Household- ID Person- ID 2 4 0 4 2 Interview Datum: Interviewer ID: Voornaam Respondent: "50+ in Europa" nderzoek naar Gezondheid, uder worden en Pensionering in Europa 2006 Zelf in te vullen vragenlijst A 1
Hoe deze vragenlijst IN TE VULLEN? De volgende vragen kunnen eenvoudig worden beantwoord door het bolletje onder of naast het gekozen antwoord volledig zwart te maken. Maakt u a.u.b. ÉÉN (1) bolletje volledig zwart: Correct Niet correct of Wij verzoeken u de vragen één voor één en op volgorde in te vullen. Sla een vraag over, ENKEL indien er een expliciete instructie is dit te doen. Voorbeeld: Hebt u kinderen? Ja Nee Ga naar vraag... 1 Indien u ja aankruist in dit voorbeeld, ga dan naar de volgende vraag! Indien u nee aankruist in dit voorbeeld, ga dan naar vraag die opgegeven wordt in het kadertje! Hoe deze vragenlijst IN TE LEVEREN? Als de interviewer nog bij u in huis is als u de vragenlijst hebt ingevuld, gelieve de vragenlijst terug te geven. Als de interviewer al weg is, gelieve de vragenlijst zo spoedig mogelijk in de bijgevoegde antwoordomslag op te sturen. Indien u een nieuwe antwoordomslag nodig zou hebben, gelieve het PSBH Universiteit Antwerpen te contacteren op volgend nummer: 03/275.55.39 WILT U A.U.B. MET VRAAG 1 P DE VLGENDE PAGINA BEGINNEN? WE WILLEN BENADRUKKEN DAT AL UW ANTWRDEN VERTRUWELIJK BEHANDELD WRDEN EN U NGMAALS HARTELIJK DANKEN VR UW MEDEWERKING. 2
1. Eerst geven we u een aantal uitspraken die mensen gebruiken om hun leven en hun gevoelens te beschrijven. Kunt u aangeven in welke mate u het met elke uitspraak voor u persoonlijk eens of oneens bent? Zeer eens Eens Eens noch oneens neens Zeer oneens 1 2 3 4 5 a) Ik streef energiek mijn doelen na. In onzekere tijden verwacht ik meestal het beste. Ik ben altijd optimistisch over mijn toekomst. d) Ik verwacht zelden dat de dingen gaan zoals ik wil. e) Ik vind altijd wel een oplossing voor een probleem als anderen het al hebben opgegeven. f) Ik reken er zelden op dat er goede dingen met mij gebeuren. g) Gezien eerdere ervaringen voel ik me goed op de toekomst voorbereid. 3
2. De volgende uitspraken hebben te maken met verplichtingen die mensen kunnen hebben in hun familie. Kunt u aangeven in welke mate u het eens of oneens bent met elk van deze uitspraken? Zeer eens eens Eens noch oneens oneens zeer oneens a) Het is de plicht van ouders om hun best te doen voor hun kinderen zelfs als dat ten koste gaat van hun eigen welzijn. 1 2 3 4 5 Het is de plicht van grootouders om er te zijn voor kleinkinderen wanneer er problemen zijn (zoals echtscheiding van de ouders of ziekte). Het is de plicht van grootouders om bij te dragen aan de financiële zekerheid van kleinkinderen en hun families. d) Het is de plicht van grootouders om de ouders van de kleinkinderen te helpen bij het zorgen voor de jonge kleinkinderen. 4
3. Wie - de familie of de overheid - moet naar uw mening de verantwoordelijkheid dragen voor elk van de volgende zaken: Alleen de familie Vooral de familie Beide evenveel Vooral de overheid Alleen de overheid a) Financiële steun voor ouderen die behoeftig zijn. Hulp in het huishouden voor ouderen die hulp nodig hebben, zoals bij het schoonmaken of de was. Persoonlijke zorg voor ouderen die dat nodig hebben, zoals verpleging, hulp bij het wassen of aan- en uitkleden. 5
