Nazorgwijzer Martini Ziekenhuis

Nazorgwijzer Martini Ziekenhuis

Nazorgwijzer Martini Ziekenhuis U wordt opgenomen in het ziekenhuis en denkt na ontslag uit het ziekenhuis ook nog zorg nodig te hebben. Bijvoorbeeld thuiszorg voor hulp bij lichamelijke verzorging of voor verpleegkundige zorg. Of misschien is (tijdelijke) opname noodzakelijk in een verzorgingshuis of verpleeghuis. Niet alle zorg die patiënten na een opname in het ziekenhuis nodig denken te hebben, is altijd te regelen. De wet- en regelgeving is aangescherpt en er wordt steeds meer een beroep op mensen zelf gedaan. Wat kunt u voor opname in het ziekenhuis zelf al regelen? Het is belangrijk om, voordat u in het ziekenhuis wordt opgenomen, na te denken over uw thuissituatie en als dat nodig is zelf iets te regelen voor de periode na ziekenhuisopname. Denk bijvoorbeeld aan: Is er maaltijdvoorziening nodig (tafeltje dekje)? Er zijn verschillende mogelijkheden en aanbieders van maaltijdzorg. Die vindt u op internet. U kunt ook bij het verzorgingshuis bij u in de buurt informeren. Moet er een bed beneden komen te staan? Veel mensen komen niet in aanmerking voor een bed van het hulpmiddelenuitleencentum. Een logeerbed beneden zetten, met eventueel klossen onder de poten, is ook een oplossing. Klossen zijn kosteloos te lenen bij het hulpmiddelenuitleencentum. (Op internet vindt u het dichtstbijzijnde adres bij u in de buurt) Is er behoefte aan andere hulpmiddelen, bijvoorbeeld een rollator of toiletstoel? Deze hulpmiddelen kunt u lenen of huren bij het hulpmiddelencentrum. Dat kan maximaal een half jaar. Loop-hulpmiddelen moet u huren, andere hulpmiddelen zijn meestal gratis te lenen. U kunt deze hulpmiddelen zelf ophalen. U moet dan wel een identiteitsbewijs meenemen. Is er behoefte aan huishoudelijke hulp? Huishoudelijke hulp kunt u zelf aanvragen bij het WMO-loket van uw gemeente. Nazorgwijzer Martini Ziekenhuis 1

