Kids in Action Organisatie: Beweegcentrum Winschoten Contactpersoon: Margriet Kaput Contactpersoon 2: Marja Mulder Erkenningen: Sport- en beweegaanbod Achtergrond Samenvatting Doelgroep Kids in Action is een leefstijlinterventie die gericht is op kinderen met overgewicht/obesitas in de leeftijd van 6 t/m 16 jaar. Bij Kids in Action staat een multidisciplinair team klaar om ervoor te zorgen dat de ouders en kinderen op het gebied van hun leefstijl gericht op voeding en beweging worden ondersteund. Dit team bestaat uit een kinderarts, beweeg- & leefstijladviseur, kinderfysiotherapeut en diëtiste. Doel Kind: Doel van Kids in Action is dat jongeren tussen de 6 en 16 jaar tijdens de uitvoeringsfase van Kids in Action (6 maanden) een gezondere leefstijl (meer bewegen en gezonder eten) aannemen en die nieuwe leefstijl ook blijven doorzetten nadat het uitvoeringsprogramma is afgerond. Ouders: Ouders hebben voldoende kennis om een gezonde leefstijl voor hun kind te faciliteren tijdens de uitvoeringsfase van Kids in Action en hen daarin te blijven ondersteunen en stimuleren na de uitvoeringsfase. Aanpak Kids in Action is leefstijlinterventie gericht op gezond eten en meer bewegen, waarbij gedragsverandering centraal staat. Er wordt gekeken naar het beweeg- en voedingspatroon van het hele gezin. De ouders hebben een actieve rol binnen het programma. Zij zullen ook een gezondere leefstijl moeten ontwikkelen om hun kinderen zo te 1 / 12
stimuleren en te helpen. Ouders zullen zelf het goede voorbeeld moeten geven aan de kinderen. We kijken naar de persoonlijke leefomgeving van de deelnemer. Hier stemmen we de adviezen op af. Kids in Action is opgebouwd uit twee delen. Een actief participerend deel en een evaluatiegedeelte. Tijdens het actieve gedeelte komen de deelnemers twee keer per week gedurende 4 maanden sporten. Daarna wordt deze frequentie verlaagd naar 1x per week gedurende 2 maanden. Hiervan is het doel dat de kinderen zelf de andere keer invullen door zelf naar een sport te gaan of beweging in te passen in de dagelijkse activiteiten. De kinderen zullen gaan ervaren dat bewegen wel degelijk plezierig kan zijn. Bewegen moet worden ingepast in zijn of haar leefstijl en dient een gewoonte te worden. Tijdens het eerste half jaar waarin de kinderen komen sporten wordt één voorlichting verzorgd door de betrokkenen van het project; de kinderarts, beweeg- & leefstijladviseur, kinderfysiotherapeut en de diëtiste. De beweeg- en leefstijladviseur gaat 1 keer in het eerste half jaar bij het gezin op bezoek. Tijdens dit huisbezoek neemt de leefstijladviseur uitgebreid de tijd om met de ouders de voortgang te bespreken. Wanneer het actieve gedeelte is afgesloten worden de kinderen om de drie maanden opgeroepen voor een evaluatiemoment. Dit is om de voortgang te bewaken en de ouders en kinderen te blijven ondersteunen bij hun nieuw aangeleerde leefstijl. Ze bevinden zich dan in fase 3-4 van het model stages of change. De ouder en kinderen ervaren dit als prettig. Ze hebben op de achtergrond nog een steuntje in de rug.? Doel van het sport- en beweegaanbod Kind: Doel van Kids in Action is dat jongeren tussen de 6 en 16 jaar tijdens de uitvoeringsfase van Kids in Action (6 maanden) een gezondere leefstijl (meer bewegen en gezonder eten) aannemen en die nieuwe leefstijl ook blijven doorzetten nadat het uitvoeringsprogramma is afgerond. Ouders: Ouders hebben voldoende kennis om een gezonde leefstijl voor hun kind te faciliteren tijdens de uitvoeringsfase van Kids in Action en hen daarin te blijven ondersteunen en stimuleren na de uitvoeringsfase. Subdoelen Kinderen: Niet ieder doel zal passend zijn bij elke deelnemer. Doelen die niet van toepassingen zijn op de deelnemer, zullen niet als doel gesteld worden. 