SAMENWERKEN BIJ ASPECIFIEKE LAGE RUGKLACHTEN Een gezamenlijke nascholing voor huisartsen, bedrijfsartsen en fysiotherapeuten Juni 2015 Arnela Suman a.suman@vumc.nl 020-4445945
PROGRAMMA 17.15-18.00 Inloop met buffet 18.00-18.25 Introductie 18.25 18.55 Inventariseren barrières en oplossingen 18.55 19.30 Casuïstiek en rollenspel 19.30 20.00 Discussie, samenvatting en afronding
PRAKTISCHE ZAKEN Presentielijsten t.b.v. accreditatie Cursusmap Evaluatieformulier + interviews Vragenlijsten Arnela Suman: a.suman@vumc.nl; 020-4445945
RUGACTIEF ONDERZOEK Implementatie ketenzorg richtlijn aspecifieke lage rugklachten (KKCZ, 2010) Waarom nog een richtlijn?
PROBLEEM Rugklachten komen nog veel voor Meeste patiënten naar huisarts en (rechtstreeks) fysiotherapeut Nog veel verwijzingen en medicatiegebruik Hoge kosten zorg en werkverzuim Grote variatie behandelingen Veel verschillende zorgverleners Geen duidelijk beste behandeling Patiënt zelf? Angst, cognities, communicatie Trailer FlashBack
KKCZ RICHTLIJN Knelpunten: Interdisciplinaire communicatie Interdisciplinair overleg/samenwerking Begeleiding van patiënten Voorlichting aan patiënten Verwijzen en terugverwijzen Overdracht van gegevens Focus op communicatie met patiënt en collega Focus op interdisciplinaire samenwerking Niet diagnostiek en behandeling (andere richtlijnen)
RUGACTIEF ONDERZOEK Implementatie ketenzorg richtlijn aspecifieke lage rugklachten (KKCZ, 2010) Zorgverleners Nascholing gericht op samenwerking & communicatie Website & social media www.rugactief.nl Forum Twitter.com/Rugactief Facebook.com/Werkaanjerug
RUGACTIEF ONDERZOEK Implementatie ketenzorg richtlijn aspecifieke lage rugklachten (KKCZ, 2010) Patiënten Multimediale campagne gericht op verbeteren cognities, kennis, zelfmanagement (Mobiele) Website & social media www.werkaanjerug.nl Informatie, Oefeningen, Links Forum Twitter.com/Rugactief Facebook.com/Werkaanjerug (Nagesynchroniseerde) Video s Schilder
KKCZ RICHTLIJN Huisarts Fysiotherapeut Bedrijfsarts Multidisciplinair afstemmen Duidelijke communicatie & adequate informatie overdracht Eenduidige voorlichting en begeleiding pt
I. Barrières en Oplossingen
Barrières bij SAMENWERKING & COMMUNICATIE Kennis Onbekend met richtlijn Attitude Niet eens met richtlijn Wil niet veranderen Kennis Gedrag Geen tijd Geen vergoeding Patiënt verwachtingen Gedrag Attitude
Barrières bij SAMENWERKING & COMMUNICATIE Kleine groepen 1. Barrières (10 min) Wat ervaren wij als barrières bij het samenwerken en communiceren in de praktijk? 2. Oplossingen (10 min) Welke oplossingen kunnen we bedenken voor de barrières? 3. Plan van aanpak voor 2 barrières (10 min) Hoe kunnen we deze oplossingen in de praktijk toepassen?
II. Casuïstiek
CASUÏSTIEK EN ROLLENSPEL Kleine groepen Verschillende rollen Van beroep wisselen Casus en opdrachten in cursus map alleen eigen rol lezen! Plenair bespreken resultaten
III. Discussie
DISCUSSIE Wat hebben we gezien bij de barrières en bij de oplossingen? Hoe toepasbaar waren de oplossingen tijdens de rollenspelen? Moeten de plannen van aanpak voor de belangrijkste barrières aangepast worden n.a.v. rollenspelen? Wanneer en hoe moeten we samenwerken en communiceren? Wat nemen we mee naar huis? -> Gedragsregels!
De Gedragsregels 1. We nemen contact met elkaar op voordat we verwijzen 2. Feedback/tweerichtingsverkeer is belangrijk: vraag hier expliciet om bij collega 3. Geef aan hoe en wanneer je het contact met collega wil/verwacht 4. Je vertrouwenspositie als behandelaar kan door de patiënt ondermijnd worden in de keten: geef aan patiënt duidelijk aan wat jouw rol en grenzen zijn en verwijs naar andere specialisten in keten (fysiotherapeut, huisarts, bedrijfsarts) 5. Betrek elkaar actief, leg je rol en kennis helder aan elkaar uit, draag je richtlijn uit (en stel gezamenlijk een rug netwerk op) 6. Ga niet op de specialistische stoel van een ander gaan zitten, maar verwijs naar elkaar 7. Er moet één duidelijke procescoördinator zijn rondom patiënt (iemand die zowel geld als tijd heeft voor deze rol) 8. We communiceren niet via de patiënt (ruis), maar direct met elkaar
SAMENVATTING De gedragsregels Samenwerken is belangrijk voor prognose en herstel van patiënten Overleggen in plaats van verwijzen Dezelfde boodschap door alle professionals
PRAKTISCHE ZAKEN Presentielijsten t.b.v. accreditatie Evaluatieformulier + interviews Vragenlijsten Arnela Suman: a.suman@vumc.nl; 020-4445945