaand in Aantal geboren kinderen Geboortemaand jongens meisjes onbekend # % # % # % # % Januari 7.406 50,9% 7.113 48,9% 19 0,1% 14.538 8,3% Februari 7.074 51,2% 6.719 48,6% 22 0,2% 13.815 7,8% Maart 7.656 52,2% 6.999 47,7% 15 0,1% 14.670 8,3% April 7.329 51,4% 6.896 48,4% 20 0,1% 14.245 8,1% Mei 7.754 51,6% 7.256 48,3% 22 0,1% 15.032 8,5% Juni 7.468 51,1% 7.115 48,7% 21 0,1% 14.604 8,3% Juli 7.780 51,0% 7.472 48,9% 15 0,1% 15.267 8,7% Augustus 8.014 50,9% 7.729 49,0% 16 0,1% 15.759 8,9% September 7.772 51,2% 7.396 48,7% 17 0,1% 15.185 8,6% Oktober 7.673 50,4% 7.515 49,4% 24 0,2% 15.212 8,6% November 7.282 51,2% 6.921 48,7% 18 0,1% 14.221 8,1% December 6.969 51,2% 6.621 48,7% 17 0,1% 13.607 7,7% 90.177 51,2% 85.752 48,7% 226 0,1% 176.155 100,0% Figuur 2.1 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar geslacht kind en geboortemaand in 18.000 16.000 14.000 12.000 10.000 8.000 6.000 4.000 2.000 0 J F M A M J J A S O N D Maanden van het jaar Aantal meisjes Aantal jongens

Tabel 2.2.1 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar zwangerschapsduur en eenling/meerling in Zwangerschapsduur Eenling Meerling # % # % # % Zwangerschapsduur 22.0-22.6 wk 232 0,1% 16 0,3% 248 0,1% 23.0-23.6 wk 228 0,1% 20 0,3% 248 0,1% 24.0-24.6 wk 118 0,1% 31 0,5% 149 0,1% 25.0-25.6 wk 102 0,1% 38 0,7% 140 0,1% 26.0-26.6 wk 128 0,1% 55 0,9% 183 0,1% 27.0-27.6 wk 162 0,1% 73 1,3% 235 0,1% 28.0-28.6 wk 196 0,1% 66 1,1% 262 0,1% 29.0-29.6 wk 198 0,1% 71 1,2% 269 0,2% 30.0-30.6 wk 245 0,1% 128 2,2% 373 0,2% 31.0-31.6 wk 301 0,2% 125 2,1% 426 0,2% 32.0-32.6 wk 425 0,2% 180 3,1% 605 0,3% 33.0-33.6 wk 611 0,4% 327 5,6% 938 0,5% 34.0-34.6 wk 1.160 0,7% 468 8,0% 1.628 0,9% 35.0-35.6 wk 1.968 1,2% 605 10,4% 2.573 1,5% 36.0-36.6 wk 3.793 2,2% 1.015 17,4% 4.808 2,7% 37.0-37.6 wk 11.677 6,9% 1.645 28,2% 13.322 7,6% 38.0-38.6 wk 25.853 15,2% 775 13,3% 26.628 15,1% 39.0-39.6 wk 41.596 24,4% 149 2,6% 41.745 23,7% 40.0-40.6 wk 47.411 27,8% 32 0,5% 47.443 26,9% 41.0-41.6 wk 28.997 17,0% 15 0,3% 29.012 16,5% 42.0-42.6 wk 2.516 1,5% 0 0,0% 2.516 1,4% >= 43.0 wk 48 0,0% 0 0,0% 48 0,0% Onbekend 2.351 1,4% 5 0,1% 2.356 1,3% subtotaal <32.0 weken 1.910 1,1% 623 10,7% 2.533 1,4% subtotaal <37.0 weken 9.867 5,8% 3.218 55,1% 13.085 7,4% 170.316 100,0% 5.839 100,0% 176.155 100,0%

Tabel 2.2.2 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar eenling/meerling, zwangerschapsduur en pariteit in Pariteit Eenling/Meerling P0 P1 P2+ Zwangerschapsduur # % # % # % # % Eenling kind 22.0-23.6 wk 236 0,3% 132 0,2% 92 0,3% 460 0,3% 24.0-24.6 wk 64 0,1% 22 0,0% 32 0,1% 118 0,1% 25.0-25.6 wk 52 0,1% 31 0,1% 19 0,1% 102 0,1% 26.0-27.6 wk 166 0,2% 77 0,1% 47 0,1% 290 0,2% 28.0-31.6 wk 567 0,7% 212 0,3% 161 0,5% 940 0,6% 32.0-36.6 wk 4.574 6,0% 2.165 3,5% 1.218 3,7% 7.957 4,7% 37.0-40.6 wk 54.173 71,1% 47.325 77,3% 25.039 76,2% 126.537 74,3% 41.0-41.6 wk 13.907 18,2% 9.823 16,0% 5.267 16,0% 28.997 17,0% 42.0 wk 1.575 2,1% 585 1,0% 404 1,2% 2.564 1,5% Onbekend 927 1,2% 847 1,4% 577 1,8% 2.351 1,4% Subtotaal 76.241 100,0% 61.219 100,0% 32.856 100,0% 170.316 100,0% Meerling kind 22.0-23.6 wk 32 1,1% 0 0,0% 4 0,4% 36 0,6% 24.0-24.6 wk 22 0,8% 7 0,3% 2 0,2% 31 0,5% 25.0-25.6 wk 19 0,7% 14 0,7% 5 0,5% 38 0,7% 26.0-27.6 wk 91 3,2% 23 1,1% 14 1,4% 128 2,2% 28.0-31.6 wk 231 8,2% 100 4,9% 59 6,0% 390 6,7% 32.0-36.6 wk 1.360 48,2% 833 40,9% 402 41,1% 2.595 44,4% 37.0-40.6 wk 1.064 37,7% 1.048 51,4% 489 49,9% 2.601 44,5% 41.0-41.6 wk 4 0,1% 9 0,4% 2 0,2% 15 0,3% 42.0 wk 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% Onbekend 0 0,0% 3 0,1% 2 0,2% 5 0,1% Subtotaal 2.823 100,0% 2.037 100,0% 979 100,0% 5.839 100,0% 22.0-23.6 wk 268 0,3% 132 0,2% 96 0,3% 496 0,3% 24.0-24.6 wk 86 0,1% 29 0,0% 34 0,1% 149 0,1% 25.0-25.6 wk 71 0,1% 45 0,1% 24 0,1% 140 0,1% 26.0-27.6 wk 257 0,3% 100 0,2% 61 0,2% 418 0,2% 28.0-31.6 wk 798 1,0% 312 0,5% 220 0,7% 1.330 0,8% 32.0-36.6 wk 5.934 7,5% 2.998 4,7% 1.620 4,8% 10.552 6,0% 37.0-40.6 wk 55.237 69,9% 48.373 76,5% 25.528 75,4% 129.138 73,3% 41.0-41.6 wk 13.911 17,6% 9.832 15,5% 5.269 15,6% 29.012 16,5% 42.0 wk 1.575 2,0% 585 0,9% 404 1,2% 2.564 1,5% Onbekend 927 1,2% 850 1,3% 579 1,7% 2.356 1,3% 79.064 100,0% 63.256 100,0% 33.835 100,0% 176.155 100,0%

Percentage Figuur 2.2 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar eenling/meerling en zwangerschapsduur in 80% 70% 60% 50% Eenling kind Meerling kind 40% 30% 20% 10% 0% Zwangerschapsduur (wk)

Tabel 2.3.1 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar eenling/meerling, geboortegewicht en pariteit in Pariteit Eenling/Meerling P0 P1 P2+ Geboortegewicht # % # % # % # % Eenling < 500 gram 149 0,2% 87 0,1% 59 0,2% 295 0,2% 500-999 gram 428 0,6% 192 0,3% 132 0,4% 752 0,4% 1000-1499 gram 462 0,6% 157 0,3% 123 0,4% 742 0,4% 1500-1999 gram 830 1,1% 333 0,5% 212 0,6% 1.375 0,8% 2000-2499 gram 2.985 3,9% 1.377 2,2% 742 2,3% 5.104 3,0% 2500-2999 gram 12.387 16,2% 6.626 10,8% 3.534 10,8% 22.547 13,2% 3000-3499 gram 28.362 37,2% 20.132 32,9% 10.246 31,2% 58.740 34,5% 3500-3999 gram 22.816 29,9% 21.939 35,8% 11.672 35,5% 56.427 33,1% 4000-4499 gram 6.687 8,8% 8.675 14,2% 5.083 15,5% 20.445 12,0% 4500 gram 970 1,3% 1.588 2,6% 992 3,0% 3.550 2,1% Onbekend 165 0,2% 113 0,2% 61 0,2% 339 0,2% Subtotaal 76.241 100,0% 61.219 100,0% 32.856 100,0% 170.316 100,0% Gem. gewicht (gr) + (SD) 3.333 (589) 3.505 (559) 3.515 (589) 3.430 (585) Meerling < 500 gram 25 0,9% 5 0,2% 3 0,3% 33 0,6% 500-999 gram 137 4,9% 47 2,3% 24 2,5% 208 3,6% 1000-1499 gram 208 7,4% 73 3,6% 41 4,2% 322 5,5% 1500-1999 gram 467 16,5% 183 9,0% 120 12,3% 770 13,2% 2000-2499 gram 919 32,6% 588 28,9% 260 26,6% 1.767 30,3% 2500-2999 gram 824 29,2% 768 37,7% 352 36,0% 1.944 33,3% 3000-3499 gram 202 7,2% 313 15,4% 157 16,0% 672 11,5% 3500-3999 gram 17 0,6% 44 2,2% 14 1,4% 75 1,3% 4000-4499 gram 2 0,1% 5 0,2% 0 0,0% 7 0,1% 4500 gram 0 0,0% 0 0,0% 2 0,2% 2 0,0% Onbekend 22 0,8% 11 0,5% 6 0,6% 39 0,7% Subtotaal 2.823 100,0% 2.037 100,0% 979 100,0% 5.839 100,0% Gem. gewicht (gr) + (SD) 228 (631) 2.506 (587) 2.468 (605) 2.365 (626) < 500 gram 174 0,2% 92 0,1% 62 0,2% 328 0,2% 500-999 gram 565 0,7% 239 0,4% 156 0,5% 960 0,5% 1000-1499 gram 670 0,8% 230 0,4% 164 0,5% 1.064 0,6% 1500-1999 gram 1.297 1,6% 516 0,8% 332 1,0% 2.145 1,2% 2000-2499 gram 3.904 4,9% 1.965 3,1% 1.002 3,0% 6.871 3,9% 2500-2999 gram 13.211 16,7% 7.394 11,7% 3.886 11,5% 24.491 13,9% 3000-3499 gram 28.564 36,1% 20.445 32,3% 10.403 30,7% 59.412 33,7% 3500-3999 gram 22.833 28,9% 21.983 34,8% 11.686 34,5% 56.502 32,1% 4000-4499 gram 6.689 8,5% 8.680 13,7% 5.083 15,0% 20.452 11,6% 4500 gram 970 1,2% 1.588 2,5% 994 2,9% 3.552 2,0% Onbekend 187 0,2% 124 0,2% 67 0,2% 378 0,2% 79.064 100,0% 63.256 100,0% 33.835 100,0% 176.155 100,0% Gem. gewicht (gr) + (SD) 3.294 (625) 3.473 (587) 3.485 (615) 3.395 (616)

Percentage Figuur 2.3 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar eenling/meerling en geboortegewicht in 40% 35% 30% Eenling kind Meerling kind 25% 20% 15% 10% 5% 0% Geboortegewicht (g)

Figuur 2.4 Trend levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar geboortegewichtcategorie in 2005-100,0% 90,0% 12,8% 12,7% 12,7% 12,9% 12,6% 12,1% 11,9% >=4500 gram 80,0% 70,0% 60,0% 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 31,8% 31,7% 31,9% 32,1% 31,9% 31,8% 32,1% 45,8% 46,1% 46,1% 45,6% 46,4% 47,2% 47,4% 4000-4499 gram 3500-3999 gram 2500-3499 gram + onbekend 1500-2499 gram 10,0% 0,0% 5,4% 5,4% 5,2% 5,2% 5,2% 5,3% 5,1% 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 <1500 gram

