Voortgangsrapportage Cliënten bouwen mee aan gezondheidscentrum in IJsselmuiden Zorg, zeg nou zelf! Projectnaam: Zorg, zeg nou zelf, cliënten bouwen mee aan gezondheidscentrum IJsselmuiden Datum: 30 december 2011 Burgemeester en wethouders van Zwolle Eenheid Ontwikkeling, Afdeling Subsidieloket Voortgangsrapportage 30-12-2011 Pagina 1
Algemene gegevens aanvrager Naam Rechtsvorm : Huisartsenpraktijken IJsselmuiden Praktijk voor Fysiotherapie, Manuele therapie en Haptotherapie : Stichting Eerstelijns Gezondheidszorg IJsselmuiden (SEGY) Postadres : Laanzicht 5 Postcode : 8271 JZ Plaats : IJsselmuiden Gemeente : Kampen Contactpersoon : Dhr. R.J. Kars (huisarts) Mw. S. Bloemers (Office manager praktijk voor Fysiotherapie) Telefoonnummer : 038-3311350 E-Mail : info@fysioijsselmuiden.nl Voortgangsrapportage 30-12-2011 Pagina 2
Inhoudsopgave Inleiding blz. 4 Inhoudelijke projectvoortgang blz. 4 Meten van patiënten ervaringen in het adherentiegebied via de CQ- Index huisartsenzorg overdag blz. 5 Analyse van de regionale zorgvraag via de Vraag Aanbod Analyse Monitor blz. 9 Lokaal kwantitatief onderzoek naar de wensen en verwachtingen in IJsselmuiden blz. 9 Tijdpad blz. 10 Publicaties blz. 10 Bijlagen: 1. Rapportage projectbijeenkomst 13-09-2011 2. Rapportage projectbijeenkomst 01-12-2011 3. Krantenartikel de Stentor 26-11-2011 4. Foto bijeenkomst Achmea 5. Factuur ARGO WPT 2011/195 Voortgangsrapportage 30-12-2011 Pagina 3
Inleiding In deze voortgangsrapportage wordt de stand van zaken weergegeven van het project Zorg zeg nou zelf, cliënten bouwen mee aan gezondheidscentrum in IJsselmuiden. Het projectplan is geschreven om inzicht te krijgen in de wensen, behoeften en ervaringen met betrekking tot zorgverlening aan de mensen in IJsselmuiden. Daarnaast onderzoeken we of, en op welke wijze patiënten en zorggebruikers invloed kunnen uitoefenen bij het ontwikkelen van verdere integrale zorg in IJsselmuiden. Om de doelstellingen te bereiken is een plan van aanpak geschreven dat bestaat uit drie verschillende fasen: 1. Een inhoudelijke oriëntatie om de huidige situatie in beeld te brengen; 2. Het beïnvloeden van het realisatieproces; 3. Inhoudelijke en procesmatige evaluatie van respectievelijk de resultaten en werkwijze De inhoudelijke oriëntatie moet leiden tot een programma van aanbevelingen voor het realiseren van een cliëntgericht gezondheidscentrum. Onderstaande stappen in de oriëntatiefase zijn in het project opgenomen: 1. Inventarisatie van de beschikbare ervaringsdeskundigheid 2. Meten van patiënten ervaringen in het adherentiegebied via de CQ- Index huisartsenzorg 3. Analyse van de regionale zorgvraag via de Vraag Aanbod Analyse Monitor 4. Lokaal kwantitatief onderzoek naar de wensen en verwachtingen in IJsselmuiden Inhoudelijke projectvoortgang Tijdens de startbijeenkomst op dinsdag 13 september 2011 1 hebben de projectgroep leden met elkaar kennis gemaakt en is de projectplanning besproken. De projectgroep bestaat uit de volgende leden: Marja de Jong; beleidsmedewerker van Zorgbelang Overijssel Jan Willem Mulder; beleidsmedewerker van de NPCF Rik Meliesie; Senior adviseur bij ProGez Robert Jan Kars; initiatiefnemer en huisarts in IJsselmuiden Sylvia Bloemers; initiatiefnemer en mede-praktijkhouder/office manager praktijk voor Fysiotherapie in IJsselmuiden Meten van patiënten ervaringen in het adherentiegebied via de CQ- Index huisartsenzorg overdag Op 1 september 2011 is een start gemaakt met de CQI meting onder de zes huisartsenpraktijken in IJsselmuiden door ARGO Rijksuniversiteit Groningen. De Consumer Quality Index is een gestandaardiseerde systematiek voor het meten, analyseren en rapporteren van klantervaringen in de zorg. Voor het onderzoek is de CQ Index Huisartsenzorg Overdag versie 2.1 gehanteerd. De meting vond plaats conform de voorschriften van het Centrum Klantervaring Zorg. Er werden schriftelijke vragenlijsten verstuurd aan een steekproef van 225 patiënten per huisartsenpraktijk die 1 Rapportage projectbijeenkomst als bijlage 1 toegevoegd Voortgangsrapportage 30-12-2011 Pagina 4