0-6 maanden - Meer plezier in bewegen - Vergroten van het zelfvertrouwen - Vergroten van bewustzijn van beweeggedrag en voedingsgedrag - Vergroten van kennis over voeding en beweging - Verbeteren van aeroob en anaeroob vermogen - Opschuiven naar stap 3-4 van het model Stages of change 6-24 maanden - Plezier in bewegen behouden - Opschuiven naar stap 4-5 van het model Stages of change - Aangeleerde leefstijl voortzetten - Het verbeterde aeroob en anaeroob vermogen minimaal behouden - BMI reductie laten plaatsen vinden - Activiteitenniveau verhogen In hoeverre deze subdoelen bij de deelnemer bereikt zijn wordt gemeten met behulp van VAS plezier, VAS zelfvertrouwen, shuttleruntest en 10x5 meter sprinttest Ouders: - De ouders hebben inzicht in de oorzaken van overgewicht - De ouders hebben inzicht in de risico s van overgewicht - De ouders hebben kennis genomen van de stappen die van belang zijn om gedragsverandering te weeg te brengen gemeten middels het model stages of change. - Ouders hebben kennis genomen van een gezond voedingspatroon 2 / 12
- Ouders hebben kennis genomen van een gezond beweegpatroon - Ouders zijn zich bewust van hun voorbeeldfunctie en handelen hiernaar - Ouders verminderen de screen-time van hun zoon/dochter tot maximaal 2 uur per dag Niet ieder doel zal passend zijn bij de ouder(s)/verzorger(s) van de deelnemer. Doelen die niet van toepassingen zijn, zullen niet als doel gesteld worden. Hoofddoel Kind: Doel van Kids in Action is dat jongeren tussen de 6 en 16 jaar tijdens de uitvoeringsfase van Kids in Action (6 maanden) een gezondere leefstijl (meer bewegen en gezonder eten) aannemen en die nieuwe leefstijl ook blijven doorzetten nadat het uitvoeringsprogramma is afgerond. Ouders: Ouders hebben voldoende kennis om een gezonde leefstijl voor hun kind te faciliteren tijdens de uitvoeringsfase van Kids in Action en hen daarin te blijven ondersteunen en stimuleren na de uitvoeringsfase. Subdoelen Kinderen: Niet ieder doel zal passend zijn bij elke deelnemer. Doelen die niet van toepassingen zijn op de deelnemer, zullen niet als doel gesteld worden. 0-6 maanden - Meer plezier in bewegen - Vergroten van het zelfvertrouwen - Vergroten van bewustzijn van beweeggedrag en voedingsgedrag - Vergroten van kennis over voeding en beweging - Verbeteren van aeroob en anaeroob vermogen - Opschuiven naar stap 3-4 van het model Stages of change 6-24 maanden - Plezier in bewegen behouden - Opschuiven naar stap 4-5 van het model Stages of change - Aangeleerde leefstijl voortzetten - Het verbeterde aeroob en anaeroob vermogen minimaal behouden - BMI reductie laten plaatsen vinden - Activiteitenniveau verhogen In hoeverre deze subdoelen bij de deelnemer bereikt zijn wordt gemeten met behulp van VAS plezier, VAS zelfvertrouwen, shuttleruntest en 10x5 meter sprinttest Ouders: - De ouders hebben inzicht in de oorzaken van overgewicht - De ouders hebben inzicht in de risico s van overgewicht - De ouders hebben kennis genomen van de stappen die van belang zijn om gedragsverandering te weeg te brengen gemeten middels het model stages of change. - Ouders hebben kennis genomen van een gezond voedingspatroon - Ouders hebben kennis genomen van een gezond beweegpatroon - Ouders zijn zich bewust van hun voorbeeldfunctie en handelen hiernaar - Ouders verminderen de screen-time van hun zoon/dochter tot maximaal 2 uur per dag Niet ieder doel zal passend zijn bij de ouder(s)/verzorger(s) van de deelnemer. Doelen die niet van toepassingen zijn, zullen niet als doel gesteld worden. Doelgroep Kinderen met overgewicht/obesitas in de leeftijd van 6 t/m 16 jaar. Kids in Action gebruikt voor het bepalen van overgewicht de internationaal geformuleerde leeftijd- en 3 / 12
