Buurtparticipatie in bedrijf

Vergelijkbare documenten
Buurtparticipatie in bedrijf

Gewoon een beetje prettig leven...

Praktijkondersteuning GGZ

Nieuwsflits 16 Aandacht voor iedereen. Hervorming Langdurige Zorg en Zorgakkoord. 8 mei 2013

Veranderingsprocessen en vernieuwing in het sociale domein. Marike Hafkamp, MSc Apeldoorn, 30 oktober 2014

wonen met zorg vanuit een nieuw perspectief

!7": ZORG 6ERPLEGING EN 6ERZORGING

Ontwikkelingen. in zorg en welzijn. Wij houden daarbij onverkort vast aan de Koers ,

Aan het college van Burgemeester en Wethouders van Haarlem

Dagbesteding in ontwikkeling: hoe de vernieuwing doorzet

Met elkaar voor elkaar

WMO Rotterdam. Van verzorgingstaat naar - stad en - straat

Veranderingen in de langdurige ondersteuning en zorg. Februari 2014

VPT in de WMO. ZBz Partners Wij maken zorg gezond!

Samen voor een sociale stad

Wat weet u na vanavond?

Het sociale domein in verandering. Kansen voor verbetering

De drie decentralisaties, Holland Rijnland en de gemeente Teylingen. Presentatie Commissie Welzijn 5 maart 2012

STANDPUNT EN PLEIDOOI OVER EXTRAMURALE BEGELEIDING

Gemeenten krijgen vanaf 2015 veel meer verantwoordelijkheid:

Rapport Monitor decentralisaties Federatie Opvang

Stadskanaal: Samen met de burger Integraal beleidskader Sociaal Domein

Nieuwsflits 16 - Aandacht voor iedereen

De toekomst van gezondheid, zorg, wonen, opvoeden, werk en inkomen

PowerPoint PowerPoin pres Expe enta pres rtmee tie enta Lel tie ting A ys Lel tad WBZ Juni/ juli 2013

Bijlage 2 Producten Maatwerkvoorziening begeleiding Wmo. Producten Maatwerkvoorziening begeleiding Wmo

Iedereen in s-hertogenbosch doet volwaardig mee in de samenleving. Breed Welzijn s-hertogenbosch. Nieuwe combinaties in een nieuwe tijd

Veranderingen op het gebied van de Wmo/AWBZ. Bijeenkomst KBO Alverna 13 maart 2014

!7": ZORG 'EHANDICAPTENZORG

DECENTRALISATIES EN DE GEVOLGEN VOOR ZORGVERLENERS PROF. DR. JAN TELGEN INTRAKOOP JAARCONGRES DEN BOSCH, 17 JUNI 2014

Onze punten van zorg en onze aanbevelingen hebben betrekking op de volgende onderwerpen die in de bijlage nader worden uitgewerkt:

Wmo-Menukaart. Mede mogelijk gemaakt door:

Transitie MEE Groningen AWBZ naar Wmo. Transitie MEE Groningen AWBZ naar Wmo

Beleid Jeugdhulp. De aanpak in Stein, de Westelijke Mijnstreek en Zuid-Limburg

Een hoop nieuwe verantwoordelijkheden. Decentralisaties in het Sociaal Maatschappelijk Domein

Transities in vogelvlucht de hervorming van de langdurige zorg. ZorgImpuls maart 2015 versie gemeente Rotterdam

Overzicht trainingsaanbod GGZ

Decentralisatie begeleiding naar gemeenten Wat houdt het in? Wat gaat er veranderen?

Ik heb hulp en ondersteuning thuis

Via de wijk aan het werk

VPT in de Wijk. Succesvolle WMO Businesscase voor de toekomst. Steven Schoorl. 13 juni :30-14:30. ZBz Partners Wij maken zorg gezond!

DECENTRALISATIE BEGELEIDING BIJEENKOMST VOOR FRIESE GEMEENTEN OVER DE DATA SET DE KLANT ALS KOMPAS. Zorgkantoor Friesland 15 december 2011

De transities in vogelvlucht en hoe de toegang tot zorg georganiseerd is. ZorgImpuls maart 2015

Factsheet Wmo Drechtsteden. Met elkaar voor elkaar zorgen. Dichtbij en toegankelijk

Met het nieuwe welzijnsbeleid werkt de gemeente Tiel vanuit de volgende uitgangspunten:

Wat gaat er in de zorg veranderen en waarom?