Tabel 2.3.2 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar eenling/meerling, geboortegewicht en zwangerschapsduur in Zwangerschapsduur in weken en dagen Eenling/Meerling 22.0-27.6 28.0-31.6 32.0-36.6 37.0-41.6 42.0 Onbekend Geboortegewicht # # # # # # # % Eenling < 500 gram 284 5 1 5 0 0 295 0,2% 500-999 gram 570 156 11 2 0 13 752 0,4% 1000-1499 gram 91 453 173 3 0 22 742 0,4% 1500-1999 gram 0 281 918 163 1 12 1.375 0,8% 2000-2499 gram 0 38 2.442 2.556 0 68 5.104 3,0% 2500-2999 gram 0 0 2.949 19.267 52 279 22.547 13,2% 3000-3499 gram 0 0 1.302 56.077 550 811 58.740 34,5% 3500-3999 gram 0 0 140 54.397 1.073 817 56.427 33,1% 4000-4499 gram 0 0 0 19.495 705 245 20.445 12,0% 4500 gram 0 0 0 3.297 177 76 3.550 2,1% Onbekend 25 7 21 272 6 8 339 0,2% Subtotaal 970 940 7.957 155.534 2.564 2.351 170.316 100,0% Meerling < 500 gram 21 4 3 5 0 0 33 0,6% 500-999 gram 162 38 6 2 0 0 208 3,6% 1000-1499 gram 46 199 74 3 0 0 322 5,5% 1500-1999 gram 1 134 591 43 0 1 770 13,2% 2000-2499 gram 0 9 1.197 559 0 2 1.767 30,3% 2500-2999 gram 0 0 620 1.324 0 0 1.944 33,3% 3000-3499 gram 0 0 92 578 0 2 672 11,5% 3500-3999 gram 0 0 4 71 0 0 75 1,3% 4000-4499 gram 0 0 0 7 0 0 7 0,1% 4500 gram 0 0 0 2 0 0 2 0,0% Onbekend 3 6 8 22 0 0 39 0,7% Subtotaal 233 390 2.595 2.616 0 5 5.839 100,0% < 500 gram 305 9 4 10 0 0 328 0,2% 500-999 gram 732 194 17 4 0 13 960 0,5% 1000-1499 gram 137 652 247 6 0 22 1.064 0,6% 1500-1999 gram 1 415 1.509 206 1 13 2.145 1,2% 2000-2499 gram 0 47 3.639 3.115 0 70 6.871 3,9% 2500-2999 gram 0 0 3.569 20.591 52 279 24.491 13,9% 3000-3499 gram 0 0 1.394 56.655 550 813 59.412 33,7% 3500-3999 gram 0 0 144 54.468 1.073 817 56.502 32,1% 4000-4499 gram 0 0 0 19.502 705 245 20.452 11,6% 4500 gram 0 0 0 3.299 177 76 3.552 2,0% Onbekend 28 13 29 294 6 8 378 0,2% 1.203 1.330 10.552 158.150 2.564 2.356 176.155 100,0%

Tabel 2.3.3 Levend- en doodgeboren kinderen met groeivertraging naar eenling/meerling in Eenling/Meerling Zwangerschapsduur/ Geboortegewicht # Noemer % Eenling < 32.0 weken en < 1500 gram 1.559 170.316 0,92% < 37.0 weken en < 2500 gram 5.423 170.316 3,18% 32.0 weken en < 1500 gram 195 170.316 0,11% 37.0-37.6 weken en < 2500 gram 1.299 170.316 0,76% 38.0-38.6 weken en < 2500 gram 875 170.316 0,51% 39.0-39.6 weken en < 2500 gram 368 170.316 0,22% 40.0-40.6 weken en < 2500 gram 141 170.316 0,08% 41.0-41.6 weken en < 2500 gram 46 170.316 0,03% 42.0 weken en < 2500 gram 1 170.316 0,00% Meerling < 32.0 weken en < 1500 gram 470 5.839 8,05% < 37.0 weken en < 2500 gram 2.485 5.839 42,56% 32.0 weken en < 1500 gram 93 5.839 1,59% 37.0-37.6 weken en < 2500 gram 470 5.839 8,05% 38.0-38.6 weken en < 2500 gram 125 5.839 2,14% 39.0-39.6 weken en < 2500 gram 13 5.839 0,22% 40.0-40.6 weken en < 2500 gram 3 5.839 0,05% 41.0-41.6 weken en < 2500 gram 1 5.839 0,02% 42.0 weken en < 2500 gram 0 5.839 0,00%

Tabel 3.1 Hypertensieve aandoeningen vrouw tijdens zwangerschap naar pariteit voor bevallen vrouwen in Hypertensie klassen Pariteit P0 P1+ # % # % # % Hypertensieve aandoeningen *1 9.561 12,3% 6.153 6,4% 15.714 9,1% Preëxistente hypertensie 515 0,7% 567 0,6% 1.082 0,6% Pre-eclampsie met opname 297 0,4% 168 0,2% 465 0,3% Eclampsie 12 0,0% 4 0,0% 16 0,0% Geen hypertensieve aandoening 68.086 87,7% 89.299 93,6% 157.385 90,9% aantal bevallen vrouwen 77.647 100,0% 95.452 100,0% 173.099 100,0% 1 Wanneer hypertensie volgens lvr-1, maar zonder vermelding van hypertensie in de lvr-2, buiten beschouwing wordt gelaten, daalt het aantal vrouwen met hypertensie voor of tijdens de zwangerschap naar 7.701 (4,4%). * Bij dit item is zeer waarschijnlijk sprake van onderrapportage, de uitkomsten zullen daarom met de nodige behoedzaamheid beschouwd moeten worden.

Tabel 3.2 Diabetes gerelateerde aandoening vrouw tijdens de zwangerschap naar pariteit voor bevallen vrouwen in Diabetes Pariteit P0 P1+ # % # % # % Diabetes gerelateerde aandoeningen * 1.966 2,5% 2.946 3,1% 4.912 2,8% Preëxistente diabetes mellitus 316 0,4% 462 0,5% 778 0,4% Zwangerschapsdiabetes 1.650 2,1% 2.484 2,6% 4.134 2,4% Geen diabetes gerelateerde aandoening 75.676 97,5% 92.501 96,9% 168.177 97,2% aantal bevallen vrouwen 77.647 100,0% 95.452 100,0% 173.099 100,0% * Bij dit item is zeer waarschijnlijk sprake van onderrapportage, de uitkomsten zullen daarom met de nodige behoedzaamheid beschouwd moeten worden.

Tabel 4.1.1 Start baring van bevallen vrouwen vanaf 22 weken in Start baring # % Spontane weeën/vliesscheur 123.309 71,2% zonder bijstimulatie 88.000 50,8% met bijstimulatie 35.309 19,6% Inleiding * 37.510 21,7% Primaire Sectio 12.280 7,1% 173.099 Tabel 4.1.2 Start baring naar eenling/meerling en zwangerschapsduur van bevallen vrouwen vanaf 22 weken in Eenling/Meerling Start baring Zwangerschapsduurcategorieën 22.0-36.6 wk 37.0-39.6 wk 40.0-40.6 wk 41.0-41.6 wkn >=42.0 wk onbekend # % # % # % # % # % # % # % Eenlingen Spontane weeën/vliesscheur 6.441 65,3% 51.446 65,1% 41.307 87,3% 19.910 68,7% 764 29,8% 2.239 95,3% 122.107 71,8% zonder bijstimulatie 4.711 47,7% 37.399 47,3% 29.615 62,6% 13.189 45,5% 409 16,0% 2.129 90,6% 87.452 51,4% met bijstimulatie 1.730 17,5% 14.047 17,8% 11.692 24,7% 6.721 23,2% 355 13,8% 110 4,7% 34.655 20,4% Inleiding Amniotomie zonder Oxy/Prost 202 2,0% 3.602 4,6% 1.209 2,6% 1.982 6,8% 263 10,3% 7 0,3% 7.265 4,3% Prostaglandines 1.092 11,1% 6.968 8,8% 1.884 4,0% 3.348 11,6% 768 30,0% 24 1,0% 14.084 8,3% Oxytocine 424 4,3% 6.944 8,8% 2.095 4,4% 2.917 10,1% 620 24,2% 17 0,7% 13.017 7,7% Oxytocine+ Prostaglandines 86 0,9% 1.148 1,5% 271 0,6% 484 1,7% 110 4,3% 4 0,2% 2.103 1,2% Subtotaal inleidingen 1.804 18,3% 18.662 23,6% 5.459 11,5% 8.731 30,1% 1.761 68,7% 52 2,2% 36.469 21,4% Primaire Sectio 1.622 16,4% 8.925 11,3% 564 1,2% 322 1,1% 39 1,5% 59 2,5% 11.531 6,8% Subtotaal eenling 9.867 79.033 47.330 28.963 2.564 2.350 170.107 Meerlingen Spontane weeën/vliesscheur 904 55,1% 280 21,3% 9 47,4% 5 45,5% 0 0,0% 4 80,0% 1.202 40,2% zonder bijstimulatie 433 26,4% 108 8,2% 3 15,8% 3 27,3% 0 0,0% 1 20,0% 548 18,3% Sterfte vrouw in 471 28,7% 172 13,1% 6 31,6% 2 18,2% 0 0,0% 3 60,0% 654 21,9% Inleidingen Amniotomie zonder Oxy/Prost 94 5,7% 184 14,0% 5 26,3% 2 18,2% 0 0,0% 0 0,0% 285 9,5% Prostaglandines 87 5,3% 179 13,6% 1 5,3% 2 18,2% 0 0,0% 0 0,0% 269 9,0% Oxytocine 128 7,8% 302 23,0% 4 21,1% 0 0,0% 0 0,0% 1 20,0% 435 14,5% Oxytocine + Prostaglandines 19 1,2% 33 2,5% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 52 1,7% Subtotaal inleidingen 328 20,0% 698 53,1% 10 52,6% 4 36,4% 0 0,0% 1 20,0% 1.041 34,8% Primaire Sectio 410 25,0% 337 25,6% 0 0,0% 2 18,2% 0 0,0% 0 0,0% 749 25,0% Subtotaal meerling 1.642 1.315 19 11 0 5 2.992 Spontane weeën/vliesscheur 7.345 63,8% 51.726 64,4% 41.316 87,3% 19.915 68,7% 764 29,8% 2.243 95,2% 123.309 71,2% zonder bijstimulatie 5.144 44,7% 37.507 46,7% 29.618 62,6% 13.192 45,5% 409 16,0% 2.130 90,4% 88.000 50,8% met bijstimulatie 2.201 19,1% 14.219 17,7% 11.698 24,7% 6.723 23,2% 355 13,8% 113 4,8% 35.309 19,6% Inleidingen * Amniotomie zonder Oxy/Prost 296 2,6% 3.786 4,7% 1.214 2,6% 1.984 6,8% 263 10,3% 7 0,3% 7.550 4,4% Prostaglandines 1.179 10,2% 7.147 8,9% 1.885 4,0% 3.350 11,6% 768 30,0% 24 1,0% 14.353 8,3% Oxytocine 552 4,8% 7.246 9,0% 2.099 4,4% 2.917 10,1% 620 24,2% 18 0,8% 13.452 7,8% Oxytocine + Prostaglandines 105 0,9% 1.181 1,5% 271 0,6% 484 1,7% 110 4,3% 4 0,2% 2.155 1,2% Subtotaal inleidingen 2.132 18,5% 19.360 24,1% 5.469 11,6% 8.735 30,1% 1.761 68,7% 53 2,3% 37.510 21,7% Primaire Sectio 2.032 17,7% 9.262 11,5% 564 1,2% 324 1,1% 39 1,5% 59 2,5% 12.280 7,1% 11.509 80.348 47.349 28.974 2.564 2.355 173.099 * Het is niet mogelijk om inleidingen dmv een ballon aan te geven. Het is niet bekend of en zo ja, onder welke categorie dit type inleidingen geregistreerd wordt.