geslachtafhankelijke BMI Body Mass Index - criteria. De BMI wordt bepaald door het lichaamsgewicht in kg. te delen door het kwadraat van de lengte in meters; kg/m2. Voor het vaststellen van het BMI bij kinderen zijn referentiediagrammen gepubliceerd (Hirasing, 2001). De afkapwaarden staan in het protocol. Daarnaast worden onderstaande kenmerken meegenomen bij de intake. Deze kenmerken behoren tot de klachten die kunnen ontstaan door overgewicht: hoog cholesterolgehalte suikerziekte (diabetes) bot- en gewrichtspijn hoge bloeddruk ademhalingsproblemen tijdens de slaap depressieve klachten onzekerheid, negatief zelfbeeld (leer)problemen op school Bij deelname wordt de deelnemer ingedeeld naar leeftijd. We hebben hierin 4 subdoelgroepen gemaakt; - 6-8 jaar - 9-11 jaar - 12-14 jaar - 15 tot 16 jaar Deze groepen zijn gemaakt zodat kinderen gaan bewegen met kinderen van hun leeftijdsgenoten. Er wordt nauw gekeken naar hun emotionele, sociale en motorische ontwikkeling. Er wordt geen verschil gemaakt tussen overgewicht en obesitas. Een tweede doelgroep van de interventie is ouders. Ouders spelen een cruciale rol in het programma. Het programma vergt veel motivatie van de ouders. Zij zullen de veranderingen moeten doorvoeren en de juiste randvoorwaarden moeten creëren voor hun kind en zullen dit moeten continueren. Intermediaire doelgroep De interventie is ook zo ontwikkeld dat ouders als intermediaire doelgroep gezien kunnen worden. De ouders kunnen met de kennis die ze door middel van de interventie aangeleerd krijgen de leefstijl van de kinderen beïnvloeden. Daarnaast zijn belangrijke intermediaire doelgroepen, de uitvoerders van de interventie: Beweeg & Leefstijladviseur Kinderfysiotherapeut Diëtiste Huisarts Kinderarts De eerste drie professionals worden uitgebreid beschreven bij 2.4 locatie en uitvoerders. Huisartsen en Kinderartsen zijn belangrijk bij de motivatie en de selectie en staan beschreven bij 2.1.3 selectie van doelgroepen. Probleembeschrijving Probleem Een probleem dat steeds groter wordt in Nederland is het probleem overgewicht. Op steeds jongere leeftijd ontwikkelen kinderen overgewicht met alle gevolgen van dien. Er is maar een klein percentage kinderen dat overgewicht ontwikkeld door een medische oorzaak. Het grootste probleem voor de ontwikkeling van overgewicht is dat het voedingspatroon in onbalans is met het beweegpatroon. Mensen met een lage sociaal economische status vormen een risicogroep voor het ontwikkelen van overgewicht. Deze groep mensen is lager opgeleid en heeft minder kennis om te komen tot een gezonde leefstijl. In de afgelopen dertig jaar is het aandeel mensen (2-20 jaar) met overgewicht in Nederland toegenomen. Onder jongeren van 12-18 jaar is een stijging van 40% te zien. 13% van de kinderen en jongeren (2-20 jaar) heeft overgewicht en 3% obesitas. (Convenant overgewicht, 2011). 4 / 12
Het overgewicht is te wijten aan de combinatie van een toenemende bewegingsarmoede in combinatie met een relatieve overconsumptie (Gezondheidsraad,2003). Wanneer er gedurende een langere periode een kleine positieve energiebalans is, kan dit leiden tot grote veranderingen in het lichaamsgewicht. Overgewicht kan makkelijk ontstaan door een relatief klein positief verschil tussen de energie- inname en het energiegebruik. In 2012 voldeed 25% van de 4-11 jarigen aan de Nederlandse Norm Gezond Bewegen (NNGB). Dit is significant meer dan in 2011 (20%). Van de 12-17 jarigen was dit 15% (2011:13%). Ook voor de