Polikliniek psychiatrie PAAZ
Voor wie is de polikliniek bedoeld? De polikliniek Psychiatrie is bedoeld voor onderzoek (diagnostiek), advies en behandeling van patiënten met een psychische stoornis. Het gaat bijvoorbeeld om mensen met een depressie, een manisch depressieve stoornis, ernstige angsten, verwardheid of hardnekkige onbegrepen lichamelijke klachten. De psychiaters van de polikliniek CWZ zijn J.A.M. Belgers, mw. dr. W.M.N.J. Buis, dr. E.G.Th.M. Hartong, H.J. Minkema en K. Grootens. De uitgangspunten Bij onderzoek en behandeling hebben we aandacht voor lichamelijke, psychologische en sociale factoren. We werken volgens hedendaagse wetenschappelijke inzichten. Een behandelplan wordt zo veel mogelijk opgesteld in samenspraak met de patiënt en vaak ook met diens naaste(n). Verwijzing U wordt naar de polikliniek verwezen door de huisarts. Soms gebeurt de verwijzing door een andere instelling voor geestelijke gezondheidszorg. Een medisch specialist, eerstelijns psycholoog, maatschappelijk werkende of psychotherapeut kunnen verwijzen als de huisarts daarmee instemt en voor medische informatie zorgt. Patiënten voor wie dit nodig is, kunnen met spoed terecht. In dat geval kan de huisarts ons bellen of een verwijsbrief faxen. Voor een second opinion is een schriftelijke verwijzing met uitgebreide gegevens nodig. Werkwijze Het eerste gesprek met een van de psychiaters op de polikliniek duurt 45 tot 60 minuten. Dan wordt besproken of behandeling bij een psychiater op onze polikliniek geschikt voor u is. Er kan aanvullend onderzoek gebeuren, bijvoorbeeld laboratoriumonderzoek of onderzoek door een klinisch psycholoog of maatschappelijk werkende. 2
Het gebruik van medicijnen is vaak een onderdeel van de behandeling. Zo nodig kan een psycholoog, maatschappelijk werkende of gespecialiseerde psychiatrisch verpleegkundige bij de behandeling betrokken worden. Patiënten kunnen ook op de polikliniek terecht voor een advies of om te beoordelen of een opname op de verpleegafdeling of deelname aan de deeltijdbehandeling geschikt is. Medicatie en recepten Het is belangrijk de medicatie volgens het voorschrift te gebruiken. Het kan meerdere weken duren voordat de medicatie gaat werken. Vooral in het begin kunt u last hebben van bijwerkingen. Stop niet met de medicatie als u bijwerkingen krijgt of als uw klachten toenemen maar bel naar de polikliniek 024) 365 82 05. Zolang u op de polikliniek psychiatrie onder behandeling bent, schrijven wij de recepten voor de klachten op ons vakgebied. Als u medicatie tekort komt, kunt u de polikliniek s morgens bellen voor een aanvullend recept. Wij sturen dit dan op naar uw huisadres. Overige behandelingen Naast gesprekken met uw psychiater kunnen gesprekken met een psycholoog, maatschappelijk werkende of verpleegkundige u ondersteuning bieden of u helpen bij het krijgen van inzicht in uw problemen. Verder kan kortdurende psychotherapie geboden worden, met name cognitieve gedragstherapie om het denken over en omgaan met uw klachten in positieve zin te beïnvloeden. Een langdurige psychotherapie of psychosociale begeleiding is echter op onze polikliniek niet mogelijk. Lichttherapie Als u last heeft van winterdepressies kunt u bij de polikliniek terecht voor lichttherapie. Of dit geschikt voor u is, wordt beoordeeld in een gesprek met een van de psychiaters. 3
Samenwerking met andere instellingen Als we zelf niet de juiste behandeling kunnen bieden, werken we regelmatig samen met GGZ Nijmegen, de Grift (voor verslavingsproblemen), afdeling Psychiatrie van het UMC St Radboud en kliniek Overwaal in Lent. Crisis of dringende problemen U kunt ons altijd bellen als er een crisissituatie ontstaat of als er dringende problemen of vragen zijn (024) 365 82 05. Uw eigen psychiater of de dienstdoende psychiater belt u dan terug na het spreekuur. Buiten kantooruren kunt u uw eigen huisarts bellen. Berichtgeving Uw huisarts en eventuele andere verwijzer of behandelaar krijgt na een of enkele contacten bericht over onze diagnose en het advies of behandelplan. Ook bij belangrijke veranderingen en bij de afsluiting van de behandeling krijgt de verwijzer bericht. Over patiënten