Percentage Figuur 4.1 Trend start baring van bevallen vrouwen vanaf 22 weken in 2006-65% 60% 55% 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Registratiejaar Spontane weeën/vliesscheur zonder bijstimulatie Inleidingen en bijstimulatie Primaire Sectio * Het is niet mogelijk om inleidingen dmv een ballon aan te geven. Het is niet bekend of en zo ja, onder welke categorie dit type inleidingen geregistreerd wordt.

Tabel 4.2.1 Levend- en doodgeboren geboren kinderen vanaf 22 weken naar ligging kind in Eenling Meerling Ligging kind bij geboorte * # % # % # % Hoofdligging Achterhoofd 150.662 88,5% 3.385 58,0% 154.047 87,4% Kruin 1.850 1,1% 56 1,0% 1.906 1,1% Aangezicht 242 0,1% 13 0,2% 255 0,1% Voorhoofd 242 0,1% 30 0,5% 272 0,2% Hoofdligging anders 4.746 2,8% 439 7,5% 5.185 2,9% Subtotaal hoofdligging 157.742 92,6% 3.923 67,2% 161.665 91,8% Stuitligging 6.061 3,6% 1.529 26,2% 7.590 4,3% Dwars & overige ligging 1.000 0,6% 336 5,8% 1.336 0,8% Onbekende ligging 5.513 3,2% 51 0,9% 5.564 3,2% 170.316 100,0% 5.839 100,0% 176.155 100,0% * Kinderen die geboren zijn via een sectio zijn hier meegenomen.

Tabel 4.2.2 Levend- en doodgeboren kinderen naar eenling/meerling, zwangerschapsduur en ligging kind in Ligging kind bij geboorte Eenling/meerling Hoofd Stuit Dwars / overig Onbekend Zwangerschapsduur 1 % % % % # % Eenling kind 22.0-23.6 wk 46,7% 32,8% 10,2% 10,2% 460 100,0% 24.0-27.6 wk 48,8% 37,8% 5,5% 7,8% 510 100,0% 28.0-31.6 wk 65,9% 21,3% 5,4% 7,4% 940 100,0% 32.0-36.6 wk 84,6% 9,4% 1,6% 4,4% 7.957 100,0% 37.0-41.6 wk 94,0% 3,1% 0,5% 2,5% 155.534 100,0% 42.0 wk 94,2% 0,5% 0,5% 4,7% 2.564 100,0% Onbekend 55,1% 0,6% 0,4% 43,9% 2.351 100,0% Subtotaal 92,6% 3,6% 0,6% 3,2% 170.316 100,0% Meerling kind* 22.0-23.6 wk 44,4% 47,2% 8,3% 0,0% 36 100,0% 24.0-27.6 wk 49,7% 36,5% 11,7% 2,0% 197 100,0% 28.0-31.6 wk 57,2% 31,0% 10,0% 1,8% 390 100,0% 32.0-36.6 wk 67,7% 25,9% 5,3% 1,0% 2.595 100,0% 37.0-41.6 wk 69,8% 24,6% 5,1% 0,5% 2.616 100,0% 42.0 wk 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0 100,0% Onbekend 40,0% 60,0% 0,0% 0,0% 5 100,0% Subtotaal 67,2% 26,2% 5,8% 0,9% 5.839 100,0% 22.0-23.6 wk 46,6% 33,9% 10,1% 9,5% 496 100,0% 24.0-27.6 wk 49,1% 37,5% 7,2% 6,2% 707 100,0% 28.0-31.6 wk 63,3% 24,1% 6,8% 5,8% 1.330 100,0% 32.0-36.6 wk 80,5% 13,4% 2,5% 3,6% 10.552 100,0% 37.0-41.6 wk 93,6% 3,4% 0,5% 2,4% 158.150 100,0% 42.0 wk 94,2% 0,5% 0,5% 4,7% 2.564 100,0% Onbekend 55,1% 0,7% 0,4% 43,8% 2.356 100,0% 91,8% 4,3% 0,8% 3,2% 176.155 100,0% * N.b. de code 1 van 2 en 2 van 2 bij een meerling kind lijkt onvoldoende valide om de ligging kind te vergelijken binnen de meerling kinderen. 1 Kinderen die geboren zijn via een sectio zijn hier meegenomen.

Tabel 4.3.1 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar wijze baring en eenling/meerling in Wijze baring Eenling Meerling # % # % # % Spontaan 128.630 75,5% 2.707 46,4% 131.337 74,6% geboorte in de 1e lijn 52.518 30,8% 4 0,1% 52.522 29,8% geboorte in de 2e lijn 76.112 44,7% 2.703 46,3% 78.815 44,7% Vaginale kunstverlossing 15.627 9,2% 555 9,5% 16.182 9,2% Vacuum/Forceps 15.014 8,8% 384 6,6% 15.398 8,7% Stuit extractie 45 0,0% 150 2,6% 195 0,1% Overig 568 0,3% 21 0,4% 589 0,3% SC totaal 26.059 15,3% 2.577 44,1% 28.636 16,3% Primaire SC 11.654 6,8% 1.510 25,9% 13.164 7,5% Secundaire SC 14.405 8,5% 1.067 18,3% 15.472 8,8% 170.316 100,0% 5.839 100,0% 176.155 100,0% Tabel 4.3.2 Spontaan geboren kinderen in hoofd en in stuitligging in de 1e en in de 2e lijn in Ligging kind Hoofd Stuit Dwars/overig/onbekend geboorte in de 1e lijn geboorte in de 2e lijn # % # % # % 48.685 92,7% 75.941 96,4% 124.626 94,9% 46 0,1% 1.457 1,8% 1.503 1,1% 3.791 7,2% 1.417 1,8% 5.208 4,0% 52.522 100,0% 78.815 100,0% 131.337 100,0% Tabel 4.3.3 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar wijze baring voor geboorten in de 2e lijn in Wijze baring geboorte in de 2e lijn # % Spontaan 78.815 63,7% Vaginale kunstverlossing 16.182 13,1% Vacuum/Forceps 15.398 12,5% Stuit extractie 195 0,2% Overig 589 0,5% SC totaal 28.636 23,2% Primaire SC 13.164 10,6% Secundaire SC 15.472 12,5% 123.633 100,0%

Tabel 4.3.4 Hulp bij baring naar wijze baring voor geboorten in de 2e lijn in Hulp bij baring Wijze baring Spontaan Vac Forceps Stuit extractie Sec Sectio # # # # # % Hulp bij baring 1 Fundus expressie 2.949 700 3 22 3.674 3,0% Vacuum extractie 0 14.868 2 452 15.322 12,4% Forcipale extractie 0 441 0 25 466 0,4% Primaire stuit extractie 0 0 162 0 162 0,1% Versie en extractie 0 0 29 1 30 0,0% 123.633 1 In een aantal gevallen zijn er dus meerdere verrichtingen uitgevoerd (bv. Bij 700 geboorten is er naast vacuüm of forceps ook fundusexpressie toegepast) Tabel 4.3.5 Overige hulp bij baring in de 2e lijn in Overige hulp bij baring geboorte in de 2e lijn # % Andere problemen bij baring Probleem schouders 1.679 1,4% Nakomend hoofd 287 0,2% Overige hulp bij baring 661 0,5% 123.633 100,0%

Tabel 4.3.6 Levend- en doodgeboren kinderen vanaf 22 weken naar eenling/meerling, pariteit en wijze baring in Wijze baring Wijze baring Spontaan Kunst Sectio # % verlossing* Eenling Pariteit 0 65,8% 16,4% 17,7% 76.241 100,0% Pariteit 1+ 83,3% 3,3% 13,4% 94.075 100,0% Subtotaal 75,5% 9,2% 15,3% 170.316 100,0% Meerling Pariteit 0 38,1% 12,6% 49,3% 2.823 100,0% Pariteit 1+ 54,1% 6,6% 39,3% 3.016 100,0% Subtotaal 46,3% 9,5% 44,1% 5.839 100,0% Pariteit 0 64,8% 16,3% 18,9% 79.064 100,0% Pariteit 1+ 82,4% 3,4% 14,2% 97.091 100,0% 74,5% 9,2% 16,3% 176.155 100,0% * Kunstverlossing= Vacuum / Forceps / Stuitextractie

Tabel 4.3.7 Levend- en doodgeboren eenlingen vanaf 22 weken naar ligging kind, zwangerschapsduur en wijze baring in Wijze baring bij geboorte Kind Eenling Prim SC Spontaan Vac/For* Stuit Extr. Ov. Kunst. Sec SC* Ligging kind Zwangerschapsduur % % % % % % # % Hoofdligging+onbekend 22.0-23.6 wk 0,0% 100,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 262 100,0% 24.0-31.6 wk 33,1% 58,6% 1,4% 0,1% 0,2% 6,5% 978 100,0% 32.0-36.6 wk 11,1% 71,5% 8,7% 0,0% 0,3% 8,5% 7.083 100,0% 37.0-37.6 wk 6,1% 77,0% 8,2% 0,0% 0,4% 8,3% 11.008 100,0% 38.0-38.6 wk 9,5% 75,5% 7,3% 0,0% 0,3% 7,3% 24.099 100,0% 39.0-39.6 wk 6,7% 79,0% 8,1% 0,0% 0,3% 5,9% 39.423 100,0% 40.0-40.6 wk 0,9% 81,7% 9,8% 0,0% 0,3% 7,3% 46.850 100,0% 41.0-41.6 wk 0,9% 74,9% 12,1% 0,0% 0,4% 11,8% 28.686 100,0% >= 42.0 wk 1,3% 62,1% 14,4% 0,0% 0,6% 21,7% 2.537 100,0% onbekend 2,1% 94,1% 1,8% 0,0% 0,3% 1,7% 2.329 100,0% Subtotaal 4,6% 77,9% 9,2% 0,0% 0,3% 8,0% 163.255 100,0% Stuitligging 22.0-23.6 wk 0,0% 98,0% 0,0% 1,3% 0,7% 0,0% 151 100,0% 24.0-31.6 wk 35,4% 45,8% 0,0% 0,5% 1,5% 16,8% 393 100,0% 32.0-36.6 wk 42,8% 24,3% 0,5% 1,7% 1,7% 29,0% 746 100,0% 37.0-37.6 wk 56,4% 14,2% 0,2% 0,5% 1,4% 27,2% 569 100,0% 38.0-38.6 wk 75,4% 9,3% 0,1% 0,5% 0,3% 14,5% 1.556 100,0% 39.0-39.6 wk 83,0% 8,0% 0,0% 0,3% 0,3% 8,5% 1.975 100,0% 40.0-40.6 wk 28,8% 38,5% 0,7% 0,9% 1,8% 29,3% 434 100,0% 41.0-41.6 wk 29,5% 29,0% 0,5% 1,0% 3,8% 36,2% 210 100,0% >= 42.0 wk 42,9% 7,1% 0,0% 0,0% 0,0% 50,0% 14 100,0% onbekend 53,8% 38,5% 0,0% 0,0% 0,0% 7,7% 13 100,0% Subtotaal 62,6% 18,6% 0,2% 0,6% 0,9% 17,2% 6.061 100,0% Dwars / andere ligging 22.0-23.6 wk 0,0% 100,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 47 100,0% 24.0-31.6 wk 51,9% 20,3% 0,0% 1,3% 1,3% 25,3% 79 100,0% 32.0-36.6 wk 48,4% 8,6% 2,3% 0,8% 0,0% 39,8% 128 100,0% 37.0-37.6 wk 41,0% 12,0% 2,0% 0,0% 1,0% 44,0% 100 100,0% 38.0-38.6 wk 54,0% 10,6% 4,0% 0,5% 0,0% 30,8% 198 100,0% 39.0-39.6 wk 49,5% 11,6% 7,6% 0,0% 0,5% 30,8% 198 100,0% 40.0-40.6 wk 9,4% 30,7% 14,2% 0,0% 0,0% 45,7% 127 100,0% 41.0-41.6 wk 8,9% 24,8% 20,8% 0,0% 0,0% 45,5% 101 100,0% >= 42.0 wk 0,0% 15,4% 0,0% 0,0% 0,0% 84,6% 13 100,0% onbekend 55,6% 44,4% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 9 100,0% Subtotaal 37,5% 20,0% 6,7% 0,3% 0,3% 35,2% 1.000 100,0% eenling ** 6,8% 75,5% 8,8% 0,0% 0,3% 8,5% 170.316 100,0% * Indien na vacuum of forcipale extractie een secundaire sectio wordt uitgevoerd dan staan de kinderen onder Sec SC. ** Dit totaal wijkt af van andere totalen in eerdere tabellen doordat de categorie 'overige hulp bij baring' niet in deze tabel is meegenomen

