Hulpvorm (agrarische) projectgezinnen Het verhaal van Brian* (*gefingeerde naam) - José de Boer -
Afdeling jongere jeugd Ontwikkeling vanaf 2006: - Kleinschaliger/meer continuïteit - Langer durende specifieke opvoeding - Meer in gezinsverband ipv in een groep
(Agrarische) Projectgezinnen - Binnen hun gezin 1 of 2 kinderen - Specifieke opvoeding en begeleiding - Arbeidsovereenkomst 9 uur per kind - 2 varianten: - Kortdurende behandeling (max. 2 jaar) - Langer durende specifieke opvoeding
Voorgeschiedenis Brian - Moeder in Suriname op 19-jarige leeftijd ongewenst zwanger - Door haar moeder naar NL gestuurd - Geen contact meer biologische vader - Verblijf bij drugsgebruikende zus - Zwangerschap zeer stressvol
Eerste levensjaren 1998 geboorte Brian - Moeder depressief, niet beschikbaar - Zelfmoordpogingen in bijzijn van Brian - Hulp via Algemeen Maatschappelijk Werk 2001 moeder trekt bij nieuwe relatie in 2003 geboorte halfzusje
Problemen stapelen zich op - Gedragsproblemen bij Brian: vraagt veel aandacht, ziet zusje als rivaal - Ouders niet op één lijn over de opvoeding, maken ruzie en hebben relatieproblemen - Gedragsproblemen Brian nemen toe: plast en poept in zijn broek, liegt, vraagt negatieve aandacht, is onrustig
Ouders zoeken hulp, vrijwillig 2004 Jeugdriagg, diagnostiek: er is sprake van reactieve hechtingsproblematiek 2005 relatietherapie ouders 2006 dagbehandeling 6-14 jaar Brian heeft meer structuur, veiligheid en bevestiging nodig dan ouders hem op dit moment kunnen bieden.
Ondanks hulp toch onveilig - Moeder blijft instabiel, depressief - Kinderen getuige van suïcidedreigingen moeder - Buren hebben kinderen opgevangen - Vader opgebrand - Ouders veel ruzie - Constante dreiging scheiding van ouders
Gedwongen hulpverlening - Vader: het gaat thuis niet meer - OCK het Spalier: uithuisplaatsing kinderen - Moeder accepteert dit advies niet - OCK het Spalier meldt dit bij RvdKB - RvdKB vraagt Onder Toezicht Stelling aan - Bureau Jeugdzorg (BJZ) voert OTS uit neemt besluit tot uithuisplaatsing
Kinderen uithuis geplaatst - November 2007 - Indicatie BJZ: crisisplek voor de kinderen - OCK het Spalier: crisisopname beide - Doel: time-out - Een veilige omgeving - En hoe nu verder?
Vervolghulpverlening In overleg met ouders en OCK het Spalier bepaalt Bureau Jeugdzorg het vervolg: - Ouders: voortgang ambulante hulp - Brian: behandeling binnen zorgprogramma orthopsychiatrie (vanwege de ernstige gedragsproblemen en psychiatrische probl.) - Zusje: met veiligheidsplan naar huis
Opname Brian zorgprogramma Maart 2008 - Doelen ouders o.a.: - creëren duidelijkheid over hun relatie - moeder is stabiel (m.b.v. psych. hulp) - Doelen Brian o.a.: - maakt op n gezonde manier contact - leert zijn emoties uiten
Betrokken medewerkers - Ambulant werker - Team pedagogisch medewerkers - Inhoudelijk behandelcoördinator - Teamcoördinator - Psychomotorisch therapeut (Jeugdriagg) - Kinder- en jeugdpsychiater (Jeugdriagg)
Met als resultaat - Ouders besluiten uit elkaar te gaan - Ouders vertellen dit aan de kinderen - Ongeloof, boosheid en verdriet bij Brian - Bij wie ga ik dan wonen? Ik wil niet kiezen. - Moeder beseft dat zij Brian (nu) niet kan opvoeden, wie wel?
En ook - Brian reageert slecht op gezag andere volwassenen (zit nu op ZMOK-school) - In overleg besluit: Brian gaat bij (stief)vader en zusje wonen in januari 2010, met ambulante hulp (zelfde werker) - Brian kan zich beter uiten, heeft nog weinig zelfvertrouwen en eigenheid en heeft moeite met het accepteren van grenzen.
Nieuwe indicatie BJZ: April 2010: Brian heeft zijn zusje seksueel grensoverschrijdend benaderd. Hierdoor kan hij niet thuis wonen. Er is een plek nodig waar Brian met onmiddellijke ingang kan wonen, zodat er tijd is om een plan te maken hoe verder.
Agrarisch projectgezin Betrokken medewerkers: - Projectouders - Begeleider projectgezin - Ambulant werker - Behandelcoördinator
De uitdaging - Oppositioneel, zelfbepalende jongen van ruim 11 jaar - Weinig/geen vertrouwen in anderen - Claimend, moeilijk bereikbaar, sluit zich af - Beïnvloedbaar door leeftijdsgenoten - Vanwege gedrag en moeite met gezag bijna niet te handhaven op ZMOK
De aanpak - Beide ouders vinden gezin beste plek - Projectouders zijn duidelijk, voorspelbaar, open en eerlijk - Het gewone gezinsleven - Intensieve, flexibele ondersteuning door begeleider voor projectouders en Brian - Grote inzet school, therapeut en BJZ
Het verloop - Uitproberen contact projectmoeder - Uitspelen projectouders time-out nodig - Judo en jongensclub gaan goed - Weekenden bij ouders gaan goed - Gedrag op school slecht (incident politie) - Continuering school is constante zorg
Resultaat / stand van zaken - In het gezin voelt Brian zich op zijn gemak - Zijn capuchon is af : open blik - Hulpvaardig, kookt en helpt met de paarden - Kan zichzelf nog slecht vermaken - Goed contact met beide ouders - Na therapie contactherstel tussen Brian en zusje - School en beïnvloedbaarheid leeftijdsgenoten blijven grote zorg
De balans opmakend Ouders, Bureau Jeugdzorg en OCK het Spalier zijn heel tevreden met de huidige stand van zaken gezien de enorme achterstand/beschadiging van Brian vanaf het allereerste begin. Alles is er op gericht om dit zo lang mogelijk voort te zetten, richting fasehuis of kamertraining. Had het anders gekund? NEE, tenzij veel eerder was ingegrepen.