Transitie sociaal domein Haarlem Basisinfrastructuur, subsidies en inkoop

Presentatie verdiepingssessie inkoop Jeugd-AWBZ. Vrijdag 13 juni 2014

Arbeidsmatige dagbesteding werkt

- 9 JULI I~~ Cj. De extramuralisering versnelt. De leden van de gemeenteraad van Haarlemmermeer \dir/cb. Geachte heer, mevrouw,

Presentatie voor cliëntenorganisaties

Bijlagen. Ga na wanneer de indicatie van de cliënt afloopt. Heeft hij recht op het overgangsrecht? Kan er een aanbod gedaan worden vanuit de gemeente?

ZORGINKOOP DOOR GEMEENTEN PROF. DR. JAN TELGEN ZORGINKOOP MET DE MENSELIJKE MAAT ALMELO, 25 NOVEMBER 2013

Informatie over Topaz in relatie tot de de werving en selectie van onafhankelijk voorzitter van de Centrale Cliëntenraad Topaz

Veranderingen in het Sociaal Domein

DECENTRALISATIES SOCIAAL DOMEIN. Raadsvoorstellen 2014

Decentralisaties als kans en noodzaak voor de publieke gezondheid. Bijeenkomst Publieke Gezondheid & het Sociale Domein

De kortste lijn naar herstel

Scheiden van wonen en zorg

Strategisch samenwerken wonen, welzijn, zorg Tympaan 30 september

Gevolgen van het regeerakkoord voor de zorg Herman Klein Tiessink

Raadsvoorstel. Onderwerp: Vrijwillige inzet in Velsen

Vragen van cliënten, familie en medewerkers en de antwoorden die zijn gegeven tijdens de Wmo-bijeenkomsten in september en oktober 2014

Stadjers en instellingen over de gebiedsgebonden aanpak van het sociale domein

Ik heb hulp en ondersteuning thuis. Wat verandert er in 2015?

RIBW werkt in & met sociale wijkteams

De Wmo Mariëtte Teunissen Avi-adviseur 26 november 2014

Inkoop in het sociaal domein

Marktconsultatie Beschermd Wonen

Kaderbrief 2018: Sterker in dialoog

PAOG nascholing JGZ Integrale Aanpak Jeugdzorg Eerder, sneller, beter en goedkoper

Zorgplan. Wonen / Dagbesteding / Stage en Vrijetijdsbesteding in Hardinxveld-Giessendam ten behoeve van verstandelijk en of meervoudig beperkten

Het verhaal van Careyn Het Dorp

Profiel. Manager Zorg LVB. 22 juli Opdrachtgever Tragel Zorg

Ik heb hulp en ondersteuning thuis. Wat verandert er in 2015?

Het sociaal domein. Renate Richters Els van Enckevort

1. Alle dagbesteding inclusief vervoer gaat naar de gemeente (Wmo en Jeugdwet). Ook de dagbesteding van cliënten met een hoog zzp.

Eén. contract. Eén. opdracht. Eén. missie. Meer dan 100 partners Meer dan 1000 professionals

Perceelbeschrijving Beschermd wonen

MAATSCHAPPELIJKE OPVANG EN BESCHERMD WONEN IN DE REGIO OOST-VELUWE

Overgangsrecht van AWBZ cliënten en beleid Versie december 2014

SAMENVATTING BOUWSTENEN ZELFMANAGEMENT EN PASSENDE ZORG

professionals in ontwikkeling

Veranderingen in de langdurige ondersteuning en zorg. Januari 2014

ALGEMEEN WMO VEELGESTELDE VRAGEN OVER WMO EN JEUGDHULP

1. Inleiding. 2. Drie typen dagbesteding

Decentralisatie begeleiding naar gemeenten Wat houdt het in? Wat gaat er veranderen?

Van AWBZ naar Jeugdwet

Zienn gaat verder. Jaarplan 2014

De Wmo en de decentralisaties

Toegang Sociaal Domein & Sociaal wijkteam Velsen

Nieuwsbrief Sociaal Domein Kop van Noord-Holland

CONCEPT. Startdocument. AWBZ begeleiding

Transitie AWBZ in regio Brabant Noordoost - Oost

Innovatiebudget Sociaal Domein gemeente Arnhem

( ) Anja Tissen - PPT Huisstijl[1].ppt Pagina 1. Welkom bij Gemeente Haaren

Verenso. Vereniging van specialisten ouderengeneeskunde en sociaal geriaters

Strategische zelfanalyse

Nieuwe Wmo: dagbesteding en individuele begeleiding

OPEN. 21 punten voor Nijkerk in

Transcriptie:

Diensten- en Expertisecentrum Buurtparticipatie in bedrijf Een toekomstgerichte visie op een integrale buurtgebonden zorgstructuur voor mensen met een verstandelijke en/of psychiatrische beperking Stichting De Linde, Haarlem