Tabel 4.4.1 Pijnbestrijding naar pariteit in Pijnbestrijding Pariteit P0 P1+ Periode # % # % # % Kinderen Pijnbestrijding op basis van LVR1 informatie: pijnstilling 2.835 3,8% 1.485 1,7% 4.320 2,7% Pijnbestrijding op basis van LVR2 informatie: epiduraal analgesie bij ontsluiting 20.397 27,4% 8.842 10,0% 29.239 17,9% analgesie middels opiaten 13.085 17,6% 10.910 12,3% 23.995 14,7% aantal kinderen zonder primaire SC 74.427 100,0% 88.564 100,0% 162.991 100,0% Vrouwen Pijnbestrijding op basis van LVR1 informatie: pijnstilling 2.830 3,8% 1.479 1,7% 4.309 2,6% Pijnbestrijding op basis van LVR2 informatie: epiduraal analgesie bij ontsluiting 20.077 26,8% 8.701 9,8% 28.778 17,6% analgesie middels opiaten 12.928 17,3% 10.769 12,1% 23.697 14,5% aantal baringen zonder primaire SC 74.826 100,0% 88.667 100,0% 163.493 100,0% Tabel 4.4.2 Epidurale analgesie tijdens de ontsluitingsperiode naar pariteit en wijze baring in Epidurale Analgesie Spontaan geboren Kunstverlossing* Sec Sectio Pariteit # % # % # % # % Kinderen Epidurale analgesie tijdens de ontsluiting < 37 weken zwangerschapsduur 1.351 1,0% 255 1,6% 206 1,3% 1.812 1,1% Pariteit P0 869 0,7% 217 1,3% 155 1,0% 1.241 0,8% Pariteit P1+ 482 0,4% 38 0,2% 51 0,3% 571 0,4% >= 37 weken zwangerschapsduur 16.742 12,7% 5.321 32,9% 5.364 34,7% 27.427 16,8% Pariteit P0 10.599 8,1% 4.413 27,3% 4.144 26,8% 19.156 11,8% Pariteit P1+ 6.143 4,7% 908 5,6% 1.220 7,9% 8.271 5,1% epiduraal bij ontsluiting 18.093 13,8% 5.576 34,5% 5.570 36,0% 29.239 17,9% aantal kinderen zonder primaire SC 131.337 80,6% 16.182 9,9% 15.472 9,5% 162.991 100,0% Vrouwen Epidurale analgesie tijdens de ontsluiting < 37 weken zwangerschapsduur 1.228 0,9% 216 1,2% 158 1,0% 1.602 1,0% Pariteit P0 778 0,6% 183 1,0% 115 0,7% 1.076 0,7% Pariteit P1+ 450 0,3% 33 0,2% 43 0,3% 526 0,3% >= 37 weken zwangerschapsduur 16.605 12,7% 5.271 30,1% 5.300 34,0% 27.176 16,6% Pariteit P0 10.529 8,1% 4.382 25,0% 4.090 26,2% 19.001 11,6% Pariteit P1+ 6.076 4,7% 889 5,1% 1.210 7,8% 8.175 5,0% epiduraal bij ontsluiting 17.833 13,7% 5.487 31,3% 5.458 35,0% 28.778 17,6% aantal baringen zonder primaire SC 130.368 79,7% 17.516 10,7% 15.609 9,5% 163.493 100,0% * Kunstverlossing = Vacuum / Forceps / Stuitextractie

Tabel 4.5 Levendgeboren kinderen vanaf 22 weken naar eenling/meerling, zwangerschapsduur en Apgar-score na 5 minuten in Apgar-score 5 minuten Apgar-score 5 minuten Eenling/Meerling 3 4-6 7-10 * 3 4-6 7-10 * Zwangerschapsduur # # # % % % # Eenling kind 22.0-23.6 wk 120 5 5 92,3% 3,8% 3,8% 130 24.0-27.6 wk 43 93 225 11,9% 25,8% 62,3% 361 28.0-31.6 wk 22 121 704 2,6% 14,3% 83,1% 847 32.0-36.6 wk 74 295 7.468 0,9% 3,8% 95,3% 7.837 37.0-39.6 wk 93 717 78.207 0,1% 0,9% 99,0% 79.017 40.0-40.6 wk 96 409 46.864 0,2% 0,9% 98,9% 47.369 41.0-41.6 wk 48 342 28.577 0,2% 1,2% 98,7% 28.967 42.0 wk 2 35 2.522 0,1% 1,4% 98,6% 2.559 Onbekend 15 38 2.286 0,6% 1,6% 97,7% 2.339 Subtotaal 513 2.055 166.858 0,3% 1,2% 98,5% 169.426 Meerling kind 22.0-23.6 wk 24 2 1 88,9% 7,4% 3,7% 27 24.0-27.6 wk 18 47 121 9,7% 25,3% 65,1% 186 28.0-31.6 wk 5 48 327 1,3% 12,6% 86,1% 380 32.0-36.6 wk 22 94 2.459 0,9% 3,7% 95,5% 2.575 37.0-39.6 wk 9 53 2.479 0,4% 2,1% 97,6% 2.541 40.0-40.6 wk 0 0 31 0,0% 0,0% 100,0% 31 41.0-41.6 wk 0 0 13 0,0% 0,0% 100,0% 13 42.0 wk 0 0 0 0,0% 0,0% #DEEL/0! 0 Onbekend 0 0 5 0,0% 0,0% 100,0% 5 Subtotaal 78 244 5.436 1,4% 4,2% 94,4% 5.758 22.0-23.6 wk 144 7 6 91,7% 4,5% 3,8% 157 24.0-27.6 wk 61 140 346 11,2% 25,6% 63,3% 547 28.0-31.6 wk 27 169 1.031 2,2% 13,8% 84,0% 1.227 32.0-36.6 wk 96 389 9.927 0,9% 3,7% 95,3% 10.412 37.0-39.6 wk 102 770 80.686 0,1% 0,9% 98,9% 81.558 40.0-40.6 wk 96 409 46.895 0,2% 0,9% 98,9% 47.400 41.0-41.6 wk 48 342 28.590 0,2% 1,2% 98,7% 28.980 42.0 wk 2 35 2.522 0,1% 1,4% 98,6% 2.559 Onbekend 15 38 2.291 0,6% 1,6% 97,7% 2.344 subtotaal < 37.0 wk 328 705 11.310 2,7% 5,7% 91,6% 12.343 subtotaal >= 37.0 wk 248 1.556 158.693 0,2% 1,0% 98,9% 160.497 591 2.299 172.294 0,3% 1,3% 98,4% 175.184 * Onbekende Apgar-scores zijn toegevoegd aan de groep met een score van 7-10

Tabel 4.6.1 Kraamzorg ontvangen door vrouwen tijdens het kraambed in Kraamzorg # % Kraamzorg ontvangen door vrouwen zonder overdracht 2e lijn Ja, kraamzorg ontvangen 49.185 93,6% Nee, geen kraamzorg ontvangen 1.186 2,3% Onbekend 1.940 3,7% Subtotaal aantal vrouwen 52.522 100,0% Kraamzorg ontvangen door vrouwen met alleen kraambed in 1e lijn Ja, kraamzorg ontvangen 17.235 79,3% Nee, geen kraamzorg ontvangen 1.041 4,8% Onbekend 952 4,4% Subtotaal aantal vrouwen 21.725 100,0% 74.247 100,0% Tabel 4.6.2 Soort voeding tijdens het kraambed in Voeding in 1e levensweek # % Voeding, zonder overdracht vrouw naar 2e lijn P0 Borstvoeding 12.115 66,0% Kunstvoeding 2.372 12,9% Borst- en kunstvoeding 318 1,7% P1+ Borstvoeding 25.100 64,4% Kunstvoeding 7.151 18,4% Borst- en kunstvoeding 490 1,3% Subtotaal aantal vrouwen 52.522 100,0% Voeding, vrouwen met alleen kraambed in 1e lijn (zonder sectio) P0 Borstvoeding 2.921 61,1% Kunstvoeding 1.321 27,6% Borst- en kunstvoeding 338 7,1% P1+ Borstvoeding 6.541 57,0% Kunstvoeding 3.528 30,8% Borst- en kunstvoeding 582 5,1% Subtotaal aantal vrouwen 21.725 100,0% 74.247 100,0%

Tabel 5.1.1 Morbiditeit vrouw naar pariteit van bevallen vrouwen in Pariteit Fluxus P0 P1 P2+ # % # % # % # % Fluxus vrouw * 5.449 7,0% 3.610 5,8% 1.669 5,0% 10.728 6,2% Manuele placenta verwijdering 1.081 1,4% 793 1,3% 348 1,0% 2.222 1,3% Solutio placentae 73 0,1% 45 0,1% 39 0,1% 157 0,1% Uterusruptuur 0 0,0% 7 0,0% 9 0,0% 16 0,0% 77.647 62.155 33.297 173.099 * Definitie Fluxus: h.p.p. > 1000 ml

Tabel 5.1.2 Perineum naar pariteit van bevallen vrouwen in Pariteit Perineum P0 P1+ # % # % # % Baring in 1e lijn Perineum ruptuur 7.350 44,7% 17.614 49,1% 24.964 47,7% Ruptuur 6.521 39,7% 17.003 47,4% 23.524 45,0% Subtotaal ruptuur 555 3,4% 397 1,1% 952 1,8% ruptuur 274 1,7% 214 0,6% 488 0,9% Labium ruptuur 4.467 27,2% 4.134 11,5% 8.601 16,4% Episotomie 3.649 22,2% 2.342 6,5% 5.991 11,5% mediolaterale episiotomie 3.580 21,8% 2.284 6,4% 5.864 11,2% mediane episiotomie 69 0,4% 58 0,2% 127 0,2% baringen in 1e lijn 16.440 35.871 52.311 Baring in 2e lijn (zonder sectio's) Perineum ruptuur 15.404 30,4% 20.999 38,9% 36.403 34,8% Ruptuur 13.752 27,2% 20.076 37,2% 33.828 32,3% Subtotaal ruptuur 1.069 2,1% 628 1,2% 1.697 1,6% ruptuur 583 1,2% 295 0,5% 878 0,8% Labium ruptuur 3.217 6,4% 1.314 2,4% 4.531 4,3% Episotomie 25.624 50,6% 9.123 16,9% 34.747 33,2% mediolaterale episiotomie 25.372 50,1% 9.025 16,7% 34.397 32,9% mediane episiotomie 252 0,5% 98 0,2% 350 0,3% baringen in 2e lijn 50.637 53.961 104.598

