Visuele waarnemingsproblemen t.g.v. Niet Aangeboren Hersenletsel (NAH) Henk Stam Optometrist Low Vision specialist B.Optom FAAO Kijken met je ogen en Zien met je hersenen Visual Pathway Wat je niet kent herken je niet 1
Terugkoppeling Invloed van verwachting en kennis (Top-Down) Invloed van verwachting en kennis (Top-Down) Invloed van verwachting en kennis (Top-Down) 2
3
projectie projectie Onderwerpen: projectie Nieuwe Vitamine Problemen waarvan je je nooit bewust bent geweest of over gehoord hebt Spotlight Inspiratie Take home message 4
17 Waar praten we over in Nederland Waar praten we over Nederland 600.000 NAH 5
Waar praten we over Nederland 600.000 NAH 50% visuele waarnemingsproblemen Waar praten we over? Nederland 600.000 NAH 50% visuele waarnemingsproblemen 40% gezichtsveldproblemen Waar praten we over Nederland 600.000 NAH 50% visuele waarnemingsproblemen 40% gezichtsveldproblemen 1.8% Waar praten we over Nederland 600.000 NAH 50% visuele waarnemingsproblemen 40% gezichtsveldproblemen 1.8% 135.000 nieuwe patienten (pj) 6
Kosten hersengerelateerde problemen Nederland: 20 miljard Europa: 800 miljard Nature, 8 Oct. 2011 95 miljard 2015 (CBS) NAH patienten met visuele waarnemingsproblemen UK: 950.000 Africa: 17 million Germany: 1.500.000 Europe: 8.5 million France: 1.200.000 Asia: 75 million Spain: 900.000 North America: 10 million USA: 5.800.000* South America: 7 million Canada: 600.000 Australia: 400.000 China: 25.000.000 2.1% visueel beperkt 160 miljoen t.g.v. oogproblemen ziek tes Wereld Populatie 7.5 miljard (WHO) 1.8% NAH 140 miljoen visuele aandoeningen t.g.v. hersenproblemen 7
Vitamine Vitamine A, B, C, D...K.. Vitamine Vitamine L 8
De afbeelding kan momenteel niet worden weergegeven. De afbeelding kan momenteel niet worden weergegeven. De afbeelding kan momenteel niet worden weergegeven. 23-03-2018 Vitamine L Vitamine L Wazig zien* Schittering Licht adaptatie Lees* Problemen: Sterke overgevoeligheid voor licht (soms extreem) 9
Problemen: Orientatie en mobiliteit Gezichtsveld Hemianopia Herkennen van objecten, vormen, symbolen, letters, nummers.. Gezichtsherkenning Vinden van voorwerpen Variatie in scherpte* Oplossingen Adviezen: Stimulus-vrije omgeving (huiskamer werkplek) Gebruik van filterbrillen Hemianopsie compensatie training* Mobiliteitstraining advies Oplossing Adviezen: Blind typen (sparen van energie) ergotherapeut Gebruik van spraak op computer, smartphone, tablet (b.v. SIRI) computeradviseur Oplossingen Adviezen Psycho educatie (ziekte inzicht) GZ neuropsycholoog 10
Dubbelzien Problemen*: Variatie in scherpte Moeite om op de lijn te blijven bij lezen 11
Maar. 12
Maar. 13
Maar. 14
15
Visual Effects -Een gang- Van 3D > 2D 16
Visual Effects Visual Effects Geendieptezien Visual Effects (snapshot) Visual Effects (snapshot) 17
Visual Effects (snapshot) Zien is verbrijzeld Visual Effects Hoe herken je deze patienten? Vit L en verwijs naar revalidatie centra (neuro GZ psycholoog) Ervaart u soms vreemde visuele effecten? (Charles Bonnet) Is uw gezichtsvermogen verandert vergeleken t.o.v. 2 jaar geleden? Kunt u beschrijven hoe uw zien verandert is? 18
Hoe herken je deze patienten? Waar staan we nu? Verdwijnen mensen of spullen soms? Verandert je gezichtsvermogen? Is het de ene keer beter dan de andere? Bent u bang dat u soms gek wordt? Hemianopsie 19
Hemianopsie Mogelijkheden voor hemianopsie: - Eli Peli prisma s - Compenserende kijkstrategie training Peli prisma Hemianopsie Peli prisma 20
Hemianopsie Peli prisma Compenserende kijkstrategie training Compenserende kijkstrategie training Compenserende kijkstrategie training 21
Compenserende kijkstrategie training Lezen met een hemianopsie Tel.nr.: 088 88 99 888 Mail: info@bartimeus.nl Take Home Message Zoek naar jouw Vitamine L (Luisteren en Leren) Oliver Sacks https://www.bartimeus.nl/visuelebeperkingen/hersenletsel-primaogen-en-toch-problemen-met-zien Geïnspireerd bent om anders te luisteren en te kijken Be patient to your patient 22
Save the Date 31-01-2019 www.bartimeus.nl Ik dank u voor uw aandacht hstam@bartimeus.nl www.bartimeus.nl 23