Ondernemen in de fysiotherapie FM.indd 1 5/13/11 4:32:56 PM
Reed Business, Amsterdam 2011 Omslagontwerp: Annelies Bast, Amsterdam Basisontwerp binnenwerk: Mariël Lam bno. s-hertogenbosch Foto s : Jeroen Evers, Amsterdam Reed Business bv, Postbus 152, 1000 AD Amsterdam. Aan de totstandkoming van deze uitgave is de uiterste zorg besteed. Voor informatie die nochtans onvolledig of onjuist is opgenomen, aanvaarden auteur(s), redactie en uitgever geen aansprakelijkheid. Voor eventuele verbeteringen van de opgenomen gegevens houden zij zich gaarne aanbevolen. Waar dit mogelijk was, is aan auteursrechtelijke verplichtingen voldaan. Wij verzoeken eenieder die meent aanspraken te kunnen ontlenen aan in dit boek opgenomen teksten en afbeeldingen, zich in verbinding te stellen met de uitgever. Behoudens de in of krachtens de Auteurswet van 1912 gestelde uitzonderingen mag niets uit deze uitgave worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand, of openbaar gemaakt, in enige vorm of op enige wijze, hetzij elektronisch, mechanisch, door fotokopieën, opnamen of op enige andere manier, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgever. Voor zover het maken van reprografische verveelvoudigingen uit deze uitgave is toegestaan op grond van artikel 16 h Auteurswet 1912, dient men de daarvoor wettelijk verschuldigde vergoedingen te voldoen aan de Stichting Reprorecht (Postbus 3051, 2130 KB Hoofddorp, www.reprorecht.nl). Voor het overnemen van (een) gedeelte(n) uit deze uitgave in bloemlezingen, readers en andere compilatiewerken (artikel 16 Auteurswet 1912) kan men zich wenden tot de Stichting PRO (Stichting Publicatie- en Reproductierechten Organisatie, Postbus 3060, 2130 KB Hoofddorp, www.stichting-pro.nl). Voor het overnemen van (een) gedeelte(n) van deze uitgave ten behoeve van commerciële doeleinden dient men zich te wenden tot de uitgever. ISBN 978 90 352 3176 4 NUR 894 FM.indd 2 5/13/11 4:32:56 PM
Ondernemen in de fysiotherapie Redactie: Daan Spanjersberg Lidwien van Loon Ad Evers Aernout Leezenberg Ruud Maas Ruud Mastenbroek Reed Business, Amsterdam FM.indd 3 5/13/11 4:32:56 PM
FM.indd 4 5/13/11 4:32:57 PM
Voorwoord Cliënten in de zorg hebben meer ondernemers nodig. Ondernemers die zonder enige concessie gaan voor hun cliënten. Die de zorg veel cliëntgerichter maken, zodat er meer en betere zorg komt voor hetzelfde geld. Voor wie dit niet wil, is het control alt delete. Duidelijker kan ik niet zijn. Zonder kwaliteit geen business. Houd daar als ondernemer de komende jaren maar goed rekening mee. Dit boek kan je daarbij goed van pas komen. Inderdaad, aan ambities heb ik geen gebrek. Daarom ben ik ook ondernemer. Omdat de cliënt me na aan het hart gaat. Als eigenaar van acht diagnostische centra en de ziekenhuizen in Lelystad en Emmeloord met nog wel een paar ziekenhuizen op mijn verlanglijstje heb ik een hartgrondige afkeer van ondoelmatige zorg en verspilling van budget. Ik sta voor no-nonsense in de zorg en daarmee voor zorgondernemingen winstgevend maken door een open cultuur met korte lijnen. Dit wens ik alle ondernemers in de fysiotherapie ook toe. Daarom is het fantastisch dat er nu eindelijk een boek geschreven is over ondernemerschap in de fysiotherapie zodat je als ondernemer nog meer uit de verf kunt komen. Ik raad het boek van harte aan. Alles voor de cliënt Het mooie van ondernemerschap is dat je in alle sectoren en onder alle omstandigheden met een ondernemende attitude altijd verder komt. Een ondernemer gaat efficiënt om met tijd en kapitaal, en de combinatie hiervan. Een ondernemer haalt meer rendement uit de geïnvesteerde tijd en het geïnvesteerde kapitaal. Kijk ik naar het ondernemerschap in de fysiotherapie, dan zie ik overduidelijk schaalvergroting ontstaan. Dat is nadrukkelijk ten gunste van de cliënt, want zoals je in supermarkten meer groenten koopt voor een lagere prijs, geldt dit