Medicatieoverzicht 2.0 Michael Tan Product manager Nictiz 3 juni 2013
Boodschap Het nieuwe Medicatieoverzicht 2.0 hoeft geen stip op de horizon te zijn. Wij kunnen meer concrete stappen ondernemen om vooruitgang te boeken. Informatiedag 2013 2
Voorgeschiedenis Richtlijn Overdracht van medicatiegegevens in de keten, 25 april 2008 Getekend door 21 organisaties: Actiz, GGZ NL, KNMG, KNMP, LEVV, LHV, NFU, NHG, Nictiz, NPCF, NVVA, NVZ, NVZA, Orde, V&VN, VWS, ZN, NFT, NMT, VGN, IGZ. Op elk moment van voorschrijven is er een actueel medicatieoverzicht beschikbaar. Informatiedag 2013 3
Medicatieoverzicht 1.0 De uitwerking van de richtlijn heeft 10 eisen t.a.v. het overzicht opgesteld. Oria heeft een sjabloon medicatieoverzicht 1.0 opgesteld. AIS en ZAIS leveranciers hebben een overzicht ontwikkeld. Evaluatie AMO viewer bij RSO Haaglanden door Oria (Andre Blom) in 2011. Informatiedag 2013 4
Conclusies uit evaluatie MO nog niet uniform, geen eenduidige interpretatie mogelijk Leesbaarheid/indeling verbeteren voor betere interpretatie Specificaties verschillend geïmplementeerd Kwaliteit status voering openbare apotheken aandachtspunt Onduidelijk ontslagrecept grote foutenbron Informatiedag 2013 5
Verbetertraject in 3 deelprojecten: Eenduidige begrippen vaststellen. Aanpassen specificaties van het Medicatieoverzicht. Vaststellen functionele behoefte Dose syntax ( focus op 2 de lijn). Informatiedag 2013 6
Medicatieoverzicht 2.0 Informatiedag 2013 7
Belangrijke veranderingen: Verschuiving van logistieke gegevens naar therapeutische gegevens. Concept medicatie afspraak. Eenduidigheid in gebruiksperiode, dus start en einddatum. Inzicht in actuele en gestopte medicatie. Begrip medicatie bepaald door GPK. MO 2 is ook ontslagmedicatie overzicht MO 2 wordt gezien als een groeimodel Informatiedag 2013 8
Wat is Medicatieafspraak? Uitwerking concept medicatieafspraak door NHG en KNMP. Doel is het groeperen van meerdere gelijksoortige data. Medicatieafspraak Voorschrift (1: n) Middel + gebruik uit dezelfde episode? Medicatieafspraak wordt nu niet apart vastgelegd in systemen. Informatiedag 2013 9
Wat gebeurt er nu? Leveranciers zijn druk met werkplan 2013. Informatiedag 2013 10
Genoeg opties om aan te pakken Toepassen in combinatie met LSP uitrol Uitbreiding met deelname ziekenhuizen. Uitbreiding met andere zorginstelling die ook de richtlijn hebben ondertekend. Denk aan GGZ, Ketenzorgpartijen, SEH. Patiëntportaal VZVZ versimpelt opt-in. Informatiedag 2013 11
Impact op ziekenhuizen Klinisch gebruik ook rapporteren. Denk aan dagbehandelingen. Voorschrift = Geverifieerde Medicatieopdracht Toediening zegt meer dan verstrekking. Opvallend bij NFU Generieke overdracht, groepering op medicatieregel. Eigen artikelennummers extramuraal niet bekend. (Rapport Schone lei). Informatiedag 2013 12
De bijdrage van de patiënt Focus vooral op patiëntengroepen waar medicatieveiligheid van groot belang is: Epilepsie, Diabetes, Trombose, Verloskunde Laat de patiënt zijn medicatiegebruik bevestigen of aanvullen. Portalen vaak gehost via zorginstelling. Andere IT leveranciers dan gebruikelijk Meerwaarde voor artsen & apothekers Informatiedag 2013 13
Informatiestroom (logistiek) Medicatieoverzicht vooral gedacht vanuit een papieren overzicht die door de apotheker uitgedraaid wordt en meegegeven wordt met de patiënt. Beschikbaarheid LSP en elektronische uitwisseling biedt mogelijkheden om gegevens op te halen. Informatiedag 2013 14
Waarom ophalen? Een overzicht is een momentopname en het is verouderd op het moment dat het uitgedraaid is. Een papieren overzicht veroorzaakt dubbele werk bij de volgende zorgverlener die het weer moet invoeren. Informatiedag 2013 15
Big data Door de toenemende stroom van informatie wil je alleen informatie op het moment, dat het je uitkomt en als het van belang is. Informatiedag 2013 16
Kijk af bij andere sectoren ERP en Supply chain concepten: Just in time Kanban methodiek Informatiedag 2013 17
Realistische aanpak? Informatiedag 2013 18
Return on Investment Payback Act Understand Share Capture Capacity Informatiedag 2013 19
Stellingen Medicatieoverzicht verdient zich terug als de Business Intelligence de zorgverlener meerwaarde biedt. De intelligentie moet zich vooral bewijzen door excellente signalering. Signalering met Z-index MFB of Clinical rules (voorbeeld Orbis, Statuskoop). Abonnementsfunctie voor patiënten die daadwerkelijk begeleid moeten worden. Informatiedag 2013 20
Resumerend 1. Verbreding zorgveld voor opvragen Mo2 2. Neem Medicatiegebruik mee in Mo2. 3. Inzet patiëntportalen chronische zorg. 4. Implementeer opvragen voorschriften. 5. Implementeer opvragen labresultaten. 6. Ontwikkel Mutatievoorschriften. 7. Pas mutatievoorschriften toe op Mo2 Informatiedag 2013 21
Vragen Michael Tan Product manager Nictiz www.nictiz.nl Informatiedag 2013 22