Wat komt aan bod? Ambitie Utrechts model op hoofdlijnen s Beter in de buurt José Manshanden, gemeente Utrecht Effectiviteit en kosten Werkkader/afbakening Relatie GGZ - Gemeente 04/12/2013 0 1 Reclassering Wolvenplein Van de Hoevekliniek Forensisch Bewonerscommissie Belangenbehartigers Buurtbewoners Buurt/omgeving Buurtcentra Altrecht Lapso Talent Dagbesteding Atelier Spat Abrona Ambitie: vernieuwing binnen sociaal domein Agis Zorgverzekering Voedselbank Mantelzorg en vrijwilligers Pastoraal medewerker Kerk Stichting exodus Tussenvoorziening MO/OGGZ Tussenvoorz Thuiszorg iening SGB Aveant Stichting SBWU/RIB VieJa W GGZ Altrecht Centrum Malibaan PsyQ Middenstand Cliënt De Nieuwe Bureau Jutter dagloon Familie en vrienden Wijkagent Apotheek Pruimakers Politie en justitie Huisarts/apothe ek Werk en opleiding Groepspraktijk de Greef Portaal SSH Mitros Altrecht Woningbouw FACT Bo-Ex Altrecht De Es GG&GD Utrecht DMO WWO Altrecht ACT Gemeente Doenja Wethouder Doenja Wijkbureau Dienstverlening RiDi Dienstverlening Zuidwest OMW - Maatschappelijke opvang, Vernieuwend welzijn - Decentralisatie AWBZ begeleiding / persoonlijke verzorging - Activering/armoedebeleid, Schuldhulpverlening - WMO prestatieveld 6, Mantelzorg, informele zorg, vrijwilligersbeleid - J-GGZ beter verbinden met Provinciale Jeugdzorg en zorg voor Kinderen met Beperkingen - Betere verbinding met preventie op alle niveaus Uit de kokers, integrale aanpak 1
Ambitie Utrecht, sociaal vitale stad waar ook de meest kwetsbare inwoner zijn of haar toekomst in eigen handen kan nemen, kan meedoen en zich kan ontwikkelen. Beweging van: voor zorgen naar aanspreken op eigen kracht en meedoen naar vermogen 4 Principes Utrechtse model Eigen verantwoordelijkheid en wederkerigheid zijn vanzelfsprekend Niet problematiseren, focus op mogelijkheden Hoogwaardige generalistische professionals aan de voorkant Ruimte voor professionele afweging en beslissingen Eenvoud Er is sprake van diepgaande verandering: transformatie Utrechts model Spoor 1: Versterken zelforganiserend vermogen Goede algemene voorzieningen (arbeidsmarkt, sport- en cultuurvoorzieningen, openbare ruimte) waar iedere inwoner gebruik van maakt of kan maken; Faciliteren van zelforganiserend vermogen van de maatschappij door o.a. inzet sociaal makelaars, initiatieven verbinden, regelgeving vereenvoudigen; Collectieve voorzieningen; Ondersteuning mantelzorgers en vrijwilligers. Rol gemeente: faciliteren, stimuleren, loslaten 7 2
Spoor 2: Basiszorg Eén ingang voor sociale basiszorg: : nabijheid, proactief en generalistisch gericht op zelfredzaamheid en kansen voor informeel en collectief Reikwijdte: van informatie en hulp bij enkelvoudige vraag tot generalistische woonbegeleiding Eerstelijnsgezondheidszorg: tandem met buurtteam sociaal heeft twee takken: Sociaal en Jeugd en Gezin Spoor 3: Aanvullende zorg Zoveel mogelijk hulp wordt door het buurtteam gegeven, Soms beter of eenvoudiger om zorg aanvullende in te schakelen: specialistische kennis invliegen langdurige, intensieve, specialistische begeleiding van mensen met weinig potentie specialistische enkelvoudige vragen weinig buurtgebonden Rol gemeente: regie op het veranderingsproces => opdrachtgeverschap i.o.m. zorgverzekeraar 8 9 s Ondiep en Overvecht Zuid per 1 april 2012 gestart gesloten Per team ca. 8 medewerkers en een teamleider Medewerkers 1,5 jaar ingeleend met beurzen Doelstelling buurtteams Goede, liefst betere, begeleiding, zorg en activering voor minder geld. Werk/reïntegratie/inkomen;Maatschappelijke opvang;(woon)begeleiding VG/GGZ/verslaving, Psycho- Sociaal, welzijn ( AMW) Ambulante jeugdzorg, gezinsbegeleiding, J-GGZ, jeugdbescherming, -reclassering, schoolmaatschappelijk werk, MEE, welzijn, 3
