AANMELDINGSFORMULIER JUNIOR COLLEGE SCHOOLJAAR: 2016 2017 Brugklassen: 1. MAVO 2. MAVO/HAVO 3. HAVO 4. HAVO/VWO 5. VWO RSG Tromp Meesters 2016-2017 1
Toelichting Aanmelden kan alleen digitaal op de volgende twee manieren: 1) via dit aanmeldingsformulier (compleet ingevuld) 2) via OSO (Overstap Service Onderwijs) 1 Aanmelding via dit formulier - De basisschool vult de pagina s 3 t/m 8 digitaal in; na invulling van pagina 8, deze ondertekenen en dan scannen en toevoegen. - De ouders/verzorgers vullen de pagina s 9 en 10 in, ondertekenen deze en geven deze terug aan de basisschool. De ouders voegen daar een kopie van een identiteitsbewijs aan toe. - De basisschool scant vervolgens ook deze papieren. - Om de aanmelding af te ronden stuurt de basisschool het hele aanmeldingsformulier en toegevoegde documenten digitaal naar onderstaand e-mail adres: j.g.koen@rsgtrompmeesters.nl 2 Aanmelden via OSO - Dit is alleen mogelijk als de school OSO gecertificeerd is. Daarnaast moet alle informatie die gevraagd wordt in het aanmeldingsformulier, in het leerlingendossier van de basisschool staan en op die manier ook meegaan naar OSO. Bij de pagina s 3, 4, 8, 9 en 10 moet het volgende gebeuren: - De basisschool vult pagina s 3, 4 en 8 in, ondertekent pagina 8 en scant deze papieren vervolgens voor OSO. Pagina s 3 en 4 mogen niet ontbreken i.v.m. een juiste plaatsing! - De ouders/verzorgers vullen pagina s 9 en 10 in, ondertekenen deze en geven ze terug aan de basisschool. De ouders voegen daar een kopie van een identiteitsbewijs aan toe. - De basisschool scant de papieren vervolgens voor OSO. De basisschool laat weten wanneer alle documenten klaar staan in OSO. Belangrijk - Aanmelden kan alleen digitaal (geldt voor alle documenten). - Wij wijzen er nog op dat we bij beide manieren van aanmeldingen de Plaatsingswijzer (excel-bestand / voltallig op alle niveaus) en een uitdraai van het leerlingvolgsysteem willen ontvangen. Beiden digitaal. - De ouder(s) / verzorger(s) moeten altijd een kopie van een identiteitsbewijs toevoegen. (i.v.m. Burger Servicenummer). - Bij aanmelden via OSO mogen pagina s 3 en 4 van het aanmeldingsformulier, met daarop het advies, niet ontbreken. Voor verdere vragen m.b.t. de aanmelding kunt u contact opnemen met: Mevrouw J. Koen, Afdelingsleider brugklassen Junior College Tel. 0521-514137 RSG Tromp Meesters 2016-2017 2
Leerling- en schoolgegevens Naam leerling Naam (basis)school Adres (basis)school Postcode en Plaats / Telefoonnummer Brinnummer E-mail Directeur Leerkracht Groep 8 Mentor leerling / Advies Basisschool en Advies Plaatsing Brugklas Advies BO voor Inspectie Profiel Plaatsingswijzer Plaatsing type brugklas 0 Mavo Mavo Basisprofiel 0 Mavo brugklas Mavo Bespreekprofiel 0 Mavo brugklas Mavo Disharmonisch profiel 0 Mavo brugklas Mavo Plusprofiel 0 Mavo brugklas 0 Mavo/Havo brugklas als er voldoende havo componenten in het LVS van de leerling zichtbaar zijn voor Begrijpend Lezen en Rekenen RSG Tromp Meesters 2016-2017 3
Vervolg Advies BO voor Inspectie Profiel Plaatsingswijzer Plaatsing type brugklas 0 Havo Havo Basisprofiel 0 Havo brugklas Havo Bespreekprofiel 0 Mavo/Havo brugklas 0 Havo brugklas Havo Disharmonisch profiel 0 Mavo/Havo brugklas 0 Havo brugklas Havo Plusprofiel 0 VWO VWO Basisprofiel VWO Plusprofiel VWO Bespreekprofiel 0 Havo brugklas 0 Havo/Vwo (Atheneum) brugklas als er voldoende vwo componenten in het LVS van de leerling zijn voor Begrijpend Lezen en Rekenen 0 Vwo (Atheneum en Gymnasium) brugklas 0 Havo/Vwo brugklas 0 Vwo (Atheneum en Gymnasium) brugklas VWO Disharmonisch profiel 0 Havo/Vwo brugklas 0 Vwo (Atheneum en Gymnasium) brugklas RSG Tromp Meesters 2016-2017 4