Dit kunt u allemaal zelf regelen voordat u in het ziekenhuis wordt opgenomen. Als u een gezonde partner heeft, wordt daarvan verwacht dat hij of zij na uw ziekenhuisopname lichamelijke verzorging biedt. Dat is bijvoorbeeld hulp bij het aankleden of wassen. (zie ook gebruikelijke zorg ) Hotelzorg of Zorghotel Bij hotelzorg verblijft u tijdelijk in een verzorgingshuis, waarbij u per dag een bepaald bedrag betaalt voor kost en inwoning. De zorg wordt geleverd door de thuiszorgorganisatie die aan dat verzorgingshuis verbonden is. Hotelzorg wordt in de noordelijke regio door verschillende verzorgingshuizen aangeboden. De meeste verzorgingshuizen willen wel dat er inzet van thuiszorg nodig is tijdens de hotelzorg in het verzorgingshuis. Hotelzorg kan een oplossing voor u zijn, als u denkt nog niet naar huis terug te kunnen met hulp van thuiszorg, en u niet in aanmerking komt voor GRZ, ELV of WLZ (kijk voor de uitleg van deze begrippen op pagina 10 van deze folder). Er wordt van u verwacht dat u, als dat kan, voordat u in het ziekenhuis wordt opgenomen zelf een plek regelt voor na ontslag uit het ziekenhuis. Dit geldt ook als u tijdelijk naar een zorghotel wilt. Een zorghotel biedt dezelfde zorg, maar is een zelfstandige zorgaanbieder, geen verzorgingshuis. Als pas tijdens ziekenhuisopname blijkt dat u gebruik wilt maken van hotelzorg of zorghotel, kan de transferverpleegkundige dit ook voor u regelen. Soms vergoedt de zorgverzekeraar (een gedeelte van) de kosten. Of uw zorgverzekeraar een deel van de kosten betaalt, hangt af van uw polisvoorwaarden. Uw zorgverzekeraar kan u daar meer over vertellen. Wat regelt de transferverpleegkundige? Als u na een ziekenhuisopname zorg nodig hebt, bijvoorbeeld thuiszorg of een tijdelijke opname in een verpleeghuis of verzorgingshuis, dan kan de transferverpleegkundige van het Martini Ziekenhuis dat voor u regelen. In het schema op de volgende pagina ziet u wat er van u verwacht wordt. Vaak gaat het er om dat u een keuze maakt voor een zorgaanbieder en dat u uw zorgvraag met de afdelingsverpleegkundige bespreekt. De transferverpleegkundige krijgt van de afdeling uw aanvraag voor zorg en gaat dit (als dat kan) voor u regelen. Als het nodig is, overlegt de transferverpleegkundige met u persoonlijk. Verpleeg- of verzorgingshuis Voor verpleeg- en verzorgingshuizen kunt u twee voorkeuren op te geven. De transferverpleegkundige probeert een plek voor u te regelen in een huis van voorkeur. Dit lukt niet altijd. Als dit niet lukt, krijgt u een plek aangeboden zo dicht mogelijk bij uw woonadres. Het is niet mogelijk om een andere plek voor u te regelen dan de plek die aangeboden wordt. Soms kunt u tijdelijk opgenomen worden in een ander verpleeg- of verzorgingshuis, om de tijd te overbruggen tot er een plek vrij komt in het huis van voorkeur. Dit geldt echter niet als het gaat om revalidatiezorg in het verpleeghuis. De transferverpleegkundige meldt u voor verzorgingshuis of verpleeghuis aan bij het uitplaatsingsbureau. Zij proberen om binnen 2 werkdagen een plek voor u te realiseren. Gaat het om blijvende opname dan kan dit wat langer duren. De transferverpleegkundige belt met de afdeling van het Martini Ziekenhuis waar u verblijft om door te geven waar een plek voor u is gerealiseerd en wanneer u daar verwacht wordt. De afdelingsverpleegkundige bespreekt met u hoe u daar heen gaat en regelt samen met u het vervoer. Thuiszorg De transferverpleegkundige kan vaak op korte termijn thuiszorg voor u regelen. Eigen bijdrage betalen In het schema op pagina 4 ziet u wanneer er mogelijk een inkomensafhankelijke eigen bijdrage moet betalen. 2 Martini Ziekenhuis Nazorgwijzer Martini Ziekenhuis 3

U hebt thuis zorg nodig: Welke zorg heeft u nodig: Waar komt u voor in aanmerking: Wat moet u zelf regelen: De transferverpleegkundige: U hebt thuis korter dan 3 maanden lichamelijke verzorging nodig Is palliatieve zorg nodig Hospice of thuiszorg Kies tussen thuiszorg en hospice overlegt met u over uw keuze geeft uitleg over procedures regelt de zorg voor u Hebt u een gezonde partner Geen thuiszorg mogelijk Als dat nodig is, regel: maaltijdvoorziening mantelzorg huishoudelijke hulp via het WMO-loket van de gemeente U hebt langer dan 3 maanden lichamelijke verzorging nodig Thuiszorg Kies een zorgaanbieder meldt u aan bij de gewenste zorgaanbieder, daarna komt de thuiszorgorganisatie bij u langs voor een intakegesprek U hebt thuis verpleging nodig MSVT* *Voor uitleg, zie pagina 8 Thuiszorg (beperkt aantal aanbieders) Kies uit beschikbare zorgaanbieders 4 Martini Ziekenhuis Nazorgwijzer Martini Ziekenhuis 5

Na ziekenhuisopname is (tijdelijk) verblijf in een verpleeg- of verzorgingshuis nodig: Welke zorg heeft u nodig: Waar komt u voor in aanmerking: Wat moet u zelf regelen: De transferverpleegkundige: Kortdurende opname in verpleeghuis met als doel terugkeer naar huis Revalidatie nodig? GRZ* Kies 2 verpleeghuizen van uw voorkeur Kortdurend eerstelijns verblijf intensief*** Kies 2 verpleeghuizen van uw voorkeur Kortdurende opname in verzorgingshuis nodig voor herstel, geen revalidatie Kortdurend eerstelijnsverblijf verblijf basis*** Kies 2 verzorgingshuizen van uw voorkeur meldt u aan voor de verpleeghuizen legt de procedure uit bespreekt of overbrugging in een ander verpleeghuis mogelijk is geeft informatie over een eventuele inkomensafhankelijke bijdrage Mogelijk terug naar eigen plek in verpleeg- of verzorgingstehuis Blijvende opname in verpleeghuis nodig WLZ**/*** WLZ**/*** * Voor uitleg zie pagina 9 Palliatieve zorg nodig Eerstelijnsverblijf palliatief*** Kies een verpleeghuis van uw voorkeur. U mag ook 2 voorkeuren doorgeven ** Voor uitleg zie pagina 11 *** Handtekening patiënt is vereist, inkomensafhankelijke eigen bijdrage. Indicatie wordt aangevraagd. 6 Martini Ziekenhuis Nazorgwijzer Martini Ziekenhuis 7

