NIEUWSBRIEF JUNI 2013 Zorgtoewijzing Thema: wachtlijstschoning De afgelopen periode heeft u ongetwijfeld gemerkt dat er door ons extra aandacht is besteed aan de wachtlijsten en de betrouwbaarheid hiervan. De gegevens om te komen tot een goed beeld van de wachtlijsten zijn gebaseerd op AZR. Uit de landelijke metingen komt naar voren dat de wachtlijsten in onze werkgebieden een betrouwbaar beeld geven van de feitelijke situatie in het veld. Dit is mede te danken aan de manier waarop u consequent uw meldingen aan ons doorgeeft. Onze complimenten hiervoor! Dat wil helaas niet zeggen dat er in de landelijke registratie en betrouwbaarheid geen onzuiverheden meer zitten en dat we geen verbeteringen hoeven door te voeren. Een deel van deze onzuiverheden zijn veroorzaakt bij de overstap naar AZR 3.0 waarbij er landelijk bewust voor is gekozen om elkaar geen nieuwe berichten te sturen. Hierdoor stonden klanten die wachten bij of veelal in zorg zijn bij een bovenregionale aanbieder bij het regionale zorgkantoor niet goed in het bestand. Deze oneffenheden zijn en/of worden op dit moment tussen de zorgkantoren rechtgetrokken. Een ander deel van de onzuiverheden wordt verklaard door de wijze van registratie. Wordt in de betreffende klantsituatie de juiste leveringsstatus gehanteerd? In deze nieuwsbrief attenderen wij u op het Voorschrift Zorgtoewijzing 2013. In bijlage D bij het voorschrift staat beschreven welke leveringsstatus u op welk moment dient te gebruiken. Hieronder lichten we kort toe hoe u een klant voorziet van de juiste leveringsstatus in AZR. Wanneer gebruikt u de leveringsstatus Actief Wachtend (AW)? AW mee: 1 Het is noodzakelijk om de geïndiceerde zorg zo spoedig mogelijk in te zetten. Indien de aanbieder van voorkeur deze zorg niet kan leveren, accepteert de cliënt ook de zorg van een andere aanbieder. Indien een cliënt opgenomen dient te worden, is het zo urgent dat deze ook elders, en indien nodig ook buiten de regio opgenomen dient te worden. 2 Indien een cliënt extramurale zorg krijgt, maar een lagere klasse dan geïndiceerd en de klant is hiermee niet tevreden (wil z.s.m. uitbreiding), geeft u bij de MAZ op de lagere klasse ook de status AW mee. Wanneer gebruikt u de leveringsstatus Actief Wachtend (AW) niet? Cliënten die in de thuissituatie geen gebruik willen maken van overbruggingszorg kunnen in AZR niet op de leveringsstatus AW staan. Als er sprake is van een urgente opnamewens, ontvangt de cliënt in de thuissituatie meestal overbruggingszorg. De afdeling Zorgtoewijzing monitort hier de komende tijd ook meer op en neemt bij twijfel / onduidelijkheid hierover contact met u op.
UVIT Nieuwsbrief NIEUWSBRIEF JUNI 2013 MEI 2010 Wanneer gebruikt u de leveringsstatus Wens Wachtend (WW)? WW mee: 1. Wanneer een cliënt alleen wil worden voorkeur, maar voorlopig nog geen zorg wil ontvangen. Indien er later wel zorg noodzakelijk is, ligt de actie bij de dossierhouder. In dit geval dus de instelling van 1e voorkeur. 2. Wanneer een cliënt alleen wil worden voorkeur, maar hij ontvangt wel al extramurale zorg. In dit geval wordt de toewijzing voor het ZZP op WW gezet. Met een aanvraag aangepaste toewijzing (AAT) wordt de overbruggingszorg aangevraagd voor de duur van de indicatie. De aangevraagde zorg mag het budget van de ZZP niet overschrijden. Wanneer er een vrije plek is, komt de dossierhouder in actie om de cliënt te plaatsen. 3. Wanneer een cliënt wil worden voorkeur, maar hij ontvangt tijdelijk de volledige geïndiceerde zorg van een andere zorgaanbieder, omdat de instelling van 1e voorkeur nog geen vrije plek heeft. De reguliere ZZP toewijzing die bij de aanbieder van 1e voorkeur staat toegewezen, krijgt de status WW. Voor de tijdelijke zorgaanbieder wordt in AZR dezelfde ZZP als transferzorg voor 4 maanden toegewezen. Wanneer gebruikt u de status Slapend Wachtend (SW)? SW mee: 1 Cliënt wil vooralsnog geen enkele zorg. Client dient zelf in actie te komen, indien dit wijzigt. De geïndiceerde zorg wordt op SW gezet en de cliënt neemt contact op met de zorgaanbieder, indien deze gebruik wil gaan maken van de zorg. 2 Cliënt heeft een ZZP en wil wel de overbruggingszorg thuis, maar heeft daarnaast (nog) geen opnamewens. De situatie is thuis stabiel met de ingezette extramurale zorg. Op de ZZP toewijzing wordt dan SW gemeld. 