2 STDL.NL De Linde Visie buurtgebonden zorgstructuur INHOUD Inleiding.... 3 Doelgroepen.... 5 Het buurtnetwerk.... 7 Hoe verder?.... 13 De Linde.... 15

Visie buurtgebonden zorgstructuur De Linde STDL.NL 3 Diensten- en Expertisecentrum Inleiding In de zorg voor mensen die het op eigen kracht niet redden in onze samenleving verandert veel: de transitie van zorg zonder verblijf uit de AWBZ naar de WMO, de invoering van de nieuwe Participatiewet en de veranderingen in de jeugdzorg. Gemeenschappelijk in deze veranderingen is dat de verantwoordelijkheid voor kwetsbare medeburgers primair komt te liggen bij de gemeente. Tegelijkertijd wordt er stevig bezuinigd. Gemeenten staan voor de complexe opgave om enerzijds goed invulling te geven aan hun nieuwe verantwoordelijkheden en tegelijk fors op de kosten te besparen. Het idee is dat het zou moeten lukken door 1) de kwetsbare burger nadrukkelijker aan te spreken op zijn eigen verantwoordelijkheid en diens zelfredzaamheid te versterken, in combinatie met 2) een grotere rol van het sociale netwerk van familie en vrienden en van mensen uit de buurt. De buurt vormt de primaire leefomgeving. De gedachte is dat cliënten wonen in een buurt en daar ook zoveel mogelijk werken en meedoen aan het sociale leven. Vanuit dit ideaalbeeld werken gemeenten momenteel aan het opbouwen van een buurtgebonden zorgstructuur. Om allerlei redenen is dat ingewikkeld. Er zijn veel partijen bij betrokken, elk met eigen tradities, specifieke deskundigheden en financieringsstromen. Gemeenten, die geacht worden de regie te voeren, zijn nog niet in alle gevallen voldoende vertrouwd met deze nieuwe domeinen. Het gevolg is dat de buurtgebonden zorgstructuur praktisch nergens goed van de grond komt. Er is nog een ontwikkeling gaande die in dit verband van belang is. De verdergaande * De zwaarte van de problematiek komt tot uitdrukking in het zorgzwaartepakket, dat in de indicatieprocedure wordt vastgesteld. Zorgzwaartepakketten kunnen (in veel gevallen) worden omgezet in een persoonsgebonden budget, waarmee de cliënt zelf de geïndiceerde zorg kan inkopen. extramuralisering van de 24-uurs zorg. Cliënten die nu nog in (grote) instellingen verblijven, zullen steeds vaker gaan wonen in gewone wijken. Dit geldt nadrukkelijk ook voor cliënten met zwaardere problematiek*. Het uitgangspunt is dat iedereen, tenzij het echt niet kan, in kleinschalige wijkvoorzieningen of reguliere woningen komt te wonen. Uiteraard met passende begeleiding. De financiering van de zorg voor deze zwaardere cliënten blijft vooralsnog binnen de AWBZ. De plek waar deze zorg geleverd gaat worden verschuift: van de instelling naar de buurt. De buurt waar ook al die andere (minder zware) cliënten al wonen en leven, en waarvoor we een nieuwe buurtgebonden zorgstructuur proberen op te bouwen. Hiermee komen we aan de centrale gedachte in de visie van Stichting De Linde: Als we een buurtgebonden zorgstructuur opbouwen, dan moeten we dat doen voor alle cliënten die zorg nodig hebben; voor lichte en zwaardere. Door te bundelen, schotten weg te nemen en de handen ineen te slaan is er op allerlei terreinen winst te behalen. Zorginhoudelijk, financieel en op het gebied van buurt-participatie. Op de volgende bladzijden kunt u lezen hoe dat zou kunnen.