ook voor de fysiotherapie. Niemand ontkomt hieraan, of je het nu leuk vindt of niet. Door tien ondernemingen in de fysiotherapie te runnen doe je het altijd beter dan door er één te runnen. Een wet van Meden en Perzen. Natuurlijk zal er altijd plaats zijn voor bonbonneteries, zoals ik ze noem, eenmanszaken die een niche in de markt bedienen, zoals je naast de supermarkten ook delicatessenzaken hebt. Maar in principe levert schaalvergroting efficiency op, voordeel in kwaliteit en voordeel in kosten. En daarmee voordeel voor de cliënt. Alles draait altijd om de cliënt. Dat zit in het DNA van een succesvolle ondernemer in de fysiotherapie. FM.indd 5 5/13/11 4:32:57 PM
Zonder kwaliteit geen business Vanuit deze gedachte is prijsdifferentiatie in de fysiotherapie absoluut een goede zaak. Het is het grootste compliment voor een succesvolle ondernemer. Specialistische diensten verdienen een hoger tarief dan standaardaanbod. Nu niet roepen dat zorgverzekeraars de tarieven dicteren, want dat doe je als ondernemer zelf dankzij de vrije markt. Je hoeft immers niet te contracteren. Kies voor vrije tarieven. Stuur de rekening niet naar de zorgverzekeraar maar naar de cliënt zelf. Laat cliënten hun eigen zorg inkopen tegen de prijs die ze het waard vinden. Ga alleen maar een contract aan als je je er helemaal happy bij voelt. Overigens ligt hier ook een rol voor de overheid, die het machtsmisbruik van de slechts vier inkopende zorgverzekeraars moet terugdringen en een splitsing moet afdwingen. Begrijp goed dat prijsdifferentiatie het aantrekkelijke gevolg is van differentiatie in kwaliteit. Certificering heeft voor mij een duidelijke meerwaarde. Is je onderneming gecertificeerd, dan geef je als ondernemer aan dat je aan kwaliteitscriteria voldoet, en nogmaals, zonder kwaliteit geen business. Natuurlijk moeten we het niet te gek maken met het invullen van allerlei lijstjes, maar de hamvraag blijft: ben je goed? En daarop mag een cliënt bij een ondernemer met een keurmerk vertrouwen. De beroepsgroep moet die criteria wel zelf ontwikkelen, dat is veel belangrijker dan wat er opgelegd wordt door derden. In mijn ogen is het Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF) niet alleen de waakhond van de vakinhoudelijke kwaliteit van fysiotherapie en stelt het normen die het mogelijk maakt ondernemers die niet voldoen, eruit te gooien. Het KNGF moet naar mijn mening ook de belangen behartigen van ondernemers die deze kwaliteit vermarkten. Laat het kabaal maken bij de minister en bij zorgverzekeraars over de misstanden die er nu zijn. Grijp je kans Er is altijd ruimte geweest voor ondernemerschap in de fysiotherapie, dat laat dit boek zien. Het bundelt de kennis van ervaren ondernemers in de fysiotherapie. Word niet door schade en schande wijs, maar maak een bewuste keuze voor het ondernemerschap. Heb een visie, weet waaraan je begint, maak een keuze. Want er is steeds meer ruimte voor ondernemerschap in de fysiotherapie, dus grijp die kans. En ja, ondanks de marktwerking is er nog veel regelgeving. Maar ga je piepen dat dit tegenstrijdige bewegingen zijn, dan kun je in mijn ogen niet ondernemen. Als je levensverzekeringen verkoopt, heb je ook te maken met een moreel-ethisch kader. Als je concurreert in de auto-industrie, heb je ook met regels te maken. Dus heb je als ondernemer in de fysiotherapie ook met regelgeving te maken. Toegegeven, die regelgeving is nu bovenmaats, maar dat neemt niet weg dat er steeds meer ruimte voor slimme ondernemers komt. Juist omdat de zorg zoveel meer cliëntgericht moet worden, groeit het marktdomein enorm en heb je als ondernemer ruim baan. Doe daar je voordeel mee in het belang van de cliënt. Want heb je tevreden cliënten, dan heb je ook een goede onderneming, en omgekeerd. Ik wens je veel ambitie en cliënten toe. Loek Winter, ondernemer en bestuurslid MC Groep FM.indd 6 5/13/11 4:32:57 PM