die langdurig op onze polikliniek onder behandeling blijven, krijgt de huisarts eens in de één á drie jaar bericht. Afspraken/bericht van verhinderen Als u niet kunt komen op de afspraak, belt u dan zo spoedig mogelijk, uiterlijk 24 uur van tevoren, de polikliniek om een nieuwe afspraak te maken. We verzoeken u bij elke afspraak uw ponsplaatje mee te brengen. Rechten en plichten Wanneer u naar het CWZ komt voor behandeling vertrouwt u zich toe aan de zorg van een arts of een andere deskundige. De Wet op Geneeskundige Behandelovereenkomst (WGBO) regelt de relatie tussen u en de zorgverlener. Zowel u als uw zorgverlener hebben op grond van deze wet een aantal rechten en plichten. 4
Informatie en toestemming Zo heeft u het recht op informatie. De zorgverlener is verplicht u uitleg te geven over uw ziekte, over de verschillende mogelijkheden van onderzoek en behandeling en over de voor- en nadelen die hieraan verbonden zijn. Deze informatie heeft u nodig om uw toestemming voor een bepaalde behandeling te kunnen geven. Uiteindelijk beslist u zelf of u wel of niet wordt behandeld, en niet uw zorgverlener. Aan de andere kant heeft u de plicht om uw zorgverlener volledig en juist te informeren en zo goed mogelijk met uw zorgverlener samen te werken. Recht op inzage Verder heeft u in principe het recht op inzage en het recht om tegen vergoeding van de kosten kopieën te vragen van gegevens die over u zijn vastgelegd. U kunt uw behandelend specialist tijdens uw behandeling, mondeling of schriftelijk, vragen de informatie uit uw medisch dossier in te zien. De specialist begeleidt u hier7 bij zo goed mogelijk, tenzij u hiertegen bezwaar heeft. Na beëindiging van de behandeling dient u uw verzoek tot inzage schriftelijk te richten aan uw behandelend specialist. Om een kopie van gegevens uit uw medisch dossier te krijgen volgt u dezelfde procedure als voor het vragen van inzage. Vernietiging van gegevens Om vernietiging van vastgelegde gegevens te bewerkstelligen, dient u een schriftelijk goed gemotiveerd verzoek in te dienen bij het secretariaat van de raad van bestuur. Privacybeleid U kunt bij het informatiecentrum patiëntenvoorlichting een exemplaar van het privacybeleid van het CWZ aanvragen. In dit beleid worden onder meer uw rechten beschreven met betrekking tot de gegevens die over u zijn vastgelegd. 5
Geheimhoudingsplicht Uw zorgverlener heeft op grond van de WGBO onder meer de plicht om die gegevens over u vast te leggen die nodig zijn voor een goede zorgverlening aan u. Ten aanzien van deze gegevens bestaat een geheimhoudingsplicht. Dit betekent dat elke CWZmedewerker die bij uw behandeling betrokken is, tot geheimhouding verplicht is over alle gegevens waarvan hij/zij beroepshalve kennis neemt. Uitwisseling gegevens tussen zorgverleners Voor een optimale zorgverlening en ter voorkoming van dubbel onderzoek is het soms zinvol dat uw zorgverlener kennis neemt van gegevens die al eerder in het CWZ over u zijn vastgelegd. Als zo n situatie zich voordoet, dan worden gegevens tussen CWZ8 zorgverleners uitgewisseld. Inzage in gegevens van de in het CWZ uitgevoerde huisartsendiagnostiek valt hier ook onder. Heeft u echter bezwaren tegen het uitwisselen van gegevens, bespreek dat dan met degene die u behandelt. U kunt zich hiervoor ook schriftelijk wenden tot het secretariaat van de raad van bestuur. Psychiatrische en psychologische gegevens worden alleen uitgewisseld als u daarvoor uitdrukkelijk toestemming geeft. Het ziekenhuis is wettelijk verplicht de kwaliteit van zorg systematisch te bewaken en te verbeteren. Dit kan alleen wanneer het ziekenhuis daar onderzoek naar doet. Bij dat onderzoek gebruikt het ziekenhuis geanonimiseerde gegevens en geanonimiseerd lichaamsmateriaal (bijvoorbeeld bloed, uitstrijkjes of weefsel) van patiënten. Cliëntenraad CWZ De cliëntenraad is een belangrijk advies- en medezeggenschapsorgaan van het CWZ. De raad streeft ernaar de ontwikkeling van het ziekenhuis te beïnvloeden vanuit het patiëntenperspectief. Daarbij richt de raad zich vooral op aspecten van de zorg zoals patiënten die ervaren. Twee leden van de raad worden voorgedragen door het Regionaal Patiënten/Consumenten Platform Zuid Gelderland. 6