fitnorm (2012:40%, 2011:32%) is bij de leeftijdsgroep 4-11 jarigen een significante stijging te zien. Dit geldt ook voor de fitnorm (2012:44%, 2011:33%) bij de leeftijdsgroep 12-17 jaar (Monitor Convenant Gezond Gewicht, 2012). Voor het aanpakken van overgewicht bij kinderen is de betrokkenheid van de ouders heel belangrijk. Zij begeleiden en motiveren tenslotte hun kind en hebben een voorbeeldfunctie. De omgeving van het kind heeft invloed op zijn of haar eet- en beweegpatroon. Ouders zullen het goede voorbeeld moeten geven om er voor te zorgen dat er gezonde eetgewoontes worden aangeleerd. Kinderen nemen de eet- en beweeggewoontes van hun ouders over. Het eet- en beweegpatroon van kinderen wordt onder meer beïnvloed door wat zij van hun ouders meekrijgen: de opvoedregels, voorbeeldgedrag, controle over voedingsgedrag, aanmoediging, kritiek en faciliteren van bewegen. Wanneer ouders onvoldoende kennis hebben van gezond gedrag zullen zij hierin niet het goede voorbeeld kunnen geven. Kinderen met overgewicht (en hun ouders) hebben baat bij een totaal aanpak, waarbij er advies en on the job coaching gegeven wordt op de thema s bewegen en voeding tezamen gedurende langere periode. De gebruikelijke route via de huisarts en diëtist biedt deze benodigde ondersteuning vaak niet. Aanpak Strategie Via de huisarts worden de kinderen verwezen naar de kinderarts. Zij kunnen op eigen initiatief naar de huisarts gaan, maar dit kan ook worden aangegeven door de schoolarts. De kinderarts indiceert het kind en bepaald of er indicatie is voor deelname aan het Kids in Action programma. Wanneer het kind binnen de criteria valt van Kids in Action zal een intake plaats vinden door de kinderfysiotherapeut. Na de intake vinden er een aantal testen plaats om de gezondheidstoestand waaronder de conditie van het kind objectief aan te kunnen geven en start het kind met de beweegmodule. Tevens wordt het kind verwezen naar de diëtiste voor voedingsadviezen. Na 4 maanden 2x in de week bewegen onder begeleiding van de leefstijladviseur gaat het kind door naar 1 x per week en start tevens met bewegen binnen het reguliere sportaanbod. Indien dit reguliere sportaanbod een te grote stap is kunnen ze in een aangepaste groep in het Beweegcentrum trainen of via ClubXL een initiatief van de gemeente doorstromen. Dit is een tussenstap die mogelijk is voor kinderen die na 4 maanden nog niet mee kunnen in het reguliere sportaanbod. De beweegmodule loopt nog 2 maanden door waarna het kind volledig instroomt in het reguliere lokale sportprogramma en alleen nog maar periodiek voor evaluaties terugkomt. Tijdens het programma vinden er ook 2 groepsbijeenkomsten plaats waarin elke discipline voorlichting en advies geeft ter verbetering van een gezonde leefstijl en er ook plaats is voor ouders om ervaringen uit te wisselen. Indien nodig worden de overige disciplines zoals maatschappelijk werk en psycholoog betrokken. We hebben de kinderen naar leeftijd ingedeeld in groepen waarbij de nadruk en verantwoordelijkheid in de jongere groepen meer bij de ouders ligt en bij de oudere groepen meer bij de kinderen zelf. Samenwerking Kinderarts, fysiotherapeut, beweeg- en leefstijladviseur, dietiste, komen frequent bijeen in een MDO. Lokaal sportaanbod, gemeente: zorgen voor sportaanbod op maat voor de kinderen die uitstromen Sportvereniningen Een sportvereniging zal tijdens het actieve gedeelte van het Kids in Action programma de clinics kunnen verzorgen en de kinderen die uitstromen kunnen opvangen en verder begeleiden. 5 / 12