vanaf juli 2011 contact hadden gehad met de praktijken. Alleen patiënten boven de 18 jaar zijn geselecteerd. Vanuit de zes deelnemende praktijken was één contactpersoon het aanspreekpunt voor de steekproeftrekking. ARGO leverde hiervoor een protocol aan en er werd een test uitgevoerd. Door het onderzoeksbureau werd informatie- en communicatiemateriaal aangereikt. Deelname aan het onderzoek was vrijwillig en anoniem. Het veldwerk vond plaats aan de hand van de Dillman-methode voor schriftelijke dataverzameling, zoals deze is vastgesteld door het Centrum Klantervaring Zorg 2 : Week 1: vragenlijst, aanbevelingsbrief en portvrije enveloppe aan alle patiënten in de steekproef Week 2: een brief als dankbetuiging dan wel ter herinnering aan alle patiënten Week 5: vragenlijst, aanbevelingsbrief en portvrije enveloppe aan alle patiënten die nog niet gereageerd hadden Week 7: laatste brief als dankbetuiging dan wel herinnering aan dezelfde patiënten als in week 5. Na de meting in de huisartsenpraktijken werden de gegevens ingevoerd en geanalyseerd met SPSS 18.0. Medio november 2011 hebben de huisartsen de rapporten via de email toegezonden gekregen. Hieronder volgt een korte samenvatting van de uitkomsten van het onderzoek: Respondenten : Huisartsenpraktijken Netto respons Leefdtijdopbouw 45- Leeftijdopbouw 65+ Vrouwen Goede algemene gezondheid Huisarts 1 64,0 % 33,1 % 18,3 % 65,6 % 89,2 % Huisarts 2 56,7 % 47,2 % 20,8 % 62,6 % 80,8 % Huisarts 3 61,2 % 40,9 % 28,8 % 64,0 % 81,3 % Huisarts 4 71,2 % 44,2 % 15,4 % 59,6 % 81,8 % Huisarts 5 51,3 % 42,3 % 21,6 % 69,6 % 85,5 % Huisarts 6 55,0 % 23,9 % 34,5 % 61,3 % 76,1 % Resultaten top 5 sterke punten en top 5 minder sterke punten: Voor het opstellen van de top 5 is per vraag het percentage altijd genomen. De top 5 sterke punten bestaat uit vragen waarop de meeste mensen altijd hebben geantwoord. Huisartsenpraktijk 1 Top 5 sterke punten Percentage 1. Behandelde de assistente u met respect? 2. Was de huisartsenpraktijk schoon? 96,5 % 93,6 % 3. Kunnen de mensen in de wachtkamer horen of zien wat er in de spreekonderzoekskamer gebeurt? 4. Behandelde de huisarts u met respect? 5. Heeft u veel moeite moeten doen om snel op het spreekuur terecht te 91,5 % 91,5 % 89,0 % kunnen? 2 http://www.centrumklantervaringzorg.nl/vragenlijsten/huisartsenzorg-overdag.html Voortgangsrapportage 30-12-2011 Pagina 5
Huisartsenpraktijk 2 Top 5 sterke punten Percentage 1. Behandelde de assistente u met respect? 91,3 % 2. Kunnen de mensen in de wachtkamer horen of zien wat er in de spreekonderzoekskamer gebeurt? 89,7 % 3. Heeft u veel moeite moeten doen om snel op het spreekuur terecht te kunnen? 4. Had de assistente voldoende tijd voor u? 5. Kon u als u het nodig vond binnen 24 uur op het spreekuur terecht? 89,5 % 80,8 % 79,1 % Huisartsenpraktijk 3 Top 5 sterke punten Percentage 1. Kunnen de mensen in de wachtkamer horen of zien wat er in de spreek- 97,1 % onderzoekskamer gebeurt? 2. Was de huisartspraktijk schoon? 3. Behandelde de assistente u met respect? 4. Behandelde uw huisarts u met respect? 89,7 % 89,1 % 84,7 % 5. Heeft u veel moeite moeten doen om snel op het spreekuur terecht te kunnen? 83,9 % Huisartsenpraktijk 4 Top 5 sterke punten Percentage 1. Was de huisartsenpraktijk schoon? 2. Behandelde de huisarts u met respect? 98,1 % 96,2 % 3. Kunnen de mensen in de wachtkamer horen of zien wat er in de spreekonderzoekskamer gebeurt? 