Goed= Mensen krijgen meer grip op eigen leven en Mensen worden zelfredzamer Mensen gaan meer deelnemen aan de samenleving Beter=. Dicht bij huis Sneller en toegankelijker Minder bureaucratisch Minder versnipperd en verkokerd, Minder hulpverleners per cliënt Minder zorgafhankelijkheid bij cliënt Geen wachtlijsten Duurzamer want mensen doen/leren meer zelf Preventiever Naast begeleiding ook activering Minder geld = Minder kosten van dubbelingen en afstemmingsoverleggen per huishouden Minder snel inzet van dure specialistische zorg Eigen kracht en inzet (eigen) informeel netwerk vermindert behoefte aan betaalde inzet Collectief aanbod is goedkoper dan individueel aanbod Voorkomen escalaties waardoor minder hoge maatschappelijke kosten Minder kosten voor diagnostiek en indicatie Minder kosten voor bureaucratie (gedetailleerde rapportage en verantwoording) levert minder effect op NB: - positionering is bij benadering en - zonder meenemen toekomstige doorwerking is goedkoper 9. 6. 5. 7. 8. 3. 4. 2. 10 is duurder 1. levert meer effect op 4
Buurttteams Sociaal én Jeugd en gezin We kiezen voor aparte tak buurttteams Jeugd en Gezin Aandacht voor opvoed- en ontwikkelproblemen bij kinderen vraagt toch andere deskundigheid Door deze scheiding minder snel doorverwijzen naar gespecialiseerde zorg Uit proeftuin blijkt dat buurtteam belangrijk deel van de huidige ambulante en geindiceerde jeugdzorg kan bieden! Ook van de jeugdbescherming en jeugdreclassering Veranderingen beter beheersbaar: gaat voor groot deel om andere aanbieders Veranderstrategie Ingrijpende omslag in denken en doen Innovatie van het systeem Lerend veranderen, stap voor stap Principe nieuw voor oud Samen met ervaringsdeskundigen en maatschappelijke instellingen 17 Werkkader: ruimte voor professionals Toegang naar het buurtteam s doen veel zelf, niet te snel doorverwijzen Ontwikkelen zelf nieuw professioneel kader Niet productiegestuurd, maar wel budgetverantwoordelijk Herwaardering voor uitvoering!! Geen indicatie vereist voor generalistische begeleiding stelt dynamische diagnose aan de voorkant om te kunnen bepalen welke hulp nodig is Goed samenspel met sociaal makelaar in de 0 de lijn! 5
Rol van de GGZ in de buurtteams In Utrecht grootste deel AWBZ begeleiding klanten met GGZ problematiek (ca 2500), dus goede samenwerking met Basis GGZ en huisarts s Jeugd en Gezin met gedragsdeskundigheid, waaronder medewerkers van Indigo (ofwel incl. basis JGGZ) Goede samenwerking cruciaal: samen leren en ontwikkelen Welke expertise organiseren we in het buurtteam en welke aanvullend? Hoe kan buurtteam behandeling GGZ ondersteunen? En hoe kan GGZ, werk buurtteams ondersteunen? Algemeen: relatie Gemeente - GGZ Je hebt elkaar hard nodig: Extramuralisering: welkom in de wijk! Nieuwe taak gemeente op (beschermd) wonen Werk & Inkomen, vragen over Participatie en/of arbeidstoeleiding, schuldhulpverlening etc. Alle gemeenten willen sociale wijkteams: zorg voor de juiste linking pin Respect voor elkaars ambities en deskundigheid Ga op alle niveaus met elkaar in gesprek!! Vragen? 22 6