Extra ontplooiing van de leerling Ja Nee Deze leerling heeft binnen onze school mee mogen doen aan de extra mogelijkheden van talentontwikkeling die onze school biedt, zoals deelname aan een plusklas, compact werken, etc.: Eventuele toelichting hierop: De leerling is als excellent of hoogbegaafd geïndiceerd of zou dat kunnen zijn: Eventuele toelichting hierop: Heeft de leerling extra ondersteuning nodig? Ja Nee Eventuele toelichting hierop: Komt de wens van de ouders overeen met het schooladvies? Ja Nee Schoolloopbaan Leerling is op huidige school vanaf groep/klas Vorige school / scholen Huidige groep/klas/onderwijssoort Is er sprake van een doublure? Zo ja, in welke groep/klas? Eventuele bijzonderheden Gezondheid van de leerling Gezinssamenstelling Gedrag van de leerling Thuissituatie Overige zaken Verzuim Is er sprake van verzuim? (s.v.p. aankruisen) Nee Ja, geoorloofd Enkele keer vaak Reden: Ja, ongeoorloofd Enkele keer vaak Reden: Contact met leerplicht? ja nee RSG Tromp Meesters 2016-2017 5
Speciale begeleiding Heeft de leerling speciale begeleiding ontvangen? (s.v.p. aankruisen) Nee Ja, van: Eigen leerkracht Remedial Teacher Onderwijs begeleidingsdienst Logopedist Jeugdhulpverlener Ambulante begeleiding van: Extern van: Heeft de hulp voldoende effect gehad? ja nee Heeft de leerling in VO extra zorg nodig? ja nee Zo ja, op welk gebieden? leervorderingen zie pag. 6 soc.emotioneel zie pag. 7 Leervorderingen De onderstaande gegevens moeten ingevuld worden in relatie tot het niveau van de opleiding waarvoor de leerling(e) is opgegeven. Nederlandse taal Spreekvaardigheid Luistervaardigheid Technisch lezen Begrijpend lezen Schrijfvaardigheid Spelling Woordenschat Grammatica Goed Voldoende Onvoldoende Dyslexieverklaring? Hulp gehad bij Taal/Nederlands? Zo ja, welke? Ja Nee Rekenen / wiskunde Cijferen Hoofdrekenen Rekeninzicht Goed Voldoende Onvoldoende Dyscalculieverklaring? Hulp gehad bij rekenen? Zo ja, welke? Ja Nee RSG Tromp Meesters 2016-2017 6
Sociaal emotioneel functioneren. Is er sprake van: Motivatieproblematiek Ja / nee Zo ja, sinds wanneer? Is er hulp geboden? Zo ja, Door wie? Welke hulp is geboden? Wat is het resultaat van de geboden hulp? Faalangst Welke aanbevelingen heeft u voor het Voortgezet Onderwijs? Zo ja, sinds wanneer? Is er hulp geboden? Zo ja, Door wie? Welke hulp is geboden? Wat is het resultaat van de geboden hulp? Problemen op het gebied van sociale omgang Welke aanbevelingen heeft u voor het Voortgezet Onderwijs? Zo ja, sinds wanneer? Is er hulp geboden? Welke hulp is geboden? Zo ja, Door wie? Wat is het resultaat van de geboden hulp? Welke aanbevelingen heeft u voor het Voortgezet Onderwijs? RSG Tromp Meesters 2016-2017 7
Bij te voegen stukken (s.v.p. aankruisen) Uitdraai leerlingvolgsysteem (verplicht) Plaatsingswijzer (Excel-blad; digitaal op alle niveaus) Handelingsplannen OPP (ontwikkelingsperspectiefplan) Verklaring dyslexie Verklaring dyscalculie Uitslag IQ-onderzoek/Sidi protocol/dhh Overige, te weten : Bijgevoegd Ondertekening Plaats Datum Naam en handtekening directeur: Naam: Handtekening: Naam en handtekening contactpersoon Naam: Handtekening: Hebben de ouders kennis genomen van de inhoud van dit rapport? Eventuele opmerkingen: ja nee RSG Tromp Meesters 2016-2017 8