3 Indien een cliënt een extramurale indicatie heeft en de geïndiceerde functie(s) worden wel geleverd maar in een lagere klasse en de cliënt is hiermee tevreden (wenst geen uitbreiding). In deze situatie wordt in de leveringsstatus van de Melding Aanvang Zorg SW gemeld. Door het volgen van bovenstaande richtlijnen komen we tot een nog betrouwbaarder beeld van de wachtlijsten. Mocht u op basis van bovenstaande toelichting en/of bijlage D van het Voorschrift Zorgtoewijzing nog vragen hebben, dan kunt u contact opnemen met een medewerker van onze afdeling Zorgtoewijzing in uw regio. Dank voor uw medewerking! VGZ Zorgkantoor BV, KvK 09167532, gevestigd te Nijmegen, Univé Zorgkantoor BV, KvK 37122493, gevestigd te Alkmaar en Trias Zorgkantoor BV, KvK 11068018, gevestigd te Gorinchem vormen samen de Zorgkantoren Coöperatie VGZ. Zorgkantoren Coöperatie VGZ is een handelsnaam voor VGZ Zorgkantoor BV, Univé Zorgkantoor BV en Trias Zorgkantoor BV samen. 2
UVIT Nieuwsbrief MEI 2010 NIEUWSBRIEF JANUARI 2012 3
UVIT Nieuwsbrief NIEUWSBRIEF JANUARI 2012 MEI 2010 4
UVIT Nieuwsbrief NIEUWSBRIEF JANUARI 2012 MEI 2010 5
NIEUWSBRIEF JUNI 2013 Zorgtoewijzing Thema: wachtlijstschoning De afgelopen periode heeft u ongetwijfeld gemerkt dat er door ons extra aandacht is besteed aan de wachtlijsten en de betrouwbaarheid hiervan. De gegevens om te komen tot een goed beeld van de wachtlijsten zijn gebaseerd op AZR. Uit de landelijke metingen komt naar voren dat de wachtlijsten in onze werkgebieden een betrouwbaar beeld geven van de feitelijke situatie in het veld. Dit is mede te danken aan de manier waarop u consequent uw meldingen aan ons doorgeeft. Onze complimenten hiervoor! Dat wil helaas niet zeggen dat er in de landelijke registratie en betrouwbaarheid geen onzuiverheden meer zitten en dat we geen verbeteringen hoeven door te voeren. Een deel van deze onzuiverheden zijn veroorzaakt bij de overstap naar AZR 3.0 waarbij er landelijk bewust voor is gekozen om elkaar geen nieuwe berichten te sturen. Hierdoor stonden klanten die wachten bij of veelal in zorg zijn bij een bovenregionale aanbieder bij het regionale zorgkantoor niet goed in het bestand. Deze oneffenheden zijn en/of worden op dit moment tussen de zorgkantoren rechtgetrokken. Een ander deel van de onzuiverheden wordt verklaard door de wijze van registratie. Wordt in de betreffende klantsituatie de juiste leveringsstatus gehanteerd? In deze nieuwsbrief attenderen wij u op het Voorschrift Zorgtoewijzing 2013. In bijlage D bij het voorschrift staat beschreven welke leveringsstatus u op welk moment dient te gebruiken. Hieronder lichten we kort toe hoe u een klant voorziet van de juiste leveringsstatus in AZR. Wanneer gebruikt u de leveringsstatus Actief Wachtend (AW)? AW mee: 1 Het is noodzakelijk om de geïndiceerde zorg zo spoedig mogelijk in te zetten. Indien de aanbieder van voorkeur deze zorg niet kan leveren, accepteert de cliënt ook de zorg van een andere aanbieder. Indien een cliënt opgenomen dient te worden, is het zo urgent dat deze ook elders, en indien nodig ook buiten de regio opgenomen dient te worden. 2 Indien een cliënt extramurale zorg krijgt, maar een lagere klasse dan geïndiceerd en de klant is hiermee niet tevreden (wil z.s.m. uitbreiding), geeft u bij de MAZ op de lagere klasse ook de status AW mee. Wanneer gebruikt u de leveringsstatus Actief Wachtend (AW) niet? Cliënten die in de thuissituatie geen gebruik willen maken van overbruggingszorg kunnen in AZR niet op de leveringsstatus AW staan. Als er sprake is van een urgente opnamewens, ontvangt de cliënt in de thuissituatie meestal overbruggingszorg. De afdeling Zorgtoewijzing monitort hier de komende tijd ook meer op en neemt bij twijfel / onduidelijkheid hierover contact met u op.
