Denk niet te lang na over uw antwoord. Uw eerste reactie op elke vraag is waarschijnlijk betrouwbaarder dan een lang doordacht antwoord.



Vergelijkbare documenten
Case Record Form 6 maanden follow up

Vragenlijst bij Slaaponderzoek. Slaapcentrum afdeling Biometrie. Invuldatum :... EPD Anamnese. 1.1 Wat is uw belangrijkste klacht?

Telefoon / Privé : Werk: 1. Wat verstaat u onder duizeligheid en/of evenwichtsstoornis? (max. 2 aankruisen)

... 1.b Uw klachten bestaan sinds:...

... 1.b Uw klachten bestaan sinds:...

Wilt u dit pakketje met vragenlijsten t.b.v. de hoestpoli invullen?

Kwaliteit van Leven vragenlijst

Follow-up patiënten enquête. PACYFIC studie - Follow-up patiënten enquête -

Baseline patiënten enquête. PACYFIC studie - Baseline patiënten enquête -

Project zorgverbetering

Baseline patiënten enquête. PACYFIC studie - Baseline patiënten enquête -

vragenlijst multidisciplinair hoofdpijnspreekuur MMC versie 1.0

Dyspnoe in palliatieve fase. Marloes van Haandel

INVENTARISATIELIJST MANTELZORG A. Visser-Meily, E. Witteveen & J.P. Wilken (2012)

Vragenlijst duizeligheid / evenwichtsstoornissen

Rand Mental Health Inventory Dutch Version

Ruimte voor adressticker. Datum ontvangst (invullen door SIvsG) Voorletters + Naam (+ meisjesnaam) Straat en huisnummer. Postcode en woonplaats

Tineke Vos, psychiater MCH-Bronovo Den Haag 21 september 2015

Vragenlijst duizeligheid / evenwichtsstoornissen

Vragenlijst Instituut voor Slaapgeneeskunde Woerden

Pijnkliniek AZ Klina. Dr. M. Dingens Dr. B. Ickx Dr. K. Lauwers

The Hospital Anxiety And Depression Scale, Acta Psychiatrica Scandinavica, 67,

General information of the questionnaire

7 Testen. Consultatiebureau voor ouderen (deel II)

De relatie tussen depressie- en angstsymptomen, diabetesdistress, diabetesregulatie en. proactieve copingvaardigheden bij type 2 diabetespatiënten

STAPPENPLAN ANGST IN DE EERSTE LIJN

Bijlage 4. Signaleringsvragenlijsten

General information of the questionnaire

! "! " #)% Lichamelijke Klachten Lichamelijk Onverklaarde Klachten (LOK) Somatoforme stoornissen

Appendix. Appendix 2: Questionnaire. The social position of adolescents and young adults with chronic digestive disorders

Chronic Respiratory Questionnaire (Self Reported)

SOC-29 vragenlijst. 1) Hoe vaak heeft u het gevoel dat mensen u niet begrijpen wanneer u met hen spreekt?

Inleiding WIST JE DAT JE GEVOEL VAAK BEPAALT WAT VOOR HUMEUR JE HEBT?

Aanstellingskeuring Ambulancesector vragenlijst

Zet een kruis in het hokje van uw keuze of maak het hokje zwart

WHOQOL-Bref. Helemaal niet

Gelieve deze vragen te beantwoorden vooraleer de vragenlijst in te vullen. Indien u nee antwoordt op vraag 1, hoeft u geen vragenlijst invullen

Auteur Bech, Rasmussen, Olsen, Noerholm, & Abildgaard. Meten van de ernst van depressie

Delier en Depressie in de terminale fase

Vier Dimensionale Klachtenlijst (4DKL)

Een therapeutisch voorleesverhaal voor jonge kinderen van gescheiden ouders. Via-Art. Door Shantella de Visser, Via-Art.nl

Nederlandse WHOQoL-Bref. December Vakgroep Psychologie Mw. dr. J. de Vries Prof. dr. G.L. van Heck

Intimiteit en seksuele gezondheid, een zorgprogramma voor kankerpatiënten

6 e Nieuwsbrief EPISCA onderzoek maart 2015

Handleiding inventarisatielijst mantelzorg A. Visser-Meily, E. Witteveen & J.P. Wilken (2012)

Angst en depressie bij patiënten met de ziekte van Ménière en hun partners Soraya Nieuwburg, [No Value]

Meetinstrumenten bij stemmingsstoornissen

enkele bekende klachtenlij sten? (4DKL) in vergelijking met Wat meet de Vierdimensionale Klachtenlijst

Meten van Addicties voor Triage en Evaluatie Versie: MATE-Uitkomsten-Q-nl 2.1. d d m m j j

Emotionele Stabiliteit.