95,6 % 4. Is uw huisartspraktijk goed toegankelijk voor kinderwagens en mensen met een lichamelijke handicap? 5. Luisterde uw huisarts aandachtig naar u? 94,7 % 94,3 % Huisartsenpraktijk 5 Top 5 sterke punten Percentage 1. Behandelde de huisarts u met respect? 2. Behandelde de assistente u met respect? 3. Was de huisartspraktijk schoon? 4. Luisterde uw huisarts aandachtig naar u? 99,1 % 96,5 % 96,5 % 96,5 % 5. Kunnen de mensen in de wachtkamer horen of zien wat er in de spreekonderzoekskamer gebeurt? 94,9 % Huisartsenpraktijk 6 Top 5 sterke punten Percentage 1. Behandelde de assistente u met respect? 2. Had de assistente voldoende tijd voor u? 3. Kunnen de mensen in de wachtkamer horen of zien wat er in de spreekonderzoekskamer gebeurt? 4. Behandelde de huisarts u met respect? 5. Was de huisartspraktijk schoon? 90,4 % 75,4 % 75,4 % 71,9 % 71,6 % Voortgangsrapportage 30-12-2011 Pagina 6
De top 5 minder sterke punten bestaat uit vragen waarop het minste aantal mensen altijd heeft geantwoord. Huisartsenpraktijk 1 Top 5 minder sterke punten Percentage 1. Kunnen mensen in de wachtkamer horen wat er aan de balie wordt besproken? 2,9 % 2. Zorgde de behandeling van uw huisarts ervoor dat uw gezondheidsproblemen verminderden? 3. Hielp uw huisarts u binnen 15 minuten na de afgesproken tijd? 34,3 % 35,0 % 4. Informeerde uw huisarts u over mogelijke bijwerkingen van de voorgeschreven geneesmiddelen? 5. Kon u meebeslissen over de behandeling of hulp die u kreeg? 45,3 % 47,8 % Huisartsenpraktijk 2 Top 5 minder sterke punten Percentage 1. Hielp uw huisarts u binnen 15 minuten na de afgesproken tijd? 22,4 % 2. Kunnen mensen in de wachtkamer horen wat er aan de balie wordt besproken? 30,2 % 3. Kreeg u binnen twee minuten iemand aan de telefoon als u overdag de huisartspraktijk belde? 35,8 % 4. Informeerde uw huisarts u over mogelijke bijwerkingen van de voorgeschreven geneesmiddelen? 36,4 % 5. Bood uw huisarts u hulp aan bij het voorkomen van ziekten of bij het verbeteren van uw gezondheid? 38,3 % Huisartsenpraktijk 3 Top 5 minder sterke punten Percentage 1. Zorgde de behandeling van uw huisarts ervoor dat uw gezondheidsproblemen verminderden? 35,1 % 2. Was uw huisarts bereid met u te praten over fouten of over zaken die naar uw mening niet goed gegaan zijn? 35,3 % 3. Informeerde uw huisarts u over mogelijke bijwerkingen van de voorgeschreven geneesmiddelen? 35,4 % 4. Bood uw huisarts u hulp aan bij het voorkomen van ziekten of bij het verbeteren van uw gezondheid? 44,6 % 5. Kreeg u binnen twee minuten iemand aan de telefoon als u overdag de huisartspraktijk belde? 46,4 % Huisartsenpraktijk 4 Top 5 minder sterke punten Percentage 1. Kunnen mensen in de wachtkamer horen wat er aan de balie wordt besproken? 6,4 % 2. Kreeg u binnen twee minuten iemand aan de telefoon als u overdag de huisartspraktijk belde? 3. Hielp uw huisarts u binnen 15 minuten na de afgesproken tijd? 32,6 % 33,3 % 4. Zorgde de behandeling van uw huisarts ervoor dat uw gezondheidsproblemen verminderden? 5. Kon u als u het nodig vond binnen 24 uur op het spreekuur terecht? 41,9 % 50,7 % Voortgangsrapportage 30-12-2011 Pagina 7
Huisartsenpraktijk 5 Top 5 minder sterke punten Percentage 1. Kunnen mensen in de wachtkamer horen wat er aan de balie wordt besproken? 6,9 % 2. Informeerde uw huisarts u over mogelijke bijwerkingen van de voorgeschreven geneesmiddelen? 3. Hielp uw huisarts u binnen 15 minuten na de afgesproken tijd? 38,1 % 39,8 % 4. Zorgde de behandeling van uw huisarts ervoor dat uw gezondheidsproblemen verminderden? 5. Kreeg u binnen twee minuten iemand aan de telefoon als u overdag de 43,4 % 45,9 % huisartspraktijk belde? Huisartsenpraktijk 6 Top 5 minder sterke punten Percentage 1. Kreeg u binnen twee minuten iemand aan de telefoon als u overdag de huisartspraktijk belde? 