Het team en hun verantwoordelijkheden: Beweeg- en leefstijladviseur De B&LA heeft kennis van fysiologie, bewegen en gedragsverandering. Hij/zij neemt de beweegmodule, voorlichting, huisbezoek op zich. Hij/zij begeleid en adviseert ouder(s)/verzorger(s) in het traject. Fysiotherapeut Het belang van de fysiotherapeut bij dit programma is het waarborgen van de gezondheid van het bewegingapparaat. De manier van bewegen van het kind en kans op blessures zal zo minimaal mogelijk moeten blijven. Kinderarts De kinderarts zal in het programma een cruciale rol spelen met betrekking tot het gedrag van de kinderen. De kinderarts screent de kinderen en zal de intake en evaluaties voor een deel voor haar rekening nemen. Doordat de kinderarts de kinderen eerst screent worden mogelijk aanwezige problemen opgemerkt. Ook zullen ze een aantal tussengesprekken leiden. De kinderarts heeft de mogelijkheid deelnemers door te verwijzen naar andere specialisten. Diëtiste De diëtiste verzorgt het voedingsgedeelte binnen dit programma. Dit wordt gecommuniceerd naar de andere specialisten, zodat zij hiervan op de hoogte zijn. Het gedrag zal hierbij ter sprake komen om gedragsverandering zo optimaal mogelijk te laten plaats vinden. Duur en intensiteit 4 maanden 2x per week beweegmodule van 60 minuten per les 2 maanden 1x per week beweegmodule van 60 minuten per les De groepsbijeenkomsten duren 2 uren. doorstroom regulier sportaanbod waarbij de kinderen nog voor evaluatie worden gezien elke 3 maanden gedurende de eerste 2 jaar. Opzet van de interventie Opstart interventie -Team bijeen brengen, draagvlak creëren. : Kinderarts, kinderfysiotherapeut, beweeg- & leefstijladviseur, diëtiste -Locatie zoeken voor uitvoering (sporthal) -Overleg met huisartsen voor bekendmaking programma: Draagvlak creëren voor doorverwijzing -Scholing uitvoerders: Beweeg- & leefstijladviseur -Financiering zorgverzekering afspreken: Kinderfysiotherapeut, kinderarts, diëtiste (pakket of los; afhankelijk van zorgverzekering) -Publiciteit geven aan start van de interventie. : informeren (krantenartikel) GGD en scholen informeren (brieven). Mogelijke deelnemers Fase I Aanmelding -Aanmelding :Kinderen en hun ouder(s) maken afspraak bij de kinderarts. Dit kan via huisarts, jeugdarts, schoolarts of eigen initiatief -Start : Intake afnemen :Gebeurd door Kinderarts, Kinderfysiotherapeut en Diëtiste : Fysieke testen :Gebeurd door Beweeg & leefstijladviseur Fase II beweegmodule deel I 1 maand : Bezoek diëtiste Door: Diëtiste 0-4 maanden: Programma volgen Beweegmodule deel I : 2x per week 1 uur Door :Beweeg & leefstijladviseur 4 maanden: Evaluatie (ouders en kind) + hertesten fysieke testen Door: Beweeg & leefstijladviseur en Kinderarts 4 maanden: Bezoek diëtiste Door: Diëtiste 4-6 maanden: Huisbezoek Door: Beweeg & leefstijladviseur 6 / 12
Fase III Beweegmodule deel II 4-6 maanden: Beweegmodule deel II, Sporten vereniging, Abonnement bij Kids in Action (kinderen blijven in dezelfde groep, ze zijn nog niet klaar om door te stromen. : 1x per week programma + minstens 1x per week sportvereniging 4-6 maanden: Voorlichting: Voor de ouders en kinderen vanaf 12 jaar 6 maanden: Bezoek diëtiste: Afhankelijk van behoefte Diëtiste 6 maanden: Doorstroming naar regulier sportaanbod 6 maanden: Tussen evaluatie (ouders en kind) + hertesten fysieke testen: Door: Beweeg & leefstijladviseur Fase IV Evaluatie/ beklijving 6-9 maanden: Consulten en telefonisch contact naar voortgang Door: Beweeg & leefstijladviseur 9 maanden : Bezoek diëtiste (Afhankelijk van behoefte) Door: Diëtiste 9 maanden : Evaluatie (ouders en kind) + hermeting fysieke testen Door: Beweeg & leefstijladviseur, Kinderarts 12 maanden : Evaluatie (ouders en kind) + hermeting fysieke testen Door: Beweeg & leefstijladviseur