Visie buurtgebonden zorgstructuur De Linde STDL.NL 5 Diensten- en Expertisecentrum Doelgroepen In de visie van De Linde zou de buurtgebonden zorgstructuur zich moeten richten op àlle buurtbewoners die nu vanwege een verstandelijke, psychiatrische en/of sociale beperking ondersteuning en/of zorg ontvangen: zowel intramurale cliënten (indicatie zorg met verblijf), als cliënten met een extramurale indicatie (zorg zonder verblijf). Plus mensen die (nog) geen indicatie voor formele hulp/ondersteuning hebben, maar daar gezien hun persoonlijkheid en omstandigheden wel baat bij zouden hebben. Zorg met verblijf Dit betreft mensen met zwaardere problematiek; met een AWBZ-indicatie voor zorg-metverblijf; wonend in kleinschalige woonvormen of zelfstandige woonhuizen met een mix van (semi)permanente en ambulante begeleiding. Het beleid in ons land is erop gericht het wonen in instellingen verder af te bouwen. Hierdoor zal het kleinschalig wonen in de wijk in de komende jaren flink toenemen. Deels zullen deze nieuwe kleinschalige woonvormen worden geëxploiteerd door de (voormalige) intramurale zorginstelling. Maar we zien ook dat bewoners en familieleden zelf de regie in handen nemen. De financiering van de zorg met verblijf blijft vooralsnog binnen de AWBZ. Dat betekent uiteraard niet dat er binnen deze context niet ook wordt gezocht naar manieren om de kosten te beperken. Zoals verderop zal blijken biedt het model van de buurtgebonden zorgstructuur van De Linde daarvoor allerlei kansen. Zorg zonder verblijf Dit betreft zelfstandig wonende mensen met lichte beperkingen, met enkele uren ambulante begeleiding per week, structureel of tijdelijk, soms aangevuld met dagbesteding (de huidige cliëntengroep van De Linde). De verantwoordelijkheid voor deze cliënten ligt straks bij gemeenten, waarmee ze samen met allerlei andere doelgroepen binnen de kaders van de WMO vallen. Wel problemen, (nog) geen indicatie In elke gemeente zijn ze bij de sociale dienst bekend: mensen met een grote afstand tot de arbeidsmarkt, die vaak ook in andere opzichten zich aan de rand van de samenleving bewegen. Nog niet behorend tot de hiervoor genoemde doelgroep, maar in de dagelijkse werkelijkheid daar ook niet ver vanaf. Gemeenten geven aan dat deze mensen nadrukkelijk behoren tot de doelgroep van de WMO.

6 STDL.NL De Linde Visie buurtgebonden zorgstructuur Overeenkomsten Genoemde doelgroepen zijn verschillend, maar de verschillen zijn in veel gevallen minder groot dan we misschien denken. Het is niet voor niets dat we willen dat ook zwaardere cliënten zoveel mogelijk gaan wonen en leven in gewone buurten. Met adequate begeleiding is dat dikwijls heel goed mogelijk. Uiteraard verschilt de hoeveelheid en de intensiteit van de begeleiding, maar in alle gevallen richt de begeleiding zich op wonen, dagbesteding en sociale contacten (in de buurt). In die zin is er niet altijd een principieel verschil tussen cliënten uit de eerste en tweede doelgroep. Het is veeleer een kwestie van gradatie. Ook de mensen uit derde doelgroep kunnen veel baat hebben bij doelgerichte, kortdurende professionele ondersteuning, in combinatie met persoonlijke aandacht en begeleiding door vrijwilligers. In alle gevallen gaat het erom dat de cliënt begeleiding nodig heeft; de een wat meer dan de ander; op verschillende levensterreinen, soms permanent, soms tijdelijk, soms door een professional, de andere keer door een vrijwilliger... Begeleiding op maat dus. Verbinden Voor de toekomstige WMO-cliënten staan de budgetten zwaar onder druk. Voor de AWBZcliënten met een zzp indicatie is dat minder het geval. Bovendien zijn de beschikbare budgetten voor AWBZ-cliënten vele malen groter. Dit leidt ertoe dat er tussen beide doelgroepen grote verschillen dreigen te ontstaan. Dat is niet wenselijk; vooral omdat de problematiek van beide doelgroepen in veel gevallen vergelijkbaar is. Het is niet goed in te zien waarom de AWBZ groep uitsluitend door professionals begeleid zou moeten worden, en de WMO cliënten vooral door het sociale netwerk en vrijwilligers. Als we de cliënt centraal stellen en begeleiding op maat willen bieden, ontdekken we dat we deze groepen niet moeten scheiden, maar verbinden. Dat wil De Linde doen. Door beide werelden bij elkaar te brengen voorkomen we ongewenste verschillen, creëren we meer ruimte voor daadwerkelijke zorg en leggen we een stevig fundament voor een integrale buurtgebonden en betaalbare zorgstructuur.