DIS-Q VRAGENLIJST. Voorbeeld In welke mate is de volgende uitspraak op U van toepassing. Ik kan moeilijk een beslissing nemen.

Samen omgaan met een laryngectomie

Angst en depressie in relatie tot doelmanagement strategieën bij reumapatiënten Is het zinvol angst en depressie als één construct te analyseren?

ANGST. Dr. Miriam Lommen. Zit het in een klein hoekje? Assistant professor Klinische Psychologie en Experimentele Psychopathologie

Dyadic Adjustment Scale (DAS)

Running head: SOLK, COMMUNICATIE EN PATIËNTTEVREDENHEID 1. Het Effect van een Training Consultvaardigheden voor Medisch Specialisten op

Kiddy-KINDL 3 6 Jaar Elternversion. hartelijk dank, dat u zich bereid verklaard heeft, dit formulier over het welbevinden

Hospital ABCD studie Pinnummer: P 2. 2 maanden na ontslag (telefonisch)

ZELFINVULLIJST DEPRESSIEVE SYMPTOMEN (INVENTORY OF DEPRESSIVE SYMPTOMATOLOGY: IDS-SR) 1 (In te vullen door patiënt)

Awareness Questionnaire

Inleiding Agenda van vandaag

V O LW A S S E N E N

Project. Projectgroep. Intimiteit en seksuele gezondheid,een zorgprogramma voor kankerpatiënten

Vragenlijst patiëntgerapporteerde uitkomsten en ervaringen Zwangerschap en Geboorte Meetmoment 4: 6 weken na de bevalling

Hospital ABCD studie Pinnummer: P 3. 3 maanden na ontslag (telefonisch)

Vragenlijst Eigen Regie - versie voor mantelzorgers/ouders -

Depressie na een hartinfarct en risico op nieuwe hartklachten

General information of the questionnaire

Improving Mental Health by Sharing Knowledge. Collaborative stepped. angststoornissen

Beter leven, meer plezier

Venijn in de staart van hersenletsel

rtms vragenlijst voor depressie BDI-II-NL

Power e-book - Ontdek de 3 strategieën voor meer innerlijke rust en kracht! POWER e-book. Ontdek de 3 strategieën voor meer innerlijke rust en kracht!

Psychosociale screening bij kankerpatiënten. Helga van Laerhoven psychologe

Werkboek voor de. Veerkracht Versterkende meditatiecursus.

Luchtgenoten. Wie zijn wij

Emotional Expressiveness (part 1)

Aandachttraining voor kinderen in school

General information of the questionnaire

Hospital ABCD studie Pinnummer: H 3. Ontslag. Extra benodigdheden: - Horloge - Pen - Leeg A4 vel - MMSE formulier

VRAGENLIJST SLAAPGEDRAG OUDER

Psychologische ondersteuning en behandeling bij interstitiële longaandoeningen

Stoppen met medicatie

Het Signaleren van Problemen 3 Maanden na Ontslag van de Intensive. Care en de Noodzaak van een Nazorgprogramma

Angst en depressie in koppels die te maken hebben met de ziekte van Ménière. Anxiety and depression in couples facing Meniere's disease

Datum: VRAGENLIJSTEN (1) Naam: Geboortedatum:

Dit rapport mag niet volledig worden gereproduceerd zonder schriftelijke toestemming van het laboratorium.

Opstellen. met kaarten. Stefanie Menzel. Belastende thema s op gebied van familie, werk of gezondheid bewust worden en oplossen.

...de draad weer oppakken

Naam: Geb.dat.: Datum:

Bijlage 2 Affectievragenlijsten

Hoe je je voelt. hoofdstuk 10. Het zal je wel opgevallen zijn dat je op een dag een heleboel verschillende gevoelens hebt. Je kunt bijvoorbeeld:

Hartkloppingen. Afdeling Cardiologie. Locatie Purmerend/Volendam

Hartkloppingen. Afdeling Cardiologie

Multidisciplinair diagnostisch centrum voor chronisch vermoeidheidssyndroom

Hoe is het gesteld met onze bewoners? Schalen rond het welbevinden & participatie van wzc-bewoners. Levenskwaliteit Depressie Autonomie & Participatie

Hyperventilatie. Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee!