4. Er zijn soms belangrijke vragen waarover we het oneens zijn met personen uit onze directe familie- en vriendenkring, en die daarom tot conflicten kunnen leiden. Kunt u ons vertellen hoe vaak u een conflict hebt met de volgende personen? Indien uw ouders niet meer in leven zijn, of indien u geen schoonouders, kinderen, partner, etc. heeft, kruis dan niet van toepassing aan Vaak Soms Zelden Nooit Niet van toepassing a) uders Schoonouders Partner/echtgenoot, echtgenote d) Kinderen e) Andere familieleden f) Vrienden, collega s, kennissen 5. Hoe vaak hebt u conflicten met uw kinderen, of met hun partners of echtgenoten, over de opvoeding van uw kleinkind(eren)? Indien u geen kinderen of kleinkinderen heeft, kruis dan niet van toepassing aan. Vaak Soms Zelden Nooit Niet van toepassing 6. Hebt u nu of hebt u in het verleden ooit een gemeenschappelijk huishouden gehad met een echtgenoot, echtgenote of partner? Ja Nee Ga naar vraag 8. 1 6
7. Wie van het koppel draagt of droeg de hoofdverantwoordelijkheid voor de volgende taken? Alleen ik Vooral ik Mijn partner en ik samen Vooral mijn partner Alleen mijn partner Niet van toepassing a) Het opvoeden van de kinderen. Geld verdienen. Koken, het huis schoon maken, wassen en strijken. d) Voor de ouderen zorgen. 8. Het volgende gaat over medisch advies. Hoe vaak komt het voor dat uw gewone medische hulp (huisarts, verpleegster) a) vraagt hoeveel lichaamsbeweging u hebt? Bij elk bezoek Soms Nooit zegt dat u regelmatig lichamelijke oefeningen moet doen? u vragen stelt over neervallen? d) uw evenwicht of de manier waarop u loopt controleert? e) u vraagt welke medicijnen u gebruikt, ofwel gekocht zonder voorschrift ofwel voorgeschreven door een andere arts? 7
9. Hoe sterk voelt u zich aangemoedigd om met uw gewone verzorger (dokter of verpleegster) te praten over Sterk aangemoedigd Nogal aangemoedigd Nogal ontmoedigd Sterk ontmoedigd a) fysieke gezondheidsproblemen, zoals pijn, beperkte mobiliteit, enz. emotionele, psychische problemen zoals stress, verdriet, angst, enz. gevoelige gezondheidsproblemen, zoals uw seksleven, incontinentie, enz. d) sociale problemen die uw gezondheid beïnvloeden, zoals moeilijkheden met familie, op het werk, enz. 8
10. Hoe vaak gebeurt het dat uw medische hulp (dokter of verpleegster) Altijd Meestal Zelden Nooit 1 2 3 4 a) u uitleg geeft over de resultaten van medische onderzoeken (labo, radiologie, enz )? u uitleg geeft over verschillende mogelijke behandelingen? luistert naar uw mening en rekening houdt met uw voorkeuren bij de keuze van behandelingen? 11. De volgende vragen gaan over preventie. In het afgelopen jaar Ja Neen 1 5 a) hebt u een griepspuit gehad? heeft de dokter of verpleegster uw bloeddruk gemeten? heeft de dokter of verpleegster uw cholesterol nagekeken? d) heeft de dokter of verpleegster uw suikergehalte (voor diabetesonderzoek) gecontroleerd? 12. Hebt u in de afgelopen twee jaar een oogonderzoek gehad, uitgevoerd door een specialist zoals een oogarts of optometrist? Ja Neen 9
13. Indien u een vrouw bent: hebt u in de afgelopen twee jaar, een mammogram (röntgenfoto van de borsten) gehad? Ja Niet van toepassing (voor mannen) Neen 14. Hebt u momenteel één of meer van de volgende huisdieren in huis? (Duidt u a.u.b. alles aan wat van toepassing is.) Ja Nee 1 5 a) Hond Kat Vogel d) Vis e) Andere huisdieren 15. Wilt u tenslotte a.u.b. uw geslacht en geboortejaar geven: a) Ik ben een... Man Vrouw Ik ben geboren in het jaar: Hartelijk dank dat u de moeite hebt genomen om onze vragen te beantwoorden. Geeft u aub de ingevulde vragenlijst aan de interviewer of stuur deze dan per post op naar de interviewer in de antwoordenvelop. 10