Visie buurtgebonden zorgstructuur De Linde STDL.NL 7 Diensten- en Expertisecentrum Het buurtnetwerk Hiervoor signaleerden we al dat het kleinschalig wonen in de wijk flink zal toenemen, door het gevoerde beleid en door initiatieven van bewoners/familie zelf. Het idee van De Linde is om deze nieuwe kleinschalige woonvormen een centrale plek te geven in het op te bouwen buurtnetwerk. Het buurtnetwerk dat De Linde voor ogen heeft omvat: reguliere woningen (cliënten zorg met verblijf AWBZ) zelfstandig wonende cliënten ( zorg zonder verblijf WMO) begeleiding door professionals en semi-professionals uit de buurt; samenwerkend in één team dagbesteding bij bedrijven/organisaties in de buurt ondersteunende en aanvullende inzet van buurtbewoners professionele coördinatie en regie open verbindingen tussen 0 e, 1 e en 2 e lijn zorginhoudelijke ondersteuning en eindverantwoordelijkheid Hieronder lichten we de verschillende elementen toe, waarbij duidelijk zal worden dat er kansen liggen om met minder kosten meer zorg te bieden en tegelijk een belangrijke bijdrage te leveren aan het centrale doel van de WMO: een samenleving waar mensen elkaar kennen en iets voor elkaar betekenen. De woning (cliënten zorg met verblijf ) De kleinschalige woonvoorziening is de basis. In de regel kan dat een gewoon woonhuis zijn, met twee, maximaal drie cliënten. De cliënten ontvangen begeleiding op basis van hun persoonlijke zorgleefplan, volgens de gebruikelijke normen en professionele inzichten. Omdat de bewoners overdag elders zijn, is permanente begeleiding niet nodig. Omdat het aantal bewoners beperkt is, is er geen groepsbegeleiding nodig en kunnen we (semi-professionele) begeleiders inzetten die zich sterker focussen op de individuele cliënt. De Linde ontwikkelde recent een eigentijds concept voor kleinschalige woonvoorzieningen. Zie www.lindewonen.nl

8 STDL.NL De Linde Visie buurtgebonden zorgstructuur Zelfstandig wonende cliënten (met lichtere VG/GGZ-problematiek) De tweede doelgroep betreft zelfstandig wonende mensen met lichte beperkingen. Deze cliënten ontvangen momenteel enkele uren ambulante begeleiding per week, structureel of tijdelijk, soms aangevuld met dagbesteding. De verantwoordelijkheid voor deze cliënten ligt straks bij gemeenten, waarmee ze samen met allerlei andere doelgroepen binnen de kaders van de WMO vallen. De Linde is dertien jaar geleden opgericht met als primaire doel de begeleiding van zelfstandig wonende VG/GGZ-cliënten. Zie www.stdl.nl Eén begeleidingsteam Een belangrijke vernieuwing in De Linde s concept van een buurtnetwerk is dat de begeleiding voor de cliënten in het woonhuis en de zelfstandig wonende cliënten wordt geboden door één team. Het begeleidingsteam bestaat uit zorgprofessionals (op HBO-niveau) en semiprofessionals uit de buurt. Voor elke cliënt is alle begeleiding gebaseerd op een integraal zorgleefplan. Met semi-professionals doelen we op een belangrijke categorie medewerkers van De Linde: bewuste deeltijders, vaak wat oudere (50+) mensen met levenservaring en een natuurlijk overwicht, die zich na of naast hun werk een aantal dagen per week willen inzetten voor stad- en buurtgenoten met een beperking. De Linde verzorgt opleiding, begeleiding en zorginhoudelijke ondersteuning. De Linde werkt, in overleg met de zorgkantoren, al meer dan tien jaar op deze manier. Tot ieders tevredenheid, zoals blijkt uit onze tweejaarlijkse cliënttevredenheidsonderzoeken. De semi-professionals wonen meestal in de buurt. Dat heeft belangrijke voordelen. Omdat er weinig reistijd is, is er roostertechnisch veel mogelijk. Bij calamiteiten is iedereen snel ter plekke. En boven dien versterken ze als buurtgenoten de band met de buurt. Andersom ontsluiten de semi-professionals op een laagdrempelige manier de aanwezige kennis en expertise uit de 1 e lijn naar de buurt. De Linde heeft al meer dan tien jaar ervaring met begeleiding in een goede mix van professionals en semi-professionals. Zie www.lindezorg.nl