Begrippenlijst: Gebruikelijke zorg: Gebruikelijke zorg is de normale, dagelijkse zorg die partners, ouders, inwonende kinderen en/of andere huisgenoten elkaar geven. Bijvoorbeeld hulp bij het eten en drinken, wassen en aankleden of koken en schoonmaken. Van wie wordt welke zorg verwacht? Ouders: de verzorging, opvoeding en begeleiding van een jong kind, ook als het kind een probleem heeft met de gezondheid. Levenspartners: kortdurende persoonlijke verzorging (zoals wassen en helpen met naar de wc gaan). Andere huisgenoten: huishoudelijke taken, zoals afwassen en schoonmaken. Meer hulp nodig? Heeft u (veel) meer hulp nodig dan de gebruikelijke zorg? Dan kunt u wijkverpleging aanvragen. Bijvoorbeeld als: Uw kind een ziekte of beperking heeft en u daardoor veel meer zorg moet bieden dan gebruikelijk is voor een kind op die leeftijd en in die ontwikkelingsfase. U langer dan drie maanden persoonlijke zorg nodig heeft. Dit noemt men langdurige zorg. Uw volwassen huisgenoot u niet kan helpen omdat hij of zij bijvoorbeeld zelf ziek of gehandicapt is. Thuiszorg/wijkverpleging: Thuiszorg is zorg die thuis ingezet kan worden na ontslag uit het ziekenhuis. Het gaat hier om verzorging of verpleging. Als er geen sprake is van Medisch Specialistische Verpleging Thuis (zie hieronder) dan is er een vrije keuze in zorgaanbieder/ thuiszorgorganisatie. MSVT = Medisch Specialistische Verpleging Thuis: Hieronder vallen verpleegtechnische handelingen die door de thuiszorg gedaan worden in de thuissituatie of in het verzorgingshuis. De eindverantwoordelijkheid blijft bij de specialist van het ziekenhuis liggen. Deze zorg wordt door de specialist niet aan de huisarts overgedragen. Niet elke thuiszorgorganisatie kan of mag deze zorg leveren. Om de kwaliteit van deze zorg te bewaken heeft het Martini Ziekenhuis met een aantal thuiszorgorganisaties hierover afspraken gemaakt. Dit zijn de organisaties die de MSVT-zorg leveren bij ontslag uit het Martini Ziekenhuis. De transferverpleegkundige kan u hier meer over vertellen. Palliatieve (terminale) zorg: (PTZ) Palliatieve zorg is zorg die geboden wordt in de laatste levensfase. Deze zorg is gericht op welbevinden en comfort. Er is geen sprake meer van behandeling. Hospice: In het hospice wordt zorg geboden in de laatste levensfase, in een bijna thuis situatie. Er wordt volledige 24-uurs zorg geboden, waarbij een thuiszorgorganisatie de verzorgende en verpleegkundige taken verzorgt. In het hospice zijn ook vrijwilligers aanwezig. Zij helpen met de zorg. U komt in aanmerking voor een hospice als een arts heeft verklaard dat u mogelijk een levensverwachting heeft die korter is dan drie maanden. Bij opname in het hospice moet u een bijdrage betalen aan het hospice zelf. Dat is een dagprijs voor kost en inwoning. De thuiszorg wordt vergoed door de zorgverzekeraar. Of uw zorgverzekeraar een deel van de kosten van uw bijdrage betaalt, hangt af van uw polisvoorwaarden. Uw zorgverzekeraar kan u daar meer over vertellen. Geriatrische Revalidatiezorg (GRZ): Geriatrische revalidatie (GRZ) is revalidatiezorg in het verpleeghuis. Voor deze revalidatie is inzet van meerdere verschillende zorgverleners in het verpleeghuis nodig, zoals een geriater, diëtist, ergotherapeut, fysiotherapeut en logopedist. GRZ wordt vergoed vanuit de basisverzekering. U betaalt geen eigen bijdrage. Doel van GRZ is terugkeer naar huis. U komt mogelijk in aanmerking komt voor GRZ als: 8 Martini Ziekenhuis Nazorgwijzer Martini Ziekenhuis 9