Tabel 5.2.1 Congenitale afwijkingen kind bij levend- en doodgeboren kinderen bekend bij de geboorte in Kinderen met congenitale aantal levend- en afwijking bij geboorte doodgeboren kinderen # % # Eenlingen 4.763 2,80% 170.316 100,00% Meerlingen 261 4,47% 5.839 100,00% 5.024 2,85% 176.155 100,00% Tabel 5.2.2 Congenitale afwijkingen kind naar orgaansysteem bij de geboorte en bij heropname in Congenitale afwijkingen van* bij geboorte bij heropnames ICD-10 codering *1 # % # % Q00-Q18 Zenuwstelsel en zintuigen 475 0,27% 503 0,29% Q00-Q07 Zenuwstelsel 199 0,11% 207 0,12% Q05 Spina bifida 113 0,06% 114 0,06% Q10-Q18 Zintuigen 50 0,03% 57 0,03% niet nader gespecificeerd 361 0,20% 379 0,22% Q20-Q28 Hart en bloedvaten 884 0,50% 936 0,53% Q30-Q34 Ademhalingsstelsel 156 0,09% 169 0,10% Q35-Q45 Spijsverteringsstelsel 548 0,31% 576 0,33% Q35-Q37 Verhemelte/Lipspleet 229 0,13% 233 0,13% Q38-Q45 Gastro-intestinaal systeem 176 0,10% 185 0,11% niet nader gespecificeerd 168 0,10% 185 0,11% Q50-Q64 Urogenitaalstelsel 1.161 0,66% 1.187 0,67% Q50-Q56 Geslachtsorganen 555 0,32% 564 0,32% Q60-Q64 Nier en urinewegen 92 0,05% 99 0,06% niet nader gespecificeerd 638 0,36% 657 0,37% Q65-Q79 Bewegingsstelsel 891 0,51% 902 0,51% Q80-Q82 Huid en buikwand 436 0,25% 476 0,27% Q83-Q89 Multipele en overige afwijkingen 883 0,50% 927 0,53% Q90-Q99 Chromosoomafwijkingen 330 0,19% 301 0,17% congenitale afwijkingen *2 5.024 2,85% 5.162 2,93% aantal levend- en doodgeboren kinderen 176.155 100,00% 176.155 100,00% *1 Ingedeeld op de ICD 10 indeling, hoofdstuk 17: congenitale afwijkingen (Q00-Q99) *2 De optelling van de subtotalen is hoger omdat er per kind meerdere congenitale afwijkingen kunnen voorkomen *3 Zie www.tno.nl voor de rapportages over aangeboren afwijkingen in Nederland die TNO in opdracht van het ministerie samenstelt.

Tabel 5.3 Opname kind na de geboorte in Kinderen direct na aantal levendgeboren geboorte opgenomen kinderen # % # % < 32.0 wk 1.609 83,3% 1.931 100,0% 32.0-36.6 wk 5.946 57,1% 10.412 100,0% 37.0-37.6 wk 3.910 29,4% 13.282 100,0% 38.0-38.6 wk 6.170 23,2% 26.582 100,0% 39.0-39.6 wk 7.644 18,3% 41.694 100,0% 40.0-40.6 wk 7.449 15,7% 47.400 100,0% 41.0-41.6 wk 5.391 18,6% 28.980 100,0% >=42.0 wk 625 24,4% 2.559 100,0% onbekend 355 15,1% 2.344 100,0% aantal opname kind bij de geboorte 39.099 22,3% 175.184 100,0% * Het aantal opnames van kinderen na de geboorte lijkt toe te nemen. Dit houdt echter verband met het feit dat er een steigende deelname is van kinderartspraktijken aan de registratie.

Tabel 6.1 Maternale mortaliteit tijdens zwangerschap, partus en kraambed (1-7d) op basis van de PRN registratie naar eenling/meerling en zwangerschapsduur in Maternale sterfte Zwangerschapsduur Eenling Meerling # # # 22.0-23.6 wk 0 0 0 24.0-31.6 wk 1 0 1 32.0-36.6 wk 1 0 1 37.0-41.6 wk 5 0 5 42 wk 0 0 0 Onbekend 0 0 0 7 0 7

Tabel 6.2 Maternale mortaliteit tijdens zwangerschap, partus en kraambed (1-42d) naar oorzaak op basis van de gegevens van de auditcommissie maternale sterfte NVOG in Year Doodsoorzaak # Doodsoorzaak Amniotic fluid embolism 0 Other thromboembolic causes 0 Hypertensive 2 Hemorrhage 0 Chorioamnionitis/sepsis 3 Abortion/ectopic 0 Anaesthetic 0 Uterine rupture 0 Other direct causes 1 Indirect causes* 4 Cause Unknown 0 10 Bron: Auditcommissie maternale sterfte NVOG,. * Indirecte sterfte wordt veroorzaakt door een ziekte die al bestond voor of ontstaan is tijdens de zwangerschap, verergerd door de zwangerschap

Tabel 7.1.1 Perinatale sterfte (1-7d) naar eenling/meerling en zwangerschapsduur in Foetale Neonatale Perinatale Levend- en Perinatale Eenling/Meerling sterfte Sterfte Sterfte doodgeboren Sterfte Zwangerschapsduur * kinderen # # # # % Eenling Kind 22.0-22.6 wk 173 58 231 232 99,57% zonder aangeboren afwijking 72 27 99 101 98,02% met aangeboren afwijking 101 31 132 123 107,32% 23.0-23.6 wk 157 69 226 228 99,12% zonder aangeboren afwijking 71 31 102 108 94,44% met aangeboren afwijking 86 38 124 119 104,20% 24.0-24.6 wk 48 35 83 118 70,34% 25.0-25.6 wk 39 14 53 102 51,96% 26.0-27.6 wk 62 23 85 290 29,31% 28.0-31.6 wk 93 31 124 940 13,19% 32.0-35.6 wk 91 36 127 4.164 3,05% 36.0-36.6 wk 29 6 35 3.793 0,92% 37.0-37.6 wk 28 15 43 11.677 0,37% 38.0-38.6 wk 37 20 57 25.853 0,22% 39.0-39.6 wk 44 18 62 41.596 0,15% 40.0-40.6 wk 42 21 63 47.411 0,13% 41.0-41.6 wk 30 14 44 28.997 0,15% 42.0 wk 5 2 7 2.564 0,27% Onbekend 12 8 20 2.351 0,85% Subtotaal 890 370 1.260 170.316 0,74% Meerling kind 22.0-22.6 wk 5 11 16 16 100,00% zonder aangeboren afwijking 5 9 14 28 50,00% met aangeboren afwijking 0 2 2 0 nvt 23.0-23.6 wk 4 15 19 20 95,00% zonder aangeboren afwijking 4 13 17 22 77,27% met aangeboren afwijking 0 2 2 2 100,00% 24.0-24.6 wk 5 10 15 31 48,39% 25.0-25.6 wk 2 13 15 38 39,47% 26.0-27.6 wk 4 13 17 128 13,28% 28.0-31.6 wk 10 6 16 390 4,10% 32.0-35.6 wk 18 5 23 1.580 1,46% 36.0-36.6 wk 2 3 5 1.015 0,49% 37.0-37.6 wk 12 5 17 1.645 1,03% 38.0-38.6 wk 9 1 10 775 1,29% 39.0-39.6 wk 7 0 7 149 4,70% 40.0-40.6 wk 1 0 1 32 3,13% 41.0-41.6 wk 2 0 2 15 13,33% 42.0 wk 0 0 0 0 0,00% Onbekend 0 0 0 5 0,00% Subtotaal 81 82 163 5.839 2,79% 22.0-22.6 wk 178 69 247 248 99,60% zonder aangeboren afwijking 77 36 113 129 87,60% met aangeboren afwijking 101 33 134 123 108,94% 23.0-23.6 wk 161 84 245 248 98,79% zonder aangeboren afwijking 75 44 119 130 91,54% met aangeboren afwijking 86 40 126 121 104,13% 24.0-24.6 wk 53 45 98 149 65,77% 25.0-25.6 wk 41 27 68 140 48,57% 26.0-27.6 wk 66 36 102 418 24,40% 28.0-31.6 wk 103 37 140 1.330 10,53% 32.0-35.6 wk 109 41 150 5.744 2,61% 36.0-36.6 wk 31 9 40 4.808 0,83% 37.0-37.6 wk 40 20 60 13.322 0,45% 38.0-38.6 wk 46 21 67 26.628 0,25% 39.0-39.6 wk 51 18 69 41.745 0,17% 40.0-40.6 wk 43 21 64 47.443 0,13% 41.0-41.6 wk 32 14 46 29.012 0,16% 42.0 wk 5 2 7 2.564 0,27% Onbekend 12 8 20 2.356 0,85% 22 weken 971 452 1.423 176.155 0,81% * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen.

Tabel 7.1.2 Perinatale sterfte (1-7d) per 1000 levend- en doodgeboren kinderen naar verschillende inclusiecriteria in Perinatale Levend- en Perinatale Sterfte doodgeboren Sterfte Morbiditeit vrouw naar pariteit van bevallen vrouwen in kinderen # # Perinatale sterfte (1-7d) 22 weken per 1000 geboorten 1 1.423 176.155 8,08 Perinatale sterfte (1-7d) 24 weken per 1000 geboorten 1 931 175.659 5,30 Perinatale sterfte (1-7d) 28 weken per 1000 geboorten 1 663 174.952 3,79 Perinatale sterfte (1-7d) 37 weken per 1000 geboorten 1 333 163.070 2,04 Perinatale sterfte (1-7d) 42 weken per 1000 geboorten 7 2.564 2,73 1 Onbekende zwangerschapsduur is meegeteld bij de groep 37.0-41.6 wk Tabel 7.1.3 Perinatale sterfte (1-7d) per 1000 levend- en doodgeboren kinderen naar zwangerschapsduurcategorieën in Perinatale Levend- en Perinatale Sterfte doodgeboren Sterfte kinderen # # Perinatale sterfte (1-7d) 22 weken per 1000 geboorten 1.403 173.799 8,07 Perinatale sterfte (1-7d) 22.0-31.6 weken per 1000 geboorten 900 2.533 355,31 Perinatale sterfte (1-7d) 32.0-36.6 weken per 1000 geboorten 190 10.552 18,01 Perinatale sterfte (1-7d) 37.0-41.6 weken per 1000 geboorten 306 158.150 1,93 Perinatale sterfte (1-7d) 42 weken per 1000 geboorten 7 2.564 2,73 Perinatale sterfte (1-7d) onbekende zw duur per 1000 geboorten 20 2.356 8,49 * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen.

Percentage Figuur 7.1 Perinatale sterfte (1-7d) naar eenling/meerling en zwangerschapsduur in 100% 90% 80% 70% 60% Perinatale sterfte eenling Perinatale sterfte meerling Foetale sterfte eenling Foetale sterfte meerling 50% Neonatale sterfte eenling Neonatale sterfte meerling 40% 30% 20% 10% 0% Zwangerschapsduur

Percentage Figuur 7.2 Perinatale sterfte (1-7d) naar eenling/meerling in de a terme periode in 15% Perinatale sterfte eenling Perinatale sterfte meerling Foetale sterfte eenling Foetale sterfte meerling 10% Neonatale sterfte eenling Neonatale sterfte meerling 5% 0% Zwangerschapsduur

Percentage Figuur 7.3 Perinatale sterfte (1-28d) naar eenling/meerling en zwangerschapsduur in 100% 90% 80% 70% 60% Perinatale sterfte eenling (1-28d) Perinatale sterfte meerling (1-28d) Foetale sterfte eenling Foetale sterfte meerling Neonatale sterfte eenling (1-28d) Neonatale sterfte meerling (1-28d) 50% 40% 30% 20% 10% 0% Zwangerschapsduur

Percentage Figuur 7.4 Perinatale sterfte (1-28d) naar eenling/meerling in de a terme periode in 15% Perinatale sterfte eenling (1-28d) Perinatale sterfte meerling (1-28d) Foetale sterfte eenling Foetale sterfte meerling 10% Neonatale sterfte eenling (1-28d) Neonatale sterfte meerling (1-28d) 5% 0% Zwangerschapsduur * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de figuren.