In te vullen door de ouder(s) / verzorger(s) Gegevens aangemelde leerling Roepnaam 0 jongen / 0 meisje Officiële voornaam/-namen Achternaam Officiële achternaam Adres Postcode / Woonplaats Geboortedatum Geboorteplaats en- land Burger Servicenummer Telefoonnummers thuis Mobiele telefoon leerling Nationaliteit Heeft de leerling de basisschool in Nederland volledig doorlopen? In NL sinds; 0 ja Aantal oudere broers ( ) / zussen ( ). Aantal jongere broers ( ) / zussen ( ). Lichamelijke problemen / medicijngebruik Naam huisarts / tel.nr. Gegevens ouder(s) / verzorger(s) Naam en voorletter(s) ouder 1 0 moeder / 0 verzorg(st)er Adres Postcode / Woonplaats Telefoonnummers / e-mailadressen Geboortedatum / -land Nationaliteit / Beroep Naam en voorletter(s) ouder 2 0 vader / 0 verzorger Adres Postcode / Woonplaats Telefoonnummers / e-mailadressen Geboortedatum / -land Nationaliteit / Beroep Naam en voorletter(s) ouder 3 0 stiefvader / 0 stiefmoeder Adres Postcode / Woonplaats Telefoonnummers/ e-mailadres RSG Tromp Meesters 2016-2017 9
Geboortedatum / -land Nationaliteit / Beroep Is uw kind de afgelopen 2 jaar onderzocht op (leer)problemen? Zo ja, waren dat problemen van sociaal-emotionele aard? Zo ja, waren dat lichamelijk problemen? Zo ja, waren dat leerproblemen? Zo ja, waren dat psychische problemen? Heeft uw kind extra ondersteuning nodig hierdoor? Toelichting hierop: Ja Nee Heeft u behoefte de inschrijving van uw kind toe te lichten d.m.v. een gesprek? In dat geval nemen wij contact met u op. Heeft uw kind wensen m.b.t. de plaatsing in de brugklas, dan kunt u die hier aangeven: TALENTPROGRAMMA S: uw kind kan ervoor kiezen om één van onze talentprogramma s te volgen. Graag dan kruisje plaatsen in de Ja kolom van het gekozen programma. De extra kosten voor deelname aan een talentprogramma bedragen 50,00. Ja Ja Ja Muziek Drama Spaans Sport Fashion design Wetenschapslijn WON (alleen voor excellente leerlingen VWO) De ondertekenaar heeft er geen bezwaar tegen dat de RSG Tromp Meesters testgegevens of andere informatie bij de basisschool opvraagt. De verstrekte gegevens worden door de school vertrouwelijk behandeld. De persoonsgegevens van uw zoon/dochter worden verwerkt en opgeslagen conform de regels van de Wet Bescherming Persoonsgegevens (WBP). De ondertekenaar aanvaardt de financiële verplichtingen die gepaard gaan met deze aanmelding en gaat akkoord met de schoolregels die gelden voor leerlingen van de RSG Tromp Meesters. Voor bijv. informatiebrochures en voor de opleiding van stagiaires worden soms foto s en/of films van lessituaties gemaakt. Daarop komen ook leerlingen voor. Indien u bezwaar heeft tegen het feit dat er een foto of film gemaakt wordt van uw kind in een lessituatie, dan willen wij dat graag weten. Wilt u dat hieronder aangeven? Ondergetekende heeft wel / geen (s.v.p. doorhalen wat van toepassing is) bezwaar tegen het feit dat er een foto of een film wordt gemaakt van zijn / haar kind in een lessituatie, als het gaat om bovengenoemde redenen. Kopie van identiteitsbewijs als bijlage toegevoegd: ja nee Ondertekening: Datum: Handtekening: RSG Tromp Meesters 2016-2017 10