Visie buurtgebonden zorgstructuur De Linde STDL.NL 9 Diensten- en Expertisecentrum Dagbesteding bij bedrijven/organisaties in de buurt Dagbesteding organiseren we zoveel mogelijk bij bedrijven en organisaties in de buurt. Op loop- of fietsafstand, in de vertrouwde omgeving. Sterker nog: de dagbestedingslocatie vormt idealiter de kern van het buurtnetwerk. Daar immers brengen de cliënten het grootste deel van de dag door, daar ontmoeten ze elkaar en andere buurtgenoten. Dagbesteding in de buurt, met de functionele contacten die daaruit voortvloeien, kan een belangrijke bijdrage leveren aan het versterken van het contact tussen kwetsbare en gewone buurtgenoten; een centrale doelstelling bij de actuele herinrichting van het sociale domein. De Linde heeft veel ervaring met de organisatie van dagbesteding en de begeleiding van werkgevers. Zie www.lindeactief.nl Ondersteuning en aanvullende inzet van buurtbewoners Aanvullend op de in het zorgleefplan afgesproken begeleiding valt er in en rond de woningen en ook bij de zelfstandig wonende cliënten van alles te doen. Te denken valt aan ondersteunende werkzaamheden in en om het huis (schoonmaak, tuinonderhoud), administratief werk en aanvullende inzet voor individuele cliënten (hulp bij de financiële administratie, meegaan naar officiële instanties, samen boodschappen doen enzovoort). Op al deze terreinen kunnen buurtbewoners een rol spelen. Deels vrijwillig, deels betaald; er is veel te bedenken en mogelijk. Door de inzet van betrokken buurtbewoners ontstaan er vanzelf betekenisvolle sociale verbindingen met de buurt. Bij De Linde zijn ook vrijwilligers actief; waaronder buurtbewoners en medewerkers van bedrijven en organisaties in de buurt, die langs deze weg kennis en expertise voor de zorg beschikbaar stellen. De vrijwilligers bij De Linde zijn georganiseerd in een zelfstandige vereniging met een eigen bestuur. Zie www.lindeplus.nl Open verbindingen tussen 0 e, 1 e en 2 e lijn Een belangrijk doel van de actuele transformaties in het sociale domein is de (dure) inzet van professionals in 1 e en 2 e lijn te beperken en die van de 0 e lijn te vergroten. Op basis van meer dan tien jaar ervaring met de inzet van semi-professionals is De Linde ervan overtuigd dat dit kan. Een belangrijke voorwaarde is dat de semi-professionals en de andere actieve betrokkenen in de 0 e lijn, goed worden aangestuurd en begeleid. Dat wil zeggen dat de experts uit 1 e en 2 e lijn niet pas in beeld komen als de 0 e lijn het niet redt, maar al vanaf het allereerste begin een actieve rol spelen. Semi-professionals en vrijwilligers kunnen veel betekenen, maar uitsluitend op basis van een professionele

10 STDL.NL De Linde Visie buurtgebonden zorgstructuur diagnose, een integraal zorgleefplan, adequate ondersteuning en gewaarborgde back-up. Dit vereist goede en open verbindingen tussen alle betrokkenen in de 0 e, 1 e en 2 e lijn. Zorginhoudelijke- diagnose Aansturing Raad & daad Ruggespraak Back-up 2 e lijn Langdurige en specialistische zorg 1 e lijn Kortdurende ondersteuning in de wijk en verwijzing bij specialistische of langdurige zorg (formele zorg) 0 e lijn Versterken van de eigen kracht van de burger (informele zorg) Veel gemeenten hanteren een piramidemodel rondom de verantwoordelijkheden van de kwetsbare burger. De Piramide bestaat uit een brede basis; de 0 e lijn, een verbindend middenstuk; de 1 e lijn en de smalle top; de 2 e lijn. Anders geformuleerd: in de visie van De Linde moet het doel niet zijn drempels op te werpen voor de entree naar professionele zorg, maar wel om het rendement van professionele expertise te vergroten. Daarom moeten de drempels juist lager! De verbinding tussen informele en formele zorg kan op deze wijze een sleutelrol krijgen in de buurtparticipatie. Inzichten en adviezen van experts zijn bij de beoogde doelgroepen onmisbaar. Deze adviezen krijgen pas betekenis als ze ook daadwerkelijk in praktijk worden gebracht. Op eigen kracht krijgen cliënten dat meestal niet voor elkaar. Maar samen met betrokken vrijwilligers en semi-professionals lukt het wel. Professionele coördinatie en regie Voor succesvol samenwerken in een netwerkorganisatie is coördinatie en regie essentieel. Waar die ontbreken, of van ontoereikend niveau zijn, ontstaat frustratie en ontmoediging. De Linde kiest er daarom nadrukkelijk voor de noodzakelijke coördinatie en regie van een regio- of wijkteam in handen te leggen van professionals die actief zijn in de 1 e lijn. Voor het goed functioneren van een buurtnetwerk met semi-professionals en vrijwilligers zijn goede verbindingen met de 1 e lijn cruciaal. In de praktijk zal deze regietaak het best kunnen worden neergelegd bij de vaste medewerkers op HBO-niveau die leiding geven aan een gemixt team; mensen die frequent aanwezig zijn en beschikken over een veelzijdig netwerk in de buurt. Deze teamcoördinatoren participeren in het 1 e -lijnsoverleg met in de buurt actieve huisarts(en), POH-ers, wijkagent, GGD, OOGZ, maatschappelijk werkers, scholen, consultatiebureau, MEE, Welzijn en het (gemeentelijk) sociaal wijkteam.