Tabel 7.1.4 Perinatale sterfte (1-28d) naar eenling/meerling en zwangerschapsduur in Foetale Neonatale sterfte Perinatale Levend- en Perinatale Eenling/Meerling Sterfte Subtot Overleden Sterfte doodgeboren Sterfte Zwangerschapsduur (1-7d) (8-28d) kinderen # # # # # % Eenling Kind 22.0-22.6 wk 173 58 0 231 232 99,57% 23.0-23.6 wk 157 69 0 226 228 99,12% 24.0-24.6 wk 48 35 4 87 118 73,73% 25.0-25.6 wk 39 14 5 58 102 56,86% 26.0-27.6 wk 62 23 10 95 290 32,76% 28.0-31.6 wk 93 31 5 129 940 13,72% 32.0-35.6 wk 91 36 8 135 4.164 3,24% 36.0-36.6 wk 29 6 0 35 3.793 0,92% 37.0-37.6 wk 28 15 5 48 11.677 0,41% 38.0-38.6 wk 37 20 2 59 25.853 0,23% 39.0-39.6 wk 44 18 3 65 41.596 0,16% 40.0-40.6 wk 42 21 1 64 47.411 0,13% 41.0-41.6 wk 30 14 1 45 28.997 0,16% 42.0 wk 5 2 0 7 2.564 0,27% Onbekend 12 8 0 20 2.351 0,85% Subtotaal 890 370 44 1.304 170.316 0,77% Meerling kind 22.0-22.6 wk 5 11 0 16 16 100,00% 23.0-23.6 wk 4 15 0 19 20 95,00% 24.0-24.6 wk 5 10 2 17 31 54,84% 25.0-25.6 wk 2 13 4 19 38 50,00% 26.0-27.6 wk 4 13 9 26 128 20,31% 28.0-31.6 wk 10 6 6 22 390 5,64% 32.0-35.6 wk 18 5 3 26 1.580 1,65% 36.0-36.6 wk 2 3 0 5 1.015 0,49% 37.0-37.6 wk 12 5 0 17 1.645 1,03% 38.0-38.6 wk 9 1 0 10 775 1,29% 39.0-39.6 wk 7 0 0 7 149 4,70% 40.0-40.6 wk 1 0 0 1 32 3,13% 41.0-41.6 wk 2 0 0 2 15 13,33% 42.0 wk 0 0 0 0 0 0,00% Onbekend 0 0 0 0 5 0,00% Subtotaal 81 82 24 187 5.839 3,20% 22.0-22.6 wk 178 69 0 247 248 99,60% 23.0-23.6 wk 161 84 0 245 248 98,79% 24.0-24.6 wk 53 45 6 104 149 69,80% 25.0-25.6 wk 41 27 9 77 140 55,00% 26.0-27.6 wk 66 36 19 121 418 28,95% 28.0-31.6 wk 103 37 11 151 1.330 11,35% 32.0-35.6 wk 109 41 11 161 5.744 2,80% 36.0-36.6 wk 31 9 0 40 4.808 0,83% 37.0-37.6 wk 40 20 5 65 13.322 0,49% 38.0-38.6 wk 46 21 2 69 26.628 0,26% 39.0-39.6 wk 51 18 3 72 41.745 0,17% 40.0-40.6 wk 43 21 1 65 47.443 0,14% 41.0-41.6 wk 32 14 1 47 29.012 0,16% 42.0 wk 5 2 0 7 2.564 0,27% Onbekend 12 8 0 20 2.356 0,85% 22 weken 971 452 68 1.491 176.155 0,85% * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen.

Tabel 7.1.5 Perinatale sterfte (1-28d) per 1000 levend- en doodgeboren kinderen naar verschillende inclusiecriteria in Perinatale Levend- en Perinatale Sterfte doodgeboren Sterfte (1-28d) kinderen (1-28d) # # Perinatale sterfte (1-28d) 22 weken per 1000 geboorten 1 1.491 176.155 8,46 Perinatale sterfte (1-28d) 24 weken per 1000 geboorten 1 999 175.659 5,69 Perinatale sterfte (1-28d) 28 weken per 1000 geboorten 1 697 174.952 3,98 Perinatale sterfte (1-28d) 37 weken per 1000 geboorten 1 345 163.070 2,12 Perinatale sterfte (1-28d) 42 weken per 1000 geboorten 7 2.564 2,73 1 Onbekende zwangerschapsduur is meegeteld bij de groep 37.0-41.6 wk * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen.

Tabel 7.1.6 Perinatale sterfte (1-7d) vanaf 22 weken per 1000 levend- en doodgeboren kinderen naar pariteit in Perinatale Levend- en Perinatale Sterfte doodgeboren kinderen Sterfte # # Perinatale sterfte (1-7d) pariteit 0 per 1000 geboorten 717 79.064 9,07 Perinatale sterfte (1-7d) pariteit 1 per 1000 geboorten 393 63.256 6,21 Perinatale sterfte (1-7d) pariteit 2+ per 1000 geboorten 313 33.835 9,25 Perinatale sterfte (1-7d) 22 weken per 1000 geboorten 1.423 176.155 8,08 * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen. Tabel 7.1.7 Perinatale sterfte (1-7d) per 1000 levend- en doodgeboren kinderen naar geboortegewichtcategorieën in Perinatale Levend- en Perinatale Sterfte doodgeboren kinderen Sterfte # # Perinatale sterfte (1-7d) geboortegewicht < 500 gram 314 328 957,32 Perinatale sterfte (1-7d) geboortegewicht < 1500 gram 890 2.352 378,40 Perinatale sterfte (1-7d) geboortegewicht < 2500 gram 1.078 11.368 94,83 Perinatale sterfte (1-7d) geboortegewicht 2500 gram 288 164.417 1,75 Perinatale sterfte (1-7d) 22 weken per 1000 geboorten 1.423 176.155 8,08 * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen.

Tabel 7.1.8 Perinatale sterfte (1-7d) naar leeftijd en pariteit vrouw voor eenlingen in Perinatale sterfte (1-7d) Eenling Levend- en Leeftijd vrouw doodgeboren Pariteit # % # Leeftijd < 35 jaar + onbekend Pariteit 0 525 0,78% 67.118 Pariteit 1 254 0,53% 47.928 Pariteit 2+ 159 0,77% 20.626 < 35 jaar + onbekend 938 0,69% 135.672 Leeftijd 35 jaar Pariteit 0 90 0,99% 9.123 Pariteit 1 102 0,77% 13.291 Pariteit 2+ 130 1,06% 12.230 35 jaar 322 0,93% 34.644 Pariteit 0 615 0,81% 76.241 Pariteit 1 356 0,58% 61.219 Pariteit 2+ 289 0,88% 32.856 eenling 1.260 0,74% 170.316 * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen. Tabel 7.1.9 Perinatale sterfte (1-7d) naar leeftijd en pariteit vrouw voor meerlingen in Perinatale sterfte (1-7d) Meerling Levend- en Leeftijd vrouw doodgeboren Pariteit # % # Leeftijd < 35 jaar + onbekend Pariteit 0 86 3,93% 2.187 Pariteit 1 28 1,94% 1.447 Pariteit 2+ 14 2,40% 584 < 35 jaar 128 3,03% 4.218 Leeftijd 35 jaar Pariteit 0 16 2,52% 636 Pariteit 1 9 1,53% 590 Pariteit 2+ 10 2,53% 395 35 jaar 35 2,16% 1.621 Pariteit 0 102 3,61% 2.823 Pariteit 1 37 1,82% 2.037 Pariteit 2+ 24 2,45% 979 meerling 163 2,79% 5.839 * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen.

Tabel 7.1.10 Perinatale sterfte (1-7d) naar provincie in Provincie Perinatale sterfte # % # % Groningen 60 1,09% 5.515 100,0% Friesland 48 0,75% 6.399 100,0% Drenthe 39 0,89% 4.392 100,0% Overijssel 90 0,75% 12.015 100,0% Flevoland 37 0,73% 5.053 100,0% Gelderland 178 0,91% 19.473 100,0% Utrecht 105 0,70% 14.913 100,0% Noord-Holland 263 0,89% 29.559 100,0% Zuid-Holland 317 0,78% 40.479 100,0% Zeeland 19 0,57% 3.350 100,0% Noord Brabant 174 0,74% 23.664 100,0% Limburg 84 0,93% 9.054 100,0% Onbekend 9 0,39% 2.289 100,0% 1.423 0,81% 176.155 1300,0% * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen. Tabel 7.1.11 Perinatale sterfte (1-7d) naar geboortemaand in Geboortemaand Perinatale sterfte # % # % Januari 108 0,74% 14.538 100,0% Februari 115 0,83% 13.815 100,0% Maart 118 0,80% 14.670 100,0% April 122 0,86% 14.245 100,0% Mei 121 0,80% 15.032 100,0% Juni 112 0,77% 14.604 100,0% Juli 125 0,82% 15.267 100,0% Augustus 139 0,88% 15.759 100,0% September 109 0,72% 15.185 100,0% Oktober 148 0,97% 15.212 100,0% November 118 0,83% 14.221 100,0% December 88 0,65% 13.607 100,0% 1.423 0,8% 176.155 1200,0% * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen.

Tabel 7.2.1 Foetale sterfte, ante- en durante partu, naar eenling/meerling en zwangerschapsduur in Foetale sterfte tijdens de zwangerschap en de baring Eenling/Meerling Ante partum Durante partu Levend Levend- en Zwangerschapsduur Foetale sterfte geboren doodgeboren # # # % # # Eenling Kind 22.0-22.6 wk 104 69 173 74,57% 59 232 zonder aangeboren afwijking 49 23 72 72,73% 27 99 met aangeboren afwijking 55 46 101 75,94% 32 133 23.0-23.6 wk 90 67 157 68,86% 71 228 zonder aangeboren afwijking 44 27 71 68,27% 33 104 met aangeboren afwijking 46 40 86 69,35% 38 124 24.0-24.6 wk 33 15 48 40,68% 70 118 25.0-25.6 wk 36 3 39 38,24% 63 102 26.0-27.6 wk 59 3 62 21,38% 228 290 28.0-31.6 wk 87 6 93 9,89% 847 940 32.0-35.6 wk 84 7 91 2,19% 4.073 4.164 36.0-36.6 wk 28 1 29 0,76% 3.764 3.793 37.0-37.6 wk 27 1 28 0,24% 11.649 11.677 38.0-38.6 wk 34 3 37 0,14% 25.816 25.853 39.0-39.6 wk 39 5 44 0,11% 41.552 41.596 40.0-40.6 wk 37 5 42 0,09% 47.369 47.411 41.0-41.6 wk 26 4 30 0,10% 28.967 28.997 42.0 wk 2 3 5 0,20% 2.559 2.564 Onbekend 11 1 12 0,51% 2.339 2.351 Subtotaal 697 193 890 0,52% 169.426 170.316 Meerling kind 22.0-22.6 wk 4 1 5 31,25% 11 16 zonder aangeboren afwijking 4 1 5 35,71% 9 14 met aangeboren afwijking 0 0 0 0,00% 2 2 23.0-23.6 wk 0 4 4 20,00% 16 20 zonder aangeboren afwijking 0 4 4 22,22% 14 18 met aangeboren afwijking 0 0 0 0,00% 2 2 24.0-24.6 wk 5 0 5 16,13% 26 31 25.0-25.6 wk 1 1 2 5,26% 36 38 26.0-27.6 wk 4 0 4 3,13% 124 128 28.0-31.6 wk 10 0 10 2,56% 380 390 32.0-35.6 wk 18 0 18 1,14% 1.562 1.580 36.0-36.6 wk 2 0 2 0,20% 1.013 1.015 37.0-37.6 wk 11 1 12 0,73% 1.633 1.645 38.0-38.6 wk 9 0 9 1,16% 766 775 39.0-39.6 wk 7 0 7 4,70% 142 149 40.0-40.6 wk 1 0 1 3,13% 31 32 41.0-41.6 wk 2 0 2 13,33% 13 15 42.0 wk 0 0 0 0,00% 0 0 Onbekend 0 0 0 0,00% 5 5 Subtotaal 74 7 81 1,39% 5.758 5.839 22.0-22.6 wk 108 70 178 71,77% 70 248 zonder aangeboren afwijking 53 24 77 68,14% 36 113 met aangeboren afwijking 55 46 101 74,81% 34 135 23.0-23.6 wk 90 71 161 64,92% 87 248 zonder aangeboren afwijking 44 31 75 61,48% 47 122 met aangeboren afwijking 46 40 86 68,25% 40 126 24.0-24.6 wk 38 15 53 35,57% 96 149 25.0-25.6 wk 37 4 41 29,29% 99 140 26.0-27.6 wk 63 3 66 15,79% 352 418 28.0-31.6 wk 97 6 103 7,74% 1.227 1.330 32.0-35.6 wk 102 7 109 1,90% 5.635 5.744 36.0-36.6 wk 30 1 31 0,64% 4.777 4.808 37.0-37.6 wk 38 2 40 0,30% 13.282 13.322 38.0-38.6 wk 43 3 46 0,17% 26.582 26.628 39.0-39.6 wk 46 5 51 0,12% 41.694 41.745 40.0-40.6 wk 38 5 43 0,09% 47.400 47.443 41.0-41.6 wk 28 4 32 0,11% 28.980 29.012 42.0 wk 2 3 5 0,20% 2.559 2.564 Onbekend 11 1 12 0,51% 2.344 2.356 Subtotaal 22.0-31.6wk 631 310 941 31,07% 2.088 3.029 Subtotaal 22.0-36.6 wk 763 318 1.081 7,96% 12.500 13.581 Subtotaal >=37.0 wk 206 23 229 0,14% 162.841 163.070 771 200 971 0,55% 175.184 176.155 * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen.