U een acute aandoening hebt waarvoor revalidatie nodig is en U daarnaast aandoeningen hebt die op deze revalidatie een (negatieve) invloed hebben, waardoor er in het verpleeghuis revalidatiezorg geboden moet worden door meerdere verschillende zorgverleners. GRZ is mogelijk vanuit de thuissituatie (via de huisarts) of vanuit het ziekenhuis. GRZ valt onder het basispakket van uw zorgverzekering. U hoeft geen inkomensafhankelijke eigen bijdrage te betalen. (Kortdurend) eerstelijnsverblijf (ELV) in een verpleeg- of verzorgingshuis: basis, intensief en palliatief Eerstelijnsverblijf in een verpleeg- of verzorgingshuis is mogelijk als uw zorgvraag zo groot is dat u nog niet terug kunt naar huis, maar niet in aanmerking komt voor revalidatie. Het is de bedoeling dat u na dit kortdurend eerstelijnsverblijf terug gaat naar uw eigen huis. Eventueel met ondersteuning van thuiszorg. (Dit geldt niet voor palliatief, zie verder onder palliatieve zorg.) U komt in aanmerking voor eerstelijnsverblijf als u aan alle onderstaande criteria voldoet: U hebt geen geldige Zorgzwaartepakket-indicatie (ZZP) bij het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ). U hebt een aandoening waarvoor 24-uurs toezicht of zorg in de buurt onder medische verantwoordelijkheid van de huisarts noodzakelijk is. De huisarts of transferverpleegkundige denkt dat u op korte termijn terug naar huis kunt. De wijkverpleegkundige of transferverpleegkundige vindt het niet verantwoord om de zorg thuis te bieden. Er is geen behoefte aan verblijf met medisch specialistische zorg. Er is geen sprake van geriatrische revalidatie. Daarnaast zijn er toegangscriteria per mogelijkheid: Basis: U hebt gedeeltelijk hulp nodig bij tenminste het lopen of bij het in en uit bed komen; U hebt gedeeltelijk hulp nodig bij tenminste het wassen, kleden en toiletgang. Intensief: U hebt volledig hulp nodig bij wassen en aankleden. U kunt nog niet zelf iets doen, bijvoorbeeld uw gezicht wassen; U hebt volledige hulp nodig bij in en uit bed komen; Om u te verzorgen zijn meerdere verschillende zorgverleners nodig. Palliatief: Een arts heeft laten weten dat u mogelijk een levensverwachting heeft die korter is dan drie maanden; Het is niet verantwoord dat u alleen thuis bent, op de momenten dat de (professionele) zorgverlener er niet is. Kortdurend eerstelijnsverblijf valt in 2016 onder de Wet Langdurige Zorg (WLZ). Dat betekent dat er een indicatie wordt aangevraagd bij het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ). Als u een indicatie van het CIZ hebt, moet u een inkomensafhankelijke eigen bijdrage betalen aan het CAK. Voor info zie: www.hetcak.nl Wet Langdurige Zorg (WLZ): U kunt een beroep doen op zorg vanuit de WLZ als u een blijvende behoefte hebt aan Permanent toezicht om te voorkomen dat er complicaties ontstaan. En/of: 24 uur per dag zorg in de buurt nodig hebt omdat u bijvoorbeeld fysieke of mentale problemen hebt. Er kan sprake zijn van: Somatische (= lichamelijke) of psychogeriatrische (= bijvoorbeeld dementie) aandoening; Verstandelijke beperking; Lichamelijke of zintuigelijke handicap. Bij opname binnen de WLZ, wordt een indicatie aangevraagd bij het CIZ. Als u een indicatie van het CIZ hebt, moet u een inkomensafhankelijke eigen bijdrage betalen aan het CAK. Voor info zie: www.hetcak.nl 10 Martini Ziekenhuis Nazorgwijzer Martini Ziekenhuis 11

Ruimte voor aantekeningen 12 Martini Ziekenhuis

Martini Ziekenhuis Postadres Postbus 30033 9700 RM Groningen Bezoekadres Van Swietenplein 1 Groningen Algemeen telefoonnummer (050) 524 52 45 www.martiniziekenhuis.nl 20160031 06-2016