Transcriptie:

Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) Naam: Geslacht: Leeftijd: Datum: Het is bekend dat emoties bij de meeste ziektes een belangrijke rol kunnen spelen. Deze vragenlijst dient als hulpmiddel om te weten te komen hoe u zich voelt. Lees iedere vraag en onderstreep het antwoord dat het beste weergeeft hoe u zich gedurende de laatste week gevoeld heeft. Denk niet te lang na over uw antwoord. Uw eerste reactie op elke vraag is waarschijnlijk betrouwbaarder dan een lang doordacht antwoord. 1. Ik voel me gespannen: Af en toe, soms 2. Ik geniet nog steeds van de dingen waar ik vroeger van genoot: Zeker zo veel Niet zo veel als vroeger Weinig Haast helemaal niet 3. Ik krijg een soort angstgevoel alsof er elk moment iets vreselijks zal gebeuren: Heel zeker en vrij erg Ja, maar niet zo erg Een beetje, maar ik maak me er geen zorgen over 4. Ik kan lachen en de dingen van de vrolijke kant zien: Net zoveel als vroeger Niet zo goed als vroeger Beslist niet zoveel als vroeger 5. Ik maak me vaak ongerust: Heel erg vaak Af en toe maar niet te vaak Alleen soms

6. Ik voel me opgewekt: 7. Ik kan rustig zitten en me ontspannen: Zeker 8. Ik voel me alsof alles moeizamer gaat: Bijna altijd Heel vaak 9. Ik krijg een soort benauwd, gespannen gevoel in mijn maag: Vrij vaak Heel vaak 10. Ik heb geen interesse meer in mijn uiterlijk: Zeker Niet meer zoveel als ik zou moeten Waarschijnlijk niet zoveel Evenveel interesse als vroeger 11. Ik voel me rusteloos en voel dat ik iets te doen moet hebben: Heel erg Tamelijk veel Niet erg veel 12. Ik verheug me van tevoren al op dingen: Net zoveel als vroeger Een beetje minder dan vroeger Zeker minder dan vroeger Bijna nooit

13. Ik krijg plotseling gevoelens van panische angst: Zeer vaak Tamelijk vaak Niet erg vaak 14. Ik kan van een goed boek genieten, of van een radio- of televisieprogramma: Heel zelden Wilt u controleren of u alle vragen beantwoord heeft? BEDANKT. Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) Ontwikkeld door Snaith & Zigmond (1994) De hier afgedrukte HADS is een experimentele Nederlandstalige versie en mag alleen ten behoeve van wetenschappelijk onderzoek worden gebruikt: Spinhoven, Ph., Ormel, J., Sloekers, P.P.A., Kempen, G.J.M., Speckens, A.E.M & Van Hemert, A.M. (1997). A validation study of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) in different groups of Dutch subjects. Psychological Medicine, 27, 363-370. De officiële Engelstalige versie (en vertalingen) kunnen worden besteld via: nfernelson, Unit 28, Bramble Road, Techno Trading Centre, Swindon, Wiltshire, SN2 8EZ, U.K. (http:/www.nfer-nelson.co.uk).

Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) Scoringsinstructies - Angstsubschaal 1. Ik voel me gespannen: = 3 = 2 Af en toe, soms = 1 = 0 3. Ik krijg een soort angstgevoel alsof er elk moment iets vreselijks zal gebeuren: Heel zeker en vrij erg = 3 Ja, maar niet zo erg = 2 Een beetje, maar ik maak me er geen zorgen over = 1 = 0 5. Ik maak me vaak ongerust: Heel erg vaak = 3 = 2 Af en toe maar niet te vaak = 1 Alleen soms = 0 7. Ik kan rustig zitten en me ontspannen: Zeker = 0 = 1 = 2 = 3 9. Ik krijg een soort benauwd, gespannen gevoel in mijn maag: = 0 = 1 Vrij vaak = 2 Heel vaak = 3 11. Ik voel me rusteloos en voel dat ik iets te doen moet hebben: Heel erg = 3 Tamelijk veel = 2 Niet erg veel = 1 = 0 13. Ik krijg plotseling gevoelens van panische angst: Zeer vaak = 3 Tamelijk vaak = 2 Niet erg vaak = 1 = 0

Scoringsinstructies - Depressiesubschaal 2. Ik geniet nog steeds van de dingen waar ik vroeger van genoot: Zeker zo veel = 0 Niet zo veel als vroeger = 1 Weinig = 2 Haast helemaal niet = 3 4. Ik kan lachen en de dingen van de vrolijke kant zien: Net zoveel als vroeger = 0 Niet zo goed als vroeger = 1 Beslist niet zoveel als vroeger = 2 = 3 6. Ik voel me opgewekt: = 3 = 2 = 1 = 0 8. Ik voel me alsof alles moeizamer gaat: Bijna altijd = 3 Heel vaak = 2 = 1 = 0 10. Ik heb geen interesse meer in mijn uiterlijk: Zeker = 3 Niet meer zoveel als ik zou moeten = 2 Waarschijnlijk niet zoveel = 1 Evenveel interesse als vroeger = 0 12. Ik verheug me van tevoren al op dingen: Net zoveel als vroeger = 0 Een beetje minder dan vroeger = 1 Zeker minder dan vroeger = 2 Bijna nooit = 3 14. Ik kan van een goed boek genieten, of van een radio- of televisieprogramma: = 0 = 1 = 2 Heel zelden = 3