Tabel 7.2.2 Foetale sterfte per 1000 levend- en doodgeboren kinderen naar zwangerschapsduurcategorieën in Foetale Sterfte Levend- en doodgeboren kinderen Foetale sterfte # # Foetale sterfte 22.0 weken 1 971 176.155 5,51 Foetale sterfte 24.0 weken 1 632 175.659 3,60 Foetale sterfte 28.0 weken 1 472 174.952 2,70 Foetale sterfte 37.0 weken 1 229 163.070 1,40 Foetale sterfte 42.0 weken 5 2.564 1,95 1 Onbekende zwangerschapsduur is meegeteld bij de groep 37.0-41.6 wk Tabel 7.2.3 Foetale sterfte per 1000 levend- en doodgeboren kinderen naar zwangerschapsduurcategorieën in Foetale Sterfte Levend- en doodgeboren kinderen Foetale sterfte # # Foetale sterfte 22 weken 959 173.799 5,52 Foetale sterfte 22.0-31.6 weken 602 2.533 237,66 Foetale sterfte 32.0-36.6 weken 140 10.552 13,27 Foetale sterfte 37.0-41.6 weken 212 158.150 1,34 Foetale sterfte 42.0 weken 5 2.559 1,95 Foetale sterfte onbekende zw duur 12 2.344 5,12 * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen.

Tabel 7.2.4 Foetale sterfte vanaf 22 weken naar eenling/meerling en geboortegewicht in Foetale sterfte tijdens de zwangerschap en de baring Eenling/Meerling Levend- en Geboortegewicht Levendgeboren kind Doodgeboren kind doodgeboren # # % # Eenling kind < 500 gram 68 227 76,95% 295 500-999 gram 482 270 35,90% 752 1000-1499 gram 679 63 8,49% 742 1500-1999 gram 1.320 55 4,00% 1.375 2000-2499 gram 5.042 62 1,21% 5.104 2500-2999 gram 22.476 71 0,31% 22.547 3000-3499 gram 58.683 57 0,10% 58.740 3500-3999 gram 56.382 45 0,08% 56.427 4000-4499 gram 20.431 14 0,07% 20.445 4500 gram 3.553 5 0,14% 3.558 Onbekend 310 21 6,34% 331 Subtotaal 169.426 890 0,52% 170.316 Meerling kind < 500 gram 15 18 54,55% 33 500-999 gram 192 16 7,69% 208 1000-1499 gram 316 6 1,86% 322 1500-1999 gram 763 7 0,91% 770 2000-2499 gram 1.762 5 0,28% 1.767 2500-2999 gram 1.941 3 0,15% 1.944 3000-3499 gram 672 0 0,00% 672 3500-3999 gram 75 0 0,00% 75 4000-4499 gram 7 0 0,00% 7 4500 gram 1 1 50,00% 2 Onbekend 14 25 64,10% 39 Subtotaal 5.758 81 1,39% 5.839 < 500 gram 83 245 74,70% 328 500-999 gram 674 286 29,79% 960 1000-1499 gram 995 69 6,48% 1.064 1500-1999 gram 2.083 62 2,89% 2.145 2000-2499 gram 6.804 67 0,98% 6.871 2500-2999 gram 24.417 74 0,30% 24.491 3000-3499 gram 59.355 57 0,10% 59.412 3500-3999 gram 56.457 45 0,08% 56.502 4000-4499 gram 20.438 14 0,07% 20.452 4500 gram 3.554 6 0,17% 3.560 Onbekend 324 46 12,43% 370 175.184 971 0,55% 176.155 * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen. Tabel 7.2.5 Foetale sterfte met verschillende definities van een laag geboortegewicht in Geboortegewicht Foetale sterfte Levend- en Levendgeboren kind Doodgeboren kind doodgeboren # # # % < 500 gram 83 245 746,95 328 0,2% < 1000 gram 757 531 412,27 1.288 0,7% < 1500 gram 1.752 600 255,10 2.352 1,3% < 2500 gram 10.639 729 64,13 11.368 6,5% 2500 gram 164.545 242 1,47 164.787 93,5% 4500 gram 3.554 6 1,69 3.560 2,0% 175.184 971 5,51 176.155 100,0% * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen.

Tabel 7.3.1 Neonatale sterfte vanaf 22 weken van levendgeboren kinderen naar eenling/meerling en zwangerschapsduur in Neonatale Sterfte Eenling/Meerling Overleden Overleden Subtot Overleden Overleden Levend- Neonatale Zwangerschapsduur (<24uur) (2-7d) (1-7d) (8-28d) (1-28d) geboren sterfte (1-28d) # # # # # # % Eenling Kind 22.0-22.6 wk 58 0 58 0 58 59 98,31% zonder aangeboren afwijking 27 0 27 0 27 27 100,00% met aangeboren afwijking 31 0 31 0 31 32 96,88% 23.0-23.6 wk 68 1 69 0 69 71 97,18% zonder aangeboren afwijking 30 1 31 0 31 33 93,94% met aangeboren afwijking 38 0 38 0 38 38 100,00% 24.0-24.6 wk 26 9 35 4 39 70 55,71% 25.0-25.6 wk 8 6 14 5 19 63 30,16% 26.0-27.6 wk 11 12 23 10 33 228 14,47% 28.0-31.6 wk 18 13 31 5 36 847 4,25% 32.0-35.6 wk 20 16 36 8 44 4.073 1,08% 36.0-36.6 wk 3 3 6 0 6 3.764 0,16% 37.0-37.6 wk 8 7 15 5 20 11.649 0,17% 38.0-38.6 wk 7 13 20 2 22 25.816 0,09% 39.0-39.6 wk 8 10 18 3 21 41.552 0,05% 40.0-40.6 wk 9 12 21 1 22 47.369 0,05% 41.0-41.6 wk 8 6 14 1 15 28.967 0,05% 42.0 wk 0 2 2 0 2 2.559 0,08% Onbekend 6 2 8 0 8 2.339 0,34% Subtotaal 258 112 370 44 414 169.426 0,24% Meerling kind 22.0-22.6 wk 11 0 11 0 11 11 100,00% zonder aangeboren afwijking 9 0 9 0 9 9 100,00% met aangeboren afwijking 2 0 2 0 2 2 0,00% 23.0-23.6 wk 14 1 15 0 15 16 93,75% zonder aangeboren afwijking 12 1 13 0 13 14 92,86% met aangeboren afwijking 2 0 2 0 2 2 100,00% 24.0-24.6 wk 7 3 10 2 12 26 46,15% 25.0-25.6 wk 5 8 13 4 17 36 47,22% 26.0-27.6 wk 6 7 13 9 22 124 17,74% 28.0-31.6 wk 2 4 6 6 12 380 3,16% 32.0-35.6 wk 3 2 5 3 8 1.562 0,51% 36.0-36.6 wk 1 2 3 0 3 1.013 0,30% 37.0-37.6 wk 2 3 5 0 5 1.633 0,31% 38.0-38.6 wk 0 1 1 0 1 766 0,13% 39.0-39.6 wk 0 0 0 0 0 142 0,00% 40.0-40.6 wk 0 0 0 0 0 31 0,00% 41.0-41.6 wk 0 0 0 0 0 13 0,00% 42.0 wk 0 0 0 0 0 0 0,00% Onbekend 0 0 0 0 0 5 0,00% Subtotaal 51 31 82 24 106 5.758 1,84% 22.0-22.6 wk 69 0 69 0 69 70 98,57% zonder aangeboren afwijking 36 0 36 0 36 36 100,00% met aangeboren afwijking 33 0 33 0 33 34 97,06% 23.0-23.6 wk 82 2 84 0 84 87 96,55% zonder aangeboren afwijking 42 2 44 0 44 47 93,62% met aangeboren afwijking 40 0 40 0 40 40 100,00% 24.0-24.6 wk 33 12 45 6 51 96 53,13% 25.0-25.6 wk 13 14 27 9 36 99 36,36% 26.0-27.6 wk 17 19 36 19 55 352 15,63% 28.0-31.6 wk 20 17 37 11 48 1.227 3,91% 32.0-35.6 wk 23 18 41 11 52 5.635 0,92% 36.0-36.6 wk 4 5 9 0 9 4.777 0,19% 37.0-37.6 wk 10 10 20 5 25 13.282 0,19% 38.0-38.6 wk 7 14 21 2 23 26.582 0,09% 39.0-39.6 wk 8 10 18 3 21 41.694 0,05% 40.0-40.6 wk 9 12 21 1 22 47.400 0,05% 41.0-41.6 wk 8 6 14 1 15 28.980 0,05% 42.0 wk 0 2 2 0 2 2.559 0,08% Onbekend 6 2 8 0 8 2.344 0,34% Subtotaal 22.0-31.6wk 234 64 298 45 343 1.931 17,76% Subtotaal 22.0-36.6 wk 261 87 348 56 404 12.343 3,27% Subtotaal >=37.0 wk 48 56 104 12 116 162.841 0,07% 309 143 452 68 520 175.184 0,30% * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen.

Tabel 7.3.2 Neonatale sterfte (1-7d) per 1000 levendgeboren kinderen naar verschillende zwangerschapsduurcategorieën in Neonatale Levend Sterfte geboren # # Neonatale Sterfte Neonatale sterfte (1-7d) 22 weken 1 452 175.184 2,58 Neonatale sterfte (1-7d) 24 weken 1 299 175.027 1,71 Neonatale sterfte (1-7d) 28 weken 1 191 174.480 1,09 Neonatale sterfte (1-7d) 37 weken 1 104 162.841 0,64 Neonatale sterfte (1-7d) 42 weken 2 2.559 0,78 1 Onbekende zwangerschapsduur is meegeteld bij de groep 37.0-41.6 wk Tabel 7.3.3 Neonatale sterfte (1-28d) per 1000 levendgeboren kinderen naar verschillende zwangerschapsduurcategorieën in Neonatale Levend Sterfte geboren # # Neonatale Sterfte Neonatale sterfte (1-28d) 22 weken 1 520 175.184 2,97 Neonatale sterfte (1-28d) 24 weken 1 367 175.027 2,10 Neonatale sterfte (1-28d) 28 weken 1 225 174.480 1,29 Neonatale sterfte (1-28d) 37 weken 1 116 162.841 0,71 Neonatale sterfte (1-28d) 42 weken 2 2.559 0,78 1 Onbekende zwangerschapsduur is meegeteld bij de groep 37.0-41.6 wk Tabel 7.3.4 Neonatale sterfte (1-7d) per 1000 levendgeboren kinderen naar verschillende zwangerschapsduurcategorieën in Neonatale Levend Neonatale Sterfte geboren Sterfte # # Neonatale sterfte (1-7d) 22 weken 444 172.840 2,57 Neonatale sterfte (1-7d) 22.0-31.6 weken 298 1.931 154,32 Neonatale sterfte (1-7d) 32.0-36.6 weken 50 10.412 4,80 Neonatale sterfte (1-7d) 37.0-41.6 weken 94 157.938 0,60 Neonatale sterfte (1-7d) 42 weken 2 2.559 0,78 Neonatale sterfte (1-7d) onbekende zwangerschapdsduur 8 2.344 3,41 Tabel 7.3.5 Neonatale sterfte (1-28d) per 1000 levendgeboren kinderen naar verschillende zwangerschapsduurcategorieën in Neonatale Levend Neonatale Sterfte geboren Sterfte # # Neonatale sterfte (1-28d) 22 weken 512 172.840 2,96 Neonatale sterfte (1-28d) 22.0-31.6 weken 343 1.931 177,63 Neonatale sterfte (1-28d) 32.0-36.6 weken 61 10.412 5,86 Neonatale sterfte (1-28d) 37.0-41.6 weken 106 157.938 0,67 Neonatale sterfte (1-28d) 42 weken 2 2.559 0,78 Neonatale sterfte (1-28d) onbekende zwangerschapsduur 8 2.344 3,41 * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen.