Visie buurtgebonden zorgstructuur De Linde STDL.NL 11 Diensten- en Expertisecentrum Zorginhoudelijke ondersteuning en eindverantwoordelijkheid De Linde heeft haar zorg-overstijgende kennis en expertise gebundeld in LindeAdvies. Dit is een team van orthopedagogen, psychologen en andere gekwalificeerde experts en therapeuten, gespecialiseerd in de doelgroep van De Linde. De leden van LindeAdvies staan voor een eigen productgroep aan dienstverlening. Los hiervan verzorgen zij in het hierboven beschreven concept de intake en diagnose en zijn (eind)verantwoordelijk voor het begeleidingsplan en de uitvoering ervan. Deze experts staan boven de buurtteams en borgen ten alle tijden de kwaliteit van de uitgevoerde zorg. Zoals aangegeven biedt LindeAdvies zo nodig aanvullende therapie aan de cliënten en ondersteuning en advies aan de begeleiders en aan andere, bij de cliënt betrokken zorgverleners en vrijwilligers. Om collegiaal contact, het delen van kennis en advies zo makkelijk mogelijk te maken, heeft De Linde een digitaal communicatieplatform (LindeNet). Een derde hoofdtaak van LindeAdvies betreft kwaliteitsbeheer. De Linde hecht groot belang aan de kwaliteit van de geboden begeleiding en dienstverlening. De Linde is gecertificeerd volgens de HKZ Norm. Om de hele menukaart van dienstverlening onder één kwaliteitskeurmerk te krijgen werkt De Linde momenteel aan de overstap naar de nieuwe Europese Healthcarenorm NEN-EN 55224 certificering. LindeAdvies bewaakt en garandeert de kwaliteit van alle door De Linde geboden begeleiding en diensten. Zie: www.linde-advies.nl Minder kosten, meer kwaliteit Hierboven hebben we een inhoudelijke schets gegeven van het nieuwe integrale buurtgerichte begeleidingsmodel voor intra- en extramurale VG/GGZ-cliënten. We hopen dat de voordelen u aanspreken. Die voordelen zijn mogelijk nog groter dan u wellicht denkt, omdat door creatief gebruik van reguliere financieringsbronnen een gemengde financiering mogelijk is. Daarbij komt dat door de inzet van semi-professionals er veel meer uitvoerende capaciteit beschikbaar kan komen dan in een traditionele setting. Doordat de zorgcoördinatoren actief participeren in de 1 e lijn èn het gemixte team aansturen, wordt een efficiënte inzet van alle betrokkenen mogelijk en wordt veel kennis en expertise naar de buurt ontsloten. Zo kunnen we, ondanks de bezuinigingen, de kwaliteit van de zorg en begeleiding verbeteren. Besparingen Het buurtnetwerk-model van De Linde leidt langs meerdere wegen tot besparingen. De eerste is dat in de woonvoorzieningen voor de cliënten met intramurale indicaties ook semi-professionals en vrijwilligers worden ingezet. De tweede bijdrage aan de besparing

12 STDL.NL De Linde Visie buurtgebonden zorgstructuur betreft de honorering van de semi-professionals. Die gebeurt op basis van de regeling Dienstverlening aan huis (zie hieronder). De derde en zeker niet de minst belangrijke weg naar besparingen ligt in de rol van LindeAdvies. Hun kennis en expertise geeft de mogelijkheid tot een nadrukkelijke focus op preventie. Preventie In een goed functionerend buurtnetwerk, zoals hier geschetst, is ook aandacht voor buurtbewoners die in de problemen dreigen te komen; bijvoorbeeld mensen die langdurig zonder werk zijn en/of zich aan de randen van de samenleving bewegen. Wie in een buurt bekend is, weet over welke mensen we het hier hebben. We denken dat deze mensen in veel gevallen baat kunnen hebben bij kortdurende begeleiding van enkele uren professionele zorg (inzichtgevende gesprekken, therapie) in combinatie met persoonlijk aandacht van begeleiding door semi-professionals en vrijwilligers. Zo voorkomen we dat problemen onnodig groot worden, met alle persoonlijke narigheid en maatschappelijk kosten van dien. Deze benadering komt volledig overeen met de uitgangspunten van de WMO; wat we er echter aan toevoegen is dat vrijwilligers zich niet uitsluitend inzetten vanuit hun persoonlijke betrokkenheid, maar dat nadrukkelijk doen op basis van professionele diagnose en inzichten. Dit voorkomt frustratie en vergroot de kans op daadwerkelijk succes. Fiscale regeling Dienstverlening aan huis De semi-professionals en eventuele andere betaalde dienstverlening worden per uur betaald volgens de fiscale regeling Dienstverlening aan huis. Deze regeling is speciaal ontwikkeld voor part-time medewerkers in de thuiszorg. De regeling maakt de inzet van semi professionals in de buurt mogelijk en houdt het midden tussen een dienstverband en een zelfstandige zonder personeel (zzp-er). Het geld dat op deze wijze bespaard wordt, komt ten goede aan extra inzet voor de cliënt en het upgraden van de teamcoördinatie. Meer informatie over de Regeling Dienstverlening aan huis vindt u op www.belastingdienst.nl en www.rijksoverheid.nl