en Kinderarts 12 maanden : Bezoek diëtiste Afhankelijk van behoefte Door: Diëtiste 18 maanden : Evaluatie (ouders en kind) + hermeting fysieke testen Door: Beweeg & leefstijladviseur en Kinderarts 18 maanden : Bezoek diëtiste (Afhankelijk van behoefte) Door: Diëtiste 24 maanden : Evaluatie +(ouders en kind) hermeting fysieke testen Door: Beweeg & leefstijladviseur en Kinderarts 24 maanden : Bezoek diëtiste (Afhankelijk van behoefte) Door: Diëtiste Locatie en uitvoerders Beweeg & leefstijladviseur (B&LA) De beweeg & leefstijladviseur voert de volgende taken uit binnen het programma; uitvoeren van beweegmodule, afleggen van huisbezoeken, evaluaties en fysieke testen afnemen, tussengesprekken voeren, overhead over de interventie. De B&LA heeft kennis van fysiologie, bewegen en gedragsverandering. Deze combinatie maakt de B&LA geschikt om de beweegmodule op zich te nemen. Kinderfysiotherapeut Het belang van de kinderfysiotherapeut bij dit programma is onder andere het waarborgen van de gezondheid van het bewegingsapparaat en kan hulp bieden bij motorische problemen. De kinderfysiotherapeut zal de intake voor het programma uitvoeren. Ook zullen ze op verzoek van de leefstijladviseur lessen bijwonen. De kinderfysiotherapeut screent de kinderen gezien de ontwikkeling en de motoriek. Ze maakt een inschatting voor de indeling van de groep, tijdens de intake. Dit wordt overlegd met de leefstijladviseur. Kinderarts De kinderarts zal in het programma een cruciale rol spelen met betrekking tot het gedrag van de kinderen. De kinderarts screent de kinderen voor deelname en probeert de deelnemer te motiveren. De kinderarts zal de intake en evaluaties voor een deel voor zijn of haar rekening nemen. De kinderarts is (in overleg) aanwezig bij de voorlichtingen. Diëtiste De diëtiste verzorgt het voedingsgedeelte binnen het programma. Dit advies is op maat en zal per deelnemer verschillen. Het aantal bezoeken zal per deelnemer tevens verschillen. Dit voedingsadvies wordt gecommuniceerd naar de andere specialisten, zodat zij hiervan op de hoogte zijn. De interventie wordt deels uitgevoerd in een eerstelijns fysiotherapiepraktijk. Daar vinden de contactmomenten met ouders en deelnemers plaats. De lessen worden verzorgd in een nabij gelegen sporthal. 7 / 12
Overdraagbaarheid Ondersteuning Er is een protocol aanwezig voor de implementatie en uitvoering, deze is toegevoegd. In het protocol staat beschreven wat de interventie inhoudt. Er wordt per module uitgelegd hoe het er inhoudelijk uit ziet. Van aanmelding tot afsluiten staan de stappen beschreven voor de uitvoerders. De interventie-eigenaar zal één uur per week beschikbaar zijn voor vragen. In de opstartfase kan dit worden uitgebreid in overleg. Zoals eerder vermeld vindt er een introductiemiddag plaats. Hierin wordt het gehele programma besproken en uitlegt hoe het elders is opgezet en uitgevoerd. De benodigde materialen worden op die middag uitgedeeld. Om de kwaliteit van Kids in Action te waarborgen, is het noodzaak om de methodieken beschreven in het handboek te hanteren. Indien een lokale partij deze methodiek niet opvolgt, mag de naam Kids in Action niet gebruikt worden. Bovendien willen de initiatiefnemers van de interventie (Beweegcentrum Winschoten) in dergelijk geval geenszins in verband gebracht worden met deze lokale uitvoer. Handleiding Ja er is een protocol geschreven bij dit programma. Hierin staat stap voor stap het project beschreven. Kwaliteitsbewaking Wij bewaken zelf de kwaliteit van het programma. Er is een inhoudelijke groep professionals bestaande uit Beweeg- en leefstijladviseurs en Kinderfysiotherapeuten die het programma