Het reglement cliëntenraad is op te vragen bij het informatiecentrum B00-01. Medisch-wetenschappelijk onderzoek In het CWZ wordt, naast de gewone behandelingen, ook wetenschappelijk onderzoek bij patiënten verricht. Wetenschappelijk onderzoek vindt plaats om meer kennis en inzicht te krijgen in het ontstaan en aantonen van ziekten. Ook wil men door het verrichten van wetenschappelijk onderzoek meer kennis krijgen over bepaalde behandelmethoden. Het kan voorkomen dat u wordt gevraagd mee te doen aan een bepaald onderzoek, bijvoorbeeld om de werking van een nieuw geneesmiddel te toetsen. Als u gevraagd wordt deel te nemen, krijgt u eerst informatie over het onderzoek. U beslist zelf of u al dan niet aan een onderzoek wilt meewerken. Uitgebreide informatie over wetenschappelijk onderzoek kunt u vinden in de folder Wetenschappelijk onderzoek bij patiënten. Deze folder is beschikbaar op iedere afdeling en polikliniek waar wetenschappelijk onderzoek bij patiënten kan plaatsvinden. De BOPZ Opname en behandeling tegen iemands wil is bij uitzondering mogelijk. In de Wet Opneming in Psychiatrische Ziekenhuizen (BOPZ) staat wanneer iemand onder dwang mag worden opgenomen. Meer hierover kunt u lezen in de brochure Opname op de PAAZ. Klachten Als u ontevreden bent over het behandelplan of over het verloop van de behandeling of over uw behandelaar maak dat dan bespreekbaar. Meestal kan een probleem worden opgelost. Als het niet lukt, kunt u na overleg met uw eigen behandelaar naar een andere behandelaar. U kunt ook contact opnemen met de patiëntenvertrouwenspersoon (pvp). De pvp werkt niet voor het CWZ maar voor de landelijke stichting Patiëntenvertrouwenspersoon Geestelijke 7
Gezondheidszorg. U kunt de pvp altijd bellen voor een afspraak. Het telefoonnummer staat vermeld op de folders en posters die op de verpleegafdeling aanwezig zijn. Daarnaast heeft het CWZ een klachtenfunctionaris in dienst waar u - in geval van een klacht - ook contact mee op kunt nemen. CWZ opleidingsziekenhuis Het CWZ is een van de Samenwerkende Topklinische opleidings- Ziekenhuizen van Nederland (STZ-ziekenhuizen). Het bieden van goede patiëntenzorg is de belangrijkste taak, maar daarnaast vindt ook opleiding, onderwijs en onderzoek plaats. Naast medische opleidingen zijn er verpleegkundige en paramedische opleidingen. Afhankelijk van het specialisme waarnaar u verwezen bent, kunt u te maken krijgen met artsen in opleiding tot specialist (aios), artsen die nog niet in opleiding zijn tot specialist (anios) en studenten aan het einde van hun opleiding tot arts (co-assistenten) en verpleegkundigen die taken van de arts overnemen zoals nurse practitioners en physician assistants. Wanneer u met hen te maken krijgt, dan zullen zij dat aangeven. A(n)ios Aios en anios zijn afgestudeerde artsen die in opleiding zijn tot specialist en zich voorbereiden op de opleiding. Op de polikliniek houden zij spreekuur, doorgaans samen met één van de specialisten. Op de verpleegafdeling zijn zij als afdelingsarts verantwoordelijk voor de dagelijkse gang van zaken. Zij lopen visite met de verpleegkundige, zelfstandig of met één van de specialisten. Zij assisteren bij behandelingen/operaties of zij behandelen/opereren samen met de specialist. Zij behandelen/opereren ook zelfstandig, geautoriseerd door de specialist. Dat wil zeggen dat zij daartoe bevoegd zijn na erkenning van hun bekwaamheid door de specialist. Ook op de afdeling Spoedeisende Hulp (SEH), Eerste Hart Hulp (EHH) en de kraamsuites zijn deze artsen werkzaam, waar zij zorgen 8