Visie buurtgebonden zorgstructuur De Linde STDL.NL 13 Diensten- en Expertisecentrum Hoe verder? In deze notitie schetsten we een nieuw model voor een buurtnetwerk gericht op begeleiding en ondersteuning van mensen met (lichte) verstandelijke, psychiatrische en/ of sociale beperkingen. Een doelgroep die groter is dan we misschien geneigd zijn te denken. De essentie van ons model is de bundeling op buurtniveau van zorg en ondersteuning aan alle medeburgers met genoemde problematiek.; lichte en zware in combinatie met een optimale taakverdeling tussen 0 e, 1 e en 2 e lijns zorgverleners. We verwachten langs die weg kosten te besparen, de kwaliteit van de geboden zorg en begeleiding te kunnen vergroten en een betekenisvolle bijdrage te kunnen leveren aan het centrale doel van de WMO: een samenleving waarin iedereen mee doet en mensen meer voor anderen in hun omgeving betekenen. Het hier geschetste model behelst veel meer dan alleen een theoretische exercitie. Alle verschillende elementen ervan brengt De Linde nu reeds in de praktijk. Het nieuwe is dat we die verschillende elementen sterker willen verbinden en bestaande procedurele en financiële schotten willen wegnemen. Dat kan De Linde niet op zichzelf, maar uitsluitend in samenwerking met gemeenten, zorgverleners en woonmaatschappijen. De inzet van De Linde is erop gericht met die andere partijen op zoek te gaan naar mogelijkheden om in de praktijk te verkennen of en hoe we gezamenlijk aan het hier geschetste model uitvoering kunnen geven. Wij zijn er klaar voor. Doet u mee? April 2014

14 STDL.NL De Linde Visie buurtgebonden zorgstructuur Woonbegeleiding ZORG Diensten- en Expertisecentrum Consult en therapie ADVIES Kleinschalig wonen WONEN Dagbesteding ACTIEF Extra ondersteuning PLUS Praktijkondersteuning POH Bewindvoering BUDGET

Visie buurtgebonden zorgstructuur De Linde STDL.NL 15 Diensten- en Expertisecentrum De Linde De Linde is de werknaam van een groep zelfstandige kleinschalige organisaties, die, intensief met elkaar samenwerken en een samenhangende menukaart aan zorgproducten biedt. De Linde is één van de weinige zorginstellingen in Nederland met een zorgaanbod dat geheel is toegespitst op zelfstandig wonen (extramurale zorg). De Linde is opgericht in 2002, toen veel cliënten uit traditionele instellingen vertrokken en zelfstandig in de samenleving gingen wonen. In de ruim tien jaar die sindsdien zijn verstreken heeft De Linde een bewezen effectief begeleidingsconcept voor deze cliënten ontwikkeld. In het kader van de overheveling van deze begeleiding naar de WMO heeft De Linde de eigen organisatie opnieuw ingericht. De Linde biedt woonbegeleiding activering en dagbesteding consult en therapie bewindvoering aanvullende diensten (door vrijwilligers) GGZ-praktijkondersteuning voor huisartsen Uitvoering: kleinschalig en zelfstandig De uitvoerende organisatieonderdelen zijn kleinschalige en zelfstandig werkende organisaties, waarin zorgverleners zoveel mogelijk op basis van gelijkwaardigheid samenwerken. Door de kleinschaligheid en de korte communicatielijnen zijn de overheadkosten laag. Diensten- en expertisecentrum Het diensten- en expertisecentrum is een service-organisatie die de gemeenschappelijke taken voor de werkmaatschappijen verzorgd, zoals marketing en communicatie, contracten met gemeenten en zorgkantoor, administratie, deskundigheidsbevordering, kwaliteitszorg en andere algemene werkzaamheden.

Diensten- en Expertisecentrum De Linde Postbus 5057 2000 CB Haarlem T 023 557 51 74 F 023 557 51 76 stdl.nl E info@stdl.nl Bezoekadres kantoor: Gedempte Oude Gracht 71 2011 GM Haarlem Administratie én Regiokantoor Haarlemmermeer: Hoofdweg 846C 2132 MC Hoofddorp