gezamenlijk inhoudelijke vorm geven. Registratie vind altijd schriftelijk plaats in EPD. De Beweegmodule vind plaats in praktijken voor fysiotherapie die voldoen aan de inrichtingseisen oefenzaal van KNGF, HKZ gecertificeerd zijn en gekwalificeerd voor het begeleiden van kinderen met overgewicht. Materialen - Werving o Brief huisarts. Deze brieven zijn bedoeld om de huisarts op de hoogte te brengen van het project zodat de huisarts weet wat het project inhoudt en weet waar hij de deelnemers naar toe kan verwijzen. o Posters Deze posters zijn ter promotie van het project. Deze hangen bijvoorbeeld in de wachtkamer bij de huisarts/ openbare gelegenheden/ scholen. o Informatieboekjes Dit boekje krijgen de deelnemers van de kinderarts mee. Hierin staat alle informatie over het project. o Website De website kent een onderverdeling voor informatievoorziening. Op de startpagina maakt de bezoeker de keuze tussen: kind, volwassenen en verwijzer. De informatie die daar gegeven wordt is per doelgroep uitgewerkt. - Uitvoering o Protocol Voor de uitvoering van het project is een protocol aanwezig. Daarin staan alle punten uitgewerkt. o Kids in Action boek Er is een Kids in Action boek voor de deelnemers. Kids in Action is een langdurig project. Het boek geeft de leidraad weer van het project. Ieder bezoek nemen de deelnemers het boek mee en dan tekent de begeleider hun aanwezigheid in het boek af. De Testuitslagen, bezoeken aan diëtiste, kinderarts en voorlichtingen staan er allemaal in weergegeven. Door het boek zijn ouders op de hoogte van de voortgang van hun kind. o Testmaterialen; Voor het uitvoeren van de fysieke testen is een testformulier gemaakt. Hierin kunnen de uitslagen overzichtelijk worden genoteerd. - Evaluatie Voor de evaluatie van het programma is een vragenlijst aanwezig waarin kinderen en ouders hun mening kunnen 8 / 12
geven over het programma aan het einde van het traject. Implementatie Randvoorwaarden Draagvlak Uit onderzoek is gebleken dat het probleem overgewicht in Oost-Groningen groter is dan op diverse plekken elders in Nederland. De gezondheid en het gezondheidsgedrag in Oost Groningen is, zo is gebleken uit onderzoek, ongunstig vergeleken met andere delen van Nederland. Als gevolg van een relatief beperkte motivatie en beperkte vaardigheden om een gezonde leefstijl te realiseren, samenhangend met sociaal economische achterstand en de relatieve isolatie van de regio is de problematiek dermate groot dat dit alleen met langdurige interventie kan worden veranderd. Dit vereist samenwerking op een breed gebied, vanwege complexe problematiek die eraan ten grondslag ligt. Deze samenwerking moet plaats vinden tussen ketenpartners en de organisaties uit andere velden zoals gemeente, onderwijs, huis voor de sport. Alle samenwerkingspartners en op alle niveau s is draagvlak omdat het lokaal gezondheidsbeleid aansluit bij het nationaal beleid (VWS). Op dit moment is er veel aandacht voor het op elkaar aan laten sluiten van alle initiatieven die er zijn en er een soort zwaan kleef aan effect te laten ontstaan. Draagvlak bij participatie van de einddoelgroep proberen we te krijgen door positieve beloning en in eerste instantie door de ouders te betrekken bij het programma, hierdoor houden we verantwoordelijkheid bij en staan we dicht bij het kind. Wanneer de kinderen niet aanwezig zijn wordt er telefonisch contact gezocht en onderling houden de zorgverleners contact, met deze ketenbenadering kunnen we snel ingrijpen wanneer er problemen ontstaan. Om ervoor te zorgen dat de sportparticipatie wordt bevorderd wordt er samengewerkt met verenigingen. De deelnemers maken op deze manier