voor de eerste opvang en behandeling van patiënten. De arts die u op de polikliniek, kraamsuite of SEH/EHH heeft geholpen, is niet altijd degene die u bij opname zal behandelen/opereren. Op de verpleegafdeling zijn de aios/anios een belangrijke schakel voor u en de behandelend specialist. Zij zijn degene bij wie u met uw dagelijkse vragen terecht kunt. Als u rechtstreeks contact wilt hebben met de specialist, is dat natuurlijk mogelijk. U kunt dat aan de afdelingsarts of de verpleegkundige kenbaar maken. Co-assistenten Co-assistenten zijn studenten geneeskunde aan het einde van hun opleiding tot arts. Zij hebben het theoretisch gedeelte van hun studie achter de rug en doen bij verschillende specialismen gedurende enkele weken of maanden ervaring op. Zowel op de polikliniek als de verpleegafdeling verrichten zij vaak het vooronderzoek. Het is vanzelfsprekend dat zij nog niet op alle vragen antwoord kunnen geven. Medisch-wetenschappelijk onderzoek In het CWZ wordt - naast de gewone behandelingen van patiënten - ook wetenschappelijk onderzoek bij patiënten verricht. Wetenschappelijk onderzoek vindt plaats om meer kennis en inzicht te krijgen in het ontstaan van ziekten en over bepaalde behandelmethoden. Het kan voorkomen dat u gevraagd wordt mee te doen aan een bepaald onderzoek, bijvoorbeeld om de werking van een nieuw geneesmiddel te toetsen. Ook kan u gevraagd worden om iets van het weefsel dat bij een ingreep verwijderd is, ter beschikking te stellen voor wetenschappelijk onderzoek. Als u gevraagd wordt deel te nemen, krijgt u eerst schriftelijke informatie over het onderzoek. U beslist zelf of u al dan niet aan een onderzoek wilt meewerken. 9
Huisregels Wij maken uw verblijf in ons ziekenhuis graag zo aangenaam mogelijk. Daarom hebben wij een aantal huisregels voor onze patiënten en hun bezoekers, leveranciers, medewerkers en anderen opgesteld. De regels gelden in het hele ziekenhuis en op het omliggende terrein. Wij verzoeken u vriendelijk deze huisregels in acht te nemen. Toegang tot het ziekenhuis Als u geen patiënt, bezoeker of medewerker bent, verzoeken wij u om u bij binnenkomst te melden bij de receptie. Leveranciers verzoeken wij zich te melden bij de afdeling Goederenontvangst. Bezoektijden Bezoek voor patiënten is van harte welkom tijdens de voor de afdeling geldende bezoektijden. Om de rust op de afdeling te waarborgen geldt in principe een maximum van twee bezoekers tegelijk per patiënt. Als bezoekers elkaar willen afwisselen, kunnen zij gebruik maken van de wachtruimte. Bezoek op andere tijden is alleen mogelijk na overleg met en toestemming van de verpleging of behandelend arts. Draadloze communicatieapparatuur Ingeschakelde draadloze communicatieapparatuur en andere apparaten kunnen storingen veroorzaken aan (medische) apparatuur. Deze apparaten zijn dan ook niet toegestaan op plaatsen waar dat staat aangegeven. Mobiel bellen is toegestaan, behalve wanneer dat hinder oplevert voor anderen. Aanwijzingen Als u zich in het CWZ of op het omliggende terrein bevindt, bent u in voorkomende gevallen verplicht de aanwijzingen van de afdeling beveiliging op te volgen. Op afdelingen geldt dat ook voor aanwijzingen van het personeel. 10
Aansprakelijkheid Het CWZ is niet aansprakelijk voor vermissing, beschadiging of diefstal van uw eigendommen. Parkeren, zowel op de eigen parkeerplaats als het gemeenteterrein voor het gebouw, is voor eigen risico. Algemene omgangsvormen Verbaal of lichamelijk geweld, intimidatie, discriminatie of ander ongewenst gedrag zijn niet toegestaan. Wapens en andere gevaarlijke voorwerpen zijn vanzelfsprekend verboden. Het CWZ verwacht van patiënten en bezoekers dat zij respectvol met elkaar omgaan. Roken, alcohol, drugs Roken is in het ziekenhuis verboden, behalve in de daarvoor aangegeven ruimten. Mensen die onder invloed van alcohol en/of drugs zijn, zullen we de toegang tot het CWZ moeten ontzeggen. Dit met uitzondering van patiënten die zich met een acuut probleem melden bij de Spoedeisende hulp. Dieren Honden, katten en andere dieren hebben in verband met mogelijke infectieziekten helaas geen toegang tot het CWZ. Hulphonden vormen hierop een uitzondering. Beeld- en geluidsopnamen Het maken van beeld- en geluidsopnamen die bedoeld zijn voor openbaarmaking mag alleen met uitdrukkelijke toestemming plaatsvinden van de afdeling Communicatie en betrokkenen. Het CWZ respecteert de privacy. Voor veiligheidsdoeleinden maakt het CWZ gebruik van videobewaking. Hiervoor geldt een apart reglement. 11
Adres en telefoonnummer Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis Weg door Jonkerbos 100 6532 SZ Nijmegen Polikliniek psychiatrie A15 Telefoon (024) 365 8205 Website: www.psychiatrie.cwz.nl 12 G425-A / 05-10