Ik doe op m n gemakkie een kakkie Een praktische schets van de werkwijze van de kinderbekkenfysiotherapeut. Gezondheidscentrum Sevenaer Zevenaar
Een korte kennismaking Wie zijn wij? Bekkenfysiotherapeut Kinderfysiotherapeut Professionalisering,definiëring van de kinderbekkenfysiotherapeut:sig
Voor welke problematiek? Obstipatie met/zonder fecale inco IBS UWI Mictiestoornissen in brede zin Buikpijn Onzindelijkheid bij het jonge kind tot zes jaar.
Zindelijkheidstraining? Ouders starten thuis indien kind het zelf aangeeft of vanaf twee en half jaar. Voor die tijd onvoldoende controle over sluitspieren, rijping zenuwstelsel en coördinatie
Ø Te vroeg ingezette of geforceerde zindelijkheidstraining werkt obstipatie in de hand. Ø 10 % is niet zindelijk op vierjarige leeftijd Ø Groep 1.en dan?
Ø Delicate kwestie: sociale druk van de omgeving negatief zelfbeeld kind schuldgevoel ouders Ø Schone broeken wordt een issue Ø Traject hulpverlening kinderbekkenfysiotherapeut
Begeleiding, therapie Het jonge kind, 3 tot 6 jaar, Ouderinstructie, Uitleg, informatie geven Reduceren van stress,voorleesboekjes op maat Knelpunt vaak: geen groente/fruit/brood eten, Strijd!? Smaakontwikkeling?
Begeleiding/therapie Het kind vanaf 6 jaar, Uitleg, uitleg, uitleg,ouders en kind Adviezen Toiletgedrag Oefentherapie Sensorische Informatieverwerking
De poepfabriek Aandrang voelen en incidenteel ophouden is normaal Aandrang voelen en structureel ophouden geeft problemen. Zenderfunctie verstoord poepkamer wordt poepzak
filmpje Normaal Obstipatie met overloopdiarree P. Dik UMCU
Adviezen Uitleg geven Niet te vroeg, kind geeft vaak zelf aan Gedrag belonen, niet alleen resultaat Geduld Rust, Regelmaat
" begrip ouders kweken voor kind; overlevingsstrategie " Kind en ouders op één lijn brengen, " Zonodig school, BSO erbij betrekken " De weg van het eten uitleggen
Toiletgedrag Toilet adviezen Eerst laden dan lossen Klokzitten 3x daags Laxantia Voeding/vochtintake Stress/angst reduceren Dagboek bijhouden
Oefentherapie " Slappe Tinus, sterke Janus " feedback vragen, leermoment, " vertrouwen herwinnen " goochelen met de buik, buikgevoel " perstechniek
" ademhaling, bellenblaas " ontspanningstherapie " medische hypnose
Sensorische Informatieverwerking " chillen met de billen " prikkelverwerking
Multidisciplinaire aanpak noodzakelijk kinderarts/kinderuroloog psycholoog/orthopedagoog Urotherapeut/poepplaspoli Kinderdiëtist?
Samenwerking is.. Kijken naar, en leren van elkaar
ik doe op m n gemakkie een kakkie Is een hele kunst!
Stelling In de huidige obstipatieproblematiek, waarbij voeding een belangrijke rol speelt, is de kinderdiëtist in de multidisciplinaire setting onzichtbaar!