UVIT Nieuwsbrief NIEUWSBRIEF JUNI 2013 MEI 2010 Wanneer gebruikt u de leveringsstatus Wens Wachtend (WW)? WW mee: 1. Wanneer een cliënt alleen wil worden voorkeur, maar voorlopig nog geen zorg wil ontvangen. Indien er later wel zorg noodzakelijk is, ligt de actie bij de dossierhouder. In dit geval dus de instelling van 1e voorkeur. 2. Wanneer een cliënt alleen wil worden voorkeur, maar hij ontvangt wel al extramurale zorg. In dit geval wordt de toewijzing voor het ZZP op WW gezet. Met een aanvraag aangepaste toewijzing (AAT) wordt de overbruggingszorg aangevraagd voor de duur van de indicatie. De aangevraagde zorg mag het budget van de ZZP niet overschrijden. Wanneer er een vrije plek is, komt de dossierhouder in actie om de cliënt te plaatsen. 3. Wanneer een cliënt wil worden voorkeur, maar hij ontvangt tijdelijk de volledige geïndiceerde zorg van een andere zorgaanbieder, omdat de instelling van 1e voorkeur nog geen vrije plek heeft. De reguliere ZZP toewijzing die bij de aanbieder van 1e voorkeur staat toegewezen, krijgt de status WW. Voor de tijdelijke zorgaanbieder wordt in AZR dezelfde ZZP als transferzorg voor 4 maanden toegewezen. Wanneer gebruikt u de status Slapend Wachtend (SW)? SW mee: 1 Cliënt wil vooralsnog geen enkele zorg. Client dient zelf in actie te komen, indien dit wijzigt. De geïndiceerde zorg wordt op SW gezet en de cliënt neemt contact op met de zorgaanbieder, indien deze gebruik wil gaan maken van de zorg. 2 Cliënt heeft een ZZP en wil wel de overbruggingszorg thuis, maar heeft daarnaast (nog) geen opnamewens. De situatie is thuis stabiel met de ingezette extramurale zorg. Op de ZZP toewijzing wordt dan SW gemeld. 3 Indien een cliënt een extramurale indicatie heeft en de geïndiceerde functie(s) worden wel geleverd maar in een lagere klasse en de cliënt is hiermee tevreden (wenst geen uitbreiding). In deze situatie wordt in de leveringsstatus van de Melding Aanvang Zorg SW gemeld. Door het volgen van bovenstaande richtlijnen komen we tot een nog betrouwbaarder beeld van de wachtlijsten. Mocht u op basis van bovenstaande toelichting en/of bijlage D van het Voorschrift Zorgtoewijzing nog vragen hebben, dan kunt u contact opnemen met een medewerker van onze afdeling Zorgtoewijzing in uw regio. Dank voor uw medewerking! VGZ Zorgkantoor BV, KvK 09167532, gevestigd te Nijmegen, Univé Zorgkantoor BV, KvK 37122493, gevestigd te Alkmaar en Trias Zorgkantoor BV, KvK 11068018, gevestigd te Gorinchem vormen samen de Zorgkantoren Coöperatie VGZ. Zorgkantoren Coöperatie VGZ is een handelsnaam voor VGZ Zorgkantoor BV, Univé Zorgkantoor BV en Trias Zorgkantoor BV samen. 2
UVIT Nieuwsbrief MEI 2010 NIEUWSBRIEF JANUARI 2012 3
UVIT Nieuwsbrief NIEUWSBRIEF JANUARI 2012 MEI 2010 4
UVIT Nieuwsbrief NIEUWSBRIEF JANUARI 2012 MEI 2010 5