18,6 % 2. Zorgde de behandeling van uw huisarts ervoor dat uw gezondheidsproblemen verminderden? 24,5 % 3. Informeerde uw huisarts u over mogelijke bijwerkingen van de voorgeschreven geneesmiddelen? 4. Kunnen mensen in de wachtkamer horen wat er aan de balie wordt besproken? 5. Hielp uw huisarts u binnen 15 minuten na de afgesproken tijd? 25,0 % 27,0 % 27,8 % Totaaloordeel van de patiënt: Het totaaloordeel van de patiënt is tot stand gekomen aan de hand van twee vragen: ten eerste welk cijfer geeft men de praktijk? (variërend van 1 heel erg slechte praktijk tot 10 uitstekende huisartsenpraktijk). Ten tweede: zou men deze huisartsenpraktijk aanbevelen bij vrienden en familie?. De scores worden berekend door van het percentage beslist wel de percentages beslist niet af te trekken. Een gemiddeld rapportcijfer is het resultaat. Huisartsenpraktijken Gemiddelde rapportcijfer Huisarts 1 8,6 Huisarts 2 7,7 Huisarts 3 8,4 Huisarts 4 8,8 Huisarts 5 8,7 Huisarts 6 7,4 Uitkomsten naar onderwerp: De uitkomsten van de onderzoeken zijn in het rapport zoveel mogelijk grafisch weergegeven en onderverdeeld volgens de onderwerpen uit de vragenlijst. De onderwerpen zijn: - toegankelijkheid, - assistente, -bejegening, -communicatie, -zorg op maat, en een aantal losse items. Aan de hand van open vragen konden de patiënten verbetersuggesties voor de huisartsenpraktijk aandragen. Het is opvallend hoeveel mensen van deze mogelijkheid gebruik hebben gemaakt. Dit geeft een grote mate van betrokkenheid weer. De informatie die dit heeft opgeleverd biedt aanknopingspunten voor het programma van aanbevelingen. De discussie die hierop volgt kan oplossingsrichtingen bieden voor Voortgangsrapportage 30-12-2011 Pagina 8
verbetering van zorg- en dienstverlening in IJsselmuiden. Tevens bestaat de mogelijkheid om een vergelijking te maken tussen de bestaande situatie, de landelijke benchmark en de situatie na huisvesting in het gezondheidscentrum. Analyse van de regionale zorgvraag via de Vraag Aanbod Analyse Monitor Op donderdag 1 december 2011 3 heeft een tweede bijeenkomst van de projectgroep plaatsgevonden. De VAAM analyse is tijdens dit overleg besproken. De analyse geeft de verwachte zorgvraag van 2010 2015 weer in de omgeving van IJsselmuiden. Op 25 oktober 2011 is hiervoor de VAAM versie 3.1 geraadpleegd. Onderstaande gebieden zijn hierin meegenomen: IJsselmuiden-oud (postcode 8271); Kamperzeedijk (postcode 8277); Wilsum (postcode 8274); s Heerenbroek (postcode 8275 en 8293) Zalk (postcode 8276) Kamperveen (postcode 8278) De VAAM geeft de prognoses weer van de gebieden IJsselmuiden-oud en Kamperzeedijk. De overige gebieden hebben minder dan 1000 inwoners en worden daardoor niet meegenomen. Uit de demografische gegevens blijkt dat de bevolking in het selectiegebied in 2015 meer vergrijsd zal zijn dan nu, dat is af te zien aan de grote omvang van de categorie 40 tot 64 jarigen. Verder betreft het een relatief jonge bevolking met een laag percentage niet-westerse allochtonen. De gegevens die beschikbaar komen uit de VAAM worden meegenomen bij het opstellen van de vragenlijst voor het lokaal onderzoek via een online enquête. Aandacht zal uitgaan naar zorg aan jongeren, ouderen en chronische zieken. Verder laat de VAAM de toe- of afname van de verwachte zorgvraag zien. Deze is afgezet tegen de verwachte toe en afname van de zorgvraag in Kampen en Nederland in 2015. Per onderdeel (huisartsenzorg, zorg voor chronisch zieken, farmaceutische zorg, fysiotherapie, oefentherapie, psychosociale zorg, diëtiek, thuiszorg en verloskundige zorg ) wordt de verwachte toe- of afname in percentages