Gewrichtstherapie Josya Sijmonsma 1
Deze week verschenen: Sijmoves gewrichtstherapie Docenten: Carmen Eelman Greetje Schraa Josya Sijmonsma 2
Wat is Sijmoves? Behandelmogelijkheid met gewrichten als aangrijpingspunt Doel: Fysiologische bewegingsrange van een gewricht opemaliseren Waarom Sijmoves? Vragen cursisten Verschuiving hands- on Ervaringen helpdesk en cursus Conclusie: verbreding, verdieping, professionalisering 3
Voorwaarden ü Nieuwe invalshoek voor Sportverzorger ü Veilig en effeceef ü Liefst Ejdefficiënt (cursus en behandeling) ü PrakEsch ü Toegevoegde waarde voor de prakejk SIJMOVES Gewrichtstherapie Wanneer Sijmoves? Bewegingsbeperkingen of Pijnlijke bewegingen Veroorzaakt door een gewricht 4
Casus: acute pijn lage rug Cliënt: man, 43 jaar, golfspeler Probleem: acute pijn lage rug Onderzoek: niet, wegens omstandigheden Behandeling:??? Klinisch redeneren Ofwel: Logisch Nadenken Op basis van eigen kennis En informaae vanuit de cliënt 5
Kennis Oorzaken lage rugpijn zeer divers, Let op de gele of zelfs rode vlaggen! Mogelijke oorzaken (o.a.) Hernia Lumbago ( Spit ) Spondylolisthesis Kanaalstenose Orgaanproblemen Spondylartrose Compressiefractuur SI- problemen ENZOVOORT 6
Klinisch redeneren, info cliënt Plaats van de pijn; Lokaal of diffuus; Uitstraling; Ontstaan: langzaam of acuut; Is de oorzaak bekend; Hier: wat is erger, lopen of zi`en? Handig weetje Oorzaak in lage rug: lopen gee1 pijn zi4en gee1 pijn Oorzaak SI- gewricht: zi4en gee1 pijn lopen gee1 pijn (klein addertje: dit klopt MEESTAL!) 7
Op de golbaan Alle aanwijzingen gaan richeng SI- gewricht; Interven?e: SIJMOVES PRAKTIJK SIJMOVES Voorbeeld mobiliseren SI- gewricht 8
Lage rugpijn kan SI probleem zijn Belangrijkste oorzaken: 1. Anatomische factor 2. Pijn geef afweerspanning 1. Anatomische factor Iliolumbaal ligament Verbinding crista iliaca - L4 en L5 Gesloten systeem 9
2. Pijn geef afweerspanning SI- probleem: hypertonie rugmusculatuur Massage: ontspanning, verbeterde doorbloeding; à Maar wordt het probleem opgelost? OORZAAK SYMPTOOM 10
RelaEe bekken en LWK Fysiologisch: Bekken steunt LWK Afname bekkensteun à Kans klachten LWK Schahng diverse auteurs. (Gebaseerd op Onderzoeksgroep Erasmus MC Ro`erdam) BekkenproblemaEek oorzaak 20 tot 40 % van de lagerug klachten 11
Onderzoek Anamnese InspecEe (PalpaEe) Bewegingsonderzoek PalpaEe Aanvullende testen Onderzoek gewrichtsspel - aceef - passief - verhoogd aceef SIJMOVES Onderzoek: 1. Uitbreiding testmogelijkheden 2. Onderzoek Joint- play (= gewrichtsspel) Behandeling: 1. A- specifieke mobilisaees 2. Specifieke mobilisaees 12
(Pijnlijke) bewegingsbeperking Mobiliseren door ac?eve of passieve beweging geeb weefselschade! Mobiliseren met Sijmoves is effeckef, gedoseerd en pijnvrij Weefselschade wordt voorkomen Contra- indicaees? Divers, zowel absoluut als relaeef. Belangrijke contra- indicaee: PIJN Zowel bij handvahng als bij uitvoering 13
IndicaEes 1. Bewegingsbeperking, al dan niet pijnlijk 2. Pijn in het bewegingstraject Maar onderzoek en behandeling is alajd PIJNVRIJ! Behandelresultaat Iedere behandeling moet verbetering geven! Streven: pijnvrij bewegen in volledige bewegingsuitslag Liefst binnen één behandeling 14
Verklaring effect 1. Decompressie in het gewricht 2. Verbetering circulaee gewrichtskapsel 3. Neurologische re- roueng 4. Minimale dislocaee opheffen Medical Taping VAAK EEN UITSTEKENDE COMBINATIE! (Hier bv.: ligamentair SI + detonisering ET- L) 15
Geïnteresseerd in SIJMOVES? Modules: Knie Enkel & Voet Heup & Bekkengordel Elleboog, Pols & Hand Schouder & Schoudergordel Wervelkolom Info: www.fysionair.nl FYSIONAIR VANDAAG OP HET NETWERKPLEIN Met Kennisdag aanbieding nieuwe boek! 16
FYSIONAIR: NU OOK OP FACEBOOK! 17