= Wilsbeschikking = voor de persoonlijke wensen van mijn Islamitische uitvaart Deze wensen en aanwijzingen zijn door mij vastgesteld om als leidraad te dienen bij de regeling en uitvoering van mijn Islamitische uitvaart. Een persoonlijke wens om de eigen uitvaart te organiseren komt steeds meer voor in de Islamitische gemeenschap. Duidelijkheid, helderheid en vooral zekerheid dat de wensen die geuit zijn, dat die nageleefd worden is hedendaags een belangrijk punt in de organisatie van de uitvaart. In de Islamitische wilsbeschikking kunt u aangeven wat uw persoonlijke wensen zijn. Zodat iedereen later precies weet hoe uw uitvaart er volgens u moet uitzien, zonder onnodige discussies en onenigheden. Laat uw familie en vrienden weten dat u een wilsbeschikking heeft. En belangrijk hierin is ook te laten weten waar u deze bewaart, bijvoorbeeld bij uw verzekeringspapieren. Dan weet men later dat u uw wensen heeft vastgelegd en waar deze te vinden zijn. De wilsbeschikking is geen rechtsgeldig document, maar dient slechts als leidraad voor het regelen van de uitvaart. Wilt u er zeker van zijn dat u uw wensen wel rechtsgeldig vastlegt, dan kunt u deze eigenhandig uitschrijven (niet typen). Vervolgens zet u de datum en uw handtekening eronder. U maakt dan een zogeheten codicil. Ook is het mogelijk uw wensen door de notaris in een testament te laten vastleggen. Als u uw persoonlijke uitvaartwensen wilt aanpassen, wijzigen of een extra exemplaar wenst, dan kunt u deze via de website van Islamitische Uitvaart As-Salaam aanvragen of downloaden. Tevens kunt u deze adviseren aan vrienden, familieleden en kennissen Persoonlijke gegevens Geslacht : MAN / VROUW Naam : Voornamen : Adres : Postcode/woonplaats : Geboortedatum : BSI-nummer : Datum vandaag : Inlogcodes As-Salaam :Gebruikersnaam..Wachtwoord. (www.uitvaart-assalaam.nl) (gelieve te bewaren bij de polis van uw uitvaartverzekering)
1. Verantwoordelijke persoon voor de uitvoering van mijn wilsbeschikking : Dhr. / Mw. Naam Voornamen Adres Postcode / Woonplaats Telefoonnummer Emailadres Datum besproken verzoek Akkoord & handtekening uitvoerende partij 2. Ik wil mijn uitvaart laten verzorgen door: 0 Islamitische Uitvaartverzorging As-Salaam 0 Bij mijn overlijden bellen met 088-786.92.00 0 Anders... 3. 4. Ik heb gekozen voor: Ik heb een uitvaartverzekering: 0 Begrafenis conform Islamitische rituelen en voorschriften. 0 Wens begraven te worden binnen 36 uur na overlijden. 0 Anders... 0 Ja, bij...... 0 Polisnummer:..... 0... 0 Verzekerd voor een bedrag van..., ik heb geen financiële reserves met betrekking tot mijn uitvaart achtergelaten., maar heb een som geld achtergelaten bij: Naam Voornamen Relatie tot verzoekende Geldbedrag * Datum ontvangst Handtekening voor ontvangst Gaat akkoord met verantwoordelijkheid * Dit geld is achtergelaten om de uitvaart na mijn dood te bekostigen.
Persoonlijke wensen opgeschreven in goede gezondheid en met volle verstand (Heeft u meer ruimte nodig voor het invullen van uw wensen, dan kunt u hiervoor een apart vel papier gebruiken en bijvoegen) 5. 6. Ik heb een testament: Ik heb een donorcodicil 0 Ja, bij notaris.. 0 Ja, deze bewaar ik bij/in... 0 Bijgevoegde copy 7. 8. 9. 10. 11. Lijkbewassing (Ghusl) Lijkwade (Kafan) Uitvoering kist: Ik ben lid van moskee : Ik wil worden opgebaard in: 0 Wil graag dat de lijkbewassing (ghusl) in de aanwezigheid gebeurt van 0 Wil graag door de moskee laten verzorgen.. 0 Ja, ik wil graag in eigen verzorgde lijkwade, dat ik speciaal heb gereserveerd. Dit ligt 0 Wil graag door de moskee laten verzorgen. 0 Standaardkist. 0 Tijdelijke begraafkist (uitsluitend gebruiken bij de opbaring) 0 Wil graag zonder begraafkist begraven worden. 0 naar wens van de nabestaanden. 0 Moskee. Plaats:.. 0 Lidmaatschap nummer.... 0 Betalend lid vanaf.././ 0 Geen moskee 0 Geen lid van een moskee, maar ben wel donateur bij... 0 Eigen woning 0 Moskee.. Plaats:...... 0 Elders, nl...... 0 Naam opbaarcentrum..
12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. Gelegenheid tot rouwbezoek: Djanazah-gebed locatie Imam (voorganger van het gebed) Ik wil worden begraven in: Overlijdensadvertenties: Bloemen bij de uitvaart: Ik wil een uitvaartplechtigheid: Na de begrafenis wil ik: Dankbetuigingen: 0 Ja, conform Islamitische Shariah 0 Ja, voor iedereen, niet voor iedereen 0 In de moskee 0 Op de begraafplaats 0 Imam van mijn moskee 0 Anders nl.. 0 Ik heb reeds mijn graf aangekocht ( zie bijlage) 0 Land van herkomst.. 0 Een eigen graf (dient nog aangeschaft te worden) 0 Op het Islamitische akker van te...... begraafplaats. 0 Ja, bij bekende radiostations & methodiek volgens uitvaart As-Salaam 0 Rouwdrukwerken (per post) 0 Ja, voorkeur:....... 0 In bijzijn van familie, vrienden en belangstellenden 0 Wel koffietafel(broodjes, koffie en thee) afsluiting met smeekgebed. 0 Geen koffietafel, afsluiting met smeekgebed. 0 Ja.... 0 Wens van nabestaanden
21. 22. 23. Administratieve nazorg: Religieuze nazorg: Gedenkteken op het graf: 0 Ja, ik wil graag gebruik maken van deze dienst, zodat mijn nabestaanden hierover geen enkele zorgen over hoeven te maken. Alle administratieve handelingen worden verzorgd door As-Salaam. 0 Wens van de nabestaanden 0 Ja, ik wil graag religieuze nazorg voor mijn zielenrust, geen religieuze nazorg 0 Wens van de nabestaanden 0 Ja, deze is besproken met Islamitische uitvaartverzorging As-Salaam 0 Tekst:......... 0 Wens van nabestaanden Nalatenschap van mijn wereldse bezittingen: Omschrijving nalatenschap Rechtmatige persoon Reeds ontvangen Ja / Nee Handtekening Ontvangst Datum Ontvangst
Overige wensen: Totaal aantal pagina s inclusief deze. pagina s Naam ondergetekende Geboortedatum BSN-nummer Getekend te Datum Tijdstip Handtekening