kennis met de verschillende sporten. Er zou nog meer begeleiding nodig zijn om deze sportparticipatie te blijven continueren na het eerste deel van het programma. Deskundigheid Alle betrokken zorgverleners (fysiotherapeut, beweeg- en leefstijladviseur, arts etc.) zijn gediplomeerd en geregistreerd bij hun beroepsvereniging. Specifieke eisen ten aanzien van opleiding, training voor dit programma hebben we niet. De buurtsportcoaches, combinatiefunctionarissen worden door het huis van de sport ingezet. Bereik Onbekend. Locaties 2 gemeenten/stadsdelen 1 scholen(gemeenschap): PO, VO, VMBO, MBO, HBO, brede school 3 sportverenigingen 2 fysiotherapiepraktijken Aantal deelnemers 100 Ervaringen met de uitvoering We hebben op dit moment bijna 30 kinderen die de beweegmodule hebben afgerond en 15 die 2 jaar zijn opgevolgd. In deze data zitten zowel positieve als negatieve ervaringen. De succeservaringen hebben de ruime overhand. 9 / 12
Als sportconsulent van Huis voor de Sport Groningen onderschrijf ik de gedachte van Kids in Action van harte. Het programma biedt maatwerk voor een doelgroep die het hard nodig heeft. Het kan de ideale opstap zijn voor sporten/bewegen bij lokale sportaanbieders. Dankzij dit programma krijgen kinderen en hun ouders/verzorgers handvatten voor een gezonde actieve leefstijl. Referenten Referenten Naam en functie Ebert Bakker, sportconsulent van Huis voor de Sport Groningen emailadres E.Bakker@hvdsg.nl telefoonnummer Uitspraak van de persoon over kwaliteit van de interventie / het aanbod Als sportconsulent van Huis voor de Sport Groningen onderschrijf ik de gedachte van Kids in Action van harte. Het programma biedt maatwerk voor een doelgroep die het hard nodig heeft. Het kan de ideale opstap zijn voor sporten/bewegen bij lokale sportaanbieders. Dankzij dit programma krijgen kinderen en hun ouders/verzorgers handvatten voor een gezonde actieve leefstijl. Naam organisatie Huis voor de sport groningen Type organisatie een organisatie die groningers aan het bewegen wil brengen en houden. Website www.huisvoordesportgroningen.nl Referent 2 Naam en functie Petra den Engelsman, diëtiste emailadres p.denengelsman@dietheek.nl 10 / 12
telefoonnummer Uirspraak van de persoon over kwaliteit van de interventie / het aanbod Sinds ik ben betrokken bij het programma Kids in Action, merk ik dat ouders beter begrijpen waar het om draait bij hun te zware kind. Het programma betrekt de ouders er bij door informatieavonden te houden waar uitleg wordt gegeven en vragen kunnen worden gesteld. Het anders leren kijken naar eten door de diëtist, meer bewegen bij het Beweegcentrum Winschoten en het bewuster worden van de leefstijl is niet alleen goed voor het kind maar voor het hele gezin. En dat is waar het om draait. Naam organisatie Dietheek Type organisatie advisering over voeding Website www.dietheek.nl Kosten en uren Kosten en uren MOMENTEN PER KIND (in uren) Beweeg & leefstijladviseur Fysiotherapeut Kinderarts Diëtiste Intake 1,5 1/2 1 - Gesprek (met ouders en kind) - Fysieke testen (kind) Bezoek aan diëtiste 4 Huisbezoek bij het gezin 1 Evaluatiemomenten 6 4 Overhead/ coördinatie uren? ½ Multidisciplinair overleg 1¼ 1¼ 1¼ 1¼ Groep per keer Totaal aantal uren Omgerekend per kind Beweegmodule door beweeg- & leefstijladviseur 2x per week 4 maanden; 32 groepsmomenten 1x per week 2 maanden; 8 groepsmomenten Totaal 40 momenten 1 uur 40 uur 40 uur 11 / 12
Voorbereiding voor 40 activiteiten (groepsmomenten) ¼ uur 10 uur 3,33 uur Voorlichting inclusief voorbereiding per specialist 3 uur 3 uur 0,5 uur Totale kosten per kind 1300,- euro (ongeveer) Toelichting op kosten en uren Bijlage 101 12 / 12