Tabel 7.3.6 Neonatale sterfte naar leeftijd en pariteit vrouw voor eenlingen in Neonatale sterfte Eenling (1-7d) (8-28d) (1-28d) Levend Leeftijd vrouw geboren Pariteit # % # # % # Leeftijd < 35 jaar + onbekend Pariteit 0 145 0,22% 24 0,04% 169 0,25% 66.738 Pariteit 1 81 0,17% 9 0,02% 90 0,19% 47.755 Pariteit 2+ 50 0,24% 4 0,02% 54 0,26% 20.517 < 35 jaar 276 0,20% 37 0,03% 313 0,23% 135.010 Leeftijd 35 jaar Pariteit 0 31 0,34% 1 0,01% 32 0,35% 9.064 Pariteit 1 22 0,17% 3 0,02% 25 0,19% 13.211 Pariteit 2+ 41 0,34% 3 0,02% 44 0,36% 12.141 35 jaar 94 0,27% 7 0,02% 101 0,29% 34.416 Pariteit 0 176 0,23% 25 0,03% 201 0,27% 75.802 Pariteit 1 103 0,17% 12 0,02% 115 0,19% 60.966 Pariteit 2+ 91 0,28% 7 0,02% 98 0,30% 32.658 eenling 370 0,22% 44 0,03% 414 0,24% 169.426 * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen. Tabel 7.3.7 Neonatale sterfte naar leeftijd en pariteit vrouw voor meerlingen in Neonatale sterfte Meerling (1-7d) (8-28d) (1-28d) Levend Leeftijd vrouw geboren Pariteit # % # % # % # Leeftijd < 35 jaar + onbekend Pariteit 0 44 2,05% 13 0,61% 57 2,66% 2.145 Pariteit 1 13 0,91% 3 0,21% 16 1,12% 1.432 Pariteit 2+ 8 1,38% 4 0,69% 12 2,08% 578 < 35 jaar 65 1,56% 20 0,48% 85 2,05% 4.155 Leeftijd 35 jaar Pariteit 0 8 1,27% 1 0,16% 9 1,43% 628 Pariteit 1 4 0,68% 2 0,34% 6 1,03% 585 Pariteit 2+ 5 1,28% 1 0,26% 6 1,54% 390 35 jaar 17 1,06% 4 0,25% 21 1,31% 1.603 Pariteit 0 52 1,88% 14 0,50% 66 2,38% 2.773 Pariteit 1 17 0,84% 5 0,25% 22 1,09% 2.017 Pariteit 2+ 13 1,34% 5 0,52% 18 1,86% 968 meerling 82 1,42% 24 0,42% 106 1,84% 5.758 * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen.

Tabel 7.3.8 Neonatale sterfte naar eenling/meerling en geboortegewicht in Neonatale sterfte Neonatale Eenling/Meerling (<24u) (2-7d) in leven Levend+Ovl sterfte per Geboortegewicht (1-7d) (8-28d) (1-28d) na 28d (1-28d) klasse # # # # # # # % 2011 Eenling kind < 500 gram 55 1 56 0 56 12 68 82,35% 500-999 gram 105 30 135 19 154 328 482 31,95% 1000-1499 gram 17 14 31 5 36 643 679 5,30% 1500-1999 gram 10 7 17 5 22 1.298 1.320 1,67% 2000-2499 gram 20 12 32 5 37 5.005 5.042 0,73% 2500-2999 gram 10 12 22 4 26 22.450 22.476 0,12% 3000-3499 gram 12 20 32 3 35 58.648 58.683 0,06% 3500-3999 gram 11 12 23 2 25 56.357 56.382 0,04% 4000-4499 gram 7 2 9 0 9 20.422 20.431 0,04% 4500 gram 1 1 2 1 3 3.550 3.553 0,08% Onbekend 10 1 11 0 11 299 310 3,55% Subtotaal 258 112 370 44 414 169.012 169.426 0,24% Meerling kind < 500 gram 13 0 13 0 13 2 15 86,67% 500-999 gram 30 18 48 12 60 132 192 31,25% 1000-1499 gram 3 4 7 8 15 301 316 4,75% 1500-1999 gram 3 1 4 2 6 757 763 0,79% 2000-2499 gram 2 4 6 2 8 1.754 1.762 0,45% 2500-2999 gram 0 4 4 0 4 1.937 1.941 0,21% 3000-3499 gram 0 0 0 0 0 672 672 0,00% 3500-3999 gram 0 0 0 0 0 75 75 0,00% 4000-4499 gram 0 0 0 0 0 7 7 0,00% 4500 gram 0 0 0 0 0 1 1 0,00% Onbekend 0 0 0 0 0 14 14 0,00% Subtotaal 51 31 82 24 106 5.652 5.758 1,84% < 500 gram 68 1 69 0 69 14 83 83,13% 500-999 gram 135 48 183 31 214 460 674 31,75% 1000-1499 gram 20 18 38 13 51 944 995 5,13% 1500-1999 gram 13 8 21 7 28 2.055 2.083 1,34% 2000-2499 gram 22 16 38 7 45 6.759 6.804 0,66% 2500-2999 gram 10 16 26 4 30 24.387 24.417 0,12% 3000-3499 gram 12 20 32 3 35 59.320 59.355 0,06% 3500-3999 gram 11 12 23 2 25 56.432 56.457 0,04% 4000-4499 gram 7 2 9 0 9 20.429 20.438 0,04% 4500 gram 1 1 2 1 3 3.551 3.554 0,08% Onbekend 10 1 11 0 11 313 324 3,40% 309 143 452 68 520 174.664 175.184 0,30% Tabel 7.3.9 Neonatale sterfte met verschillende definities van een laag geboortegewicht in Geboortegewicht 2011 Neonatale sterfte (1-28d) in leven (na 28d) Neonatale sterfte (1-28d) Levendgeboren (1-28d) # # # < 500 gram 14 69 831,33 83 0,47 <1000 gram 474 283 373,84 757 4,32 < 1500 gram 1.418 334 190,64 1.752 10,00 < 2500 gram 10.232 407 38,26 10.639 60,73 2500 gram 164.432 113 0,69 164.545 939,27 174.664 520 2,97 175.184 1000,00 * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen.

Tabel 7.3.10 Aantal neonatale sterfte naar zwangerschapsduur en geboortegewicht voor eenlingen in Neonatale Sterfte (1-28d) Eenling kind Zwangerschapsduur < 500g 500-999 g 1000-1499 g 1500-1999 g 2000-2499 g 2500-3999 g 4000 g gewicht onbekend S L S L S L S L S L S L S L S L S L # # # # # # # # # # # # # # # # # # 22.0-23.6 wk 52 53 71 71 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 6 127 130 24.0-24.6 wk 3 5 34 62 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 39 70 25.0-25.6 wk 0 0 16 59 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 19 63 26.0-27.6 wk 1 3 24 148 8 77 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 33 228 28.0-31.6 wk 0 2 8 126 20 413 5 267 2 33 0 0 0 0 1 6 36 847 32.0-36.6 wk 0 0 0 6 3 163 13 880 23 2.403 10 4.366 0 0 1 19 50 7.837 37.0-40.6 wk 0 4 0 2 1 3 4 159 10 2.497 61 108.578 7 14.910 2 233 85 126.386 41.0-41.6 wk 0 1 0 0 0 0 0 1 0 41 11 21.021 4 7.867 0 36 15 28.967 42.0 wk 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2 1.672 0 880 0 6 2 2.559 Onbekend 0 0 1 8 2 20 0 12 2 68 2 1.904 1 327 0 0 8 2.339 eenling # 56 68 154 482 36 679 22 1.320 37 5.042 86 137.541 12 23.984 11 310 414 169.426 82,4% 32,0% 5,3% 1,7% 0,7% 0,1% 0,1% 3,5% 0,2% S = aantal neonatale sterfte (1-28d) L = aantal levendgeboren kinderen Tabel 7.3.11 Aantal neonatale sterfte naar zwangerschapsduur en geboortegewicht voor meerlingen in Neonatale Sterfte (1-28d) Meerling kind Zwangerschapsduur < 500g 500-999 g 1000-1499 g 1500-1999 g 2000-2499 g 2500-3999 g 4000 g gewicht onbekend S L S L S L S L S L S L S L S L S L # # # # # # # # # # # # # # # # # # 22.0-23.6 wk 11 12 15 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 26 27 24.0-24.6 wk 0 0 12 26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 26 25.0-25.6 wk 1 1 16 35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 17 36 26.0-27.6 wk 1 2 13 76 7 45 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 22 124 28.0-31.6 wk 0 0 3 36 6 197 2 134 1 9 0 0 0 0 0 4 12 380 32.0-36.6 wk 0 0 0 3 2 72 3 585 5 1.194 1 714 0 0 0 7 11 2.575 37.0-40.6 wk 0 0 1 1 0 2 0 42 2 556 3 1.963 0 5 0 3 6 2.572 41.0-41.6 wk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 9 0 3 0 0 0 13 42.0 wk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Onbekend 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 2 0 0 0 0 0 5 meerling 13 15 60 192 15 316 6 763 8 1.762 4 2.688 0 8 0 14 106 5.758 Neonatale sterfte % 86,7% 31,3% 4,7% 0,8% 0,5% 0,1% 0,0% 0,0% 1,8% S = aantal neonatale sterfte (1-28d) L = aantal levendgeboren kinderen * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen.

Percentage Figuur 7.5 Trend perinatale, foetale en neonatale sterfte voor 2006-1,20% 1,00% 0,80% 0,60% 0,40% 0,20% 0,00% 2006 2007 2008 2009 2010 2011 registratiejaar Foetale sterfte Vroege neonatale sterfte Late neonatale sterfte Perinatale sterfte Uitgebreide perinatale sterfte * Het is binnen de huidige Perinatale Registratie niet mogelijk om onderscheid te maken tussen abortus/miskraam, een vroege zwangerschapsafbreking of een vroeggeboorte. Daarom zijn deze, indien aan de WHO criteria wordt voldaan, meegenomen in de tabellen.

Tabel 8.1 Deelnemende praktijken aan de LVR1-, LVR2-, LNR registratie in Aantal praktijken en deelnemer percentage Registratie records praktijken praktijken praktijken Deelnemer aangeleverd *1 deelnemer *2 gepland *3 Percentage # # # # % LVR1 registratie 190.713 515 511 511 100% LVRh registratie 731 31 31 nvt nvt LVR2 registratie 127.061 90 90 90 100% LNR registratie 43.975 73 71 90 79% LNR NICU aanlevering 7.710 10 10 10 100% LNR niet NICU aanlevering 36.265 63 61 80 76% 206.160 709 703 nvt nvt *1 Een aanleverende praktijk heeft in jaarbestand aangeleverd onafhankelijk van de omvang *2 Een deelnemende praktijk heeft een jaarbestand met minimaal 5 records aangeleverd *3 Aantal 1e lijnspraktijken gepland afkomstig uit beroepenregistratie NIVEL: www.nivel.nl/databanken (november 2013).

Figuur 8.1 Registrerende verloskundige praktijken (LVR1 registratie)

Figuur 8.2 Registrerende ziekenhuizen (LVR2 registratie)