uitgedrukt. Dankzij de VAAM kan het zorgaanbod in IJsselmuiden beter worden afgestemd op de lokale behoefte en vraag. Lokaal kwantitatief onderzoek naar de wensen en verwachtingen in IJsselmuiden Aan de hand van de resultaten uit de CQI huisartsenzorg, de analyse van de regionale zorgvraag via de VAAM en de inventarisatie van de beschikbare ervaringsdeskundigheid, wordt op dit moment een vragenlijst opgesteld waarin de meest in het oog springende thema s aan de bewoners van IJsselmuiden zal worden voorgelegd. Via de huisartsenpraktijk worden per praktijk 250 300 mensen aangeschreven. Het is aannemelijk dat de patiënten van de huisartsenpraktijken grotendeels ook deel uit maken van het patiëntenbestand van de overige zorgverleners. Het uitzetten van de vragenlijst gebeurt door een persoonlijke brief waarin gevraagd wordt de digitale vragenlijst in te vullen via de website. De mogelijkheid om online een enquête in te vullen is ontwikkeld door de NPCF in samenwerking met Zorgbelang Overijssel. De overige zorgaanbieders zullen hun cliënten, die de komende weken (week 3,4 en 5 van 2012) de praktijk bezoeken, uitnodigen om de enquête in 3 Rapportage projectbijeenkomst als bijlage 2 toegevoegd. Voortgangsrapportage 30-12-2011 Pagina 9
te vullen op de website van Zorgbelang Overijssel. Beschikken de mensen niet over internet dan bestaat de mogelijkheid om de vragenlijst schriftelijk in te vullen. De respons op de enquête wordt in week 7 door Zorgbelang in een rapportage gepresenteerd aan de projectleden. De uitkomsten worden besproken en de werkwijze wordt geëvalueerd. De vervolgstappen zullen verder besproken worden waarna vervolgacties worden gepland. Tijdpad Op 14 maart 2011 is door de initiatiefnemers een subsidieaanvraag gedaan voor de innovatieprojecten Zwolle Kampen Netwerkstad. De beoordeling van de projectaanvraag heeft een vertraging opgeleverd aangezien de raad van de gemeente Zwolle om een aanscherping van de kaders vroeg. Op 2 augustus 2011 hebben wij het positieve bericht mogen ontvangen dat de subsidie voor het project Zorg zeg nou zelf, cliënten bouwen mee aan gezondheidscentrum IJsselmuiden toegekend was. Het oorspronkelijke tijdpad zoals opgenomen in het projectplan hebben wij hierdoor moeten bijstellen. Wij streven ernaar om de oriëntatiefase in maart 2012 te kunnen afronden. Dit is tevens de maand van de verhuizing van de zorgaanbieders naar hun nieuwe onderkomen in het gezondheidscentrum. De volgende resultaten zullen worden opgeleverd: Analyse van de regionale patiëntervaringen met huisartsen zorg (behaald) Analyse van de regionale zorgvraag (behaald) Geaggregeerde analyse van kwaliteitscriteria en uitkomsten landelijke benchmark ECB (behaald) Uitkomsten van kwantitatief onderzoek naar wensen en verwachtingen (in actie) Bevindingen uit cliëntenpanels (volgt) Beschikbaarheid Programma van aanbevelingen vanuit patiëntenperspectief (volgt) Publicaties Zorg zeg nou zelf, cliënten bouwen mee aan gezondheidscentrum in IJsselmuiden Op zaterdag 26 november 2011 is een artikel 4 verschenen in de Stentor waarin uitgebreid aandacht is geschonken aan het project. Om de bewoners van IJsselmuiden vooraf te betrekken bij de inrichting van het gezondheidscentrum is een fotowedstrijd georganiseerd. De foto s worden gebruikt om de wanden van de wacht- en behandelkamers aan te kleden met typisch IJsselmuider plaatjes. In het voorjaar van 2011 is het project door zorgverzekeraar Achmea benoemd tot één van de meest innovatieve projecten op dat moment. Het onderzoek is op posterformaat afgedrukt. 5 4 Artikel in de Stentor IJsselmuiden mag het nu zeggen op zaterdag 26 november opgenomen als bijlage 3 5 Foto toegevoegd als bijlage 4 Voortgangsrapportage 30-12-2011 Pagina 10